information om omregleringen
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Information om omregleringen av den svenska apoteksmarknaden
och försäljningen av apotek
Detta dokument har framtagits av Apoteket Omstrukturering AB (”OAB”) i anslutning till försäljningen av delar av Apotekets apoteksverksamhet genom försäljning av aktierna i portföljbolag dit sådana verksamheter håller på att överföras. Apoteket Aktiebolag (publ) (”Apoteket”) har på OAB:s begäran tillhandahållit information i samband med utarbetandet av ett konfidentiellt Informationsmemorandum, som detta dokument baseras på.
Informationen i detta dokument har erhållits från Apoteket samt hämtats från offentliga källor och har inte verifierats av OAB. Samtidigt som informa-tionen häri anses vara korrekt, frånsäger sig Apoteket och OAB, samtliga personer i deras styrelser och ledningar, samt rådgivare till och andra ombud för dessa parter, allt eventuellt ansvar för innehållet eller utelämnanden i dokumentet och även för eventuell skriftlig eller muntlig kommunikation som överförts till eller som tillgängliggjorts en blivande köpare eller dess rådgivare. Det bör särskilt uppmärksammas, dock utan att detta påverkar det allmängiltiga i det föregående, att inga utfästelser görs rörande, och ej heller några garantier lämnas beträffande, korrektheten eller fullständig-heten i uppgifter, beräkningar och prognoser. Endast sådana särskilda utfästelser och garantier som lämnas till köparen i ett slutgiltigt förvärvsavtal, när ett sådant ingås, kan skapa några rättigheter eller skyldigheter.
Informationen i dokumentet kan vara föremål för förändringar, kompletteringar eller tillägg utan föregående meddelande. Tillhandahållandet av detta dokument innebär inte att OAB eller Apoteket påtar sig några skyldigheter att ge läsaren tillgång till ytterligare information, att uppdatera dokumen-tet eller att korrigera eventuella oriktigheter häri, även om dessa är uppenbara. Detta dokument ger sig inte ut för att innehålla all den information som en blivande köpare kan kräva vid beslut om att köpa delar av Apoteket eller ej. För ytterligare information, se www.omstruktureringsbolaget.se.
1
1. Sammanfattning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
2. Omregleringen i korthet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
3. Översikt över Apoteket . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
4. Finansiell information om Apoteket . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
5. Marknadsöversikt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
6. Prismodell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
7. Hur drivs ett apotek? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
8. Översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
9. Övergångs- och separationslösningar . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
AIP (Apotekets inköpspris): Det pris till vilket Apoteket köper in läkemedel och varor.
ApoDos eller Apoteket Dos: Apotekets portionsservice. Tillverk-ning och expedition av portionsförpackade läkemedel som de anslutna patienterna får hemskickat eller själva hämtar ut.
Apoteket: Apoteket Aktiebolag (publ).
Apotekens Service AB: Bolag där gemensam infrastruktur i form av databaser nödvändiga för att driva apotek samlas.
Apoteket Omstrukturering AB (”OAB”): Apoteket AB:s moderbo-lag och det bolag som är ansvarigt för omstruktureringen av mark-naden samt för försäljningen av apotek.
Apoteksombud: Utlämningsställe för läkemedel på platser som sak-nar öppenvårdsapotek.
AUP (Apotekets utpris): Det pris till vilket Apoteket säljer läkemedel och andra varor.
Dosdispensering: Att förpacka läkemedel i dospåsar där varje påse innehåller alla läkemedel som patienten ska ta vid ett och samma tillfälle.
Distribution& Produktion (D&P): Enhet inom Apoteket som ansva-rar för varuförsörjning, produktion och service.
Extempore: Läkemedel som tillverkas på apotek specifikt för en viss patient, viss sjukvårdsinrättning, visst djur eller viss djurbesättning.
Farmaceut: Den som är behörig att arbeta som apotekare eller receptarie. Apotekar- och receptarielegitimation ges ut av Socialstyrelsen efter godkänd utbildning (fem år för apotekare, tre år för receptarier1)).
Förordnade läkemedel: Receptförskrivna läkemedel samt rekvire rade läkemedel (läkemedel som sjukvården beställt från apotek).
Handelsvaror: Övriga produkter (ej läkemedel) som säljs på apotek. Omfattas inte av det svenska apoteksmonopolet men delar av sorti-mentet, exempelvis förskrivna förbrukningsartiklar, omfattas av läkemedelsförmånen. Exempel på handelsvaror är tandkräm och schampo.
IHE: Institutet för Hälso- och Sjukvårdsekonomi. Dotterbolag till Apoteket. Forsknings- och utredningsinstitut för hälsoekonomisk utredning av vård och omsorg.
LMV: Läkemedelsverket. Ansvar för godkännanden och kontroll av läkemedel, naturläkemedel och medicintekniska produkter.
Läkemedelsnära förbrukningsartiklar: Hjälpmedel som används för att tillföra kroppen läkemedel eller till egenkontroll av medicinering. Dessa är kostnadsfria inom förmånen om TLV har godkänt pris och de förskrivs på hjälpmedelskort.
Nikotinläkemedel: Godkända läkemedel vars enda aktiva substans är nikotin. I materialet avses de produkter som är receptfria och inte har förskrivits. Dessa produkter omfattades tidigare av apoteks-monopolet men får sedan den 1 mars 2008 säljas i detaljhandeln2).
Planogram: Schema över produkters placering i en butikshylla för att planera och effektivisera försäljning per kvadratmeter.
Receptbelagda läkemedel (”Rx”): Läkemedel som normalt lämnas ut från apotek endast mot recept eller rekvisition. Ett exempel på ett receptbelagt läke medel är Crestor.
Receptförskrivet: Läkemedel, förbrukningsartiklar eller livsmedel som skrivs ut av läkare.
Receptfria läkemedel (”Ex” eller ”OTC”): Läkemedel som får säljas utan recept eller rekvisition. Ett exempel på ett receptfritt läkeme-del är Alvedon i mindre förpackningar.
Rekvisition: Beställning av läkemedel eller teknisk sprit från apotek av en behörig förordnare (t.ex. läkare).
Stomiartiklar: Hjälpmedel för patienter med stomi. (Stomi innebär att en bit av tarmen läggs upp på huden och sys fast. Anledningen till att en stomi anläggs kan vara kronisk tarmsjukdom, cancer eller missbildningar).
TLV (Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket): Den myndighet som har till uppgift att pröva om ett läkemedel, en förbrukningsarti-kel eller en tandvårdsbehandling ska subventioneras av samhället. Myndigheten är även ansvarig för att sätta priser på de läkemedel som ska ingå i läkemedelsförmånen.
Vägd volym: Vägd volym är ett internt produktivitetsmått inom Apoteket som innebär att volymer för olika produkter/tjänster viktas efter den arbetsinsats som krävs för dess hantering. En receptrad förskrivet motsvarar 1,0 medan en OTC-/handelsvara motsvarar 0,25 (tidigare 0,4 per egenvårdskund).
Innehållsförteckning
Definitioner och ordlista
1) Receptarieutbildningen är för närvarande tre år. Vissa receptarier har två-årig utbildning eller en ett-årig tilläggsexamen och en apoteksteknikerutbildning.2) Det finns även andra produkter utöver nikotinläkemedel som inte omfattas av monopolet och därför kan säljas utanför Apotek. Exempel på dessa är naturläkemedel.
2
1. Sammanfattning
Inledning och omregleringen i korthetDen svenska regeringen lade den 19 februari 2009 fram en pro-
position i syfte att omreglera den svenska apoteksmarknaden
från dagens statsägda monopol. I propositionen anges att högst
hälften av de svenska apoteken ska avyttras. Målet är att uppnå
en god konkurrens på apoteksmarknaden och samtidigt låta det
statsägda Apoteket AB (publ) (”Apoteket”) vara en central
aktör på den omreglerade marknaden i syfte att säkerställa en
god läkemedelsförsörjning i hela landet. Sveriges riksdag
beslutade den 29 april 2009 att genomföra den föreslagna
omregleringen och att marknaden ska omregleras den 1 juli
2009. Cirka 150 apotek av de apotek som efter försäljningen
finns kvar i statlig ägo ska avyttras till entreprenörer och små-
företagare i en särskild process.
De övergripande målen med apoteksreformen är att ge kon-
sumenterna ökad tillgänglighet till läkemedel, bättre service,
bättre tjänsteutbud samt att skapa prispress på receptfria och
receptbelagda läkemedel. Omregleringen skall även tillvarata
apotekens bidrag till en förbättrad läkemedelsanvändning i
kombination med de insatser som görs inom hälso- och sjuk-
vården. I juni 2008 bildades Apoteket Omstrukturering AB
(”OAB”) som ett moderbolag till Apoteket. Det övergripande
ändamålet med bolagets verksamhet är att leda och övervaka
de processer som är nödvändiga för att omstrukturera Apote-
ket inför omregleringen av den svenska apoteksmarknaden.
Översikt över Apoteket Apoteket har sedan 1971 haft statens uppdrag att med ensam-
rätt bedriva detaljhandel med läkemedel i Sverige. Apoteket är
idag uppdelat i fyra rörelsegrenar: Egendrivna apotek, Apote-
ket Farmaci, Distribution & Produktion samt Övrig verksam-
het. Egendrivna apotek svarar för driften av öppenvårdsapote-
ken och Apoteket Shop. Apoteket Farmaci står för driften av
sjukhusapoteken och erbjuder farmaceutiska tjänster. Distribu-
tion & Produktion ansvarar för varuförsörjning, produktion
och service och innefattar bland annat Apoteket Dos, e-han-
delskanalen, kundcentrum, distansapoteken och koncernens
IT. Största delen av Övrig verksamhet utgörs av Apoteket
Produktion & Laboratorier som tillverkar specialläkemedel.
Finansiell information om ApoteketApoteket hade 2008 en omsättning på 41 710 MSEK och ett
rörelseresultat på 950 MSEK1). Tillväxten var 5,6 procent jäm-
fört med 2007. Bolaget hyr i stort sett alla lokaler och tillgång-
arna består i huvudsak av inventarier och rörelsekapital.
MarknadsöversiktDen sammanlagda försäljningen av läkemedel till privatkun-
der i Sverige uppgick till 27 948 MSEK 2008. Tillväxten var
3,6 procent jämfört med 2007. Försäljningen av handelsvaror
till privatkunder uppgick till 3 011 MSEK 2008. Tillväxten var
15,5 procent jämfört med 2007. Försäljningen på de svenska
apoteken har vuxit med i genomsnitt 4,9 procent årligen sedan
1999. Apoteket är i dagsläget den enda detaljisten på markna-
den och i distributionsledet innehar Tamro och Oriola-KD
cirka halva marknaden var. Sverige har förhållandevis få apo-
tek per invånare i en internationell jämförelse vilket är en av
anledningarna till omregleringen.
Prismodell och andra regleringarIdag bestämmer Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket
(TLV) både Apotekets inköpspriser (AIP) och försäljningspri-
ser (AUP) på läkemedel inom läkemedelsförmånen2), medan
prissättningen på läkemedel utanför förmånen och på handels-
varor är fri. Efter omregleringens ikraftträdande kommer TLV
att fastställa AUP och maximalt AIP för icke utbytbara läke-
medel. För parallellimporterade läkemedel kommer TLV att
fastställa maximalt AIP och maximalt AUP. TLV kommer att
fastställa såväl AIP som AUP för generiska läkemedel. I en
proposition beslutad den 23 april 2009 har regeringen före-
slagit att prissättningen för receptfria läkemedel (OTC) och
handelsvaror ska vara fri och att delar av OTC-sortimentet ska
släppas fritt för försäljning i övrig detaljhandel. I propositionen
föreslås att det nya regelverket för OTC ska träda i kraft
1 november 2009.
För att driva apotek efter omregleringen kommer tillstånd
från Läkemedelsverket (LMV) att krävas. Tillstånd kommer
som regel inte att beviljas tillverkare eller förskrivare av läke-
medel. Utöver tillstånd krävs bl.a. att det på varje apotek ska
1) Inklusive omstruktureringskostnader om cirka 160 MSEK.2) Subventionen från samhället via skattsedeln.
3
1. Sammanfattning
finnas minst en farmaceut tillgänglig under öppettiden samt
minst en läkemedelsansvarig per tre apotek. Tänkta lokaler
måste vara lämpliga för ändamålet och förskrivna läkemedel
måste kunna tillhandahållas inom 24 timmar (såvida särskilda
skäl inte finns, till exempel i glesbygd1)). Byten till det billigaste
utbytbara läkemedlet måste genomföras i fall där det finns
generisk konkurrens.
Översikt av apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur 2)
Antalet apotek som ska avyttras uppgår till 4663) och kommer
att organiseras i aktiebolag (kluster) bestående av mellan 10
och 199 apotek med en omsättning om mellan 660 MSEK och
5,8 miljarder SEK. Det kommer att vara möjligt för en enskild
aktör att förvärva mer än ett kluster enligt vissa fördefinierade
regler. Cirka 150 apotek kommer att avsättas till en särskild
försäljning till småföretagare. För mer information hänvisas
till kapitel 8, ”Översikt över apotekskluster till försäljning och
försäljningsstruktur”.
Övergångs- och separationslösningar IT-lösningen är en viktig del av separationslösningen, där de
apotek som ska säljas ska separeras från Apoteket. Den IT-
infrastruktur som behövs för att säkerställa bibehållen patient-
säkerhet och tillgång till nödvändig statistik kommer att sepa-
reras från Apoteket för att placeras i det fristående Apotekens
Service AB. Separationslösningen reglerar förutom IT även
hur en rad andra punkter ska hanteras i samband med och efter
försäljningsprocessen, däribland pensionslösningar, avtal, lös-
ningar för blod- och gasapotekservice samt tillhandahållande
av dostjänster.
Apoteket kommer att tillåtas behålla sin firma och sitt nuva-
rande figurvarumärke. De varumärken som Apoteket idag
använder som kännetecken för enskilda apoteksverksamheter
kommer fortsatt att få nyttjas för sådan verksamhet. Apoteket
ska inte hindra någon ny aktör från att använda och registrera
firma och varumärke där ordet apotek eller apoteket ingår.
Regeringen har gett Läkemedelsverket i uppgift att utforma en
nationell symbol för apoteksverksamhet, vilken ska skilja sig
från Apotekets figurvarumärke.
I samband med omregleringen har Apoteket undertecknat
ett s.k. ”stand still”-avtal, vilket i korthet innebär att Apoteket
inte kommer att fatta beslut om eller genomföra åtgärder som
negativt kan påverka omstruktureringen eller avyttringspro-
cessen av apotek, eller som kan medföra konkurrensfördelar
gentemot andra aktörer på den nya apoteksmarknaden, utan att
första inhämta OAB:s samtycke därtill. Syftet med avtalet är
att skapa konkurrensneutralitet fram till dess att nya aktörer
kan agera på lika villkor på den nya marknaden.
1) Lista over glesbygdsapotek kommer att biläggas förvärvsavtalet.2) Klustren kan komma att förändras i begränsad utsträckning på grund av händelser utanför OAB:s kontroll, till exempel om problem uppstår vid överföring av
nödvändiga avtal.3) 451 apotek per den 31 mars 2009 samt 15 hyreskontrakt för nyetableringar.
4
Bakgrund till omregleringenDen svenska riksdagen har beslutat att omreglera den svenska
öppenvårdsapoteksmarknaden från dagens statsägda monopol.
Marknaden för läkemedelsförsörjningen till sjukhus öppnades
för konkurrens den 1 september 2008. 466 öppenvårdsapotek1)
kommer att avyttras till utomstående. Utöver dessa ska cirka
150 apotek avsättas till ett kluster avsett för småföretagare.
Apoteket har sedan 1971 statens uppdrag att med ensamrätt
bedriva detaljhandel med läkemedel. Sedan 2008 har Apoteket
förlorat delar av ensamrätten eftersom försäljning av receptfria
nikotinläkemedel och läkemedelsförsörjningen till sjukhus
konkurrensutsatts.
Det svenska apoteksmonopolet kännetecknas i en interna-
tionell jämförelse av i genomsnitt få apotek per invånare och
begränsade öppettider. I Sverige finns ett apotek per cirka
10 000 invånare. De flesta EU-länder har cirka 5 000 invånare
per apotek och endast Danmark har fler invånare per apotek än
Sverige.
Den 26 december 2006 beslutade regeringen att tillsätta en
särskild utredare med uppdrag att lämna förslag som gör det
möjligt för andra aktörer än Apoteket att bedriva detaljhandel
med receptbelagda och receptfria läkemedel. Utredare var Lars
Reje, tidigare sjukhus- och planeringsdirektör i Söderman-
lands läns landsting samt konsult med uppdrag för Landstings-
förbundet, SKL och Apoteket. Utredningen överlämnade sitt
betänkande till regeringen den 8 januari 2008.
Utredningens slutsatser var följande: Handeln med läkeme-
del kännetecknas idag av hög kompetens, säkerhet och kvali-
tet. På apoteksmarknaden finns det dock områden som kan för-
bättras. Konsumenternas tillgänglighet till läkemedel, t.ex.
öppettider och väntetider vid de lokala apoteken, samt apoteks-
servicen i övrigt är några exempel. Apoteksmonopolet har,
enligt OECD, resulterat i begränsad tillgänglighet för den
svenska befolkningen. OECD ser genomförda reformer i
Norge och Island som positiva ur tillgänglighetssynpunkt.
Utredarens förslag lämnades på remiss till ett flertal intres-
senter och remissvar från dessa intressenter har beaktats i den
lagrådsremiss som regeringen lämnade i december 2008 och
som i februari 2009 följdes av en proposition till Sveriges riks-
dag. Riksdagen beslutade den 29 april 2009 att genomföra den
i propositionen föreslagna omregleringen av den svenska apo-
teksmarknaden. Den nya regleringen träder i kraft den 1 juli
2009. Nya aktörer kommer dock att behöva tillstånd från Läke-
medelsverket (LMV) innan de tillåts vara verksamma på
marknaden.
I en proposition från regeringen den 23 april 2009 föreslås
att delar av OTC-sortimentet ska släppas fritt för försäljning i
övrig detaljhandel från och med den 1 november 2009. Läke-
medlen som ska få säljas utanför öppenvårdsapoteken ska upp-
fylla särskilda kriterier, som att läkemedlet är lämpligt för
sådan försäljning med hänsyn till patientsäkerheten och skyd-
det för folkhälsan.
Avyttring av apotekFör att skapa bästa möjliga förutsättningar för en väl fungeran-
de apoteksmarknad med konkurrens har det beslutats att högst
hälften av de nuvarande apoteken ska avyttras. Antalet apotek
som ska säljas uppgår till 4661). Apoteken kommer att säljas i
aktiebolag (kluster) som innehåller mellan 10 och 199 apotek.
En beskrivning av apoteksklustren återfinns i kapitlet ”Över-
sikt över apotekskluster till försäljning”. Endast apotek inom
Apotekets affärsområde Egendrivna apotek omfattas av för-
säljningen. Ett flertal verksamheter, kommer därför helt att
kvarstanna i Apoteket. För en beskrivning av dessa verksam-
heter och av Apoteket i stort hänvisas till kapitel 3, ”Översikt
över Apoteket”.
Speciell avsättning av apotek för småföretagareEntreprenörers och små företags möjligheter att förvärva och
driva apotek är en viktig aspekt i de politiska målen vid sidan
av eftersträvandet av en sund konkurrens på apoteksmarkna-
den. För att uppnå dessa mål kommer cirka 150 apotek av de
apotek som kvarstår i statlig ägo efter nämnda avyttring att
avsättas för försäljning till entreprenörer och småföretagare.
En centralorganisation kommer att skapas i syfte att stödja
småföretagarapoteken genom samordning av framförallt inköp
och IT-system.
Mål för reformenDe övergripande målen med apoteksreformen är:
Att ge konsumenterna ökad tillgänglighet till läkemedel, ●
bättre service och bättre tjänsteutbud.
Att skapa prispress på receptfria och receptbelagda läke- ●
medel.
Omregleringen ska även tillvarata apotekens bidrag till en för-
bättrad läkemedelsanvändning i kombination med de insatser
som görs inom ramen för hälso- och sjukvården.
2. Omregleringen i korthet
1) 451 apotek per den 31 mars 2009 samt 15 hyreskontrakt för nyetableringar.
5
2. Omregleringen i korthet
En grundläggande förutsättning för en lyckad omreglering
är att samma krav på kompetens och säkerhet i läkemedelsför-
sörjningen som präglar dagens handel med läkemedel bibe-
hålls eller ökar.
Medel för reformenDet grundläggande medlet för att nå de uppsatta målen är att
utsätta marknaden för konkurrens. Marknaden ska känneteck-
nas av likvärdiga villkor oavsett företagsstorlek och av stabila,
förutsägbara och rättssäkra regler. Genomförandet av omreg-
leringen ska ske i en transparent, ordnad och uppföljningsbar
process.
I juni 2008 bildades OAB som ett moderbolag till Apoteket.
Det övergripande ändamålet med bolagets verksamhet är att
leda och övervaka de processer som är nödvändiga för att
omstrukturera Apoteket inför omregleringen av den svenska
apoteksmarknaden främst genom att:
Leda och genomföra processen för försäljning av verksam- ●
heter som ägs av Apoteket.
Säkerställa överföring av branschgemensam infrastruktur ●
och servicefunktioner från Apoteket till fristående bolag.
Säkerställa att konkurrensneutralitet uppnås och att bästa ●
möjliga förutsättningar för en avyttring upprätthålls i pe-
rioden fram till att övertagandet av apotek och övriga verk-
samheter är genomförd.
En sund konkurrens på den framtida apoteksmarknaden kom-
mer att eftersträvas. Därtill ska aspekter som små företags
möjligheter att förvärva och driva apotek, läkemedelssäkerhet,
miljöpåverkan, möjligheter att långsiktigt kontrollera samhäl-
lets utgifter för läkemedel och Apotekets utvecklingsmöjlighe-
ter beaktas i genomförandet av OAB:s uppdrag.
Apoteket kommer efter försäljningsprocessen och avskil-
jandet av apotek för småföretagare att ha en marknadsandel på
cirka 35 procent. Regeringen har som målsättning att bibehålla
ett statligt inflytande för att säkerställa en god läkemedelsför-
sörjning i hela landet. Samtidigt anses denna marknadsandel
inte vara så hög att Apoteket får en för stark ställning på mark-
naden. Regeringen avser att noga följa utvecklingen för att
säkerställa att marknadsandelen för Apoteket efter omregle-
ringen blir av sådan storlek att konkurrens på lika villkor möj-
liggörs. Apoteket ska ges möjlighet att agera som en aktör som
alla andra på en omreglerad marknad.
Krav för att få driva apotekNedan återges ett antal av de krav som kommer att ställas på
nya aktörer efter omregleringen. Fullständiga krav finns i
regeringens proposition till riksdagen1) och i Läkemedelsver-
kets föreskrifter.
Tillstånd från Läkemedelsverket: ● Tillstånd kommer som
regel ej att beviljas tillverkare av läkemedel, förskrivare
(läkare) eller den som innehar godkännade för försäljning
av läkemedel. I denna bestämmelse inkluderas även företag
som inte är tillverkare men som en tillverkare av läkemedel
har ett bestämmande inflytande över eller som självt har ett
bestämmande inflytande över en tillverkare. Anledningarna
till att läkemedelstillverkare ej beviljas tillstånd är två: dels
vill regeringen undvika helintegrerade kedjor vilka den tror
skulle hämma konkurrensen, dels anser den att en intresse-
konflikt kan uppstå där det egentillverkade läkemedlet
rekommenderas till kunderna. Aktörer verksamma inom
dosdispensering, tillverkning av extempore eller lagerbe-
redningar och ompackning av läkemedel omfattas inte av
denna bestämmelse. Ett tillstånd per apotek krävs.
Lokal: ● Lokalen ska vara lämplig för ändamålet inklusive
kvalitet, minimering av risk för stöld, respekt för enskildas
integritet och anpassning för personer med nedsatt rörelse-
och orienteringsförmåga.
Personal: ● Det ska på varje apotek finnas personal som till
antal och kompetens säkerställer en god kvalitet och säker-
het vid bedrivandet av verksamheten. Det ska under öppet-
tiden på varje apotek finnas farmaceuter närvarande i det
antal och med den kompetens som krävs för bedrivandet av
verksamheten. Det ska vidare finnas en läkemedelsansvarig
per högst tre apotek. Den läkemedelsansvarige ska vara
apotekare eller receptarie och vara legitimerad eller ha ett
särskilt förordnande att utöva yrket. En receptarie ska dess-
utom ha flerårig yrkeserfarenhet från apoteksverksamhet,
särskilt från kvalitetsrelaterade arbetsuppgifter. Den läke-
medelsansvarige är framför allt ansvarig för att tillse att
reglerna om hantering av läkemedel följs.
Förordnade läkemedel: ● Samtliga förordnade läkemedel
ska kunna tillhandahållas inom 24 timmar helgfri måndag
till fredag (inklusive extempore, licens och medicinsk gas).
Tidskravet på 24 timmar gäller dock inte om beaktansvärda
skäl finns (exempelvis på glesbygden). Apoteken ska även i
framtiden ta emot kasserade läkemedel.
1) Regeringens proposition, 2008/09:145, Omreglering av apoteksmarknaden.
6
2. Omregleringen i korthet
Expediering: ● Apoteksaktörer ska genomföra utbyten av
läkemedel till det billigaste alternativet om:
– Förskrivaren ej motsatt sig byte, och
– Patienten ej är villig att betala mellanskillnaden mellan
det billigaste utbytbara och det förskrivna läkemedlet.
Skall byte ske till ett annat utbytbart läkemedel får endast
ske om patienten själv betalar hela kostnaden för det
läkemedlet för det önskade läkemedlet.
Delbetalning: ● Delbetalning skall erbjudas för läkemedel
och varor som omfattas av läkemedelsförmånen. Delbetal-
ningssystemet innebär att läkemedelskostnaden för en kon-
sument (maximalt 1 800 SEK inom ramen för förmånssys-
temet) kan delas upp månadsvis under ett år från första
köpet.
Information: ● Individuell och producentoberoende informa-
tion och rådgivning ska tillhandahållas om läkemedel, läke-
medelsanvändning och egenvård till konsumenter. Informa-
tionen ska endast lämnas av personal med tillräcklig
kompetens för uppgiften.
Statistik: ● Vid expediering ska uppgifter lämnas till Apote-
kens Service AB som kommer att föra statistik över läke-
medelsanvändningen samt hålla register och databaser upp-
daterade.
Schengenintyg: ● Skall utfärdas på begäran. Detta behövs
för att kunna resa mellan Schengenländer, Norge, Island
och Schweiz, om man har behov av att medta läkemedel
som är narkotikaklassade i värdlandet.
Egenkontroll: ● Apoteksaktörer ska utöva särskild kontroll
över detaljhandeln och hanteringen i övrigt och se till att det
finns ett för verksamheten lämpligt egenkontrollprogram.
OTC-REFORM
Som en del av omregleringen har regeringen för avsikt att
tillåta försäljning av vissa receptfria läkemedel på andra plat-
ser än apotek. Den 23 april 2009 lades en proposition1) fram i
vilken regeringen föreslår att dessa läkemedel ska omfatta
receptfria humanläkemedel som inte har förskrivits och som
uppfyller vissa kriterier (att läkemedlet är lämpligt för egen-
vård, att allvarliga biverkningar är sällsynta samt att det är
lämpligt med hänsyn till patientsäkerheten och skyddet för
folkhälsan).
Syftet med OTC-reformen är att öka tillgängligheten till
dessa läkemedel. Läkemedelsverket ges i propositionen ansva-
ret för tillsynen över efterlevnaden av lagen samt uppgiften att
pröva och besluta om vilka läkemedel den ska omfatta. Recept-
fria nikotinläkemedel föreslås även fortsättningsvis få säljas
utanför öppenvårdsapoteken. Det nya regelverket föreslås träda
i kraft den 1 november 2009.
1) Regeringens proposition 2008/09:190. Handel med vissa receptfria läkemedel.
7
Apoteket i korthetKUNDER
Cirka 315 000 kundbesök om dagen, eller cirka 90 miljoner ●
kundbesök/år.1)
Cirka 220 000 expedierade recept om dagen, eller cirka 36 ●
miljoner receptkunder/år.
Cirka 190 000 sålda receptfria läkemedel om dagen, eller ●
cirka 66 miljoner egenvårdskunder/år.
Organisationsstruktur Apoteket är organiserat enligt bilden nedan:
Figur 1
APOTEKETS ORgANISATION
RörelsegrenEgendrivna apotekÖppenvårdsapotek och Apoteket Shop
Rörelsegren Apoteket Farmaci
Sjukhusapotek, farmaceutiska tjänster
Ekonomi & finansSortiment och inköp
Marknad och kommunikationHR
LedningsstabVD och koncernchef
Apoteket
Rörelsegren Distribution och produktionDistansapotek, dosapotek, IT och kundcentrum
Rörelsegren Övrig verksamhet
APL, Apoteket International, IHE &
Apoteket AS
Källa: Apoteket
Apoteket är indelat i fyra huvudsakliga enheter:
Rörelsegren Egendrivna apotek, som svarar för driften av ●
apoteken inklusive rådgivning till konsumenter och försälj-
ning av apotekssortimentet.
Rörelsegren Apoteket Farmaci, som bland annat står för ●
driften av sjukhusapoteken och tjänsteförsäljning till fram-
förallt vården.
Rörelsegren Distribution & Produktion (”D&P”), som ●
ansvarar för varuförsörjning, produktion och service på
uppdrag av koncernens affärsverksamheter och dotter-
bolag. Verksamheten innefattar bland annat ansvar för
Apoteket Dos, e-handelskanalen, kundcentrum, distans-
apoteken och koncernens IT.
Rörelsegren Övrig verksamhet, som bland annat innefattar ●
Apoteket Produktion & Laboratorier AB, Apoteket Interna-
tional, IHE.
Som stöd för enheterna ovan finns ett antal koncernstaber:
Ledningsstab. ●
Ekonomi & Finans. ●
Sortiment & Inköp (tillhandahåller ett sortiment av läke- ●
medel och övriga hälsoprodukter för hela koncernen).
Varumärke & Kommunikation (ansvarar för Apotekets ●
varumärke, kommunikationsarbete i hela koncernen samt
genomför all marknadsföring till konsumentmarknaden).
Human Resources. ●
Utöver enheterna ovan ingår även Giftinformationscentralen i
Apoteket, vilken informerar sjukvårdsinstanser och allmänhet
om risker och symtom vid olika typer av akut förgiftning, samt
ger råd om lämplig behandling. Giftinformationscentralen
drivs på uppdrag av den svenska staten. Efter omregleringen
av marknaden kommer verksamheten fortfarande att drivas
men inte längre av Apoteket.
RöRELSEgREN EgENDRIVNA APOTEK
Rörelsegren Egendrivna apotek svarar för driften av 9162) apo-
tek, vilka erbjuder receptbelagda läkemedel, receptfria läke-
medel samt handelsvaror med hälsoinriktning (t.ex. schampo,
hudkrämer, solskyddsmedel etc.). I affärsområdet ingår två
sorters apotek: Öppenvårdsapotek (876 st.) och Apoteket Shop
(40 st.3)).
Öppenvårdsapoteken omfattar alla fullsortimentsapotek.
Bland dessa finns både apotek i vårdcentralslägen (i närheten
av eller i anslutning till vårdcentraler och dylikt), apotek i
kommersiella lägen (t.ex. citylägen och köpcentrum) och expe-
ditionsapoteken (belägna i anslutning till sjukhus och i regel
3. översikt över Apoteket
1) Kassaregistreringar.2) Per den 31 mars 2009.3) Två shopar som är delar av vanliga öppenvårdsapotek exkluderade.
8
3. översikt över Apoteket
större än de vanliga öppenvårdsapoteken). Expeditionsapote-
ken skiljer sig från övriga apotek framför allt genom att deras
kundgrupp behöver mer läkemedel och mer komplexa tjänster
än de genomsnittliga apotekskunderna. En naturlig följd av de
sjukhusnära lägena är att andelen receptbelagda läkemedel av
försäljningen är högre för dessa apotek. Expeditionsapoteken
avskildes organisatoriskt från sjukhusapoteken (se Apoteket
Farmaci nedan) 2005 med syftet att hålla isär Apotekets
avtalsverksamhet med landstingen som kunder och konsu-
mentverksamheten.
Apoteket Shop är mindre apotek med inriktning på handels-
varor och OTC. Även receptbelagda läkemedel kan tillhanda-
hållas men lagerförs inte. Målet med satsningen är ökad till-
gänglighet och butikerna är belägna i bra handelslägen med
öppettider i paritet med övrig handel i området. Apoteket Shop
är ett koncept som påbörjades 2005 när den första butiken med
detta koncept öppnade.
RöRELSEgREN APOTEKET FARMACI
Den första juli 2008 bolagiserades Apotekets drift av sjukhus-
apotek och tillhandahållande av av vissa konsulttjänster till
dotterbolaget Apoteket Farmaci AB. Kunderna utgörs av
landsting, kommuner och företag.
I driften av de 741) sjukhusapoteken, vilka är belägna inne i
sjukhusens lokaler ingår bland annat läkemedelshantering och
beredning av extempore. Extempore är specialtillverkade läke-
medel med möjlighet till individanpassning. Dessa läkemedel
kan normalt inte tillverkas på kommersiell basis på grund av
bristen på skala i tillverkningen eller att hållbarhetstiden är
begränsad. Den extempore som framställs på sjukhusapoteken
är i huvudsak cancerrelaterade preparat.
Driften av sjukhusapoteken sker på uppdrag av landstingen.
Löptiden på försörjningsavtalen är normalt 2–3 år, ibland med
option på ytterligare ett år.
Exempel på de konsulttjänster som erbjuds av Apoteket
Farmaci är läkemedelsutbildningar för läkare, vårdpersonal
och anhöriga, läkemedelsbudgetering, läkemedelsgenomgång-
ar (genomgångar av patienters läkemedelskonsumption för att
optimera användingen) och kliniska prövningar (tester av nya
preparat).
DISTRIBUTION & PRODUKTION
Distribution & Produktion ansvarar för varuförsörjning, pro-
duktion och service på uppdrag av koncernens affärsverksam-
heter och dotterbolag.
Kundcentrum
Apoteket Kundcentrum verkar både som farmaceutisk rådgi-
vare och som mottagare av läkemedelsbeställningar från all-
mänheten. Under 2008 hanterade enheten över 4 miljoner
ärenden. Huvudsyftet med verksamheten är, förutom att vara
ytterligare en läkemedelsrådgivningskanal, att avlasta apoteken
gällande frågor om öppettider och lagerläge för produkter.
Apoteket Distans
Apoteket Distans bedrivs vid två anläggningar i Hässleholm
och Falun. Distansapoteken förser bland annat apoteksombu-
den, Apotekets e-handel (via internetsidan www.apoteket.se),
dialyspatienter och slutenvårdsavdelningar med läkemedel och
hälsoprodukter. Enheterna levererar även den del av dospatien-
ternas konsumtion som ej kan dosdispenseras (t.ex. flytande
läkemedel). Verksamheten har konsoliderats under 2008 och
gått från fyra till två anläggningar. Distansapoteken har inga
egna fordon utan all transport upphandlas i samverkan med
Posten AB.
ApoDos
Apoteket Dos (ApoDos) dispenserar maskinellt portioner av
läkemedel till både privatkunder och avtalskunder. Varje dos-
påse innehåller alla läkemedel som skall tas vid ett och samma
tillfälle. Dospåsen är märkt med namn, födelsedatum, inne-
håll, datum och klockslag när dosen skall intas. I regel expe-
dieras dosförpackade läkemedel för två veckors förbrukning.
Dispenseringen sker vid 11 dosenheter utspridda över landet.
Antalet är en avvägning mellan stordriftsfördelar och den regi-
onala närhet som krävs för att ledtiderna mot kund ska vara så
korta som möjligt. Inom 48 timmar från att en person får änd-
rad ordination ska första förpackningen med doser för varje
intagningstillfälle finnas för avhämtning. Det som inte kan
portionsförpackas (t.ex. flytande läkemedel) levereras i origi-
nalförpackning. Denna leverans ombesörjs av distansapote-
ken. Kunderna består av vårdtagare som bor hemma, aktiva
kroniker (en person med en kronisk sjukdom men som är i
arbetsför ålder och som lever ett aktivt och normalt liv tex.
diabetiker och astmatiker), den kommunala vården, den slutna
vården samt kriminalvården. Leverans sker dels direkt till
vårdinrättningar men också till apoteken, där dospatienter som
bor hemma kan hämta ut sina paket.
Användningen av ApoDos ökar stadigt och tjänsten har
idag cirka 165 000 användare. Dock är fortfarande använd-
ningen av s.k. dosetter, som förpackas manuellt av anhöriga
och sjuksköterskor, avsevärt högre. Den genomsnittliga dos-
patienten är mellan 75 och 80 år och har i genomsnitt 10–12
läkemedel. Den förädlade receptexpeditionen kostar 6 SEK
per dag och patient, vilket betalas av landstinget. Denna intäkt
1) Per den 31 december 2008.
9
3. översikt över Apoteket
allo keras tillsammans med intäkten för läkemedlen i fråga till
rörelse grenen Distribution och Produktion.
Fördelarna med dosanvändning är bland annat förbättrad
läkemedelsanvändning och ökad patientsäkerhet. För att få
använda dostjänsten krävs ordination från läkare.
Inom rörelsegrenen Distribution och produktion finns även
cirka 850 apoteksombud.
öVRIg VERKSAMHET
Apoteket Produktion & Laboratorier AB (APL)
APL är en av Europas största tillverkare av specialläkemedel
(extempore). Bolaget har egna anläggningar för tillverkning,
tester och analyser av läkemedel. APL har specialiserat sig
inom de tillverkande enheterna för att kvalitetsgarantera stor-
skalig produktion enligt GMP (Good Manufacturing Practise).
APL erbjuder en rad utvecklings- och laboratorietjänster
för sjukvården i Sverige och läkemedelsindustrin i hela värl-
den. Bland kunderna finns både stora och små företag.
Verksamheten är uppdelad i de två affärsområdena Special-
läkemedel och Kontraktsverksamhet. Specialläkemedelsdelen
står för cirka 80 procent av omsättningen och är en verksamhet
som drivs till självkostnad. En viktig uppgift är att förse den
svenska sjukvården med extemporeläkemedel när ett godkänt
läkemedel saknas och inte finns tillgängligt på licens.
De övriga 20 procent av omsättningen utgörs av kontrakts-
verksamhet. Denna består av tillverkning av läkemedel, labora-
torietjänster (kemiska, mikrobiologiska och medicintekniska
analyser), utvecklingstjänster samt tillverkning av kliniskt pröv-
ningsmaterial. Kontraktsverksamheten fyller upp tillgänglig
produktionskapacitet och finansierar på så sätt verksamheten.
De fyra produktionsenheterna finns i Stockholm, Umeå,
Göteborg och Malmö. De är specialiserade på olika typer av
läkemedel för ökad effektivitet och säkerhet. På varje enhet
finns ett kontrollaboratorium.
Apoteket International AB
Apoteket International AB har uppdraget att verka för en
utveckling av Apotekets tjänsteexport.
Institutet för Hälso- och Sjukvårdsekonomi (IHE)
IHE är ett icke vinstsyftande forsknings- och utredningsinsti-
tut med målsättningen att bidra till väl underbyggda beslut om
hälso- och sjukvårdens utveckling.
Apoteket International Norway AS
Apoteket AS är Apotekets nystartade bolag i Norge. Bolaget
skall sälja och distribuera dosförpackade läkemedel till vård-
hem och hemsjukvård.
KunderApotekets kunder kan delas upp i privatkunder och avtalskun-
der. Privatkunderna är enskilda personer, det vill säga i stort
sett hela Sveriges befolkning, som använder Apotekets pro-
dukter och tjänster. Privatkunderna inhandlar sina varor på de
lokala apoteken eller hos något av de apoteksombud som finns
runt om i landet. Avtalskunder är institutioner som landsting,
kommuner och företag (främst läkemedelsföretag) som köper
produkter och tjänster via avtal. Här ingår bland annat läkeme-
delsinformation, tillverkning, utbildning och dosexpedierade
läkemedel.
Apoteket har ett kundlojalitetsprogram som heter Apoteket
Plus. Medlemsskapet är kostnadsfritt och bland förmånerna
ingår ett nyhetsbrev fyra gånger per år, temakvällar med infor-
mation om till exempel hudvård eller kost samt rabatter på
utvalda produkter. Medlemmarna kan även samla poäng på
sina inköp som berättigar till rabatter på Apotekets sortiment.
Medlemskapet är på central nivå men alla medlemmar har ett
”värdapotek”. Antalet medlemmar per den 31 december 2008
uppgick till cirka 810 000.
PersonalApoteket har totalt cirka 12 000 medarbetare varav cirka 8 300
inom apoteksverksamheten (dvs. de 916 apoteken inom affärs-
området Egendrivna apotek). Av de anställda inom apoteks-
verksamheten har cirka 60 procent farmaceutisk utbildning.
För en översikt av åldersstrukturen för de anställda inom
apoteksverksamheten, se figuren nedan.
Figur 2
ÅLDERSSTRUKTUR HOS PERSONALEN INOM APOTEKSVERKSAMHETEN
Källa: Apoteket
Tillsvidareanställda Visstidsanställda
0200400600800
100012001400160018002000
61–56–6046–5536–45–35
10
Nedan visas finansiell data för Apoteket för perioden 2004–
2008. Observera att endast delar av verksamheten kommer
att säljas i denna process. För finansiell information om de
apotekskluster som säljs, hänvisas till kapitlet ”Översikt över
apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur”.
4. Finansiell information om Apoteket
Figur 3
Resultaträkningar(MSEK) 2004 2005 2006 2007 2008
Nettoomsättning 34 092 35 444 37 269 39 493 41 710
Övriga intäkter 19 14 15 12 11
Summa intäkter 34 111 35 458 37 284 39 505 41 721
Varuinköp –27 421 –28 465 –29 813 –31 552 –33 263
Övriga externa kostnader –1 572 –1 620 –1 860 –2 224 –2 250
Personalkostnader –4 603 –4 839 –4 776 –4 896 –4 955
Av- och nedskrivningar –230 –242 –235 –245 –303
Rörelseresultat 285 292 600 588 950
Andelar i intresseföretags resultat –1 0 1 1 0
Finansiella intäkter 12 12 40 29 39
Finansiella kostnader –14 –14 –20 –16 –20
Resultat före skatt 282 290 621 602 969
Inkomstskatt –77 –89 –174 –169 –258
ÅRETS RESULTAT 205 201 447 433 711
11
4. Finansiell information om Apoteket
Figur 4
Balansräkningar(MSEK) 2004 2005 2006 2007 2008
Immateriella tillgångar 56 72 108 100 155
Byggnader, mark och markanläggningar 260 261 246 233 228
Inventarier 834 898 947 1 037 925
Pågående nyanläggningar 11 1 0 9 0
Finansiella anläggningstillgångar 873 884 896 1 054 1 440
Summa anläggningstillgångar 2 034 2 116 2 197 2 433 2 748
Varulager 1 476 1 611 1 730 1 872 1 999
Kundfordringar 4 180 4 409 4 598 4 831 5 005
Övriga fordringar 627 602 1 117 800 729
Förutbetalda kostnader och upplupna intäkter 152 159 175 201 209
Likvida medel 474 918 492 459 1 010
Summa omsättningstillgångar 6 909 7 699 8 112 8 163 8 952
Summa tillgångar 8 943 9 815 10 309 10 596 11 700
Eget kapital 2 518 2 632 3 010 3 293 3 838
Uppskjuten skatt 391 397 438 511 608
Övriga skulder 47 70 66 0 0
Övriga avsättningar 0 0 16 13 72
Summa långfristiga skulder 438 467 520 524 680
Skulder till kreditinstitut, räntebärande 2 000 2 715 2 599 2 399 2 300
Leverantörsskulder 3 208 3 098 3 283 3 496 3 972
Aktuella skatteskulder 0 0 18 0 0
Övriga skulder 174 255 282 400 355
Upplupna kostnader och förutbetalda intäkter 568 589 586 476 470
Övriga avsättningar 37 59 11 8 85
Summa kortfristiga skulder 5 987 6 716 6 779 6 779 7 182
SUMMA EgET KAPITAL OCH SKULDER 8 943 9 815 10 309 10 596 11 700
Figur 5
Kassaflödesanalyser(MSEK) 2004 2005 2006 2007 2008
Kassaflöde från den löpande verksamheten 206 128 58 746 1 068
Nettoinvesteringar i immateriella tillgångar –14 –37 –61 –17 –86
Nettoinvesteringar i materiella anläggningstillgångar –158 –201 –195 –412 –158
Nettoinvesteringar i intressebolag 0 0 0 0 –9
Avyttring/amortering övriga finansiella tillgångar 0 –1 0 0 0
Kassaflöde från investeringsverksamheten –172 –239 –256 –429 –253
Förändring av kortfristiga finansiella skulder 71 715 –112 –200 –99
Amortering av finansiell leasingskld 0 –60 –46 0 0
Utbetald utdelning –117 –100 –70 –150 –165
Kassaflöde från finansieringsverksamheten –46 555 –228 –350 –264
Årets kassaflöde –12 444 –426 –33 551
Likvida medel vid årets början 486 474 918 492 459
LIKVIDA MEDEL VID ÅRETS SLUT 474 918 492 459 1 010
12
InledningLäkemedelsmarknaden i Sverige (receptbelagt och OTC)
omfattar försäljning till allmänheten via öppenvårdsapotek,
distanshandel och dosdispensering samt till sjukhus via sjuk-
husapotek. Marknaden för läkemedelsförsörjningen till sjuk-
hus öppnades för konkurrens den 1 september 2008. Apoteket
har dock, via dotterbolaget Apoteket Farmaci, fortfarande
avtal med samtliga landsting om drift av sjukhusapotek med
ansvar för varuförsörjningen.
VärdekedjaAktörer
Läkemedelstillverkare: ● Företag som utvecklar och säljer
läkemedel samt bedriver forskning och utveckling inom
läkemedelsområdet. Exempel på läkemedelstillverkare är
Astra Zeneca, Baxter, GlaxoSmithKline, Merck och Pfizer.
Specialty pharma: ● Företag specialiserade på att sälja läke-
medel. Bedriver normalt sett inte forskning och utveckling.
Exempel på specialty pharma-bolag är Meda, Biophausia,
Teva och Allergan. Kan i värdekedjan placeras mellan läke-
medelsföretag och partihandlare.
Partihandlare/distributörer: ● Länken i kedjan mellan läke-
medelstillverkarna/specialty pharma och apoteken. Ser till
att apoteken får varor levererade i rätt tid och i rätt kvanti-
tet. I Sverige finns två rikstäckande partihandlare, Tamro
och Oriola-KD (Kronans Droghandel). Partihandelsledet i
Sverige består endast av lager och distribution. På grund av
detta tar partihandlarna heller ingen affärsrisk för varorna
och rörelsemarginalerna är förhållandevis låga i en interna-
tionell jämförelse. För närvarande tillämpas så kallad
en kanalsdistribution vilket innebär att varje produkt bara
distribueras av en grossist. Partihandlarna har således inget
överlappande sortiment och de två rikstäckande partihand-
larna förser apoteken med ungefär halva sortimentet var.
Efter tidigare ingripande från Konkurrensverket får dessa
distributionsavtal endast sträcka sig över ett år för befintliga
kunder och två år för nya eller övertagna kunder. Efter
omregleringens ikraftträdande kommer partihandlarna inte
att åläggas ett fullsortimentsansvar utan endast en skyldig-
het att leverera det sortiment man har tillstånd för till samt-
liga apotek i Sverige.
Apoteksdetaljister: ● I Sverige är Apoteket i dagsläget den
enda läkemedelsdetaljisten som säljer läkemedel till all-
mänheten (bortsett från nikotinläkemedel, naturläkemedel
och andra läkemedel som är undantagna monopolet).
5. Marknadsöversikt
Figur 6
LäkeMedeLSMArknAdenS värdekedjA
TILLVERKARE (exempel) PARTIHANDLARE DETALJIST KONSUMENT
Rec
eptb
elag
t
(Sjukhus)
Privatkund(öppenvård)
Patient(slutenvård)
OTC
Han
del
svar
or
Källa: Apoteket, Regeringens proposition 2008/09:145
13
5. Marknadsöversikt
Figur 8
FöRDELNINg AV FöRSäLjNINg AV LäKEMEDEL OCH HANDELSVAROR TILL PRIVATKUNDER 2008
Källa: Apoteket
Receptförskrivet, 79%
OTC, 11%
Handelsvaror, 10%
E-handelns utvecklingE-handelns betydelse för handeln har ökat i takt med att Inter-
netanvändningen i samhället har ökat. I Sverige är generell
e-handel fortfarande begränsad men växer stadigt. 2007 upp-
gav 37 procent av befolkningen att de e-handlat under året.
Motsvarande siffra 2000 var 8 procent. För Apoteket omsatte
e-handeln 260 MSEK under 2008, vilket motsvarade mindre
än 1 procent av den totala försäljningen. Som jämförelse svarar
e-handeln i USA för nära 20 procent av det receptbelagda läke-
medelssortimentet.1)
Parallellimportens utvecklingParallellimport av läkemedel innebär att exakt samma läkeme-
del som erbjuds på den svenska marknaden importeras från ett
annat land där priset är lägre. Försäljningen av parallellimpor-
terade läkemedel uppgick 2008 till cirka 3,3 miljarder SEK,
mätt i apotekens inköpspriser (AIP). Under perioden 1997–
2008 har parallellimportens andel av totalmarknaden ökat från
1,9 procent till 11 procent.2)
Tillväxtutsikter de närmaste årenFörskrivna läkemedel förväntas uppvisa en nominell tillväxt
på 3–4 procent per år de närmaste 5 åren. Den underliggande
tillväxten för OTC förväntas bli 5–8 procent per år medan det
utöver detta under en övergångsperiod bedöms att vara högre
tillväxt. Den underliggande tillväxten för handelsvaror totalt
på marknaden bedöms bli 2,0–2,5 procent per år medan apo-
tekskanalen förväntas uppvisa en betydande tillväxt utöver
detta under en övergångsperiod efter omregleringen.
Internationell jämförelseSverige har i en internationell jämförelse förhållandevis få
apotek per invånare. Figuren nedan visar apotekstäthet i ett
antal europeiska länder (sifforna inkluderar inte apoteks-
ombud).
Marknadsstorlek och tillväxtDen sammanlagda försäljningen av läkemedel (förskrivet och
OTC) till privatkunder i Sverige uppgick till 28 431 MSEK
2008. Tillväxten var 3,7 procent jämfört med 2007. Försälj-
ningen av handelsvaror uppgick till 3 011 MSEK 2008. Tillväx-
ten var 15,5 procent jämfört med 2007. Försäljningen av läke-
medel till privatkunder har vuxit med i genomsnitt 4,5 procent
sedan 1999. I figuren nedan visas försäljningen uppdelat på
receptförskrivet och OTC samt handelsvaror de senaste tio
åren samt tillväxten för dessa kategorier.
1) Apotekets årsredovisning 2007.2) IMS Health.
Figur 7
FöRSäLjNINg TILL PRIVATKUNDER
Källa: Apoteket
Receptförskrivet OTC Handelsvaror
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
35 000
2008200720062005200420032002200120001999
17 43318 807 (+7,9%)1 826 (+5,9%)
1 724
1 2981 328 (+2,4%)
19 909 (+5,9%)1 986 (+8,8%)
1 410 (+6,1%)
21 734 (+9,2%)2 183 (+9,9%)
1 474 (+4,6%)
22 137 (+1,9%)
2 424 (+11,0%)
1 510 (+2,4%)
22 353 (+1,0%)
2 575 (+6,2%)
1 669 (+10,5%)
22 475 (+0,5%)
2 770 (+7,6%)
1 867 (+11,9%)
23 181 (+3,1%)
3 012 (+8,8%)
2 219 (+18,9%)
24 163 (+4,2%)
3 252 (+8,0%)
2 607 (+17,5%)
24 971 (+3,3%)
3 459 (+6,4%)
3 011 (+15,5%)
14
5. Marknadsöversikt
Figur 9
APOTEKSTäTHET (APOTEK/1 000 000 INVÅNARE)
Källa: SOU 2008:4
Sverig
eNorge
Nederländerna
Belgien
Storbrita
nnienIsla
nd
Tyskl
and
Italie
n
Frankri
ke
Spanien
Grekland
0
100
200
300
400
500
600
700
95125
167200 220208
263250
625
333
500
Sverige är det enda europeiska landet med ett statligt apoteks-
monopol. Det är dock inte många marknader internationellt
som har en helt avreglerad apoteksmarknad. Regleringar åter-
finns fram förallt på etablerings- och prissättningsområdet.
Etableringshinder får stora effekter på marknadsstrukturen
som skiljer sig mycket åt emellan länderna i Europa. I Norge
domineras marknaden av tre större aktörer och på Island av två
större aktörer. Storbritannien, som har större etableringshin-
der, har ett antal större aktörer men cirka 50 procent av mark-
naden består av oberoende kedjor. Flera länder har också eta-
bleringshinder för apotekskedjor som till exempel Tyskland.
Recepthanteringen skiljer sig också åt länder emellan vilket
påverkar antalet apotek. I Sverige förskrivs läkemedel på
3-månadersbasis medan de i vissa länder skrivs ut månadsvis,
vilket torde betinga fler kundbesök.
Flera länder har omreglerat marknaden de senaste åren,
bland annat Island 1996 och Norge 2001 och planer för omreg-
lering finns i ett antal länder. Ett exempel är den tyska markna-
den, där diskussioner förs för att i högre omfattning tillåta ked-
jor att konkurrera med de oberoende apoteken. Det pågår för
tillfället mål i EG-domstolen huruvida det är en nationell fråga
eller ej om kompetensmonopol kan behållas inom folkhälso-
sektorn. EG-domstolen har i princip godkänt den svenska
modellen av apoteksmonopol så länge inte enskilda läkeme-
delsföretag missgynnas, dock utan att pröva om skillnad ska
göras mellan receptfria och receptbelagda läkemedel. I figuren
nedan presenteras en översikt över apoteksregleringarna i ett
flertal europeiska länder.
Figur 10
REgLERINg AV DEN EUROPEISKA APOTEKSMARKNADEN
Storbritannien
● Kedjor tillåtna ● Begränsning i etablerings-
möjligheter för nya apotek ● OTC säljs i butik
Nederländerna
● Kedjor tillåtna ● OTC säljs i butik med licens
Danmark
● Kedjor tillåtna ● Begränsningar i etablerings-
möjligheter för nya apotek ● OTC säljs i butik
Tyskland
● Inga kedjor tillåtna ● Begränsningar i etablerings-
möjligheter för nya apotek ● OTC säljs i butik
Spanien
● Inga kedjor tillåtna ● OTC endast på apotek
Italien
● Kommunala apotek nyligen privatiserade
● Tillåtet men svårt att skapa större kedjor
● OTC säljs i butik
Frankrike
● Inga kedjor tillåtna ● OTC endast på apotek
Finland
● Inga kedjor tillåtna ● Nikotinläkemedel säljs
utanför apotek
Norge
● Kedjor tillåtna ● OTC säljs i butik
Island
● Kedjor tillåtna ● Endast farmaceuter får driva
apotek ● OTC säljs i butik
Källa: Regeringens proposition, 2008/09:145 Omreglering av apoteksmarknaden, Euromonitor.
15
6. Prismodell
Läkemedelsmarknaden kan delas in i läkemedel inom förmå-
nen och läkemedel utanför förmånen enligt nedan. Läkemedel
inom förmånen är alla förskrivna och kan delas in i receptbe-
lagda läkemedel, receptfria läkemedel, förbrukningsartiklar,
stomiartiklar, extempore, livsmedel samt medicinska gaser
och tillbehör. Läkemedel utanför förmånen kan delas in i
receptbelagda läkemedel (förskrivna), receptfria läkemedel (ej
förskrivna), extempore, djurläkemedel (förskrivna och ej för-
skrivna) och handelsvaror.
Prismodellerna ser olika ut för var och en av dessa grupper.
Dagens prismodell och prismodellen så som den kommer att
fungera efter omregleringen sammanfattas i nedanstående
tabell:
6. Prismodell
Figur 11
PRISMODELLER – öVERSIKT
IDAG NY REGLERING
ANDEL AV FÖRSäLJNING 2008 (CIRKA)
Ino
m f
örm
ånen
Receptbelagda läkemedel
● Prisformel med en variabel del och en fast del● Samma ersättning för original, generika och
parallellimporterat
● Förhandling av inköpspriser på icke utbyt-bara och parallellimporterade (PI) läkeme-del
● Möjlighet till lägre försäljningspriser på PI● 10 kr extra ersättning på generika (spec.
av TLV)
66,5%
Receptfria läkemedel
● Samma prisformel som för receptbelagda läkemedel
● Hanteras som receptbelagda läkemedel 2,5%
Förbruknings-artiklar
● Prisformel med en variabel del och en fast del ● Oförändrad prisformel 2,6%
Stomiartiklar ● Prisformel med en variabel del och en fast del ● Oförändrad prisformel 0,9%
Extempore● Fastställs av TLV genom kostnadsbaserade
diskussioner med APL● Oförändrad prissättning 1)
Livsmedel
● Priser fastställs av Apoteket AB● Livsmedel till barn under 16 år inom förmånen● Övriga livsmedel ersätts geno landstingsstöd
eller betalas av konsument
● Oförändrad prissättning 0,1%
Medicinska gaser● Fastställs av TLV genom diskussioner med
leverantörerna, ca 10 procent marginal● Oförändrad prissättning 0,2%
Uta
nfö
r fö
rmån
en
Receptbelagda läkemedel (förskrivna)
● Fri prissättning● Apoteket AB har valt att använda samma pris-
modell som för receptbelagda läkemedel inom förmånen
● Fri prissättning 4,2%
Receptfria läkemedel (ej förskrivna)
● Fri prissättning● Apoteket AB har valt att använda en prisformel
som ger ca 32 procent bruttomarginal● Fri prissättning 11,2%
Extempore● Apoteket AB har valt samma prisformel som för
extempore inom förmånen● Fri prissättning 1)
Djurläkemedel● Fri prissättning● Apoteket har valt en prisformel för receptbe-
lagda läkemedel och en för receptfria läkemedel● Fri prissättning 1,7%
Handelsvaror ● Fri prissättning ● Fri prissättning 9,9%
Källa: Apoteket, Regeringens proposition 2008/09:145
1) Ingår i receptbelagda läkemedel. Uppdelning ej möjlig.
16
6. Prismodell
Läkemedel inom förmånen betalas delvis av landstingen
genom det så kallade högkostnadsskyddet där landstingen står
för cirka 80 procent av kostnaden1). Högkostnadsskyddet inne-
bär att landstingen betalar en del av konsumentens kostnader
för läkemedel, där de första 900 SEK betalas direkt av konsu-
menten. Därefter ökas landstingens andel av kostnaden stegvis
ända upp till 4 300 SEK då kostnaden till fullo bärs av lands-
tingen2). Systemet är utformat så att en konsument betalar
högst 1 800 SEK per år för läkemedel (se figuren nedan).
Figur 12
öVERSIKT öVER LäKEMEDELSFöRMÅNEN FöR INDIVIDEN
Sammanlagda Konsumenten betalar medicinkostnad som mest
4 300 1 800
3 300 1 700
1 700 1 300
900 900
Källa: TLV
För att få ett läkemedel att ingå i förmånen behöver läkeme-
delsbolagen göra en ansökan till TLV. Om TLV godkänner
ansökan fastställs ett inköpspris och ett försäljningspris för
läkemedlet. Prisformeln som anger förhållandet mellan
inköpspriser och försäljningspriset ser olika ut för olika typer
av läkemedel.
För läkemedel utanför förmånen är prissättningen fri.
Apoteket har för receptbelagda läkemedel utanför förmånen,
receptfria läkemedel utanför förmånen, extempore utanför
förmånen och djurläkemedel valt att skapa en egen prisformel
ur vilket försäljningspriset beräknas. Apoteket har i många fall
valt att sätta en prisformel som är identiskt med den prisform
som TLV fastställt för motsvarande läkemedel inom förmånen.
1) Apoteket årsredovisning 2007.2) Apoteket.
Figur 13
APOTEKSMARKNADENS FöRHÅLLANDE TILL ANDRA AKTöRER
Apoteket
Staten
Konsument
Landsting
PartihandlareLäkemedelsbolag
Läkemedelsverket
TLV
Ansöker om att få sälja ett läkemedel
Ansöker om att få ingå i förmån
Betalar ~80 procent* av förmånens kostnad
Säljer läkemedel
Förskriver läkemedel
Konsument betalar ~20 procent* av förmåns-berättigat
ägare
* Andel av förmånsberättigade läkemedel som betalas av stat / konsument. Förmånen omfattar i regel ej OTC och handelsvaror.
Källa: Apoteket, TLV, Läkemedelsverket
17
Detta avsnitt är baserat på hur Apotekets apotek drivs idag.
ÖversiktFöRSäLjNINg
Öppenvårdsapotekens intäkter kommer från försäljning av
produkter ur de tre produktkategorierna receptförskrivet, OTC
och Övrigt (består till 90 procent av handelsvaror och till 10
procent av vissa övriga produkter och tjänster). I figuren nedan
visas fördelningen mellan produktkategorierna och de genom-
snittliga bruttomarginalerna för dessa för öppenvårdsapoteken.
Figur 14
FöRSäLjNINgSFöRDELNINg OCH BRUTTOMARgINALER FöR öPPENVÅRDSAPOTEKEN
Källa: Apoteket
Recept-förskrivet, 79%
OTC, 11%
Övrigt, 10%
0
10
20
30
40
50
ÖvrigtOTC-läkemedel
Recept-förskrivet
16,6%
32,6%
41,4%
Den genomsnittliga omsättningen för ett öppenvårdsapotek
var under 2008 33 MSEK, vilket med en genomsnittlig fördel-
ning mellan produktkategorierna innebär en försäljning på
cirka 26 MSEK receptförskrivet, 4 MSEK OTC och cirka 3
MSEK övrigt.
PERSONAL
Apotekspersonal kan delas in i farmaceuter (kan vara antingen
apotekare med 5 års högskoleutbildning, eller receptarier med
tre års högskoleutbildning)1), apotekstekniker och personal i
övriga yrkeskategorier. Rollerna skiljer sig åt genom att farma-
ceuter är behöriga att hantera och ge rådgivning avseende
receptbelagda läkemedel och OTC, apotekstekniker hanterar
ger råd om och säljer egenvårdsprodukter, medan övriga
anställda främst utgörs av kassapersonal. Cirka 37 procent av
apoteken hade 2008 mellan 1 och 6 anställda och ungefär lika
stor andel hade mellan 7 och 20. Ett mindre antal apotek hade
över 20 anställda. I genomsnitt hade öppenvårdsapoteken
9,4 anställda varav 5,5 var farmaceuter. Många apotek lånar
även in personal. Den inlånade personalen kan delas in i tre
kate gorier:
Personal som regelbundet lånas in eftersom de extra tim- ●
marna som krävs inte är tillräckliga för att anställa mer
personal (exempelvis för att mycket små apotek ska kunna
hålla öppet under lunchen)
Personal som behövs för att täcka upp behov vid semestrar ●
och sjukdom
Specialistpersonal som endast behövs vid enstaka tillfällen. ●
Exempel på specialistpersonal är lagerspecialister och
resursplanerare (som bland annat jobbar med att lägga
scheman).
Det finns ingen central enhet som handhar in- och utlånings-
förfarandet utan detta sker med bas i upparbetade relationer
mellan närliggande apotek.
På varje apotek finns en apotekschef. Dennes primära upp-
gift är att ansvara för apotekets drift och därmed säkerställa en
god läkemedelsförsörjning. I chefens uppgifter ingår bland
annat resurs- och lagerplanering samt uppföljning av apotekets
ekonomi och resultat. Apotekschefen bestämmer även över
viss lokal marknadsföring men den mesta marknadsföringen
och skyltningen planeras centralt.
Två fackförbund dominerar bland de anställda, Sveriges
Farmacevtförbund och Farmaciförbundet. Sveriges Farmacevt-
förbund är störst med cirka 7 500 medlemmar. För medlemskap
krävs examen som apotekare, farmacie magister, recep tarie
eller farmacie kandidat. Farmaciförbundet har cirka 7 000
medlemmar och startade som ett renodlat fackförbund för
apoteks tekniker. Med åren har det dock utvecklats till sam-
lingsfack med en växande andel högskoleutbildade medlem-
mar. Det finns även ett antal andra fackförbund representerade,
däribland Sveriges Ingenjörer och Unionen, men deras med-
lemmar hos Apoteket är främst baserade på Apotekets huvud-
kontor.
7. Hur drivs ett apotek?
1) Receptarieutbildningen är för närvarande tre år. Vissa receptarier har 2-årig utbildning eller en ettårig tilläggsexamen och en apoteksteknikerutbildning.
18
7. Hur drivs ett apotek?
Den dagliga verksamhetenBESTäLLNINg OCH LEVERANS AV VAROR
Löpande beställningar görs rutinmässigt för samtliga produkt-
kategorier. Av kunder efterfrågade receptförskrivna produkter
beställs, i den mån de ej finns i lager, vid ett tillfälle per dag.
Beställning görs vanligtvis hos partihandlaren men varor kan
också hämtas upp eller skickas över från närliggande apotek.
Partihandlarna Tamro och Oriola-KD står för drygt 95 pro-
cent av alla leveranser till apoteken. Samtliga handelsvaror
distribueras av Tamro. Partihandlare behöver tillstånd från
Läkemedelsverket. I Sverige tillämpas idag enkanalsdistribu-
tion, vilket innebär att läkemedelsproducenter väljer en parti-
handlare för sina produkter. Leverantörstjänsterna upphandlas
således av läkemedelsproducenterna och apoteken får vända
sig till den av partihandlarna som har den efterfrågade produk-
ten i sitt sortiment.
Leveranser sker dagligen. Nattleveranser sker genom en så
kallad varucell, dvs. ett låst utrymme som partihandlaren har
tillgång till (nyckel och/eller kod) och som ofta har en inre dörr
till vilken apoteket har nyckel/kod men inte partihandlaren.
Uppackning av levererade varor sker vanligtvis på förmid-
dagarna.
Receptbelagda varor förvaras endast bakom disk och sorte-
ras inte in i bokstavsordning i hyllsystemet utan personalen
måste slå i datasystemet för att ta reda på var respektive vara
ska placeras. Anledningen till detta är att det möjliggör mer
ergonomiska placeringar, att utomstående som lyckas ta sig in
på bakom disken inte ska veta var till exempel narkotiska pre-
parat finns samt att det minskar risken för felexpediering (att
fel preparat eller fel styrka av ett preparat expedieras). Hur
OTC och handelsvaror ska placeras i butiksytan bestäms cen-
tralt genom att ett planogram som visar hur de olika varorna
ska sorteras in i hyllsystemet skickas till apoteken.
Apoteket köper in varor till AIP (Apotekets Inköpspris).
Det har fram till idag inte funnits någon fastställd definition av
vad som ingår i AIP och aktörerna på den nuvarande monopol-
marknaden har istället avtalat om leveransvillkor, inklusive
betalningsvillkor, returrätt, ledtider etc. TLV har fastställt att
AIP ska inkludera leverans till apoteket.
FöRSäLjNINg
Expediering av recept får endast göras av farmaceuter. Farma-
ceuter har även behörighet att ge rådgivning kring läkemedel
och dess användning. Farmaceuterna sköter även läkemedels-
genomgångarna (strukturerade genomgångar där farmaceuten
och kunden går igenom kundens läkemedelsanvändning) men
för dessa krävs en intern specialkurs utöver farmaceutexamen.
Försäljning av OTC och handelsvaror får göras av samtliga
anställda, men endast farmaceuter och apotekstekniker tillåts
ge rådgivning om OTC.
Recepthantering kan ske både fysiskt och elektroniskt. För-
skrivaren (läkaren) kan antingen ge patienten ett fysiskt recept
eller utfärda ett elektroniskt sådant. Den elektroniska versio-
nen lagras automatiskt i apotekens datasystem och patienten
behöver endast ta med sig en ID-handling till apoteket för
uthämtning. Ett recept kan även ge patienten rätt att hämta ut
de förskrivna läkemedlen flera gånger. Farmaceuten som expe-
dierar receptet fyller då i det fysiska receptet varje gång det
lämnas in för uthämtning av medicin. För elektroniska recept
lagras denna information i datasystemet.
Försäljning kan även ske via rekvisition, vilket innebär att
en läkare eller annan person med rekvisitionsrätt hämtar varor
från apoteket. Rekvisition på apoteken omfattade totalt 194
MSEK 2008, vilket utgör i genomsnitt 211 000 SEK per apotek.
BETALNINgSRUTINER
Kontanthanteringssystemet sköts på de flesta apotek av
Cashguard. Dessa system syftar till att minska rånrisken och
fungerar som en låst kassamaskin där kontanter matas in och
växel kommer ut. Värdehanteringsföretaget Panaxia ombesör-
jer kontanttransporter från apoteken. Den del av betalningar
som tillhör förmånssystemet bokas som en intäkt på respektive
apotek men betalningen går till en central enhet inom
Apoteket.
Det finns möjlighet att betala med kontokort på samtliga
apotek i Sverige. Systemet för detta sköts av BABS.
Delbetalning
Apoteket är skyldigt att erbjuda delbetalning av läkemedel och
varor inom förmånen. Läkemedelsförmånerna utgör ett skydd
för konsumenten mot höga kostnader vid inköp av förmånsbe-
rättigade läkemedel och det maximala beloppet som en för-
månsberättigad person ska behöva betala under en period om
tolv månader är 1 800 SEK (högkostnadsskyddet). Delbetal-
ningssystemet innebär att egenavgiften om maximalt 1 800
SEK kan delas upp under ett år från det första köpet och beta-
las med 150 SEK per månad. Apoteket tar ut en aviseringsav-
gift om 20 SEK per utskickad faktura. Motsvarande belopp vid
betalning via autogiro och e-faktura är 10 respektive 14 SEK.
Enligt Apotekets verksamhetsavtal med staten ska delbetal-
ningssystemet vara självfinansierande, vilket för första gången
uppnåddes 2006. I juni 2008 ingick 500 000 kunder i delbetal-
ningssystemet. För varje ny ansökan görs en kreditprövning,
varpå cirka 91 procent av de sökande beviljas kredit. Vid til-
lämpning av delbetalningsmöjligheterna gäller Konsument-
kreditlagen. Från denna är bland annat § 6 undantagen, vilket
innebär att Apoteket inte har skyldighet att lämna information
om effektiv ränta vid kreditgivning, något som dock ändå görs.
19
7. Hur drivs ett apotek?
RETURER OCH KASSERINgAR
Apoteket har idag kommit överens med läkemedelsindustrin
om långtgående returrätter, som görs utan någon extra kostnad
för apoteken. Returavtalen är ingångna enskilt med respektive
läkemedelsföretag. De nuvarande avtalen ger typiskt sett apo-
teken rätt att returnera:
läkemedel för vilka försäljningstillstånd upphört eller som ●
är föremål för indragning från marknaden
reklamationer som inte beror på transport- eller hanterings- ●
skada
lagerminskning av kuranta läkemedel som har minst åtta ●
månaders hållbarhet kvar och vars AIP per returrad är
minst 75 SEK
utgångna läkemedel som har högst tre års hållbarhet och ●
som säljs i mindre än 100 enheter per år och vars AIP per
returrad är minst 75 SEK
generika vars AIP per returrad är minst 300 SEK. ●
Narkotiska preparat och kylvaror får inte returneras.
Returrätten omfattar även kasserade läkemedel (t.ex. läke-
medel med utgånget bäst-före-datum som samlats in från kun-
der). Dessa samlas upp och skickas med jämna mellanrum till-
baka till respektive partihandlare.
20
InledningFör att skapa bästa möjliga förutsättningar för en väl fungeran-
de och konkurrensutsatt apoteksmarknad har det beslutats att
4661) av de nuvarande 9462) apoteken inom affärsområdet
Egendrivna apotek ska avyttras. Av de apotek som därefter
kvarstår i statlig ägo ska cirka 150 avyttras till småföretagare,
se vidare under ”Speciell avsättning av apotek för småföreta-
gare” i kapitel 2, ”Omregleringen i korthet”. I figuren nedan
visas en översikt av den tänkta försäljningsstrukturen:
Figur 15
öVERSIKT FöRSäLjNINg AV APOTEK
Källa: OAB. Antalet apotek inklusive nya hyreskontrakt och förväntade nyöppningar 2009 som ett resultat av pågående förhandlingar om hyreskontrakt.
Apoteket (330)
Småföretagarpotek (150)
Apotek till försäljning (466)
FörsäljningsstrukturDe 4661) apoteken kommer att säljas i 8 olika kluster som var-
dera innehåller mellan 10 och 199 apotek. Vissa av klustren
kan kombineras så att en aktör kan förvärva flera kluster, se
”Budregler” nedan. Ett flertal faktorer har varit avgörande för
hur klustren har utformats. De viktigaste har varit:
Målbild för den omstrukturerade marknaden: ●
– En aktör bör inte få en för stark marknadsställning på
lokala och regionala marknader
– Några aktörer bör få en så pass stark marknadsposition
över hela landet så de kan konkurrera med Apoteket som
rikstäckande aktörer
– Fler aktörer väntas leda till mångfald på marknaden
genom att aktörerna, för att profilera sig gentemot kun-
derna, väljer olika inriktning
Operationella överväganden: ●
– Ett kluster bör vara tillräckligt stort för att möjliggöra
viss skala i inköp och marknadsföring. Om klustret är
mindre behöver det ha ett tydligt fokus som möjliggör
renodling, till exempel geografisk koncentration eller typ
av apotek
– Grupper om flera apotek som idag drivs som en enhet
behöver i så stor utsträckning som möjligt hållas ihop för
att möjliggöra en fortsatt rationell drift
Kategorisering av apotekApoteken kan delas in i tre huvudgrupper utifrån läge:
Expeditionsapotek (belägna i anslutning till ett sjukhus) ●
Vårdcentralsapotek (belägna i anslutning till en vårdcen- ●
tral)
Kommersiella apotek (uppdelat i tre underkategorier) ●
– Centralt (belägna i stadskärnan, oberoende av ortstorlek)
– Externt (belägna i externa handelsområden, inga bostä-
der i direkt anslutning)
– Stadsdel (kommersiellt belägna men inte i centrum av
staden)
Finansiell data – antagandenDen finansiella data som presenteras i detta avsnitt har färdig-
ställts i syfte att visa de enskilda apoteken som fristående
enheter. Därför inkluderas allokerade centrala kostnader för
IT, kostnader för personal och lokaler samt vissa övriga lokala
kostnader som kan hänföras till det lokala apoteket (till exem-
pel förbrukningsmaterial och lokal marknadsföring) medan
följande kostnader har exkluderats:
Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken ●
Ekonomifunktioner ●
Ledning, styrning och stabsfunktioner ●
Distribution & Produktion: ●
– Distansapotek
– Logistik och transport (bland annat från distansapote-
ken)
– Relationer och stöd (stabsfunktioner för Distribution &
Produktion)
– Kundcentrum (telefonrådgivning)
Framtida avgift till Apotekens Service AB ●
Anläggningstillgångarna består i huvudsak av maskiner och
inventarier och är allokerade till respektive apotek.
8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur
1) 451 apotek per den 31 mars 2009 samt 15 hyreskontrakt för nyetableringar.2) Inkluderar förutom de 15 hyreskontrakten ovan även 15 apotek som förväntas öppna 2009 som ett resultat av pågående hyreskontraktsförhandlingar.
21
8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur
BolagiseringsfrågorIdag drivs alla apotek under Apoteket och inte i separata bolag.
För att förbereda för försäljningsprocessen har Apoteket bildat
ett antal helägda bolag, till vilka de apoteksverksamheter som
ska avyttras kommer att överlåtas i de kluster som beskrivs
nedan. Verksamhetsöverlåtelserna planeras till den 1 juli 2009
och kommer att regleras av ett inkråmsöverlåtelseavtal mellan
Apoteket och respektive klusterbolag. Genom verksamhets-
överlåtelserna planeras tillgångar relaterade till de berörda
apoteksverksamheterna, bl.a. hyresavtal, personal, inventarier,
varulager och avtal, att överföras till respektive klusterbolag.
Fram till tidpunkten för avyttring till en extern aktör kom-
mer klusterbolagen att vara helägda dotterbolag till Apoteket,
med en styrelse bestående av representanter från OAB och
Apoteket.
KlusteröversiktFiguren nedan visar en översikt över apoteksklustren till salu.
Antalet apotek inkluderar även tilldelade kontrakt.
Figur 16
KLUSTERöVERSIKT
Källa: OAB
1. N
atio
nellt
2. N
atio
nellt
3. R
egio
nalt
runt
St
ockh
olm
och
M
älar
dal
en
4. R
egio
nalt
runt
G
öteb
org
och
H
alla
nd
5. R
egio
nalt
runt
Sk
åne
och
Ble
king
e
6. E
xped
ition
sap
otek
M
ella
nsve
rige
7. E
xped
ition
sap
otek
Sy
dsv
erig
e
8. S
tora
ap
otek
i sto
rstä
der
na
Antal apotek
0
40
80
120
160
2005 783 MSEK
(199 st)
4 399 MSEK(171 st)
1 042 MSEK(21 st)
1 125 MSEK(20 st)
945 MSEK(21 st) 660 MSEK
(12 st)757 MSEK
(12 st)1 308 MSEK
(10 st)
Kluster 1: ● Innehåller 199 apotek med spridning över hela
landet.
Kluster 2: ● Innehåller 171 apotek med spridning över hela
landet.
Kluster 3: ● Innehåller 21 apotek med koncentration runt
Stockholm och Mälardalen. Samtliga apotek är kommersi-
ella med undantag av ett vårdcentralsapotek och en shop.
Kluster 4: ● Innehåller 20 apotek med koncentration runt
Göteborg och Halland. Samtliga apotek är kommersiella.
Kluster 5: ● Innehåller 21 apotek med koncentration runt
Skåne, Småland och Blekinge. Samtliga apotek är kommer-
siella med undantag av fyra vårdcentralsapotek och en shop.
Kluster 6: ● Innehåller 12 apotek med koncentration runt
Svealand. Samtliga apotek är expeditionsapotek.
Kluster 7: ● Innehåller 12 apotek med koncentration runt
Sydsverige. Samtliga apotek är expeditionsapotek.
Kluster 8: ● Innehåller 10 apotek med koncentration runt
Stockholm, Göteborg och Malmö. Samtliga apotek är stora
kommersiella apotek med hög försäljningsvolym.
22
8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 4 211 4 299 4 455 2,9%
OTC 602 638 692 7,2%
Handelsvaror 439 505 596 16,6%
Övrigt 41 34 41 (0,8)%
Totala intäkter 5 292 5 477 5 783 4,5%
Total KSV (4 185) (4 321) (4 526) 4,0%
Bruttovinst 1 107 1 156 1 258 6,6%
Bruttomarginal 20,9% 21,1% 21,7%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (718) (738) (780) 4,2%
Täckningsbidrag före avskrivningar 390 418 478 10,7%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 7,4% 7,6% 8,3%
Avskrivningar (18) (19) (18) 0,5%
Täckningsbidrag 371 398 460 11,2%
Täckningsbidrag – marginal 7,0% 7,3% 7,9%
Justeringar* 4,4 12 (4,6)
Underliggande täcknings-bidrag 376 410 455 10,0%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 7,1% 7,5% 7,9%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 47 249
Genomsnittlig butiksyta (m2) 249
Genomsnittlig intäkt per enhet 30,4
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 1 230
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 393,9 402,0 376,5
i % av totala intäkter 7,4% 7,3% 6,5%
Totalt anläggningstillgångar 111,1 119,0 117,6
Källa: Apoteket
Apotekskluster till försäljningFigur 17
KLUSTER 1 (PHARMACy COMPANy 1)
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
Figur 18
KLUSTER 2 (PHARMACy COMPANy 2)
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 3 205 3 351 3 444 3,6%
OTC 437 473 507 7,7%
Handelsvaror 302 352 410 16,6%
Övrigt 40 33 39 (1,8)%
Totala intäkter 3 984 4 209 4 399 5,1%
Total KSV (3 153) (3 328) (3 452) 4,6%
Bruttovinst 831 881 947 6,8%
Bruttomarginal 20,9% 20,9% 21,5%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (541) (566) (593) 4,7%
Täckningsbidrag före avskrivningar 290 315 354 10,5%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 7,3% 7,5% 8,0%
Avskrivningar (14) (14) (14) 1,2%
Täckningsbidrag 276 301 340 10,9%
Täckningsbidrag – marginal 6,9% 7,2% 7,7%
Justeringar* 3,9 8,5 (1,0)
Underliggande täcknings-bidrag 280 310 339 10,0%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 7,0% 7,4% 7,7%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 36 483
Genomsnittlig butiksyta (m2) 221
Genomsnittlig intäkt per enhet 26,7
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 931
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 313,9 325,6 312,0
i % av totala intäkter 7,9% 7,7% 7,1%
Totalt anläggningstillgångar 77,0 75,9 79,9
Källa: Apoteket
● 190 apotek och 9 nya hyreskontrakt● Nationell spridning● Blandning av kommersiella apotek, vårdcentralsapotek,
expeditionsapotek och apoteket shop
Vårdcentral,60
Enapoteks-ort, 91
Expeditions-apotek, 7
Kommersiellt,126
Shop, 6
Flerapoteks-ort, 108
● 165 apotek och 6 nya hyreskontrakt● Nationell spridning● Blandning av kommersiella apotek, vårdcentralsapotek,
expeditionsapotek och apoteket shop
Vårdcentral,69
Enapoteks-ort, 87
Expeditions-apotek, 4
Kommersiellt,97
Shop, 1
Flerapoteks-ort, 84
23
8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 724 765 785 4,1%
OTC 113 122 131 7,8%
Handelsvaror 88 106 121 16,8%
Övrigt 7 5 5 (14,3)%
Totala intäkter 932 997 1 042 5,7%
Total KSV (735) (785) (814) 5,2%
Bruttovinst 197 212 228 7,6%
Bruttomarginal 21,1% 21,3% 21,9%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (122) (130) (133) 4,5%
Täckningsbidrag före avskrivningar 75 82 95 12,6%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 8,0% 8,3% 9,1%
Avskrivningar (4) (4) (4) 0,6%
Täckningsbidrag 71 78 91 13,2%
Täckningsbidrag – marginal 7,6% 7,9% 8,7%
Justeringar* (0,1) 2,1 0,5
Underliggande täcknings-bidrag 71 80 91 13,6%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 7,6% 8,1% 8,8%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 6 520
Genomsnittlig butiksyta (m2) 310
Genomsnittlig intäkt per enhet 49,6
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 211
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 61,3 67,9 60,1
i % av totala intäkter 6,6% 6,8% 5,8%
Totalt anläggningstillgångar 24,9 25,9 23,7
Källa: Apoteket
Figur 19
KLUSTER 3 (PHARMACy COMPANy 3)
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
Figur 20
KLUSTER 4 (PHARMACy COMPANy 4)
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
● 21 apotek● Koncentration runt Stockholm och Mälardalen● I huvudsak kommersiella apotek
● Eskilstuna (2 st)● Katrineholm● Kumla● Märsta● Nacka● Sollentuna
● Spånga● Stockholm (4 st)● Strängnäs● Sundbyberg● Tumba● Täby
● Uppsala● Västerås (2 st)● Åkersberga● örebro
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING1)
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 869 856 869 0,0%
OTC 124 126 133 3,6%
Handelsvaror 88 97 114 14,1%
Övrigt 9 11 9 3,3%
Totala intäkter 1 089 1 089 1 125 1,7%
Total KSV (861) (859) (880) 1,1%
Bruttovinst 228 230 246 3,9%
Bruttomarginal 20,9% 21,2% 21,8%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (147) (144) (152) 1,7%
Täckningsbidrag före avskrivningar 81 86 94 7,7%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 7,4% 7,9% 8,4%
Avskrivningar (3) (3) (3) 3,5%
Täckningsbidrag 78 84 91 7,8%
Täckningsbidrag – marginal 7,2% 7,7% 8,1%
Justeringar* 1,8 2 0
Underliggande täcknings-bidrag 80 85 91 6,6%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 7,3% 7,8% 8,1%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 8 616
Genomsnittlig butiksyta (m2) 431
Genomsnittlig intäkt per enhet 56,3
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 245
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 73,1 71,9 66,7
i % av totala intäkter 6,7% 6,6% 5,9%
Totalt anläggningstillgångar 14,4 15,9 18,2
Källa: Apoteket
● 20 apotek● Koncentration runt Göteborg, Halland och Bohuslän● I huvudsak kommersiella apotek
● Angered● Askim● Borås● Falkenberg● göteborg (6 st)● Hisings Backa
● Kungsbacka● Mölndal● Mölnlycke● Nödinge● Partille● Stenungsund
● Trollhättan● Uddevalla● Varberg
24
8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 665 688 718 3,9%
OTC 98 105 114 7,8%
Handelsvaror 77 89 102 15,3%
Övrigt 11 11 12 3,7%
Totala intäkter 851 893 945 5,4%
Total KSV (671) (704) (741) 5,1%
Bruttovinst 180 189 205 6,5%
Bruttomarginal 21,2% 21,2% 21,6%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (113) (117) (123) 4,7%
Täckningsbidrag före avskrivningar 68 73 81 9,5%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 7,9% 8,1% 8,6%
Avskrivningar (2) (2) (2) 6,3%
Täckningsbidrag 66 71 79 9,6%
Täckningsbidrag – marginal 7,8% 7,9% 8,4%
Justeringar* 0,2 0,9 (0,1)
Underliggande täcknings-bidrag 66 72 79 9,3%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 7,8% 8,0% 8,4%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 6 870
Genomsnittlig butiksyta (m2) 327
Genomsnittlig intäkt per enhet 45,0
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 204
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 59,9 60,9 59,1
i % av totala intäkter 7,0% 6,8% 6,3%
Totalt anläggningstillgångar 10,3 10,6 12,3
Källa: Apoteket
Figur 21
KLUSTER 5 (PHARMACy COMPANy 5))
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
Figur 22
KLUSTER 6 (PHARMACy COMPANy 6)
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
● 21 apotek● Koncentration runt Skåne, Småland och Blekinge● I huvudsak kommersiella apotek
● Bjärnum● Helsingborg (2 st)● Hyllinge● Hässleholm● Höganäs● Höllviken
● Höör● Karlskrona● Kristianstad● Lund● Malmö (3 st)● Skanör
● Skurup● Strömsnäsbruk● Södra Sandby● ystad● ängelholm● ödåkra
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 593 579 583 (0,8)%
OTC 32 34 38 8,5%
Handelsvaror 27 31 36 15,1%
Övrigt 0 0 4 247,3%
Totala intäkter 653 644 660 0,6%
Total KSV (551) (544) (554) 0,3%
Bruttovinst 101 101 106 2,3%
Bruttomarginal 15,5% 15,6% 16,0%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (66) (65) (67) 0,8%
Täckningsbidrag före avskrivningar 35 36 39 5,2%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 5,4% 5,5% 5,9%
Avskrivningar (1) (1) (1) (0,7)%
Täckningsbidrag 34 35 38 5,4%
Täckningsbidrag – marginal 5,2% 5,4% 5,7%
Justeringar* 0,3 0,9 0
Underliggande täcknings-bidrag 34 36 38 5,0%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 5,3% 5,5% 5,7%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 3 253
Genomsnittlig butiksyta (m2) 271
Genomsnittlig intäkt per enhet 55,0
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 110
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 63,7 61,3 54,3
i % av totala intäkter 9,8% 9,5% 8,2%
Totalt anläggningstillgångar 5,7 9,0 9,2
Källa: Apoteket
● 12 apotek● Koncentration runt Svealand● Endast expeditionsapotek
● Danderyd● Eskilstuna● Katrineholm● Linköping● Motala● Norrtälje
● Nyköping● Stockholm,
St görans sjukhus● Stockholm,
Södersjukhuset● Södertälje
● Uppsala● Västerås
25
8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 643 659 680 2,8%
OTC 36 37 39 4,0%
Handelsvaror 26 29 34 14,0%
Övrigt 1 2 4 89,3%
Totala intäkter 706 728 757 3,5%
Total KSV (602) (620) (643) 3,3%
Bruttovinst 104 108 113 4,5%
Bruttomarginal 14,7% 14,8% 15,0%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (64) (65) (68) 2,7%
Täckningsbidrag före avskrivningar 40 43 46 7,4%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 5,6% 5,9% 6,1%
Avskrivningar (1) (1) (1) (11,1)%
Täckningsbidrag 39 42 45 7,8%
Täckningsbidrag – marginal 5,5% 5,7% 6,0%
Justeringar* 0,2 (0,1) (0)
Underliggande täcknings-bidrag 39 42 45 7,5%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 5,5% 5,7% 6,0%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 2 702
Genomsnittlig butiksyta (m2) 225
Genomsnittlig intäkt per enhet 63,1
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 121
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 70,6 73,9 67,3
i % av totala intäkter 10,0% 10,2% 8,9%
Totalt anläggningstillgångar 4,2 3,5 2,8
Källa: Apoteket
RAPPORTERAD RESULTATRäKNING
SEKm FY06 FY07 FY08CAGR 06-08
Recept 879 934 980 5,6%
OTC 149 157 159 3,5%
Handelsvaror 126 147 161 13,3%
Övrigt 8 6 7 (7,2)%
Totala intäkter 1 162 1 244 1 308 6,1%
Total KSV (916) (980) (1 030) 6,0%
Bruttovinst 246 263 279 6,5%
Bruttomarginal 21,2% 21,2% 21,3%
Totala operativa kostnader exkl. avskrivningar (155) (160) (162) 2,3%
Täckningsbidrag före avskrivningar 91 103 117 13,2%
Täckningsbidrag före avskrivningar – marginal 7,8% 8,3% 8,9%
Avskrivningar (2) (2) (2) (6,5)%
Täckningsbidrag 89 101 114 13,7%
Täckningsbidrag – marginal 7,6% 8,1% 8,7%
Justeringar* 0,3 0,6 (1,9)
Underliggande täcknings-bidrag 89 102 113 12,6%
Underliggande täcknings-bidrag – marginal 7,6% 8,2% 8,6%
* Framförallt justering av poster av engångskaraktär och förändrad redovisning, men också justering av apotek som ingått i Apotekets franchiseprojekt för att hantera dessa på samma sätt som övriga apotek.
JäMFÖRELSETAL
SEKm FY08
Total butiksyta (m2) 5 641
Genomsnittlig butiksyta (m2) 564
Genomsnittlig intäkt per enhet 130,8
Antal anställda (heltidsekvivalenter) 270
BALANSRäKNING
SEKm 31-Dec-06 31-Dec-07 31-Dec-08
Nettorörelsekapital 61,2 64,3 60,0
i % av totala intäkter 5,3% 5,2% 4,6%
Totalt anläggningstillgångar 11,8 13,4 10,4
Källa: Apoteket
● 12 apotek● Koncentration runt Sydsverige● Endast expeditionsapotek
● Alingsås● Helsingborg● Karlskrona● Kristianstad● Landskrona
● Ljungby● Lund● Malmö● Simrishamn● Trelleborg
● Växjö● ängelholm
● 10 apotek● Koncentration runt Stockholm, Göteborg och Malmö● Stora apotek
● göteborg● Haninge● Lund● Malmö● Stockholm (2 st)
● Södertälje● Täby● Upplands-Väsby● Västra Frölunda
Figur 23
KLUSTER 7 (PHARMACy COMPANy 7)
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
Figur 24
KLUSTER 8 (PHARMACy COMPANy 8)
Den finansiella data som presenteras i detta avsnitt inkluderar centrala allokerade kostnader för IT, personal, kostnader samt vissa övriga kostnader. Bland annat följande kostnader har dock exkluderats: Centrala IT-kostnader som inte hänför sig till apoteken, ekonomifunk-tioner, ledning & staber och framtida avgift till Apotekens Service AB.
26
8. översikt över apotekskluster till försäljning och försäljningsstruktur
Förändringar i klusterKlustren som beskrivits ovan kan komma att förändras i
begränsad utsträckning på grund av händelser utanför OAB:s
kontroll, till exempel om problem uppstår vid överföring av
nödvändiga avtal.
Verksamhet som ej omfattas av denna processAffärsområdet Apoteket Farmaci, APL AB och ApoDos
om fattas inte av denna försäljningsprocess. APL:s och ApoDos
produkter och tjänster kommer dock göras tillgängliga för
samtliga aktörer på marknaden på ett konkurrensneutralt sätt.
27
Övergångslösning ITApoteket Omstrukturering AB har med anledningen av omreg-
leringen av apoteksmarknaden givit Apoteket och Apotekens
Service AB i uppdrag att tillhandahålla de system som krävs
för att få till stånd en övergångslösning för driften av lokala
apotek samt system och lösningar för administration.
Apotekens Service AB har bildats som ett led i omreglering-
en med syfte att ansvara för en viss nationell infrastruktur som
i dag förvaltas av Apoteket. De viktigaste nationella gemen-
samma funktionerna omfattar elektroniskt receptregister, data-
bas för högkostnadsskydd samt läkemedelsförteckning. Apote-
kens Service AB ska även främja en patientsäker och
kostnadseffektiv expedition av läkemedel.
Apoteket erbjuder en övergångslösning för IT-stöd och
administrativa tjänster för att starten för de nya aktörerna ska
kunna ske utan avbrott i verksamheten, med bibehållen säker-
het och kvalitet i läkemedelshanteringen. Tjänster kommer att
erbjudas på olika nivåer, givet de behov och förutsättningar
som finns för respektive aktör.
Övergångslösningen kommer att erbjudas under en begrän-
sad period. Därmed är det viktigt för aktörer som köper över-
gångslösningen att redan vid övertagandet ha en tydlig plan för
hur de ersätter övergångslösningen med andra system.
Överlåtelserestriktioner efter tillträdeAv konkurrenshänsyn kommer överlåtelserestriktioner gälla
för klusterförvärvarna avseende överlåtelser av aktier i kluster-
bolagen till förvärvare av andra klusterbolag eller Apoteket
under en period av 36 månader efter tillträde. Under denna
period kommer det heller inte att vara tillåtet att genomföra
förändringar av klustersammansättningarna, till exempel
genom överlåtelse av enskilda apoteksverksamheter.
GlesbygdsapotekNya aktörer och Apoteket AB kommer i samband med avytt-
ringsprocessen att åläggas ansvar för apotekstäckningen i
glesbygd och ansvaret kommer att regleras i avtal. I enlighet
härmed kommer köpare av kluster som innehåller glesbygds-
apotek förpliktigas att fortsätta driva dessa utan särskild
ersättning i enlighet med avtal som träffas för tre år med möj-
lighet för OAB, eller dess ersättare, att ensidigt förlänga avta-
let i ytterligare tre år. En förlängning därefter kan ske efter
omförhandling mellan parterna. En lista över vilka apotek som
är glesbygdsapotek kommer att biläggas förvärvsavtalet.
Varumärke och firmaApoteket har registrerat ”Apoteket Aktiebolag (publ)” enligt
firmalagen. Det kommer inte att vidtas några åtgärder i sam-
band med omregleringen såvitt avser rätten att använda ordet
”apotek” i firma eller varumärke. OAB avser tillse att Apoteket
agerar så att andra aktörer på marknaden inte förhindras från
att registrera detta ord i samband med apoteksverksamhet.
Regeringen har också bedömt att det finns ett behov av en
nationell symbol för att med lätthet kunna identifiera apotek
som har tillstånd att bedriva apoteksverksamhet. Läkemedels-
verket har därför att fått i uppgift att utforma en sådan symbol.
Symbolen ska skilja sig från Apotekets nuvarande figurvaru-
märke.
KulturvärdenOAB har i uppdrag att säkerställa att de av Apotekets byggnader,
lokaler eller föremål med kulturhistoriska värden ska stanna
kvar i statlig ägo. I en överenskommelse mellan Apoteket och
Farmacihistoriska Sällskapet (”FHS”) benämns fyra apotek
som särskilt kulturhistoriskt intressanta. Dessa är:
Apoteket Lejonet i Malmö. ●
Apoteket Svanen i Lund. ●
Apoteket Korpen i Stockholm. ●
Apoteket Storken i Stockholm. ●
Utöver dessa benämns ytterligare tre som kulturhistoriskt
intressanta. Denna grupp innefattar apoteken Ugglan i Stock-
holm, Kronan i Skara samt Örnen i Vadstena.
FHS är tillsammans med föreningen Apotekarsocieten
ägare till ett stort antal föremål som utlånats till eller depone-
rats på ett 50-tal apotek. FHS och Apotekarsocieteten och har
till OAB framfört sin åsikt om vikten av att detta förhållande
bevakas vid en omreglering av marknaden och sin önskan om
att traditionen kvarstår genom att nya ägare tar över de kultur-
historiska åtaganden som Apoteket iklätt sig.
AvtalOAB för diskussioner med Apoteket om att säkerställa försörj-
ningen av handelsvaror under en övergångsperiod. OAB för
även diskussioner med läkemedelstillverkare och grossister om
att finna en samarbetsmodell som säkerställer läkemedelsför-
sörjningen under en övergångsperiod. OAB för diskussioner
med leverantörer för att säkerställa att de apotek som ska
avyttras under en övergångsperiod tillförsäkras rätt att ansluta
sig till och fortsätta använda verksamhetskritiska avtal.
9. övergångs- och separationslösningar