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Informe de la Evaluación Específica de Desempeño 2010-2011Valoración de la Información contenida en el Sistema de Evaluación del Desempeño (SED)


Reducción de Enfermedades Prevenibles por Vacunación

Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia

E036 1/9

Contribuir a la disminución de la mortalidad en losmenores de 5 años de edad.

Las Semanas Nacionales de Salud otorgan accionesintegradas a atención primaria que previenen lasenfermedades evitables por vacunación, diarreas einfecciones respiratorias agudas, así como dedeficiencias de la nutrición. (Síntesis)

El programa no cuenta con evaluaciones de impacto debido a cuestiones relacionadas con: Información no disponible

El porcentaje de aplicación de biológicos del esquema de vacunación por Entidad Federativa muestra una granvariabilidad con respecto a su distribución, en todos los biológicos. Ejemplos de ello son la vacuna hepatitis quepuede llegar hasta más de 200% de vacunas aplicadas vs distribuidas, mientras que sarampión-rubéola puede sertan baja como 6%. (OTR2010)

La planeación en la adquisición de vacunas del Ramo 12 establece una distribución trimestral uniforme. Sin embargo, en el seguimiento se identifica un rezago en la distribucióncon un surtimiento de 50% en el último trimestre. (MIR2010)





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En la Matriz de Indicadores para Resultados 2011 se reportan avances para el primer trimestre en adquisición de vacunas del Ramo 12, que muestra continuación del rezago enla distribución del biológico. El resto de avances corresponden a indicadores de las Semanas Nacionales de Salud derivados exclusivamente de la realización de la primerasemana.

Los indicadores de Resultado (Disminución porcentual de defunciones y Disminución de enfermedades prevenibles por vacunación de los menores de 5 años de edad) muestranuna disminución proporcional respecto al año previo, sobrepasando sus metas. A pesar que la adquisición de vacunas alcanzó la meta (100%), la distribución trimestral se realizócon visibles retrasos siendo más del 50% en el último trimestre. Este desfase afecta negativamente las actividades planeadas del Programa.La meta para medir reducción de morbilidad es laxa pues fue menos exigente que el año previo.

Se revisarán nuevamente los indicadores y se harán los cambios pertinentes queapliquen para la elaboración de la Matriz de Indicadores para Resultado 2011, conbase a la Guía para el Diseño de Indicadores Estratégicos emita por la SHCP y elCONEVAL así como de las observaciones derivadas de esta evaluación (Avance100%).

Se reportará la mortalidad en menores de 1 año de edad referente a lasenfermedades prevenibles por vacunación (Avance 100%).Se modificará el indicador de Programación y adquisición de vacunas del ramo 12 (nose presenta avance).

El programa no está sujeto a Mecanismos para el seguimiento de aspectossusceptibles de mejora derivados de informes y de evaluaciones a los programasfederales de la Administración Pública Federal anteriores.





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Porcentaje de población que por regionalización operativa le corresponde atender a laSecretaria de Salud (52.41%).

Niños < de 8

Niños < 8 años

Niños < de 8

Porcentaje

SD

SD

SD

ND ND

ND

ND

ND

El Programa utiliza dos estrategias: Vacunación Permanente y Acciones Intensivas(Semanas Nacionales de Salud y Bloqueos Vacunales). Las definiciones depoblaciones del Programa se centran en personas. Sin embargo, en la informacióndisponible para su cuantificación se reportan las poblaciones en términos del total dedosis aplicadas durante las Semanas Nacionales de Salud, que incluyen a todos losgrupos de edad, todas las Instituciones y en donde un mismo sujeto puede recibirvarias dosis. Por esta incongruencia en la información presentada no es posiblerealizar una valoración de la cobertura. No hay información disponible de añosprevios. Se recomienda revisar el sistema de información para generar datospoblacionales apropiados a partir del censo nominal.

Entidades sin atender Entidades atendidas Municipios atendidos

32

-

-





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Reducir la pobreza extrema y asegurar la igualdad deoportunidades y la ampliación de capacidades para que todoslos mexicanos mejoren significativamente su calidad de vida ytengan garantizados alimentación, salud, educación, viviendadigna y un medio ambiente adecuado para su desarrollo tal ycomo lo establece la Constitución.

Reducir las brechas o desigualdades en salud medianteintervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidadesmarginadas.

De 2008 a 2009 el Presupuesto Original y el Modificado disminuyeron en un3.5.% y 11% respectivamente. El Presupuesto Ejercido en 2009 rebasóligeramente al Modificado (3%). Para 2010 se elevó nuevamente elPresupuesto Original. Los presupuestos Modificado y Ejercido se redujeron enaproximadamente 5% anual en el período 2008-2010. En 2010, elPresupuesto Ejercido mantuvo las mismas cifras que el Modificado. Para todoel período, el Presupuesto del Ramo 12 estimado por el Programa fue cubiertopor el Presupuesto Ejercido, por lo que el Programa se consideraautosuficiente.

Contribuir a la disminución de la mortalidad en los menores de 5años de edad.

Las Semanas Nacionales de Salud otorgan acciones integradasa atención primaria que previenen las enfermedades evitablespor vacunación, diarreas e infecciones respiratorias agudas, asícomo de deficiencias de la nutrición. (Síntesis)

1993

$ 1,155.07

$ 903.26

$ 903.26

Presupuesto Original

Presupuesto Modificado

Presupuesto Ejercido





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El Programa Reducción de Enfermedades Prevenibles por Vacunación cuenta con una evolución larga y consolidada y con acciones permanentes e intensivasde gran relevancia y de prioridad sectorial. Esto se refleja en la disminución de la mortalidad y las enfermedades prevenibles por vacunación en menores decinco años. Se aprecia una distribución trimestral inadecuada de vacunas del Ramo 12 por factores externos al Programa aún cuando al final del año se cumplecon la meta de adquisición de vacunas. La información disponible presenta problemas que limitan una evaluación completa del desempeño del Programa, porinsuficiencia de indicadores e incongruencia en las poblaciones que impiden efectuar el análisis de cobertura. No se presentan los avances del Programarespecto a la mayoría de los aspectos susceptibles de mejora. No hay evidencia de evaluaciones externas de impacto o diseño que señalen fortalezas yventanas de oportunidad.

La fortaleza del Programa se refleja en el impacto sobre la mortalidad y ladisminución de enfermedades prevenibles por vacunación en menores decinco años.

- Establecer estrategias para mejorar la distribución de las vacunas del Ramo12 para garantizar su disponibilidad a lo largo del año. - Determinar apropiadamente las poblaciones con indicadores congruentescon éstas, definir la cobertura prevista del Programa y su eficiencia deacuerdo a sus lineamientos. - Generar una serie de indicadores alineados a Propósito, Componente yActividad del Programa. - Revisar el sistema de información para cuantificar a las poblaciones queatiende. - Considerar la factibilidad de Evaluaciones Externas de Diseño e Impactopara establecer áreas de oportunidad.





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Se trata de un programa estratégico para el cuál es necesario contar con mayor información que permita llevar a cabo evaluaciones de impacto, a fin defortalecer el desempeño del mismo.Es importante establecer los mecanismos que garanticen el surtimiento adecuado de las vacunas y tomar las acciones necesarias para reducir los diferencialesque se observan entre entidades federativas.

Este programa cuenta con una evolución larga y consolidada y con acciones permanentes e intensivas de gran relevancia y de prioridad sectorial. Esto serefleja en la disminución de la mortalidad y las enfermedades prevenibles por vacunación en menores de cinco años. Sin embargo, se aprecia una distribucióntrimestral inadecuada de vacunas del Ramo 12 por factores externos al Programa aun cuando al final del año se cumple con la meta de adquisición devacunas. La información disponible presenta problemas que limitan una evaluación completa del desempeño del Programa, por insuficiencia de indicadores eincongruencia en las poblaciones que impiden efectuar el análisis de cobertura. La fortaleza del Programa se refleja en el impacto sobre la mortalidad y ladisminución de enfermedades prevenibles por vacunación en menores de cinco años. La unidad responsable del programa está de acuerdo con los resultadosde la evaluación por lo que en base a sus recomendaciones y considerando lo dispuesto en los Lineamientos para la Etapa de Programación 2012, emitidospor la SHCP, mediante Oficio No. 307-A.- 2223, de fecha 25 de mayo de 2011, y referente a los programas presupuestarios que cuentan con Matriz deIndicadores para Resultados (MIR), en el presente ejercicio fiscal; particularmente lo que se cita en el Calendario de actividades, (numeral 3 de dichosLineamientos), que establece como inicio para efectuar las Mejoras a las MIR´s y elaboración de metas, el 01 de julio del año en curso por lo que estamoselaborando nuevos indicadores con el fin de actualizar y mejorar la MIR 2011 del Programa Presupuestario 036 Reducción de Enfermedades Prevenibles porVacunación con lo cual esperamos fortalecer y mejorar futuras evaluaciones del programa.





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Contribuir a la disminución de la mortalidad enlos menores de 5 años de edad.

Las Semanas Nacionales de Salud otorganacciones integradas a atención primaria queprevienen las enfermedades evitables porvacunac ión , d ia r reas e i n fecc ionesrespiratorias agudas, así como de deficienciasde la nutrición. (Síntesis)

Disminución porcentual del número de defunciones de los menores de 5 años de edad

Porcentaje 6.50Anual2006 6.80

Valor 2006

6.70

Las enfermedades prevenibles por vacunación disminuyen en los menores de 5 años. (indicadordecreciente)

Porcentaje 95.00Anual2007 87.40

Valor 2009

92.43

Valor

SD: Sin Dato ND: No Disponible





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Durante las Semanas Nacionales de Salud serefuerzan las actividades permanentes devacunación, se aplican todas las vacunas parainiciar o completar esquemas de vacunaciónen los menores de ocho años de edad,mujeres en edad fértil y grupos poblacionalesespecífico.

Programación y adquisición de vacunas del ramo 12

Porcentaje 100.00Trimestral2008 100.00

Valor 2009

100.00

Valor

Valor

SD: Sin Dato ND: No Disponible





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Sistema de Evaluación del Desempeño de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público:Matriz de Indicadores para Resultados (MIR) 2008-2011, Programa de VacunaciónUniversal y Semanas Nacionales de Salud, Lineamientos Generales 2010,Regionalización Operativa del Programa de Vacunación Universal en el grupo menorde 8 años de edad, Presupuesto 2008-2010, Programa de Acción Específico 2007-2012, Prevención de la Mortalidad Infantil, Manual de Procedimientos Técnicos deVacunación Actualización 2008, Norma Oficial Mexicana NOM-036- SSA2-2002, Cifrasdel Presupuesto Original, Modificado y Ejercido, Documento de Trabajo (DT) delPrograma, Opinión de la Dependencia (OD. Comentarios Preliminares a la Matriz deIndicadores para Resultados (MIR) 2010.

La información para realizar la evaluación fue insuficiente y en algunos casos nointerpretable pues no queda claro su contenido. Ejemplo de ello son los datos en elcuadro de cobertura que no corresponden a las poblaciones definidas por el Programa.Se requiere identificar o generar documentos que contengan información específicapara cada uno de los rubros de la evaluación. Asimismo, es necesario incluir en lainformación cuantitativa notas aclaratorias que expliquen su contenido.

*En el Informe Completo se puede consultar el Glosario de Acrónimos

Datos generales del evaluador: 1.Instancia Evaluadora: Instituto Nacional de Salud Pública 2.Coordinador de la Evaluación: Dra. Hortensia Reyes Morales 3.Correo Electrónico: [email protected] 4.Teléfono: 017771012954

Unidad administrativa responsable de dar seguimiento a la evaluaciónCentro Nacional para la Salud de la Infancia y la AdolescenciaDatos del Titular:Nombre: Vesta L. Richardson López-ColladaTeléfono: (55) 56801235Correo electrónico: [email protected]

Forma de contratación del evaluador externo:·ConvenioCosto de la evaluación y fuente de financiamiento:·$74,117.65·1(Recursos Fiscales)

Datos de Contacto para la Evaluación Específica de Desempeño 2010-2011(CONEVAL):-Thania de la Garza Navarrete [email protected] (55) 54817200 ext. 70045-Hortensia Pérez Seldner [email protected] (55) 54817200 ext. 70018-Liv Lafontaine Navarro [email protected] (55) 54817200 ext. 70090-Florencia Leyson Lelevier [email protected] (55) 54817200 ext. 70083-Erika Ávila Mérida [email protected] (55) 54817200 ext. 70089

informe de la evaluación específica de desempeño 2010-2011...poblacionales apropiados a partir...

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