informe de mi sede hndac

7/23/2019 Informe de MI Sede HNDAC

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Perú, DECANA DE AMÉRICA) FACULTAD DE MEDICINA DE SAN FERNANDO

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

SEDE DOCENTE HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

Curso de Medicina Interna.Promoción Medicina Humana 2008.

Informe del Curso de Medicina Interna 2011

Sede Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión – Callao “Sede Principal de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos”



2 Informe Curso de Medicina Interna 2011 – Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión - UNMSM

2

Este informe del Curso de Medicina Interna 2011, tiene como

objetivo mostrar a las promociones ingresantes menores, el

desarrollo del curso de Medicina Interna, en el Hospital

Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao “Sede Principal de la Universidad Nacional Mayor de San

Marcos” . Dejando una breve descripción, del desarrollo de cada

capítulo, además de dejar sugerencias para algunas mejoras

para futuros años. Cada descripción ha sido realizada por los

alumnos encargados de cada capítulo. Siendo estas muy

objetivas y claras.

Todas estas acciones son hechas, para mejorar día a día

nuestra facultad y por ende nuestra universidad, La

Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Decana de América.

Cualquier duda, consulta o inquietud. No duden en

escribirnos por correo o llamarnos por celular. Como

sanfernandinos estaremos dispuestos a ayudarlos.

Delegados de Medicina Interna 2011

Luis Arellán Bravo – Nelsy Osorio Rosales .

Luis Arellán: [email protected] - 986595030

Nelsy Osorio: [email protected] - 986106110

mailto:[email protected]











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SEDE: HOSPITAL NACIONAL DANIEL A. CARRIÓN CALLAO.

Responsable de sede: Dr. EDULFO ROMERO LINO

Responsables de Capítulos:

Patologías de Emergencia: Dr. Manuel Solis Ustria Neumología: Dr. José María Herrera Vargas Cardiología: Dr. Humberto Ulloa Montoya Neurología Dr. Roberto Romero Sánchez Gastroenterología: Dr. Cesar Huamán Villanueva Nefrología: Dra. Melissa Palacios Guillen Endocrinología y Metabolismo: Dr. Juan Godoy Junchaya Reumatología Dr. Herbert Gutiérrez Gondolias Dermatología: Dra. Zaida Gutiérrez Ylave Hematología: Dr. Juan Malpartida Toribio Infectología: Dra. María Castañeda Núñez Medicina para El Primer Nivel de Atención: Dr. José Janampa Coronado

Responsable General del Curso: Dr. Edulfo Romero Lino

COORDINADOR DE GUARDIAS NOCTURNAS: Dr. Eduardo Fernández Martínez

PROFESORES PRINCIPALES:

Dr. Edulfo Romero Lino 40 hrs.Dr. Rufo Abelardo Tejada Valencia 40 hrs.Dr. Edmundo Beteta Pacheco 40 hrs.Dr. Humberto Ulloa Montoya 20 hrs.Dr. Oscar Miranda Valencia 20 hrs.Dra. Nélida Huamán López 20 hrs.Dra. Martha Schenone Nosiglia 20 Hrs.Dr. José Del Carmen Sara 20 hrs.

PROFESORES ASOCIADOS:

Dr. Eduardo Fernández Martínez 20 hrs.Dra. Lúz Juárez Severino 20 hrsDra. María Luisa Castañeda Núñez 20 hrs.Dr. Carlos Salcedo Espinoza 20 hrs.Dr. Juan Malpartida Toribio 20 hrs.Dr. Zósimo Pineda Mejía 20 hrs.Dr. Salomón Zavala Sarrio 20 hrsDr. Manuel Trigoso Ruiz 20 hrs.Dr. Segundo Garcia García 20 hrs.Dra. Zaida Gutiérrez Ylave 20 hrs.Dr. Florencio Cortez Franco 20 hrs.Dr. Aldo Lama Morales 20 hrs.




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PROFESORES AUXILIARES:

Dr. José María Herrera Vargas 20 hrs.Dr. Delmiro Escobedo Sánchez 20 hrs.Dra. Sonia Salazar Ventura 20 hrs.Dr. Eduardo Monge Salgado 20 hrs.Dr. César Huamán Villanueva 20 hrs.Dr. Juan Godoy Junchaya 20 hrs.Dr. Alfonso Arcadio Ramírez Saba 20 hrs.Dr. Roberto Romero Sánchez 20 hrs.Dr. Herbert Gutiérrez Gondolias 20 hrs.Dr. Jesús Chacaltana Huarcaya 20 hrs.Dr. Elber Hernán Del Águila Quispe 20 hrs.Dr. Alfredo Guerreros Benavides 20 hrsDra. Alaciel Melissa Palacios Guillén 20 hrs.

PROFESORES JEFES DE PRÁCTICA:

Dr. Carlos Manrique López 14 hrs.

PROFESORES CONTRATADOS

Dra. María Zenovia Colquicocha Murillo Prof. Auxiliar 20 hrs.Dr. Eduardo Cabello León Prof. Auxiliar 20 hrsDr. Rafael Reaño Ortega Prof. Auxiliar 20 hrs.Dr. Aguilar Llanos Fernando Prof. Auxiliar 20 hrsDr. Juan Cigüeñas Linares Prof. Auxiliar 20 hrsDra. Gina Solis Vásquez Prof. Auxiliar 20 hrs

PROFESORES DEL DPTO. DE RADIOLOGÍA

Dr. Carlos Vera Quispe Prof. Asociado 20 hrsDr. William Lacherre Cancino Prof. Asociado 20 hrs

PROFESORES DEL DPTO. DE PATOLÓGICA CLINICA

Dr. Luís Rivas Miñope Prof. Asociado 20 hrs.Dr. José María Guevara Duncan Prof. Principal 40 hrs.




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PROFESORES PARTICIPANTES DE OTROS DEPARTAMENTOS ACADÉMICOS,SEDES E INSTITUTOS.

Dr. Luís Rivas Miñope Prof. Asociado del Dpto. de PatologíaDr. Gustavo León Portocarrero Prof. Asociado Dpto. de Medicina FAPDr. Juan Angulo Solimano Prof. Principal. Dpto. de Medicina. FAP.

PROFESORES INVITADOS

1. Dr. Ernesto Lee Basso Oncólogo HN.DAC2. Dr. José Cabrera Rivero Neumólogo HN-DAC3. Dr. José Luis Cabrera Rivero Neumólogo HNDAC.4. Dr. Marco Abel Carvajal Linares Internista HN-DAC5. Dr. Juan Hiyagon Kian Internista HN-DAC.6. Dr. Nilo Bonifacio Morales, Infectólogo HN-DAC.7. Dr. J.C. Castro Vargas, Infectólogo HNDAC.8. Dr. Víctor Baca Carrasco. Endocrinólogo HNDAC.

9. Dra. Gina Serrano Guillern Dermatología. HNDAC10. Dr. Jorge Dorregaray Llerena Reumatólogo HN-DAC11. Dr. Zapata Herrera Alberto Ginecólogo HN-DAC12. Dr. Antonio De la Cruz Galvez Neurólogo HN-DAC13. Dr. Centeno Marranillo Carlos A. Neurólogo HN-DAC14. Dr.Sequeriros Chirinos Joel Mario Neurólogo HN-DAC15. Dr. Eberth Quijano Gomero Dermatólogo HN-DAC.16. Dr. Manuel Moreno Sánchez Dermatólogo HN-DAC17. Dra. Claudia Ramos Rodríguez MR-Dermatología HN-DAC18. Dr. Alberto Jiménez Tintaya MR-Dermatología HN-DAC19. Dr. Milko Ramos Barrientos Gastroenterólogo HN-DAC20. Dr. Miguel Espinoza Portocarrero Gastroenterólogo HN-DAC21. Dra. Dina Carayhua Pérez Patóloga Clínica HN-DAC22. Betty Pantoja Torre Endocrinología HN-DAC




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Indice

1.Unidades del Curso

2.Informe por Capitulo

3.Informe de Guardias

4.Informe Administrativo

5.Calificacion

6.Profesores invitados 7.Conclusiones finales




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1. Patología de Emergencias: 01 Marzo –

18 Marzo.

2. Neumología: 21 Marzo- 9 Abril.

3. Cardiología: 11 Abril- 7 Mayo.

4. Neurología: 9 Mayo- 4 Junio.

5. Gastroenterología: 6 Junio- 25 Junio.

6. Nefrología: 27 Junio-16 de Julio.

7. Reumatología: 18 Julio-13 Agosto.

8. Endocrinología y Metabolismo: 15 Agosto-10 Setiembre.

9. Hematología: 12 Setiembre- 1 Octubre.

10. Infectología: 10 Octubre-12 Noviembre.

11. Dermatología: 14 Noviembre- 3 Diciembre

12. Medicina para el Primer Nivel de Atención: 05 Diciembre- 23 Diciembre.

Desde el Capítulo de Neumología hasta el Capítulo de Dermatología, se desarrollaron lasteorías en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión (HNDAC) y las prácticas en elHNDAC en su mayor parte y en el Hospital Alberto Sabogal (EsSalud) en algunasrotaciones. (Cardiología, Nefrología, Reumatología y Hematología)

1. UNIDADES DEL CURSO DE MEDICINA INTERNA




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Fotografía de la Clausura del Curso de Medicina Interna 2011 Sede HNDAC.

2. INFORMES POR CAPITULO 2. INFORMES POR CAPITULO




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INFORMES – MEDICINA INTERNA 2011

CAPITULO 1: NEUMOLOGIA

Responsable del Capitulo: Dr. José María HerreraVargas. Jefe del Servicio de Neumología del Hospital Nacional

Daniel Alcides Carrión.

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 21 de Marzo al 8 de Abril(3 semanas)

Examen Teórico: Sábado 09 de Abril Practicas: Dependiendo la rotación.

Alumnos encargados del capítulo:

1. Lacuta Arquinigo José Daniel

2. Gabriela Valerio Ventocilla

1. PARTE TEORICA:

Descripción:

TEORIAS:

Se cumplieron todas las teorías.

Las teorías que dicta el Dr. Herrera son muy dinámicas y sobre todo pone hincapié en lafisiopatología lo que beneficia mucho a los alumnos, también dicta un par de cursillos-talleres donde pone énfasis en la fisiología normal del sistema respiratorio y también seencarga de algunos casos clínicos donde resalta nuevamente su metodología muydinámica que se refleja en la interacción que tiene con sus alumnos.

Muy buen docente en teorías, muchísimo mejor en prácticas donde si prácticamente

hace todo sobre todo hace consulta pero también vas al piso de Neumología o a ver pacientes en Emergencias.

Las teorías que dicta el Dr. Reaños suelen ser muy amenas además pone toda suexperiencia en el manejo de la TBC al alcance del alumno todo muy sencillo para que elalumno se lleve lo esencial, resalta por su buen sentido del humor.




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No hubo problemas de tardanza la hora de dictar sus teorías solo una vez se produjouna descoordinación pero se subsano casi inmediatamente.En practica tienes un día con el donde básicamente repasas sus teorías.

El Dr. Alfredo Guerreros dicto muy pocas teorías en el capítulo 3 en total: dos deneumonía y una parte de TBC, sin embargo sus teorías son de un nivel altísimo dado suexperiencia como investigador pone al alcance del alumno los últimos hallazgos en elmanejo y terapéutica de las patologías.

En práctica tienes un día o dos con él y vaya que lo aprovechas porque vas a piso yhaces interpretación de espirometria.

El Dr. José Cabrera fue un doctor invitado este año, sus teorías fueron muy amenas,didácticas y aplicativas y aunque fueron pocas también (Apnea del sueño, EPOC, micosis

y parasitosis pulmonar), resaltaron por su síntesis y aplicabilidad.

También dicto un cursillo sobre AGA muy bueno. En práctica no participa frecuentemente. En algunos grupos tuvo participación.

El médico oncólogo del hospital el Dr. José Revilla dicto la clase de cáncer pulmonar ahíexpone toda la nomenclatura actual del cáncer pulmonar resaltando así su constanteactualización en el tema.Fue la única clase que dicto.




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2. PARTE PRÁCTICA:

La rotación cuenta con 3 médicos, todos en el HNDAC:

1. Dr. José María Herrera Vargas. Medico Neumólogo. HNDAC.

Aspectos resaltantes:

Es un médico que trabaja en el servicio, llega máximo 8 am al consultorio así queconviene llegar antes. Es muy estricto en ese sentido, pasa visita si pero mayormentepasa la mañana en consulta.

Problemas: Ninguno solo deben procurar ser muy acomedidos con él en el consultorioeso quiere decir ayudarlo poniendo los cd y tomando funciones vitales, ya que eso legusta.

2. Dr. Alfredo Guerreros. Medico Neumólogo. Clínica Internacional.


Es un médico que viene solo a enseñar, con el vas a piso sobretodo donde pones enpráctica todo lo enseñado en teoría.

Problemas : El único problema esque solo estas con él, 1 día a lasemana.

3. Dr. Rafael Reaños. Medico Neumólogo.

Haces consulta o bien vas a piso arevisar historias y auscultar pacientes y tal vez a unidad dequemados como fueron algunosalumnos.

Problema: Los mismos que con eldoctor Guerreros.




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3. SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS: 10:30 – 12:00 p.m.

Seminarios dictados por el Dr. Herrera, Dr. Guerreros, Dr. Reaños, Dr. Cabrera (L-M-V).10:30 - 12:00 m.

Los doctores desarrollan un caso clínico, para posteriormente discutir con los alumnos todos de forma muy dinámica y didáctica.

Cursillos: (M-J) 10:30 - 12:00 m.

Dictados por el Dr. Herrera y el Dr. Cabrera, muy buenos cursillos donde recalcanaspectos fundamentales de la fisiología respiratoria.


Teorías del Dr. Herrera poco pero muy bueno al igual que todas las demás teorías

dictadas por los otros docentes.

Problemas:

Casi no hubo problemas salvo que el doctor no quiere que los delegados llamen a losdoctores porque según es su trabajo de cada jefe de capitulo, y por ende es su trabajo ytambién no quiere que los alumnos se encarguen de llevar el data porque eso también estarea del personal encargado de la sede, no de los alumnos.




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4. CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS:

Se expusieron 2 casos clínicos patológicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino.Los casos son desarrollados por los delegados del capítulo. Fueron en 2 sábados de 10 a12 am.

Con la presencia del médico radiólogo Dr. William Lacherre y de la médica asistente dePatología Dra. Dina Carayhua. Y la presencia de un médico especialista de Neumología(En la primera fue con el Dr. Reaños y luego con el Dr. Guerreros).

5. EXAMEN TEORICO:

Nivel medio, hubo una poco cantidad de desaprobados.

Sobre el examen, son 40 preguntas donde la mayoría son hechas por el Dr.Herrera, loque dice en teoría y manejo de enfermedades también el doctor Edulfo Romero Linocoloca algunas preguntas pero son muy sencillas.Las preguntas del Dr. Romero fueron sobre NAC y un poco de manejo de antibióticos.

El examen viene de lo hablado y lo dicho.El doctor Herrera toma de lo que el habla en sus clases así que conviene anotartodo.

Conclusiones del capítulo:

Excelente capitulo.Todos médicos especialistas. Aprovechar las clases teóricas, especialmente el manejo delas diferentes patologías.Preguntar sobre las nuevas terapias en neumonía, asma, etc. Muy importante en las siguientes rotaciones.

SUGERENCIAS:

Aprovechar la experiencia de los docentes que dictan las clases que consideran másimportantes para el alumno

Repasar fisiología y fisiopatología del sistema respiratorio y naturalmente semiología ya

que el doctor Herrera ya sobreentiende que uno domina esos aspectos.

En práctica es imprescindible llevar mascarilla N 95 ya que muchos pacientes son TBC,

Aunque los doctores no lleven uno debe llevar.




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CAPITULO 2: CARDIOLOGÍA

Responsable del Capitulo: Dr. Humberto Ulloa Montoya(Hospital EsSalud Alberto Sabogal Sologuren)

Médico Cardiólogo, retirado del Hospital Sabogal, dedicado exclusivamente

a la docencia.

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 11 DE ABRIL AL 07 DE MAYO (04Semanas)

Examen Teórico: Sábado 07 de MAYO Practicas: Dependiendo la rotación.


3. Moisés Ortega Torres

4. Gabriela Pajuelo Carrasco

5. Patricia Ramírez Pajares

1. PARTE TEORICA:

Descripción:

TEORIAS:

Se cumplieron todas las teorías. Las teorías que dicta el Dr. Ulloa suelen ser no muy extensas, se basa mayormente en guías decardiología actualizadas, por lo cual la mayoría es letra en sus diapositivas. Responde preguntas y es ameno. Buen docente en teorías, muchísimo mejor en prácticas.

Las teorías que dicta el Dr. Delmiro Escobedo suelen ser muy activas, en el sentido que es undoctor ameno y enseña lo puntual sin aburrir a los alumnos.El problema es que suele estar ocupado y llega tarde a dictar sus teorías por lo que un poconos atrasamos y tuvimos que recuperar en otro momento apretando la agenda.

El Dr. Zósimo Pineda dicta muy pocas teorías en el capítulo, sin embargo sus teorías son de unnivel medio, cortas y no tan didácticas.

Hubo dos teorías, las dos últimas, dictadas por el Dr. Salcedo, director del Hospital, que por faltade tiempo se dictaron a destiempo, no ingresaron en el examen.




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SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS - TALLERES: 10:30 – 12:00 p.m.

Seminarios dictados por el Dr. Ulloa, Dr. Pineda, Dr. Edulfo. (L-M-V)

El doctor desarrolla un caso clínico, para posteriormente resolver preguntas con los

alumnos.

Taller de EKG: (M-J)

Dictados por el Dr. Escobedo, que como ya se había mencionado, no tiene mucho tiempo, perocumple con una buena enseñanza, da material y es muy práctico.


Teorías del Dr. Ulloa, actualizadas en manejo y terapéutica. Teorías del Dr. Escobedo, prácticas.

Problemas:

Algunas teorías del Dr. Ulloa son largas y un poco tediosas.Coordinar con tiempo con el Dr. Escobedo para que no llegue tarde a los talleres de EKG que

dicta, pues así se tuvo que recuperar en tiempo de taller algunas de las teorías que dictaba.

2. EXAMEN TEORICO:

Nivel medio, hubo una poco cantidad de desaprobados. (Menos de 10)

No se postergó el examen, a pesar de que hubo pedidos de que se cambie en la última semana,no se realizó consenso, incluso al último se le pidió al Dr. Ulloa cambiar de fecha, pero por ser

último momento no aceptó.Quizá si se conversaba con anticipación en alguna reunión de sede y se quedaba para preguntar alDr. que cambie de fecha, se hubiese logrado y no se hubiese quedado en dimes y diretes.

Sobre el examen, son 40 preguntas donde la mayoría son hechas por el Dr. Ulloa, lo que dice enteoría y manejo, vienen EKGs básicos también, que debieron ser propuestos por el Dr. Escobedo,pero esta vez no los entregó a tiempo y el Dr. Ulloa tuvo que elegir algunos.




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3. PARTE PRÁCTICA:

La rotación cuenta con 2 médicos, en 2 hospitales:

1. Dr. Delmiro Escobedo. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)


Generalmente no se le ve, se trabaja más con el Dr. John Zevallos , el sí se dedica mása enseñar, con él se va a piso, se pasa visita a los poco pacientes que hay en el servicio(promedio 4), revisan temas y aprovechan el tiempo.

A las 8am generalmente hay una exposición del R1 en Cardiología, después la mayoría delos doctores se van a desayunar, y ahí se pierde algo de tiempo.

En lo poco que se rota con el Dr. Escobedo, revisas EKGs de una manera práctica y ágil.

Con el Dr. Escobedo, lo importante es marcar presencia y entregar una historia al final dela rotación.

Se rota una semana y media, la otra semana y media es en el Hospital Sabogal.

Problemas: En lo mencionado arriba se encuentran los problemas.

2. Dr. Humberto Ulloa. (Hospital Alberto Sabogal Sologuren)


Es un médico que ya no trabaja, llega máximo 8 y 20am a la Unidad Coronaria, pasa visitacon los otros médicos y prácticamente solo viene a enseñar al alumno.Dedica todo el tiempo a enseñar a los alumnos, muy práctico, muy ameno, excelentedocente.

Problemas: Ninguno

3. Conclusiones:

No inasistir a las clases teóricas, son muy importantes. El examen viene delo hablado y lo dicho.El Dr. Ulloa es buen docente y con paciencia, sin embargo algunos seescapan de las teorías.

Se sugiere rotar en los 2 hospitales, para enfrentar variedad de pacientes.Tanto del MINSA como de ESSALUD.




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SUGERENCIAS:

Capitulo muy bonito, evitar inasistir. Definir bien con Escobedo las teorías para no postergar el examen.Estudiar mucho, especialmente el manejo de las principales patologías y los EKGs.


Se expusieron 2 casos clínicos patológicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino. Loscasos son desarrollados por los delegados del capítulo. Fueron en 2 sábados de 10 a 12 am.

Con la presencia del médico radiólogo Dr. William Lacherre y de la médica asistente de PatologíaDra. Dina Carayhua. Y la presencia de un médico especialista de Cardiología (En la primera con elDr. Ulloa y luego con el Dr. Escobedo)




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CAPITULO 3: NEUROLOGIA

Responsable del Capitulo: Dr. Roberto Romero Sánchez(Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)

Médico Neurólogo, Jefe del Servicio de Neurología del Hospital Nacional Daniel

Alcides Carrión.

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 9 MAYO – 4 JUNIO (04 Semanas)

Examen Teórico: Sábado 4 Junio. Practicas: Dependiendo la rotación.


1. Christian Marco Polo Aranda Diestra

2. Elard Jesús Cuela Álvarez

3. Ana Cecilia Granda Pereira.

4. PARTE TEORICA:Descripción:

TEORIAS:

Se cumplieron todas las teorías según el esquema incluido al final del Informe de Neurología.Las mayorías de teorías fueron dictadas por el Dr. Roberto Romero.

Las clases del Dr. Romero son muy didácticas, con muchísimos esquemas, videos. Por tal razónse recomienda tener el proyector en su mejor estado.Y si es posible llevar una laptop, para que los videos corran más rápido.

Las primeras clases del Dr. Romero son un repaso de la Semiología Neurología y del EnfoqueDiagnostico por Problemas que el utiliza. Esto para que en las discusiones de Casos Clínicos quese llevara en el capítulo, se aplique la Semiología y el Enfoque en Problemas.

Se recomienda grabar las clases, ya que los datos clínicos del Dr. Romero son muy importantespara los siguientes capítulos y además para el examen.

Otro gran porcentaje de clases, es dictado por el Dr. Edmundo Beteta, utiliza pocas diapositivas,sus clases más que todo es parte de la experiencia como Neurólogo y en sus viajes por el

extranjero, es muy bueno en la Semiología y en la actualización del manejo de diversaspatologías, siempre trae artículos novedosos para la terapéutica de las enfermedades.

También hay varias clases del Dr. José Del Carmen, las cuales son muy claras y concisas.El Dr. Se caracteriza por explicar las patologías de una manera muy clara y haciendo comparacióncon ejemplos fáciles de recordar. Muy buen docente.




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En la parte teórica, todas las clases han sido de muy alto nivel, no se recomienda faltar a clases.

Casos clínicos:

La gran mayoría realizados por el Dr. Romero, como ya se explicó antes.La metodología es el enfoque basado en problemas que el doctor desarrolla en las primerasclases.Y la aplicación de los síndromes y la semiología Neurológica.

También son desarrollados por el Dr. Beteta y el Dr. Del Carmen.Los grupos son divididos por orden alfabético y cada grupo expone 1 a 2 casos clínicos.


El Dr. Romero es muy buena persona, muy buen maestro, muy didáctico en sus clases. A pesar de no tener la formación de pregrado de San Marcos, se siente muy identificado con launiversidad. Y siempre recalca que debemos ser alumnos de alto nivel.

Por eso siempre le encanta que pregunten en clase y repasar algunos puntos olvidados.

El Dr. Beteta también es un muy buen docente, formado en el Perú y en los Estados Unidos,siempre le encanta traer guías o revistas de la Sociedad de Neurología Americana y le encantaque le pregunten mucho. Incluso en algunas clases trajo documentales para verlos y muchas fotosde pacientes en otros países.

El Dr. Del Carmen es una persona muy correcta, llega con mucha puntualidad y sus clases soncortas, concisas y con una claridad notable.

Problemas:

Ningún problema. Excelentes teorías.

Por haber muchas inasistencias en algunas personas, el Dr. Romero disminuyo 1 punto en elexamen teórico a algunas personas. Más de 3 faltas en teoría.Hubo problemas con algunos alumnos en este aspecto.

EXAMEN TEORICO:

Difícil debido a la cantidad de temas del capítulo. La gran mayoría de preguntas del Dr. RobertoRomero, todas las preguntas fueron Casos Clínicos.Estudiar mucho.

5. PARTE PRÁCTICA:

La rotación es muy provechosa. Lunes, martes y miércoles, pasas visita o haces Consulta Externacon el Dr. Roberto Romero. Jueves y viernes, se realiza prácticas en el HNDAC con el Dr.Edmundo Beteta.

La rotación con el Dr. Romero, es muy buena, ya que el Dr. Elige 2 o 3 casos, para que seandiscutidos, tanto la terapéutica como el enfoque para llegar al diagnóstico.

Además de que le encanta repasar la semiología de los pacientes.




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La rotación con el Dr. Beteta, es también muy buena, ya que la 1hora y media o 2 horas depráctica, te la dedicas con el doctor, debido a que el doctor solo viene esos días al hospital aenseñar. Es un docente a tiempo completo.Muy bueno, en la semiología




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5. Conclusiones:

Excelente capitulo, uno de los mejores.No faltar a teorías ni a prácticas, presentar sus HISTORIAS CLINICAS A TIEMPO.El Dr. Romero disminuyo puntos a los que faltaban mucho a teoría y jalo a las personas que nopresentaban sus historias clínicas en práctica a tiempo..

6. SUGERENCIAS:

Leer mucho, debido a la complejidad de la Neurología.No faltar a clase.


Se llevaron a cabo 2 casos clínicos patológicos.Los casos fueron desarrollados exclusivamente por especialistas, el Dr. Edulfo Romero, noparticipo de ellos.




ROL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS DEL CAPITULO: NEUROLOGÍADEL 09 DE MAYO AL 04 DE JUNIO DEL 2011

HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SABADO

09 10 11 12 13 14

10.30-12

AM

EXAMEN

NEUROLOGICO

Dr. Romero

Tópicos Selectos:

Lumbalgia-Cervicalgia

Dr. De la Cruz

Caso Clínico 1

Dr. Romero

Topicos Selectos:

Dolor Neuropatico

Dr. De la Cruz

Caso Clinico 2

Dr. Romero

CONVERSATORIO

Clin-Radiol: 10 a 12 am

Dr. Romero

12-2 PM

Migraña y Cefalea

Tensional

Dr. Del Carmen

Cefalea Aguda y

Neuralgias Craneales

Dr. Del Carmen

Epilepsia I

Dr. Beteta

Epilepsia II

Dr. Beteta

Neuroinfecciones I

Dr. Del Carmen

16 17 18 19 20 21

10.30-12

AM

NEUROIMAGENES

Dr. Romero

Topicos Selectos:

Dilemas eticos

Dr. Beteta

Caso Clinico 3

Dr. Romero

Topicos Selectos:

trast. Del Sueño

Dr. Beteta

Caso Clinico 4

Dr. Beteta

CONVERSATORIO

Clin-patologico: 10 a 12

am

Dr. Del Carmen

12-2 PM

Neuroinfecciones II Neuroinfecciones III EVC I EVC II EVC III




Dr. Romero Dr Del Carmen Dr. Del Carmen Dr. Romero Dr. Romero

23 24 25 26 27 28

10.30-12

AM

EEG y Potenciales

Evocados

Dr. Beteta

Topicos selectos:

Mareos

Dr Del Carmen

Clinico 5

Dr. Romero

Topicos selectos:

Sincope

Dr. De la Cruz

Caso Clinico 6

Dr. Romero

CONVERSATORIO

Clin-patologico: 10 a 12

am

Dr. Beteta

12-2 PM

Desmielinizante

Dr. Beteta

Tumores

Dr. Beteta

Mielopatias

Dr. Romero

Desordenes del

Movimiento I

Dr. Romero

Desordenes del

Movimiento II

Dr. Romero

30 31 01 02 03 04

10.30-12

AM

Electromiografia

Dr. De la Cruz

Topicos Selectos:

Efectos remotos cancer

Dr Del Carmen

Clinico 7

Dr. De la Cruz

Tópicos Selectos;

Enf. Endócrinas

Dr Beteta

Clinico 8

Dr. Romero EXAMEN TEORICO

12-2 PM

Demencias

Dr. Del Carmen

Neuropatías

Perifericas

Dr. Romero

Miopatias

Dr. Romero

Miastenias

Dr. Romero

TEC

Dr. Romero




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CAPITULO 4: GASTROENTEROLOGÍA

Fechas en que se desarrollaron las teorías: Desde el Lunes 06 al Jueves 23 de Julio de 2011

Examen Teórico: sábado 25 de Julio de 2011 (examen IMPOSTERGABLE) Prácticas: Dependiendo la rotación.


4. Aucaruri Piñas Haydee Elvira 5. Lizarzaburu Pinchi Alexis André

6. Oblitas Castro Natalia María


TEORIAS:

Se cumplieron todas las teorías. Clases dictadas por la Dra. Salazar, el Dr. Monge, el Dr. Huamánprincipalmente. El Doctor Milko Ramos y el Dr. Espinoza, ambos asistentes del servicio, apoyaroncon una clase.

Las teorías de Gastroenterología destacaron entre los demás capítulos sobre todo por ser

didácticas e interactivas. Cada uno de los doctores daba su teoría resaltando los aspectos másimportantes de cada tema y esto era importante no sólo para fines de aprendizaje sino porquevarios de estos puntos eran preguntas de examen.




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Casos clínicos:

Los casos clínicos, al igual que las teorías, también eran didácticas y sobre todo dinámicas. Losdoctores Monge y Carbajal (quien es Médico Internista que apoya en el capítulo) tienen laestrategia de formar grupos y delegar a cada uno un tema en particular del cual estará encargadopara debatirlo con todos los alumnos de la clase. Es importante que para cada caso clínico losalumnos vayan revisando aspectos concretos de los temas que se van a tratar para agilizar de estaforma las intervenciones.


El Dr. Monge dio puntos bastante concretos en cada uno de sus temas, muy buenos resúmenes,muy buenas clases, su objetivo es que el alumno fije solamente los conocimientos necesarios.El Dr. Huamán también impartía clases sencillas, aunque demasiado cortas, por lo que varias delas cosas que decía eran preguntas de examen.La Dra. Salazar da clases muy buenas, también se preocupa por resaltar los aspectos másimportantes de cada tema y que el alumno fije estos conceptos.El Dr. Huamán, siendo responsable de este capítulo, toma un examen de entrada el día queinicia el capítulo y otros dos en las semanas siguientes que según su criterio es consideradocomo parte de la nota teórica final. Esto, a pesar de parecer fastidioso, resulta bastante

contributario para rendir el examen teórico final ya que sólo queda repasar los conocimientos yaestudiados para los exámenes mencionados.

Problemas:

En general, este capítulo fue muy bien llevado, en opinión de los delegados que estuvimos a cargo,fue el capítulo que mejor se llevó en todo el año. Todos los profesores son muy dedicados ypreocupados por nuestro aprendizaje. Tal vez el único problema sea el cumplimiento de lasactividades. Por ejemplo, el doctor Huamán quedó satisfecho con el cumplimiento de lasactividades en este año y con las asistencias masivas, casi nunca faltaba nadie, por lo que al finalno consideró las notas de los pasitos que hubiera perjudicado a algunas personas.

EXAMEN TEORICO:

No mucha dificultad, pero hubo varios desaprobados.

Este examen es impostergable debido a decisión del Dr. Huamán.Las preguntas vienen prácticamente de todas las clases y no de un doctor en Particular. Repasar sobre todo las cosas que más enfatizan los doctores en cada una de sus clases. El doctor Huamánya tiene prácticamente como costumbre hacer estas preguntas: Triada de Virchow, definición deCáncer primario de estómago, ERGE y seroconversión en Hepatitis.




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7. PARTE PRÁCTICA:

La rotación dura 3 semanas y cuenta con los 3 doctores principales mencionados anteriormente: ElDr. César Huamán, la Dra. Sonia Salazar y el Dr. Monge. Dependiendo del número de alumnos por grupo, se reparte la rotación, si hay 3 alumnos por grupo, cada alumno rota con un doctor en cadasemana de rotación.

8. Dr. César Huamán

El Dr. Huamán no es muy dedicado en la parte práctica, exige sobre todo que los alumnos esténOcupados viendo los procedimientos como endoscopía y colonoscopía, el alumno aprovecha larotación con el doctor sobre todo cuando le hace preguntas.En las interconsultas es bastante provechoso porque comienza a explicar cada aspecto del casoque se está estudiando.Un aspecto muy importante en práctica es la puntualidad, el alumno tiene que estar en el servicio 5min. Antes de las 8am, sobre todo en la primera semana de rotación porque los doctores de esteservicio, sobre todo el Dr. Huamán son los más puntuales de todas las rotaciones y las

tardanzas perjudican bastante las notas de práctica, y peor si son reiterativas.

9. Dra. Sonia Salazar

La rotación con la Dra. Salazar es bastante buena, pregunta bastante, el alumno tiene que estar preparado porque pregunta prácticamente de todo el capítulo y deja temas para leer y al momentode la discusión relaciona el tema con otros del capítulo por lo que se aprende bastante. Enconsulta externa te pide hacer el examen físico gastroenterológico completo dependiendo de lasmolestias del paciente por lo que se sugiere ir repasando bien las maniobras de exploración delabdomen antes de la rotación.

10. Dr Eduardo Monge

La rotación con el Dr. Monge también es muy buena, sobre todo en consulta externa donde cadacaso que se presenta, el doctor discute con el alumno qué le parece el caso, qué podríamos hacer,qué tratamiento es el más adecuado y qué dosis se manejan, al igual que en sus teorías, es muydidáctico y dinámico. El doctor es el encargado de hacer los procedimientos CEPREs, por lo quees quien orienta y enseña acerca de este procedimiento. Invita un cafecito todos los días de larotación.

11. Conclusiones:

No inasistir a las clases teóricas, son muy importantes y se aprende mucho. El examen viene de lohablado y de algunos aspectos discutidos en las diapositivas. El doctor Huamán se fastidia cuando un alumno falta una sola vez, y tiene su propia lista y encualquier momento de la rotación va al salón de clases y toma su asistencia y puede bajarle puntosen la nota teórica final al alumno que tenga más de 3 inasistencias en su propia lista, así no tenganinguna falta en la lista oficial, y esto se debe sobre todo a la puntualidad.El doctor Monge enfatiza en que los alumnos deben ir leyendo para cada teoría y sobre todo paracada discusión de los casos clínicos.La doctora Salazar brinda teorías muy buena, aunque exige bastante en práctica, por lo general nopregunta mucho en sus clases, pero en los casos clínicos exige bastante y es necesario ir leyendo.




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12. SUGERENCIAS:

Capitulo muy bueno, es importante no faltar ningún día, porque varios temas son una continuaciónde los temas anteriores.Se sugiere ir leyendo para cada teoría y para cada caso clínico para aprovechar mejor eldinamismo de cada sesión académica.


Se llevaron a cabo 2 casos clínicos patológicos, el primero fue llevado a cabo por la DoctoraSalazar sin contratiempos y en general se realizó una buena discusión.El segundo fue llevado a cabo por los doctores Huamán y Monge y hubo una discusión profundadebido a la discordancia entre la clínica y los hallazgos de patología, en general no huboproblemas y fue una buena sesión académica.




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CAPITULO 5: Nefrología

Responsable del Capitulo:

Dra. Melissa Palacios Medico Nefrologa

Medico Asistente del Servicio de Nefrología del HNDAC.

Dr. Edulfo Romero Lino Jefe del Curso de Medicina Interna

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 27 de Junio al 16 de Julio del 2011.

Examen Teórico: 16 de Julio del 2011Prácticas: Dependiendo la rotación.


7. Marilyn Otiniano Espinoza.

8. PARTE TEORICA:

Descripción:

TEORIAS:


La primera teoría fue realizada por el Dr. Edulfo Romero, se recomienda no faltar a las clases por que toma muy en cuenta las inasistencias.

SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA- CURSILLOS - TALLERES:

Seminarios dictados por la Dra. Melissa Palacios: Tiene buena didáctica de enseñanza, sus clasesson interesantes y buenas.

La Dra. deja los seminarios con anticipación, así como un pequeño cuestionario que debendesarrollar los alumnos y el día que toca realizarlo toma un pequeño pasito y recoge la resolucióndel cuestionario.

La Dra. Gina Solís solo se limita a leer sus diapositivas y algunas veces no desarrolla losseminarios.




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Las teorías de la Dra. Palacios son buenas. Anotar las clases del doctor Edulfo ya que en el examen viene todo lo que el habla en su clase.

Problemas:

Coordinar con tiempo, los seminarios con la Dra. Solís, ya que está muy ocupada en sus laboresadministrativas, por ello hay que recalcarle constantemente el día que le toca desarrollar laactividad que le corresponde.

9. EXAMEN TEORICO:

Este año el examen tuvo una dificultad regular, hubo pocos jalados en comparación con añosanteriores.Viene todo lo dictado en clase.Enfatizar en las clases del doctor Edulfo y la doctora Palacios. Apuntar todo lo que el Dr.Romero escribe en la pizarra. Es fijo para el examen.

PARTE PRÁCTICA:


14. Dra. Melissa Palacios (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión).

15. Dra. Gina Solís (Hospital Sabogal).

Sugerencias:

En la práctica con la doctora Palacios siempre ser puntuales.

Ayudar a la doctora con los pacientes en tomar la presión, frecuencia cardiaca,buscar edemas.

Siempre venir leyendo para hacerle preguntas.

Al final de la rotación exponer la historia que ella asignara con anticipación.Si no se EXPONE, la Dra. Jala al alumno o baja mucho la nota de práctica.

Problemas:

Hay pocos pacientes hospitalizados.

No hay un piso que sea solo de la especialidad de nefrología, los diferentes casos están repartidos en los diferentes servicios del Hospital Carrión.

La doctora Gina Solís en el Hospital Sabogal, te deja solo y se demora largo rato en regresar para continuar con la práctica, donde sólo se limita a explicarte en el poco tiempo que resta para culminar la práctica.




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Se expusieron 2 casos clínicos patológicos proporcionados por el Dr. Edulfo Romero Lino.

Fueron en 2 sábados de 10 a 12 am.

Con la presencia del médico radiólogo Dr. William Lacherre y de la médica asistente de PatologíaDra. Dina Carayhua.

Y la presencia de un médico especialista de nefrología (Dr. Edulfo y la Dra. Palacios o la Dra.Solís).

Los diagnósticos de los casos fueron:

CASO 1: NEFRITIS INTERSTICIAL (Dra. Palacios- Dr. Edulfo R)CASO 2: SINDROME UREMICO HEMOLITICO (Dra. Solís- Dr. Edulfo).




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CAPITULO 6: REUMATOLOGÍA

Responsable del Capitulo: Dr. Herbert Gutiérrez Gondolias.(Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)

Jefe del Servicio de Reumatología del HNDAC.

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 18 de Julio al 13 de Agosto del 2011.

Examen Teórico: 15 de agosto del 2011 (Único examen que se postergó) Practicas: Dependiendo la rotación.


8. Luis Arellán Bravo.

9. Luz Mery Miranda Común.

10. Adalberto Pinto Arica.

10. PARTE TEORICA:

Descripción:

TEORIAS:


En la primera parte de las teorías se dictan TEORIAS DE INMUNOGENETICA a cargo de la Dra.Martha Schenone. Luego se continúa con la REUMATOLOGIA CLINICA.

Clases dictadas por el Dr. Gutiérrez, la Dra. Martha Schenone, el Dr. Eduardo Cabello, elDr.Dorregaray, El Dr. Angulo y el Dr. Gustavo León. (Médicos de la especialidad)


Seminarios dictados por el Dr. Aldo Lama. Muy buena didáctica y manejo de los temas.El doctor desarrolla un caso clínico, para posteriormente resolver preguntas con los alumnos.

El Dr.Dorregaray dicto algunas clases, el Dr. Gutiérrez, el Dr. Cabello, la Dra. Schenone y el Dr.Segundo García.




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Teorías del Dr. Cabello muy esquemáticas y actualizadas. El Dr. Angulo realizaba aspectos actualizados de la terapéutica.El Dr. Gutiérrez enfatizaba mucho la terapéutica.

Problemas:

Algunas teorías del Dr. Gutiérrez muy largas y tediosas.Coordinar con tiempo, los seminarios del Dr. Lama, ya que está un poco ocupado en sus laboresadministrativas.

11. EXAMEN TEORICO:

Mucha dificultad, hubo una gran cantidad de desaprobados. (Más de 15)

Único examen postergado en todo el curso debido a decisión de alumnos de la sede.

Se sugiere enfatizar más en las clases del Dr. Gutiérrez, en la terapéutica y el manejo de lasEnfermedades Reumatológicas más frecuentes.Viene todo lo dictado en clase, incluso algunos datos del Dr. Gutiérrez.

Las preguntas más difíciles fueron las de la Dra. Martha Schenone. Coloco preguntas para escribir acerca de la Inmunogenética.

No postergar el examen. No trae beneficios.




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12. PARTE PRÁCTICA:


Dr. Herbert Gutiérrez. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)


Muy dedicado en la parte práctica. Enfatiza mucho la parte de la SemiologíaReumatológica. Incluso ha propuesto dictar un curso aparte acerca de este tópico .

Mientras llegan los pacientes, hace una pequeña revisión teórica de algunasactualizaciones en los temas. (Excelente)

Bastantes pacientes en consulta externa.La práctica inicia 8 am, con mucha puntualidad.Se molesta con los alumnos cuando hay tardanzas. (Enfatiza puntualidad) AL FINAL DE LA ROTACION EL DOCTOR TOMA UN EXAMEN PRACTICO.(ACERCA DEL MANEJO DE UN PACIENTE Y LA SEMIOLOGIA REUMATOLOGICA)

Problemas:

En ocasiones hay pocos pacientes hospitalizados en el piso de Reumatología.




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Dr. Eduardo Cabello. (Hospital Alberto Sabogal Sologuren)


El Dr. Es muy puntual y le gusta que los alumnos también lo sean.

Muy dedicado en la parte práctica, muy didáctico, conversador, amable con sus pacientes,pero también le gusta hacer preguntas.

Le gusta que le pregunten cosas para leer. Que vean que están interesados en elcapítulo. Sobre las preguntas, puede que al inicio no haya ninguna, pero alístense para laúltima semana de práctica, ahí habrán varias.

Sobre la práctica en sí, verán muchos tipos de patologías y el doctor es un maestro.

NO es estresante, es divertido y se aprende mucho.

En las visitas médicas a los pacientes, van a ver el típico Lupus (recomendación, vayansabiendo los 11 criterios diagnósticos del LES, les dará muchos puntos para su nota

práctica), sobre lo demás es un solo día de visita, los demás días son consultorio.

Luego, al menos el año pasado, el Dr. Tenía consultorio desde las 12 del mediodía una veza la semana, así que no había práctica por las mañanas, pero el Dr. Les da la opción de ir de todas formas.

Problemas:

Problemas, pues nada resaltante, el doctor es puntual, solo eso.

Después de eso nada, también es muy puntual a las teorías así ahí tampoco hayproblemas.




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Conclusiones:

No inasistir a las clases teóricas, son muy importantes. El examen viene de lo hablado y lo dicho.El Dr. Gutiérrez es muy exigente, e incluso se molesta cuando hay mucha inasistencia.

Se sugiere rotar en los 2 hospitales, para enfrentar variedad de pacientes.

Tanto del MINSA como de ESSALUD.

Tanto para aprender la Semiología del Dr. Gutiérrez, como los aspectos prácticos delmanejo del Dr. Cabello.Consultar previamente con el Dr. Gutiérrez (jefe del capítulo y de la rotación).

SUGERENCIAS:

Capitulo muy bonito, evitar inasistir. (Causaron molestia en el Dr. Gutiérrez) No postergar el examen.Estudiar mucho, especialmente el manejo de las principales patologías.

Muy buena didáctica del Dr. Segundo García, se le podría invitar a algunos cursillos o talleres.

CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS:



Con la presencia del médico radiólogo Dr. William Lacherre y de la médica asistente de PatologíaDra. Dina Carayhua. Y la presencia de un médico especialista de Reumatología (en paréntesis)

Los diagnósticos de los casos fueron:

CASO 1: CRISIS ESCLERODERMICA RENAL (Dr. Eduardo Cabellos)CASO 2: POLIARTERITIS NODOSA (PAN) (Dr. Herbert Gutiérrez)



Universidad Nacional Mayor de San Marcos


CALENDARIO REUMATOLOGIA 2011

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO

SEMANA 1 18 DE JULIO 19 DE JULIO 20 DE JULIO 21 DE JULIO 22 DE JULIO 23 DE JULIO

10:30 AM - 12

SEMINARIO -PRESENTACIÓNDE CASOS

MONOARTRITIS

AGUDA/CRÓNIC A - DRHERBERT

GUTIERREZ

SEMINARIO -PRESENTACIÓN DE CASOS

CERVICALGIA YLUMBALGIA - DREDUARDO CABELLO

SEMINARIO -PRESENTACIÓNDE CASOS

CONVERSATORIOCLÍNICO PATOLÓGICO

(10AM - 1PM)

12 - 2PMINMUNOGENÉTIC A - DRA MARTA

SCHENONE

SISTEMAINMUNE - DRA

MARTAESCHENONE

MECANISMOSDE DAÑOINMUNE

TISULAR - DRAESCHCENONE

AR - DR GUSTAVOPORTOCARRERO

LES/SAF - DRHERBERT

GUTIERREZ

SEMANA 2 01 DE AGOSTO 02 DE AGOSTO 03 DE AGOSTO 04 DE AGOSTO 05 DE AGOSTO 06 DE AGOSTO

10:30 AM - 12

SEMINARIO -PRESENTACIÓN

DE CASOS

MANEJO DE LA AR - DRHERBERT

GUTIERREZ


MANEJO DEL LES - DRHERBERT GUTIERREZ


DE CASOS

CONVERSATORIOCLÍNICO PATOLÓGICO

(10AM - 1PM)

12 - 2PM

ENF.INFLAMATORIA

MUSCULARIDIOPÁTICA - DR

HERBERTGUTIERREZ

VASCULITIS -DR EDUARDO

CABELLO

ESCLEROSISSISTÉMICA -DR HERBERTGUTIERREZ

ESPONDILOARTROPATÍ AS SERONEGATIVAS -

DR JUAN ANGULO

ARTRITIS PORDEPÓSITO DE

MICROCRISTALES - DR GUSTAVO

LEON





SEMANA 3 08 DE AGOSTO 09 DE AGOSTO 10 DE AGOSTO 11 DE AGOSTO 12 DE AGOSTO 13 DE AGOSTO

10:30 AM - 12


DE CASOS

MANEJO DE LAOSTEOPOROSI

S - DREDUARDO

CABELLO


AYUDA DX ENREUMATOLOGÍA - DRAMARTA ESCHENONE


DE CASOSEXAMEN

(postergado para el Lunes)

12 - 2PMOSTEOARTRITIS- DR GUSTAVO

LEÓN

ENF.REUMÁTICASDE LA NIÑEZ -DR HERBERTGUTIERREZ

OSTEOPOROSIS - DR JUAN ANGULO

ARTRITIS INFECCIOSAS- DR GUSTAVO LEÓN

REUMATISMO -DR HERBERTGUTIERREZ





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CAPITULO 7: ENDOCRINOLOGÍAResponsable del Capitulo: Dr. Godoy.

(Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)Jefe del Servicio de Endocrinología del HNDAC.

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 15 de Agosto al 9 de Setiembredel 2011.

Examen Teórico: 10 de setiembre del 2011Prácticas: Dependiendo la rotación.

Alumnos encargados del capítulo: 11. Cruz Trinidad Mari Cinthia.12. Huerta Medina Elizabeth.13. Olivera Caballero Darwin.

13. PARTE TEORICA:

TEORIAS: Se cumplieron todas las teorías programadas y fueron dictadas por el Dr. Godoy, Dr.Ramírez, Dr. Lama, Dr. Hiyagon, Dr. Baca.

SEMINARIOS DE MEDICINA INTEGRADA - CURSILLOS - TALLERES:Fueron dictados por el Dr. Aldo Lama con muy buena didáctica y manejo de los temas.El doctor desarrolla un caso clínico para posteriormente resolver preguntas con los alumnos.

Aspectos resaltantes: Las teorías del Dr. Godoy son muy esquemáticas y actualizadas. El Dr. Ramírez realiza clases muy interesantes y actualizadas. El Dr. Hiyagon realiza una clase sobre Dislipidemias sumamente interesante y esquematizada.

Problemas: Las clases del Dr. Godoy son sumamente extensas, un promedio de 130 diapositivas, lo cual

prolonga la clase a más de las 2pm. Se debe coordinar con tiempo los seminarios del Dr. Lama ya que está un poco ocupado en

sus labores administrativas.

14. EXAMEN TEORICO:

Examen de moderada dificultad. Se realizó el día programado en el syllabus Viene todo lo dictado en clase, incluso algunos datos del Dr. Edulfo Romero.

(DE SUS CLASES)





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La rotación cuenta con 2 médicos, ambos en el HNDAC:

17. Dr. Ramírez. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)

Aspectos resaltantes: A las prácticas se debe asistir primero a la visita médica con el residente a cargo de 8 a9am.Mientras llegan los pacientes, el Dr. se prepara y permanece en el consultorio de 9 a10:30am, y mientras realiza la consulta va explicando aspectos relacionados a lasenfermedades de cada paciente, además realiza preguntas. Hay bastantes pacientes en consulta externa.

Con el Dr. se realizan los seminarios para los demás, el delegado a cargo de él realiza losseminarios y el Dr. da casos breves que se tienen que extender y solucionar para laexposición del mismo.

Problemas:El Dr. puede estar ocupado, así que hay ocasiones en que se permanece con los

residentes, pero ellos son muy buenos y te explican más cosas.

18. Dr. Godoy (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)


De 8 a 9am se pasa visita a los pacientes con la residente. De 9 a 10:30am se va consultorio y con el Dr. se atienden las consultas. La mayoría de

los casos vistos son de Diabetes y hubo menos de 5 casos de hipotiroidismo. El Dr. durante la práctica realiza pequeños esquemas sobre Diabetes y pregunta

bastante. Como tarea de práctica dejó una historia clínica por hacer y una exposición sobre

medicamentos antidiabéticos.

Problemas: El Dr. por su cargo de Decano del Colegio Médico – Región Callao no tenía mucho

tiempo y algunas veces tuvo que ausentarse y nos dejaba a cargo de la residente o delDr. Ramírez.

Conclusiones:

No inasistir a las clases teóricas, el examen viene de lo que se habla en las teorías. El Dr. Ramírez toma muy en cuenta la inasistencia, se molesta e incluso hace presente

que si faltan él no dictara la clase. En la práctica solo se rota con uno de los doctores y cada uno tiene metodologías

diferentes.

SUGERENCIAS:

Capitulo muy bonito, evitar inasistir.





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CASOS CLINICOS -PATOLOGICOS:

Se expusieron 2 casos clínicos patológicos proporcionados por el Dr. Edulfo RomeroLino.

Fueron en 2 sábados de 10 a 12 am con la presencia del médico radiólogo Dr. WilliamLacherre y de la médica Asistente de Patología Dra. Dina Carayhua y la presencia de unmédico especialista de Endocrinología (el Dr. Ramírez y el Dr. Godoy).





CRONOGRAMA DE ENDOCRINOLOG ALUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO

SEMANA 1 15/08 16/08 17/08 18/08 19/08 20/0810:30-12

SEMINARIO(Dr. Ramírez)

CURSILLOConceptos básicos de

alimentación y nutrición.Evaluación del estado

nutricional. (Dr. Ramírez)


12-2 EnfermedadesHipotálamo –

Hipofisarias I y II(Dr. Godoy)

HipertiroidismoHipotiroidismo

Tiroiditis(Dr. Ramírez)

Deficiencias pordeficiencia de yodo.

(Dr. Ramírez)

Nódulos tiroideos.Cáncer de tiroides.

(Dr. Godoy)

SEMANA 2 22/08 23/08 24/08 25/08 26/08 27/0810:30-12

SEMINARIO(Dr. Godoy)

CURSILLOPrincipios deDietoterapia(Dr. Godoy)


CURSILLO Alimentación enteral yparenteral (Dr. Ramírez)


CONVERSATORIO I

(Dr. Godoy)12-2 Enfermedades

metabólicasdel hueso

(Dr. Godoy)

Malnutrición.Desnutrición aguda y

crónica.(Dr. Ramírez)

Deficiencia deoligoelementos

.(Dr. Godoy)

Deficiencia de vitaminas(Dr. Lama)

Síndromemetabólico(Dr. Godoy)

SEMANA 3 29/08 30/08 31/08 01/09 02/09 03/0910:30-12 SEMINARIO

(Dr. E. Romero) DIA DESANTA ROSA DE

LIMA(Feriado)


MESA REDONDA 1Endocrinología de la

Reproducción. (Dr. Ramírez)


CONVERSATORIO II

(Dr. Bacca)12-2 Obesidad

(Dr. Ramírez)Dislipidemias(Dr. Hiyagon)

Diabetes Mellitus I(Dr. Ramírez)

Diabetes Mellitus II(Dr. Godoy)

SEMANA 4 05/09 06/09 07/09 08/09 09/09 10/0910:30-12 SEMINARIO

(Dr. E. Romero)MESA REDONDA 2Endocrinopatía de la

3era edad (Dr. Godoy)


MESA REDONDA 3Manejo terapéutico de las

endocrinopatías. (Dr. Ramírez)


EXAMENTEORICO12-2 Diabetes

Mellitus III(Dr. Godoy)

Diabetes Mellitus IV.Trastornos endocrinos

del ovario(Dr. Ramírez)

Enf. de las gl.suprarrenales(Dr. Godoy)

Hipogonadismo masculino.(Dr. Godoy)





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CAPITULO 8: HEMATOLOGIA

Responsable del Capitulo: Dr. Juan Malpartida Toribio.(Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)

Médico Hematólogo, Jefe de Servicio del Hospital Nacional Daniel Alcides

Carrión.

Fechas en que se desarrollaron las teorías:12 SETIEMBRE- 1 OCTUBRE (03 Semanas)

Examen Teórico: Sábado 2 Octubre (Previa Semana de San Fernando) Practicas: Dependiendo la rotación.


14. Christian Marco Polo Aranda Diestra 15. Elard Jesús Cuela Álvarez

16. Ana Cecilia Granda Pereira.


TEORIAS:

Las teorías son dictadas por el Dr. Juan Malpartida, la Dra. María Colquicocha, amboshematólogos, además por el Dr. Edulfo Romero Lino, el Dr. Fernando Aguilar y el Dr. JuanHiyagon, los últimos Médicos Internistas.

Las teorías del Dr. Juan Malpartida, son muy buenos y claras, el doctor tiene la particularidad de noincluir muchas diapositivas. Pero explica y se enfoca mucho en los temas.

Las clases de la Dra. María Colquicocha (Hospital Sabogal) también son muy buenas, solo que ladoctora utiliza mucho texto en sus presentaciones. Pero explica muy bonito sus clases.

Las clases del Dr. Romero son realizadas en pizarra, más que todo se dedica a la parte de Anemias Hemolíticas, parte que se incluye en gran porcentaje en el examen teórico.

Casos clínicos:

Realizados por el Dr. Malpartida y la Dra. María Colquicocha. con la participación de los alumnos.


El Dr. Malpartida es un muy buen docente, dedicado mucho al alumno, al inicio del capítulo dejalos puntos claros. Haciendo énfasis en la asistencia y en la puntualidad.





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Le gusta que revisen mucho los temas, para que pregunten mucho en clase.

Problemas:

Ningún problema. Buenas teorías.Coordinar bien las clases de la Dra. Colquicocha, ella viene desde el Hospital Sabogal, para queno tengan contratiempos.

EXAMEN TEORICO:

Dificultad media, pocos jalados. Notas altas.


La rotación con el Dr. Malpartida en el HNDAC es muy provechosa, incluso dependiendo la“iniciativa” del alumno, el Dr. Permite realizar procedimientos, bajo su estricta supervisión, además

realiza exposiciones en el servicio, en las cuales los alumnos exponen.

Muy buena rotación.

Con la Dra. María Colquicocha, es excelente, debido a que en el Hospital Sabogal, hay una ampliavariedad de casos, y ella al ser jefa de servicio de Hematología, permite seleccionar los casos parair a observarlos, tanto en Hospitalización como en las Interconsultas.

Además la Dra, realiza bastante la revisión de láminas de las principales patologías hematológicas.





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19. Conclusiones:

Buen capitulo. NO FALTAR, NO INASISTIR.La hematología presenta un poco de complejidad, por tal razón estudiar mucho del CTO y dealgunos libros de especialidad especialmente la parte Oncológica.

20. SUGERENCIAS:

Dedicarse mucho al capítulo. No desconcentrarse, debido a la proximidad de la Semana deMedicina.


Se llevaron a cabo 2 casos clínicos patológicos. El primero lo realizo el Dr. Malpartida, el siguientela Dra. María Colquicocha. Además se contó con la presencia de un Médico Internista Nefrólogoinvitado por el Dr. Romero, el cual discutió un caso de Histiocitos X Maligna.





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CAPITULO 9: INFECTOLOGÍA

Responsable del Capitulo: Dra María Luisa Castañeda.(Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)

Medico Asistente del Servicio de Infectología del HNDAC.

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 10 de octubre al 3 de noviembredel 2011.

Trabajo extramural en Huánuco: del 5 al 12 de noviembre del 2011

Examen Teórico: 5 de noviembre del 2011Prácticas: Dependiendo la rotación.


17. Elena Carbajal Lázaro

18. Henry Arturo Llacsa Chacón

19. Miguel Llanto Aguirre

18. PARTE TEORICA:

Descripción:

TEORIAS:

Se cumplieron todas las teorías. Normalmente las teorías duran 5 semanas, debido al trabajoextramural se acortaron a 4 .pero se cumplió con lo establecido en el syllabus.

Las clases fueron dictadas por la Dra Castañeda, el Dr. Chacaltana, el Dr. Bonifacio, el Dr Castro yel Dr. Tejada (Médicos de la especialidad). En general las teorías fueron bien presentadas , sobretodo las del Dr Chacaltana , quien siempre pregunta antes de clase el tema que se va a exponer oacerca del caso clínico del que se va exponer (pasitos)





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Los alumnos se dividieron en grupos de 3 y expusieron tanto los seminarios como lo casos. El Dr.encargado dirigía la ponencia. En su mayoría bien expuestos.


La Dra Castañeda enfatiza en las teorías de VIH-SIDA, en el Targa.

El Dr. Bonifacio dicta sus clases bien concisas, por ellos son cortas.

Las clases del Dr. Chacaltana si son largas, muy bien explicadas.

Problemas:

- Las clases del Dr. Castro no se pudieron dictar en 2 oportunidades, y por ello se juntaron en unasola clase.

- El Dr. Tejada habla muy bajo, por lo que se sugiere conseguir un micro para sus clases.

19. EXAMEN TEORICO:

Regular dificultad, hubo 3 desaprobados. Vino de lo que los doctores dijeron en clase.


La rotación cuenta con 3 médicos, el grupo rota junto, una semana con cada doctor.

22. Dra Castañeda (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)





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La doctora es muy dedicada, nos dejaba con un paciente para hacerle una historia clínicaEXHAUSTIVA, y luego íbamos con la historia a discutir con ella el proceso diagnóstico. Cuandoestábamos en consultorio, en piso, y en procedimientos, la gran mayoría de los pacientes son VIH.Se sugiere ir con mascarilla.

Problemas:

- A veces llega tarde

23. Dr. Chacaltana (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)


- El doctor deja tareas todos los días, generalmente se tocan 5 temas, uno por día: fiebre,sepsis, antibióticos, y se tiene que llevar en una hoja un esquema y luego expone uno elgrupo, el doctor te explica y corrige. Luego se suele ir a piso a pasar visita, no solo eninfecto sino también en el de medicina interna.

- El doctor es muy exigente con la puntualidad y la asistencia, también le gusta preguntar constantemente al pasar visita.

Problemas: No hubo

3.- Dr. Tejada (Medicina Tropical- Ciudad Universitaria

La rotación con el Dr. Tejada en el instituto de Medicina Tropical, es muy buena.

En el IMT “Daniel Alcides Carrión” en la Ciudad Universitaria, observas diferentes casos raros de lapatología tropical. Leishmaniasis, Lepra, Toxoplasmosis, etc.

Esto debido a que es un instituto de referencia. El Dr. Tejada es un maestro, fundador del IMT,investigador por muchísimo tiempo. El cual es un profesor a tiempo completo, por tal razón sededica de 8 o 9 am hasta las 11 am. Para enseñar e incluso cuando no hay muchas referencias, teenseña a sacar muestras o hace exposiciones en su computadora.

Buenísima rotación, Esta rotación es en la última semana de la rotación de Infectología.

Coordinador con el jefe del capítulo en teoría en la rotación, ya que como la Ciudad Universitariaestá un poco lejos, se llegara tarde a teoría. El Dr. Motiva mucho. Por motivación de él, se realizóel trabajo extramural en Huánuco.





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24. Conclusiones:

- No faltar a las teorías, recordar que es el capítulo más extenso.

- Prácticas y teorías son muy productivas, en parte porque varios temas se tocaron antesen microbiología, parásito o microbiología, así que venir repasando, los doctorespreguntan.

25. SUGERENCIAS:

- Venir leyendo las clases, el capítulo es el más largo y los casos muyinteresantes.

- Se había intentado .hacer el examen en 2 partes, pero la doctora no aceptó yaqué nodisponía de tiempo para hace 2.- El Dr. Chacaltana es muy estricto en la puntualidad, si llegas tarde por cualquier razónpone falta, y como se dijo antes, siempre pregunta el tema o caso que se va a exponer.





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Con la presencia del médico radiólogo Dr. William Lacherre y de la médica asistente de PatologíaDra. Dina Carayhua. Y la presencia de un médico especialista de Infectología.





ROL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS DEL CAPITULO: INFECTOLOGÍADEL 10 DE OCTUBRE AL 12 DE NOVIEMBRE DEL 2011

HORA LUNES MARTES MI RCOLES JUEVES VIERNES SABADO

10 11 12 13 14 15

10:30-12 AM

Fiebre de origendesconocido

Dr. Romero

CASO 1 (Grupo 1)

Dra. Castañeda

(G. 10) B-

Lactámicos,Carbapenemos,

Monobactams yVancomina

Dr. Chacaltana

CASO 2 (Grupo 2)

Dra Castañeda

CONVERSATORIO


(G. 8)

Dra. Castañeda

12- 1PM

Hist. natural de enf.infecciosas.

Dra. Castañeda

Mononucleosis.Citomegalovirus

Dr. Chacaltana

Dengue –Oropuche

Dr. N. Bonifacio

S.I.D.A. IDra. Castañeda

Estafilococias.Meningococias

Dr. Chacaltana

MESA REDONDA:

10-12 am

OFIDISMO (G. 4)

Dra. Castañeda

12-2:30 PM

Laboratorio en enf.Transmsibles.

Dr. Guevara

Herpes. Varicela-zoster

Dr. Chacaltana

Fiebre Amarilla.

Dr. N. Bonifacio

S.I.D.A. IIDra. Castañeda

Estreptocociasgonococias

Dr. Chacaltana





17 18 19 20 21 22

10.30-12 AM

Manejosindrómico de las

ETS

Dra. Castañeda

CASO 3 (Grupo 3)

Dr. Chacaltana

(G. 1) Macrólidos,Aminoglucosidos

y quinolonas

Dr. N. Bonifacio

CASO 4 (Grupo 4)

Dr. Chacaltana

CONVERSATORIO


(G. 7)

Dr. Chacaltana

12- 1PM

Salmonelosis. Fiebretifoidea

Dr. Romero

Bartonellosis

Dr. N. Bonifacio

Ricketsiosis.Tifus

Dr. Chacaltana

Leptospirosis.Dra. Castañeda

Inf. porAnaerobiosGangrenagaseosa.

Dr. N. Bonifacio

MESA REDONDA:

TUBERCULOSIS MDR XDR (G. 5)

Dr. N. Bonifacio

12-2:30 PM

Brucelosis

Dr. Romero

Enf. diarreicaaguda. CóleraDr. Chacaltana

Peste. Dr. Chacaltana

Lepra

Dra. Castañeda

Infeccionesintrahospitalarias

Dr. N. Bonifacio

24 25 26 27 28 29

10.30-12 AMCASO 5 (Grupo 5)

Dr. N. Bonifacio

Manejo de lasInfecciones de

SNC

Dr. N. Bonifacio

CASO 6 (Grupo 6)

Dr. N. Bonifacio

(G. 2) Terapia

antibacteriana.Resistencia

Antimicrobiana.

Dra. Castañeda

CASO 7 (Grupo 7)

Dr. J. Carlos Castro

12- 1PM

Tétanos. Carbunco


Amebiasis.Balantidiasis.Giardiasis . Nematodes.

Cestodes:Teniasis.

Cisticercosis.

Toxoplasmosis


MESA REDONDA: ZOONOSIS SUJETA A

CONTROL EN EL PERÚ





Tricomoniasis.

Dr. Chacaltana

Trematodes

Dr. Chacaltana

Hidatidosis.

Dr. N. Bonifacio

RABIA (G. 6)

Dr. Chacaltana

12-3:00 PM

Sepsis. Shock séptico.

Dr. Manuel Trigoso

MalariaDr. N. Bonifacio

Criptococosis.Candidiasis


31 01 02 03 04 05

10.30-12 AMCASO 8 (Grupo 8)


FERIADO

CASO 9 (Grupo 9)

Dr. Chacaltana

(G. 3) Terapiaantiparasitaria

Dr. Chacaltana

MESA REDONDA: ENF

EMERGENTES YCAMBIO

CLIMATICO (G. 9)

Dr. Chacaltana

12- 1PM

Paracoccidioidomicosis,HistoplasmosisAspergillosisMucormicosisDra. Castañeda

Micetomas:Maduromicosis yActinomicosis.

Dra. Castañeda

Enf. infecciosasemergentes. Htlv-i,

priones y otras

Dr. Chacaltana

TERAPIAANTIMICROBIANA

TERAPIAANTIFÚNGICA (G.

10) Dr. J. Carlos Castro

EXAMEN TEORICO

12-3:00 PM

Esporotricosis.

Dra. Castañeda

Tripanosomiasis.LeismaniasisDr. Abelardo

Tejada REPASO

07 08 09 10 11 12

TRABAJO EXTRAMURAL EN LA CIUDAD DE HUANUCO





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CAPITULO 10: DERMATOLOGÍA

Responsable del Capitulo: Dra. Zaida Gutiérrez.(Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)

Jefe del Servicio de Dermatología del HNDAC.

Fechas en que se desarrollaron las teorías: 14 DE NOVIEMBRE AL 03 DE DICIEMBRE DEL2011

Examen Teórico: 03 de diciembre del 2011 (examen IMPOSTERGABLE) Prácticas: Dependiendo la rotación.


20. Lidia Aceituno Yana

21. María Melissa Moras Rosado

22. José Rivadeneyra Macavilca

21. PARTE TEORICA:

Descripción:

TEORIAS:

Se cumplieron todas las teorías.Clases dictadas por la Dra. Gutiérrez, el Dr. Cortez, el R2 Dr. Alberto Jiménez, la R1 Dra. AngélicaRivera y el Dr. Quijano (todos especialistas en dermatología)

REVISIÓN ICONOGRAFICA y CASOS CLINICOS:

Revisión iconográfica: dictada por la Dra. Angélica Rivera (R1) y Dr. Alberto Jiménez (R2). Ambos muy buena didáctica y manejo de los temas, presentación de una serie de imágenes paraque todos los alumnos puedan entrenarse en una descripción de una lesión de piel.





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Dra. Angélica Rivera Sulca(R1)

Dr. Alberto Jiménez Tintaya(R2)

Casos clínicos: son pequeños casos preparados por los alumnos los cuales deben ser expuestosy discutido en clase, supervisado por un Dr. generalmente los residentes.





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Teorías de la Dra. Zaida, muy didácticas y entretenidasEl Dr. Cortez enfatizaba mucho la terapéutica.

Problemas:

Algunas teorías de la Dra. Gutiérrez es muy largas y por disposición de ella pueden comenzar 1hora después del horario habitual.Coordinar con tiempo, los casos clínicos encargados a los alumnos ya que son los residentes losque dan los temas y como ellos están muy ocupados suelen olvidarse y mandárselo al grupo 1 díaantes de la exposición.

EXAMEN TEORICO:

No mucha dificultad, pero hubo varios desaprobados.

Este examen es impostergable debido a decisión de la Dra. ZaidaSe sugiere enfatizar más en las clases de la Dra. Gutiérrez, en la terapéutica y el manejo de lasETS, además de las 2 últimas clases ya que son dictadas por una profesora invitada que no dejasus diapositivas.Viene todo lo dictado en clase, incluso algunos datos de la Dra. Gutiérrez.

Las preguntas más difíciles fueron las 2 últimas teorías. Coloco preguntas para escribir





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La rotación cuenta con 2 médicos:

27. Dra Zaida Gutiérrez (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)


Muy dedicada en la parte práctica. Enfatiza mucho la parte de la SemiologíaDermatológica.

Mientras llegan los pacientes, hace una pequeña revisión teórica de algunasactualizaciones en los temas y entre cada paciente hace un pequeño tiempo para explicar

una pequeña teoría de la enfermedad que han visto en el paciente.

En días de procedimiento los alumnos son los que ayudan a los doctores a hacer todos losprocedimientos

Bastantes pacientes en consulta externa.La práctica inicia 8 am, con mucha puntualidad.Se molesta con los alumnos cuando hay tardanzas. (Enfatiza puntualidad) AL FINAL DE LA ROTACION LA DOCTORA TOMA UN EXAMEN PRACTICO.(ACERCA DEL MANEJO DE UN PACIENTE Y LA SEMIOLOGIA DERMATOLOGICA)





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28. Dr. Cortés. (Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión)


Dedicado en la parte práctica. Enfatiza mucho la parte de la Semiología Dermatológica.

El Dr. es muy puntual siempre llega a las 8:00am en puntoBastantes pacientes en consulta externa.La práctica inicia 8 am, con mucha puntualidad.

Generalmente pasamos interconsultas con el Dr. 2 veces por semana

29. Conclusiones:

No inasistir a las clases teóricas, son muy importantes. El examen viene delo hablado y lo dicho.La Dra. Gutiérrez es muy exigente, e incluso se molesta cuando hay muchainasistencia, ella misma toma la asistencia y baja 1 punto a los que tienenmás de 3 inasistencias ( LO CUMPLE) y puede subir hasta 1 punto a laspersonas que tienen 0 inasistencias.

Se sugiere rotar con los 2 doctores, para enfrentar variedad de pacientes, consultar previamente con la Dra. Gutiérrez (jefa del capítulo y de la rotación).





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30. SUGERENCIAS:

Capitulo muy bonito, evitar inasistir. (Causaron molestia en la Dra.Gutiérrez) EXAMEN IMPOSTERGABLEEstudiar mucho, especialmente el manejo de las principales patologías.


Se expusieron 2 casos clínicos patológicos proporcionados por la (Dra. Zaida G. y el Dr. Cortés)


Con la presencia del médico radiólogo Dr. William Lacherre y de la médica asistente de PatologíaDra. Dina Carayhua. Y la presencia de un médico especialista de Dermatología (en paréntesis)

Los casos clínicos fueron expuestos por los alumnos encargados del capítulo.




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ROL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS DEL CAPITULO: DERMATOLOGÍADEL 14 DE NOVIEMBRE AL 03 DE DICIEMBRE DEL 2011

HORA LUNES MARTES MI RCOLES JUEVES VIERNES SABADO

14 15 16 17 18 19

10:30-12CASO 1

Dr. Cortez Antihistamínicos

Dr. Cortez

CASO 2

Dra. Moreno

REVISIÓNICONOGRÁFICA

Dr. Manuel Moreno

CASO 3

. Dr. Soledad De la Cruz

CONVERSATORIO

Clinico-Terapeutica:10 a 12 )

Dra. Zaida Gutiérrez

12- 14

BASES ANATOMOFISIOLOGICAS Y

SEMIOLOGICA DELA PIEL


ENFERMEDADESBACTERIANAS DE

LA PIEL

Dr. Cortez

ENFERMEDADESPARASITARIAS YVIRALES DE LA

PIEL


ENFERMEDADESMICOTICAS DE LA

PIEL Dra. Zaida Gutiérrez

INFECCIONESPOR

TRANSMISIÓNSEXUAL

Dr. Eberth Quijano

21 22 23 24 25 26

10.30-12CASO 4

Dr. Cortez Antivirales

Dr. Cortez

REVISIÓN

ICONOGRÁFICA

Dra. Soledad De LaCruz

CASO 5

Dra. Gina Serrano

CONVERSATORIO

Clinico-Terapéutica:10 a 12 )

Dra. Florencio Cortez

12- 14

TERCERA EDAD

DERMATOPATIASACTINICAS.

ENFERMEDADESANEXIALES DE LA

PIEL

ENFERMEDADESDISCROMICAS

DE LA PIELDr. Eberth Quijano

ENFERMEDADESREACTIVAS E

INMUNOLOGICAS

ENFERMEDADESAMPOLLARES




6

ENVEJECIMIENTOCUTANEO

Dr. Cortez

Dr. Eberth Quijano Dr. Cortez

Dr. Cortez

28 29 30 01 02 03

10.30-12

CASO 6

Dra. Soledad De la Cruz

Corticoidestópicos y

Sistémicos

Dr. N. Bonifacio

CASO 7

Dr. Cortez

REVISIÓNICONOGRÁFICA

.Dra. Gina Serrano

CASO 8

Dr. Manuel Moreno

12- 14

ENFERMEDADESREACTIVAS

Dr. Eberth Quijano

ENFERMEDADESERITEMATO-

DESCAMATIVAS


TUMORESBENIGNOS DE LA

PIEL

Dr. Arturo Pereda

TUMORESMALIGNOS DE LA

PIEL I:

Dr. Manuel Moreno

TUMORESMALIGNOS DE

LA PIEL II:

Dra. ZaidaGutiérrez

EXAMEN



6


11. Rotación de Medicina Interna

En el HNDAC, existe una Rotación en los Servicios de Medicina Interna.

Este año el pabellón de rotación era intermitente.El primer grupo rotaba en el 7B, el siguiente en el 7A y asi sucesivamente.

Rotación en el Servicio de Medicina Interna 7B:

Se realizó con 2 docentes:

El Dr. Víctor Trigoso y el Dr. Carlos Huauya Leuyacc.

El Dr. Trigoso , hacía que los alumnos llegen 7 am , y empiezen la visita , algunos días se haciaconsulta externa con el Dr. Muy aplicado, aplica mucho la experiencia. Enseña muy bien.

El Dr.Carlos Huauya , muy buen médico , utiliza mucho las guias clínicas , y discute muchos los

casos en la visita médica. Exige bastante puntualidad y esfuerzo a los alumnos.Los 2 doctores son egresados de la UNMSM , por tal razón exigen mucho a los alumnos.



6


Rotación en el Servicio de Medicina 7 A:

Se realizó con el Dr. Fernando Aguilar Llanos.

En el lado del servicio, se pasaba visita con el Dr.Aguilar , el Dr.Segundo Garcia y la Dra.NelidaHuaman. El Dr.Aguilar es muy puntual, el inicia la visita a las 7:30 a.m. , le gusta discutir muchoen la visita y utiliza mucho la semiología. Al Dr.Segundo Garcia, le gusta enseñar bastante a losalumnos. Ademas el Dr. Aguilar , hace consulta con los alumnos.

Muy buen docente el Dr. Aguilar , hubo un problema con un grupo de rotación , ya que se cruzabacon sus alumnos de la USMP. Solo con 1 grupo, con los demás grupo arreglo sus horarios .

El Dr.Romero coordino con el, de tal manera que tenga grupos solo de UNMSM , en la rotación deMI.

Los días miércoles a partir del mes de Abril, de 8 a 9 am , hay conferencias en el AUDITORIO DELHNDAC , a las cuales los alumnos de Medicina Interna de la UNMSM , estaban obligados a ir.Las conferencias están enfocadas en actualización en Medicina Interna.

Además son muy actualizadas y usualmente hay un break por una empresa farmacéutica.



64


Fotografía de un interno de Medicina atendiendo a un paciente, en una guardia nocturna en el

servicio de EMG del HNDAC

3. INFORMES DE GUARDIAS



6


Descripción:

Las Guardias Hospitalarias obligatorias son EXCLUSIVAS del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión.

Estas se realizan todos los días en horario de 7:30 p.m. hasta las 6:00 a.m.

Usualmente el alumno puede llegar más tarde , pero comunicando previamente al

residente encargado.

Estas son muy importantes , ya que se pone en PRÁCTICA ,los conocimientosaprendidos a lo largo de todos los capítulos.

En las guardias se puede aplicar el conocimiento aprendido en el primer capítulo dePatología de Emergencias.

Ya que se presentan las principales patologías de emergencia: Pancreatitis , Crisis Asmática , Intoxicación por Carbamatos , etc.

En la primera parte del año , las guardias se realizan en conjunto con las chicas de laEscuela de Obstetricia y en la segunda parte del año con los chicos de Introducción a laClínica , lo cual lo hace más provechoso , ya que se tiene el objetivo de enseñarles a loschicos de años menores.

Lo provechoso es que conocemos a los diferentes residentes de especialidad del hospital, al cual se puede acudir luego para una consulta o una historia clínica.

Además de los internos de Medicina de la UNMSM y de la USMP , los cuales enseñan arealizar procedimientos como el EKG , AGA , etc.

Estas son diarias, y aproximadamente cada alumno presenta 1 guardia cada 2 semanas.

Problemas:

Con el paso de los meses , empieza a haber algunas inasistencias de parte de algunosalumnos y mucha tardanza. Lo cual se debe corregir , poniendo las cosas claras. Ya queel Dr. Fernández que es el coordinar puede disminuir puntos por saber que los alumnosno están yendo a las guardias.

Ocasionalmente , la guardia produce cansancio al día siguiente. El cual el alumno se debeacostumbrar , ya que así será la vida médica en el futuro.

Coordinar las guardias en la Semana de Medicina y los días antes de examen con el Dr. Fernández para que no haya problemas respecto a eso.



6




6


MODELO DE ROL DE GUARDIAS DE SEMIOLOGIA.

MODELO DE ROL DE GUARDIAS DE MEDICINA INTERNA.

Conclusiones:

Las guardias son muy provechosas , para los alumnos que deseen fijar los conocimientos

y adquirir destreza práctica.El Dr. Fernández promete apoyar a los alumnos para mejorar su promedio al final del añocon las guardias. Los alumnos que INCUMPLEN , pueden bajar su promedio final.

Coordinar con anticipación en fechas como la Semana de Medicina , vacaciones ,etc.

No faltar , son muy provechosas.



68


En el aspecto administrativo, se cuenta con la Sra. Doris Mateo y el Sr. Rubén Huatuco.

La Sra. Doris mantiene una relación muy estrecha con los delegados a quienes les da losinformes, notas y recibe cualquier tipo de dificultad para hacerle presente al Dr. EdulfoRomero hasta que se pueda resolver. Asimismo está siempre pendiente de la entrega denotas de los docentes de práctica y es ella quien se encarga de enseñar a cada alumnolas notas obtenidas, las cuales son estrictamente personales.

En el caso del Sr. Rubén, se encarga de mantener las aulas listas para las clases, sinembargo, a veces suele estar en alguna parte del hospital , entregando algún documento,etc. lo cual es una incomodidad sobre todos en el caso de docentes sumamentepuntuales que muestran su incomodidad por tal motivo.

Coordinar este punto muy importante.

Por parte de los recursos de la Universidad, contamos con dos proyectores y dos Cups locual es suficiente para las clases de Medicina Interna pero hay ocasiones en que semalogran y limitan el uso de los mismos; asimismo se encuentran un tantodesactualizados y sin un adecuado antivirus lo cual les resta tiempo de vida a los equipos.

Se cuenta con 3 aulas. 1 auditorio grande y 2 aulas anexas.

Además de 1 zona llamada “SALA STAR” , donde hay 4 baños , y alrededor de 20

casilleros donde se pueden guardar las cosas con seguridad.

En la “SALA STAR” , este año los chicos de Semiología habilitaron 2 aulas más parallevar Radiología.

Lo cual aumenta el número de aulas anexas a 4.

4. INFORME ADMINISTRATIVO



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No se presenta problemas con las aulas , siempre hay aulas disponibles.El curso de Medicina Interna tiene preferencia en el auditorio sobre otros cursos (Cirugía , Radiología , Semiología , etc.)

r

Relación con el jefe de curso:

El jefe de curso fue el Dr. Edulfo Romero Lino.

El cual asiste de 3 a 4 días al hospital. Usualmente va a supervisar que las

teorías se estén dictando, y en algunas ocasiones, hace visita por todos losservicios para ver que los alumnos se encuentren en sus prácticas.

Cuando un alumno ha faltado a práctica. El Dr. INMEDIATAMENTE, le baja un punto en elexamen teórico del capítulo en el que se encuentre.

El doctor asiste generalmente los martes de 11 a 1, los jueves en el mismo horario y lossábados de 10 a 12, para los casos clínicos patológicos.

A veces viene los lunes. Los demás días es raro encontrarlo.

Es un docente, que no presiona mucho al alumno, pero que cuando se entera que un

alumno no está en clase o en práctica, o es muy inasistente. Apunta su nombre, y la relación con el alumno se puede deteriorar a lo largo del año,perjudicando en la nota final.

Además, al final del curso, ayuda en la nota a los alumnos que han sido consecuentes en el año y que han ido mejorando poco a poco .

La Sra. Doris recibe las notas de todos los capítulos. Y si una demora (como Patología deEmergencia o Medicina Comunitaria, que no se dictan en la sede), la Sra. Doris sepreocupa por recibirlas.

Ninguna nota pasa por alto. Por eso es importante que el alumno mantenga firme elestudio durante los 12 capítulos de Medicina Interna (mucho aguante n-n)

Al final del curso el Dr. Romero apoya a los 3 primeros puestos de la sede con sus notasfinales. Lo cual hace que los alumnos se motiven para sacar sus notas.

Además todos los sábados antes de los casos clínicos patológicos, el Dr. Romero tomaun examen sobre la fisiopatología, o terapéutica del diagnóstico del caso.

5. CALIFICACION



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Si el alumno sale mal en los pasitos, el Dr. Reduce la nota teórica del capítulo.

Si el alumno sale bien, el Dr. Usualmente redondea la nota, o aumenta 1 punto,dependiendo la nota. Esa parte es subjetividad de él.

Si el alumno FALTA al caso, ya tiene 1 PUNTO MENOS en el EXAMEN TEORICO del

capítulo.

Por tal razón, estudiar para los casos clínicos, para discutirlos y no faltar a ellos.

Esta manera de exigir a los alumnos con la reducción de puntos, trajo muchos problemascon algunos alumnos que tenían la “costumbre” de faltar o faltaron mucho en algúncapitulo, ya que el Dr. Les podía bajar hasta 4 puntos en el examen teórico. Cosa querealizo en algunos capítulos.

Por lo cual hubo muchos problemas en las notas finales.

Coordinar con el Dr. y explicar estos puntos a los alumnos para evitar problemas al final.

Si uno se dedica todo el año, mantiene un promedio de notas.Saldrá bien en el curso. No faltar a clases teóricas y menos a prácticas.

Por ultimo: No postergar exámenesEn este año solo se postergo 1 vez, en el caso de Reumatología. Y los resultados fueroncatastróficos.Muchos jalados (por exceso de confianza) , mala relación con el jefe de capitulo y con el

jefe de curso (por no comunicarle) en ese capítulo.



7


Foto de algunos alumnos de Medicina Interna con el Dr. Carlos Huauya Leuyacc, el cual

les enseño en la rotación de Medicina Interna, además en la foto se encuentra el R2 Dr.

Marco Heredia, el cual apoyo en las guardias.

6. PROFESORES INVITADOS



7


PROFESORES INVITADOS:

PROFESORES INVITADOS

1. Dr. Ernesto Lee Basso OncólogoHN.DAC

2. Dr. José Cabrera Rivero Neumólogo HN-DAC

3. Dr. José Luis Cabrera Rivero Neumólogo HNDAC.4. Dr. Marco Abel Carvajal Linares Internista HN-DAC5. Dr. Juan Hiyagon Kian Internista HN-DAC.6. Dr. Nilo Bonifacio Morales, Infectólogo HN-DAC.7. Dr. J.C. Castro Vargas, Infectólogo HNDAC.8. Dr. Víctor Baca Carrasco. Endocrinólogo HNDAC.9. Dra. Gina Serrano Guillern Dermatología. HNDAC10. Dr. Jorge Dorregaray Llerena Reumatólogo HN-DAC11. Dr. Zapata Herrera Alberto Ginecólogo HN-DAC12. Dr. Antonio De la Cruz Galvez Neurólogo HN-DAC13. Dr. Centeno Marranillo Carlos A. Neurólogo HN-DAC14. Dr.Sequeriros Chirinos Joel Mario Neurólogo HN-DAC15. Dr. Eberth Quijano Gomero Dermatólogo HN-DAC.

16. Dr. Manuel Moreno Sánchez Dermatólogo HN-DAC17. Dra. Claudia Ramos Rodriguez MR-Dermatología HN-DAC18. Dr. Alberto Jimenez Tintaya MR-Dermatología HN-DAC19. Dr. Milko Ramos Barrientos Gastroenterólogo HN-DAC20. Dr. Miguel Espinoza Portocarrero Gastroenterólogo HN-DAC21. Dra. Dina Carayhua Pérez Patologa Clínica HN-DAC22. Betty Pantoja Torre Endocrinologia HN-DAC

En el HNDAC, existen diversos profesores invitados.

En algunas rotaciones como Medicina Interna, enseña el Dr. Carlos Huauya Leuyacc,médico internista, egresado de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, el cual esmuy bueno en la parte práctica, le gusta enseñar a los alumnos de la universidad.

Coordinar con el Dr, en que rotación va a enseñar el Dr. Además motivar al contrato deeste, este año se dejó un informe para que se haga oficial su nombramiento.

Además la Dra. Dina Carayhua, todos los días sábados asiste a las discusiones de loscasos clínicos patológicos, por lo que también se le debe reconocer su esfuerzo por todosu apoyo. Siempre la doctora dedicando su tiempo a la explicación para llegar aldiagnóstico final del caso.



7


No olvidar al Dr. John Zevallos, medico cardiólogo egresado de la UNMSM que cuando elDr. Delmiro Escobedo, se encontraba ocupado por la cantidad de paciente, se encargabade la práctica.

El cual dedica todo su tiempo a enseñar a los alumnos, tanto la clínica como el manejo enla Cardiología.

Además diversos doctores que apoyaron tanto en el curso como en el externado como elDr. Marco Carvajal también egresado de la UNMSM, el cual enseño a 5 externos durante1 mes dedicando todas las visitas médicas a discutir los casos para el cual los alumnosaprendan.

Se recomienda entregar un reconocimiento o una distinción a todos los docentes que

invitados que apoyaron tanto en teoría, como en práctica en el curso de Medicina Interna.

Al final del curso, ver la manera de oficializar el contrato de algunos de estos.

Recordar que el hospital se comparte con la universidad San Martin de Porres.



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Foto inaugural del Curso de Medicina Interna. Marzo 2011.

7. CONCLUSIONES FINALES




Conclusiones finales:

El curso de Medicina Interna, es el curso más importante de la carrera médica, uno de losejes sobre el cual se basa la formación del médico.

Por lo tanto se le debe dedicar las horas suficientes de estudio y repaso.

En el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, todos los capítulos son desarrollados por especialistas, solo la rotación de Medicina Interna, es desarrollada por médicosinternistas.

Lo cual lo hace una muy buena sede para la realización de este curso.

El “ambiente familiar” que se presenta en el hospital, ya que es sede de residencia, deinternado y de pregrado. Sede Principal de la UNMSM.Hace que el alumno no tengaproblemas al llevar el curso.

Cabe destacar que además de contar como docentes a los doctores que figuran en elSyllabus, hay gran cantidad de residentes y médicos de San Marcos, dispuestos a ayudar y resolver inquietudes, siendo ellos de gran ayuda sobre todo en el área de prácticas, yaque sin ningún problema, pueden ayudar a algún doctor que esté ocupado en algúnmomento haciéndose cargo del grupo de práctica o también en un futuro externado.

Eso hace “fuerte” a este hospital. Como alguna vez, se escuchó en los pasadizos delhospital. “Estar en el Carrión, es como estar en San Fernando ” . No se sientediferencias. Además el Dr. Edulfo Romero, coloca buenas notas a los alumnos quesaquen buena nota y dedicados en todo el año, no coloca bajas.Como él dice: El estudioso, merece buena nota. No solo esto, sino que además

múltiples experiencias en sus guardias, en sus clases, externado que nunca olvidaran y les ayudaran a mejorar su formación.

Esperando que este informe sea útil, para el desarrollo de los capítulos del curso.Estaremos gustosos los delegados de curso de colaborar con Uds., para que aprovechenal máximo el año más importante de su carrera.Los invitamos a ver un repaso de todo el año en este video el cual se presentó en la clausura del curso http://www.youtube.com/watch?v=KjkMlr7YTvg :

Además de leer el informe del viaje de Infectología a la ciudad de Huánuco, el cual fue unhito en la historia del HNDAC. (Infecto: http://www.youtube.com/watch?v=a5P3poyT4N4) Saludos.

http://www.youtube.com/watch?v=KjkMlr7YTvg



http://www.youtube.com/watch?v=a5P3poyT4N4





informe de mi sede hndac

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