informe técnico revisión de estado nutricional de niños y niñas ensmi 2008

INFORME TÉCNICO

Revisión del estado nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/2009Daniel B. WilliamsPaul W. Stupp Edgar Sajquim Pac

ENERO 2013

Estos análisis fueron realizados por miembros del Equipo de Investigación Demográfica y Evaluación de Programas de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos. El documento es publicado gracias al apoyo del pueblo de los Estados Unidos a través del Proyecto de USAID Nutrición y Salud a Nivel Comunitario, Nutri-Salud, y el Proyecto de USAID Translating Research into Action, Tradiction, los cuales están gestionados por University Research Co. LLC (URC).

Revisión del Estado Nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/9 3

INFORME TÉCNICO

Revisión del estado nutricional de niños y niñas, ENSMI 2008/2009

DESCARGO DE RESPONSABIIDAD

Las opiniones expresadas en esta publicación no necesariamente reflejan la opinión de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) ni del Gobierno de los Estados Unidos de América.


AGRADECIMIENTOS

Los autores agradecen al equipo del Proyecto Nutrición y Salud a Nivel Comunitario de USAID, Nutri-Salud, la revisión y reproducción de la versión en español de este trabajo. El mismo complementa el informe técnico: Delgado, HL, 2012. Salud y nutrición a nivel nacional y en cinco departamentos del altiplano occidental de Guatemala: Situación, desafíos y propuestas para su solución. Proyecto USAID HCI, Bethesda, MD: University Research Co., LLC (URC).

Citación recomendada: Williams, D., P. Stupp, y E. Sajquim Pac, 2012. Revisión del Estado Nutricional de Niños y Niñas, ENSMI 2008/2009. Informe Técnico. Publicado por el Proyecto de USAID Nutrición y Salud a nivel comunitario y el Proyecto de USAID Traslating Research into Action, Traction. Bethesda, MD: University Research Co. LLC (URC)


TABLA DE CONTENIDOS

Lista de cuadros ............................................................................................... 8

Lista de gráficas ............................................................................................... 8

Siglas .................................................................................................................. 9

Resumen ejecutivo .......................................................................................... 11

Introducción ..................................................................................................... 13

1. Indicadores nutricionales clave ................................................................ 141.1 Estado nutricional de los niños y niñas ................................................ 151.2 Estado nutricional de las mujeres ........................................................ 231.3 La anemia en los niños y niñas ............................................................. 271.4 Lactancia materna temprana y exclusiva ......................................... 311.5 Diversidad mínima de la dieta de los niños y niñas ........................... 371.6 Suplementos prenatales y nutricionales ............................................. 421.7 La inseguridad alimentaria en los hogares ......................................... 47

2. Las diferencias por grupo étnico desde 2002 .......................................... 51

3. Modelo para predecir resultados nutricionales desfavorables en los 5 departamentos del Altiplano Occidental ................................................ 53

3.1 Retardo en el crecimiento de los niños y niñas ................................. 57 3.2 Bajo peso moderado en los niños y niñas .......................................... 57 3.3 Anemia en los niños y niñas .................................................................. 57 3.4 La inseguridad alimentaria de los hogares ........................................ 58 3.5 Diversidad mínima de la dieta de niños y niñas ............................... 58

Principales conclusiones ................................................................................. 59

Anexos a-e: ...................................................................................................... 62

INFORME TECNICO8

LISTA DE CUADROS

LISTA DE GRÁFICAS

Cuadro 1. Resumen de indicadores claves de nutrición, Guatemala, ENSMI 2008/9 14

Cuadro 2. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 16

Cuadro 3. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 18

Cuadro 4. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 20

Cuadro 5. Indicadores de desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 22

Cuadro 6. Talla promedio (en cm) de mujeres de 15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 24

Cuadro 7. Talla promedio (en cm) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 25

Cuadro 8. Índice de masa corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 26

Cuadro 9. Índice de masa corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 27

Cuadro 10. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 28

Cuadro 11. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 30

Cuadro 12. Indicadores de lactancia materna temprana en niños y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9 32

Cuadro 13. Indicadores de lactancia materna temprana en niños y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 33

Cuadro 14. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con lactancia materna exclusiva, Guatemala, ENSMI 2008/9 35

Cuadro 15. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con lactancia materna exclusiva, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 36

Cuadro 16. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta, Guatemala, ENSMI 2008/9 38

Cuadro 17. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 39

Cuadro 18. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos de micronutrientes en los últimos 12 meses, Guatemala, ENSMI 2008/9 41

Cuadro 19.Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos de micronutrientes en los últimos 12 meses, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9

44

Cuadro 20.Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, Guatemala, ENSMI 2008/9

46

Cuadro 21. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9

47

Cuadro 22. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, Guatemala, ENSMI 2008/9 49

Cuadro 23. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 50

Cuadro 24. Características de niños y niñas de 3-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas, Guatemala, ENSMI 2008/9 52

Cuadro 25. Modelos multivariados de 6 indicadores de desnutrición, en 5 departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9 55

Grafica 1.Prevalencia de desnutrición crónica y globalNiños de 3-59 meses con datos antropométricos válidos, por grupo étnico en5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala. ENSMI 2008/9

19

Grafica 2. Promedio puntaje Z de talla para edad, en niños de 0-59 meses según grupo étnico, ENSMI 2008/9 23

Grafica 3. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima de la dieta por grupo étnico y escolaridad de la madre, en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental. ENSMI 2008/9. 41

Grafica 4. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima en su dieta en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental. ENSMI 2008/9. 41


CDC Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos

ENSMI Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil

IMC Índice de Masa Corporal

MSPAS Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

OMS Organización Mundial de la Salud

USAID Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional

SIGLAS


RESUMEN EJECUTIVO

Los principales objetivos de estos análisis secundarios de la Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil –ENSMI- 2008/9 de Guatemala fueron:

• Documentar los principales indicadores de nutrición infantil, entre ellos varios que no aparecen en el Informe Final de la Encuesta de Mujeres ENSMI 2008/9 a nivel nacional y para 5 departamentos en el Altiplano Occidental priorizados por la cooperación de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional –USAID- como una línea de base para vigilar sus tendencias.

• Documentar los cambios en la proporción de niños, por grupo étnico, que sufren de anemia y desnutrición en 2002 y 2008/9, de acuerdo a las características del niño, la madre y el hogar.

• Identificar los factores clave relacionados con la desnutrición que ayuden a identificar posibles estrategias de prevención, así como desarrollar un modelo multivariado de regresión de la población de niños 3-59 meses de los 5 departamentos del Altiplano Occidental para predecir los resultados negativos de nutrición.

En los 5 departamentos del Altiplano Occidental casi el 64% de los niños tiene retardo de crecimiento. Los niños indígenas de estos departamentos son particularmente susceptibles a sufrir retardo en el crecimiento y bajo peso. Los niños de Totonicapán y Quiché tienen niveles particularmente altos de retardo en el crecimiento.

Alrededor del 40% de las madres en los 5 departamentos del Altiplano Occidental tienen una talla menor de 145 cm, que es el punto de corte establecido por la OMS para clasificar la baja talla en mujeres. La prevalencia de obesidad es más elevada a nivel nación (17.5%) que en los 5 departamentos del Altiplano Occidental (12.5%)

La estimación global de la prevalencia de anemia en Guatemala se ha incrementado de 39.7% en 2002 a 47.7% en 2008/9, particularmente en niños de zonas urbanas y no indígenas, con madres relativamente más educadas. Las prevalencias de anemia en los niños de los 5 departamentos del Altiplano Occidental también fueron altos, pero no mayores que la del nivel nacional, con excepción de Totonicapán.

En de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, las proporciones de niños alimentados con leche materna alguna vez fueron altos, pero en departamentos como Totonicapán el porcentaje de niños alimentados con leche materna durante la primera hora de vida (53.7%) es inferior a la media nacional (57.4%). Los niños de estos 5 departamentos tenían más probabilidades de ser amamantados en forma exclusiva durante los primeros

INFORME TECNICO12

6 meses de vida que la media nacional (50%). En general, 37% de los niños de 6-23 meses de edad tenían una diversidad mínima en su dieta, sin haber mucha diferencia entre los niños de los 5 departamentos del Altiplano y los del nivel nacional. Los niños indígenas y los de madres sin educación formal tenían menos diversidad en sus dietas que los niños no indígenas y de madres con niveles de educación primaria y secundaria.

Aproximadamente el 56% de los niños recibieron hierro y 66% recibieron suplementos de vitamina A en los últimos 12 meses. Estos porcentajes son ligeramente más altos para la población indígena, los residentes en zonas rurales y los niños más pequeños, así como en los hijos de madres con menos educación formal. Alrededor del 60% de las madres de 15-49 años recibieron hierro y ácido fólico en el último embarazo.

En los 5 departamentos del Altiplano Occidental el 71.6% de los niños vive en hogares con inseguridad alimentaria: 49.8% con inseguridad alimentaria moderada y 21.8% con inseguridad alimentaria grave.

Tanto la ENSMI 2002 como la ENSMI 2008/9 muestran que los porcentajes de casi todos los indicadores son peores en la población indígena que en la población no indígena.

De acuerdo a modelos de regresión logística multivariada desarrollados con los datos de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, un mayor nivel socioeconómico, la educación materna y el uso de un método anticonceptivo moderno tienen un efecto protector contra el retardo de crecimiento. Los niños de 1-4 años son mucho más propensos que los menores de un año a sufrir de retardo en el crecimiento. El agua segura (embotellada) y el acceso de los hogares a un inodoro proporcionan un efecto protector hacia el bajo peso en niños. Un mejor nivel socioeconómico y el acceso a un inodoro también se asocian con efectos protectores contra la inseguridad alimentaria en el hogar. Asimismo, un mejor nivel socioeconómico, el uso de un método anticonceptivo moderno, el ser niña y tener de 12 a 23 meses (en lugar de 6-11 meses) predicen una mayor diversidad en la dieta de los niños de 6-23 meses de edad.


INTRODUCCIÓN

Se estima que, en todo el mundo, la inadecuada nutrición materna e infantil es la causa fundamental de 3.5 millones de muertes cada año y 35% de la carga de mortalidad de niños menores de 5 años de edad. La cobertura universal de intervenciones de comprobada eficacia relacionadas con la nutrición podría reducir la mortalidad total de niños menores de 3 años de edad en un 25%. Guatemala ha sido identificado como el país que posee la mayor carga de desnutrición en América Latina. Las mejoras en la nutrición, especialmente durante el tiempo del mayor desarrollo infantil (desde la concepción hasta los 24 meses) son cruciales para mejorar los resultados de salud infantil. En los últimos años, varios indicadores importantes han sido desarrollados o adaptados basados en investigaciones actuales en nutrición. La Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil 2008/2009 (ENSMI 2008/9) recogió la información necesaria para la estimación de varios de estos indicadores clave.

El capítulo 9 del Informe de la Encuesta de Mujeres de la ENSMI 2008/9 presenta información a nivel nacional sobre la nutrición infantil y la lactancia (incluyendo las tendencias generales de nutrición infantil desde 1995). El propósito de este informe técnico es explorar más a fondo los datos de nutrición infantil, con tres objetivos fundamentales:

1. Documentar los principales indicadores de nutrición infantil, entre ellos varios que no aparecen en el Informe Final de la Encuesta de Mujeres ENSMI 2008/9 (es decir, inseguridad alimentaria del hogar, diversidad mínima de la dieta, suplementos de vitamina A y sulfato ferroso, etc.). Los indicadores se calculan a nivel nacional y también específicamente para 5 departamentos en el Altiplano Occidental de forma consolidada e individual (véanse los Anexos A-E). Varias intervenciones clave del Gobierno y de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional –USAID- (incluyendo Alimentando el Futuro -“Feed the Future”- y la Iniciativa Mundial de Salud) están siendo enfocadas e intensificadas en estos 5 departamentos, y estos indicadores pueden servir como una línea de base para vigilar sus tendencias.

2. Documentar los cambios en la proporción de niños, por grupo étnico, que sufren de anemia y desnutrición en 2002 y 2008/9, de acuerdo a las características del niño, la madre y el hogar.

3. Identificar los factores clave relacionados con la desnutrición y ayudar a identificar posibles estrategias de prevención, así como desarrollar un modelo multivariado de regresión de la población de niños 3-59 meses (que reside en los 5 departamentos del Altiplano Occidental) para predecir los resultados negativos de nutrición.

INFORME TECNICO14

1. Indicadores Nutricionales Clave

En el Cuadro 1 se resumen los principales indicadores de nutrición disponibles en la ENSMI 2008/9 en Guatemala y los 5 departamentos del Altiplano Occidental (agregados y por separado).

Indicador de nutrición Guatamala

5 Departa-mentos del Altiplano

Occidental

Totonica-pán

Quetzal-tenango

San Marcos

Huehue-tenango Quiché

OMS Desnutrición: Niños/as

Talla/edad < - 2 D.E. (3-59 meses) (%) 49.8 63.9 82.2 43.1 53.5 69.5 72.2

Talla/edad < - 2 D.E. (0-59 meses) (%) 48.2 61.9 80.1 41.2 50.9 58.5 70.3

Peso/talla < - 2 D.E. (3-59 meses) (%) 1.4 1.5 0.9 1.5 2.9 1.0 1.0

Peso/talla < - 2 D.E. (0-59 meses) (%) 1.6 1.7 1.2 1.6 3.3 1.0 1.2

Peso/edad < - 2 D.E. (3-59 meses) (%) 13.1 18.3 24.5 10.0 14.4 20.8 21.5

Peso/edad < - 2 D.E. (0-59 meses) (%) 12.7 17.6 23.0 9.6 13.8 20.3 20.8

Características de mujeres 15-49 años

Talla promedia (cm) 148.6 146.3 144.9 148.9 147.2 145.8 145.1

Talla <145 cm (%) 28.4 40.0 53.3 29.6 33.1 42.2 48.2

IMC promedio (cm)1 25.7 25.1 24.9 25.9 25.0 25.1 24.9

IMC: bajo (<18.5) (%)1 2.7 2.1 0.9 1.1 3.5 1.9 2.4

IMC: normal (18.5 - 24.9) (%)1 47.7 52.1 56.1 45.7 52.9 53.8 53.1

IMC: sobrepeso (25.0 - 29.9) (%)1 32.3 33.3 32.2 35.8 30.3 32.9 35.2

IMC: obesidad (30.0 o más) (%)1 17.5 12.5 10.8 17.5 13.3 11.4 9.3

Anemia: niños/as 6 - 59 meses

Sin anemia (%) 52.4 51.1 36.2 61.7 49.0 52.6 51.1

Anemia leve (10.0 - 10.9g/dl) (%) 26.3 25.9 28.2 22.5 26.3 24.7 27.5

Anemia moderada (7.0 - 9.9g/dl) (%) 20.4 22.1 33.7 15.4 24.2 21.8 19.9

Anemia severa (<7.0g/dl) (%) 1.0 0.9 2.0 0.3 0.4 0.8 1.4

Lactancia al Inicio de la Vida:Niños/as 0-23 meses

Alguna vez (%) 96.1 97.7 97.0 97.7 98.0 97.0 98.3

Dentro de la primera hora (%) 57.4 59.4 53.7 52.6 60.3 57.7 65.9

Dentro del primer día (%) 79.6 80.0 75.8 84.6 78.2 79.4 81.2

Lactancia exclusiva: Niños/as 0-5 meses (%) 49.6 60.8 No disponible

No disponible

No disponible

No disponible

No disponible

Dieta, suplementación y seguridad alimentaria

Diversidad mínima en la dieta (niños/as 6-23 meses) (%) 37.4 35.0 28.1 55.4 33.4 33.0 31.3

Recibió sulfato ferroso en ult. 12 meses (niños/as 12-59 meses) (%) 55.7 55.1 71.7 42.6 44.6 56.8 64.0

Recibió Vitamina A en ult. 12 meses (niños/as 12-59 meses) (%) 65.8 69.3 72.6 54.6 66.0 70.7 77.0

Recibio sulfato ferroso durante ult. embarazo (madres 15-49 años) (%) 65.0 59.7 62.3 69.0 59.0 55.0 59.0

Recibió ácido fólico durante ult. embarazo (madres 15-49 años) (%) 65.3 59.0 61.8 74.0 57.9 53.5 56.0

Recibió pastillas prenatales durante ult. embarazo (madres 15-49 años) (%) 74.3 63.2 66.4 85.1 64.4 56.2 54.8

Seguridad alimentaria en el hogar (niños/as 0-59 meses) (%) 35.2 28.4 22.5 49.9 33.5 23.2 19.4

Inseguridad alimentaria moderada en el hogar (niños/as 0-59 meses) (%) 44.8 49.8 51.9 38.2 48.8 54.1 51.7

Inseguridad alimentaria severa en el hogar (niños/as 0-59 meses) (%) 20.0 21.8 25.6 11.9 17.7 22.7 28.9

1 Excluyen las mujeres embarazadas y las con un parto en los ultimos dos meses.

Cuadro1. Resumen Indicadores Claves de Nutrición Guatemala, ENSMI 2008/9


1.1 Estado nutricional de los niños y niñas

El estado nutricional de los niños y niñas1 es una medida clave de la salud y desarrollo en general. En la ENSMI 2008/9 se recolectaron medidas antropométricas (talla y peso) en niños de 3- 59 meses de edad. Utilizando estos insumos antropométricos, se calculan los siguientes indicadores normalizados para describir el estado nutricional de los niños:

• Longitud/ talla para la edad• Peso para la talla• Peso para la edad

Los datos de la ENSMI 2008/9 se analizaron y se compararon con las normas de referencia de crecimiento infantil de la OMS . Los niños con puntaje Z por debajo de –2 desviaciones estándar (DE) en relación con cualquiera de las tres normas de la OMS2 de crecimiento infantil se clasifican así:

• Baja talla / longitud para la edad, también conocida como “desnutrición crónica” o “retardo en crecimiento”

• Bajo peso para la talla, también conocida como “desnutrición aguda” o “emaciación”

• Bajo peso para la edad, también conocido como “bajo peso”.

En el Cuadro 2 se presentan las estimaciones de la situación nutricional de los niños de 3-59 meses, desglosados por la ubicación geográfica de los hogares, grupo étnico y nivel educativo de la madre, y las características principales del niño (es decir, edad, sexo, orden y espaciamiento de nacimiento).

1 En este documento se utiliza el término niños para referirnos a niños y niñas.2 WHO Multicentre Growth Reference Study Group. 2006. WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: Methods and development. Geneva: World Health Organization. Available at http://www.who.int/childgrowth/standards/Technical_report.pdf

INFORME TECNICO16

Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9

TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de casos no

ponderados

No. de casos ponderados% bajo

-3 DE% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

Area

Urbana 11.6 34.3 0.4 1.0 1.1 8.2 3523 2932

Rural 26.7 58.6 0.6 1.6 2.6 15.9 6190 5105

Región

Metropolitana 7.9 26.3 0.4 1.4 1.2 7.3 829 1269

Norte 25.5 59.4 0.1 1.2 1.6 10.4 1032 916

Nor - Oriente 19.6 47.0 0.4 1.6 3.4 14.4 1539 690

Sur - Oriente 16.0 38.9 0.4 1.2 1.0 10.0 1141 701

Central 16.0 45.0 0.6 1.1 1.5 11.4 1145 905

Sur - Occidente 22.0 54.0 1.0 2.0 1.7 14.6 2428 1892

Nor - Occidente 38.0 70.8 0.3 1.0 4.3 21.2 1156 1370

Petén 13.2 41.9 0.4 1.0 0.6 9.0 443 295

Departamento

Guatemala 7.9 26.3 0.4 1.4 1.2 7.3 829 1269

El Progreso 9.2 25.3 1.0 1.7 1.3 8.0 308 82

Sacatepéquez 17.7 51.4 1.4 1.6 0.8 8.5 340 139

Chimaltenango 23.8 61.2 0.8 1.2 3.3 14.5 386 305

Escuintla 10.3 32.4 0.2 0.8 0.5 10.2 419 460

Santa Rosa 10.1 28.9 0.8 1.7 0.6 7.7 357 218

Sololá 36.4 72.3 1.0 1.0 2.6 17.3 435 211

Totonicapán 42.8 82.2 0.5 0.9 3.1 24.5 414 236

Quetzaltenango 13.1 43.1 0.6 1.5 1.0 10.0 335 347

Suchitepéquez 13.3 43.5 1.0 2.3 1.7 12.5 389 276

Retalhuleu 10.5 34.6 0.0 2.3 2.5 11.5 383 179

San Marcos 21.5 53.5 1.8 2.9 1.0 14.4 472 643

Huehuetenango 36.5 69.5 0.1 1.0 4.2 20.8 561 677

Quiché 39.4 72.2 0.6 1.0 4.5 21.5 595 694

Baja Verapaz 29.0 59.4 0.0 1.6 3.0 14.9 426 174

Alta Verapaz 24.6 59.4 0.1 1.1 1.3 9.3 606 742

Petén 13.2 41.9 0.4 1.0 0.6 9.0 443 295

Izabal 12.3 40.4 0.1 2.8 3.5 13.2 415 220

Zacapa 21.3 45.9 0.0 0.4 3.7 16.0 397 158

Chiquimula 29.1 61.8 0.4 1.2 3.7 16.9 419 230

Jalapa 22.9 49.3 0.0 0.2 1.4 11.6 466 255

Jutiapa 14.0 36.8 0.5 1.8 0.8 10.5 318 229

Grupo étnico

Indígena 31.3 65.9 0.5 1.3 3.0 16.8 4245 3666

No Indígena 12.7 36.2 0.5 1.5 1.3 10.1 5468 4371

NIvel de Educación

Sin Educación 35.9 69.3 0.8 1.6 3.5 19.9 2816 2314

Primaria 19.1 50.3 0.5 1.4 1.8 12.6 5040 4106

Secundaria 5.7 21.2 0.2 1.1 0.8 5.1 1602 1400

Superior 3.7 14.1 0.6 0.6 0.5 2.1 255 217

Edad a medición en meses exactas

3 - 5 meses 6.7 23.5 0.0 0.5 0.6 4.6 539 471

6 - 11 10.6 33.5 0.2 0.9 1.1 9.6 959 787


A nivel nacional, casi la mitad de los niños guatemaltecos sufren de retardo en el crecimiento que es, por mucho, el más alto en América Latina, y uno de los niveles más altos del mundo. Si bien ha habido mejoras modestas en los últimos años (en 2002, los datos de ENSMI estimaban que el 54% de los niños de 3-59 meses tenía retardo en el crecimiento, en relación con los patrones de crecimiento de la OMS), los niveles siguen siendo muy altos, incluso en relación con otros países en desarrollo. Alrededor del 13% de los niños 3-59 meses fueron clasificados con “bajo peso”, que es también el nivel más alto en América Latina. Sin embargo, los niveles estimados de desnutrición aguda o emaciación, fueron relativamente normales, de alrededor de 1.4%.

Los niños indígenas, los nacidos después de intervalos entre partos más cortos (menores de 24 meses), los que viven en las zonas rurales, y aquellos cuyas madres tienen bajo nivel de educación eran mucho más propensos a sufrir de retardo en el crecimiento. Los niveles de retardo en el crecimiento fueron similares para los niños y las niñas. Como era de esperar, el retardo en crecimiento es más común en niños mayores de 12 meses que en los infantes de 0-11 meses.

El Cuadro 3 muestra que en los 5 departamentos del Altiplano Occidental casi el 64% de los niños tiene retardo de crecimiento. Los niños indígenas que viven en estos departamentos son particularmente susceptibles a sufrir de retardo en el crecimiento y de bajo peso (ver Gráfica 1).


ponderados


-3 DE% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

12 - 23 23.4 52.3 0.5 2.8 3.6 16.1 2064 1788

24 - 35 26.0 55.4 1.0 1.5 2.1 13.6 2041 1678

36 - 47 24.7 54.5 0.5 0.9 2.2 13.7 2002 1637

48 - 59 19.7 51.7 0.4 0.8 1.1 12.9 2108 1677

Sexo del hijo

Hombre 21.9 50.5 0.5 1.4 2.0 13.9 4825 4033

Mujer 20.5 49.0 0.6 1.4 2.1 12.4 4888 4004

Orden de nacimiento

1 14.8 38.6 0.7 1.7 1.4 8.9 2245 2070

2 - 3 17.6 44.9 0.4 1.1 1.8 11.9 3761 2985

4 - 5 26.4 60.0 0.2 1.3 2.4 16.3 2059 1546

6 + 32.1 64.8 0.8 1.7 3.2 18.3 1648 1437

Int des de nac. antes*

Primer Nacimiento 14.8 38.6 0.7 1.7 1.4 8.9 2245 2070

< 24 meses 29.0 60.6 0.4 1.3 3.2 16.9 1761 1424

24 - 47 27.7 60.2 0.5 1.3 2.7 16.4 3649 2807

48 + 11.8 37.3 0.4 1.3 0.9 9.7 2043 1723

TOTAL 21.2 49.8 0.5 1.4 2.1 13.1 9713 8038

* 15 casos sin información

INFORME TECNICO18


ponderados


-3 DE% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

Area

Urbana 17.4 46.3 0.2 0.4 1.1 12.2 624 618

Rural 35.3 69.4 0.9 1.9 3.5 20.2 1753 1979

Grupo étnico

Indígena 37.6 72.4 0.5 1.3 4.0 20.9 1651 1698

No Indígena 18.5 47.7 1.2 1.9 1.1 13.4 726 898

NIvel de Educación

Sin Educación 44.4 78.2 1.1 1.7 4.4 24.6 910 978

Primaria 26.4 61.0 0.5 1.6 2.5 16.1 1188 1303

Secundaria 8.8 33.2 0.5 0.8 0.0 7.7 234 271

Superior 4.8 21.2 0.0 0.0 2.2 6.9 45 44


3 - 5 meses 11.3 30.6 0.0 0.0 0.4 6.6 141 174

6 - 11 16.5 46.1 0.0 1.3 0.7 12.0 219 240

12 - 23 36.2 68.6 1.0 2.9 4.8 22.5 504 563

24 - 35 38.7 71.4 1.1 1.7 3.6 18.9 492 532

36 - 47 33.1 67.1 0.7 1.5 4.2 19.7 518 555

48 - 59 28.6 66.9 0.7 0.7 0.9 18.5 503 532

Sexo del hijo

Hombre 32.8 64.9 0.8 1.9 3.2 19.5 1179 1304

Mujer 29.2 62.8 0.7 1.2 2.7 17.1 1198 1293

Orden de nacimiento

1 24.3 53.3 1.1 2.4 2.5 13.5 462 595

2 - 3 30.0 60.9 0.5 1.0 3.2 19.2 822 868

4 - 5 32.8 69.5 0.3 1.1 2.2 18.7 577 553

6 + 37.7 73.8 1.1 1.9 3.8 21.4 516 581



< 24 meses 37.0 69.6 0.6 1.2 3.8 20.5 501 528

24 - 47 38.0 74.1 0.4 1.0 3.7 22.9 983 995

48 + 18.0 49.5 1.1 2.0 1.1 11.9 429 473

TOTAL 31.0 63.9 0.7 1.5 3.0 18.3 2377 2597


Cuadro 3. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, en 5 Departamentos del Altiplano

Occidental, Guatemala ENSMI 2008/9


80

70

60

50

40

30

20

10

0Desnutrición Crónica

Porcentaje

Desnutrición Global

Grafica 1. Prevalencia de desnutrición crónica y globalNiños de 3-59 meses con datos antropométricos válidos

5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala. ENSMI 2008/9

Indígenas

No Indígenas

El Cuadro 3 de los Anexos A-E presenta el estado nutricional de los niños a nivel departamental, para cada uno de los 5 departamentos. Esta información a nivel departamental debe ayudar a los planificadores de programas de nutrición en estas áreas con la identificación de los niños y los hogares más afectados; los niños marginados rurales e indígenas de Totonicapán y Quiché tienen niveles particularmente altos –más del 70%- de retardo en el crecimiento.

Los Cuadros 4 y 5 a continuación, así como los Cuadros 1A en los Anexos A-E, presentan datos similares sobre el estado nutricional de niños de 0-59 meses. En la Gráfica 2 se muestra el promedio del puntaje Z de longitud o talla /edad, por edad en meses, para los niños indígenas y no indígenas en todo el país. Es de destacar que el promedio de puntaje Z a la edad de 0 meses (el primer mes de vida) es de una desviación estándar por debajo de la media de referencia de la OMS, lo que indica que gran parte del retardo en el crecimiento se produce durante el período intrauterino. Es evidente que a los niños indígenas les va peor a lo largo de la infancia. La Gráfica 2 muestra que el crecimiento mejora en los meses justo después del nacimiento, pero el retardo del crecimiento continúa para todos los niños hasta aproximadamente los 18 meses de edad. Alrededor de esta edad, los puntajes Z promedio de las curvas se aplanan, lo que indica que los patrones normales de crecimiento continúan. Estos

INFORME TECNICO20

3 Martorell R, Flores R, Hickey M. Stunting in Guatemala: analyses of change over 15 years. Agricultural Policy Development Project Research Report No. 8. Bethesda (MD): ABT Associates Inc., 2002.

Cuadro 4. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9


ponderados


-3 DE% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

Area

Urbana 11.4 33.4 0.7 1.4 1.1 8.0 3720 3114

Rural 25.8 56.8 0.7 1.7 2.5 15.5 6496 5376

Región

Metropolitana 7.6 25.9 0.5 1.4 1.1 7.2 886 1353

Norte 24.8 57.9 0.2 1.3 1.7 1 0.5 1092 985

Nor - Oriente 19.2 45.8 0.5 2.0 3.5 14.4 1609 719

Sur - Oriente 15.4 37.8 0.5 1.2 1.0 9.7 1201 737

Central 15.6 43.7 0.6 1.1 1.4 11.1 1195 943

Sur - Occidente 21.2 51.9 1.4 2.4 1.6 14.0 2562 2019

Nor - Occidente 37.2 69.4 0.4 1.1 4.2 20.6 1192 1410

Petén 13.0 39.6 0.7 1.2 0.5 8.9 479 326

Departamento

Guatemala 7.6 25.9 0.5 1.4 1.1 7.2 886 1353

El Progreso 8.8 24.4 0.9 1.8 1.4 7.8 330 87

Sacatepéquez 16.9 49.7 1.3 1.5 0.8 8.1 354 146

Chimaltenango 23.3 59.1 1.0 1.3 3.1 14.2 405 321

Escuintla 10.0 31.4 0.2 0.8 0.5 9.9 436 475

Santa Rosa 9.7 28.3 0.8 1.6 0.6 7.4 373 227

Sololá 35.8 70.1 2.4 2.4 2.5 16.3 461 226

Totonicapán 41.3 80.1 0.8 1.2 2.9 23.0 430 251

Quetzaltenango 12.6 41.2 0.8 1.6 0.9 9.6 355 368

Suchitepéquez 12.5 41.5 1.0 2.2 1.6 1 2.2 410 293

Retalhuleu 10.7 33.7 0.0 2.6 2.4 11.1 404 189

San Marcos 20.3 50.9 2.1 3.3 1.1 13.8 502 691

Huehuetenango 36.0 68.5 0.1 1.0 4.1 20.3 575 693

Quiché 38.3 70.3 0.7 1.2 4.4 20.8 617 717

Baja Verapaz 28.1 58.7 0.0 1.5 2.9 14.6 440 181

Alta Verapaz 24.0 57.7 0.2 1.2 1.4 9.6 652 804

Petén 13.0 39.6 0.7 1.2 0.5 8.9 479 326

hallazgos son similares a un análisis de datos de nutrición infantil de Guatemala realizados en el 20023 y han tenido importantes implicaciones para el diseño de programas de atención prenatal y de intervenciones nutricionales para edades específicas.



ponderados


-3 DE% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

Izabal 11.9 39.1 0.5 3.6 3.6 13.1 430 227

Zacapa 21.2 45.0 0.0 0.5 4.0 16.4 416 166

Chiquimula 28.4 60.6 0.6 1.4 3.8 16.8 433 239

Jalapa 22.4 48.3 0.3 0.5 1.5 11.5 487 266

Jutiapa 13.1 35.2 0.4 1.6 0.8 9.8 341 244

Grupo étnico

Indígena 30.13 63. 8 0.8 1.5 2.9 16.2 4457 3874

No Indígena 12.3 35.2 0.6 1.6 1.3 9.8 5759 4617

NIvel de Educación

Sin Educación 35.0 68.0 0.9 1.7 3.5 19.5 2922 2403

Primaria 18.5 48.5 0.6 1.6 1.7 12.2 5326 4617

Secundaria 5.6 20.7 0.5 1.5 0.7 5.1 1706 1494

Superior 3.6 14.0 0.6 0.6 0.4 2.0 262 225


0 - 2 meses 8.3 21.6 3.4 4.5 1.2 6.1 503 453

3 - 5 6.7 23.5 0.0 0.5 0.6 4.6 539 471

6 - 11 10.6 33.5 0.2 0.9 1.1 9.6 959 787

12 - 23 23.4 52.3 0.5 2.8 3.6 16.1 2064 1788

24 - 35 26.0 55.4 1.0 1.5 2.1 13.6 2041 1678

36 - 47 24.7 54.5 0.5 0.9 2.2 13.7 2002 1637

48 - 59 19.7 51.7 0.4 0.8 1.1 12.9 2108 1677

Sexo del hijo

Hombre 21.3 49.1 0.7 1.6 2.0 13.6 5079 4256

Mujer 19.7 47.4 0.7 1.6 2.0 11.9 5137 4235

Orden de nacimiento

1 14.4 37.4 0.8 1.8 1.3 8.7 2374 2228

2 - 3 17.1 43.5 0.6 1.4 1.8 11.6 3957 3147

4 - 5 25.6 58.5 0.5 1.5 2.4 15.8 2149 1613

6 + 31.1 63.3 0.8 1.7 3.1 17.8 1736 1503



< 24 meses 28.3 59.7 0.4 1.4 3.1 16.5 1824 1470

24 - 47 26.7 58.4 0.7 1.5 2.7 15.9 3827 2950

48 + 11.6 36.0 0.6 1.5 0.9 9.5 2176 1830

TOTAL 20.5 48.2 0.7 1.6 2.0 12.7 10216 8490


INFORME TECNICO22

Cuadro 5. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, en 5 Departamentos del Altiplano

Occidental, ENSMI 2008/9 TALLA / EDAD PESO / TALLA PESO / EDAD No. de

casos no ponderados


-3 DE% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

% bajo -3 DE

% bajo -2 DE

Area

Urbana 16.9 44.1 0.8 1.1 1.2 11.6 660 655

Rural 34.1 67.5 1.0 1.9 3.4 19.5 1819 2065

Grupo étnico

Indígena 36.6 70.7 0.7 1.5 3.8 20.1 1714 1765

No Indígena 17.6 45.6 1.4 2.1 1.1 12.9 765 955

NIvel de Educación

Sin Educación 43.4 77.0 1.2 1.7 4.3 23.9 934 1006

Primaria 25.5 58.7 0.7 1.8 2.4 15.5 1245 1376

Secundaria 8.5 31.3 1.1 1.8 0.0 7.5 252 292

Superior 4.5 20.5 0.0 0.0 2.1 6.5 48 47


0 - 2 mes es 7.4 19.8 5.2 6.0 0.9 3.0 102 124

3 - 5 11.3 30.6 0.0 0.0 0.4 6.6 141 174

6 - 11 16.5 46.1 0.0 1.3 0.7 12.0 219 240

12 - 23 36.2 68.6 1.0 2.9 4.8 22.5 504 563

24 - 35 38.7 71.4 1.1 1.7 3.6 18.9 492 532

36 - 47 33.1 67.1 0.7 1.5 4.2 19.7 518 555

48 - 59 28.6 66.9 0.7 0.7 0.9 18.5 503 532

Sexo del hijo

Hombre 31.5 62.7 0.9 2.0 3.1 18.8 1233 1369

Mujer 28.3 61.0 1.0 1.5 2.6 16.4 1246 1352

Orden de nacimiento

1 23.0 50.4 1.1 2.3 2.3 12.6 490 641

2 - 3 28.8 58.6 0.9 1.5 3.1 18.6 865 915

4 - 5 32.5 68.9 0.7 1.4 2.1 18.3 589 564

6 + 36.7 72.5 1.1 1.8 3.7 20.8 535 600



< 24 meses 36.4 68.6 0.5 1.2 3.7 20.1 513 541

24 - 47 36.7 72.1 0.7 1.2 3.6 22.1 1019 1036

48 + 17.8 48.3 1.7 2.7 1.1 11.7 455 497

TOTAL 29.9 61.9 0.9 1.7 2.9 17.6 2479 2720



Grafica 2. Promedio talla/edad puntaje-Z, por edad en meses,según grupo étnico, ENSMI 2008/9

Indígenas No Indígenas

70

-0.5

-1

-1.5

-2

-2.5

-3

Edad (meses)

Puntaje-Z

0 10 20 30 40 50 60 70

1.2 Estado nutricional de las mujeres

La inadecuada nutrición materna puede conducir a resultados negativos para la salud de las mujeres y sus hijos. La baja estatura y un índice de masa corporal (IMC) demasiado alto o demasiado bajo son factores de riesgo para el nacimiento de niños con problemas y complicaciones en el parto.

En los Cuadros 6 y 7 se presentan datos sobre la talla de las mujeres de Guatemala a nivel nacional y en los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Para las mismas zonas geográficas, los Cuadros 8 y 9 proporcionan la información sobre el índice de masa corporal promedio de las mujeres no embarazadas y que no han dado a luz recientemente. En estos cuadros también se clasifican a las mujeres en una de 4 categorías: Bajo IMC, IMC normal, sobrepeso u obesidad.

Alrededor del 40% de las mujeres en los 5 departamentos del Altiplano Occidental tienen una talla menor de 145 cm (punto de corte de la OMS que define la “baja estatura”), comparado con el 28% de las mujeres en toda Guatemala. La población indígena, en particular, tiende a tener menor estatura que la población no indígena. Sin embargo, hay que destacar que la educación de las mujeres se correlaciona positivamente con la talla, lo que sugiere que las influencias ambientales (y no sólo la genética) tienen un efecto sobre los resultados de salud.

INFORME TECNICO24

Cuadro 6. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9

Talla promedioen cm

Talla-% < 145cm

No. de CasosNo Ponderados

No. de CasosPonderados

Area

Urbana 150.0 22.5 7155 7403

Rural 147.5 33.4 9176 8896

Región

Metropolitana 150.8 17.6 1735 3212

Norte 146.8 37.1 1487 1562

Nor - Oriente 150.2 21.0 2713 1446

Sur - Oriente 150.7 16.9 2063 1560

Central 149.5 24.2 2010 1927

Sur - Occidente 147.3 35.2 4069 3837

Nor - Occidente 145.5 45.1 1565 2208

Petén 149.7 20.2 689 547

Departamento

Guatemala 150.8 17.6 1735 3212

El Progreso 151.9 12.9 622 189

Sacatepéquez 148.2 30.5 653 352

Chimaltenango 147.2 38.4 641 656

Escuintla 151.6 11.7 716 920

Santa Rosa 150.7 14.0 675 472

Sololá 144.4 56.1 654 408

Totonicapán 144.9 53.3 636 446

Quetzaltenango 148.0 29.6 657 860

Suchitepéquez 148.6 28.5 681 553

Retalhuleu 149.8 21.5 696 417

San Marcos 147.2 33.1 745 1153

Huehuetenango 145.8 42.2 806 1155

Quiché 145.1 48.2 759 1053

Baja Verapaz 148.1 31.6 672 328

Alta Verapaz 146.5 38.6 815 1234

Petén 149.7 20.2 689 547

Izabal 150.5 18.8 701 456

Zacapa 150.7 17.7 713 333

Chiquimula 148.8 28.7 677 468

Jalapa 149.2 23.6 720 463

Jutiapa 151.9 14.2 668 625

Grupo étnico

Indígena 145.5 45.5 5968 6240

No Indígena 150.6 17.9 10363 10059

NIvel de Educación

Sin Educación 145.5 44.8 3529 3280

Primaria 147.8 31.7 8015 7693

Secundaria 151.2 15.0 4020 4464

Superior 154.2 6.6 767 861

Edad

15-19 149.0 26.2 2817 3834

20-24 148.7 28.5 2 849 2925


Talla promedioen cm

Talla-% < 145cm

No. de CasosNo Ponderados

No. de CasosPonderados

25-29 148.5 29.0 3055 2586

30-34 148.9 28.0 2797 2194

35-39 148.3 29.5 2115 1911

40-44 148.1 30.5 1 419 1477

45-49 148.0 30.7 1279 1372

TOTAL 148.6 28.4 16331 16299

En general, pocas mujeres en Guatemala (2.7%) o en los 5 departamentos del Altiplano Occidental (2.1%) fueron clasificadas con un IMC bajo. Las ENSMI anteriores indican que en Guatemala las prevalencias de sobrepeso y obesidad han aumentado modestamente desde 1987. Según la ENSMI 2008/9, la prevalencia de obesidad es más elevada a nivel nacional (17.5%) que en los 5 departamentos del Altiplano Occidental (12.5%).

Cuadro 7. Talla promedio (en cm) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,

Guatemala, ENSMI 2008/9

Talla promedioen cm Talla-% < 145 cm No. de Casos No

PonderadosNo. de CasosPonderados

Area

Urbana 148.0 31.6 1183 1466

Rural 145.5 43.9 2420 3201

Grupo étnico

Indígena 145.0 49.1 2316 2813

No Indígena 148.4 26.3 1287 1854

NIvel de Educación

Sin Educación 144.5 49.5 1102 1300

Primaria 145.9 42.3 1780 2313

Secundaria 149.0 25.1 602 887

Superior 152.3 14.3 119 166

Edad

15-19 146.9 35.7 628 1139

20-24 146.5 39.0 623 862

25-29 145.8 44.5 647 708

30-34 146.1 43.5 613 598

35-39 146.0 39.8 496 575

40-44 146.4 39.9 309 399

45-49 145.7 42.0 287 384

TOTAL 146.3 40.0 3603 4667

INFORME TECNICO26

Cuadro 8. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9

Porcentaje de mujeres con IMC:

IMC Mujerespromedio Bajo (<18.5) Normal

(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)

Obesidad(30.0 o más)

No. de casosno ponderados

No. de casosponderados

Area

Urbana 26.4 2.7 4 2.3 33.3 21.7 6520 6824

Rural 25.2 2.6 52.4 31.2 13.8 8055 7904

Región

Metropolitana 26.5 2.2 42.3 33.0 22.5 1588 2973

Norte 25.5 1.3 52.5 33.7 12.5 1286 1350

Nor - Oriente 25.8 3.2 48.1 30.1 18.6 2424 1315

Sur - Oriente 25.1 4.7 51.7 27.0 16.5 1857 1420

Central 26.2 3.5 42.4 33.3 20.9 1 828 1774

Sur - Occidente 25.6 2.3 48.8 32.3 16.6 3626 3450

Nor - Occidente 25.0 2.1 53.5 34.0 10.4 1371 1968

Petén 26.2 3.6 42.6 31.2 22.5 595 478

Departamento

Guatemala 26.5 2.2 42.3 33.0 22.5 1588 2973

El Progreso 25.5 4.7 47.0 31.3 17.0 561 173

Sacatepéquez 26.2 1.0 42.1 37.2 19.7 608 331

Chimaltenango 26.0 1.9 46.4 34.6 17.1 577 604

Escuintla 26.3 5.5 39.5 30.9 24.1 643 839

Santa Rosa 25.3 4.9 50.6 26.5 17.9 613 430

Sololá 25.6 1.0 51.7 32.9 14.4 583 367

Totonicapán 24.9 0.9 56.1 32.2 10.8 574 402

Quetzaltenango 25.9 1.1 45.7 35.8 17.5 593 793

Suchitepéquez 26.5 2.7 40.9 32.7 23.7 603 495

Retalhuleu 26.1 4.2 44.0 29.3 22.5 620 375

San Marcos 25.0 3.5 52.9 30.3 13.3 653 1019

Huehuetenango 25.1 1.9 53.8 32.9 11.4 712 1043

Quiché 24.9 2.4 53.1 35.2 9.3 6 59 925

Baja Verapaz 24.9 3.1 55.8 29.4 11.7 606 298

Alta Verapaz 25.6 0.8 51.6 34.9 12.7 680 1052

Petén 26.2 3.6 42.6 3 1.2 22.5 595 478

Izabal 26.5 3.3 39.8 33.9 23.0 621 413

Zacapa 25.7 4.9 47.2 28.9 19.0 634 298

Chiquimula 25.2 1.4 57.1 26.9 14.7 608 431

Jalapa 25.2 3.9 54.0 26.3 15.8 649 422

Jutiapa 24.9 5.2 50.8 27.9 16.1 595 568

Grupo étnico

Indígena 25.4 1.3 5 1.7 33.2 13.7 5238 5531

No Indígena 25.9 3.5 45.3 31.5 19.7 9337 9197

NIvel de Educación

Sin Educación 26.0 0.9 45.8 35.9 17.4 3103 2905

Primaria 26.0 2.1 46.5 32.6 18.8 7054 6868

Secundaria 25.1 4.8 51.3 29.1 14.7 3700 4140

Superior 26.1 3.1 45.6 31.2 20.1 718 815



IMC Mujerespromedio Bajo (<18.5) Normal

(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)




Edad

15-19 22.9 6.6 70.9 18.8 3.7 2523 3491

20-24 24.7 2.9 57.5 29.3 10.3 2361 2477

25-29 25.8 1.3 4 7.3 35.8 15.6 2632 2246

30-34 26.9 0.8 38.5 37.6 23.2 2481 1957

35-39 27.6 1.0 30.5 40.3 28.2 1943 1764

40-44 28.0 0.7 27.9 39.0 32.4 1366 1430

45-49 28.0 1.3 27.5 40.1 31.1 1269 1363

TOTAL 25.7 2.7 47.7 32.2 17.5 14575 14729

1.3 La anemia en los niños y niñas

La anemia es la falta de células sanguíneas sanas, lo cual puede conducir a problemas de desarrollo y es un problema generalizado de salud pública entre los niños y niñas en los países en desarrollo. En la ENSMI 2008/9 a los niños de 6-59 meses se les hizo una prueba de sangre y los valores de hemoglobina fueron analizados para determinar si el niño estaba anémico. Se realizaron

Cuadro 9 : Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, en 5 Departamentos del Altiplano

Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9


IMC Mujerespromedio Bajo (<18.5) Normal (18.5-

24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)




Area

Urbana 25.8 3.1 43.5 36.8 16.6 1063 1334

Rural 24.8 1.7 56.2 31.6 10.6 2128 2848

Grupo étnico

Indígena 24.9 1.4 55.3 32.6 10.7 2049 2511

No Indígena 25.5 3.2 47.3 34.2 15.2 1142 1670

NIvel de Educación

Sin Educación 25.5 0.5 51.1 35.1 13.3 976 1153

Primaria 25.3 1.3 50.9 34.1 13.7 1551 2050

Secundaria 24.0 5.9 58.0 29.2 7.0 555 825

Superior 26.0 5.4 44.3 30.1 20.2 109 154

Edad

15-19 22.8 6.4 71.8 19.8 2.0 563 1032

20-24 24.2 1.8 61.5 30.8 5.9 517 733

25-29 25.3 1.0 53.7 33.6 11.7 547 609

30-34 25.7 0.2 47.4 39.7 12.7 538 522

35-39 27.2 0.2 33.7 41.8 24.3 449 524

40-44 27.4 0.6 31.5 40.7 27.2 293 378

45-49 27.3 0.2 30.3 45.9 23.7 284 382

TOTAL 25.1 2.1 52.1 33.3 12.5 3191 4181

INFORME TECNICO28

ajustes en base a la altitud de la vivienda del niño. En los Cuadros 10 y 11 se clasifican los niños por sus niveles de anemia (sin anemia, leve, moderada, severa).

Un hallazgo sorprendente de la ENSMI 2008/9 es que la estimación global de la prevalencia de anemia en Guatemala se ha incrementado de 39.7% en 2002 a 47.7% en 2008/2009. Los aumentos se observaron en todos los subgrupos de población, aunque aparecen inesperadamente pronunciados entre los niños de zonas urbanas, los niños no indígenas y los niños de madres con niveles relativamente altos de educación. Como era de esperar, los niños más pequeños y los nacidos después de intervalos entre partos más cortos son más propensos a ser anémicos.

En general, las prevalencias de anemia de los niños en los 5 departamentos del Altiplano Occidental fueron relativamente altos, pero no mayores que la prevalencia a nivel nacional. Sin embargo, en Totonicapán la prevalencia de anemia en general y moderada fue mayor que en el total de Guatemala.

Cuadro 10. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9

Porcentaje con:

S in anemia>=11.0g /dl

Leve 10.0-10.9 g /dl

Mode rada 7.0-9.9 g /dl

S e ve ra<7.0 g /dl TOTAL No. de casos no

ponderadosNo. de casos ponderados

Area

Urbana 52.9 27.0 19.1 1.0 100.0 3237 2696

Rural 52.1 25.8 21.1 1.0 100.0 5725 4705

Región

Metropolitana 56.8 25.7 16.9 0.6 100.0 768 1162

Norte 52.4 25.0 20.5 2.1 100.0 972 861

Nor - Oriente 49.3 29.5 20.7 0.5 100.0 1431 644

Sur - Oriente 53.0 28.3 17.9 0.8 100.0 1077 660

Central 48.8 25.8 23.9 1.4 100.0 1055 846

Sur - Occidente 52.0 25.5 21.9 0.6 100.0 2197 1720

Nor - Occidente 51.9 26.1 20.9 1.1 100.0 1054 1233

Petén 54.2 27.0 17.7 1.0 100.0 408 274

Departamento

Guatemala 56.8 25.7 16.9 0.6 100.0 768 1162

El Progreso 63.3 19.8 16.9 100.0 286 76

Sacatepéquez 46.3 26.0 26.6 1.1 100.0 303 126

Chimaltenango 44.8 26.3 28.3 0.6 100.0 358 284

Escuintla 52.1 25.5 20.4 2.0 100.0 394 436

Santa Rosa 49.7 30.6 19.4 0.3 100.0 339 205

Sololá 43.3 26.0 29.3 1.4 100.0 380 185

Totonicapán 36.2 28.2 33.7 2.0 100.0 357 205

Quetzaltenango 61.7 22.5 15.4 0.3 100.0 306 311

Suchitepéquez 62.5 24.3 13.1 0.2 100.0 364 257


Porcentaje con:


Leve 10.0-10.9 g /dl




Retalhuleu 57.5 25.9 16.2 0.4 100.0 352 165

San Marcos 49.0 26.3 24.2 0.4 100.0 438 597

Huehuetenango 52.6 24.7 21.8 0.8 100.0 519 623

Quiché 51.1 27.5 19.9 1.4 100.0 535 611

Baja Verapaz 51.5 26.5 20.9 1.1 100.0 400 165

Alta Verapaz 52.6 24.6 20.4 2.3 100.0 572 697

Petén 54.2 27.0 17.7 1.0 100.0 408 274

Izabal 48.5 32.9 18.2 0.4 100.0 391 208

Zacapa 46.9 28.0 24.2 0.9 100.0 363 145

Chiquimula 46.7 30.7 22.2 0.4 100.0 391 215

Jalapa 56.1 26.0 17.0 0.8 100.0 435 241

Jutiapa 52.8 28.6 17.5 1.2 100.0 303 214

Grupo étnico

Indígena 50.3 26.2 22.4 1.1 100.0 3890 3351

No Indígena 54.1 26.3 18.7 0.8 100.0 5072 4050

NIvel de Educación

Sin Educación 51.8 25.2 21.7 1.3 100.0 2615 2148

Primaria 51.2 27.0 20.8 1.0 100.0 4686 3818

Secundaria 55.7 26.0 17.9 0.4 100.0 1439 1241

Superior 60.9 25.3 13.8 100.0 222 194


6 - 11 25.7 34.0 38.2 2.1 100.0 936 773

12 - 23 38.9 31.7 27.9 1.6 100.0 2003 1741

24 - 35 53.7 26.0 19.6 0.7 100.0 1997 1639

36 - 47 60.3 23.7 15.5 0.6 100.0 1974 1616

48 - 59 70.2 19.6 9.7 0.5 100.0 2052 1632

Sexo del hijo

Hombre 50.7 27.0 21.3 1.0 100.0 4462 3712

Mujer 54.0 25.5 19.6 0.9 100.0 4500 3689

Orden de nacimiento

1 52.1 27.3 19.9 0.8 100.0 2032 1865

2 - 3 52.8 26.3 19.8 1.1 100.0 3476 2757

4 - 5 53.4 25.3 20.4 0.9 100.0 1919 1437

6 + 50.8 25.7 22.4 1.1 100.0 1535 1342


Primer Nacimiento 52.1 27.3 19.9 0.8 100.0 2032 1865

< 24 meses 49.9 26.7 22.4 1.0 100.0 1644 1323

24 - 47 52.2 26.0 20.7 1.2 100.0 3407 2629

48 + 55.1 25.2 18.8 0.9 100.0 1864 1571

TOTAL 52.4 26.3 20.4 1.0 100.0 8962 7401

INFORME TECNICO30

Porcentaje con:


L e ve 10.0-10.9 g /dl




Area

Urbana 50.7 26.9 21.9 0.5 100.0 572 570

Rural 51.2 25.5 22.2 1.0 100.0 1583 1776

Grupo étnico

Indígena 50.2 26.0 23.0 0.8 100.0 1481 1516

No Indígena 52.8 25.7 20.5 1.1 100.0 674 830

NIvel de Educación

Sin Educación 51.8 24.4 22.6 1.1 100.0 828 890

Primaria 50.5 26.7 21.9 0.9 100.0 1086 1184

Secundaria 49.8 26.7 23.5 100.0 200 230

Superior 59.7 28.7 11.5 100.0 41 42


6 - 11 21.6 34.8 41.5 2.0 100.0 211 232

12 - 23 42.7 26.8 29.5 1.1 100.0 481 541

24 - 35 49.6 27.8 21.4 1.3 100.0 473 513

36 - 47 55.8 25.4 18.5 0.3 100.0 509 546

48 - 59 69.9 19.4 10.2 0.5 100.0 481 514

Sexo del hijo

Hombre 48.5 27.7 22.6 1.2 100.0 1069 1182

Mujer 53.8 24.0 21.6 0.6 100.0 1086 1164

Orden de nacimiento

1 54.3 24.1 21.1 0.5 100.0 411 518

2 - 3 49.1 27.2 22.8 0.9 100.0 746 783

4 - 5 50.8 25.3 22.9 1.1 100.0 529 509

6 + 51.2 26.2 21.4 1.2 100.0 469 536

Int desde nac. antes*


< 24 meses 45.7 28.1 25.3 0.9 100.0 460 482

24 - 47 51.4 26.3 21.5 0.9 100.0 902 916

48 + 52.5 24.9 21.2 1.5 100.0 380 425

TOTAL 51.1 25.9 22.1 0.9 100.0 2155 2346

*2 casos sin información

Cuadro 11. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,

Guatemala ENSMI 2008/9


1.4 Lactancia materna temprana y exclusiva

Las prácticas alimentarias para infantes y niños pequeños (de 0-11 y 12-23 meses de edad, respectivamente) afectan directamente su estado nutricional y, en última instancia, tienen impacto en la supervivencia infantil. Mejorar las prácticas de lactancia y alimentación complementaria en niños de 0-23 meses de edad es, por lo tanto, fundamental para mejorar la nutrición, la salud y el desarrollo de los niños.

A pesar de que los nuevos indicadores y las definiciones de las prácticas de lactancia y alimentación complementaria fueron publicados en 20084, varios de los nuevos indicadores no fueron recopilados en la ENSMI 2008/9 porque el trabajo de campo ya había comenzado. Sin embargo, sí se recolectaron datos para calcular varios de los indicadores estándares de lactancia materna y alimentación complementaria de la OMS.

El inicio de la lactancia materna dentro de la primera hora después del parto protege de contraer infecciones y reduce la mortalidad de los recién nacidos. Cuando una madre inicia la lactancia dentro de la primera hora después del nacimiento estimula la producción de la leche materna, lo cual tiene un impacto positivo en la duración de la lactancia materna exclusiva. Los Cuadros 12 y 13 presentan datos sobre la lactancia materna temprano en la vida: el porcentaje de los últimos nacidos vivos de 0-23 meses de edad que alguna vez recibieron leche materna, que la recibieron dentro de la primera hora de vida y durante su primer día de vida.

Los datos de la ENSMI 2008/9 muestran que el porcentaje de los últimos niños nacidos vivos que alguna vez recibieron lactancia materna fue de alrededor de 96%, que el 57.4% comenzó a mamar en la primera hora de vida y que el 79.6% inició la lactancia durante el primer día de vida. Estos niveles son similares a los resultados de la ENSMI 2002. Dentro de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, los niveles de los niños alimentados con leche materna fueron también altos, pero en algunos departamentos el porcentaje de niños alimentados con leche materna durante la primera hora de vida fue inferior a la media nacional (53.7% en Totonicapán, por ejemplo). En general, los porcentajes de los tres indicadores de lactancia materna fueron más altos para la población indígena, pero más bajos para los primeros nacimientos y las mujeres con mayor nivel de educación.

4 Indicators for assessing infant and young child feeding practices: conclusions of a consensus meeting held 6–8 November 2007 in Washington D.C., USA. 2008.

INFORME TECNICO32

Porc entaje de niños que lactó:

Alg una vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados

No. de casos ponderados

Area

Urbana 94.0 49.9 76.0 1548 1362

Rural 97.3 62.0 81.8 2630 2229

Región

Metropolitana 92.4 47.0 76.7 374 587

Norte 95.7 63.2 79.1 458 449

Nor - Oriente 95.8 61.8 81.4 658 299

Sur - Oriente 93.8 59.2 81.7 452 278

Central 96.4 57.6 81.9 474 371

Sur - Occidente 97.7 57.0 79.9 1086 889

Nor - Occidente 97.7 62.1 80.3 479 575

Petén 99.5 52.4 74.3 197 142

Departamento

Guatemala 92.4 47.0 76.7 374 587

El Progreso 93.5 44.8 80.8 147 40

Sacatepéquez 100.0 55.6 83.7 147 61

Chimaltenango 96.5 65.3 82.6 167 131

Escuintla 95.1 52.6 80.7 160 179

Santa Rosa 97.2 60.3 84.8 125 78

Sololá 98.4 52.8 73.2 202 104

Totonicapán 97.0 53.7 75.8 188 111

Quetzaltenango 97.7 52.6 84.6 152 173

Suchitepéquez 97.0 62.8 85.4 174 129

Retalhuleu 98.0 55.5 81.2 167 78

San Marcos 98.0 60.3 78.2 203 295

Huehuetenango 97.0 57.7 79.4 224 266

Quiché 98.3 65.9 81.2 255 309

Baja Verapaz 97.5 76.7 90.0 177 75

Alta Verapaz 95.3 60.5 7 6.9 281 374

Petén 99.5 52.4 74.3 197 142

Izabal 93.0 61.4 77.9 168 96

Zacapa 96.4 56.2 80.5 164 66

Chiquimula 99.1 73.1 85.7 179 98

Jalapa 88.3 59.8 81.0 189 101

Jutiapa 96.8 57.7 80.1 138 100

Grupo étnico

Indígena 97.3 62.4 80.2 1837 1636

No Indígena 95.0 53.2 79.1 2341 1956

NIvel de Educación

Sin Educación 97.0 63.9 80.9 1125 916

Primaria 97.4 59.4 81.7 2164 1846

Cuadro 12. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Guatemala, ENSMI 2008/9



Alg una vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados


Secundaria 92.1 45.8 73.9 771 723

Superior 90.9 46.0 71.8 118 106

Meses cumplidos desde nacimiento

0 - 2 96.5 45.5 73.0 532 478

3 - 5 97.5 57.6 77.0 569 497

6 - 8 95.8 61.5 79.0 507 417

9 - 11 96.8 60.5 82.8 518 424

12 - 14 95.1 61.5 83.5 566 507

15 - 17 96.7 59.9 83.4 533 481

18 - 20 95.8 57.6 80.7 469 391

21 -23 94.0 55.5 77.2 484 397

Sexo del hijo

Hombre 94.3 55.9 77.4 2139 1833

Mujer 97.9 59.0 81.9 2039 1758

Orden de nacimiento

1 93.6 47.5 73.8 1025 1069

2 - 3 96.5 59.2 81.8 1609 1317

4 - 5 98.0 65.3 83.6 823 613

6 + 97.4 63.1 81.0 721 592

Intervalo desde nacimiento antes *

Primer Nacimiento 93.6 47.5 73.8 1025 1069

< 24 meses 97.1 63.0 82.4 671 539

24 - 47 98.7 63.7 83.4 1508 1158

48 + 95.0 57.9 79.9 973 824

TOTAL 96.1 57.4 79.6 4178 3592

*Un caso s in información


Alguna vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados


Area

Urbana 95.9 48.2 76.7 272 279

Rural 98.3 63.0 81.1 750 875

Grupo étnico

Indígena 98.0 62.0 80.4 712 740

No Indígena 97.1 54.8 79.2 310 414

NIvel de Educación

Sin Educación 98.0 61.4 80.4 361 387

Primaria 98.0 61.8 81.0 526 612

Secundaria/Superior 95.7 45.0 75.0 135 155

Cuadro 13. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad en

5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO34


Alguna vez lactó Dentro de primera hora Durante el primer día No. de casos no ponderados


Meses cumplidos de s de nac imiento

0 - 2 96.6 49.8 74.1 110 131

3 - 5 97.9 56.5 74.7 152 185

6 - 8 98.7 64.5 80.9 125 141

9 - 11 96.8 62.4 82.4 121 127

12 - 14 98.2 63.2 84.7 146 168

15 - 17 100.0 66.4 83.0 129 139

18 - 20 97.2 58.0 80.8 117 128

21 -23 95.8 53.9 80.1 122 133

Sexo del hijo

Hombre 96.6 59.9 79.6 506 583

Mujer 98.8 58.9 80.4 516 571

Orden de nacimiento

1 97.7 50.3 75.6 202 291

2 - 3 97.6 62.8 81.4 366 403

4 - 5 98.7 67.3 85.0 223 215

6 + 97.0 57.7 78.6 231 245

Intervalo desde nacimiento antes


< 24 meses 97.6 65.0 82.3 197 216

24 - 47 98.6 62.2 81.8 409 417

48 + 96.2 60.7 80.1 214 229

TOTAL 97.7 59.4 80.0 1022 1154

La “lactancia materna exclusiva” significa que el bebé recibe leche materna (incluida la leche materna de una nodriza), que puede ir acompañada de sales de rehidratación oral, gotas o jarabes (vitaminas, minerales, medicinas), pero nada más. El indicador de lactancia materna exclusiva se basa en un corte transversal de los niños desde el nacimiento hasta poco menos de 6 meses de edad (5 meses y 29 días).

Los Cuadros 14 y 15 presentan datos sobre la lactancia materna exclusiva para los últimos niños nacidos vivos de 0-5 meses de edad. Los datos se presentan a nivel nacional y agregados para los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Al igual que los resultados de la ENSMI 2002, aproximadamente la mitad de los niños guatemaltecos de 0-5 meses eran amamantados de forma exclusiva al momento de la encuesta, aunque hay una variación significativa por departamento. En general, los niños de los 5 departamentos del Altiplano Occidental tenían más probabilidades de ser amamantados en forma exclusiva que la media nacional. Los niños indígenas, los recién nacidos y los nacidos de mujeres con menores niveles de educación están más expuestos a la lactancia materna exclusiva.


Actualmentemantiene lactancia

exclus ivaNo. de casos no ponderados No. de casos ponderados

Area

Urbana 32.5 423 376

Rural 60.4 668 592

Región

Metropolitana 25.8 102 163

Norte 74.4 118 125

Nor - Oriente 36.1 161 68

Sur - Oriente 35.4 110 67

Central 35.8 127 94

Sur - Occidente 58.3 289 253

Nor - Occidente 60.4 116 148

Petén 52.1 68 50

Departamento

Guatemala 25.8 102 163

El Progreso 18.7 38 9

Sacatepéquez 42.1 36 15

Chimaltenango 50.2 49 38

Escuintla 20.2 42 41

Santa Rosa 18.6 30 18

Sololá 73.0 64 35

Totonicapán 82.1 40 27

Quetzaltenango 56.6 42 49

Suchitepéquez 49.8 43 35

Retalhuleu 22.9 41 19

San Marcos 57.3 59 87

Huehuetenango 46.6 47 59

Quiché 69.5 69 89

Baja Verapaz 53.6 36 15

Alta Verapaz 77.2 82 110

Petén 52.1 68 50

Izabal 37.8 39 19

Zacapa 29.7 47 19

Chiquimula 48.0 37 21

Jalapa 68.6 46 21

Jutiapa 21.0 34 28

Grupo étnico

Indígena 66.4 484 459

No Indígena 34.4 607 510

NIvel de Educación

Sin Educación 64.0 249 216

Primaria 55.1 586 515

Cuadro 14. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con Lactancia Materna Exclusiva, Guatemala, ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO36



Secundaria 26.4 227 215

Superior 4.7 29 22


0 64.6 171 164

1 56.5 180 164

2 45.8 179 150

3 54.8 199 171

4 43.5 198 182

5 29.0 164 138

Sexo del hijo

Masculino 50.3 560 490

Femenino 48.8 531 479

Orden de nacimiento

1 47.5 276 303

2 - 3 44.4 425 358

4 - 5 50.8 210 161

6 + 65.2 180 147


Primer Nacimiento 47.5 276 303

< 24 meses 59.0 167 137

24 - 47 58.8 369 290

48 + 35.5 279 238

TOTAL 49.6 1091 968



Area

Urbana 44.7 75 79

Rural 66.3 182 233

Grupo étnico

Indígena 65.4 180 199


NIvel de Educación


Primaria 65.5 134 168

Secundaria/Superior 36.6 48 54


0 70.8 43 53

1 62.5 35 43

2 61.3 31 35

Cuadro 15. Porcentaje de niños y niñas de 0-5 meses de edad con Lactancia Materna Exclusiva, en 5 Departamentos del Altiplano

Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9


1.5 Diversidad mínima de la dieta de los niños y niñas

Los Cuadros 16 y 17 presentan información sobre la diversidad mínima de la dieta durante el día anterior a la encuesta para los niños de 6-23 meses de edad. Este indicador puede ser utilizado como una medida aproximada de la satisfacción de los requerimientos de micronutrientes en la dieta del niño.

El indicador de diversidad mínima de la dieta utilizado en este análisis se calculó de manera diferente a la norma de la OMS, porque el cuestionario de la ENSMI 2008/9 no incluyó todas las preguntas recomendadas acerca de la ingesta de alimentos. Los alimentos fueron agrupados en 5 categorías: 1) cereales, 2) frijoles/ frutas secas/ leguminosas, 3) productos lácteos, 4) carne/hígado/ pescado/pollo/huevos y 5) frutas/verduras. Se considera que han alcanzado la diversidad mínima de la dieta todos los últimos niños nacidos vivos de 6-23 meses que consumieron 4- 5 de los 5 grupos de alimentos durante el día anterior a la entrevista de la ENSMI 2008/9.



3 63.9 48 60

4 68.6 47 65

5 37.7 53 56

Sexo del hijo


Femenino 59.4 119 149

Orden de nacimiento

1 61.1 63 103

2 - 3 52.9 99 115

4 - 5 66.5 46 43

6 + 73.2 49 51



< 24 meses 65.8 41 46

24 - 47 62.9 92 98

48 + 53.5 61 64

TOTAL 60.8 257 312

INFORME TECNICO38

Niño tuvo la minimadive rs idad en la die ta

(>=4 g rupos *)No. de casos no ponderados No. de casos ponderados

Area

Urbana 48.6 764 660

Rural 31.5 1513 1258

Región

Metropolitana 52.8 166 264

Norte 26.3 270 255

Nor - Oriente 31.1 346 167

Sur - Oriente 41.0 245 150

Central 45.4 261 206

Sur - Occidente 36.6 602 466

Nor - Occidente 32.1 293 346

Petén 33.6 94 64

Departamento

Guatemala 52.8 166 264

El Progreso 41.5 62 17

Sacatepéquez 47.6 84 34

Chimaltenango 48.8 88 69

Escuintla 42.5 89 103

Santa Rosa 47.4 67 40

Sololá 23.6 109 53

Totonicapán 28.1 120 67

Quetzaltenango 55.4 77 84

Suchitepéquez 39.1 98 71

Retalhuleu 35.9 96 45

San Marcos 33.4 102 146

Huehuetenango 33.0 136 160

Quiché 31.3 157 186

Baja Verapaz 33.8 115 49

Alta Verapaz 24.5 155 206

Petén 33.6 94 64

Izabal 28.3 90 53

Zacapa 44.7 80 34

Chiquimula 23.2 114 62

Jalapa 39.5 111 64

Jutiapa 37.7 67 46

Grupo étnico

Indígena 29.8 1100 959


NIvel de Educación


Primaria 36.0 1179 988

Secundaria 60.4 334 321

Superior 75.4 41 34

Cuadro 16. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior

a la encuesta, Guatemala, ENSMI 2008/9





6 - 8 18.4 445 364

9 - 11 35.9 446 361

12 - 14 38.1 466 413

15 - 17 44.6 373 334

18 - 20 46.5 288 235

21 - 23 49.5 259 211

Sexo del hijo

Masculino 36.9 1140 970

Femenino 37.8 1137 948

Orden de nacimiento

1 48.7 502 520

2 - 3 38.5 859 683

4 - 5 29.2 485 357

6 + 26.9 431 357



< 24 meses 29.2 369 290

24 - 47 28.9 887 669

48 + 42.3 519 438

TOTAL 37.4 2277 1918

*Los 5 grupos de comida: granos, frijol/frutas secas/legumbres, productos lacteos, carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas



Area

Urbana 52.6 152 151

Rural 29.7 440 493

Grupo étnico

Indígena 30.1 431 439


NIvel de Educación


Primaria 36.0 299 330

Secundaria/ Superior 70.6 63 73


6 - 8 15.7 104 117

9 - 11 37.3 109 116

12 - 14 32.7 135 154

15 - 17 42.2 94 95

18 - 20 45.8 77 80

21 - 23 45.1 73 81

Cuadro 17. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior

a la encuesta, en 5 Departmantos del Altiplano Occidental, Guatemala, ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO40



Sexo del hijo


Femenino 41.4 313 329

Orden de nacimiento

1 46.6 95 128

2 - 3 35.4 206 217

4 - 5 32.6 143 139

6 + 27.4 148 159



< 24 meses 29.9 126 135

24 - 47 28.6 247 245

48 + 40.7 124 136

TOTAL 35.0 592 643

*Los 5 grupos de comida: granos, frijol/frutas secas/legumbres, productos lacteos, carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas

En general, aproximadamente el 37% de los niños guatemaltecos elegibles de 6-23 meses recibió la diversidad mínima en su dieta el día anterior a la entrevista de la ENSMI 2008/9. Los niños indígenas, los que tienen intervalos más cortos de espaciamiento entre nacimientos y un orden de nacimiento mayor son los menos propensos a lograr la diversidad mínima en su dieta. El nivel de educación de la madre también se correlaciona positivamente con la probabilidad de que el niño logre la diversidad mínima en su dieta. Las niñas muestran más diversidad mínima en su dieta (41.4%) que los niños.

Dentro de los 5 departamentos del Altiplano Occidental, el nivel global de diversidad mínima de la dieta parece ser marginalmente inferior al del país en su conjunto. Sin embargo, en estos 5 departamentos se observaron diferencias similares a las de todo el país para los indígenas, por grupo de edad y por nivel de educación de la madre (ver Gráficas 3-4).


80

70

60

50

40

30

20

10

0Indígena

Porcentaje

Gráfica 3. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima de la dieta* en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental.

ENSMI 2008/9.

Guatemala

Altiplano Occ.

No indígena Sin educación Primaria Secundaria/Superior

* Comió 4-5 de 5 grupos de alimentos el día anterior a la encuesta.

60

50

40

30

20

10

06-8

Porcentaje

Gráfica 4. Porcentaje de niños de 6-23 meses con diversidad mínima de la dieta* en Guatemala y los 5 Departamentos del Altiplano Occidental.

ENSMI 2008/9.

Guatemala

Altiplano Occ.

9-11 12-14 15-17 18-20

* Comió 4-5 de los 5 grupos de alimentos el día anterior a la encuesta.

21-23

INFORME TECNICO42

1.6 Suplementos prenatales y nutricionales

En las últimas décadas, la investigación en nutrición ha reconocido que la falta de micronutrientes es un problema grave y está muy extendida en el mundo en desarrollo. Las estrategias más utilizadas para el control de la deficiencia de micronutrientes son la suplementación y la fortificación de los alimentos, ya que son rentables y relativamente fáciles de cumplir. La deficiencia de hierro tiene consecuencias importantes para la salud materna e infantil, y la suplementación durante el embarazo y la niñez son dos intervenciones clave que han sido adoptadas en Guatemala. La suplementación con vitamina A es una intervención clave para la supervivencia del niño para prevenir la mortalidad infantil debida al sarampión y la diarrea. La suplementación con ácido fólico (folato) durante la edad reproductiva y el embarazo es una intervención importante para prevenir defectos del tubo neural. La encuesta ENSMI 2008/9 preguntó si las madres habían recibido suplementos de hierro y ácido fólico durante el embarazo más reciente que resultó en el nacimiento de un niño vivo, y también si sus niños recibieron suplementos (vitamina A y hierro) en los últimos 12 meses.

Los Cuadros 18 y 19 presentan los porcentajes de niños de 12-59 meses, con valores antropométricos válidos según la OMS, que recibieron suplementos de hierro y vitamina A en los últimos 12 meses. Aproximadamente el 56% de estos niños recibieron hierro/sulfato ferroso en los últimos 12 meses, mientras que el 66% recibieron suplementos de vitamina A que usualmente se aplica junto con la vacunación. Los niveles de suplementación parecen ser ligeramente más altos para la población indígena, en las zonas rurales, y los niños más pequeños, así como en los hijos de madres con bajos niveles de educación. Este hallazgo podría indicar que, hasta cierto punto, los programas de suplementación del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) dirigidos a estos grupos marginados están llegando a sus poblaciones objetivo. Por ejemplo, en Totonicapán, alrededor de 72% de los niños recibieron suplementos de hierro y 73% recibieron vitamina A, estos niveles son un tanto más altos que a nivel nacional, y que en el total de los 5 departamentos del Altiplano Occidental.


Recibió sulfato ferroso o hierro en los últimos

12 meses

Recibió Vitamina A en los últimos

12 meses



Area

Urbana 48.0 58.6 2906 2415

Rural 60.1 69.9 5120 4213

Región

Metropolitana 44.9 49.3 684 1048

Norte 65.6 71.2 869 758

Nor - Oriente 58.4 69.8 1263 569

Sur - Oriente 70.3 72.1 969 595

Central 54.2 64.6 960 766

Sur - Occidente 48.1 64.9 1961 1527

Nor - Occidente 60.4 73.9 958 1124

Petén 59.7 67.3 362 241

Departamento

Guatemala 44.9 49.3 684 1048

El Progreso 74.8 80.3 252 67

Sacatepéquez 46.7 58.4 277 116

Chimaltenango 72.4 77.8 326 261

Escuintla 44.2 57.6 357 389

Santa Rosa 65.2 72.2 304 185

Sololá 56.9 74.2 341 167

Totonicapán 71.7 72.6 320 182

Quetzaltenango 42.6 54.6 273 275

Suchitepéquez 36.3 57.6 324 227

Retalhuleu 49.8 71.7 310 144

San Marcos 44.6 66.0 393 533

Huehuetenango 56.8 70.7 466 562

Quiché 64.0 77.0 492 562

Baja Verapaz 87.7 87.6 366 150

Alta Verapaz 60.2 67.2 503 608

Petén 59.7 67.3 362 241

Izabal 39.3 61.2 339 180

Zacapa 59.5 70.2 327 130

Chiquimula 69.9 73.9 345 192

Jalapa 75.6 74.7 392 217

Jutiapa 69.1 69.2 273 193

Grupo étnico

Indígena 58.4 69.8 3497 3014

No Indígena 53.4 62.4 4529 3615

NIvel de Educación

Sin Educación 57.2 68.1 2349 1939

Primaria 55.9 67.1 4204 3416

Secundaria 54.1 59.9 1276 1099

Superior 45.0 50.7 197 173

Cuadro18. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron

suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Guatemala, ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO44


12 meses


12 meses




12-23 meses 63.9 76.5 2003 1741

24-35 60.4 70.1 1997 1639

36-47 52.0 61.0 1974 1616

48-59 45.8 54.7 2052 1632

Sexo del hijo

Masculino 56.0 64.8 3974 3300

Femenino 55.3 66.7 4052 3329

Orden de nacimiento

1 58.8 66.5 1792 1632

2 - 3 53.5 64.4 3127 2474

4 - 5 55.3 65.4 1729 1308

6 + 56.3 68.0 1378 1214


Primer Nacimiento 58.8 66.5 1792 1632

< 24 meses 53.8 65.9 1500 1205

24 - 47 55.7 66.5 3089 2399

48 + 53.7 63.8 1630 1379

TOTAL 55.7 65.8 8026 6628

*No incluyen 15 casos sin información


12 meses


12 meses



Area

Urbana 41.9 62.3 516 517

Rural 59.4 71.5 1428 1597

Grupo étnico

Indígena 59.8 72.3 1345 1380

No Indígena 46.3 63.6 599 734

NIvel de Educación

Sin Educación 57.2 69.6 750 812

Primaria 55.6 70.0 978 1055

Secundaria 48.3 66.9 176 205

Superior 35.0 54.8 40 42

Edad a medic ion en me s e s e xac tas

12-23 meses 62.3 83.1 481 541

24-35 65.2 78.9 473 513

36-47 51.9 63.4 509 546

48-59 40.9 51.3 481 514

Sexo del hijo

Cuadro 19. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos

de micronutrientes en los ultimos 12 meses, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental, Guatemala ENSMI 2008/9



12 meses


12 meses



Masculino 57.0 68.9 961 1060

Femenino 53.1 69.6 983 1054

Orden de nacimiento

1 58.7 69.3 371 461

2 - 3 52.4 70.7 672 705

4 - 5 54.2 66.7 475 459

6 + 56.3 69.6 426 489



< 24 meses 53.2 69.0 417 436

24 - 47 56.4 70.6 829 846

48 + 49.9 66.9 325 366

TOTAL 55.1 69.3 1944 2114

*No incluyen 2 casos sin información

Los Cuadros 21 y 22 muestran el porcentaje de mujeres de 15-49 años, que han dado a luz en los últimos 5 años y que recibieron hierro, ácido fólico, y “pastillas prenatales” durante el embarazo más reciente que resultó en un niño nacido vivo. A nivel nacional, el 65% de las madres recibieron hierro, 65% recibieron ácido fólico y el 74% recibió “pastillas prenatales”. La suplementación fue más común entre las madres con educación superior, las madres más jóvenes y la población no indígena.

Aunque se encontraron patrones similares de suplementación en los 5 departamentos del Altiplano Occidental, en general los niveles fueron algo más bajos (alrededor del 60% para cada tipo de suplemento). De los 5 departamentos del Altiplano Occidental, Quetzaltenango, en particular, tenía niveles más altos en los tres tipos de suplementos.

5 Un tipo de multivitamínico especialmente formulado para el período prenatal y que, por lo general, contiene una combinación de ácido fólico, hierro, calcio y posiblemente micronutrientes adicionales.

INFORME TECNICO46

T omó sulfatoferros o/hierro

Tomó ácidofólico

Tomó pastillasprenatales

No. de casos no ponderados


Area

Urbana 67.5 71.5 84.9 3106 2664

Rural 63.4 61.2 67.3 4812 4066

Región

Metropolitana 68.4 74.4 90.3 749 1184

Norte 77.7 76.5 70.2 792 717

Nor - Oriente 67.2 66.8 71.3 1252 563

Sur - Oriente 71.7 69.6 79.0 950 598

Central 63.0 62.0 80.6 960 766

Sur - Occidente 60.8 61.4 72.3 1988 1596

Nor - Occidente 56.9 54.7 55.5 856 1042

Petén 60.1 56.5 76.1 371 263

Departamento

Guatemala 68.4 74.4 90.3 749 1184

El Progreso 74.6 76.0 88.5 279 73

Sacatepéquez 63.2 66.9 85.9 289 124

Chimaltenango 65.3 65.8 76.1 314 249

Escuintla 61.5 58.1 81.8 357 393

Santa Rosa 77.6 76.5 79.1 301 188

Sololá 56.8 54.1 60.3 354 179

Totonicapán 62.3 61.8 66.4 333 194

Quetzaltenango 69.0 74.0 85.1 285 306

Suchitepéquez 55.9 55.1 82.5 314 227

Retalhuleu 60.4 66.2 80.8 312 153

San Marcos 59.0 57.9 64.4 390 539

Huehuetenango 55.0 53.5 56.2 431 537

Quiché 59.0 56.0 54.8 425 505

Baja Verapaz 83.8 84.3 73.1 339 139

Alta Verapaz 76.3 74.6 69.4 453 578

Petén 60.1 56.5 76.1 371 263

Izabal 72.6 72.2 75.3 321 173

Zacapa 59.7 56.2 69.7 327 133

Chiquimula 64.5 65.8 62.0 325 184

Jalapa 68.4 65.5 75.2 378 209

Jutiapa 69.4 67.4 83.0 271 201

Grupo étnico

Indígena 61.0 59.2 62.4 3253 2878

No Indígena 68.1 69.9 83.1 4665 3852

Edad a medición en mese exactas

<20 66.0 66.3 74.3 1184 1197

20-29 65.3 66.6 76.2 4369 3511

30-39 65.4 64.0 72.1 2091 1763

440-49 54.0 52.4 62.0 274 259

Cuadro 20. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores

a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo

nacido vivo, Guatemala, ENSMI 2008/9



Tomó ácidofólico




NIvel de Educación

Sin Educación 53.5 51.0 56.1 2084 1736

Primaria 64.9 63.9 75.0 4074 3432

Secundaria 77.3 82.6 92.0 1502 1333

Superior 82.8 94.0 97.1 258 229

TOTAL 65.0 65.3 74.3 7918 6730


Tomó ácidofólico




Area

Urbana 66.4 69.2 77.9 519 523

Rural 57.5 55.6 58.3 1345 1557

Grupo étnico

Indígena 55.7 53.9 55.0 1263 1320

No Indígena 66.6 68.0 77.4 601 760

Edad a medición en mese exactas

<20 66.8 64.7 66.0 255 384

20-29 57.7 58.7 63.3 976 1020

30-39 59.4 56.8 61.6 563 592

440-49 53.8 52.7 60.3 70 84

NIvel de Educación

Sin Educación 49.4 47.7 50.3 676 727

Primaria 61.5 60.1 64.4 935 1069

Secundaria 79.4 82.3 89.9 208 239

Superior 79.2 93.3 100.0 45 44

TOTAL 59.7 59.0 63.2 1864 2080

Cuadro 21. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,


1.7 La inseguridad alimentaria en los hogares

La inseguridad alimentaria se define como la disponibilidad limitada o incierta de alimentos nutricionalmente adecuados y seguros. Teniendo en cuenta los importantes desafíos que enfrenta Guatemala en cuanto al estado nutricional y desarrollo de los niños, en la ENSMI 2008/9 se incluyeron por primera vez preguntas para medir la inseguridad alimentaria de los hogares. Cinco condiciones de inseguridad alimentaria se midieron en el módulo de inseguridad alimentaria del hogar: 1) preocuparse por la falta de alimentos, 2) la falta de dinero para comprar comida, 3) comer menos debido a la falta de dinero para comprar comida, 4) saltarse una comida debido a la falta de dinero, y 5) pasar hambre debido a la falta de alimentos.

INFORME TECNICO48

Basado en la revisión y análisis de expertos6, se desarrolló y validó una escala de inseguridad alimentaria y en este análisis se adoptaron las clasificaciones recomendadas. En resumen, los hogares con 0-1 de las condiciones de inseguridad alimentaria fueron clasificados con seguridad alimentaria, los hogares con 2-3 como moderadamente inseguros, y los hogares con 4-5 con inseguridad alimentaria grave.

Los Cuadros 23 y 24 presentan la inseguridad alimentaria en los hogares de los niños menores de 5 años, según características seleccionadas, para Guatemala y los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Casi dos tercios de los niños guatemaltecos viven en un hogar con inseguridad alimentaria moderada o grave. La inseguridad alimentaria, especialmente la grave, está fuertemente correlacionada con la pobreza, los bajos niveles de educación de la madre y un orden mayor de nacimiento.

En los 5 departamentos del Altiplano Occidental, el 71.6% de los niños vive en hogares con inseguridad alimentaria: el 49.8% vive en hogares con inseguridad alimentaria moderada y el restante 21.8% vive con inseguridad alimentaria grave. Sólo el 22.5% de los niños en Totonicapán vivía en hogares con seguridad alimentaria (el nivel más bajo de cualquier departamento del Altiplano Occidental.)

6 Validation of a food insecurity scale for the ENSMI 2008/9, Megan Deitchler, FANTA-2/AED and Mark Nord, ERS/USDA, February 23, 2011.


Seguridad alimentaria del hogar:

Seguridadalimentaria

Inseguridadalimentariamoderada

Inseguridadalimentaria

severa

No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 47.9 37.9 14.2 4052 3391

Rural 27.9 48.8 23.3 7091 5877

Región

Metropolitana 51.8 36.4 11.8 958 1457

Norte 14.3 48.4 37.3 1159 1041

Nor - Oriente 38.4 42.2 19.3 1749 784

Sur - Oriente 43.5 40.4 16.2 1288 783

Central 45.0 41.3 13.7 1295 1013

Sur - Occidente 35.5 47.0 17.5 2850 2257

Nor - Occidente 21.3 52.9 25.8 1314 1562

Petén 34.8 44.5 20.7 530 372

Departamento

Guatemala 51.8 36.4 11.8 958 1457

El Progreso 58.9 34.7 6.4 363 97

Sacatepéquez 55.8 38.5 5.7 394 165

Chimaltenango 37.9 49.5 12.6 443 348

Escuintla 46.3 36.6 17.1 458 499

Santa Rosa 42.9 39.6 17.5 392 237

Sololá 27.3 55.8 16.9 530 266

Totonicapán 22.5 51.9 25.6 498 290

Quetzaltenango 49.9 38.2 11.9 390 408

Suchitepéquez 35.3 45.3 19.4 436 316

Retalhuleu 43.1 42.5 14.4 434 205

San Marcos 33.5 48.8 17.7 562 773

Huehuetenango 23.2 54.1 22.7 638 773

Quiché 19.4 51.7 28.9 676 789

Baja Verapaz 27.3 44.3 28.4 469 192

Alta Verapaz 11.4 49.3 39.4 690 849

Petén 34.8 44.5 20.7 530 372

Izabal 25.5 48.2 26.2 455 240

Zacapa 47.6 33.1 19.3 450 180

Chiquimula 36.4 45.6 17.9 481 267

Jalapa 44.8 43.3 11.9 532 286

Jutiapa 42.6 37.8 19.6 364 260

Tercil económico

1 (más bajo) 19.4 50.5 30.0 5449 4291

2 (intermedio) 39.7 46.2 14.1 3633 3123

3 (más alto) 64.2 29.2 6.6 2061 1854

Grupo étnico

Indígena 23.3 50.2 26.5 4925 4282

No Indígena 45.5 40.2 14.4 6218 4986

NIvel de Educación

Sin Educación 21.1 48.5 30.4 3253 2678

Primaria 33.9 47.5 18.6 5755 4720

Cuadro 22. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características

seleccionadas, Guatemala, ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO50





severa

No. de casos no

ponderados


Secundaria 55.7 35.0 9.3 1837 1609

Superior 76.6 19.5 4.0 298 262


0 - 11 meses 35.4 44.3 20.2 2137 1827

12 - 23 34.8 45.8 19.4 2214 1919

24 - 35 34.7 44.7 20.5 2246 1844

36 - 47 35.4 44.5 20.1 2195 1802

48 - 59 35.7 44.6 19.7 2351 1876

Sexo del hijo

Hombre 35.4 44.2 20.4 5569 4670

Mujer 35.0 45.5 19.6 5574 4599

Orden de nacimiento

1 43.3 40.7 16.0 2618 2456

2 - 3 39.8 43.0 17.2 4275 3412

4 - 5 29.2 47.6 23.2 2331 1739

6 + 20.2 51.7 28.1 1919 1661



< 24 meses 29.5 46.7 23.8 2021 1622

24 - 47 28.9 48.1 23.0 4150 3212

48 + 40.2 42.8 17.0 2338 1964

TOTAL 35.2 44.8 20.0 11143 9269






severa

No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 41.7 38.9 19.3 727 727

Rural 24.1 53.2 22.6 2037 2306

Tercil económico

1 (más bajo) 17.1 53.9 29.0 1646 1757

2 (intermedio) 38.0 48.4 13.7 858 990

3 (más alto) 64.5 29.6 5.9 260 285

Grupo étnico

Indígena 23.9 51.3 24.8 1937 1994

No Indígena 36.9 46.9 16.2 827 1038

NIvel de Educación

Sin Educación 18.4 49.2 32.4 1 1073 115

Primaria 31.0 52.0 17.1 1367 1516

Cuadro 23. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, en 5 Departamentos del Altiplano Occidental,







severa

No. de casos no

ponderados


Secundaria 45.3 45.0 9.7 271 311

Superior 70.1 29.9 0.0 53 54


0 - 11 meses 31.9 49.3 18.8 511 588

12 - 23 27.5 53.5 19.0 553 618

24 - 35 25.3 49.0 25.7 557 598

36 - 47 27.4 48.9 23.6 580 625

48 - 59 29.7 48.3 22.0 563 603

Sexo del hijo

Hombre 30.4 47.8 21.9 1370 1521

Mujer 26.3 51.9 21.8 1394 1511

Orden de nacimiento

1 36.0 48.4 15.5 556 729

2 - 3 31.6 47.7 20.7 952 1011

4 - 5 27.0 50.4 22.6 648 619

6 + 16.4 53.9 29.8 608 674



< 24 meses 24.5 49.8 25.7 577 609

24 - 47 22.9 51.1 26.0 1131 1143

48 + 34.1 48.3 17.6 498 546

TOTAL 28.4 49.8 21.8 2764 3032

* 2 casos sin informaciponn

2. Las diferencias por grupo étnico desde 2002

El grupo étnico es un factor determinante en los indicadores de salud entre la población guatemalteca. El Cuadro 25 muestra una comparación entre los niños indígenas y no indígenas con las características seleccionadas, utilizando los datos de la ENSMI 2002 y 2008/9. Las variables incluidas en este cuadro están limitadas a las que están disponibles tanto en la ENSMI 2002 como en la ENSMI 2008/9. Se incluyen en el análisis los niños guatemaltecos de 3-59 meses con medidas antropométricas válidas. Los niños de 0-2 meses no se incluyen debido a que, en la ENSMI 2002, las medidas antropométricas no fueron tomadas sistemáticamente en este grupo de edad.

Aunque se pueden notar mejoras generales desde el año 2002 para los indicadores seleccionados (baja talla, bajo peso, educación de la madre y si ha usado alguna vez un método anticonceptivo moderno), otros indicadores (la anemia en los niños, la talla de la madre y la obesidad) se han agravado en la población en su conjunto. Tanto la ENSMI 2002 como la 2008/9 muestran que los porcentajes de casi todos los indicadores son peores en la población indígena que en la población no indígena. Para profundizar más en la investigación del impacto de la etnicidad en relación con los indicadores nutricionales se construyó un modelo multivariado (ver la sección 3).

INFORME TECNICO52

Cuadro 24. Características de niños y niñas de 3-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas, Guatemala,

ENSMI 2008/9

ENSMI 2002 ENSMI 2008/9

Grupo étnicoP-value

Grupo étnicoP-value

Indígena No indígena Indígena No indígena

Características del hogar

Area

Urbana 25.5 37.6 <.0001 26.2 45.1 <.0001

Rural 74.5 62.4 73.8 54.9

Componentes SES

Agua de botella/por tubería 61.9 67.3 <.0001 71.2 75.1 <.0001

Inodoro 11.7 45.7 <.0001 21.2 51.7 <.0001

Luz electrica 63.3 79.6 <.0001 65.7 86.9 <.0001

Características de la madre

Nive l de Educación

Sin educación 56.0 22.7 <.0001 44.9 15.3 <.0001

Primaria 40.6 55.2 48.0 53.7

Secundaria/Superior 3.4 22.1 7.1 31.0

Talla <145 cm 42.0 16.1 <.0001 48.4 20.5 <.0001

Obesidad: IMC >= 30 (mujeres no embarazadas)

10.8 13.0 0.035 11.0 17.7 <.0001

Ha usado un método anticonceptivo moderno

20.5 54.8 <.0001 44.1 77.5 <.0001

T rabaja actualmente 24.2 25.7 0.23 30.9 32.7 0.079

Edad de madre al nacimiento

<20 18.1 20.8 <.0001 16.1 20.5 <.0001

20-29 49.3 53.7 51.5 54.8

30-39 28.0 22.2 29.2 22.0

40-49 4.7 3.2 3.2 2.8

Características del niño

Recibio control de niño sano 33.9 49.0 <.0001 55.3 55.8 0.63

Medidas antropométricas OMS

Talla/edad -2 DE 74.9 40.9 <.0001 65.9 36.2 <.0001

Peso/talla -2 DE 2.0 2.3 0.50 1.3 1.5 0.41

Peso/edad -2 DE 23.7 13.4 <.0001 16.8 10.1 <.0001

Anemia (6-59 meses de edad) 41.9 38.2 0.019 49.7 45.9 0.0010

No. de casos no ponde rados 3070 3275 4245 5468

No. de casos ponde rados 1855 2769 3666 4371


3. Modelo para predecir resultados nutricionales desfavorables en los 5 departamentos del Altiplano Occidental

Uno de los objetivos clave de esta revisión fue identificar los factores relacionados con los bajos resultados nutricionales en Guatemala y ayudar a los donantes y personas interesadas a enfocarse en las poblaciones con mayor riesgo de desnutrición en los 5 departamentos del Altiplano Occidental.Para ello, llevamos a cabo 6 análisis de regresión logística multi-variada.

En cada uno de estos modelos se usaron las mismas características sociodemográficas como co-variables independientes, pero cada vez con una variable dependiente de estado nutricional diferente, todas las cuales representan un serio, pero diferente, problema de salud pública en los 5 departamentos del Altiplano Occidental. Los problemas nutricionales incluyeron:

• Retardo moderado en el crecimiento (puntaje Z <-2.0 de talla para edad)• Retardo grave del crecimiento (puntaje Z <-3.0 de talla para edad)• Bajo peso moderado (puntaje Z <-2.0 de peso para edad)• Anemia• Inseguridad alimentaria en el hogar• Falta de diversidad mínima en la dieta del niño

Las características (es decir, las co-variables) seleccionadas para los modelos de regresión logística fueron las sugeridos por la investigación previa, y que estaban disponibles (y de buena calidad) en la encuesta ENSMI 2008/9. Por ejemplo, el peso al nacer no se incluyó como un factor de predicción ya que sólo el 8% de los niños que fueron pesados al nacer tenían sus pesos registrados en el carné de salud. Los datos de vacunación sufrieron de un problema de documentación similar y se consideraron poco confiables para ser incluidos en el análisis. Mientras que los estudios longitudinales han demostrado que las enfermedades infecciosas pueden tener un grave impacto en el crecimiento del niño, en la ENSMI sólo se recogen datos sobre los episodios de diarrea e infecciones respiratorias agudas en las dos semanas anteriores a la entrevista. Por lo tanto, la información sobre diarrea e infecciones respiratorias agudas también se excluyó del análisis.

A nivel del hogar, en el modelo se incluyeron: el nivel socioeconómico, residencia urbana / rural, y una selección de características de la vivienda. Las características maternas incluyeron: grupo étnico, nivel de educación, talla, obesidad, si ha usado un método anticonceptivo moderno (ésta es una variable que puede captar el acceso y la receptividad a utilizar los servicios de salud), la edad al nacer y la situación laboral. A nivel del hijo, las características incluyeron: sexo, edad, orden de nacimiento y si el niño recibió atención de niño sano al nacer. La mayoría de las variables se codificaron como 0-1 (variables ‘dummies’), con la primera categoría que figura como categoría de referencia.

INFORME TECNICO54

Las excepciones incluyen el nivel socioeconómico (codificado en terciles, siendo la categoría intermedia la de referencia) y la edad de la madre al nacimiento del niño (menos de 20, 20-35 y 35 + años, con la categoría intermedia como la de referencia.)

El Cuadro 26 muestra los resultados para los 6 modelos completos, que incluyen todas las posibles co-variables predictivas mencionadas anteriormente. Teniendo en cuenta que cada problema nutricional tiene diferentes causas, no sorprende que la importancia de cada característica socio-demográfica sea diferente. Un resumen de los resultados del análisis para cada problema nutricional se describe a continuación.


HA

ZW

AZ

Ane

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83


3.1 Retardo en el crecimiento de los niños y niñas

Para el retardo en el crecimiento moderado y severo, un mayor estatus socioeconómico establece claramente un efecto protector. Sin embargo, el efecto de vivir en un entorno rural (frente a uno urbano) no se asocia con una mayor probabilidad de retardo en el crecimiento, lo que puede indicar que el acceso a la atención puede no ser un factor clave en la prevención del retardo del crecimiento.

Varias características maternas proporcionan efectos protectores: educación secundaria (o más), si ha usado alguna vez un método anticonceptivo moderno, talla mayor de 145 cm y grupo étnico no indígena. Las dos primeras características pueden reflejar componentes de comportamiento para hacer frente al cambio, mientras que las dos últimas pueden reflejar un componente genético (o tal vez la falta de oportunidades, en el caso de la etnicidad) en el retardo en el crecimiento. Curiosamente, un índice de masa corporal superior a 30 (obesidad) disminuye la probabilidad de retardo en el crecimiento en los niños.

En el ámbito infantil, la edad es el único factor que contribuye significativamente al modelo: los niños de 1-4 años de edad son mucho más propensos que los menores de un año a sufrir de retardo en el crecimiento, tal como se esperaba. Ni el orden de nacimiento, ni el sexo, ni el hecho de recibir atención de niño sano fueron co-variables significativas en el modelo.

3.2 Bajo peso moderado en los niños y niñas

Varias de las co-variables del retardo en el crecimiento también lo fueron para el bajo peso moderado: el estatus socioeconómico, la talla y la obesidad materna, y la edad del niño. El agua embotellada y el acceso de los hogares a un inodoro también proporcionaron un efecto protector.

Curiosamente, el grupo étnico, la educación materna y haber usado un método anticonceptivo moderno no fueron co-variables significativas del bajo peso, aunque sí proporcionan un efecto protector para el retardo del crecimiento. Debido a que estas tres características se consideren co-variables de comportamiento, este hallazgo puede indicar que los factores genéticos más que los de comportamiento contribuyen a la prevalencia de un peso para la edad inferior al normal.

3.3 Anemia en los niños y niñas

A nivel del hogar, el acceso de los hogares a un inodoro proporcionó un efecto protector. Sin embargo, el estatus socioeconómico no proporciona un efecto

INFORME TECNICO58

protector para la anemia, los niños de los tres terciles socioeconómicos tenían casi las mismas probabilidades de tener anemia.

Cabe destacar que las características maternas no tuvieron un peso significativo en la anemia. Las niñas y los hijos mayores (de 1-4 años de edad) eran menos propensos a ser anémicos, tal como se esperaba.

3.4 La inseguridad alimentaria de los hogares

Algunas de las variables disponibles en la ENSMI 2008/9 que mostraron tener efectos protectores significativos contra la inseguridad alimentaria en el hogar son las características del hogar. El aumento de estatus socioeconómico y el acceso a un inodoro conectado a una red de drenajes se asocian con efectos protectores contra la inseguridad alimentaria en el hogar. No queda claro por qué las niñas tienen una mayor probabilidad de residir en los hogares con inseguridad alimentaria.

3.5 Diversidad mínima de la dieta de niños y niñas

Un mejor estatus socioeconómico familiar predice una mayor probabilidad de que un niño de 6-23 meses alcance la diversidad mínima recomendada en su dieta. Otros factores de protección incluyen a las madres que han usado un método anticonceptivo moderno, si es una niña o tiene 12-23 meses de edad (en relación con 6-11 meses de edad). Que la madre haya usado alguna vez un método anticonceptivo moderno puede sugerir un mayor conocimiento de las necesidades nutricionales de los niños más pequeños. Lógicamente los niños mayores pueden ser más capaces de (y por lo tanto más propensos a) consumir una mayor variedad de alimentos. Una explicación del efecto protector del sexo es menos clara, pero puede estar relacionada con las prácticas culturales de alimentación y de género.

PRINCIPALES CONCLUSIONES

Los objetivos de este ejercicio fueron: documentar los principales indicadores de nutrición infantil en Guatemala y en 5 departamentos del Altiplano Occidental, documentar los cambios ocurridos de 2002 a 2008/9, evaluar la contribución de características seleccionadas en la mala nutrición. Este tipo de análisis puede permitir a los planificadores de programas identificar las características clave relacionadas con cada resultado negativo, determinar si estas características son de comportamientos (y por lo tanto, potencialmente modificables) o genéticas y si son similares para múltiples indicadores.

En general los indicadores de estado nutricional analizados –retardo de crecimiento en los niños, estado nutricional de las mujeres, la diversidad mínima de la dieta de los niños y la inseguridad alimentaria en los hogares- son más desfavorables para los 5 departamentos del Altiplano Occidental que para el país en general. Una excepción es la prevalencia de anemia que se ha incrementado en todos los subgrupos de población, pero más aún en los niños de residencia urbana, los niños no indígenas y los niños de madres con niveles relativamente altos de educación. Asimismo, los indicadores de lactancia materna temprana y exclusiva fueron, en general, más altos para la población indígena que para la no indígena. Finalmente, los niveles de suplementación con micronutrientes fueron ligeramente más altos en la población indígena, de residencia rural, para los niños de madres con menores niveles de educación formal y los niños más pequeños. Este hallazgo podría indicar que, hasta cierto punto, los programas de suplementación con micronutrientes del MSPAS están llegando a su población objetivo.

Aunque se pueden notar mejoras desde el año 2002 para los indicadores (baja talla, bajo peso, educación de la madre y si ha usado alguna vez un método anticonceptivo moderno), otros indicadores (la anemia en los niños, la talla de la madre y la obesidad) se han agravado en la población en su conjunto. Tanto la ENSMI 2002 como la ENSMI 2008/9 muestran que los porcentajes de casi todos los indicadores son peores en la población indígena que en la población no indígena.

Los problemas nutricionales que se examinaron en seis modelos de regresión multivarada construidos para profundizar en el examen del efecto de la etnicidad fueron: el retraso en el crecimiento moderado, el retraso del crecimiento grave, el bajo peso moderado, la anemia en niños, la inseguridad alimentaria en el hogar y la falta de diversidad mínima en la dieta del niño. Cada uno de estos resultados negativos de nutrición apareció relacionado con una combinación diferente de características, ya que cada situación tiene diferentes causas.

Sin embargo, varias características se destacan como importantes. La educación materna y el uso de los servicios de salud modernos (representado

INFORME TECNICO60

por el uso de métodos anticonceptivos modernos) son factores de protección para reducir el retardo en el crecimiento. Ni la edad de la madre, ni su estatus laboral, ni el orden de nacimiento del niño son predictores significativos de cualquiera de los seis resultados desfavorables seleccionados. El nivel socioeconómico es un predictor significativo para todos los resultados, a excepción de la anemia; esto puede deberse a que las ENSMI no han sido diseñadas para obtener la información detallada acerca de la ingesta dietética necesaria para predecir la anemia o bien a que los programas de suplementación con micronutrientes del MSPAS están llegando, hasta cierto punto, a los grupos objetivo.

Si los programas de USAID en la región del Altiplano Occidental tienen éxito en reducir la pobreza, casi todos los indicadores de nutrición son susceptibles de mejorar. Es probable que los programas de educación y comunicación en salud y los de nutrición también contribuyan a disminuir el retardo en el crecimiento.Las actividades de vigilancia de nutrición que están siendo financiadas por la USAID en los 5 departamentos del Altiplano Occidental deben proporcionar información útil para identificar predictores de anemia, y examinar los factores que afectan el retardo en el crecimiento, el bajo peso y otros indicadores clave de nutrición.


ANEXOS A-E:

INDICADORES DE NUTRICION AL NIVEL DEPARTAMENTAL (ALTIPLANO OCCIDENTAL)

ANEXO A: TOTONICAPÁNANEXO B: QUETZALTENANGOANEXO C: SAN MARCOSANEXO D HUEHUETENANGOANEXO E: QUICHÉ

INFORME TECNICO62

ANEXO A: TOTONICAPÁN

Talla/edad Peso/talla Peso/edad No. de casos no

ponderados

No. de casos ponderados% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE

Area

Urbana 32.5 75.1 0.9 0.9 2.1 17.7 147 76

Rural 47.8 85.6 0.3 1.0 3.5 27.7 267 160

Grupo étnico

Indígena 44.2 83.6 0.5 1.0 3.3 25.0 394 222

No indígena * * * * * * 20 14

NIvel de Educación

Sin Educación 55.7 90.4 0.5 1.0 5.5 30.4 156 88

Primaria 40.1 82.5 0.4 0.9 2.0 20.9 202 116

Secundaria/Superior 17.6 58.5 0.8 0.8 0.0 21.1 56 32


3 - 5 meses * * * * * * 19 9

6 - 11 39.4 90.3 0.0 0.0 3.7 19.5 40 24

12 - 23 5 9.2 94.5 0.0 0.9 5.3 27.7 93 52

24 - 35 44.3 88.0 2.5 3.8 4.0 27.0 74 45

36 -47 44.5 83.3 0.0 0.0 0.8 28.6 101 56

48 - 59 31.2 67.0 0.0 0.0 2.6 21.1 87 50

Sexo del hijo

Hombre 44.6 84.1 0.5 1.4 3.4 27.3 208 121

Mujer 41.1 80.2 0.4 0.4 2.7 21.6 206 115

Orden de nacimiento

1 31.8 74.2 0.0 0.0 2.7 17.7 72 49

2 - 3 43.6 80.6 1.0 1.0 2.1 32.2 134 71

4 - 5 50.6 87.5 0.0 1.9 5.8 22.5 104 53

6 + 43.9 85.7 0.6 0.6 2.1 22.7 104 63



< 24 meses 45.9 86.0 0.8 0.8 5.4 26.3 86 49

24 - 47 50.1 87.0 0.0 1.0 2.3 28.9 192 104

48 + 32.0 73.5 2.1 2.1 2.6 18.0 64 34

TOTAL 42.8 82.2 0.5 0.9 3.1 24.5 414 236z

Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: Totoniccapán, ENSMI 2008/9




ponderados

No. de casos ponderados% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE

Area

Urbana 33.2 74.1 1.8 1.8 2.1 17.0 152 79

Rural 45.1 82.9 0.3 0.9 3.3 25.8 278 172

Grupo étnico

Indígena 42.5 81.2 0.8 1.3 3.1 23.4 410 237

No indígena * * * * * * 20 14

NIvel de Educación

Sin Educación 52.8 89.4 0.4 0.9 5.2 28.8 159 93

Primaria 39.0 78.7 1.0 1.5 1.9 19.3 214 125

Secundaria/Superior 17.3 59.1 0.8 0.8 0.0 20.8 57 33


0 - 2 meses * * * * * * 16 15

3 - 5 * * * * * * 19 9

6 - 11 39.4 90.3 0.0 0.0 3.7 19.5 40 24

12 - 23 59.2 91.5 0.0 0.9 5.3 27.7 93 52

24 - 35 44.3 88.0 2.5 3.8 4.0 27.0 74 45

36 -47 44.5 80.3 0.0 0.0 0.8 28.6 101 56

48 - 59 31.2 67.0 0.0 0.0 2.6 21.1 87 50

Sexo del hijo

Hombre 43.3 82.0 1.1 1.9 3.2 25.7 218 129

Mujer 39.2 78.0 0.4 0.4 2.5 20.2 212 123

Orden de nacimiento

1 34.0 72.8 1.5 1.5 2.5 16.2 77 53

2 - 3 40.4 76.1 1.0 1.0 1.9 29.8 140 77

4 - 5 48.8 87.9 0.0 1.9 5.6 21.7 105 55

6 + 41.9 83.9 0.6 0.6 2.0 21.6 108 66



< 24 meses 43.1 81.7 0.8 0.8 5.1 24.7 90 52

24 - 47 47.7 85.2 0.0 0.9 2.2 27.5 196 110

48 + 30.1 73.0 2.0 2.0 2.5 16.9 67 37

TOTAL 41.3 80.1 0.8 1.2 2.9 23.0 430 251

Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO64

Talla promedio en cm Talla - % < 145 cm No. de casos no ponderados No. de casos ponderados

Area

Urbana 145.5 52.0 256 168

Rural 144.5 54.1 380 277

Grupo étnico

Indígena 144.6 54.9 597 422

No indígena 150.3 23.9 39 23

NIvel de Educación

Sin Educación 144.7 51.2 194 124

Primaria 144.0 60.1 303 212

Secundaria/Superior 16.7 42.5 139 109

Edad

15 - 19 145.0 56.6 94 95

20 - 24 145.0 48.3 101 84

25 - 29 145.0 51.1 113 66

30 - 34 144.9 57.2 121 67

35 - 39 144.7 56.3 99 53

40 - 44 144.8 46.2 58 36

45 - 49 144.5 55.3 50 45

TOTAL 144.9 53.3 636 446

Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9


IMC Mujeres promedio

Porcentaje de mujeres con IMCNo. de Casos no

ponderadosNo. de Casos ponderadosBajo (<18.5) Normal (18.5-

24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)


Area

Urbana 25.6 0.0 49.0 34.8 16.2 237 158

Rural 24.4 1.4 60.7 30.5 7.3 337 244

Grupo étnico

Indígena 24.8 0.9 57.3 31.2 10.6 538 380

No indígena 25.8 0.0 36.6 49.2 14.2 36 22

NIvel de Educación

Sin Educación 24.7 0.0 57.8 31.4 10.8 173 109

Primaria 25.2 1.3 51.3 34.6 12.7 271 192

Secundaria/Superior 24.3 1.0 63.4 28.4 7.2 271 101

Edad

15 - 19 22.9 2.9 78.0 16.6 2.5 87 87

20 - 24 24.0 0.7 70.0 24.6 4.6 87 73

25 - 29 24.6 0.9 53.5 35.6 10.0 94 55

30 - 34 25.6 0.0 45.0 44.5 10.4 112 61

35 - 39 26.4 0.0 44.0 35.0 21.0 89 48

40 - 44 26.5 0.0 38.6 45.3 16.0 55 34

45 - 49 26.4 0.0 35.2 41.0 23.8 50 45

TOTAL 24.9 0.9 56.1 32.2 10.8 574 402

Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9



Porcentaje con:

TOTALNo. de

casos no ponderados

No. de casosponderadosSin anemia

>=11.0g /dlleve

10.0-10.9 g/dlModerada7.0-9.9 f/dl

Severea<7.0 g /dl

Area

Urbana 34.2 32.2 30.8 2.8 100.0 129 68

Rural 37.1 26.1 35.1 1.6 100.0 228 137

Grupo étnico

Indígena 37.5 28.5 31.8 2.1 100.0 341 193

No Indígena * * * * * 16 12

NIvel de Educación

Sin Educación 41.6 22.6 33.5 2.3 100.0 138 77

Primaria 34.3 26.9 36.5 2.3 100.0 174 101

Secundaria/ Superior 27.5 48.9 23.6 0.0 100.0 45 27


6 - 11 13.3 32.5 50.5 3.6 100.0 37 23

12 - 23 37.3 16.5 42.7 3.5 100.0 77 43

24 - 35 21.2 35.9 39.7 3.3 100.0 67 41

36 - 47 39.9 36.0 23.4 0.8 100.0 97 53

48 - 59 56.2 20.6 23.2 0.0 100.0 78 45

Sexo del hijo

Hombre 36.2 28.1 34.9 0.7 100.0 182 107

Mujer 36.2 28.2 32.3 3.3 100.0 175 98

Orden de nacimiento

1 37.5 29.1 32.3 1.0 100.0 58 41

2 - 3 34.9 28.9 34.5 1.7 100.0 120 64

4 - 5 31.2 31.2 35.0 2.6 100.0 91 47

6 + 41.0 23.8 32.5 2.6 100.0 88 53



< 24 meses 33.9 22.7 42.5 0.9 100.0 82 46

24 - 47 37.5 28.4 30.3 3.7 100.0 165 88

48 + 33.7 34.6 31.7 0.0 100.0 52 29

TOTAL 36.2 28.2 33.7 2.0 100.0 357 205

Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO66

Porcentaje de niños que lactó:No. de

casos no ponderados

No. de casosponderadosAlguna

vezlactóDentro de

primera horaDurante elprimer día

Area

Urbana 96.0 52.2 71.5 60 33

Rural 97.4 54.3 77.7 128 78

Grupo étnico

Indígena 96.9 52.9 75.5 181 106

No Indígena * * * 7 5

NIvel de Educación

Sin Educación 98.7 52.8 79.9 67 38

Primaria 95.2 57.7 74.2 98 58

Secundaria/ Superior * * * 23 14


0 - 5 98.2 33.8 70.3 41 28

6 - 11 94.8 50.9 70.1 50 30

12 - 17 100.0 77.0 89.4 51 30

18 - 23 94.5 50.5 71.9 46 23

Sexo del hijo

Hombre 97.1 47.6 75.5 93 54

Mujer 97.0 59.5 76.1 95 57

Orden de nacimiento

1 100.0 43.5 72.8 34 24

2 - 3 94.2 53.9 75.3 61 35

4 - 5 100.0 68.6 81.2 45 24

6 + 95.3 49.1 74.3 48 27



< 24 meses 97.7 61.2 78.1 39 21

24 - 47 97.3 59.4 76.7 82 48

48 + 91.1 42.8 74.7 33 17

TOTAL 97.0 53.7 75.8 188 111

Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad,

Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9



Niño tuvo la mínimadiversidad en la dieta

(>=4 g rupos °)



Area

Urbana 35.0 40 23

Rural 24.4 80 43

Grupo étnico

Indígena 26.4 117 65

No Indígena * 3 2

NIvel de Educación


Primaria 26.2 59 33

Secundaria/ Superior * 11 7


6 - 11 meses 27.7 39 23

12 - 17 21.7 44 25

18 - 23 37.2 37 19

Sexo del hijo


Femenino 23.6 62 35

Orden de nacimiento

1 * 18 12

2 - 3 32.0 40 22

4 - 5 18.7 33 17

6 + 31.7 29 16


Primer Nacimiento * 18 12

< 24 meses 20.6 29 15

24 - 47 31.4 54 30

48 + * 19 9

TOTAL 28.1 120 67

* Los 5 grupos de cominda: granos, frijol/frutas secas/legumbres, productos lácteos, carne/hígado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas.

Cuadro 7. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la encuesta,

Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO68

Recibió sulfatoferroso o hierro enlos ult. 12 meses

Recibió Vitamina Aen los ult. 12 meses



Area

Urbana 59.3 64.9 116 59

Rural 77.6 76.2 204 124

Grupo étnico

Indígena 72.1 73.1 307 173

No Indígena * * 13 9

NIvel de Educación

Sin Educación 76.7 73.6 123 69

Primaria 71.2 74.6 159 92

Secundaria/ Superior 57.3 60.6 38 21


12 - 23 meses 73.7 74.4 77 43

24 - 35 77.4 79.9 67 41

36 - 47 71.2 72.0 97 53

48 - 59 65.0 64.7 79 45

Sexo del hijo

Masculino 74.1 76.8 164 95

Femenino 69.0 68.0 156 87

Orden de nacimiento

1 79.4 77.5 51 34

2 - 3 70.3 73.3 109 58

4 - 5 65.0 64.3 79 41

6 + 73.6 75.3 81 49



< 24 meses 69.9 71.4 73 42

24 - 47 70.8 70.6 153 82

48 + 66.9 74.3 43 24

TOTAL 71.7 72.6 320 182

Cuadro 8. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron suplementos de

micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9



Tomó sulfatoferroso/hierro

Tomó ácido fólico

Tomó pastillas prenatales



Area

Urbana 62.8 63.3 73.3 121 64

Rural 62.1 61.0 63.1 212 130

Grupo étnico

Indígena 61.8 60.1 64.6 314 181


NIvel de Educación

Sin Educación 54.9 51.5 57.4 126 73

Primaria 63.4 63.4 68.1 156 92

Secundaria/ Superior 77.3 82.4 83.9 51 29

TOTAL 62.3 61.8 66.4 333 194

Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos durante el embarazo para el último nacido vivo.

ENSMI 2008/9 Departamento=Totonicapán


INFORME TECNICO70

Seguridad alimentaria del hogar:No. de casos no

ponderadosNo. de casosponderados

Seguridad alimenteria Inseguridad alimentaria moderada

Inseguridad alimentaria severa

Area

Urbana 28.3 50.7 21.0 173 88

Rural 20.0 52.4 27.5 325 201

Tercil económico

1 (más bajo) 12.7 55.3 32.0 317 187

2 (intermedio) 34.2 50.0 15.8 136 78

3 (más alto) 59.4 32.4 8.2 45 25

Grupo étnico

Indígena 21.0 52.4 26.6 474 274


NIvel de Educación

Sin Educación 9.8 52.5 37.7 190 110

Primaria 26.4 56.4 17.2 244 143



0 - 11 meses 19.8 54.3 25.9 91 57

12 - 23 24.4 52.2 23.4 105 58

24 - 35 23.0 50.0 27.0 90 54

36 - 47 16.7 51.3 32.0 111 64

48 - 59 29.8 51.7 18.6 101 56

Sexo del hijo

Masculino 23.4 52.0 24.6 249 147

Femenino 21.6 51.8 26.5 249 143

Orden de nacimiento

1 25.9 45.7 28.4 90 63

2 - 3 25.7 47.8 26.5 161 87

4 - 5 24.3 48.3 27.4 118 62

6 + 14.9 64.3 20.8 129 78



< 24 meses 29.4 48.2 22.4 106 60

24 - 47 17.3 56.3 26.3 222 124

48 + 23.2 53.2 23.6 80 43

TOTAL 22.5 51.9 25.6 498 290


seleccionadas, Departamento: Totonicapán, ENSMI 2008/9




ponderados


% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE

Area

Urbana 12.2 37.2 0.0 0.0 1.0 7.8 159 164

Rural 13.9 48.4 1.1 2.8 1.0 11.9 176 183

Grupo étnico

Indígena 15.6 51.3 0.0 1.4 1.4 9.2 167 175

No Indígena 10.5 34.8 1.2 1.5 0.6 10.7 168 172

NIvel de Educación

Sin Educación 17.7 62.7 0.0 1.1 1.4 12.8 52 57

Primaria 16.9 48.1 1.1 2.4 1.4 13.6 192 185

Secundaria/ Superior 3.9 23.7 0.0 0.0 0.0 1.9 91 105


3 - 5 meses * * * * * * 22 29

6 - 11 20.5 50.7 0.0 0.0 0.0 9.0 34 38

12 - 23 16.6 46.3 2.5 2.5 2.3 5.0 70 78

24 - 35 9.5 45.7 0.0 1.7 0.6 5.1 62 60

36 - 47 16.9 38.6 0.0 2.7 1.6 17.7 75 76

48 - 59 9.3 49.3 0.0 0.0 0.0 12.1 72 66

Sexo del hijo

Hombre 13.0 44.7 1.1 2.5 0.8 6.9 165 175

Mujer 13.2 41.5 0.0 0.4 1.2 13.1 170 172

Orden de nacimiento

1 12.7 36.9 1.8 1.8 0.0 5.7 95 112

2 - 3 13.9 38.5 0.0 1.6 1.4 13.4 130 132

4 - 5 8.9 50.1 0.0 1.1 0.0 5.4 58 53

6 + 16.3 61.9 0.0 0.8 3.3 15.4 52 49



< 24 meses 19.5 48.0 0.0 0.0 2.1 13.3 61 59

24 - 47 19.3 53.9 0.0 1.1 2.3 16.4 101 94

48 + 2.0 35.8 0.0 2.5 0.0 5.9 78 82

TOTAL 13.1 43.1 0.6 1.5 1.0 10.0 335 347

Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9

ANEXO B: QUETZALTENANGO

INFORME TECNICO72


ponderados



Area

Urbana 12.3 36.4 0.6 0.6 0.9 7.5 167 170

Rural 12.9 45.3 1.0 2.6 0.9 11.3 188 197

Grupo étnico

Indígena 15.3 48.9 0.5 1.8 1.3 8.7 176 185

No Indígena 9.9 33.3 1.1 1.4 0.5 10.4 179 183

NIvel de Educación

Sin Educación 18.1 60.3 1.6 2.6 1.3 12.0 54 61

Primaria 16.0 45.9 1.0 2.3 1.3 13.3 204 195



0 - 2 meses * * * * * * 20 21

3 - 5 * * * * * * 22 29

6 - 11 20.5 50.7 0.0 0.0 0.0 9.0 34 38

12 - 23 16.6 46.3 2.5 2.5 2.3 5.0 70 78

24 - 35 9.5 45.7 0.0 1.7 0.6 5.1 62 60

36 - 47 16.9 38.6 0.0 2.7 1.6 17.7 75 76

48 - 59 9.3 49.3 0.0 0.0 0.0 12.1 72 66

Sexo del hijo

Hombre 12.2 42.4 1.1 2.4 0.7 6.8 175 186

Mujer 13.0 39.9 0.5 0.9 1.1 12.4 180 181

Orden de nacimiento

1 11.9 34.7 1.7 1.7 0.0 5.4 101 120

2 - 3 13.0 35.9 0.0 1.4 1.3 12.4 140 142

4 - 5 10.2 49.6 1.7 2.8 0.0 5.1 61 56

6 + 16.1 62.4 0.0 0.8 3.2 16.5 53 50



< 24 meses 18.1 45.6 0.0 0.0 1.9 13.3 64 63

24 - 47 18.4 51.4 0.0 1.0 2.2 15.7 107 98

48 + 3.0 35.3 1.1 3.5 0.0 5.7 83 86

TOTAL 12.6 41.2 0.8 1.6 0.9 9.6 355 368

Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9



Talla promedio en cm Talla-% < 145 cm No. de casos no


Area

Urbana 149.1 25.7 345 456

Rural 146.8 33.9 312 404

Grupo étnico

Indígena 146.5 37.2 295 401

No Indígena 149.4 22.9 362 459

NIvel de Educación

Sin Educación 146.3 40.2 97 125

Primaria 146.7 34.4 314 370


Edad

15 - 19 148.4 28.6 120 220

20 - 24 148.0 29.2 133 179

25 - 29 148.3 25.7 101 119

30 - 34 148.1 32.0 100 96

35 - 39 147.2 32.4 71 77

40 - 44 148.8 27.0 64 80

45 - 49 146.8 35.1 68 90

TOTAL 148.0 29.6 657 860

Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9



Porcentaje de mujeres con imc:No. de casos no

ponderadosNo. de casosponderadosBajo

(<18.5)Normal

(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)


Area

Urbana 26.4 1.0 41.4 37.1 20.5 308 415

Rural 25.4 1.1 50.5 34.4 14.0 285 378

Grupo étnico

Indígena 26.0 0.6 46.4 34.8 18.2 263 367

No Indígena 25.6 1.5 45.1 36.6 16.8 330 426

NIvel de Educación

Sin Educación 26.8 0.0 41.6 36.4 21.9 89 113

Primaria 26.8 0.3 36.3 39.6 23.8 275 335


Edad

15 - 19 23.1 0.5 75.0 20.3 4.2 110 207

20 - 24 24.6 3.3 52.5 37.4 6.8 118 162

25 - 29 26.5 0.0 46.6 35.2 18.2 89 106

30 - 34 26.6 0.0 35.5 47.3 17.2 82 77

35 - 39 29.0 0.0 16.4 42.9 40.7 64 72

40 - 44 27.6 2.7 27.2 36.5 33.6 63 79

45 - 49 29.4 0.0 13.0 53.2 33.9 67 89

TOTAL 25.9 1.1 45.7 35.8 17.5 593 793

Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO74

Porcentaje con:

TOTALNo. de

casos no ponderados


>=11.0 g/dlLeve

10.0-10.9 g/dlMode rada7.0-9.9 g/dl

Severa <7.0 g/dl

Area

Urbana 63.1 23.6 13.3 0.0 100.0 146 151

Rural 60.4 21.5 17.4 0.6 100.0 160 161

Grupo étnico

Indígena 59.9 23.9 15.5 0.6 100.0 149 151

No Indígena 63.4 21.2 15.4 0.0 100.0 157 160

NIvel de Educación

Sin Educación 78.7 9.9 11.4 0.0 100.0 51 58

Primaria 56.2 25.0 18.2 0.6 100.0 174 162



6 - 11 21.3 39.8 36.3 2.7 100.0 33 36

12 - 23 54.6 24.0 21.4 0.0 100.0 70 78

24 - 35 55.7 29.6 14.8 0.0 100.0 61 57

36 - 47 77.4 15.8 6.8 0.0 100.0 74 75

48 - 59 80.4 12.6 7.1 0.0 100.0 68 65

Sexo del hijo

Hombre 60.3 23.3 16.4 0.0 100.0 150 156

Mujer 63.2 21.7 14.5 0.6 100.0 156 155

Orden de nacimiento

1 59.1 20.1 20.8 0.0 100.0 84 95

2 - 3 60.8 26.1 13.1 0.0 100.0 119 118

4 - 5 60.9 21.6 15.6 1.9 100.0 54 50

6 + 70.0 19.4 10.6 0.0 100.0 49 48



< 24 meses 68.7 19.0 12.3 0.0 100.0 58 54

24 - 47 68.2 23.4 8.4 0.0 100.0 93 86

48 + 52.6 27.0 19.1 1.3 100.0 71 76

TOTAL 61.7 22.5 15.4 0.3 100.0 306 311

Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9



Porcentaje de niños que lactó: No. de casos no

ponderados


Alguna vez lactó Dentro de primera hora

Durante el primer día

Area

Urbana 94.9 46.4 86.8 69 76

Rural 100.0 57.4 82.8 83 97

Grupo étnico

Indígena 99.2 57.9 89.8 73 82

No Indígena 96.4 47.7 79.8 79 90

NIvel de Educación

Sin Educación * * * 23 27

Primaria 99.3 55.3 84.2 83 93



0 - 5 94.9 37.4 71.6 43 50

6 - 11 100.0 62.7 89.8 39 46

12 - 17 97.5 60.3 85.5 33 37

18 - 23 98.9 53.2 93.9 37 40

Sexo del hijo

Hombre 94.7 52.6 76.6 66 74

Mujer 100.0 52.6 90.5 86 99

Orden de nacimiento

1 96.6 41.9 81.1 41 53

2 - 3 97.1 58.9 86.3 60 72

4 - 5 100.0 61.5 88.1 29 26

6 + * * * 22 22



< 24 meses * * * 23 25

24 - 47 96.7 61.0 87.1 46 51

48 + 100.0 49.6 82.8 42 44

TOTAL 97.7 52.6 84.6 152 173

Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad, Departamento:

Quetzaltenango, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO76


(>=4 grupos °)

No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 64.4 37 41

Rural 47.0 40 44

Grupo étnico



NIvel de Educación

Sin Educación * 10 11

Primaria 45.6 46 50



6 - 11 meses 29.1 32 36

12 - 17 77.3 25 26

18 - 23 * 20 22

Sexo del hijo


Femenino 56.7 43 48

Orden de nacimiento

1 * 17 21

2 - 3 65.6 28 33

4 - 5 * 17 15

6 + * 15 15



< 24 meses * 11 10

24 - 47 * 23 27

48 + 53.6 26 27

TOTAL 55.4 77 84

*Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas


Departamento: Quetzaltengo, ENSMI 2008/9




Recibio sulfato

ferroso o hierro enlos ult. 12 meses

Recibio Vitamina Aen los ult. 12 meses

No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 32.6 56.3 132 136

Rural 52.6 53.0 141 139

Grupo étnico

Indígena 35.7 45.5 132 131

No Indígena 48.9 62.9 141 144

NIvel de Educación

Sin Educación 33.4 43.4 49 55

Primaria 43.9 54.5 149 132


Edad a medicón en meses exactas

12 - 23 meses 36.4 61.8 70 78

24 - 35 55.1 68.9 61 57

36 -47 39.8 45.7 74 75

48 - 49 42.5 43.5 68 65

Sexo del hijo

Masculino 43.7 53.3 137 142

Femenino 41.5 56.0 136 133

Orden de nacimiento

1 52.8 64.5 75 83

2 - 3 43.8 59.2 108 106

4 - 5 29.8 41.9 45 42

6 + 33.0 37.2 45 44

Intervalo desde nacimiento antes*


< 24 meses 38.8 45.5 56 52

24 - 47 37.5 55.7 85 79

48 + 38.8 47.5 57 61

TOTAL 42.6 54.6 273 275

*No incluyen 1 caso sin informacón

Cuadro 8. Porcentaje de niños y niñas de 12-59 meses de edad con medidas antropométricas válidas que recibieron

suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO78




No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 72.5 78.2 87.8 139 150

Rural 65.7 70.0 82.4 146 156

Grupo étnico

Indígena 61.9 66.2 76.4 139 148

No Indígena 75.7 81.4 93.3 146 157

NIvel de Educación

Sin Educación 46.2 48.3 57.0 44 50

Primaria 66.8 72.6 85.6 160 161


TOTAL 69.0 74.0 85.1 285 306

Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la

encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo,

Departamento:Quetzaltenango, ENSMI 2008/9






Inseguridadalimentaria severa



Area

Urbana 62.4 28.3 9.3 186 197

Rural 38.4 47.3 14.3 204 211

Tercil económico

1 (más bajo) 21.8 55.8 22.4 77 77

2 (intermedio) 47.8 40.9 11.3 220 225

3 (más alto) 75.2 19.4 5.4 93 105

Grupo étnico

Indígena 45.9 46.1 7.9 196 203

No Indígena 53.9 30.2 15.8 194 205

NIvel de Educación

Sin Educación 42.5 40.6 16.9 65 73

Primaria 50.6 37.4 12.0 219 213



0 -11 mes es 56.1 35.7 8.2 82 96

12- 23 46.0 45.3 8.7 73 81

24 -35 48.4 42.5 9.1 69 67

36 - 47 49.6 32.3 18.1 85 84

48 - 59 48.2 36.4 15.4 81 80

Sexo del hijo

Masculino 48.2 37.6 14.2 190 202

Femenino 51.6 38.7 9.7 200 206

Orden de nacimiento

1 53.4 37.3 9.4 112 133

2 - 3 51.9 35.9 12.1 153 158

4 - 5 54.0 35.8 10.2 68 63

6 + 31.4 49.5 19.2 57 55



< 24 meses 48.6 40.2 11.1 69 69

24 - 47 43.8 38.8 17.4 119 112

48 + 53.4 37.1 9.4 90 94

TOTAL 49.9 38.2 11.9 390 408

Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar,

según características seleccionadas, Departamento: Quetzaltenango, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO80

ANEXO C: SAN MARCOS


ponderados



Area

Urbana 5.1 24. 2 0.0 0.8 0.0 4.8 85 116

Rural 25.1 60.0 2.2 3.4 1.2 16.5 387 528

Grupo étnico

Indígena 27.2 64.0 1.5 2.6 0.9 19.1 155 195

No Indígena 19.0 49.0 1.9 3.0 1.0 12.4 317 449

NIvel de Educación

Sin Educación 35.3 64.8 4.9 6.9 1.1 23.8 127 168

Primaria 18.9 52.9 0.68 1.3 1.2 12.1 273 378



3 - 5 meses 3.3 17.8 0.0 0.0 0.0 4.9 28 38

6 - 11 5.0 30.6 0.0 4.8 0.0 9.9 46 66

12 - 23 19.6 56.3 2.9 5.0 1.9 15.8 89 134

24 - 35 26.3 60.5 0.7 0.7 0.0 13.5 104 138

36 - 47 25.0 62.8 2.3 3.2 3.1 19.3 104 132

48 - 59 28.1 55.9 2.6 2.6 0.0 13.9 101 136

Sexo del hijo

Hombre 23.9 55.5 1.7 2.5 1.0 15.0 236 321

Mujer 19.1 51.6 1.9 3.2 1.0 13.8 236 323

Orden de nacimiento

1 13.6 42.3 1.4 2.4 0.4 8.7 101 158

2 - 3 17.7 53.4 1.8 2.9 1.0 11.9 162 214

4 - 5 24.8 57.5 0.0 0.7 1.2 16.4 129 157

6 + 34.7 63.6 4.7 6.6 1.6 24.3 80 115



< 24 meses 29.6 57.7 1.3 3.6 2.7 21.9 107 140

24 - 47 28.8 72.6 1.8 1.8 0.6 18.0 155 197

48 + 11.2 35.4 2.6 4.2 0.7 7.3 108 147

TOTAL 21.5 53.5 1.8 2.9 1.0 14.4 472 643

*1 caso sin información

Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: San Marcos,

ENSMI 2008/9



ponderados



Area

Urbana 4.5 21.4 1.7 3.2 0.9 5.1 97 131

Rural 24.0 57.8 2.2 3.3 1.2 15.9 405 560

Grupo étnico

Indígena 26.5 63.2 1.9 2.9 0.9 18.8 163 203

No Indígena 17.7 45.8 2.2 3.5 1.2 11.8 339 488

NIvel de Educación

Sin Educación 34.1 63.9 4.7 6.7 1.0 23.0 131 174

Primaria 17.7 50.0 0.8 1.5 1.4 11.7 289 410



0 - 2 meses 4.1 16.3 6.6 8.6 2.4 6.4 30 48

3 - 5 3.3 17.8 0.0 0.0 0.0 4.9 28 38

6 - 11 5.0 30.6 0.0 4.8 0.0 9.9 46 66

12 - 23 19.6 56.3 2.9 5.0 1.9 15.8 89 134

24 - 35 26.3 60.5 0.7 0.7 0.0 13.5 104 138

36 - 47 25.0 62.8 2.3 3.2 3.1 19.3 104 132

48 - 59 28.1 55.9 2.6 2.6 0.0 13.9 101 136

Sexo del hijo

Hombre 22.6 53.2 2.2 3.0 1.3 14.6 248 344

Mujer 18.0 48.7 2.0 3.6 0.9 13.1 254 348

Orden de nacimiento

1 11.9 38.5 1.3 2.1 0.3 7.5 110 181

2 - 3 17.0 50.3 2.5 3.9 1.4 12.1 179 235

4 - 5 24.5 56.8 0.7 1.4 1.2 16.2 131 159

6 + 34.1 63.4 4.6 6.5 1.6 23.9 82 117



< 24 meses 29.3 57.8 1.3 3.6 2.7 21.7 109 142

24 - 47 27.1 69.3 2.3 2.3 1.1 17.5 163 209

48 + 11.7 34.1 3.7 5.8 0.6 8.0 119 158

TOTAL 20.3 50.9 2.1 3.3 1.1 13.8 502 691


Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: San Marcos ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS

INFORME TECNICO82



Area

Urbana 149.9 17.5 176 276

Rural 146.4 38.0 569 877

Grupo étnico

Indígena 145.2 46.1 231 325

No Indígena 148.0 27.9 514 828

NIvel de Educación

Sin Educación 145.1 40.0 161 220

Primaria 146.7 36.0 425 652


Edad

15 - 19 148.2 28.3 130 279

20 - 24 147.5 29.4 124 202

25 - 29 146.6 37.9 139 182

30 - 34 147.5 36.3 115 136

35 - 34 146.6 33.3 119 171

40 - 44 146.8 37.1 62 94

45 - 49 146.0 36.6 56 88

TOTAL 147.2 33.1 745 1153

Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS


Porcentaje de mujeres con IMCNo. de Casos

no ponderadosNo. de Casos ponderadosBajo

(<18.5)Normal

(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)


Area

Urbana 25.4 10.9 38.7 34.6 15.7 152 241

Rural 24.9 1.2 57.3 28.9 12.6 501 778

Grupo étnico

Indígena 24.9 1.1 57.0 30.6 11.3 202 290

No indígena 25.0 4.4 51.3 30.2 14.1 451 729

NIvel de Educación

Sin Educación 25.5 1.2 47.6 36.0 15.3 143 194

Primaria 25.6 0.2 52.4 31.7 15.7 366 568


Edad

15 - 19 21.8 11.1 77.5 11.0 0.4 115 243

20 - 24 24.3 2.3 61.3 27.9 8.5 103 169

25 - 29 25.0 1.6 56.0 32.3 10.1 113 154

30 - 34 26.5 0.9 40.0 39.8 19.3 100 120

35 - 39 27.1 0.7 36.3 38.5 24.5 109 157

40 - 44 28.3 0.0 21.5 51.7 26.8 57 87

45 - 49 26.2 0.0 41.8 35.5 22.6 56 88

TOTAL 25.0 3.5 52.9 30.3 13.3 653 1019

Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS


Porcentaje con:

TOTALNo. de

casos no ponderados


>=11.0g /dlleve


Severea<7.0 g /dl

Area

Urbana 51.1 27.7 21.2 0.0 100.0 79 109

Rural 48.6 26.0 24.9 0.5 100.0 359 488

Grupo étnico

Indígena 44.1 24.2 31.0 0.7 100.0 146 186

No Indígena 51.2 27.3 21.2 0.3 100.0 292 411

NIvel de Educación

Sin Educación 45.7 27.9 26.3 0.0 100.0 121 163

Primaria 49.3 26.9 23.1 0.7 100.0 253 346



6 - 11 10.7 33.4 55.9 0.0 100.0 45 64

12 - 23 36.4 30.1 32.5 0.9 100.0 87 131

24 - 35 44.3 34.0 20.8 0.9 100.0 104 138

36 - 47 58.3 22.3 19.4 0.0 100.0 102 129

48 - 59 75.5 15.3 9.2 0.0 100.0 100 135

Sexo del hijo

Hombre 44.4 29.8 25.3 0.4 100.0 220 302

Mujer 53.7 22.7 23.2 0.4 100.0 218 295

Orden de nacimiento

1 52.4 23.6 24.0 0.0 100.0 95 145

2 - 3 45.4 25.1 29.0 0.6 100.0 151 199

4 - 5 49.9 29.1 20.9 0.0 100.0 117 142

6 + 50.1 28.6 20.3 1.1 100.0 75 110



< 24 meses 34.8 34.7 29.5 0.9 100.0 98 129

24 - 47 52.3 29.0 18.7 0.0 100.0 147 187

48 + 55.3 17.8 26.0 0.9 100.0 97 133

TOTAL 49.0 26.3 24.2 0.4 100.0 438 597


Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS

INFORME TECNICO84


ponderados




Area

Urbana 96.6 45.8 81.6 45 58

Rural 98.3 63.8 77.4 158 238

Grupo étnico

Indígena 98.8 67.0 81.0 63 79

No Indígena 97.7 57.9 77.2 140 217

NIvel de Educación

Sin Educación 99.1 52.4 78.1 49 66

Primaria 98.4 66.7 81.3 115 180



0 - 5 99.0 63.6 76.5 60 89

6 - 11 96.1 46.7 71.4 51 71

12 - 17 98.1 68.0 83.4 52 77

18 - 23 98.4 61.8 82.5 40 59

Sexo del hijo

Hombre 96.9 66.4 81.8 97 141

Mujer 99.0 54.7 75.0 106 154

Orden de nacimiento

1 98.7 60.3 73.3 45 84

2 - 3 96.9 65.2 80.3 82 110

4 - 5 98.5 58.0 81.0 43 55

6 + 98.7 51.5 78.9 33 47



< 24 meses 97.6 65.0 79.8 43 60

24 - 47 98.7 61.8 83.2 59 79

48 + 96.7 54.7 77.2 56 73

TOTAL 98.0 60.3 78.2 203 295


San Marcos, ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS



(>=4 grupos °)

No. de casos no

ponderados


Area

Urbana * 18 25

Rural 28.7 84 122

Grupo étnico



NIvel de Educación


Primaria 32.5 53 77



6 - 11 meses 33.6 43 62

12 - 17 35.1 43 60

18 - 23 * 16 24

Sexo del hijo

Hombre 26.1 45 66

Mujer 39.4 57 80

Orden de nacimiento

1 * 18 26

2 - 3 33.3 40 58

4 - 5 * 23 32

6 + * 21 31



< 24 meses 31.0 26 38

24 - 47 21.9 31 41

48 + 32.2 27 41

TOTAL 33.4 102 146

*Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas

Cuadro 7. Porcentaje de niños y niñas de 6-23 meses de edad con la diversidad mínima en la dieta, el día anterior a la

encuesta, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS

INFORME TECNICO86

Recibio sulfatoferroso o hierro enlos ult. 12 meses


No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 30.2 68.0 69 98

Rural 47.8 65.5 324 434

Grupo étnico

Indígena 51.1 75.5 133 170

No Indígena 41.6 61.5 260 362

NIvel de Educación

Sin Educación 41.6 52.3 106 144

Primaria 46.4 69.9 229 309



12 - 23 meses 50.7 83.9 87 131

24 - 35 54.5 75.6 104 138

36 -47 45.1 57.7 102 129

48 - 49 28.0 46.5 100 135

Sexo del hijo

Masculino 45.0 65.2 201 274

Femenino 44.2 66.8 192 259

Orden de nacimiento

1 57.9 72.9 85 131

2 - 3 40.3 66.2 132 173

4 - 5 38.9 59.7 107 127

6 + 41.9 64.5 69 101



< 24 meses 41.1 64.7 88 113

24 - 47 40.7 61.0 136 175

48 + 37.6 66.2 83 112

TOTAL 44.6 66.0 393 533



suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS





No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 76.2 80.4 83.3 82 104

Rural 54.8 52.5 59.9 308 434

Grupo étnico

Indígena 51.7 48.4 48.1 126 159

No Indígena 62.0 61.8 71.2 264 380

NIvel de Educación

Sin Educación 41.9 38.2 52.2 103 135

Primaria 61.3 59.4 63.5 219 316


TOTAL 59.0 57.9 64.4 390 539

Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el

embarazo del último hijo nacido vivo, Departamento: San Marcos ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS

INFORME TECNICO88







Area

Urbana 48.2 34.0 17.8 108 143

Rural 30.1 52.2 17.7 454 630

Tercil económico

1 (más bajo) 25.4 49.9 24.7 289 394

2 (intermedio) 36.9 52.0 11.1 218 309

3 (más alto) 63.5 29.0 7.5 55 70

Grupo étnico

Indígena 33.4 46.1 20.5 193 243

No Indígena 33.5 50.1 16.4 369 530

NIvel de Educación

Sin Educación 24.4 43.4 32.2 154 202

Primaria 33.6 52.5 13.9 321 456



0 -11 mes es 36.7 49.8 13.5 113 162

12- 23 34.4 48.5 17.1 98 146

24 -35 30.0 47.1 22.9 121 159

36 - 47 30.5 52.1 17.4 117 149

48 - 59 35.7 46.8 17.5 113 156

Sexo del hijo

Masculino 38.4 43.6 17.9 279 387

Femenino 28.5 54.1 17.4 283 385

Orden de nacimiento

1 35.9 50.6 13.5 125 200

2 - 3 36.6 49.2 14.2 200 266

4 - 5 31.5 50.4 18.1 144 175

6 + 26.1 43.3 30.6 93 131



< 24 meses 27.6 47.8 24.6 123 166

24 - 47 32.2 48.0 19.8 184 233

48 + 38.5 48.3 13.2 129 172

TOTAL 33.5 48.8 17.7 562 773



seleccionadas, Departamento: San Marcos, ENSMI 2008/9

ANEXO C: SAN MARCOS


ANEXO D: HUEHUETENANGO


ponderados



Area

Urbana 12.3 43.2 0.0 0.0 0.0 10.9 104 115

Rural 41.4 74.8 0.1 1.2 5.0 22.8 457 562

Grupo étnico

Indígena 44.1 77.4 0.2 1.4 5.4 24.3 373 449

No Indígena 21.6 53.8 0.0 0.4 1.7 13.9 188 228

NIvel de Educación

Sin Educación 48.4 83.6 0.3 0.3 4.4 26.8 248 283

Primaria 29.8 64.0 0.0 1.8 4.2 17.8 281 353



3 - 5 meses 27.6 47.2 0.0 0.0 1.91 1.6 27 36

6 - 11 14.0 43.7 0.0 0.0 1.41 2.5 55 63

12 - 23 38.4 69.6 0.0 4.0 7.3 28.8 114 132

24 - 35 49.0 74.4 0.5 0.5 5.6 20.6 119 142

36 - 47 41.3 72.0 0.0 0.6 5.4 16.7 121 150

48 - 59 29.9 78.0 0.0 0.0 0.6 23.8 125 153

Sexo del hijo

Hombre 37.1 71.7 0.0 1.9 4.0 22.0 277 335

Mujer 35.9 67.3 0.2 0.2 4.4 19.6 284 342

Orden de nacimiento

1 37.1 66.8 0.0 2.9 4.3 19.6 104 155

2 - 3 38.1 66.4 0.0 0.0 3.7 21.0 207 237

4 - 5 34.9 75.5 0.0 0.6 3.5 19.7 147 149

6 + 34.8 71.2 0.5 1.2 5.4 22.9 103 136



< 24 meses 43.7 78.5 0.5 0.5 4.4 22.5 123 143

24 - 47 38.2 71.8 0.0 0.7 4.5 22.6 233 266

48 + 23.2 57.8 0.0 0.0 3.0 16.5 100 109

TOTAL 36.5 69.5 0.1 1.0 4.2 20.8 561 677


Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas 3-59 meses de edad, Departamento: Huehuetango,

ENSMI 2008/9

INFORME TECNICO90


ponderados



Area

Urbana 12.6 42.2 0.0 0.0 0.0 10.4 108 120

Rural 40.8 73.9 0.1 1.2 4.9 22.4 467 573

Grupo étnico

Indígena 43.4 76.2 0.2 1.3 5.3 23.8 382 459

No Indígena 21.4 53.2 0.0 0.4 1.6 13.5 193 234

NIvel de Educación

Sin Educación 48.2 83.4 0.3 0.3 4.4 26.5 252 286

Primaria 29.4 63.0 0.0 1.7 4.1 17.4 288 362



0 - 2 meses * * * * * * 14 16

3 - 5 27.6 47.2 0.0 0.0 1.9 11.6 27 36

6 - 11 14.0 43.7 0.0 0.0 1.4 12.5 55 63

12 - 23 38.4 69.6 0.0 4.0 7.3 28.8 114 132

24 - 35 49.0 74.4 0.5 0.5 5.6 20.6 119 142

36 - 47 41.3 72.0 0.0 0.6 5.4 16.7 121 150

48 - 59 29.9 78.0 0.0 0.0 0.6 23.8 125 153

Sexo del hijo

Hombre 36.3 70.3 0.0 1.8 3.8 21.4 286 345

Mujer 35.6 66.7 0.2 0.2 4.3 19.3 289 348

Orden de nacimiento

1 36.1 65.0 0.0 2.8 4.2 19.1 107 159

2 - 3 37.4 65.5 0.0 0.0 3.7 20.7 212 241

4 - 5 35.1 75.7 0.0 0.6 3.5 19.5 149 151

6 + 34.2 69.6 0.5 1.2 5.2 22.0 107 141



< 24 meses 44.2 78.7 0.5 0.5 4.4 22.3 124 144

24 - 47 37.7 71.1 0.0 0.7 4.4 22.1 239 272

48 + 22.3 56.2 0.0 0.0 2.9 15.9 104 114

TOTAL 36.0 68.5 0.1 1.0 4.1 20.3 575 693


Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9





Area

Urbana 147.5 33.4 210 286

Rural 145.3 45.1 596 869

Grupo étnico

Indígena 144.4 52.5 494 685

No Indígena 147.9 27.3 312 470

NIvel de Educación

Sin Educación 144.2 52.5 303 395

Primaria 145.7 42.6 407 608


Edad

15 - 19 146.3 32.9 145 280

20 - 24 145.1 51.3 130 196

25 - 29 145.1 48.5 171 191

30 - 34 145.9 40.8 135 161

35 - 34 147.0 36.2 99 130

40 - 44 145.1 47.2 69 107

45 - 49 146.2 43.5 57 90

TOTAL 145.8 42.2 806 1155

Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9



Porcentaje de mujeres con IMC No. de Casos no

ponderados

No. de Casos ponderados

Bajo (<18.5) Normal (18.5-24.9)

Sobrepeso(25.0-29.9)


Area

Urbana 26.1 2.3 40.5 40.9 16.2 189 263

Rural 24.7 1.7 58.3 30.2 9.8 523 780

Grupo étnico

Indígena 24.7 0.8 59.7 31.0 8.4 440 617

No indígena 25.6 3.4 45.2 35.7 15.7 272 426

NIvel de Educación

Sin Educación 25.5 0.3 52.8 33.9 13.1 270 359

Primaria 24.7 2.0 56.3 32.3 9.3 356 545


Edad

15 - 19 23.1 6.6 67.7 24.8 0.9 129 257

20 - 24 24.1 1.4 66.4 26.7 5.4 98 159

25 - 29 24.8 0.0 63.0 29.1 7.9 148 166

30 - 34 25.2 0.0 52.6 36.6 10.8 120 143

35 - 39 27.4 0.0 28.9 46.5 24.6 93 123

40 - 44 27.1 0.0 37.4 33.6 29.0 67 104

45 - 49 27.0 0.0 30.0 49.0 21.0 57 90

TOTAL 25.1 1.9 53.8 32.9 11.4 712 1043

Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO92

Porcentaje con:

TOTALNo. de

casos no ponderados


>=11.0g /dlleve


Severea<7.0 g /dl

Area

Urbana 58.6 19.0 22.5 0.0 100.0 100 111

Rural 51.4 26.0 21.7 1.0 100.0 419 512

Grupo étnico

Indígena 53.0 24.4 22.5 0.1 100.0 341 408

No Indígena 52.0 25.3 20.6 2.0 100.0 178 214

NIvel de Educación

Sin Educación 53.4 23.3 23.1 0.2 100.0 226 258

Primaria 53.8 26.1 18.9 1.3 100.0 265 328



6 - 11 29.0 35.2 32.4 3.5 100.0 53 60

12 - 23 39.1 28.4 31.6 0.9 100.0 109 124

24 - 35 56.5 22.6 20.5 0.4 100.0 116 140

36 - 47 55.1 21.7 22.4 0.7 100.0 120 150

48 - 59 67.5 22.4 10.1 0.0 100.0 121 148

Sexo del hijo

Hombre 53.9 23.0 21.9 1.2 100.0 259 312

Mujer 51.4 26.4 21.8 0.4 100.0 260 311

Orden de nacimiento

1 55.5 23.9 19.7 0.8 100.0 92 132

2 - 3 48.2 25.0 26.2 0.5 100.0 187 215

4 - 5 53.0 20.9 25.7 0.4 100.0 142 144

6 + 56.5 29.2 12.6 1.6 100.0 98 131



< 24 meses 48.8 24.5 25.2 1.5 100.0 115 135

24 - 47 51.8 25.1 22.6 0.4 100.0 219 250

48 + 54.4 25.8 19.1 0.7 100.0 92 102

TOTAL 52.6 24.7 21.8 0.8 100.0 519 623


Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Huehuetanango, ENSMI 2008/9




ponderados

No. de casosponderadosAlguna vez lactó Dentro de

primera horaDurante el primer día

Area

Urbana 91.5 46.5 68.6 38 38

Rural 97.9 59.6 81.2 186 228

Grupo étnico

Indígena 97.6 60.1 76.9 153 178

No Indígena 95.7 53.0 84.3 71 88

NIvel de Educación

Sin Educación 96.7 61.0 74.7 90 97

Primaria 97.4 58.4 81.1 119 150



0 - 5 97.1 42.1 73.5 48 60

6 - 11 97.8 75.3 88.4 60 70

12 - 17 99.0 57.7 80.1 60 74

18 - 23 93.5 53.1 74.1 56 62

Sexo del hijo

Hombre 97.0 55.7 80.5 118 145

Mujer 97.0 60.2 78.1 106 121

Orden de nacimiento

1 97.3 45.6 80.2 44 69

2 - 3 97.6 59.6 80.6 85 93

4 - 5 96.0 69.0 81.8 46 47

6 + 96.4 59.8 74.6 49 57



< 24 meses 95.4 51.2 79.6 38 44

24 - 47 98.3 63.7 80.3 100 109

48 + 94.8 68.5 75.7 42 44

TOTAL 97.0 57.7 79.4 224 266


Huehuetenango, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO94


(>=4 grupos °)

No. de casos no

ponderados


Area

Urbana * 24 22

Rural 28.8 112 137

Grupo étnico



NIvel de Educación


Primaria 34.3 74 91



6 - 11 meses 19.2 55 63

12 - 17 37.9 50 61

18 - 23 48.9 31 36

Sexo del hijo


Femenino 46.2 67 74

Orden de nacimiento

1 * 20 32

2 - 3 31.7 53 57

4 - 5 41.6 29 30

6 + 27.6 34 41



< 24 meses 28.8 26 30

24 - 47 28.7 61 68

48 + 46.1 29 29

TOTAL 33.0 136 160

* Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas


Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9





No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 41.2 62.4 93 105

Rural 60.4 72.6 373 457

Grupo étnico

Indígena 59.7 72.5 309 373

No Indígena 51.1 67.2 157 189

NIvel de Educación

Sin Educación 60.3 72.7 209 239

Primaria 55.6 70.1 233 290

Secundaria/ Superior * * 24 33


12 - 23 meses 71.1 91.8 109 124

24 - 35 69.6 82.3 116 140

36 -47 47.7 61.4 120 150

48 - 49 42.1 51.6 121 148

Sexo del hijo

Masculino 58.0 68.6 225 272

Femenino 55.7 72.7 241 291

Orden de nacimiento

1 52.9 64.4 86 122

2 - 3 51.6 70.4 162 190

4 - 5 58.6 72.1 131 132

6 + 67.3 76.3 87 118



< 24 meses 57.5 73.4 107 125

24 - 47 59.6 73.5 192 222

48 + 56.5 71.5 80 90

TOTAL 56.8 70.7 466 562



suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO96




No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 62.2 69.9 83.2 83 93

Rural 53.4 50.0 50.5 348 444

Grupo étnico

Indígena 49.2 46.8 46.3 288 359

No Indígena 66.6 67.0 76.0 143 178

NIvel de Educación

Sin Educación 46.0 46.4 48.1 179 204

Primaria 58.0 54.4 57.7 222 293


TOTAL 55.0 53.5 56.2 431 537

Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9









Area

Urbana 40.0 36.2 23.8 114 127

Rural 19.9 57.7 22.4 524 646

Tercil económico

1 (más bajo) 14.5 58.3 27.2 408 468

2 (intermedio) 32.3 49.8 17.9 188 249

3 (más alto) 56.0 38.5 5.5 42 55

Grupo étnico

Indígena 19.5 55.2 25.3 433 522

No Indígena 30.9 51.9 17.2 205 251

NIvel de Educación

Sin Educación 14.7 53.9 31.4 286 323

Primaria 26.0 56.6 17.4 315 402



0 -11 mes es 23.0 61.6 15.4 109 131

12- 23 21.3 60.2 18.4 126 149

24 -35 22.2 47.1 30.6 130 156

36 - 47 24.8 48.6 26.7 134 167

48 - 59 24.4 54.9 20.7 139 170

Sexo del hijo

Masculino 27.5 51.5 20.9 314 382

Femenino 19.0 56.7 24.3 324 390

Orden de nacimiento

1 28.3 59.9 11.8 126 188

2 - 3 27.7 48.6 23.8 231 263

4 - 5 21.3 55.4 23.3 160 164

6 + 11.7 55.2 33.1 121 157



< 24 meses 16.3 55.8 27.9 136 157

24 - 47 20.0 54.5 25.5 262 296

48 + 32.3 41.6 26.2 113 128

TOTAL 23.2 54.1 22.7 638 773


Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar,

según características seleccionadas, Departamento: Huehuetenango, ENSMI 2008/9


INFORME TECNICO98

ANEXO E: QUICHE


ponderados



Area

Urbana 29.1 61.2 0.6 0.6 2.3 21.0 129 147

Rural 42.2 75.2 0.5 1.1 5.1 21.7 466 547

Grupo étnico

Indígena 39.9 73.4 0.6 1.1 4.8 20.8 562 658

No Indígena 30.4 49.6 0.0 0.0 0.0 35.3 33 35

NIvel de Educación

Sin Educación 46.9 79.6 0.5 0.7 6.1 23.8 327 382

Primaria 33.2 67.9 0.8 1.7 3.0 19.2 240 271



3 - 5 meses 11.4 34.6 0.0 0.0 0.0 4.2 45 63

6 - 11 23.1 44.5 0.0 0.0 0.0 12.7 44 50

12 - 23 49.8 80.1 0.0 1.1 6.3 29.5 138 167

24 - 35 50.7 84.2 2.0 3.1 6.2 25.5 133 146

36 - 47 36.2 75.0 0.6 0.6 6.6 20.9 117 141

48 - 59 36.7 74.4 0.0 0.0 1.9 19.3 118 128

Sexo del hijo

Hombre 42.7 70.6 0.5 1.0 5.4 24.9 293 352

Mujer 36.1 73.9 0.6 1.1 3.6 18.0 302 342

Orden de nacimiento

1 29.6 57.4 1.8 3.1 5.3 17.6 90 122

2 - 3 38.6 69.6 0.0 0.0 6.1 23.9 189 214

4 - 5 41.9 77.1 1.2 1.8 1.3 24.0 139 140

6 + 44.2 79.9 0.0 0.4 4.6 19.8 177 218



< 24 meses 41.9 75.6 0.0 0.0 4.5 17.9 124 138

24 - 47 44.5 78.5 0.3 0.8 5.6 26.0 302 334

48 + 30.9 64.3 0.7 0.7 0.0 16.3 79 100

TOTAL 39.4 72.2 0.6 1.0 4.5 21.5 595 694

Cuadro 1. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 3-59 meses de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9



ponderados

No. de casos

ponderados% bajo -3 DE % bajo -2 DE % bajo -3 DE % bajo-2 DE % bajo -3 DE % bajo -2 DE

Area

Urbana 27.6 58.0 0.6 0.6 2.2 19.9 136 155

Rural 41.3 73.7 0.8 1.4 5.0 21.1 481 562

Grupo étnico

Indígena 38.8 71.5 0.8 1.3 4.6 20.1 583 681

No Indígena 29.7 48.4 0.0 0.0 0.0 34.4 34 36

NIvel de Educación

Sin Educación 45.7 77.7 0.4 0.7 5.9 23.2 338 393

Primaria 32.3 65.8 1.3 2.1 2.9 18.4 250 283



0 - 2 meses * * * * * * 22 24

3 - 5 11.4 34.6 0.0 0.0 0.0 4.2 45 63

6 -11 23.1 44.5 0.0 0.0 0.0 12.7 44 50

12 -23 49.8 80.1 0.0 1.1 6.3 29.5 138 167

24 -35 50.7 84.2 2.0 3.1 6.2 25.5 133 146

36 - 47 36.2 75.0 0.6 0.6 6.6 20.9 117 141

48 - 59 36.7 74.4 0.0 0.0 1.9 19.3 118 128

Sexo del hijo

Hombre 41.1 68.0 0.5 5 1.0 5.2 24.0 306 36

Mujer 35.4 72.7 1.0 1.5 3.5 17.5 311 352

Orden de nacimiento

1 28.2 54.6 1.7 2.9 5.0 16.8 95 128

2 - 3 38.2 68.3 0.7 0.7 6.0 23.3 194 220

4 - 5 40.9 75.3 1.1 1.8 1.2 23.4 143 143

6 + 42.6 78.0 0.0 0.4 4.4 19.1 185 226



< 24 meses 41.2 74.5 0.0 0.0 4.4 17.6 126 140

24 - 47 43.3 76.4 0.7 1.2 5.4 25.1 314 347

48 + 30.1 63.6 0.7 0.7 0.0 15.9 82 102

TOTAL 38.3 70.3 0.7 1.2 4.4 20.8 617 717

Cuadro 2. Indicadores de Desnutrición en niños y niñas de 0-59 meses de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE

INFORME TECNICO100



Area

Urbana 146.3 41.2 196 280

Rural 144.7 50.8 563 774

Grupo étnico

Indígena 144.8 50.0 699 979

No Indígena 149.0 24.4 60 74

NIvel de Educación

Sin Educación 144.0 53.7 347 437

Primaria 145.1 48.9 331 471


Edad

15 - 19 145.6 45.1 139 265

20 - 24 146.2 41.3 135 201

25 - 29 144.3 59.5 123 150

30 - 34 144.0 55.2 142 138

35 - 34 144.4 48.6 108 145

40 - 44 146.2 43.5 56 82

45 - 49 144.3 47.0 56 72

TOTAL 145.1 48.2 759 1053

Cuadro 3. Talla promedio (en cm) de mujeres de15-49 años de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE


Porcentaje de mujeres con IMCNo. de Casos

no ponderadosNo. de Casos ponderadosBajo

(<18.5)Normal

(18.5-24.9)Sobrepeso(25.0-29.9)


Area

Urbana 25.1 2.0 50.9 35.5 11.6 177 257

Rural 24.8 2.6 53.9 35.1 8.4 482 668

Grupo étnico

Indígena 24.8 2.5 54.4 34.2 9.0 606 857

No indígena 26.3 1.6 36.7 48.4 13.2 53 68

NIvel de Educación

Sin Educación 25.3 0.8 52.1 36.4 10.7 301 378

Primaria 24.7 2.7 53.4 35.2 8.8 283 410


Edad

15 - 19 23.0 7.6 65.5 24.1 2.8 122 238

20 - 24 24.1 0.5 61.8 34.0 3.6 111 170

25 - 29 25.7 2.2 44.9 39.0 13.9 103 127

30 - 34 24.9 0.0 57.6 35.9 6.5 124 121

35 - 39 26.4 0.0 41.4 43.1 15.5 94 124

40 - 44 26.8 0.0 36.2 40.2 23.6 51 74

45 - 49 26.8 1.1 34.9 48.7 15.3 54 70

TOTAL 24.9 2.4 53.1 35.2 9.3 659 925

Cuadro 4. Indice de Masa Corporal (IMC) de mujeres de 15-49 años de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE


Porcentaje con:

TOTALNo. de

casos no ponderados


>=11.0g /dlleve


Severea<7.0 g /dl

Area

Urbana 38.1 33.9 27.3 0.6 100.0 118 132

Rural 54.7 25.8 17.9 1.6 100.0 417 479

Grupo étnico

Indígena 51.8 27.4 19.9 0.9 100.0 504 577

No Indígena 40.1 30.2 19.9 9.8 100.0 31 34

NIvel de Educación

Sin Educación 51.3 26.5 19.9 2.3 100.0 292 335

Primaria 50.7 28.4 20.6 0.4 100.0 220 247

Secundaria/ Superior * * * * 100.0 23 29


6 - 11 30.9 33.7 33.7 1.7 100.0 43 49

12 - 23 46.0 27.0 25.7 1.2 100.0 138 165

24 - 35 53.8 23.6 20.1 2.4 100.0 125 137

36 - 47 48.6 33.4 18.0 0.0 100.0 116 138

48 - 59 66.1 23.4 8.3 2.2 100.0 113 122

Sexo del hijo

Hombre 45.2 32.6 19.5 2.6 100.0 258 305

Mujer 57.0 22.4 20.2 0.3 100.0 277 305

Orden de nacimiento

1 57.8 26.7 14.5 1.0 100.0 82 105

2 - 3 51.7 32.1 14.4 1.8 100.0 169 186

4 - 5 52.2 25.1 20.5 2.1 100.0 125 126

6 + 46.3 25.2 27.7 0.9 100.0 159 193



< 24 meses 48.2 31.3 19.8 0.7 100.0 107 117

24 - 47 49.7 25.7 23.4 1.2 100.0 278 304

48 + 51.9 29.9 14.3 3.9 100.0 68 84

TOTAL 51.1 27.5 19.9 1.4 100.0 535 611

Cuadro 5. Anemia en niños y niñas de 6-59 meses de edad, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE

INFORME TECNICO102


ponderados




Area

Urbana 98.8 50.8 69.0 60 74

Rural 98.1 70.6 85.0 195 235

Grupo étnico

Indígena 98.2 66.2 81.6 242 295


NIvel de Educación

Sin Educación 97.8 68.5 84.1 132 159

Primaria 98.6 65.5 81.2 111 131



0 - 5 97.0 67.2 76.0 70 90

6 - 11 100.0 78.6 85.8 46 52

12 - 17 100.0 65.1 85.1 79 90

18 - 23 96.7 56.8 79.5 60 77

Sexo del hijo

Hombre 96.9 65.1 79.7 132 169

Mujer 100.0 66.8 82.9 123 140

Orden de nacimiento

1 97.1 51.7 70.0 38 62

2 - 3 100.0 69.5 81.8 78 94

4 - 5 100.0 76.3 91.2 60 62

6 + 96.2 64.7 81.3 79 92



< 24 meses 98.6 76.3 85.0 54 65

24 - 47 100.0 62.5 82.0 122 131

48 + 94.9 78.4 87.6 41 51

TOTAL 98.3 65.9 81.2 255 309

Cuadro 6. Indicadores de Lactancia Materna temprana en niño y niñas nacidos vivos de 0-23 meses de edad,

Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE



(>=4 grupos*)

No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 44.9 33 40

Rural 27.6 124 147

Grupo étnico

Indígena 29.7 149 177

No Indígena * 8 9

NIvel de Educación


Primaria 39.5 67 79



6 - 11 meses 24.3 44 50

12 - 17 26.7 67 76

18 - 23 42.9 46 60

Sexo del hijo


Femenino 37.8 84 92

Orden de nacimiento

1 * 22 37

2 - 3 22.5 45 47

4 - 5 37.7 41 45

6 + 23.4 49 57



< 24 meses 25.6 34 42

24 - 47 24.1 78 78

48 + * 23 29

TOTAL 31.3 157 186

* Los 5 grupos de comida: granos , frijol/frutas secas /legumbres , productos lacteos , carne/higado/huevo/pescado/pollo, verduras/frutas


Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE

INFORME TECNICO104



No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 54.3 63.2 106 118

Rural 66.6 80.7 386 444

Grupo étnico

Indígena 64.4 77.4 464 533

No Indígena 55.7 69.9 28 29

NIvel de Educación

Sin Educación 62.0 79.2 263 304

Primaria 68.1 77.1 208 232

Secundaria/ Superior * * 21 25


12 - 23 meses 74.1 88.2 138 165

24 - 35 72. 0 82.6 125 137

36 -47 61.7 77.1 116 138

48 - 49 43.9 55.5 113 122

Sexo del hijo

Masculino 68.8 78.2 234 277

Femenino 59.3 75.8 258 285

Orden de nacimiento

1 65.3 71.9 74 91

2 - 3 64.4 81.5 161 178

4 - 5 71.0 78.0 113 115

6 + 58.3 74.5 144 177



< 24 meses 61.8 79.3 93 104

24 - 47 64.4 78.1 263 289

48 + 63.5 75.6 62 78

TOTAL 64.0 77.0 492 562


suplementos de micronutrientes en los ultimos 12 meses, Departamento: Quiché, ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE





No. de casos no

ponderados


Area

Urbana 54.8 49.5 57.6 94 112

Rural 60.2 57.9 54.0 331 393

Grupo étnico

Indígena 57.8 54.9 53.6 396 473

No Indígena 75.9 73.7 73.2 29 31

NIvel de Educación

Sin Educación 54.8 52.5 47.8 224 266

Primaria 61.9 57.8 57.2 178 206


TOTAL 59.0 56.0 54.8 425 505

Cuadro 9. Porcentaje de mujeres de 15-49 años de edad con un nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta que recibieron suplementos de micronutrientes durante el embarazo del último hijo nacido vivo, Departamento:

Quiché ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE

INFORME TECNICO106







Area

Urbana 20.9 51.1 28.0 146 172

Rural 18.9 51.9 29.1 530 618

Tercil económico

1 (más bajo) 14.5 52.5 33.0 555 631

2 (intermedio) 36.5 48.9 14.6 96 129

3 (más alto) 49.2 47.9 2.9 25 30

Grupo étnico

Indígena 19.0 51.3 29.7 641 752

No Indígena 26.1 60.7 13.2 35 37

NIvel de Educación

Sin Educación 16.5 48.9 34.6 378 443

Primaria 21.9 53.3 24.9 268 302



0 -11 mes es 23.2 44.5 32.3 116 142

12- 23 19.9 55.9 24.3 151 184

24 -35 15.0 54.9 30.1 147 163

36 - 47 20.0 54.1 25.9 133 160

48 - 59 19.1 47.3 33.6 129 142

Sexo del hijo

Masculino 18.9 51.7 29.4 338 404

Femenino 19.8 51.8 28.4 338 386

Orden de nacimiento

1 34.9 42.0 23.2 103 145

2 - 3 19.0 52.9 28.1 207 236

4 - 5 18.3 51.8 29.9 158 156

6 + 11.4 56.2 32.3 208 252



< 24 meses 17.1 50.7 32.2 143 157

24 - 47 14.9 52.5 32.6 344 378

48 + 17.2 63.8 19.0 86 109

TOTAL 19.4 51.7 28.9 676 789

Cuadro 10. Porcentaje de niños y niñas de 0-59 meses de edad con inseguridad alimentaria en el hogar, según características seleccionadas, Departamento: Quiché,

ENSMI 2008/9

ANEXO E: QUICHE

informe técnico revisión de estado nutricional de niños y niñas ensmi 2008

Documents