inmunizaciones vacunas
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Republica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del P.P. para la Educación Superior
Universidad ¨Rómulo gallegos¨Clínica Pediátrica I
Inmunizaciones
Bachiller:RAMON RUIZ
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ESQUEMA DE INMUNIZACIONES PARA NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES EN VENEZUELA. RECOMENDACIONES PARA 2012-2013 SOCIEDAD VENEZOLANA DE PUERICULTURA Y PEDIATRIA
CONCEPTUALIZACION
Vacunación: Vacuna: Inmunización Toxoide Inmunoglobulina (ig) Inmunoglobulina especifica
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CONCEPTUALIZACION
Antígeno: Es una sustancia capaz de provocar una respuesta inmune
Anticuerpo: Es una proteína constituyente del plasma circulante
Hapteno: Es un antígeno incompleto o incapaz de provocar una respuesta inmune
Toxina: Son sustancias venenosas producidas por ciertos microorganismos
Toxoide: Sustancia que actúa contra los efectos fisiológicos negativos
Vacuna: es un preparado de antígenos que una vez dentro del organismo provoca la producción de anticuerpos
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INMUNIDADEs la capacidad para resistir una agresión a sus tejidos y
órganos por casi todos los tipos de microorganismos o toxinas.
Puede ser:
1. Activa: Es aquella en la que el organismo genera anticuerpos y células T activadas; tras la invasión por un antígeno extraño.
2. Pasiva: Es cuando el individuo recibe anticuerpos producidos fuera de el
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INMUNIDAD PASIVA:
Natural: Es la que transmite la madre (llamada: Innata)
Artificial: Es la transfusión de anticuerpos o linfocitos T activados o ambas obtenidos de otro organismo, inmunizado activamente contra el antígeno.
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INMUNIDAD ACTIVA
Natural: Es la capacidad del cuerpo humano de crear inmunidad específica, producida por un sistema inmunitario especial que forma anticuerpos y linfocitos (llamada: Adquirida)
Humoral >>> Linfocitos B Celular>>> Linfocitos T
Artificial: Es aquella que se estimula mediante la vacunas
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INMUNIZACIONES
Es la inducción de inmunidad artificial frente a una enfermedad
Puede ser:
Inmunización Pasiva
Inmunización Activa
CLASIFICACION:
Microbiológica Sanitaria
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MICROBIOLOGICASegún su composición y forma se clasifican las vacunas en víricas
y bacterianas. Vivas Atenuadas: Se componen de microorganismos mutados
que han perdido su virulencia.
El nivel protector se adquiere a través de reinfecciones naturales o por la administración de dosis de recuerdo
Muertas o Inactivadas: Se obtienen inactivando los microorganismos por medios físicos o químicos.
Pueden ser: Virus o bacterias enteros o totales Fracciones víricas Toxoides o anatoxinas
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SANITARIA
Según los objetivos epidemiológicos de Salud Pública se pueden dividir en Sistemáticas y No Sistemáticas
Sistemáticas: Son aquellas que tienen interés individual y comunitario y se aplican a toda la población, dentro de los programas de Salud Pública (calendarios vacúnales).
No Sistemáticas: La indicación de estas vacunas es de carácter individual, o derivadas de situaciones concretas como la aparición de brotes epidémicos
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VACUNAS
La vacuna es un preparado de antígenos que una vez dentro
del organismo provoca la producción de anticuerpos y con
ello una respuesta de defensa ante microorganismos
patógenos. Esta respuesta genera, en algunos casos, cierta
memoria inmunitaria produciendo inmunidad transitoria
frente al ataque patógeno correspondiente
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VACUNAS BACTERIANAS BCG: (Bacillus Calmette-Guérin)
Es una vacuna de bacilos vivos atenuados
Presentación:1 ampolleta de liofilizado + 1 ampolleta de sol salina
Indicaciones:El esquema recomendado es 0,1 c.c. intradérmica en la región deltoides del brazo derecho a todo niño recién nacido con peso mayor a 2 kg y a menores de 14 años.
Contraindicaciones:
Fiebre
< 2kg
Inmunodeprimidos
Lesiones extensas
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ANTI-INFLUENZA:La vacuna anti-influenza es una vacuna trivalente, compuesta por tres virus
inactivados, fraccionados y desprovistos de lípidos reactogénicos
Indicaciones:
Debe administrarse en la cara anterolateral externa en el tercio medio de muslo. Todo niño ≥ de 6 meses de edad debe recibir vacuna contra la Influenza.
>9 años - 2 dosis con interv. de 4 sem
<35meses : 0,25ml
>36meses: 0,5ml
Dosis Anual….
Reacciones Adversas
Signos leves de inflamación, malestar , debilidad general.
Contraindicaciones:
Fiebre
Embarazo, durante el primer
trimestre
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PENTAVALENTE: (DTP / HB-HIB)La vacuna contiene bacterias muertas de Bordetella pertusis, de la tosferina, toxoides
tetánico y diftérico, antígeno del virus de la hepatitis B y un polisacárido Haemophilus influenzae del tipo b o Hib
Presentación: Frasco liofilizado:
Polisacárido capsular purificado Haemophilus influenza tipo b Frasco líquido:
Toxoide tetánico Toxoide diftérico Componente pertusis Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B
Indicaciones:Se aplica 0.5 ml por vía intramuscular profunda en la región lateral externa del tercio medio del
muslo a los 2, 4 y 6 meses, mas dos refuerzos.
Reacciones Adversas Generales:
Fiebre Irritabilidad Llanto
Locales: Induración Eritema Dolor
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DTPa: (Difteria, Tétano y Pertusis)
La vacuna DTPa, contentiva de menor concentración de los componentes difteria y pertusis, debe usarse como dosis única de refuerzo
DT: (Tétano, Difteria)
La vacuna DT es una vacuna "dos en uno" que protege contra la difteria y el tétanos, pero no contra la tos ferina.
Se aplica desde los 7 años o a menor edad cuando existen contraindicaciones para la Triple bacteriana o Cuádruple
HAEMOPHILUS INFLUENZA TIPO B (HiB)
Se recomienda dosis de refuerzo de 15 a 18 meses de edad.
Niños de alto riesgo >59 meses 1 dosis de vacuna
Para aquellos infectados con VIH 2 dosis (4 – 8 semanas)
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ANTI NEUMOCÓCICA CONJUGADA (STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE)
Es una vacuna elaborada con agentes muertos, esto significa que emplea una proteína u otros fragmentos pequeños de bacterias para enseñarle al sistema
inmunitario a reconocer.
Presentación:
LOS SEROTIPOS: 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 5, 7F + 3, 6A, 19A,
Indicaciones:
3 Dosis a partir de los dos meses, con intervalos de 2 meses cada una, y un refuerzo de los 15 a los 18 meses de edad.
> 7 meses: 2 Dosis + 1 refuerzo
> 12 a 23meses: 2 Dosis
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ANTI NEUMOCÓCICA DE POLISACARIDOS
23-VALENTE:Consiste en una mezcla de polisacáridos capsulares altamente purificados.
Indicaciones:
La vacuna NEUMO 23 está indicada para la inmunización contra la enfermedad neumocócica, el intervalo mínimo con dosis previa de vacuna anti neumocócica conjugada es 8 semanas.
Niños con asplenia o inmunodeficiencia, dosis única de refuerzo 5 años post.
Contraindicaciones:
< 2 Años
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ANTI MENINGOCOCO CONJUGADA: El meningococo, causa enfermedad endémica y también epidémica,
principalmente meningitis y meningococcemia
Indicaciones: Vacuna conjugada contra el meningococo C
>2meses, dos dosis (2 – 4 meses), mas refuerzo 15 – 18 meses
>1año , dosis única Vacunas conjugada contra meningococo A/C/Y/ W-135
Niños 24 meses y mayores con alto riesgo: (Asplenia, déficit de los componentes del complemento)
2 dosis primarias de vacuna conjugada tetravalente, con intervalos de 8 semanas
Adolescentes Sanos:
11 – 12 Años, mas refuerzo a los 16 años
13 – 15 Años, refuerzo es a los 17 años +/- 1
Adolescentes Alto Riesgo:
2 dosis, intervalo 8 semanas + refuerzo cada 5 años
Con VIH, 2 dosis, 1 solo refuerzo
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VACUNAS VIRALES: ANTIPOLIOMELITICA O POLIO ORAL:
La vacuna contiene una forma inactiva (muerta) del virus de la polio
Presentación:
En forma liquida en envase con gotero integrado que contiene 2 ml
Indicaciones:
Oral 2 gotitas. Todos los niños menores de 5 años. Los niños deben recibir 3 dosis de la vacuna anti poliomielítica inactivada mas dos refuerzos (MPPS)
Contraindicaciones:Inmunodeficiencias primarias o cuadro de SIDA
Tumores malignos
Alérgias a estreptomicina, la polimixina B o la neomicina
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ROTAVIRUS:Una vacuna ideal contra rotavirus debería proteger contra la enfermedad
moderada a severa, prevenir muertes, hospitalizaciones y reducir la morbilidad
Indicaciones:
2 dosis, a los 2 y 4 meses de edad (monovalente)
3 Dosis, a los 2, 4 y 6 meses de edad (pentavalente)
Contraindicaciones:
Mínimo 6 semanas
Máximo 32 semanas
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TRIVALENTE VIRAL (SARAMPION, RUBEOLA Y PAROTIDITIS):
La vacuna trivalente viral está compuesta de virus vivos, que son atenuados a través de múltiples pasos
Indicaciones:- 12 meses de edad- 4 – 6 años de edad
Casos muy específicos: (4 semanas)
Niños sin documentación que ingresan al colegio
Infectados con VIH asintomáticos o sintomáticos
Contraindicaciones: Está contraindicada durante el embarazo Enfermedades febriles Episodio de trombocitopenia Pacientes con VIH (severo)
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ANTI HEPATITIS B:
Estas vacunas puede ser plasmáticas o recombinante. Protege contra la hepatitis B producida por cualquiera de los subtipos
del virus Indicaciones:
Administrar a todo recién nacido, previo al egreso de la maternidad (12 hrs) y realizar prueba de HBs y anti core.
Serología (-):
Iniciar esquema a los 2 meses de edad
Serología (+)- 1era Dosis + 0.5 Inmunoglobulina Anti HB (7 dias)- 2da dosis al mes- 3era dosis no antes de los 6 meses
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ANTIAMARILICA: (FIEBRE AMARILLA)
Es una vacuna de virus vivos atenuados de la cepa 17D cultivados en embriones de pollo libres de patógenos
Indicaciones:
La persistencia de focos geográficos reactivados ratifica la necesidad de vacunar a partir de los 12 meses de edad.
Contraindicaciones: Menores de 9 meses Embarazadas Fiebre o enfermedad aguda Antecedente de reacción anafiláctica al huevo
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ANTI HEPATITIS A: Indicaciones:
2 dosis a partir de los 12 meses de edad con intervalo de 6 meses
Puede cumplirse en niños y adolescentes
ANTI VARICELA: Indicaciones:
Debe administrarse la primera dosis a los 12 meses de edad y la segunda de 4 a 6 años de edad
VIRUS PAPILOMA HUMANO:
Indicaciones:
La vacuna fue aprobada en los E.E.U.U y Europa para su uso de forma rutinaria desde los 11 años de edad, pudiendo administrarse tan temprano como los 9 años
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