inschrijfformulier c&s reitdiep
DESCRIPTION
Inschrijfformulier C&S ReitdiepTRANSCRIPT
KvK-nummer 55421490 Bankrekening 46.38.54.640 ABN AMRO Bank
Inschrijfformulier Cultuur- & Sportvereniging Reitdiep
Aanmelding O Afmelding O Adreswijziging O
Persoonsgegevens
Voornaam:_________________________________________________________________________
Tussenvoegsel: _____________________________________________________________________
Achternaam: _______________________________________________________________________
Straat: ____________________________________________________________________________
Postcode: _____________ Woonplaats: _________________________________________________
E-mailadres: ___________________________________________________(van ouders / verzorgers)
Telefoon: ____________________________ Mobiel:_______________________________________
Geslacht: M / V Geboortedatum:_________________________________________________
Lid bewonersvereniging Reitdiepwijk: Ja / Nee, maar wil wel lid worden.
Opmerkingen: Lidmaatschap wordt aangegaan tot minimaal het seizoenseinde (juli). Bij lidmaatschap is minimaal de basiscontributie verschuldigd.
Basiscontributie C&S Reitdiep kinderen volwassenen geen lid bewonersvereniging Reitdiepwijk € 25,00 € 35,00 lid bewonersvereniging Reitdiepwijk € 20,00 € 30,00
Deelname aan de activiteiten van Cultuur- & Sportvereniging Reitdiep geschiedt op eigen risico. Ondergetekende verklaart zich akkoord met de statuten en het huishoudelijke reglement van de
vereniging. Foto’s gemaakt tijdens activiteiten georganiseerd door Cultuur- & Sportvereniging Reitdiep kunnen
gebruikt worden voor promotie doeleinden van Cultuur- & Sportvereniging Reitdiep. Mocht u hier bezwaar tegen hebben dan kunt u dit aangeven bij het bestuur.
Persoonsgegevens worden gedeeld met de bewonersvereniging Reitdiepwijk. Deelnemers aan de activiteiten georganiseerd door Cultuur- & Sportvereniging Reitdiep dienen
bijzonderheden m.b.t. de gezondheidstoestand, medicijngebruik enz. te melden aan de begeleider/instructeur.
Ik ga akkoord met het bovenstaande en wens me in te schrijven als lid van Cultuur- & Sportvereniging Reitdiep.
Datum:______________________________ Plaats: _____________________________________
____________________________________ _____________________________________
Handtekening (ouder/verzorger1) Handtekening (ouder/verzorger2)
Bij minderjarig lid graag handtekeningen van beide ouders en/of verzorgers.