instalasi ami

8/18/2019 Instalasi Ami

1/25

CASE REPORT STUDY

PRAKTEK KERJA LAPANGAN

INSTALASI FARMASI

PENGELOLAAN SEDIAAN FARMASI, ALAT

KESEHATAN DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

OLEH :

RAHMI CHAIRINA

1541012167

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKERFAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS ANDALAS

PADANG

2016


2/25

BAB I

PENDAHULUAN

Rumah sakit merupakan sarana pelayanan kesehatan yang mempunyai misi untuk

memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau oleh seluruh lapisan

masyarakat, juga sebagai tempat penelitian dan pelatihan tenaga kesehatan serta tempat

penelitian dan pengembangan kesehatan. Salah satu bentuk pelayanan kesehatan yang

diselenggarakan di Rumah Sakit adalah pelayanan farmasi (Siregar, 2004). Pelayanan

efarmasian di Rumah Sakit merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari sistem

pelayanan kesehatan Rumah Sakit yang berorientasi kepada pelayanan pasien,

penyediaan Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai yang

bermutu dan terjangkau bagi semua lapisan masyarakat termasuk pelayanan farmasi

klinik.

Standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit diatur dalam Peraturan $enteri

esehatan &o. ' ahun 20*4 tentang Standar Pelayanan efarmasian di Rumah Sakit.

Saat ini, terjadi perubahan paradigma pelayanan farmasi yang dahulu merupakan Drug

Oriented menjadi Patient Oriented dengan filosofi Pharmaceutical Care. onsekuensi

dari perubahan orientasi tersebut adalah apoteker+asisten apoteker sebagai tenaga

farmasi dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan perilaku agar dapat

berinteraksi langsung dengan pasien.

Pelayanan efarmasian di Rumah Sakit meliputi 2 (dua) kegiatan, yaitu kegiatan

yang bersifat manajerial berupa pengelolaan Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan

#ahan $edis %abis Pakai dan kegiatan pelayanan farmasi klinik. egiatan tersebut

harus didukung oleh sumber daya manusia, sarana, dan peralatan. Pengelolaan Sediaan

!armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai harus dilaksanakan searamultidisiplin, terkoordinir dan menggunakan proses yang efektif untuk menjamin

kendali mutu dan kendali biaya. -alam Peraturan $enteri esehatan &omor ' tahun

20*4 tentang Standar Pelayanan efarmasian -i Rumah Sakit menyatakan baha

Penyelenggaraan Pelayanan efarmasian di Rumah Sakit harus menjamin ketersediaan

Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai yang aman, bermutu,

bermanfaat, dan terjangkau. dan harus dilakukan oleh /nstalasi !armasi sistem satu

pintu. /nstalasi farmasi yang dimaksud dipimpin oleh seorang apoteker sebagai

2


3/25

penanggung jaab. -alam penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di rumah sakit

dibentuk satelit farmasi sesuai dengan kebutuhan yang merupakan bagian dari /nstalasi

!armasi Rumah Sakit (/!RS).

3


4/25

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Instalasi Farmasi2.1.1 Pengertian

/nstalasi farmasi rumah sakit adalah suatu departemen atau bagian di suatu

rumah sakit yang berada di baah pimpinan seorang apoteker dan dibantu oleh

beberapa orang apoteker yang memenuhi persyaratan peraturan perundangundangan

yang berlaku dan kompeten seara profesional dan merupakan tempat atau fasilitas

penyelenggaraan yang bertanggung jaab atas seluruh pekerjaan serta pelayanan

kefarmasian yang ditujukan untuk keperluan rumah sakit.

/nstalasi !armasi dipimpin oleh kepala /nstalasi !armasi yang membaahi enam

sub instalasi 1

a. Sub /nstalasi udang !armasi

b. Sub /nstalasi Produksi

. Sub /nstalasi Pelayanan !armasi Raat 3alan

d. Sub /nstalasi Pelayanan !armasi Raat /nap

e. Sub /nstalasi !armasi linik

f. Sub /nstalasi Pendidikan dan Pengembangan

2.1.2 Tujuan Instalasi Farmasi uma! Sa"it

ujuan /nstalasi !armasi Rumah Sakit menurut The American Society of

Hospital Pharmacist ("S%P1*4) adalah1

o urut berpartisipasi aktif dalam penyembuhan pasien dan memupuk tanggung

jaab dalam profesi dengan landasan filosopi dan etika.

o $engembangkan ilmu dan profesi dengan konsultasi pendidikan dan penelitian.

o $engembangkan kemampuan administrasi dan manajemen, penyediaan obat

dan alat kesehatan di Rumah Sakit.o $eningkatkan keterampilan tenaga farmasi yang bekerja di instalasi farmasi

Rumah Sakit.

o $emperhatikan kesejahteraan staf dan pegaai yang bekerja di lingkungan

instalasi farmasi Rumah Sakit.

o $engembangkan pengetahuan tentang farmasi rumah sakit untuk meningkatkan

mutu pelayanan.

2.1.# Tugas Instalasi Farmasi uma! Sa"it$ meli%uti&

4


5/25

*. $enyelenggarakan, mengkoordinasikan, mengatur dan mengaasi seluruh

kegiatan Pelayanan efarmasian yang optimal dan profesional serta sesuai prosedur

dan etika profesi5

2. $elaksanakan pengelolaan Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis

%abis Pakai yang efektif, aman, bermutu dan efisien5

6. $elaksanakan pengkajian dan pemantauan penggunaan Sediaan !armasi, "lat

esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai guna memaksimalkan efek terapi dan

keamanan serta meminimalkan risiko5

4. $elaksanakan omunikasi, /nformasi, dan 7dukasi (/7) serta memberikan

rekomendasi kepada dokter, peraat dan pasien5

'. #erperan aktif dalam tim farmasi dan terapi5

8. $elaksanakan pendidikan dan pelatihan serta pengembangan pelayanan

kefarmasian5 dan

9. $emfasilitasi dan mendorong tersusunnya standar pengobatan dan formularium

Rumah Sakit.

2.1.' Fungsi Instalasi Farmasi uma! Sa"it$ meli%uti&

*. Pengelolaan Sediaan !armasi, "lat esehatan dan #ahan $edis %abis Pakai

,dan

2. Pelayanan farmasi klinik.

2.2 Tim Farmasi (an Tera%i )TFT*

-alam pengorganisasian Rumah Sakit dibentuk im !armasi dan erapi (!)

yang merupakan unit kerja dalam memberikan rekomendasi kepada pimpinan Rumah

Sakit mengenai kebijakan penggunaan :bat di Rumah Sakit yang anggotanya terdiri

dari dokter yang meakili semua spesialisasi yang ada di Rumah Sakit, "poteker

/nstalasi !armasi, serta tenaga kesehatan lainnya apabila diperlukan. ! harus dapat

membina hubungan kerja dengan komite lain di dalam Rumah Sakit yang

berhubungan+berkaitan dengan penggunaan :bat. etua ! dapat diketuai oleh

seorang dokter atau seorang "poteker, apabila diketuai oleh dokter maka sekretarisnya

adalah "poteker, namun apabila diketuai oleh "poteker, maka sekretarisnya adalah

dokter.

5


6/25

! harus mengadakan rapat seara teratur, sedikitnya 2 (dua) bulan sekali dan

untuk Rumah Sakit besar rapat diadakan sekali dalam satu bulan. Rapat ! dapat

mengundang pakar dari dalam maupun dari luar Rumah Sakit yang dapat memberikan

masukan bagi pengelolaan !, memiliki pengetahuan khusus, keahliankeahlian atau

pendapat tertentu yang bermanfaat bagi !.

! mempunyai tugas1

*. $engembangkan kebijakan tentang penggunaan :bat di Rumah Sakit5

2. $elakukan seleksi dan e;aluasi :bat yang akan masuk dalam formularium

Rumah Sakit5

6. $engembangkan standar terapi5

4. $engidentifikasi permasalahan dalam penggunaan :bat5

'. $elakukan inter;ensi dalam meningkatkan penggunaan :bat yang rasional5

8. $engkoordinir penatalaksanaan Reaksi :bat yang idak -ikehendaki5

9. $engkoordinir penatalaksanaan medication error 5

. $enyebarluaskan informasi terkait kebijakan penggunaan :bat di Rumah

Sakit.

2.# Tim lain +ang ter"ait

im lain yang terkait dengan tugas /nstalasi !armasi Rumah Sakit dapat

dibentuk sesuai dengan peran dan kebutuhan. "dapun peran "poteker dalam im lain

yang terkait penggunaan :bat di Rumah Sakit antara lain1

*. im Pengendalian /nfeksi Rumah Sakit5

2. im eselamatan Pasien Rumah Sakit5

6. im $utu Pelayanan esehatan Rumah Sakit5

4. im peraatan paliatif dan bebas nyeri5

'. im penanggulangan "/-S ( Acquired Immune Deficiency Syndromes)5

8. im Direct Obsered Treatment Shortcourse (-:S)5

9. im Program Pengendalian Resistensi "ntimikroba (PPR")5

. im ransplantasi5

. im P$RS5 atau

6


7/25

*0. im Rumatan $etadon.

2.' Stan(ar Pela+anan Ke,armasian (i uma! sa"it

2.4.* Pengelolaan Sediaan !armasi, "lat esehatan dan #ahan medis %abis Pakai2.4.*.* Pemilihan

Pemilihan adalah kegiatan untuk menetapkan jenis Sediaan !armasi, "lat

esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai sesuai dengan kebutuhan. Pemilihan Sediaan

!armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai ini berdasarkan1

a. formularium dan standar pengobatan+pedoman diagnosa dan terapi

b. standar Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai

yang telah ditetapkan

. pola penyakit

d. efektifitas dan keamanan

e. pengobatan berbasis bukti

f. mutu

g. harga

h. ketersediaan di pasaran

!ormularium Rumah Sakit disusun mengau kepada !ormularium &asional.

!ormularium Rumah Sakit merupakan daftar :bat yang disepakati staf medis, disusun

oleh im !armasi dan erapi (!) yang ditetapkan oleh Pimpinan Rumah Sakit.

ahapan proses penyusunan !ormularium Rumah Sakit1

a. membuat rekapitulasi usulan :bat dari masingmasing Staf $edik !ungsional

(S$!) berdasarkan standar terapi atau standar pelayanan medik5

b. mengelompokkan usulan :bat berdasarkan kelas terapi5

. membahas usulan tersebut dalam rapat im !armasi dan erapi (!), jika

diperlukan dapat meminta masukan dari pakar5

d. mengembalikan ranangan hasil pembahasan im !armasi dan erapi (!),

dikembalikan ke masingmasing S$! untuk mendapatkan umpan balik5

e. membahas hasil umpan balik dari masingmasing S$!5

f. menetapkan daftar :bat yang masuk ke dalam !ormularium Rumah Sakit5

g. menyusun kebijakan dan pedoman untuk implementasi5 dan

h. melakukan edukasi mengenai !ormularium Rumah Sakit kepada staf dan

melakukan monitoring.

7


8/25

2.4.*.2 Perenanaan ebutuhan

Perenanaan kebutuhan merupakan kegiatan untuk menentukan jumlah dan periode

pengadaan Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai sesuai

dengan hasil kegiatan pemilihan untuk menjamin terpenuhinya kriteria tepat jenis, tepat

jumlah, tepat aktu dan efisien.

Perenanaan dilakukan untuk menghindari kekosongan obat dengan

menggunakan metode yang dapat dipertanggungjaabkan dan dasardasar perenanaan

yang telah ditentukan antara lain konsumsi, epidemiologi, atau kombinasi metode

konsumsi dan epidemiologi dan disesuaikan dengan anggaran yang tersedia.

*. $etode konsumsi

Perhitungan kebutuhan dengan metode konsumsi didasarkan pada data realkonsumsi perbekelan farmasi periode yang lalu, dengan berbagai penyesuaian data

dan koreksi.

#eberapa hal yang harus diperhatikan dalam rangka menghitung jumlah

perbekalan farmasi yang dibutuhkan adalah1

a. Pengumpulan data pengelolaan dana

b. "nalisa data untuk informasi dan e;aluasi

. Perhitungan perkiraan kebutuhan perbekalan farmasi

d. Penyesuaian jumlah kebutuhan perbekalan farmasi dengan alokasi dana

2. $etode morbilitas atau epidemiologi$etode morbilitas adalah perhitungan kebutuhan perbekelan farmasi

berdasarkan pola penyakit, perkiraan kenaikan kunjungan dan aktu tunggu atau

lead time.


9/25

#erdasarkan Perpres '4 tahun 20*0 pasal 2' ayat (*) mengamanatkan Renana

=mum Pengadaan #arang+3asa dimasingmasing +


10/25

!. ender terbuka, berlaku untuk semua rekanan yang terdaftar, dan sesuai dengan

kriteris yang telah ditentukan. Pada penentuan harga, metode ini lebih

menguntungkan, untuk pelaksanaannya membutuhkan staf yang kuat, aktu

lama, serta perhatian penuh

". ender terbatas, sering disebut lelang tertutup. %anya dilakukan oleh rekanan

tertentu yang sudah terdaftar dan memiliki riayat yang baik. %arga masih

dapat dibandingkan dengan lelang terbuka

#. Pembelian dengan taar menaar, dilakukan bila item tidak penting, tidak

banyak, dan biasanya dilakukan pendekatan langsung untuk item tertentu

$. Pembelian langsung, pembelian jumlah keil, perlu segera tersedia, harga

tertentu, relatif agak lebih mahal

b. Produksi sediaan farmasi /nstalasi farmasi Rumah Sakit dapat memproduksisediaan tertentu apabila1

!. Sediaan farmasi tidak ada dipasaran

". Sediaan farmasi lebih murah jika diproduksi sendiri

#. Sediaan farmasi dengan formula khusus

$. Sediaan farmasi dengan kemasan yang lebih keil+repaking

%. Sediaan farmasi untuk penelitian

&. Sediaan farmasi yang tidak stabil dalam penyimpanan+harus dibuat baru

(reenter paratus)

Sediaan yang dibuat di Rumah sakit harus memenuhi persyaratan mutu dan

terbatas hanya untuk memenuhi kebutuhan pelayanan di Rumah Sakit tersebut.

c. Sumbangan+dropping+hibah

Seluruh kegiatan penerimaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis

habis pakai dengan ara sumbangan+dropping+hibah harus disertai dokumen

administrasi yang lengkap dan jelas. "gar penyediaan sediaan farmasi, alat ksehatan ,

dan bahan medis habis pakai dapat membantu pelayan kesehatan, maka jenis sediaan

farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai harus sesuai dengan kebutuhan

pasien di Rumah sakit. /nstalasi farmasi dapat memberikan rekomendasi kepada

pimpinan Rumah Sakit untuk mengembalikan+menolak sumbangan+dropping+hibah

sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai yang tidak bermanfaat

bagi kepentingan pasien Rumah Sakit.

2.4.*.4 Penerimaan

Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis, spesifikasi,

jumlah, mutu, aktu penyerahan dan harga yang tertera dalam kontrak atau surat

10


11/25

pesanan dengan kondisi fisik yang diterima. Semua dokumen terkait penerimaan barang

harus tersimpan dengan baik.

2.4.*.' Penyimpanan

Setelah barang diterima di /nstalasi !armasi perlu dilakukan penyimpanan sebelum

dilakukan pendistribusian. Penyimpanan harus dapat menjamin kualitas dan keamanan

Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai sesuai dengan

persyaratan kefarmasian. Persyaratan kefarmasian yang dimaksud meliputi persyaratan

stabilitas dan keamanan, sanitasi, ahaya, kelembaban, ;entilasi, dan penggolongan

jenis Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai. /nstalasi !armasi

harus dapat memastikan baha :bat disimpan seara benar dan diinspeksi seara

periodik.

$etode penyimpanan dapat dilakukan berdasarkan kelas terapi, bentuk sediaan,

dan jenis Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan #ahan $edis %abis Pakai dan disusun

seara alfabetis dengan menerapkan prinsip 'irst ()pired 'irst Out (!7!:) dan 'irst In

'irst Out (!/!:) disertai sistem informasi manajemen.

2.4.*.8 Pendistribusian

Sistem distribusi yang diterapkan ber;ariasi antar Rumah Sakit tergantung pada

kebijakan, kondisi dan keberadaan fisik, personel dan tata ruang masingmasing Rumah

Sakit.Sistem distribusi obat di Rumah Sakit adalah tatanan jaringan sarana, personel,

prosedur, dan jaminan mutu yang serasi, terpadu dan berorientasi kepada pasien dalam

kegiatan penyampaian sediaan obat beserta informasinya kepada pasien. Sistem ini

meliputi 1 pengantaran sediaan obat yang telah didispensing /!RS ke tempat peraatan

pasien dengan keamanan dan ketepatan obat, ketepatan pasien dan keutuhan mutu obat.

Sistem atau metode pelayanan dari distribusi obat Rumah Sakit 1

1. Personal Prescription System

Sistem distribusi resep indi;idu merupakan tatanan kegiatan penghantaran

sediaan obat oleh /!RS sesuai dengan yang ditulis pada orderan atau atas nama

Penderita Raat inggal (PR) tertentu melalui peraat ke ruang penderita

tersebut. :bat disediakan berdasarkan resep dokter untuk raat jalan, raat

anak, kebidanan, mata+ %

2. Total 'loor Stoc* System

egiatan penghantaran sediaan obat sesuai dengan ditulis dokter obat, yang

dipersipkan dari persediaan di ruang oleh peraat dan dengan mengambil dosis+

unit obat dari adah persediaan yang langsung diberikan kepada penderita di

ruang itu

11


12/25

3. +ombinasi Personal Prescripton System dan Total 'loor Stoc* System

$erupakan kombinasi antara system resep indi;idual dengan system floor stoc* ,

dimana penyampaian obat kepada pasien berdasarkan permintaan dokter

4. ,nit Dose Dispensing System

=ntuk ruang raat inap, disarankan tenaga teknis farmasi menyiapkan obat dan

alkes tiap kali pemakaian

2.4.*.9 Pemusnahan

Pemusnahan dan penarikan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis

habis pakai yang tidak dapat digunakan harus dilaksanakan dengan ara yang sesuai

dengan ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku. Pemusnahan dilakukan

untuk sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai bila 1a. Produk tidak memenuhi persyaratan mutu

b. elah kadaluarsa

c. idak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan kesehatan atau

kepentingan ilmu pengetahuan

d. -iabut i>in edarnya

ahapan pemusnahan obat terdiri dari 1

a. $embuat daftar sedian farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang

akan dimusnahkan

b. $enyiapkan berita aara pemusnahanc. $engkoordinasikan jadal, metode dan tempat pemusnahan kepada pihak terkait

d. $enyiapkan tempat pemusnahan

e. $elakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan serta

peraturan yang berlaku

Penarikan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai

dilakukan terhadap produk yang i>in edarnya diabut oleh #adan Pengaas :bat dan

$akanan (#P:$). Penarikan sedian farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis

pakai dilakukan oleh #P:$ atau pabrikan asal. Rumah Sakit harus mempunyai sistem penatatan terhadap kegiatan penarikan.

2.4.*. Pengendalian

Pengendalian dilakukan terhadap jenis dan jumlah persediaan dan penggunaan

sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai. Pengendalian ini dapat

dilakukan oleh /nstalasi !armasi harus bersama dengan omite !armasi dan erapi

(!) di Rumah Sakit. ujuan pengendalian persediaan sediaan farmasi, alat kesehatan

dan bahan medis habis pakai adalah untuk 1

a. Penggunaan obat sesuai dengan formularium Rumah Sakit

12


13/25

b. Penggunaan obat sesuai dengan diagnosis dan terapi

c. $emastikan persediaan efektif dan efisien atau tidak terjadi kelebihan dan

kekurangan+kekosongan, kerusakan, kadaluarsa, dan kehilangan serta

pengembalian pesanan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis

pakai.

?ara untuk mengendalikan persediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis

pakai adalah 1

a. $elakukan e;aluasi persediaan yang jarang digunakan (slo mo;ing)

b. $elakukan e;aluasi persediaan yang tidak digunakan dalam aktu tiga bulan

berturutturut (death stok)

c. Stok opname yang dilakukan seara periodik dan berkala.

2.4.*. "dministrasi"dministrasi harus dilakukan seara tertib dan berkesinambungan untuk

memudahkan penelusuran kegiatan yang sudah berlalu. egiatan administrasi terdiri

dari 1

a. Penatatan dan pelaporan Penatatan dan pelaporan terhadap kegiatan pengelolaan

sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang meliputi

perenanaan kebutuhan, pengadaan, penerimaan, pendistribusian, pengendalian

persediaan, pengembalian, pemusnahan dan penarikan sedian farmasi, alat

kesehatan dan bahan medis habis pakai. Pelaporan dibuat seara periodik yang

dilakukan instalasi farmasi dalam periode aktu tertentu (bulanan, triulanan,

semester atau pertahun). 3enisjenis pelaporan yang dibuat menyesuaikan dengan

peraturan yang berlaku. Penatatan dilakukan untuk 1

!. Persyaratan ementrian esehatan + #P:$

". -asar akreditasi Rumah Sakit

#. -asar audit Rumah sakit

-okumentasi farmasi Pelaporan dilakukan sebagai 1

!. omunikasi antara le;el manajemen". Penyiapan laporan tahunan yang komprehensif mengenai kegiatan di instalasi

farmasi

#.


14/25

"lur Pelaporan :bat

Proses pendataan dan pelaporan dapat dilakukan seara 1

• ulis tangan

• :tomatisasi dengan menggunakan komputer (softare)

b. "dministrasi euangan

"pabila instalasi farmasi Rumah Sakit harus mengelola keuangan maka perlu

penyelenggaraan administrasi keuangan. "dministrasi keuangan merupakan pengaturan

anggaran, pengendalian, dan analisa biaya, pengumpulan informasi keuangan,

penyiapan laporan, penggunaan laporan yang berkaitan dengan semua kegiatan

pelayanan kefarmasian seara rutin atau tidak rutin dalam periode bulanan, triulanan,

semesteran atau tahunan.

c. "dministrasi Penghapusan

"dministrasi penghapusan merupakan kegiatan penyelesaian terhadap sediaan

farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang tidak terpakai karena

kadaluarsa, rusak, mutu tidak memenuhi standar dengan ara membuat usulan

penghapusan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai kepada pihak

terkait sesuai dengan prosedur yang berlaku

2.4.2 Pelayanan !armasi linik

2.4.2.* Pengkajian dan pelayanan Resep

2.4.2.2 Penelusuran riayat penggunaan :bat

2.4.2.6 Rekonsiliasi :bat

2.4.2.4 Pelayanan /nformasi :bat (P/:)

memberikan informasi dan edukasi penggunaan :bat baik berdasarkan Resep

maupun :bat non Resep kepada pasien+keluarga pasien, tenaga kesehatan lain,

masyarakat dan institusi di luar Rumah Sakit

14


15/25

2.4.2.' onseling

memberikan konseling pada pasien dan+atau keluarganya

2.4.2.8 -isite

melaksanakan isite mandiri maupun bersama tenaga kesehatan lain

2.4.2.9 Pemantauan erapi :bat (P:)

*) Pemantauan efek terapi :bat5

2) Pemantauan efek samping :bat5

6) Pemantauan adar :bat dalam -arah (P:-).

2.4.2. $onitoring 7fek Samping :bat ($7S:)

2.4.2. 7;aluasi Penggunaan :bat (7P:)

2.4.2.*0 -ispensing sediaan steril

*) $elakukan penampuran :bat suntik

2) $enyiapkan nutrisi parenteral

6) $elaksanakan penanganan sediaan sitotoksik

4) $elaksanakan pengemasan ulang sediaan steril yang tidak stabil

15


16/25

16


17/25

BAB III

PE/BAHASAN

Pengelolaan Perbekalan !armasi merupakan suatu siklus kegiatan, dimulai dari

pemilihan, perenanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian,

pemusnahan dan penarikan, pengendalian dan administrasi yang diperlukan bagi

kegiatan pelayanan.

Pengellan Pere"alan Farmasi SUD Pa(ang Panjang

1. Pemili!an

Pemilihan obat yang akan diadakan di RS=- Padang Panjang berdasarkan daftar pada !ormularium Rumah Sakit yang dibuat oleh ! (omite !armasi dan erapi)

yang diketuai oleh seorang -okter (dr. :bgin) dan sekertaris Seorang "poteker (epala

/nstalasi !armasi) dengan anggota dokter dan apoteker.

Pada tahun 20*2 launhing pertama -P%: (-aftar Plafon %arga :bat) untuk

pasien "S7S di RS=- Padang Panjang, akan tetapi tahun 20*4 disusun !ormularium

Rumah Sakit yang baru khusus untuk pasien #P3S berdasarkan !ormularium &asional.

-aftar obat yang diadopsi ke !ormularium Rumah Sakit yaitu daftar obat #P3S k 2

untuk pasien rujukan, akan tetapi !ormularium Rumah Sakit ini belum di launhing

hanya dietak dan dibagikan ke -okter dan "poteker daftar obat yang masuk dalam

formularium.

eknis Pembuatan !ormularium di RS=- Padang Panjang1

*. -aftar obat yang akan dimasukkan ke !ormularium Rumah Sakit

diadopsi dari daftar obatobat #P3S k 2 yang terdapat di !ormularium

&asional

2. -itambah dengan masukan dari S$! (tim dokter)

6. $asukan dari S$! kemudian dirapatkan oleh !4. "pabila masukan daftar obat yang diberikan S$! dianggap layak dan

bisa digunakan dengan berbagai pertimbangan maka obat tersebut dapat

masuk ke daftar obat !ormularium Rumah Sakit

'. "kan tetapi jika dianggap tidak perlu penggunaan obat tersebut maka

akan dikirim surat penolakan ke S$! disertai dengan alasan penolakan

2. Peren3anaan

#erdasarkan kunjungan resep+pola peresepan tahun sebelumnya dan usulan

komite $edik dan komite !armasi erapi (Pola onsumsi) dan Pola Penyakit

(epidemiologi).

17


18/25

eknis perenanaan 1

*. Petugas gudang obat S: (Stok :pname) setiap akhir bulan

2.


19/25


20/25

'. Penerimaan

Penerimaan dan pemeriksaan obat dan perbekalan kesehatan dilakukan oleh

panitia Penerima yang diketuai oleh "poteker dan telah di S kan oleh -irektur.


21/25


22/25

pasien dengan menggunakan sistem unit dose yang dikombinasikan dengan sistem One

Day Dose.

6. Pela%ranPelaporan di RS=- Padang Panjang dilakukan oleh tiap depo dan apotek tiap

bulan dalam bentuk


23/25

BAB I8

KESI/PULAN DAN SAAN

'.1 Kesim%ulan

Pelayanan efarmasian di Rumah Sakit meliputi 2 (dua) kegiatan, yaitu kegiatan

yang bersifat manajerial berupa pengelolaan Sediaan !armasi, "lat esehatan, dan

#ahan $edis %abis Pakai dan kegiatan pelayanan farmasi klinik. Pengelolaan

Perbekalan kesehatan di RS=- Padang Panjang sudah dilakukan oleh /nstalasi !armasi

dengan sistem satu pintu sesuai Peraturan $enteri esehatan &omor ' tahun 20*4

tentang Standar Pelayanan efarmasian -i Rumah Sakit. /nstalasi !armasi Rumah Sakit

=mum -aerah Padang Panjang membaahi apotek #P3S=mum, Pelayanan /nformasi:bat (P/:), depo /nterne/?=, depo @/P Paru, depo #edah"nak, gudang obat #%P

dan kimia labor alkes, dan gudang amprah.

'.2 Saran

1. Sebaiknya ada "poteker yang khusus untuk di ruangan P/: agar pasien

ataupun tenaga kesehatan lain bisa memperoleh informasi yang dibutuhkan

saat datang ke ruangan P/:.

2. =ntuk penggantian obat dengan merek lain sebaiknya langsung ditulis di

resep agar pada saat penatatan pengeluaran obat tidak terjadi kesalahan

dalam pendataan obat.

#. Sebaiknya instalasi farmasi mempunyai satu system komputerisasi yang

saling terhubung antara gudang farmasi dengan -epo, sehingga pendataan

obat yang masuk dan keluar dapat terlaak dan dapat meminimalisir

kehilangan obat.

23


24/25

DAFTA PUSTAKA

?harles, 3P Siregar, Prof, -r, $S., 2004. 'armasi 0umah Sa*it1 Teori dan Penerapan,

?etakan /, 7?.-epartemen esehatan R/. 20*0. Pedoman Pengelolaan Perbe*alan 'armasi di 0umah

Sa*it . 3akarta1 3/?".

Peraturan Presiden R/ &o.'4, 20*0, Pengadaan /arang23asa Pemerintah1. #andung 1

!okusmedia.

ementerian esehatan, 20*4. Peraturan 4enteri +esehatan 0epubli* Indonesia

5omor %6 Tahun "7!$ Tentang Standar Pelayanan +efarmasian Di 0umah

Sa*it . -epartemen esehatan Republik /ndonesia, 3akarta.

24


25/25

KEPALA

INSTALASI

FARMASI

RUMAH SAKIT

Pengelolaan

Perbekalan

farmasi

APOTK

R INAP Anak-Bea!

APOTIK

R" #ALAN- BP#S

ApotikR INAP

INTERNE-ICU

ApotikR INAP VIP-PARU

Pela$anan

Farmasi klinik

BAN%SAL

ANAK

BAN%SAL

BE&AH

BANGSAL ANTUNG BANGSAL INTERNE

BANGSAL PARU BANGSAL ICU

Mena'emen

m()(

PEN&I&IKAN PELATIHAN

Aminis)rasi

IFRS

instalasi ami

Documents