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INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
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Memorando-Circular Conjunto nº 7 /DIRSAT/DIRBEN/PFE/DIRAT/INSS
Em 9 de junho de 2017
Aos Superintendentes Regionais, Representantes Técnicos da Diretoria de Saúde do Trabalhador nas Superintendências Regionais – RET/DIRSAT, Gerentes Executivos, Chefes de Divisão/Serviço de Benefício, Chefes de Serviço/Seção de Saúde do Trabalhador – SST, Chefes de Serviço/Seção de Atendimento, Gerentes das Agências da Previdência Social de Atendimento de Demandas Judiciais – APSADJ, Chefes dos Setores de Atendimento de Demandas Judiciais – SADJ, Gerentes de Agências da Previdência Social – APS, Peritos Médicos Previdenciários, Supervisores Médicos Periciais, Responsáveis Técnicos da Reabilitação Profissional e Procuradores Federais. Assunto: Implantação/reativação de benefícios por incapacidade decorrentes de decisão judicial 1. Em virtude das alterações promovidas na Lei nº 8.213/91 e da Recomendação Conjunta CNJ/AGU/MTPS nº 1, de 15 de dezembro de 2015, adotar-se-ão os seguintes procedimentos para implantação e reativação de benefícios por incapacidade decorrentes de decisão judicial. 2. No cumprimento de decisão judicial para implantar/reativar auxílio-doença, independentemente da fase do processo, deverá ser informada a DCB – Data de Cessação do Benefício, facultando-se o PP – Pedido de Prorrogação – do benefício, a ser realizado pelo segurado nos 15 (quinze) dias que antecedem a data prevista de cessação, mediante a adoção dos seguintes procedimentos pelas unidades do INSS:
2.1. Atuação da APSADJ/SADJ:
2.1.1. O cumprimento de implantações e reativações dos benefícios por incapacidade deverá ser realizado obrigatoriamente no SABI, de modo a permitir, no auxílio-doença implantado/reativado judicialmente, a garantia de processamento da DCA – Data de Cessação Administrativa – após o agendamento do PP pelos canais remotos (Internet e Central 135) ou, na APS, diretamente no SABI, em virtude das novas implementações realizadas no sistema, a partir da versão 11.00.00, em 03/04/2017.
2.1.2. Ao implantar/reativar benefícios por incapacidade por decisão judicial, deverá ser selecionada, de maneira preferencial, como unidade mantenedora, APS com serviço de perícia médica ativo regularmente, de acordo com informações fornecidas e atualizadas pelo SST local.
2.1.3. Na implantação do benefício judicial, o servidor administrativo deverá
inserir no sistema as informações técnicas médicas (DID – Data de Início da Doença, DII – Data de Início da Incapacidade – e CID – Classificação Internacional de Doenças) constantes nos documentos judiciais (sentença/acordo ou acórdão, se existir e laudo do perito do juízo). A ausência dessas informações implicará na fixação da DID e da DII na DIB judicial pelo sistema, permanecendo a CID em branco.
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2.1.4. Havendo fixação de DCB pelo Poder Judiciário, o servidor deverá
cumprir a decisão de modo a implantar/reativar o benefício de auxílio-doença, utilizando a conclusão “DCB informada pelo juiz” e inserindo a data fixada. Além disso, deverá anexar ao processo judicial a comunicação do cumprimento, seguindo o modelo do Anexo I;
2.1.4.1. O mesmo procedimento deverá ser adotado se a ordem judicial
informar a DCB, mas condicionar a cessação do benefício à reavaliação do autor, situação em que prevalecerá a opção do segurado em requerer nova perícia médica, se permanecer incapaz para o retorno ao trabalho.
2.1.5. Não havendo a fixação de DCB pelo Poder Judiciário para os benefícios
de auxílio-doença, em tutela antecipada ou em decisão final, salvo nos casos em que a parte dispositiva preveja o encaminhamento à RP – Reabilitação Profissional, o benefício deverá ser implantado/reativado com conclusão “DCB não informada pelo juiz” e será fixado pelo sistema o prazo de 120 (cento e vinte) dias, contados da data do cumprimento (DDB/atualização). Deverá ser anexada ao processo judicial a comunicação do cumprimento da condenação judicial, seguindo o modelo do Anexo II.
2.1.6. Realizada a implantação/reativação do benefício, o servidor
administrativo deverá encerrar a tarefa no e-Tarefas, registrando o código ou nome da unidade mantenedora do benefício para envio de e-mail pelo sistema, a fim de comunicar o cumprimento da ordem e a manutenção do benefício naquela unidade.
2.1.7. Caso o Poder Judiciário envie nova intimação, manifestando discordar da
DCB informada na comunicação de cumprimento e condicione a cessação do benefício de auxílio-doença à avaliação pericial do segurado, a APSADJ/SADJ deverá:
2.1.7.1. Agendar perícia médica no SAG – Sistema de Agendamento, na
data disponível imediatamente posterior à DCB anteriormente fixada, mediante a utilização do serviço específico “Perícia de Benefício por Incapacidade por decisão judicial” – Código 1571;
2.1.7.2. Alterar a DCB, pelo motivo judicial (motivo 33), para a data da perícia agendada, bem como inserir no encerramento da tarefa, obrigatoriamente, a etiqueta “DCBNaPerícia” no e-Tarefas, comunicando-se ao Poder Judiciário por meio do modelo do Anexo III; e
2.1.7.3. Comunicar ao órgão de execução da PGF local as providências
adotadas em atendimento à decisão judicial, via e-Tarefas, por meio de evento "SAPIENS: Protocolar Documento" ou "SAPIENS: Responder Comunicação", utilizando o "Assunto: Comunicação de Cumprimento".
2.1.8. A determinação judicial que proíba expressamente a fixação de DCB em
benefício de auxílio-doença, até nova ordem judicial, implicará no lançamento, no sistema, da conclusão “NB impedido de cessar automaticamente/sem DCB”, devendo o servidor, obrigatoriamente:
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2.1.8.1. Registrar no encerramento da tarefa a etiqueta
“CumprimentoSemDCB” no e-Tarefas; 2.1.8.2. Comunicar ao Poder Judiciário utilizando o modelo do Anexo IV; e 2.1.8.3. Comunicar órgão de execução da PGF local as providências
adotadas em atendimento à decisão judicial, via e-Tarefas, por meio de evento "SAPIENS: Protocolar Documento" ou "SAPIENS: Responder Comunicação", utilizando o "Assunto: Comunicação de Cumprimento".
2.1.8.4. No atendimento da nova intimação, que determinar a DCB, a informação deverá ser inserida no sistema de benefícios, excluindo-se, em seguida, a etiqueta do e-Tarefas. Cabe informar o cumprimento ao Poder Judiciário por meio do Anexo I.
2.19. Havendo decisão judicial para implantar/reativar benefício de auxílio-
doença, condicionado à RP do segurado, será necessário:
2.1.9.1. Marcar “sim” para a indicação de RP, no sistema de benefícios, situação em que não deverá ser assinalada nenhuma das opções de conclusão;
2.1.9.2. Agendar perícia médica de avaliação de elegibilidade no SAG, na
data disponível, mediante a utilização do serviço específico “Perícia de Reabilitação Profissional por Determinação Judicial” – Código 2211, comunicando-se ao Poder Judiciário por meio do modelo do Anexo V; e
2.1.9.3. Cadastrar tarefa “TFA1606 – Averiguar Comparecimento à
Perícia de Reabilitação Profissional Judicial” à unidade mantenedora ou ao setor da GEX responsável, conforme fluxo local, com prazo correspondente à data da perícia agendada.
2.1.9.3.1. Em caso de comparecimento, antes de encerrar a tarefa, o
servidor deverá verificar, no HISMED, o resultado da perícia médica e, havendo fixação da DCB, providenciar a cessação do benefício na respectiva data, pelo motivo 25.
2.1.9.3.2. Na ausência de comparecimento, o benefício será suspenso e a
tarefa será encerrada.
2.1.10. Caso o Poder Judiciário envie nova intimação, manifestando discordar da inelegibilidade para RP com cessação do benefício, a APSADJ/SADJ deverá:
2.1.11. Reativar o benefício, pelo motivo judicial (motivo 02), utilizando a
conclusão “NB impedido de cessar automaticamente/sem DCB”, marcar “sim” para a indicação de RP, no sistema de benefícios, sem agendamento de perícia, e obrigatoriamente:
2.1.11.1. Registrar no encerramento da tarefa a etiqueta
“CumprimentoSemDCB” no e-Tarefas;
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2.1.11.2. Abrir tarefa “TFA1607 – Reabilitação Obrigatória por Determinação Judicial” à equipe de RP, para que sejam adotadas as providências pertinentes ao processo de reabilitação;
2.1.11.3. Anexar ao processo judicial a comunicação de cumprimento,
seguindo o modelo do Anexo VI; e 2.1.11.4. Comunicar ao órgão de execução da PGF local as providências
adotadas em atendimento à decisão judicial, via e-Tarefas, por meio de evento "SAPIENS: Protocolar Documento" ou "SAPIENS: Responder Comunicação", utilizando o "Assunto: Comunicação de Cumprimento".
2.1.12. Havendo decisão judicial para implantar/reativar benefício de
aposentadoria por invalidez, a comunicação do cumprimento a ser anexada ao processo judicial deverá seguir o modelo do Anexo VII;
2.1.12.1. Ressalvadas as situações elencadas no art. 101, §1º, da Lei nº
8.213/91, que impedem a convocação do segurado para a realização da perícia, o servidor da APSADJ/SADJ deverá cadastrar a tarefa “TFA1106 – Realizar Pericia Médica Revisional em Benefício por Incapacidade Judicial” à unidade mantenedora, com prazo de 2 (dois) anos, a contar da data do cumprimento da determinação (DDB/atualização), informando sobre a manutenção do benefício naquela Unidade, bem como a necessidade de monitoramento e convocação do segurado para realização da perícia médica de avaliação após transcurso do prazo da tarefa.
2.1.13. Deverão ser inseridos, no dossiê judicial constante no e-Tarefas, os
seguintes documentos: laudo do perito judicial e parecer de assistente técnico, classificando-os como “Perícia Médica” (documentos sujeitos a sigilo profissional), sentença ou acordo homologado, acórdão e certidão de trânsito em julgado, se houver.
2.2. Do Pedido de Prorrogação:
2.2.1. Será facultado ao segurado protocolar PP para benefícios de auxílio-doença implantados/reativados por ordem judicial, nos 15 (quinze) dias que antecedem a DCB, por meio dos canais remotos ou na APS – Agência da Previdência Social, sendo o agendamento realizado de acordo com disponibilidade de agenda médica dos profissionais habilitados previamente para o serviço pelo SST;
2.2.1.1. Para os benefícios de auxílio-doença judiciais reativados ou
implantados a qualquer tempo e que possuam perícia no HISMED – Histórico de Perícia Médica, bem como os implantados no SABI a partir de 03/04/2017 (versão 11.00.00), o sistema permitirá o PP por meio dos canais remotos e, na APS, diretamente no SABI, com o processamento automático da rotina da DCA para a data da perícia agendada;
2.2.1.2. Para os benefícios de auxílio-doença judiciais implantados
anteriormente a 03/04/2017 (versão 11.00.00 do SABI), sem perícia no HISMED, e cujo requerimento de PP foi realizado pelos canais remotos ou, na APS, diretamente no SABI, o
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sistema concluirá o agendamento da perícia médica no SABI, porém sem processamento da DCA no SUB. As orientações com procedimentos para a garantia da DCA, na referida situação, serão disciplinadas em normativo específico.
2.2.2. Atuação da APS Convencional:
2.2.2.1. Nas unidades em que o serviço de perícia médica não estiver ativo, caso haja requerimento de PP, caberá ao servidor da APS agendar a respectiva perícia no SABI utilizando a opção “Marcar Primeiro Exame”, devendo escolher, preferencialmente, a unidade mais próxima da residência do segurado.
2.2.2.1.1. Não sendo possível realizar o agendamento do PP pelos canais
remotos nem diretamente no SABI pela APS, por inconsistência ou indisponibilidade do sistema, o gestor da unidade ou servidor designado deverá adotar providências para sanear o problema, por meio de registro no “Consultar”;
2.2.2.1.2. Caso o problema persista, dentro do prazo dos 15 dias que
antecedem a DCB, o agendamento do PP será feito no SAG pela APS, utilizando o serviço específico “Perícia para Requerimento de Prorrogação de BI Judicial”, código 1551. Nessa situação, o requerente deverá ser comunicado sobre a data e hora do agendamento, por meio do modelo do Anexo VIII;
2.2.2.1.3. Caso a data da realização da perícia agendada no SAG seja
posterior à DCB fixada, no ato do atendimento, a APS deverá alterar a DCB para a data da perícia médica administrativa agendada, utilizando o motivo 25, de forma a evitar a interrupção do pagamento até a data da realização da perícia.
2.2.2.1.4. Se o benefício estiver cessado com DCB futura, será necessário
proceder sua reativação: pelo motivo 02, se benefício com perícia no HISMED, e inserir na tela a conclusão “DCB informada pelo juiz”, incluindo como DCB a data da perícia médica agendada; ou pelo motivo 04, se benefício sem perícia no HISMED, com posterior cessação, utilizando o motivo 25, com DCB na perícia médica agendada.
2.2.2.2. Excepcionalmente, havendo habilitação de benefício por
incapacidade no Prisma, por ocasião do previsto no item 4.1.1, o sistema permitirá, após TBM – Transferência de Benefício em Manutenção – para o SABI, o PP pelos canais remotos e, na APS, diretamente por meio do SABI, porém não processará automaticamente a DCA no SUB para a data da perícia agendada, havendo a necessidade de atuação do servidor;
2.2.2.3. Caso o segurado compareça para reclamar a interrupção do
pagamento antes da realização da perícia, será necessário proceder sua reativação: pelo motivo 02, se benefício com perícia no HISMED, e inserir na tela a conclusão “DCB informada pelo juiz”, incluindo como DCB a data da perícia médica agendada; ou pelo motivo 04, se benefício sem perícia no HISMED, com posterior cessação utilizando o motivo 25, fixando-se a DCB na perícia médica agendada, de forma a restabelecer o pagamento até a data da realização da avaliação médica.
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2.2.2.4. Se o requerente comparecer para agendamento referente ao PP em APS diversa da mantenedora, o servidor administrativo deverá agendar a perícia e, havendo impossibilidade, realizar TBM e adotar os procedimentos necessários para o agendamento e realização da perícia na sua unidade.
2.2.3. Atuação do SST:
2.2.3.1. Os SST deverão habilitar previamente os serviços de PPJ – Pedido de Prorrogação Judicial – e PPJH – Pedido de Prorrogação Judicial Hospitalar/Domiciliar – na agenda SABI dos peritos médicos ativos, no âmbito de suas Gerências Executivas, bem como disponibilizar as vagas para o agendamento de perícias médicas no SAG, de modo a permitir que as APSADJ/SADJ e APS Convencionais realizem os agendamentos para os serviços Requerimento de Prorrogação de BI Judicial (Código 1551), Perícia em Benefício por Incapacidade por Determinação Judicial (Código 1571) e Perícia de Reabilitação Profissional por Determinação Judicial (Código 2211), não podendo, a configuração/distribuição desses serviços, exceder 50% (cinquenta por cento) da carga horária semanal de cada perito médico.
2.2.3.2. Os representantes do SST deverão fornecer, às APSADJ/SADJ de
sua área de atuação, listagem das APS com serviço de perícia médica ativo regularmente, para fins do disposto no item 2.1.2, devendo mantê-la atualizada.
2.2.4. Atuação dos Peritos Médicos Previdenciários e Supervisores Médicos Periciais:
2.2.4.1. As perícias realizadas em razão de agendamento no SAG, por meio
dos serviços Requerimento de Prorrogação de BI Judicial (Código 1551), Perícia em Benefício por Incapacidade por determinação judicial (Código 1571) e Perícia de Reabilitação Profissional por Determinação Judicial (Código 2211) deverão ser realizadas no SABI;
2.2.4.2. Excepcionalmente, em caso de impossibilidade de registro da
avaliação médico pericial no SABI, a perícia deverá ser registrada no modelo editável de LMP – Laudo Médico Pericial, Anexo IX, a ser entregue ao gestor da APS, assinado e envelopado para arquivamento, após ter sido anexada cópia digitalizada no SAPD – Sistema de Armazenamento de Processos Digitalizados – ou sistema que o substitua, classificando o(s) item(ns) digitalizado(s) como “Perícia Médica” (documentos sujeitos a sigilo profissional).
2.2.4.3. O perito médico ou supervisor médico pericial deverá preencher, a
cada perícia médica realizada fora do SABI, a Comunicação Interna de Avaliação Médica Administrativa de Benefício Implantado/Reativado Judicialmente – modelo do Anexo X, encaminhando ao setor administrativo da APS para, na mesma data, incluir no sistema a DCB definida na avaliação médica, utilizando o motivo 25.
2.2.5. Atuação do Serviço de Reabilitação Profissional:
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2.2.5.1. O processo de RP terá início com a avaliação do segurado pelo perito médico, que verificará as condições de elegibilidade para encaminhamento às demais fases da RP e registrará as conclusões no Anexo XI.
2.2.5.2. Em qualquer fase do processo judicial, havendo desligamento da
RP, pelos motivos detalhados no prontuário, deverão ser adotadas as seguintes providências:
2.2.5.2.1. Após o preenchimento do Anexo XI (desligamento no exame de manutenção) ou XII (desligamento em fase posterior) pelo perito médico, em caso de conclusão por DCB, o setor administrativo da APS mantenedora, utilizando o motivo 25, lançará no SABI, de imediato, a data definida pela perícia médica. Essa ação objetiva assegurar a cessação administrativa do benefício, até que o sistema esteja adequado para processar as rotinas automaticamente;
2.2.5.2.2. Caso a decisão judicial que consta no dossiê do e-Tarefas
determine a implantação de outra espécie de benefício, após o desligamento da reabilitação, ou a adoção de providência diversa, a equipe de RP deverá abrir tarefa “TFA2003 – Realizar Providências Técnicas Administrativas” à APSADJ/SADJ. Possíveis dúvidas deverão ser dirimidas pelo órgão de execução da PGF local; e
2.2.5.2.3. Inserção, no SAPD, da cópia digitalizada do prontuário,
classificando o(s) item(ns) digitalizado(s) como “Prontuário de Reabilitação Profissional” (documentos sujeitos a sigilo profissional). 3. Do Recurso Administrativo:
3.1. Havendo recurso interposto pelo segurado (autor) das decisões proferidas pelo INSS, o servidor administrativo da APS mantenedora seguirá as rotinas inerentes ao recurso administrativo.
3.2. Não será admitido recurso administrativo nas seguintes situações:
a) Para alteração da DCB determinada pelo Poder Judiciário, cabendo apenas o PP do benefício nos 15 (quinze) dias que antecedem a data prevista para sua cessação;
b) Para alteração da DCB fixada em 120 dias, cabendo apenas o PP do benefício nos 15 (quinze) dias que antecedem a data prevista para sua cessação; e
c) Pela perda de prazo do PP pelo segurado. 4. Das disposições gerais:
4.1.1. Na hipótese de inconsistência ou instabilidade que impossibilite o cumprimento da decisão judicial de benefícios por incapacidade no SABI pela APSADJ/SADJ, deverão ser adotadas providências para sanear a impossibilidade da utilização do sistema, por meio do registro no “Consultar”;
4.1.2. Esgotadas as providências para sanear a impossibilidade da utilização do
SABI, será permitida a utilização do sistema Prisma pela APSADJ/SADJ, que deverá realizar TBM para o SABI, no ato de transferência do benefício à APS mantenedora, e comunicar o
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cumprimento ao Poder Judiciário. As providências adotadas pela unidade que justifiquem a utilização do Prisma deverão ser anexadas no dossiê judicial constante do e-Tarefas.
4.1.2.1. Impossibilitada a transferência do benefício no ato do cumprimento, o servidor deverá abrir para si próprio a tarefa “TFA1127 – Transferir Benefício por Incapacidade para o SABI”;
4.1.2.2. Tão logo o sistema possibilitar, deverá ser realizada a TBM para o
SABI, sendo inserida a DCB fixada pelo juízo ou, na ausência desta, 120 (cento e vinte) dias, a contar da data do cumprimento da determinação (DDB/atualização); mediante a utilização do motivo 33. Após a conclusão do ato, o servidor encerrará a tarefa.
4.2. Nas situações excepcionais em que for necessário transferir um benefício do
SABI para a base do Prisma, visando o cumprimento de uma determinação judicial, ao final o servidor deverá retornar o benefício para a base do SABI, observados os procedimentos descritos nos itens 4.1.1, 4.1.1.1 e 4.1.1.2.
4.3. Todos os benefícios por incapacidade devem ser mantidos no SABI,
independente da sua origem de concessão.
5. O presente Memorando-Circular não afasta as disposições da Portaria Conjunta nº 4/INSS/PGF, de 10/09/2014, com a redação dada pela Portaria Conjunta nº1/INSS/PGF, de 12 de janeiro de 2017, que deverão ser integralmente observadas. 6. O resultado da perícia médica será comunicado ao segurado, em conformidade com o disposto no Memorando-Circular Conjunto nº 6 /DIRSAT/DIRAT/DIRBEN/INSS, de 5 de abril de 2017. 7. O presente Memorando-Circular não se aplica às revisões do PRBI, pois estas possuem normatização própria. 8. Os sistemas mencionados poderão ser substituídos por outros, mantendo-se as determinações deste normativo, com as devidas adaptações. 9. Revogam-se as disposições contidas no Memorando-Circular Conjunto nº 7 /DIRSAT/DIRBEN/PFE/DIRAT/INSS, de 19 de maio de 2016 e no Memorando-Circular nº55 INSS/DIRBEN, de 22 de dezembro de 2009.
Atenciosamente, KARINA BRAIDO SANTURBANO DE TEIVE E
ARGOLO Diretora de Saúde do Trabalhador
MOISES OLIVEIRA MOREIRA Diretor de Benefícios Substituto
ALESSANDRO ANTÔNIO STEFANUTTO
Procurador-Chefe da PFE/INSS
JOBSON DE PAIVA SILVEIRA
SALES Diretor de Atendimento
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ANEXOS
Anexo I – Comunicado de Cumprimento de Decisão Judicial – DCB fixada por decisão judicial; Anexo II – Comunicado de Cumprimento de Decisão Judicial – DCB em 120 dias; Anexo III – Comunicado de Cumprimento de Decisão Judicial – Agendamento de perícia em benefício por incapacidade por decisão judicial; Anexo IV – Comunicado de Cumprimento de Decisão Judicial – Sem informação de DCB; Anexo V – Comunicado de Cumprimento de Decisão Judicial – Reabilitação Profissional; Anexo VI – Comunicado de Cumprimento de Decisão Judicial – Retorno à Reabilitação Profissional; Anexo VII – Comunicado de Cumprimento de Decisão Judicial – Aposentadoria por invalidez; Anexo VIII – Comunicado de Agendamento de Pedido de Prorrogação de Benefício Judicial; Anexo IX – Laudo Médico Pericial; Anexo X – Comunicação Interna de Avaliação Médica Administrativa de Benefício Implantado/Reativado Judicialmente; Anexo XI – Comunicação Interna de Análise de Reabilitação Profissional – Judicial; Anexo XII – Comunicação Interna de Desligamento de Reabilitação Profissional – Judicial.
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ANEXO I
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL COM DCB FIXADA POR DECISÃO JUDICIAL
Assunto: CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL
MM. Juiz,
Apresentamos a comprovação do cumprimento da condenação judicial em relação ao(a) Autor(a) …...............….......................…......................., com implantação/reativação do benefício de auxílio-doença Esp/NB...................................., com DIB (Data de Início do Benefício) em .........../.........../..........., DIP (Data de Início do Pagamento) em ....../......../..........., DCB (Data da Cessação do Benefício) em .........../.........../..........., que será mantido na APS (Agência da Previdência Social) …....................................................................................................................... Informamos que o benefício será cessado na data fixada pelo Juízo, podendo o(a) segurado(a), caso permaneça incapacitado(a) para retorno ao trabalho, protocolar pedido de prorrogação do benefício nos 15 (quinze) dias que antecedem a data de cessação por meio dos canais remotos (central 135 ou Internet) ou comparecendo a uma Agência da Previdência Social. Ao comparecer para realizar o agendamento da perícia médica, solicitamos a apresentação dos seguintes documentos:
a) documento de identificação com foto (RG ou CTPS); b) sentença/acórdão ou decisão judicial que determinou a implantação/reativação do
benefício; c) laudo médico judicial; d) toda documentação médica que disponha em relação à doença/lesão (laudos, exames,
atestados, receitas, etc.). A ausência do pedido de prorrogação do benefício, nos 15 (quinze) dias que
antecedem a data de seu término, implicará cessação na data fixada pelo juízo. Atenciosamente,
Servidor …..................................................... Matrícula …......................................
INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS Agência da Previdência Social: .................................................................................................... Endereço: ...................................................................................................................................... Município: .......................................................... UF: ............... CEP: .........................................
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ANEXO II
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL DCB EM 120 DIAS
Assunto: CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL
MM. Juiz, Apresentamos a comprovação do cumprimento da condenação judicial em relação ao(a)
autor(a) ….......................…......................., com implantação/reativação do benefício de auxílio-doença Esp/NB ......................................., com DIB em ......./......../..........., DIP em ....../......../..........., que será mantido na APS ….................................................................................
Informamos que o benefício será cessado em …..../........./........ (cento e vinte dias,
contados da data de implantação ou de reativação, nos termos da Lei 8.213/91), podendo o(a) segurado(a), caso permaneça incapacitado(a) para retorno ao trabalho, protocolar pedido de prorrogação do benefício nos 15 (quinze) dias que antecedem a data de cessação por meio dos canais remotos (central 135 ou Internet) ou comparecendo a uma Agência da Previdência Social.
Ao comparecer para realizar o agendamento da perícia médica e na data da realização do
exame solicitamos a apresentação dos seguintes documentos: a) documento de identificação com foto (RG ou CTPS); b) sentença/acórdão ou decisão judicial que determinou a implantação/reativação do
benefício; c) laudo médico judicial; d) toda documentação médica que disponha em relação à doença/lesão (laudos, exames,
atestados, receitas, etc.). A ausência do requerimento do pedido de prorrogação do benefício, nos 15 (quinze) dias
que antecedem a data de seu término, implicará cessação na data fixada. Atenciosamente,
Servidor …..................................................... Matrícula …......................................
INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS Agência da Previdência Social: ................................................................................................... Endereço: ..................................................................................................................................... Município: ...................................................... UF: ............... CEP: .........................................
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ANEXO III
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL COM AGENDAMENTO DE PERÍCIA MÉDICA
Assunto: CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL.
MM. Juiz,
Apresentamos a comprovação do cumprimento da condenação judicial em relação ao(a) Autor(a) ….......................…......................., com implantação/reativação do benefício de auxílio-doença, Esp/NB ......................................., com DIB em ......./......../..........., DIP em ....../......../.........., que será mantido na APS ...................................................................................................................................................
Informarmos que sua avaliação pericial foi agendada para o dia ......./......../..........., às …...............h, devendo comparecer à perícia portando documento pessoal de identificação com foto e toda documentação médica que disponha em relação à doença/lesão (laudos, exames, atestados, receitas, etc.). Além dos documentos informados acima, deverá apresentar na data agendada para perícia médica, os seguintes documentos da ação judicial:
a) Sentença/acórdão ou decisão judicial que determinou a implantação do benefício; e b) Laudo médico judicial.
Havendo necessidade justificada (caso fortuito ou de força maior) para remarcação do
exame pericial, o segurado ou seu representante deverá comparecer à APS antes da data agendada. Cabe ressaltar que o não comparecimento na data agendada resultará em suspensão/cessação do benefício, conforme previsão contida no art. 71 da Lei nº 8.212/91 c/c art. 101 da Lei 8.213/91 e arts. 46 e 77 do Decreto 3.048/99. Atenciosamente, Servidor …..................................................... Matrícula ….......................................................... INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS Agência da Previdência Social: ....................................................................................................... Endereço: ......................................................................................................................................... Município: ...................................................... UF: ............... CEP: .............................................
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ANEXO IV
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL SEM INFORMAÇÃO DE DCB
Assunto: CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL MM. Juiz, Apresentamos a comprovação do cumprimento da condenação judicial em relação ao(a) Autor(a) ….......................…......................., com implantação/reativação do benefício de auxílio-doença, Esp/NB ......................................., com DIB em ......./......../..........., DIP em ....../......../.........., que será mantido na APS ...................................................................................... Atenciosamente,
Servidor …..................................................... Matrícula …............................................. INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS Agência da Previdência Social: ....................................................................................................... Endereço: ......................................................................................................................................... Município: ...................................................... UF: ............... CEP: .............................................
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ANEXO V
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL REABILITAÇÃO PROFISSIONAL
Assunto: CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL
MM. Juiz, Apresentamos a comprovação do cumprimento da condenação judicial em
relação ao(a) Autor(a) ….......................…......................., com implantação/reativação do benefício de auxílio-doença, Esp/NB ......................................., com DIB em ......./......../..........., DIP em ....../......../.........., que será mantido na APS ...........................................................................................................................................................
Neste ato, informamos ainda que o segurado fica convocado para submeter-se aos procedimentos relativos ao programa de reabilitação profissional no dia ......./......../..........., às …...............h, no endereço abaixo indicado.
Ao comparecer, solicitamos a apresentação dos seguintes documentos:
a) documento de identificação com foto (RG ou CTPS); b) sentença/acórdão ou decisão judicial que determinou a implantação/reativação do benefício; c) laudo médico judicial; d) toda documentação médica que disponha em relação à doença/lesão (laudos, exames, atestados, receitas, etc.).
Cabe ressaltar que o não comparecimento na data agendada resultará em
suspensão/cessação do benefício, conforme previsão contida no art. 71 da Lei nº 8.212/91 c/c art. 101 da Lei 8.213/91 e arts. 46 e 77 do Decreto 3.048/99.
Atenciosamente,
Servidor …..................................................... Matrícula ….............................................
INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS Agência da Previdência Social: ................................................................................................... Endereço: ..................................................................................................................................... Município: ...................................................... UF: ............... CEP: .........................................
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ANEXO VI
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL RETORNO À REABILITAÇÃO PROFISSIONAL
Assunto: CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL
MM. Juiz, Apresentamos a comprovação do cumprimento da condenação judicial em
relação ao(a) Autor(a) ….......................…......................., com implantação/reativação do benefício de auxílio-doença, Esp/NB ......................................., com DIB em ......./......../..........., DIP em ....../......../.........., que será mantido na APS ...........................................................................................................................................................
Neste ato, informamos ainda que o segurado será convocado para submeter-se aos procedimentos relativos ao programa de reabilitação profissional.
Ao comparecer, solicitamos a apresentação dos seguintes documentos:
a) documento de identificação com foto (RG ou CTPS); b) sentença/acórdão ou decisão judicial que determinou a implantação/reativação do benefício; c) laudo médico judicial; d) toda documentação médica que disponha em relação à doença/lesão (laudos, exames, atestados, receitas, etc.).
Cabe ressaltar que o não comparecimento na data agendada resultará em
suspensão/cessação do benefício, conforme previsão contida no art. 71 da Lei nº 8.212/91 c/c art. 101 da Lei 8.213/91 e arts. 46 e 77 do Decreto 3.048/99.
Atenciosamente,
Servidor …..................................................... Matrícula ….............................................
INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS Agência da Previdência Social: ................................................................................................... Endereço: ..................................................................................................................................... Município: ...................................................... UF: ............... CEP: .........................................
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ANEXO VII
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL APOSENTADORIA POR INVALIDEZ
Assunto: CUMPRIMENTO DE DECISÃO JUDICIAL
MM. Juiz, Apresentamos a comprovação do cumprimento da condenação judicial em
relação ao(a) Autor(a) ….......................…......................., com implantação/reativação do benefício de aposentadoria por invalidez, Esp/NB ......................................., com DIB em ......./......../..........., DIP em ....../......../.........., que será mantido na APS …............................................................................................................................
Informamos que o segurado (autor) poderá ser convocado, a qualquer
momento, para submeter-se à avaliação da permanência das condições ensejadoras da implantação/reativação de seu benefício.
Ao comparecer para realizar a perícia médica, solicitamos a apresentação
dos seguintes documentos:
a) documento de identificação com foto (RG ou CTPS); b) sentença/acórdão ou decisão judicial que determinou a
implantação/reativação do benefício; c) laudo médico judicial; d) toda documentação médica que disponha em relação à doença/lesão
(laudos, exames, atestados, receitas, etc.). Cabe ressaltar que o não comparecimento na data agendada resultará em
suspensão/cessação do benefício, conforme previsão contida no art. 71 da Lei nº 8.212/91 c/c art. 101 da Lei 8.213/91 e arts. 46 e 77 do Decreto 3.048/99.
Atenciosamente,
Servidor …..................................................... Matrícula ….............................................
INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL – INSS Agência da Previdência Social: ................................................................................................... Endereço: ..................................................................................................................................... Município: ...................................................... UF: ............... CEP: .........................................
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ANEXO VIII
Local, …............. de …........................ de 20..........
COMUNICADO DE AGENDAMENTO DE PEDIDO DE PRORROGAÇÃO DE BENEFÍCIO JUDICIAL
Ao(a) Sr. (a):...................................................................................................................................... Número de Benefício: ....................................................... Espécie: ................................................ Agência da Previdência Social: ........................................................................................................ Endereço: .......................................................................................................................................... Município: ........................................................ UF: ............... CEP: ............................................. Assunto: AGENDAMENTO DE PERÍCIA MÉDICA Informarmos que sua avaliação pericial foi agendada para o dia ......./......../..........., às …...............h, devendo comparecer à perícia portando documento pessoal de identificação com foto e toda documentação médica que disponha em relação à doença/lesão (laudos, exames, atestados, receitas, etc.). Além dos documentos informados acima, deverá apresentar na data agendada para perícia médica, os seguintes documentos da ação judicial:
a) Sentença/acórdão ou decisão judicial que determinou a implantação do benefício; e b) Laudo médico judicial.
Havendo necessidade justificada (caso fortuito ou de força maior) para remarcação do exame pericial, deverá comparecer a APS antes da data agendada. Cabe ressaltar que o não comparecimento na data agendada, resultará na cessação do benefício.
Servidor …..................................................... Matrícula …......................................
........................................................................................ …......./........../.......... Assinatura de ciência do(a) segurado(a) Data da ciência
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ANEXO IX
LAUDO MÉDICO PERICIAL
Local, …............. de …........................ de 20..........
LAUDO MÉDICO PERICIAL Perícia Médica Administrativa em Benefício por Incapacidade
Implantado/Reativado Judicialmente APS: Data:
Nome do Segurado: Data de Nascimento:
Espécie/Número do Benefício: NIT:
1 – Anamnese e documentos médicos apresentados:
2. Exames complementares:
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3. Exame físico:
4. Diagnóstico da doença incapacitante (diagnóstico principal): CID-10:
4.1. Diagnóstico secundário CID 10
5. Conclusão médico pericial (B31/B91):
( ) Não existe incapacidade laborativa atual: DCB = DRE sem concessão de Auxílio-Acidente ( ) Não existe incapacidade laborativa atual: DCB na DRE com concessão de Auxílio-Acidente ( ) Existe incapacidade laborativa atual: Manutenção do Benefício – DCB: ___/___/______ ( ) Encaminhamento à Reabilitação Profissional ( ) Existe incapacidade laborativa atual definitiva, insuscetível de Reabilitação Profissional – Sugestão de Aposentadoria por Invalidez sem Majoração de 25% ( ) Existe incapacidade laborativa atual definitiva, insuscetível de Reabilitação Profissional – Sugestão de Aposentadoria por Invalidez com Majoração de 25% 6. Conclusão médico pericial (B32/B92):
( ) Existe incapacidade laborativa atual definitiva: Manutenção da Aposentadoria por Invalidez ( ) Existe incapacidade laborativa atual definitiva: Manutenção da Aposentadoria por Invalidez com necessidade de Revisão Bienal ( ) Majoração 25% ( ) Não existe incapacidade laborativa atual: DCB = DRE ( ) Encaminhamento à Reabilitação Profissional 7. Considerações Médico Periciais:
10. Perito médico: Nome: ______________________________________________________________
Assinatura: _____________________________________________ SIAPE: ___________________ Este Laudo Médico Pericial deverá ser envelopado individualmente, identificado externamente apenas pelo nome do periciando e
entregue à chefia da APS para composição de processo administrativo e arquivamento sob responsabilidade da chefia da APS.
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ANEXO X
COMUNICAÇÃO INTERNA DE AVALIAÇÃO MÉDICA ADMINISTRATIVA DE BENEFÍCIO IMPLANTADO/REATIVADO JUDICIALMENTE
Local, …............. de …........................ de 20..........
Comunicação Interna de Avaliação Médica Administrativa de Benefício por Incapacidade Implantado/Reativado Judicialmente
APS: Data:
Nome do segurado: Data de Nascimento:
Espécie/Número do Benefício: NIT:
Informo à Chefia da APS que, na revisão do benefício acima identificado, a perícia médica concluiu: CID-10:
Conclusão:
_______________________________________________________________
Nome do Perito, SIAPE e Assinatura
Esta Comunicação será preenchida e impressa em 2 (duas) vias sempre quando o LMP for registrado de forma manual para entrega ao servidor da APS para lançamento no sistema, com recibo de ciência para controle
individual do Perito Médico Previdenciário.
B31/91 ( ) DCB = DRE __/__/__ sem auxílio-acidente ( ) DCB = DRE __/__/__ com auxílio-acidente ( ) DCB __/__/____ ( ) Encaminhamento à Reabilitação Profissional ( ) Aposentadoria por Invalidez sem Majoração de 25% ( ) Aposentadoria por Invalidez com Majoração de 25%
B32/92 ( ) Manutenção da Aposentadoria por Invalidez ( ) Manutenção da Aposentadoria por Invalidez com necessidade de reavaliação bienal ( ) Majoração de 25% ( ) DCB = DRE __/__/__ ( ) Encaminhamento à Reabilitação Profissional
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21
ANEXO XI
COMUNICAÇÃO INTERNA DE ANÁLISE DE REABILITAÇÃO PROFISSIONAL – JUDICIAL
Local, …............. de …........................ de 20..........
EXAME DA MANUTENÇÃO EM PROCESSO DE REABILITAÇÃO PROFISSIONAL APS: Data:
Nome do segurado: Data de Nascimento:
Espécie/Número do Benefício: NIT:
Informo que, após análise das condições do segurado, concluiu-se: ( ) Não reúne condições para a manutenção em processo de Reabilitação Profissional, conforme detalhamentos no prontuário:
( ) Reúne condições para a manutenção em processo de Reabilitação Profissional. Encaminhe-se às próximas etapas. ( ) Avaliação não realizada por ausência de comparecimento do segurado. Observação: ____________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Nome do Perito, SIAPE e Assinatura
( ) DCB em __/__/____ sem sugestão de Auxílio-acidente ( ) DCB em __/__/____ com sugestão de Auxílio-acidente ( ) Sugestão de Aposentadoria por Invalidez sem Majoração de 25% ( ) Sugestão de Aposentadoria por Invalidez com Majoração de 25% ( ) Outros: _______________________________________________________________
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ANEXO XII
COMUNICAÇÃO INTERNA DE DESLIGAMENTO DE REABILITAÇÃO PROFISSIONAL – JUDICIAL
Local, …............. de …........................ de 20..........
DESLIGAMENTO DE REABILITAÇÃO PROFISSIONAL APS: Data:
Nome do segurado: Data de Nascimento:
Espécie/Número do Benefício: NIT:
Informamos o desligamento do segurado do processo de Reabilitação Profissional, com a seguinte conclusão:
Caberá ao setor administrativo da APS mantenedora, utilizando o motivo 25, lançar no SABI, de imediato, a data definida pela perícia médica como DCB. Essa ação objetiva assegurar a cessação administrativa do benefício, até que o sistema esteja adequado para processar as rotinas automaticamente. Outras solicitações:_______________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Nome do Perito, SIAPE e Assinatura
Esta Comunicação será preenchida e impressa em 2 (duas) vias para entrega ao servidor administrativo para lançamento no sistema, com recibo de ciência para controle individual do Perito Médico Previdenciário.
( ) DCB em __/__/____ sem sugestão de Auxílio-acidente ( ) DCB em __/__/____ com sugestão de Auxílio-acidente ( ) Sugestão de Aposentadoria por Invalidez sem Majoração de 25% ( ) Sugestão de Aposentadoria por Invalidez com Majoração de 25% ( ) Outros: _______________________________________________________________