instituto tecnologico superior american...
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INSTITUTO TECNOLOGICO SUPERIOR AMERICAN COLLEGE
TRABAJO DE TITULACION PREVIA A LA
OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE TÉCNICO
SUPERIOR EN GERONTOLOGÍA
TEMA:
ESTUDIO PARA LA CREACION DE UN CENTRO
GERONTOLOGICO DESDE LA PERSPECTIVA
RECREACIONAL EN LA CIUDAD DE CUENCA
AUTOR:
JUAN CARLOS COELLO
DIRECTOR:
DR. CORNELIO E. VANEGAS
CUENCA – ECUADOR
MAYO 2017
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i
DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
Del presente trabajo de titulación se responsabiliza
el autor.
JUAN CARLOS COELLO
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ii
CERTIFICACIÓN
Que luego de haber revisado y coordinado la elaboración del presente trabajo
investigativo bajo el tema “Factores que inciden dentro de los cambios del Adulto
Mayor en un Centro Gerontológico en la ciudad de Cuenca“cumple con los
requisitos previamente establecidos y los objetivos propuestos por lo que califica
a ser aprobado.
Dr. Cornelio E. Vanegas
DIRECTOR
Cuenca, Mayo del 2017
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iii
DEDICATORIA
A mis padres por su cariño y paciencia, por motivarme en
los momentos más difíciles, cuando parecía que el camino
se terminaba. A ustedes mi corazón y mi agradecimiento.
A mis hijos, por su paciencia y comprensión. Para darles
ese ánimo como ejemplo que cuando uno se propone lo
logra.
Gracias Dani y Cami.
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iv
AGRADECIMIENTO
Primeramente agradecer a Dios por ser ese guía espiritual
que me ayudó a culminar mi carrera y hacer realidad este
sueño.
En estas líneas expreso mi más profundo y sincero
agradecimiento a aquellas personas que con su ayuda han
colaborado en la realización del presente trabajo, en
especial al Dr. Cornelio Vanegas, Director de esta
investigación, por la orientación, seguimiento y la
supervisión de la misma, pero sobre todo por la motivación
y el apoyo recibido a lo largo de estos años.
Un agradecimiento muy especial merece la comprensión,
paciencia y el ánimo recibido de mi familia y amigos.
A todos ellos muchas gracias.
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v
RESUMEN
Casi todas las personas adultas mayores son emocionalmente saludables,
aunque en el plano de la conducta se pueden presentar ciertos cambios en la
memoria, en el aprendizaje, en la orientación, en la atención y en la agilidad
mental. Sin embargo hay que pensar que la educación y sobre todo la
experiencia adquirida a lo largo de la vida constituyen una base sólida para
reentrenar las habilidades que posiblemente han disminuido. En infinidad de
casos el adulto mayor incluso se predispone a aprender y lo hace de manera
exitosa.
Por lo tanto se debe entender que la vejez es una época de autorrealización, de
productividad y de consolidación de este tipo de pericias, advirtiendo también de
que el adulto mayor está siempre dispuesto a recrearse de manera individual y
colectiva.
El objetivo de este trabajo de titulación pretende en su extensión demostrar que
el adulto mayor es susceptible a estos cambios, que piensa en su felicidad, en
base a sus concepciones personales de la edad de oro en la que disfruta de una
vida activa, alejando el dolor y las situaciones preocupantes, que debe participar
en programas de información del cuidado de su salud, alimentación, y que
sintiéndose útil debe ser y es parte fundamental de toda sociedad, aunque ésta
practique la marginación, el olvido y la ingratitud.
El presente trabajo investigativo como parte adicional de lo dicho, aspira a
demostrar que la persona mayor debe distraerse en diferentes áreas de su
contexto social e intelectual, efecto para el cual puede escuchar música, leer un
libro, pintar una acuarela o un óleo, modelar en arcilla, practicar algún deporte,
bailar acorde a su edad y gustos, interactuar con mascotas, propendiendo
siempre a mantener una racional autoestima que genere de uno u otro modo una
permanente estabilidad emocional, la misma que será beneficiosa para sí mismo
y para el entorno en el cual vive.
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vi
ABSTRACT
Almost all the elderly people are emotionally healthy, though in the way of their
behavior they can present hundred changes in the memory, in the learning, in the
orientation, in the care and in the mental agility. Nevertheless, it is necessary to
think that education and especially the experience acquired along the life
constitute a solid basis to re-train the skills that possibly have diminished. Most
of the cases adults are disposed to learn and they do it in a successful way.
Therefore it is necessary to understand that old age is a period of self-realization
in both productivity and consolidation skills, warning also that the elderly people
are always ready to re-create in an individual and collective way.
The aim of this work is to demonstrate in his extent that the elderly people are
capable to these changes, they think about their happiness, on the basis of their
personal conceptions of the golden age in which they enjoy an active life by
removing the pain and the worrying situations. They must take part in information
programs related to the care of his health, supply, and feel they are valuable
people who must be an important part in society, although this one practices the
disregarding, the forgiveness and the thanklessness.
The present investigative work as additional part mentioned above, aims to
demonstrate that the elderly people must relax in different areas of their social
and intellectual context, in which they can listen to music, read a book, paint a
water-color or an oil, shape in clay, practice some sports or dance according to
their age and tastes. They can also interact with pets, tending always to support
a rational self-esteem that generates in one or another way a permanent
emotional stability, the same one that will be beneficial for themselves and for the
environment in which they live.
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vii
Tabla de contenido DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD ............................................................................................ i
CERTIFICACIÓN .............................................................................................................................. ii
DEDICATORIA ................................................................................................................................iii
AGRADECIMIENTO ........................................................................................................................ iv
RESUMEN ...................................................................................................................................... v
ABSTRACT ...................................................................................................................................... vi
CAPÍTULO 1 ................................................................................................................................... 2
1.1 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 2
1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ...................................................................................... 4
1.3 JUSTIFICACIÓN..................................................................................................................... 4
1.4 OBJETIVOS ........................................................................................................................... 5
CAPITULO 2 ................................................................................................................................... 6
2.1 MARCO TEÓRICO ................................................................................................................. 6
2.1.1 EL ANCIANO A TRAVÉS DE LA HISTORIA ....................................................................... 6
2.1.2 LOS ADULTOS MAYORES ............................................................................................ 10
2.1.3 ESTEREOTIPOS EN EL ADULTO MAYOR ...................................................................... 11
2.1.4 EL ADULTO MAYOR EN EL ECUADOR ......................................................................... 13
2.1.5 RESUMEN HISTÓRICO DE LA GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA ...................................... 18
2.1.6 LA GERONTOLOGÍA .................................................................................................... 22
2.1.7 EL PAPEL DEL GERONTÓLOGO EN UN CENTRO GERONTOLÓGICO ............................ 26
2.1.8 CARACTERÍSTICAS DEL GERONTÓLOGO SEGÚN SUS VALORES DE CONDUCTA: ........ 26
2.1.9 CARACTERÍSTICAS DEL GERONTÓLOGO SEGÚN SUS VALORES SUPERIORES: ............ 27
2.1.10 CONSIDERACIONES QUE DEBE TENER EL CENTRO GERONTOLÓGICO PARA EL
ADULTO MAYOR .................................................................................................................. 27
2.1.11 ¿QUÉ SON LOS CENTRO GERONTOLÓGICOS? .......................................................... 30
2.1.12 ACTIVIDADES DE LOS CENTROS GERONTOLÓGICOS ................................................ 31
2.1.13 LA RECREACIÓN DEL ADULTO MAYOR ..................................................................... 32
2.1.14 OBJETIVOS DE LA RECREACIÓN EN EL ADULTO MAYOR .......................................... 33
2.1.15 MARCO LEGAL DEL ADULTO MAYOR Y DE LA GERONTOLOGÍA ............................... 34
2.1.16 EL PAPEL DEL ESTADO ECUATORIANO EN EL AREA GERONTOLOGICA .................... 38
2.1.17 DIAGNÓSTICO DEL SECTOR GERONTOLOGICO DEL ECUADOR ................................ 38
2.1.18 DIAGNÓSTICO DEL SECTOR GERONTOLOGICO DE CUENCA .................................... 40
2.2.1 METODOLOGIA DE INVESTIGACIÓN PARA EL TRABAJO DE TITULACIÓN ....................... 41
2.2.2 METODO HISTORICO LOGICO ........................................................................................ 41
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viii
2.2.3 METODOS ESTADISTICOS ............................................................................................... 42
2.2.4 METODO TEORICO ......................................................................................................... 42
CAPITULO 3 ................................................................................................................................. 42
3.1 UNIVERSO Y MUESTRA ...................................................................................................... 42
3.2 DISCUSIÓN ......................................................................................................................... 43
3.2.1 ACTIVIDADES – IDEAS GENERALES DE UBICACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO .. 43
3.3 ACTIVIDADES DE RECREACIÓN - EXPECTATIVAS ............................................................... 53
3.4 ACTIVIDAD – IDEAS ESPECÍFICAS PARA LA ESTRUCTURA FUNCIONAL DEL CENTRO
GERONTOLÓGICO .................................................................................................................... 61
3.5 RESOLUCIÓN DEL ORGANIGRAMA FUNCIONAL PARA EL CENTRO GERONTOLÓGICO. .... 65
3.6 PLANO IDEAL DE UN CENTRO GERONTÓLOGICO .............................................................. 65
3.7 ADAPTACION DEL HÁBITAT DEL ADULTO MAYOR ............................................................ 66
CAPITULO 4 ................................................................................................................................. 70
4.1 CONCLUSIONES ................................................................................................................. 70
4.2 RECOMENDACIONES ......................................................................................................... 72
4.3 BIBLIOGRAFÍA .................................................................................................................... 74
WEBGRAFÍA ......................................................................................................................... 74
4.4 ANEXOS ............................................................................................................................ 76
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1
_____________________________________________________________________________
2
CAPÍTULO 1
1.1 INTRODUCCIÓN
El Ecuador cuenta con 14’483.499 habitantes. De ellos 940.905 son mayores de
65 años, es decir el 6.5% de la población nacional son personas adultas mayores
(INEC censo de población y vivienda 2010). Por lo tanto según datos del
Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES), la población adulta mayor
total que se encuentra bajo la línea de pobreza, llega a 537.421 personas. Hasta
agosto de 2012, 579.172 adultos mayores acceden a la pensión del Bono de
Desarrollo Humano para adultos mayores.
Ecuador es considerado por quinto año consecutivo como el mejor lugar para
jubilarse por el bajo nivel del costo de la vida, clima, servicios médicos,
infraestructura, bondad y de alguna manera seguridad social. De acuerdo a
análisis de medios de comunicación refieren que la mayor parte de los retirados
extranjeros residen en Cuenca, seguidos por otros cantones como Cotacachi y
Vilcabamba. En relación con lo expresado debemos añadir que Cuenca es una
ciudad pujante, que ha venido desarrollándose gradualmente, cuenta con
hotelería de calidad, buenos servicios públicos, infraestructura física, servicios
financieros, sistemas de salud y telecomunicaciones. La “Atenas de los Andes”
se ha convertido en un lugar ideal para vivir, por ello es un paraíso para los
jubilados locales y extranjeros.
En Cuenca, este sector de la población está desatendido. Las personas de la
tercera edad no tienen un lugar cómodo y agradable para un sano esparcimiento.
Muchos de ellos viven solos o con algún familiar y no se sienten útiles para la
sociedad, la misma que les juzga como una carga. La institución que está al
servicio de los adultos mayores y trata de aliviar en algo esta sentida necesidad
es el IESS, el mismo que trata de desarrollar diferentes actividades en varias
áreas para mejorar la calidad de vida de los adultos mayores, promoviendo
estilos de vida activos y saludables que permitan mantener su independencia el
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3
mayor tiempo posible, cuidando su salud, previniendo enfermedades y
respetando su cosmovisión.
Tienen derecho a este servicio los jubilados por vejez, mayores de 60 años. Las
actividades que realizan son: cursos, talleres, seminarios, conferencias,
caminatas, atención psicológica, talleres de nutrición, música, canto, danza,
teatro, cocina, juegos de salón y paseos campestres.
“En tanto que el MIES (Ministerio de Inclusión Económica y Social) según INEC,
indica que dentro de la población adulta mayor, el 53% son mujeres y el 47% son
hombres. Las condiciones socioeconómicas en las que viven los adultos
mayores en nuestro país son en su mayoría deficitarias, el 45% de estas
personas, es decir un total de 424.892 se encuentran bajo la línea de pobreza.
Bajo este panorama el MIES ha creado “Mi Espacio de Sabiduría”, un espacio
para el encuentro y socialización de las personas adultas mayores auto-valentes
que pueden moverse por sus propios medios. En este espacio se realizan
actividades recreativas de integración e interacción, tendientes a la convivencia,
participación, solidaridad y relación con el medio social y promoción del
envejecimiento activo y saludable.
De los centros gerontológicos existentes en Cuenca se debe subrayar que todos
son de carácter particular, no existiendo uno solo del Estado, salvo dos centros
que trabajan con el MIES, pero en sus principios no son estatales. Ponemos a
consideración que algunos de los centros existentes en Cuenca, no son
propiamente gerontológicos, es decir, no apuntan dentro de sus múltiples
objetivos, a la recreación y al sano entretenimiento de ayuda para el adulto
mayor.”
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1.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Nos enfocaremos principalmente en el hecho de que en la ciudad de Cuenca no
existen muchas instituciones gerontológicas; de ahí la necesidad de la creación
de un centro que abastezca esta necesidad y cumpla con las disposiciones que
la ley demanda, razón por la que los adultos mayores se encuentran
desatendidos.
Obviamente partimos de la especial circunstancia, equivocada por cierto, de que
en nuestro medio el adulto mayor ha sido y es todavía maltratado y se cree que
por ser mayor de sesenta y cinco años, es un ser social que no sirve, que carece
de capacidad cognitiva, social, cultural, estereotipos que nada tienen que ver con
la realidad, definiciones así mismo que no demuestran la evolución histórica que
el hombre como ser pragmático ha sido protagonista.
Con la creación entonces de un centro gerontológico se demostraría la verdadera
y auténtica valía de la persona mayor, proponiendo ideas que darían al traste
con los estereotipos que sobre el adulto mayor se han tejido de manera maliciosa
y sin conocimientos científicos; pues de otra parte, hay que considerar que las
actitudes frente a las personas mayores deben ser más positivas, cuanto más
positiva es la sociedad, más altruista es este grupo de personas, en términos
comparativos con las sociedades industrializadas.
1.3 JUSTIFICACIÓN
Desde ningún punto de vista se puede desconocer que a lo largo de la historia
de Cuenca los adultos mayores han sido objeto de atención de entidades
particulares. Los llamados viejitos, abuelos, ancianos, han estado internos en los
llamados ancianatos, acilos de ancianos, centros de refugios para abuelos,
internamiento que ha sido posible gracias a la benevolencia de personas
caritativas, tratando con ello de olvidar por lo menos en parte el gran problema
social de este grupo etario, grupo que así mismo ha sido discriminado por parte
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del Estado y más aún cuando se ha tratado de personas menesterosas y de
bajos recursos.
En estos últimos años la sociedad ha cambiado de parecer, los gobiernos
nacionales y seccionales y las instituciones privadas han tomado la gran
iniciativa de crear los llamados centros gerontológicos, cuyos resultados de
verdad son positivos, señalándose en todo caso que no existe una institución
gerontológica que reúna las condiciones como un centro de carácter
eminentemente recreativo.
Ante esta inquietud el presente trabajo de titulación pretende justificar su
contenido, proponiendo a lo largo del estudio la creación de un centro que se
objetívese en la recreación social, psíquica y sanitaria, creando instrumentos
para que el adulto mayor se auto-motive a vivir de forma digna y lleno de paz.
1.4 OBJETIVOS
General: Realizar un estudio sobre la pertinencia de crear un centro
gerontológico de carácter privado que cubra las necesidades de recreación,
elevando fundamentalmente la autoestima de sus internos, haciéndoles sentir
llenos de autonomía e independencia y dando tranquilidad a sus familiares.
Específicos: Elaborar un marco teórico, bibliográfico de los espacios y la
extensión gerontológica en el adulto mayor, para que se sienta útil, eficaz y activo
en el contexto en el que vive.
Ampliar la cobertura y fortalecer la calidad de los servicios de atención integral a
personas adultas mayores, desechando los estereotipos, mitos y prejuicios de
inutilidad y vergüenza.
6
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___________CAPITULO 2
2.1 MARCO TEÓRICO
2.1.1 EL ANCIANO A TRAVÉS DE LA HISTORIA
A lo extenso de la historia de la cultura y civilizaciones han nacido duraderas
opiniones, evaluaciones y juicios sobre la vejez, por parte de pensadores,
literatos y científicos que se encontraban empapados en la vejez y que no habían
llegado a ella. Estas valoraciones han traído consigo unos tradicionales
estereotipos positivos o negativos sobre diversos ámbitos de la realidad y
circunstancias de la vejez bien sean personales, sociales, físicos, mentales,
conductuales, afectivos, etc. (1)
Para la palabra viejo existen más de 20 sinónimos y para el vocablo anciano más
de 30, en los diccionarios de lengua española. La mayor parte de ellos se utiliza
como expresiones ofensivas, que disminuyen su verdadero valor y cualidades
de este grupo etario.
Algunos de los autores que tocan el tema de los estereotipos, los distinguen de
otros fenómenos sociales con los que se encuentran relacionados, como son las
actitudes y los prejuicios y que, a veces, se han empleado indistintamente
(Fernández Ballesteros,1992). Así pues, en primer lugar, los diferenciaremos
centrándonos en uno de los marcos aclaratorios que más influencia han tenido
desde principios del siglo pasado, como es el del modelo tripartito de las
actitudes. Puede verse la definición de estos términos así como las relaciones
que existen entre ellos en dicho modelo. Si se concreta lo qué se entiende por
actitud, se deben recoger algunas de las definiciones que aparecen con más
frecuencia en los trabajos sobre el tema. Así, Allport (1954b, p. 810) la define
como “un estado mental de predisposición que se crea a través de la experiencia
y que ejerce una influencia directriz y dinámica sobre la respuesta de un individuo
a todos los objetos y situaciones con las que se relaciona”. En un estudio más
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reciente, Greenwald y Banaji (1995, p. 7) se aluden a las actitudes como
“disposiciones favorables o desfavorables hacia objetos sociales (2)
El estereotipo “biológico” o consideración médica sobre la vejez ha incurrido en
la concepción del envejecimiento como involución y senilidad. La equiparación
de vejez y persona mayor con senilidad contribuye injustamente a admitir la vejez
como etapa vital cargada de achaques físicos, con exceso de enfermedades y
trastornos psicofisiológicos y, por lo tanto, como etapa necesitada de durable
asistencia médica en hospitales y residencias de personas mayores, desde la
perspectiva de la cercanía de la muerte. Pero, no son raras ni excepcionales las
personas mayores sanas y con energías físicas. Aunque sí que es verdad que la
salud subjetiva u objetivamente medida se va envejeciendo con la edad no se
afecta brusca y dramáticamente y es totalmente falso que a partir de los 65 años
se produzca un deterioro fuerte de la salud que lleve directamente a la
incapacidad. (3)
Si la palabra viejo posee tan variados alcances, significa que tuvo una larga
historia y también una variedad de interpretaciones. En todas las sociedades
encontramos diferentes concepciones acerca de la ancianidad y se puede
afirmar que la situación adversa que viven en la actualidad los viejos
(considerados fuera de moda, estorbo, una carga o improductivos, llegando
incluso, al castigo y desprecio por su edad. Así se determina en el estudio
‘Evolución de los valores sociales sobre la vejez a través de la historia’, realizado
en España por Manuel Lillo Crespo. (4)
Si bien para los egipcios al anciano se le contemplaba desde una visión positiva,
como pilar en la educación de los más jóvenes y como símbolo de sabiduría,
para los griegos era lo contrario.
Para los griegos que adoraban la belleza, la vejez significaba una ofensa al
espíritu; motivo de mofa en sus comedias que, incluso, la consideraban en sí
misma como una degeneración. La vejez junto a la muerte configuraban lo que
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llamaban Keres: el grupo de males de la vida y, por tanto, considerados como un
castigo para la humanidad.
Otra gran fuente cultural de la civilización occidental es la tradición hebreo-
cristiana. Según el Antiguo Testamento, los ancianos jugaron un papel
importante en la conducción del pueblo hebreo (Ex. 3, 16) como describe la
orden de Dios a Moisés: “Vete delante del pueblo y lleva contigo a ancianos de
Israel”. (4)
Según el mismo estudio de Lillo Crespo, en el Libro de los Números podemos
encontrar la descripción de la creación del Consejo de Ancianos como una
iniciativa divina, por lo que a estas entidades se le conferían grandes poderes
religiosos y judiciales, prácticamente incontrarrestables en sus respectivas
ciudades. Al institucionalizarse el poder político de la monarquía, el Consejo de
Ancianos es relegado a una función de consejeros, pero continúan teniendo un
gran poder. En el período del rey hebreo Roboam, el consejo pierde su poder y
la imagen del anciano comienza a deteriorarse.
Para la cultura romana, en un principio existía una visión pesimista de la vejez,
sin embargo, el anciano fue un personaje muy considerado en los textos de esta
época. Es más, se analizaron los problemas de la vejez desde casi todos los
aspectos: políticos, sociales, psicológicos, demográficos y médicos.
De los registros existentes en la época se determina que la cantidad de ancianos
en la sociedad romana era mucho mayor que en la griega. En su mayoría, era
de hombres.
Un panorama aterrador para los ancianos significó la denominada ‘Edad Oscura’
o ‘Alta Edad Media’, del siglo V al X, marcada por la brutalidad y predominio de
la fuerza. No es difícil imaginar el destino de los débiles, lugar que les
correspondió a los viejos. (4)
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En el colectivo eclesiástico, los ancianos fueron numerosos, aunque en sus
escritos no dieran importancia a la ancianidad.
Llama la atención que, en el ámbito de la moral, se utilizó a la vejez como un mal
proveniente del castigo divino por los pecados del hombre. El único interés que
existe por la vejez en el cristianismo es la imagen de fealdad y decrepitud.
En el Renacimiento, durante el siglo XV, sucedió un redescubrimiento de las
bellezas escondidas del mundo grecorromano. A la Europa Occidental le atraían
los griegos antiguos, cultivadores de la belleza, juventud y perfección. (4)
El desprecio a la vejez se manifestaba en las artes y en las letras. Los pintores
italianos ignoraban la vejez, los flamencos y alemanes se ensañan con ella,
especialmente con la mujer vieja, a la que representan arrugada y decrépita,
asimilándola a la imagen de la bruja con la que tanto se ensañó la Inquisición.
En el mundo moderno, el pensamiento liberal y sus políticas revolucionarias -
señala el estudio ‘Evolución de los valores sociales sobre la vejez a través de la
historia’- determinaron la formación de repúblicas y la aparición de los
burócratas. Dentro de la estructura económica de los Estados también se creó
la jubilación, palabra del latín ‘jubilare’ (lanzar gritos de júbilo), significado que,
para muchos, actualmente sonaría como un sarcasmo. (4)
El mundo contemporáneo dio paso a lo que los especialistas denominan la
cultura tecno-científica, la cual ha sido la que más ha influido en la vida de los
viejos. Dejaron de ser los depositarios de la sabiduría, como en épocas
anteriores, para pasar a ser los más alejados del nuevo conocimiento. La
experiencia no es apreciada porque está atada al pasado. Además, física y
estéticamente, los viejos ocupan un papel no deseable para la sociedad. (4)
En las diferentes sociedades, la representación de la mujer vieja se ha visto
reducida a hija, hermana, familiar, esclava o sirvienta, además de la encargada
del cuidado de los menores de edad. Debemos manifestar que a través de la
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historia, el papel de la mujer anciana en el terreno de la política, economía y
ciencia, ha sido nula.
Dependiendo de las culturas, de lo político, demográfico, artístico, estético, ético
o religioso, el papel y valor de los viejos ha sido interpretado de manera
permanente. Su protagonismo ha tenido altibajos y en la actualidad son los
jóvenes quienes asumieron esta condición, en casi todos los ámbitos.
Deberíamos entender que desde esta óptica, el futuro de los adultos mayores
tiene muchos interrogantes; sin embargo en la actualidad y desde el punto de
vista eco-biopsicosocial la sociedad se está determinando por el lógico y
consecuente envejecimiento poblacional.
Se conoce que la vieja Europa, es la región más vieja del mundo. Este proceso
del cuidado del anciano se había adelantado a los demás continentes desde
hace más de un siglo; en tanto que en Latinoamérica comenzó en la década de
los 60 y se estima que evolucione aceleradamente hasta llegar a un estado
avanzado en dos o tres décadas más.
El envejecimiento de la población es un logro de la humanidad. El número de
personas con 60 años o más en todo el mundo se ha duplicado desde 1980 y se
prevé que alcance los 2.000 millones en el 2050. (4)
En la actualidad, los nuevos gobiernos democráticos y pluralistas han rediseñado
nuevas políticas en bien de los países de Latinoamérica, implicando a
profesionales y especialistas, visualizando entones que el envejecimiento es un
hecho inexorable pero concomitante también que debe apuntar a un
envejecimiento en donde los viejos deben ser verdaderos y auténticos actores
sociales, en donde su psique ha de ser siempre activa, saludable y sin lugar a
duda productiva.
2.1.2 LOS ADULTOS MAYORES
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Los Adultos Mayores son aquellas personas que han alcanzado los 65 años de
edad. Según la OMS, las personas de 60 a 74 años son consideradas de edad
avanzada; de 75 a 90 viejas o ancianas, y las que sobrepasan los 90 se les
denomina grandes viejos o grandes longevos.
A las personas mayores de 60 años se les llama personas de la tercera edad,
puesto que han alcanzado una madurez total, cuya conducta y personalidad
empieza a experimentar cambios de diferente tipo, destacándose los cambios
físicos y biológicos sin descartar el aspecto psicológico. Erróneamente se ha
considerado a lo largo de las décadas que los ancianos siempre son
dependientes, y bien sabemos que esto no es así. De ahí que se subraya el error
en el sentido de que la dependencia social se debe a causa de su decadencia
física, siendo frecuentemente categorizados como personas inservibles para
cualquier tipo de sociedad. Si bien es cierto que esta etapa de la vida involucra
un deterioro biológico, son los componentes sociales los que equivocadamente
le ubican al adulto mayor como persona que carece de servicios de auxilio y
cooperación para su bienestar.
La carencia de una definición sociocultural del conjunto de actividades que serían
específicas de los ancianos les hace sentirse inútiles y sin reconocimiento social.
La falta de tareas específicas conlleva la dificultad para saber en qué concentrar
los esfuerzos y en qué volcarse de modo de actualizar las propias
potencialidades. (5)
2.1.3 ESTEREOTIPOS EN EL ADULTO MAYOR
Los estereotipos han sido definidos como ideas sobre las características
personales de la mayoría de personas y son opiniones sesgadas de las que
desconocemos su veracidad o falsedad. A lo largo de la historia de la cultura y
civilizaciones han surgido opiniones, evaluaciones y juicios sobre el adulto
mayor, las mismas que han traído consigo unos tradicionales estereotipos
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positivos o negativos sobre diversos ámbitos de la realidad y circunstancias de
la vejez, sean estos personales, sociales, físicos, mentales, conductuales,
afectivos, etc. Es decir, la vejez ha sido valorada de dos formas, una positiva y
otra negativa. La primera, hace referencia a la consideración de la persona
mayor como sabia, llena de experiencias, de valores, de alto estatus social,
merecedora de un gran respeto. La segunda, destaca la vejez como un estado
deficitario. La valoración negativa de la vejez conlleva a lo siguiente: físicamente,
como una persona decadente, mentalmente deficitaria, económicamente
dependiente, socialmente aislada y con una disminución del estatus social. Estas
visiones representan mitos y prejuicios que dificultan el envejecer y limitan una
adecuada integración del adulto mayor en la sociedad. (1)
El estereotipo “cronológico” equipara el envejecimiento con el número de años
vividos, a pesar de que muchas personas mayores se encuentran
aceptablemente íntegras, tanto física como psíquicamente, mientras que sujetos
de menor edad soportan evidentes deterioros. Esto produce una discriminación
por la edad, que puede impedir a las personas mayores alcanzar la felicidad y
productividad total. El estereotipo “biológico” o las diferentes consideraciones
sobre la vejez ha incidido en la concepción del envejecimiento como retroceso,
es decir, se considera la vejez como una etapa cargada de achaques físicos, con
la presencia de enfermedades y trastornos psicofisiológicos, y por lo tanto, como
etapa necesitada de permanente asistencia médica en hospitales y residencias
de personas mayores, desde la perspectiva de la cercanía de la muerte. El
estereotipo “psicológico” de la vejez ha acentuado el concepto de deterioro y
declive de los recursos psicológicos sensoriales, atencionales, memorísticos,
cognoscitivos, aptitudinales o de habilidades, de personalidad, de carácter, etc.,
potenciando el mito de la vejez como etapa de escasa o nula creatividad, de
aislamiento intimista, de ansiedad y depresiones, de comportamientos rígidos e
inflexibles, de cambios de humor injustificados y generalmente marcados por las
vivencias penosas. El estereotipo “sociológico” de la vejez ha incidido
tradicionalmente en las connotaciones de inutilidad, aislamiento, improductividad
y desvinculación de la persona mayor respecto a los intereses sociales y
relacionales comunitarios. (2)
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Debe tenerse cuidado con los estereotipos, porque tanto éstos como los papeles
sociales que se les atribuyen a las personas mayores en un momento histórico
o en una sociedad concreta, determinan el auto-concepto, la autoimagen que la
persona mayor tiene de sí misma y las expectativas que las personas en general
tienen con respecto a la vejez. Una imagen negativa de la vejez provoca rechazo,
un rechazo no sólo a la persona mayor, sino a la propia vejez. Por lo tanto, la
imagen que las personas mayores tienen de sí mismas está influenciada por
variables personales o biológicas, pero también por las normas sociales que
existen en esa determinada sociedad. (3)
De manera irracional, en contra de los adultos mayores ha primado
lamentablemente el mito, circunstancia que con el paso de los años ha ido
aclarándose. Hoy por hoy y de acuerdo a los estudios realizados las personas
mayores conforman un grupo homogéneo. Ellos están llenos de infinidad de
experiencias, es decir están llenos de sabiduría, sin descartar el hecho de que
los deterioros fisiológicos y psicológicos son inevitables
La imagen de los mayores ha cambiado mucho en los últimos años. Antes se
consideraba “vieja” a las personas de 60 años, mientras que actualmente no se
consideran como tales hasta que no superan los 75 u 80 años. Por otra parte, se
observa una mejora en las condiciones de vida de las personas mayores.
Disfrutan de viviendas más confortables y mejor acondicionadas, participan en
muchas más actividades socioculturales, planifican sus momentos de ocio y
esparcimiento y asumen roles más activos dentro y fuera del ambiente familiar.
No es más que un período del ciclo de la vida y no muy diferente de cualquier
otra etapa, si se mira desde una visión desprovista de estereotipos y prejuicios.
Esto implica que todos los ciudadanos, a través de las políticas sociales, deben
promover actuaciones dirigidas a las personas mayores, que favorezcan una
vejez competente con sentimientos de actividad, utilidad y eficacia. (6)
2.1.4 EL ADULTO MAYOR EN EL ECUADOR
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14
La proporción de adultos mayores no es homogénea en el territorio nacional. De
acuerdo a la distribución por género de los diferentes grupos de edad, las
provincias de Pichincha y Guayas son las que tienen mayor población adulta
mayor, superando los 90.000 habitantes. En cuanto a la identificación étnica, en
las personas adultas predomina la mestiza, seguida por auto consideración
blanca y en tercer lugar, la indígena. Con respecto a la discapacidad en la
población adulta mayor se evidencia que las mujeres tienen mayores niveles de
afectación que los hombres. Para el 2010-2015 la CEPAL ha estimado que la
esperanza de vida en el Ecuador llega a los 75,6 años de edad: 72,7 para los
hombres y 78,7 años para las mujeres. Esta esperanza de vida, que es casi un
año mayor a la de Latinoamérica, denota una mejora extraordinaria, ya que a
mediados del siglo anterior los ecuatorianos esperaban vivir tan sólo 48,3 años.
En seis décadas este indicador fundamental de las condiciones de vida de la
población aumentó cerca de 30 años.
Las condiciones socioeconómicas en las que viven los adultos mayores en
nuestro país son, en su mayoría, deficitarias. Se estima que el 57,4%,
correspondiente a 537.421 personas, se encuentra en condiciones de pobreza y
extrema pobreza. La condición de pobreza es significativamente mayor en el
área rural, donde 8 de cada 10 personas adultas mayores padecen de pobreza
y extrema pobreza. La causa de esta situación expuesta es la dificultad que
enfrentan los adultos mayores para generar ingresos monetarios, debido
principalmente a que, con el envejecimiento y a medida que aumenta la edad, la
posibilidad de ser parte de la población económicamente activa disminuye por
no existir plazas laborales adecuadas a su condición. Según estudios realizados,
únicamente el 13,6% de las personas adultas mayores cuentan con una
ocupación adecuada según su edad y sexo (Encuesta ENEMDUR). Un total de
132.365 adultos mayores que viven solos, 41.000 viven en condiciones malas e
indigentes, lo que evidencia poca responsabilidad de la familia para con sus
adultos mayores, a quienes consideran “poco útiles” y les abandonan a su suerte.
La población económicamente activa (PEA) de personas adultas mayores en el
Ecuador permanece constante en los últimos años, mientras que la tasa de
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15
desempleo muestra una disminución importante. Para el año 2009, las
características de ocupación de las personas adultas mayores indicaban que
56% de esta población obtenía ingresos económicos por cuenta propia, 25%
refería estar en condiciones de asalariados, 7% en calidad de patronos, el 10%
realizaba oficios con familiares sin remuneración y 2,1% estaba en el servicio
doméstico. Los hombres trabajan 6 horas más que las mujeres. El ingreso
promedio proveniente del trabajo de las personas adultas mayores indica que los
hombres reciben un salario promedio de $300 mensuales, mientras que en las
mujeres es de $210.
La tasa de mortalidad en el periodo 2005 - 2010 fue de 38 por mil para las
mujeres, y 44 por mil para los hombres. Anualmente, fallecen alrededor de
34.000 ecuatorianos mayores de 65 años de edad. La salud del adulto mayor
está directa e íntimamente ligado a la calidad de vida, y debe realizarse en
función de la repercusión funcional de la enfermedad sobre el individuo. Uno de
cada tres adultos mayores presenta algún tipo de enfermedad crónica. Las más
frecuentes son las enfermedades cardíacas, cáncer, enfermedades cerebro
vasculares, enfermedades pulmonares, diabetes, hipertensión arterial, deterioro
cognitivo y depresión. Una alta proporción de adultos mayores presentan
trastornos visuales, trastornos auditivos, así como alteraciones que influyen
negativamente en su calidad de vida o en su funcionamiento diario. La
frecuencia, severidad y discapacidad provocada por las enfermedades crónicas
aumenta conforme se incrementa la edad del adulto mayor. Aproximadamente
el 70% de todas las muertes de los adultos mayores son causadas por
enfermedades crónicas (Kimberly and MacLane, 2006)”. De ahí la necesidad de
que existan programas de salud, orientados hacia la población de adultos
mayores. De otra parte, según los datos del sistema de vigilancia epidemiológica
del Plan Nacional de Salud en el año 2010, se observa que la frecuencia
acumulada de casos notificados en el periodo 1984 - 2010 es de 18.524
personas viviendo con VIH, y 8.338 personas viviendo en fase SIDA. Las
defunciones en este periodo hasta el año 2010 son de 7.031 personas. Además,
se registran 6.765 personas viviendo con el VIH, en tratamiento ARV.
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16
Tan solo el 33% de las personas adultas mayores se hallan cubiertas por algún
sistema de seguro de salud. Este beneficio es casi exclusivamente de orden
público (98%). En el 2010, sólo el 13% de los hombres y el 11% de las mujeres
han completado la secundaria. En el país solamente el 54,9% de los adultos
mayores ha completado el ciclo primario y básico. Los adultos mayores tienen
altos porcentajes de analfabetismo y logros muy bajos en cuanto al número de
años de estudio aprobados. Las ocupaciones que declaran los adultos mayores,
en su mayoría, son tareas manuales con alguna o ninguna calificación (82,9 %),
ya que el nivel educativo de este segmento de la población es bajo y que las
categorías de “profesionales y técnicos”, “personal administrativo” y directores y
“funcionarios públicos superiores” solo representan, en conjunto, el 6,7 % de la
población ocupada de 65 años y más.
El analfabetismo afecta a una de cada cuatro personas adultas mayores. Esta
condición es mayor en las mujeres, cuyo porcentaje llega al 29%. En el caso de
los varones se sitúa en el 20% (Encuesta ENEMDUR 2009). Las causas de este
problema no pueden ser revertidas precisamente porque los años oportunos
para la alfabetización y formación han pasado, se requiere lograr que las
personas adultas mayores tengan un alfabetismo funcional que les permita
ampliar su rol dentro de la sociedad. Actualmente, el 80,65% de personas adultas
mayores no tiene un alfabetismo funcional (leer y escribir un recado).
El 68,5% de las personas adultas mayores se declara propietario de su vivienda,
aunque no todas están en condiciones óptimas. El Censo de Población y
Vivienda 2001 informa que un 20% de las personas adultas mayores reside en
viviendas con condiciones precarias, presentando carencias en su estructura y
disponibilidad de servicios. Estas cifras son especialmente elevadas en las áreas
rurales. Un dato más reciente (INEC, Censo 2010) indica que el acceso a la luz
eléctrica de las personas adultas mayores alcanza el 96,2%; los servicios
higiénicos con conexión de agua, el 73,9%; y el alcantarillado tan solo el 55,5%.
Por lo expuesto, si bien existe un alto porcentaje de personas adultas mayores
que tienen vivienda propia, se hace evidente que la situación que se debe revertir
involucra el asegurar la situación de aquellas personas adultas mayores que no
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17
cuentan con una vivienda y, por otro lado, garantizar que las condiciones de la
vivienda sean apropiadas, entendiendo esta característica como el acceso a
servicios básicos e infraestructura que permitan una vida digna.
El 30% de las personas adultas mayores cuentan con la asistencia de una
persona para su cuidado, siendo por lo general hijos e hijas, esposos o esposas,
nietos o nietas. En el caso de las mujeres mayores de 80 años, un 36,5% de la
población nacional, cuentan con asistencia para su cuidado. En términos
generales, puede decirse que son las mujeres, los adultos mayores residentes
del área urbana y los mayores de 80 años, quienes presentan los mayores
requerimientos de ayuda y cuidado. La necesidad de cuidado y asistencia a las
personas adultas mayores representa un mecanismo indispensable para evitar
situaciones catastróficas como las caídas, que constituyen la primera causa de
muerte accidental en mayores de 65 años. Adicionalmente, organismos de salud
internacional señalan que las caídas representan el 75% de las muertes
accidentales en mayores de 75 años. De hecho, aproximadamente 9 de cada 10
fracturas de cadera son producto de caídas. La necesidad de ayuda para realizar
actividades de la vida diaria (AVD) como bañarse, comer, usar el servicio
higiénico, levantarse de la cama o acostarse, moverse de un lugar a otro y
vestirse. O bien actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) como la
preparación de la comida, manejo de dinero, uso de medios de transporte, hacer
compras, uso de teléfono, realización de quehaceres domésticos y tomar las
medicinas, afecta a algo más de 100 mil personas adultas mayores en el país.
El 75 % de la población mayor a 65 años no cuenta con afiliación a un seguro de
salud; y actualmente, sólo en las áreas rurales el adulto mayor recibe apoyo por
parte de la Dirección del Desarrollo Comunitario. Este apoyo consiste en
asistencia médica básica: control de la presión arterial y signos vitales
semanalmente, terapia física, una vez por semana, en caso de ser requerida y
alimentación en días festivos como navidad y día de la madre. Esta iniciativa
indica que hay un poco más de interés por el adulto mayor, sin embargo, se
deberían implementar centros gerontológicos que estén al alcance de todos o de
los más necesitados. (7)
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18
2.1.5 RESUMEN HISTÓRICO DE LA GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA
Hablar de Gerontología es hablar de la ciencia del envejecimiento, conectada
esta ciencia médica con otros aspectos y estadios con la Psicología y la
Sociología, coordinada así mismo con el conocimiento científico en beneficio de
un envejecimiento positivo y auto valente.
Sabemos que la Gerontología proviene etimológicamente del término griego,
geron = viejo y logos = estudio, realidad que en gran medida ha ido cambiando
con el paso de los años, puesto que en los nuevos textos de esta maravillosa
ciencia, la Gerontología nos explica que se deben aliviar conflictos y tensiones
para comprender finalmente que el adulto mayor está lleno de intelectualidad y
de experiencia.
En la antigua Grecia, según explican los tratados, los gerontes (personas
mayores de 60 años) formaban un consejo que controlaba el gobierno del
Estado.
En 1903, Michel Elie Metchnikoff (1845-1916) sociólogo y biólogo ruso, sucesor
de Pasteur y Premio Nobel de Medicina y Fisiología en 1908, propuso a la
Gerontología como ciencia para el estudio del envejecimiento, ya que según él
"traería grandes modificaciones para el curso de este último período de la vida".
(8)
Por su parte, el término Geriatría fue acuñado por Ignatriusl Nascher en su obra
presentada en 1907 en la Academia de Ciencias de Nueva York titulada
Geriatría, las enfermedades de los ancianos y su tratamiento. Este eminente
pediatra norteamericano y fundador del primer departamento de Geriatría en los
EE.UU., en el Hospital Mont Sinai de Nueva York, explica en esta publicación,
que el término también es derivado del griego Geron = Viejo e Iatrikos =
tratamiento médico. Entonces si bien el año 1860 -en que Abraham Jacobi dictó
la primera clase de Pediatría- es una fecha importante, también 1909 lo es para
la Geriatría. (8)
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19
Se debe recalcar que la Geriatría es una ciencia nueva surgida eminentemente
de la necesidad de entender al adulto mayor enfermo y que por lo tanto se ocupa
de toda la parte clínica, así como de los aspectos preventivos y sociales,
otorgando especialísima importancia a los aspectos de catarsis o terapéuticas.
Gerontología y Geriatría son los nuevos paradigmas de estas especialidades
médicas, significando que han dado pasos agigantados en su avance porque se
ha visualizado y se da primordial importancia a la práctica, superando los
conceptos de ciencias solamente descriptivas.
El comité para la Historia de la Gerontología, creado en 1960 por la Asociación
Internacional de Gerontología, ha mostrado que el conocimiento de la bibliografía
gerontológica antes de 1950 es difícil de clasificar y generalmente inadecuado
para las necesidades de este campo. Freeman en su trabajo "El envejecimiento,
su historia y literatura", describió 9 períodos en el conocimiento científico de la
vejez durante los 5.000 años que han precedido y mostró cómo la preocupación
por la muerte precede a la preocupación por el envejecimiento. Existe así un
conjunto de observaciones, reflexiones y especulaciones heterogéneas sobre el
avance en la edad, previos a la emergencia del establecimiento de la
Gerontología como estudio científico. (8)
Desde las antiguas civilizaciones orientales hasta el mediterráneo, y en general
parte de Europa, siempre se preocuparon por tratar de entender el proceso del
envejecimiento y sus consecuentes enfermedades. Esta gran curiosidad
intelectual despertó también el interés de griegos y romanos. Ellos, a través de
sus médicos especialistas, se adentraron en el tema del envejecimiento, no
dejando de pensar incluso en la muerte como hecho consustancial con la vida
misma. Estas concepciones avanzaron también a América.
Una de las primeras publicaciones que sobre esta materia se reconoce, fue
editada en el año 1236 por Roger Bacon, con el título de "La Cura de la Vejez y
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20
la Preservación de la Juventud". Otros autores también se destacaron por sus
estudios y publicaciones sobre el tema. (8)
El estudio académico sobre las personas ancianas y el envejecimiento
comienzan en la Edad Moderna con los trabajos biométricos de Adolphe Quetelet
(1796-1874) y Francis Galton (1822-1911). Quetelet es considerado el primer
gerontólogo de la historia, al establecer los diferentes estudios de la evolución
de la vida humana. Él aplicó la curva de Gaus, lo que supuso una auténtica
revolución conceptual en su tiempo. (8)
Varias ciencias conexas con la Gerontología no se despreocuparon de plantear
infinidad de hipótesis y la Sociología fue una de ellas, llegando en buena medida,
luego de diversas propuestas filosóficas incluso a aceptar a la Gerontología
dentro de su campo de acción, recalcando que los planteamientos hipotéticos,
quizá por falta de dedicación técnica-científica, fueron en un inicio falsas e
incompletas, particular que dio un cambio de 360° en los años 30, cuando se
empieza a generar de manera impetuosa los conceptos de Gerontología.
Charcot en 1881 escribió sobre, "la importancia de un estudio especial de la vejez
y sus enfermedades", y como se señaló antes, Nascher introduce el término
Geriatría en 1909. Para muchos el comienzo de la Geriatría moderna se inició
con los trabajos de la doctora Marjory Warren, a partir de 1935 en un hospital
para crónicos en Londres. De su trabajo e ideas nació la Medicina geriátrica.
Muchos de sus principios se mantienen en plena vigencia; entre otros:
La vejez no es una enfermedad.
Un diagnóstico exacto es esencial hacerlo.
Muchas enfermedades de la vejez son curables.
El reposo injustificado puede ser peligroso.
A partir de los años 30 y 40 se desarrollaron los estudios más sistemáticos, se
creó en Europa (1939) un club de investigación sobre los problemas del
envejecimiento y la Fundación Nuffield (1943) en Gran Bretaña para el soporte
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de las investigaciones en Gerontología. Así este interés científico comenzó como
una preocupación de un grupo de estudiosos sobre un limitado número de
universidades en los años 40. (8)
Luego de la Segunda Guerra Mundial, hecho nefasto que mató a millones de
seres humano, originó nuevos planteamientos en beneficio de la humanidad y
en particular de los llamados viejos para la época. Médicos, filósofos, sociólogos
y filántropos se preocuparon por este vulnerable sector de la población. No faltó
por lo tanto de unos y otros, reflexiones, reconocimiento de errores, remediación
de problemas, pero también especulaciones, en la medida en que la
Gerontología debía de manera definitiva ser estudiada científicamente. El auge
de esta ciencia comienza entonces, de manera global a despertarse y
desarrollarse sustancialmente.
En 1950 en Lieja, Bélgica se creó la Sociedad Internacional de Gerontología, con
la finalidad de promover las investigaciones gerontológicas en los campos
biológicos, clínicos y de formación de personal altamente calificado en el sector
del envejecimiento.
Las ideas de la prevención de las enfermedades de la vejez y la conservación
de la salud de los ancianos fueron introducidas por Anderson y Cowan en 1955,
mientras que Willianson en 1964 describe el "Iceberg" de las enfermedades no
referidas en la vejez. En 1958 se fundó en Oxford el primer departamento de
Geriatría en Inglaterra.
Dos grandes institutos para la historia del adulto mayor cambiaron de forma y
fondo sus objetivos y alcances. El de Kiev en Baltimore y en Tokio (Japón) son
en este sentido dos verdaderos pioneors.
La preocupación de las naciones por este fenómeno quedó patente en la
realización de una Asamblea Especial sobre Envejecimiento en las Naciones
Unidas, Viena, en 1982, de la cual devino un Plan de Acción, recientemente
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22
evaluado en 1992 en Nueva York y cuyos objetivos guían la política de trabajo
en esta esfera en muchos países. (8)
El desarrollo de la especialidad y la preocupación de las entidades,
gubernamentales o no, sobre el tema han sido muy importantes en los últimos
años en el Tercer Mundo y con un énfasis especial en la Gerontología y la
Geriatría en la América Latina.
La especialidad comienza a desarrollarse a finales de los años 50 y alcanza un
pujante avance en las décadas de los 80 y 90. La intensificación de su progreso
dentro de muchos países y la extensión a otros nuevos, es sin dudas un
resultado de interés, por el fenómeno del envejecimiento en la región y las
particularidades que presenta. El complemento de este desarrollo ha sido, sin
duda la creación de la Federación de Sociedades de Gerontología y Geriatría de
América Latina y del Comité Latinoamericano de la Asociación Internacional de
Gerontología. Así inmersos en el contexto de la investigación, geriatras y
gerontólogos, avanzan parejos en la búsqueda científica y convocan para
celebrar el Año Internacional de las personas de edad, el III Congreso del Comité
Latinoamericano de la Asociación Internacional de Gerontología, el IV Congreso
Nacional de Gerontología y Geriatría, el II Encuentro Iberoamericano de adultos
mayores, que se desarrollará en el Palacio de Convenciones de la ciudad de La
Habana. (8)
2.1.6 LA GERONTOLOGÍA
El gran propósito de la gerontología es mejorar la calidad de vida del adulto
mayor, de ahí que a lo largo de estas últimas décadas se han estado
especializando los llamados gerontólogos, especialistas que profundizan sus
conocimientos en la parte biológica, socioeconómica y cultural, proponiéndose
siempre entender que el envejecimiento es un proceso natural e inexorable.
La Gerontología es considerada una rama de la medicina que estudia los
fenómenos fisiopatológicos propios de la vejez. Estudia, trata y previene las
diversas enfermedades relacionadas con el envejecimiento, sugiere las medidas
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preventivas higiénicas y de salud que deben de seguir los adultos para evitar el
envejecimiento precoz.
La Gerontología tiene un doble objetivo:
Desde un punto de vista cuantitativo, la prolongación de la vida.
Desde un punto de vista cualitativo, la mejora de la calidad de vida de las
personas mayores.(9)
En contra de la dependencia, se ha logrado entender finalmente que el adulto
mayor es un ser humano activo, saludable y productivo y que debe ser estudiado
e investigado desde la perspectiva geronto-geriátrica y médica.
Esto quiere decir que la integralidad en su atención es el punto básico a
atenderse, punto en cuyo interior estarán los aspectos físicos, psicológicos,
sociales y culturales.
En el aspecto físico, la medicina preventiva trata de promover su atención,
evitando los problemas cardiovasculares, cerebrovasculares, diabetes, tensión
arterial, vías urinarias. Cuida la buena alimentación, el cuidado de la piel, etc.
En lo psicológico, trata de prodigar formas de evitar el mal del siglo como son el
estrés y la soledad. Lo peor que le puede pasar a un adulto mayor es que le
sobre el tiempo, es aquí en donde juega un papel importante una terapia
ocupacional. La parte psicológica consiste en realizar terapias que ayuden a que
el adulto mayor no caiga en depresión, ansiedad, angustia, y trata de mantenerle
siempre con la mente ocupada. Es importante también cuidar su tratamiento
fielmente diagnosticado por el médico tratante, para cuidar la salud con la ayuda
del Técnico Gerontólogo, quien está especializado en su cuidado.
En el aspecto social, trata de incorporar al adulto mayor a la sociedad, a tomar
decisiones propias; es decir, el gerontólogo tiende a ser parte de los problemas
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de los adultos mayores. De ahí la importancia de la recreación en el adulto
mayor, en donde sea capaz de realizar una actividad física, a través de la cual
se sienta útil para la sociedad. Es muy importante también conservar en lo
posible su ámbito social, porque al mantener un roce con los amigos y familiares,
no vive la llamada soledad (síndrome de nido vacío).
En cuanto a lo cultural, es importante que sea parte de todos los talleres, charlas
y conferencias que se realicen interna o externamente. Al formar parte de estos
espacios, se convertirá en una persona muy participativa y activa, donde podrá
demostrar su capacidad en los diferentes talleres como la música, pintura,
jardinería, cerámica, visitas a museos, bailo terapia, riso terapia, artes
escénicas, micro emprendimientos, etc., los mismos que podrán desarrollarse de
acuerdo a su condición física.
Las actividades deportivas como la natación y otros ejercicios físicos acorde a
su necesitad, son también de vital importancia, para ello es transcendental
manifestar los beneficios que presentan cada uno.
La natación es una gran terapia, al presentar las siguientes ventajas:
Ejercitar músculos, articulaciones y tendones para llevar una vida saludable.
Desarrollar la capacidad mental a través de la reflexión y propender a la
relajación.
Participar en eventos sociales y deportivos con otros grupos gerontológicos
esperando el desarrollo armonioso de todos y cada uno de sus miembros.
Desarrollar grupos socialmente identificables para sentirse útiles a sí mismo
y a la sociedad.
Es importante también realizar caminatas y ejercicios físicos acompañados del
fisioterapista para mantener un estado de relajación físico y mental.
En lo artístico, la visita a un museo tiene las siguientes ventajas:
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- Recrear la capacidad visual con la proyección de videos de arte.
- Socializar inquietudes culturales y opinión sobre temas de cultura general.
- Conocer nuestra idiosincrasia, con el objeto de acrecentar la cultura del
adulto mayor.
En lo ocupacional, se debe también dar tareas fáciles de realizar como: de
limpieza, regar las plantas, etc., para de esa manera hacerles responsables de
sus actividades.
En lo intelectual, se trata de crear un programa para recordar fechas, desarrollar
actividades manuales; con el fin de propender el desarrollo psicomotriz;
incentivar el juego de ajedrez para desarrollar la memoria; ubicación y mantener
las reglas del juego.
Un aspecto importante como terapia que se debe realizar es un video colectivo
con los adultos mayores para que se visualicen y recuerden que son ciudadanos
útiles para la sociedad.
Se debe tomar en cuenta también la parte espiritual, respetando sus creencias,
fortalecer asistencia a grupos, iglesias, con el poder de la oración y la lectura de
la santa biblia.
Desde el punto de vista cualitativo, el gerontólogo trata de dar esa calidad de
vida que el adulto mayor se merece, a través de una adecuada alimentación, la
cual le ayuda a tener una buena nutrición. Si bien se puede manifestar que la
mayoría de personas sabemos comer pero no alimentarnos correctamente.
Dentro del plan de cuidado también es importante mantener una visita periódica
al médico, para de esta manera poder prevenir cualquier enfermedad o a su vez
poder llevar a cabo el tratamiento que cada uno requiera.
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2.1.7 EL PAPEL DEL GERONTÓLOGO EN UN CENTRO GERONTOLÓGICO
El Gerontólogo estudia el proceso de envejecimiento del ser humano desde el
punto de vista eco-bio-psicosocial y puede realizar su función en ámbitos:
administrativos, salud a nivel de promoción y prevención, educación, trabajo
comunitario a través de la formulación y coordinación de proyectos integrales
para el adulto mayor, a nivel de las entidades que tienen población mayor a su
cargo. (10)
Las actividades que pueden desempeñar los especialistas en adultos mayores
están:
Realiza estudios y explora hechos relacionados al envejecimiento y a la
vejez.
Facilita los procesos de desarrollo humano y social, actuando en
instituciones de atención al adulto mayor.
Planifica, ejecuta y evalúa planes y programas de salud y acción social.
Orienta y Favorece el Desarrollo Humano en las Instituciones donde tiene
su Incidencia.
Dirige proyectos y programas de atención al adulto mayor.(10)
2.1.8 CARACTERÍSTICAS DEL GERONTÓLOGO SEGÚN SUS VALORES DE CONDUCTA:
Prudencia: es el valor que nos ayuda a reflexionar y a considerar los
efectos que pueden producir nuestras palabras y acciones, actuando
correctamente en cualquier circunstancia.
Honestidad: ser sinceros en todo lo que decimos fieles a las promesas
hechas, actuando con justicia al opinar sobre los demás.
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Sociabilidad: es el valor que nos impulsa a buscar y cultivar las
relaciones con las personas, compartiendo mutuos intereses e ideas para
encaminarlos hacia un fin común.
2.1.9 CARACTERÍSTICAS DEL GERONTÓLOGO SEGÚN SUS VALORES SUPERIORES:
Libertad: es un derecho natural de la persona sin importar edad y sexo.
Puede entenderse como la capacidad de elegir entre el bien y el mal
responsablemente.
Comprensión: es y debe ser producto de la razón de pensar en los
demás, de ponerse en los zapatos del otro, sin hacer diferencias entre las
personas. Entender los motivos y circunstancias que rodean a un hecho.
Dar algo más de nosotros mismos.
Lealtad: cuando somos leales logramos llevar la amistad y cualquier otra
relación a su etapa más profunda. La lealtad es defender a quien nos ha
ayudado.
Perdón: es el acto voluntario de disculpar interiormente las faltas que han
cometido otros. El perdón enriquece al corazón y mantiene una
convivencia sana.
Perseverancia: es un valor fundamental en la vida para obtener un
resultado concreto. Brinda estabilidad, confianza y es un signo de
madurez. El que persevera alcanza.
2.1.10 CONSIDERACIONES QUE DEBE TENER EL CENTRO GERONTOLÓGICO PARA EL
ADULTO MAYOR
Alimentación
Naturalmente, el adulto mayor presenta cambios biológicos, esto hace que sea
un grupo con riesgo de desnutrición, para lo cual se necesita una alimentación
equilibrada y balanceada para tener una mejor calidad de vida.
El adulto mayor tiene que alimentarse 5 veces al día.
Desayuno: vaso de leche con tostada, vaso de jugo, pedazo de huevo o
combinado, de preferencia evitar el azúcar blanco.
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10 de la mañana: ración de fruta, manzana, pera, guayaba, chirimoya
granadilla.
Almuerzo 12 am.: Plato fuerte: Sopa de legumbres, porción de arroz, carne
de res, pescado, pollo, acompañado de ensalada de legumbres y verduras,
vaso de jugo o colada, avena con frutas, agua. (Las bebidas debe estar
temperada)
3pm.: vaso de leche con tostada o pan integral (evita el estreñimiento muy
frecuente en el adulto mayor)
7pm.: agua aromática, porción de sopa o pedazo de carne.
Como mencionamos anteriormente, la dieta tiene que ser equilibrada y
balanceada. El adulto mayor debe caminar después de las comidas para ayudar
a la digestión, esto favorece a tolerar patologías y a llevar una vida más
saludable.
Área de Recreación
La recreación en el adulto mayor es fundamental para su integridad. Desde esta
perspectiva ponemos en consideración algunos aspectos:
Área deportiva: La finalidad de esta área es la de organizar campeonatos y
practicar algún deporte como fútbol, baloncesto, voleibol, tenis de mesa,
atletismo, natación, etc. Es idóneo generar un estado de relajación físico y mental
en el adulto mayor.
Área cultural: Es importante organizar programas y eventos culturales, relatar
cuentos, anécdotas, recibir charlas, visitar museos, practicar danzas, teatro, etc.
Es trascendental generar en el adulto mayor inquietudes y opiniones sobre temas
culturales.
En el área artística es importante generar en el adulto mayor el gusto o la
habilidad de entonar algún instrumento musical, tallar o pintar algún objeto, etc.
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Esta área implica que el adulto mayor se ejercite y mejore sus destrezas
personales.
Actividades Lúdicas o de pasatiempo: Es trascendental desarrollar clubes de
lectura, armar rompecabezas, completar crucigramas, etc., a través de esta
estrategia el adulto mayor interactúa con los demás, por medio de los clubes y a
la vez ejercita su mente con las actividades planteadas. Estos aspectos son
importantes para el bienestar del adulto mayor.
Actividades turísticas: En esta actividad el adulto mayor puede recrear su mente
a través de la visita a parques nacionales, arqueológicos, arquitectónicos, etc.
Es importante la interacción del adulto mayor con la naturaleza, implementando
actividades como la búsqueda de flora y fauna propia del lugar. Esta actividad
recrea el contacto directo con la naturaleza y el ejercicio de respirar aire puro,
aspectos muy motivantes y saludables para el adulto mayor.
La Bailo terapia: Es una actividad física anti estrés que mejorar el estado físico y
la postura del adulto mayor. Es muy buena para elevar la autoestima, dejando
de lado la timidez. Esta actividad se debe desarrollar en el adulto mayor en un
tiempo máximo de 30 minutos, realizando un previo y adecuado calentamiento
para evitar lesiones que afecten a este grupo de personas.
La Riso terapia: Esta actividad ayuda a mantener la mente relajada, ya que la
risa produce hormonas que generan cambios positivos en el organismo,
superando en buena medida las emociones y estados de ánimo en el adulto
mayor. Esta actividad se puede realizar por medio de obras de teatro, títeres,
chistes, entre otras.
Músico terapia: Es una actividad que estimula la memoria, a través de sus letras
y melodías; además relaja y disminuye la ansiedad. Este tipo de terapia mejora
el estado de ánimo y la autoestima, ya que la música nos hace recordar y vivir.
Esta actividad realizada en conjunto, ayuda a fortalecer los vínculos afectivos
dentro del grupo.
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Todas las actividades consideradas anteriormente, tanto físicas como
intelectuales son parte fundamental en la recreación, siendo vitales y funcionales
en el diario vivir del adulto mayor; Para este tipo de terapias es importante tener
en cuenta los gustos y preferencias de cada grupo de personas, así como las
costumbres, tradiciones e interculturalidad.
Reflexión: Hoy en día se da mucha importancia al adulto mayor, pero no estamos
pendientes de sus decisiones, frente a lo que quieren en la sociedad. Creemos
conocer de su vida y no tomamos en cuenta los sentimientos que expresan.
Al adulto mayor se le ha discriminado. Hemos olvidando que es propio del
envejecimiento las enfermedades crónicas degenerativas, las discapacidades,
los cambio del metabolismo, por lo que necesitan de servicios médicos
financieros y sociales.
Factores determinantes como la muerte, enviudes, entre otros, producen en cada
adulto mayor reacciones diversas, predominando sentimientos como
aburrimiento, estancamiento, empobrecimiento personal. No se sienten útiles
para la sociedad.
2.1.11 ¿QUÉ SON LOS CENTRO GERONTOLÓGICOS?
Un centro Gerontológico en una institución pública o privada dedicada a estudiar
los diversos aspectos que presenta el adulto mayor, tales como el psicológico,
social, económico y hasta cultural. Por otra parte un centro gerontológico trata
de comprender las necesidades físicas, mentales y sociales.
Un centro gerontológico aborda todas las dimensiones de la vejez, incluyendo
los aspectos biológicos (biogerontología), psicológicos (psicogerontología),
sociales y culturales.
El centro gerontológico es un centro de acogida para la atención y cuidado de
los adultos/as mayores de 65 años o más, que requieran de protección especial
_____________________________________________________________________________
31
en forma temporal o definitiva, que no puedan ser atendidos por sus familiares o
que no tengan un lugar en donde residir de forma permanente.
Los usuarios del centro pueden encontrar un espacio adecuado en donde
cuentan con atención personal, vigilancia y acompañamiento, el cual ayuda a
promover su autonomía e interactuar con su mismo grupo etario en condiciones
de bienestar; todo esto, gracias a los servicios de atención y programas de
prevención especializada.
2.1.12 ACTIVIDADES DE LOS CENTROS GERONTOLÓGICOS
Las actividades que realizan los centros gerontológicos están determinadas por
las valoraciones realizadas a los usuarios, las mismas que se llevan a cabo en
los distintos departamentos que existen en un centro:
- Departamento Médico encargado de historiar al paciente, diagnosticarlo y
hacer seguimiento de su evolución.
- Departamento de Enfermería, encargado de hacer el diagnóstico de
enfermería y aplicar los cuidados necesarios, bien directamente, bien a través
del personal auxiliar.
- Departamento de Psicología, encargado de realizar la valoración de la
función mental (estado cognitivo y afectivo) y aplicar los programas de
entrenamiento oportunos.
- Departamento de Fisioterapia, que hace la valoración física del paciente
interviniendo en su rehabilitación de acuerdo a las necesidades detectadas.
- Departamento de Terapia Ocupacional que evalúa la capacidad del sujeto
para la realización de las actividades de la vida diaria marcando las pautas
para preservar o recuperar su autonomía.
_____________________________________________________________________________
32
- Departamento de Logopedia encargado de evaluar lo problemas referidos a
audición y lenguaje, realizando la intervención terapéutica adecuada. (11)
- Departamento de Animación Socio-cultural, encargado de dinamizar el
centro mediante la organización programada de actividades en relación con
diferentes eventos (San Juan, San Valentín, Carnavales, Semana Santa,
Navidades, Cumpleaños, etc.).
- Departamento de Trabajo Social, encargado de realizar la valoración del
sujeto y de acuerdo a ello establecer las medidas de apoyo oportunas. (11)
Diversos factores explican el reciente desarrollo de este tipo de preocupaciones.
En primer lugar, la incrementada importancia que ha tomado el envejecimiento
de la población. A ello se suman las condiciones de vida actuales de las personas
mayores, que a diferencia de lo que ocurría anteriormente, lo más corriente es
que ya no conserven unos vínculos familiares tan estrechos con su familia; de
este aislamiento resulta la necesidad de preocuparse por su autonomía
económica y por los diferentes problemas vinculados al estado de creciente
soledad en la edad en la que se encuentran.
Esto hace relevancia a la necesidad de crear un Centro Gerontológico debido a
que en la ciudad de Cuenca no existen dichos centros, ya que la mayoría de
gente desconoce sobre esta nueva carrera como es la “Gerontología”, que
estudia al adulto mayor sano, activo, saludable, social; que sobrepasa los 65
años de edad, quien debido a su estado dependiente, sea por salud o
aislamiento, voluntario o involuntario; requiere de más atención. Por ello se debe
crear cambios en cuanto al cuidado del adulto mayor, a través de un centro
Gerontológico.
2.1.13 LA RECREACIÓN DEL ADULTO MAYOR
_____________________________________________________________________________
33
La recreación en el adulto mayor debe entenderse y apreciarse como algo más
allá del simple ejercicio físico, debe verse desde el mero empleo del tiempo en
acciones que se proyecten desde todos los ámbitos de lo social, tratando de
crear condiciones que faciliten la elevación de la calidad de vida de estas
personas, y contribuya al desarrollo de estilos de vida más saludables y
autónomos a esta edad.
Numerosas investigaciones han mostrado que la tercera edad no tiene
necesariamente que ser un período de la vida en el que predomine o se haga
inevitable un deterioro fatal de las capacidades físicas e intelectuales, ya que si
los sujetos muestran la necesaria motivación y la intención de mantener un estilo
de vida activo y productivo, y se les propician las condiciones para desenvolverse
en un entorno rico y estimulante, en el cual se favorezcan experiencias de
aprendizajes y se reconozcan y estimulen los esfuerzos por alcanzar
determinados logros, en cuanto a participación en actividades de diversa índole,
la senectud puede evitarse o demorarse.
La recreación es un proceso de acción participativa y dinámica que facilita
entender la vida como una vivencia de disfrute, creaciones y libertad, en el pleno
desarrollo de las potencialidades del ser humano para su realización y
mejoramiento de la calidad de vida individual y social, mediante la práctica de
actividades físicas, intelectuales o de esparcimiento.
2.1.14 OBJETIVOS DE LA RECREACIÓN EN EL ADULTO MAYOR
La recreación en el Adulto Mayor tiene los siguientes objetivos:
Mejorar el nivel de autonomía, habilidades y relaciones
interpersonales de las personas AM.
Brindar asistencia alimentaria nutricional a través de las modalidades
de atención residencial y diurna.
Fortalecer la integración y participación social, comunitaria y familiar
de las personas AM.
_____________________________________________________________________________
34
Gestionar actividades coordenadas con diversas organizaciones,
instituciones públicas y privadas para mejorar la calidad del servicio y
la atención a las personas AM.
Potenciar la creatividad de la capacidad estética y artística.
Propiciar el bienestar y la satisfacción personal.
Hacer frente a las disminuciones y limitaciones físicas.
Fomentar la creatividad y productividad en el uso del tiempo libre.
2.1.15 MARCO LEGAL DEL ADULTO MAYOR Y DE LA GERONTOLOGÍA
Derechos Humanos Del Adulto Mayor
a) El derecho a un estándar de vida adecuado, incluyendo alimentación, vivienda
y vestimenta;
b) El derecho a un seguro social, asistencia y protección;
c) El derecho a la no discriminación por cuestiones de edad y otro estatus en
todos los aspectos de la vida, incluyendo el empleo, acceso a vivienda, cuidado
de la salud y servicios sociales;
d) El derecho a los más altos estándares de salud;
e) El derecho a ser tratado con dignidad;
f) El derecho a la protección ante cualquier rechazo o cualquier tipo de abuso
mental;
g) El derecho a una amplia y activa participación en todos los aspectos: sociales,
económicos, políticos y culturales de la sociedad; y,
h) El derecho a participar enteramente en la toma de decisiones concernientes
a su bienestar.
Derechos De La Tercera Edad Según La Constitución (12)
Art. 35.- Las personas adultas mayores, niñas, niños y adolescentes, mujeres
embarazadas, personas con discapacidad, personas privadas de libertad y
_____________________________________________________________________________
35
quienes adolezcan de enfermedades catastróficas o de alta complejidad,
recibirán atención prioritaria y especializada en los ámbitos público y privado.
Art. 36.- Las personas adultas mayores recibirán atención prioritaria y
especializada en los ámbitos público y privado, en especial en los campos de
inclusión social y económica, y protección contra la violencia.
Se considerarán personas adultas mayores aquellas personas que hayan
cumplido los sesenta y cinco años de edad.
Concordancias: Arts. 1 y 2 Ley del Anciano
Art. 37.- El Estado garantizará a las personas adultas mayores los siguientes
derechos: (12)
1. La atención gratuita y especializada de salud, así como el acceso gratuito a
medicinas.
2. El trabajo remunerado, en función de sus capacidades, para lo cual tomará en
cuenta sus limitaciones.
3. La jubilación universal.
4. Rebajas en los servicios públicos y en servicios privados de transporte y
espectáculos.
5. Exenciones en el régimen tributario.
6. Exoneración del pago por costos notariales y registrales, de acuerdo con la
ley.
7. El acceso a una vivienda que asegure una vida digna, con respeto a su opinión
y consentimiento.
Art. 38.- El Estado establecerá políticas públicas y programas de atención a las
personas adultas mayores, que tendrán en cuenta las diferencias específicas
entre áreas urbanas y rurales, las inequidades de género, la etnia, la cultura y
las diferencias propias de las personas, comunidades, pueblos y nacionalidades;
_____________________________________________________________________________
36
asimismo, fomentará el mayor grado posible de autonomía personal y
participación en la definición y ejecución de estas políticas. (12)
En particular, el Estado tomará medidas de:
1. Atención en centros especializados que garanticen su nutrición, salud,
educación y cuidado diario, en un marco de protección integral de derechos. Se
crearán centros de acogida para albergar a quienes no puedan ser atendidos por
sus familiares o quienes carezcan de un lugar donde residir de forma
permanente.
2. Protección especial contra cualquier tipo de explotación laboral o económica.
El Estado ejecutará políticas destinadas a fomentar la participación y el trabajo
de las personas adultas mayores en entidades públicas y privadas para que
contribuyan con su experiencia, y desarrollará programas de capacitación
laboral, en función de su vocación y sus aspiraciones.
3. Desarrollo de programas y políticas destinadas a fomentar su autonomía
personal, disminuir su dependencia y conseguir su plena integración social.
4. Protección y atención contra todo tipo de violencia, maltrato, explotación
sexual o de cualquier otra índole, o negligencia que provoque tales situaciones.
5. Desarrollo de programas destinados a fomentar la realización de actividades
recreativas y espirituales.
6. Atención preferente en casos de desastres, conflictos armados y todo tipo de
emergencias.
7. Creación de regímenes especiales para el cumplimiento de medidas privativas
de libertad. En caso de condena a pena privativa de libertad, siempre que no se
apliquen otras medidas alternativas, cumplirán su sentencia en centros
_____________________________________________________________________________
37
adecuados para el efecto, y en caso de prisión preventiva se someterán a arresto
domiciliario.
8. Protección, cuidado y asistencia especial cuando sufran enfermedades
crónicas o degenerativas.
9. Adecuada asistencia económica y psicológica que garantice su estabilidad
física y mental.
La ley sancionará el abandono de las personas adultas mayores por parte de sus
familiares o las instituciones establecidas para su protección.
Nota: también tenemos los Arts. 42, que prohíbe todo desplazamiento arbitrario
y que se da una atención especial humanitaria a las personas adultas mayores;
el Art. 49; Art. 51 que se refieren a los adultos mayores privados de la libertad a
recibir un trato preferente y especializado; el 62 numeral 2 voto facultativo para
los mayores de sesenta y cinco años; Art. 66 una vida libre de violencia,
especialmente de personas adultas mayores; 81 acceso a la justicia,
especialmente a adultos mayores; 83 numerales 14 y 16, que se refieren a
derechos de participación a adultos mayores; 85 derechos del buen vivir,
especialmente a las personas mayores; 193 acceso a la justicia a personas entre
otros mayores de edad; 347 numeral 7 erradicar el analfabetismo, especialmente
en las personas adultas; 363 numeral 5 brindar el derecho a la salud,
especialmente a personas mayores; 369 y 373 sobre seguridad social. (13)
Leyes Nacionales
Tenemos las siguientes leyes:
1. Ley del Anciano de 1991, que ha tenido varias reformas; y que contempla
entre otros beneficios: alimentos, exoneraciones, impuestos, tarifa de
transportes, espectáculos, tarifas de agua, luz y teléfono con el 50% de
descuento; hogares de protección, salud, educación, entre otros;
2. Código Civil, en los Arts. 279, 280, 281, 367 entre otros;
3. Código Penal, en los Arts. 29 numeral 2, se considera como atenuante a las
personas mayores de sesenta años de edad;
_____________________________________________________________________________
38
4. Código de Procedimiento Penal, Art. 171, esto es la prisión preventiva debe
ser sustituida por arresto domiciliario para las personas mayores de sesenta y
cinco años de edad, cualquiera que fuera el delito que se les acusa;
5. Ley de Derechos y Amparo al Paciente, especialmente el Art. 3;
6. Ley de Seguridad Social en la que se contempla la jubilación ordinaria de vejez
y la jubilación por edad avanzada;
7. Ley Orgánica de Tránsito que establece que personas mayores de sesenta y
cinco años se someterán cada dos años a un examen para acreditar su
idoneidad física y psíquica que les permitirá conducir vehículos de motor. (13)
2.1.16 EL PAPEL DEL ESTADO ECUATORIANO EN EL AREA GERONTOLOGICA
El envejecimiento de la población mundial, es un fenómeno que marcará el siglo
XXI. A escala global, cada segundo 2 personas cumplen 60 años. Al momento
existen 810 millones de adultos mayores.
En nuestro país existen 1.049824 personas mayores de los 65 años, 6.5% de la
población total.
El Gobierno actual del Ecuador implanta políticas públicas basadas en derechos
y en el reconocimiento al valor de la población adulta mayor, cuya participación
aumenta progresivamente. En el año 2020 crecerá el 7.4%, para el año 2054 se
prevé que representará el 18% de la población. Para las mujeres la esperanza
de vida será mayor con 83.5 años, considerando a los 77.6 años de los hombres.
En este periodo de vida existen limitaciones para acceder a recursos de
subsistencia y cada vez es mayor el incremento de las necesidades de atención
al adulto mayor. Desde esta perspectiva, el MIES considera a estas personas
dentro del grupo de la ciudadanía activa, promoviendo un envejecimiento
positivo para una vida digna y saludable, a través de la participación activa de la
familia, la sociedad y el Estado. (13)
2.1.17 DIAGNÓSTICO DEL SECTOR GERONTOLOGICO DEL ECUADOR
TABLA N°. 1Diagnóstico del Sector Gerontológico De Ecuador
_____________________________________________________________________________
39
ZONAS NOMBRE DEL CENTRO DISTRITO MODALIDAD
1 Centro Gerontológico San Lorenzo San Lorenzo Residencia y diurna
2 Centro Gerontológico Cayambe Cayambe Residencia
3 Centro Gerontológico Patate Patate Residencia diurna espacios
Alternativos y visitas domiciliarias
Centro Gerontológico Guano Guano Residencia diurna espacios
Alternativos y visitas domiciliarias
4 Centro Gerontológico Portoviejo Portoviejo Residencia diurna espacios
Alternativos
Centro Gerontológico Santo Domingo de los
Tsachilas
Santo Domingo Residencia diurna espacios
Alternativos y visitas domiciliarias
Centro Gerontológico Pedernales Pedernales Residencia diurna espacios
Alternativos y visitas domiciliarias
5 Centro Gerontológico Milagro Milagro Residencia diurna visitas
domiciliarias
Centro Gerontológico Guaranda Guaranda Residencia
Centro Gerontológico Babahoyo Babahoyo Residencia diurna
Centro Gerontológico Quevedo Quevedo Residencia diurna
6 Centro Gerontológico mi Espacio Cuenca Cuenca Espacios alternativos
7 Centro Gerontológico Zamora Piñas Residencia espacios
alternativos y atención
domiciliaria.
Centro Gerontológico Huaquillas Huaquillas Espacios alternativos y atención domiciliaria.
Fuente: Datos referenciados por el MIES
428 Convenios de cooperación con instituciones públicas y privadas en todo el
país para atender a personas adultas mayores a través de diferentes
modalidades de atención. El MIES ejecuta las políticas públicas para las
personas adultas mayores sobre 3 ejes.
Inclusión y Participación Social: considerando a las personas adultas mayores
como actores del desarrollo social.
Protección Social: que asegura una protección destinada a prevenir o reducir
la pobreza, vulnerabilidad y la exclusión social.
Atención y Cuidado: a través de la operación de servicios y centros
gerontológicos privados y públicos.
Modalidades de atención
_____________________________________________________________________________
40
Los centros y servicios de atención para la población adulta mayor que operan
bajo la rectoría del MIES promueven el funcionamiento, a través de la
implementación de servicios multimodales que influye en las siguientes
modalidades:
Residenciales: son servicios de acogida para la atención y cuidado de personas
adultas mayores de 65 años o más, que no pueden ser atendidos por sus
familiares, que se encuentren en situación de abandono, que presenten falta de
referentes familiares, pobreza o pobreza extrema y que requieran de protección
especial en forma temporal o definitiva.
Objetivos de los Centros Gerontológicos Residenciales: mejorar la calidad
de vida, a través del reconocimiento de los derechos de las personas adultas
mayores, por medio de una atención integral, que ayude a fortalecer el goce de
su bienestar físico, social y mental.
Residencia diurna: Comprende la atención en espacios alternativos y a
domicilio. El servicio de atención que durante el día se brinda a las personas
adultos mayores, está concebido para evitar discriminación, segregación y
aislamiento y se enfoca en mantener las facultades físicas y mentales del adulto
mayor.
Objetivos de los centros gerontológicos diurnos: brindar una atención
integral, sin internamiento a personas adultas mayores con dependencia leve,
intermedia o moderada, enfocada a prever el envejecimiento positivo, dentro de
la ciudadanía activa.
Espacios Alternativos: espacios concebidos para el encuentro y socialización
de las personas adultas mayores, que pueden trasladarse por sus propios
medios. En estos espacios se realizaran actividades recreativas de integración
e interacción, tendientes a la convivencia, participación solidaridad y relación con
el medio social, promoviendo el envejecimiento positivo y saludable.
Objetivos de los Espacios Alternativos: generar lugares de promoción del
envejecimiento positivo y saludable por medio del encuentro y socialización de
todas personas adultas mayores, donde se realizaran actividades recreativas.
2.1.18 DIAGNÓSTICO DEL SECTOR GERONTOLOGICO DE CUENCA
_____________________________________________________________________________
41
TABLA N °. 2
Diagnóstico Del Sector Gerontológico De Cuenca
NO PARROQUIA NOMBRE DEL CENTRO
1 TOTORACOCHA AM_CENTRO DIURNO GERONTOLOGICO MARIA REINA DE LA PAZ
2 BELLAVISTA HOGAR CRISTO REY
3 NULTI ATENCION ADULTOS MAYORES_GAD PARROQUIAL NULTI
4 NULTI FUNDACIÓN GERIATRICA JESÚS DE NAZARETH
5 NULTI FUNDACIÓN SANTA ANA
6 CAÑARIBAMBA FUNDACIÓN MARIA GRACIA
7 YANUNCAY FUNDACION DE ASITENCIA SOCIAL GERONTOLOGICA PLENITUD
8 BAÑOS C.G. CASA DEL ABUELO
9 TOTORACOCHA RESIDENICA GERIATRICO SAN ANDRES
10 YANUNCAY CLINICA LOS JARDINES
11 SAN SEBASTIAN C.GERIATRICO NUEVA ESPERANZA
12 MONAY C.G. SANTA TERESITA DE MONAY
13 SAN SEBASTIÁN CENTRO GERONTOLOGICO HOGAR MIGUEL LEON
14 SUCRE MIESPACIO DE SABIDURIA
15 PACCHA VIVENCIAS Y SABIDURIA
16 CHECA (JIDCAY) APAM GAD CHECA
Fuente: Datos referenciados MIES
2.2.1 METODOLOGIA DE INVESTIGACIÓN PARA EL TRABAJO DE TITULACIÓN
El presente estudio se desarrollará a través de una investigación de carácter
exploratorio, lo que permitirá conocer de forma inicial el problema planteado.
Estará enfocado en una investigación bibliográfica que permitirá entender la fase
inicial del problema. En la parte exploratoria se utilizarán los siguientes métodos:
2.2.2 METODO HISTORICO LOGICO
Cuando existen datos lógicos repetitivos se crean datos históricos que presentan
una gran posibilidad de lo que puede suceder en el futuro. Basados en este
método se generan muchos métodos de predicción, de esta manera en el
_____________________________________________________________________________
42
presente estudio los valores estadísticos sobre consumo y otros parámetros,
permitirán desarrollar la investigación.
2.2.3 METODOS ESTADISTICOS
Los métodos estadísticos permiten realizar el análisis de los datos para
transformarlos en información y de allí extraer resultados como conclusiones y
recomendaciones. Estas herramientas se utilizarán a lo largo de todo el estudio
y servirán para generar datos científicos para el presente proyecto.
2.2.4 METODO TEORICO
A través de los conocimientos adquiridos es importante que estos sean puestos
en práctica. Este proyecto consiste en llegar a conocer situaciones, actividades
y gustos predominantes en los centros gerontológicos. Las investigaciones que
se presenten, no se basarán solamente en recolección de datos, sino en
tabulaciones y análisis. Los análisis y propuestas se desarrollarán de manera
cuidadosa y minuciosa a fin de extraer datos significativos que contribuyan al
conocimiento.
CAPITULO 3
3.1 UNIVERSO Y MUESTRA
Esta investigación está enfocada en un universo de personas adultas mayores
residentes en la ciudad de Cuenca. El rango de edad comprendido desde la edad
de 65 a 72 años en el área urbana.
Para la muestra se ha elegido el tipo de muestreo no probabilístico por
conveniencia, debido a que el investigador ha elegido a las personas
encuestadas. Una vez realizada la encuesta a 100 adultos mayores, obtenemos
los siguientes resultados:
_____________________________________________________________________________
43
3.2 DISCUSIÓN
3.2.1 ACTIVIDADES – IDEAS GENERALES DE UBICACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DEL
CENTRO
¿DONDE LE GUSTARIA QUE SEA EL CENTRO GERONTOLOGICO?
Fuente: Encuesta
general AM
Cuenca
Autor: Juan Carlos
Coello
Análisis de la
pregunta1: Al 70%
le gustaría que
funcione en el área
urbana y el 30% en el área rural, lo que demuestra
que a la mayoría de adultos mayores les gustaría que
funcione en la ciudad por cuestiones de tiempo y
distancia; y en lo rural, aseguran los encuestados les gustaría que funcione en
esta área por el espacio donde se respira aire puro y el entorno de la naturaleza.
¿CONOCE USTED UN LUGAR DE RECREACION PRIVADO PARA LAS
PERSONAS DE LA TERCERA EDAD EN CUENCA?
Gráfico Nº 2
URBANO RURAL
70% 30%
SI NO
78% 22%
Gráfico Nº 1
70%
30%
¿Donde le gustaria que sea el centro gerontologico?
Urbano
Rural
_____________________________________________________________________________
44
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
78%
22%
¿Conoce usted un lugar de recreacion privado para las personas de la tercera edad en cuenca?
Si
No
_____________________________________________________________________________
45
Análisis de la pregunta 2: El 22% conocen un centro de recreación para el
adulto mayor y el 78% desconocen. Muchos de ellos lo desconocen debido a
que en la ciudad de Cuenca no existen centros gerontológicos de allí la
convivencia en un centro de recreación.
¿QUE ACTIVIDADES RECOMIENDA PARA ENTRETENIMIENTO DE ESTAS
PERSONAS?
DEPORTES MUSICA NATACION COMPUTACION OTRAS
30% 30% 3% 7% 30%
Gráfico Nº 3
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
30%
30%
3%
7%
30%
¿Que actividades recomienda para entretenimiento de estas personas?
Deportes
Musica
Natación
Computación
Otras
_____________________________________________________________________________
46
Análisis de la pregunta 3: El 30% recomienda deportes, el 30% música, el 3%
natación, el 7% computación y el 30% recomienda otras actividades. Se
recomienda el deporte para mantener un ejercicio físico adecuado, la música
como complemento para el alma. La natación para muchos de ellos se dificulta
porque no saben nadar, tienen miedo a un resbalón, a desesperarse en el agua.
En lo que respecta a la computación quieren aprender cosas nuevas acerca de
la tecnología que hoy en día es esencial en la vida del ser humano; y en lo que
se refiere a otras como talleres, manualidades, riso terapia, etc. les despierta
mucho interés porque quieren mantener su mente ocupada.
SI LE OFRECEN FACILIDADES DE TRANSPORTE IDA Y VUELTA,
¿UTILIZARIA EL SERVICIO?
SI NO
100% 0%
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
100%
0%
Si le ofrecen facilidades de transporte ida y vuelta, ¿utilizaria el servicio?
Si
No
Gráfico Nº 4
_____________________________________________________________________________
47
Análisis de la pregunta 4: El 100% si utilizarían el trasporte de ida y vuelta,
esperando constantemente puntualidad y comodidad.
¿LE GUSTARIA ASISTIR A UN CENTRO DE RECREACION?
POR CUENTA PROPIA OBLIGACION DE FAMILIARES
2% 98%
Gráfico Nº5
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 5: El 98% asistirían por cuenta propia y el 2% por
obligación de los familiares. La mayoría se iría por sí misma, ya que se manejan
por cuenta propia y el resto por obligación, puesto que los familiares no les
pueden cuidar en casa.
98%
2%
¿Le gustaria asistir a un centro de recreación?
Por cuenta propia
Por obligación de familiares
_____________________________________________________________________________
48
ANALISIS DE LA PREGUNTA 6 DE LAS SIGUIENTE LISTA ¿DE QUÉ ÁREA
ESTARÍA INTERESADO EN RECIBIR CHARLAS?
DIABETES ALZHEIMER PARKINSON HIPERTENSION
ARTERIAL
100% 100% 100% 100%
Gráfico Nº 6
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 6: El 100% de los encuestados está de acuerdo en
recibir charlas sobre las enfermedades mencionadas en la pregunta,
destacándose un 25% para cada patología.
25%
25%25%
25%
DE LAS SIGUIENTE LISTA ¿DE QUÉ ÁREA ESTARÍA INTERESADO EN RECIBIR CHARLAS?
Diabetes
Alzheimer
Parkinson
Hipertensión Arterial
_____________________________________________________________________________
49
SUS CONDICIONES DE PAGO SERIAN MENSUALMENTE DE:
$150 $220
98% 2%
Gráfico Nº7
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 7: El 98% pagarían 150 dólares y el 2% 220 dólares.
Estos costos estarían dispuestos a asumirlos dado que los adultos mayores se
encuentran jubilados y su capacidad de pago es limitada.
98%
2%
Sus condiciones de pago serian mensualmente de:
Monto de $150
Monto de $220
_____________________________________________________________________________
50
DESEARÍA QUE EL SERVICIO DE ATENCION SEA:
AMBULATORIO DIURNO 24 HORAS
12% 84% 4%
Gráfico Nº 8
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 8: El 12% quiere servicio ambulatorio, el 84% que sea
diurno y el 4% las veinte y cuatro horas. El horario que más les gustaría sería el
diurno, debido a la facilidad de ser visitados por los familiares.
12%
84%
4%
Desearía que el servicio de atencion sea:
Ambulatorio Diurno 24 Horas
_____________________________________________________________________________
51
¿SERÍA PARA USTED UNA OFENSA QUE LE PROPONGAN ASISTIR A UN
CENTRO GERONTOLÓGICO?
Gráfico Nº 9
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 9: Para el 100% no sería una ofensa asistir a un centro
gerontológico, aquí podrían conocer una forma de vida en interrelación con otros
congéneres, creando de esta manera una auténtica recreación.
0%
100%
¿Sería para usted una ofensa que le propongan asistir a un centro gerontológico?
Si
No
SI NO
0% 100%
_____________________________________________________________________________
52
¿LE GUSTARIA QUE EL CENTRO TENGA MASCOTAS COMO TERAPIA
PARA EL ADULTO?
SI NO
62% 38%
Gráfico Nº 10
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 10: A un 62% le gustaría que el centro tenga mascotas
y a un 38% no le gustaría. Esta relación hombre – animal es una forma de terapia
ocupacional, ya que un animal merece cuidado, hay que mimarle, alimentarle y
proporcionarle cariño. En cuanto al 38% que no comparte esta propuesta
terapéutica, se refiere al hecho de que al adulto mayor le podría causar
problemas de salud como asma, tos, y otro tipo de enfermedades. Esta actividad
sería de carácter opcional.
62%
38%
¿Le gustaria que el centro tenga mascotas como terapia para el adulto?
Si
No
_____________________________________________________________________________
53
3.3 ACTIVIDADES DE RECREACIÓN – EXPECTATIVAS
¿SI SE ABRIESE UN CENTRO GERONTOLÓGICO DE TALLERES O ACTIVIDADES
TERAPÉUTICAS, CUÁL DE LOS SIGUIENTES LE GUSTARÍA QUE SE REALICEN?
Taller de Títeres 3%
Talleres de memoria
30%
Manualidades 15%
Talleres de lectura 30%
Otros 0%
Taller de Deportes 7%
Taller de instrumentos
musicales 15%
Gráfico Nº 11
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 11: Al 30% le gustaría que se creen Talleres de
Memoria y Talleres de Lectura. Al 15% le interesa cursos de Manualidades y
Talleres de instrumentos musicales. Un 7 % se interesa en un Taller de deportes
y a un 3% le agradaría que se implemente un Taller de Títeres, constituyendo
este conjunto de talleres ayuda terapéutica ocupacional y de recreación.
¿SI TUVIERA LA IMPLEMENTACIÓN DE UN TALLER DE INSTRUMENTOS
MUSICALES CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESCOGERÍA?
3%
30%
15%30%
7%
15%
0%
¿Si se abriese un Centro Gerontológico de talleres o actividades, cuál de los siguientes le gustaría que se realicen?
Taller de Títeres Talleres de memoria
Manualidades Talleres de lectura
Taller de Deportes Taller de instrumentos musicales
Otros
_____________________________________________________________________________
54
Flauta Guitarra Violín Piano Arpa Otros
8% 60% 27% 4% 0% 1%
Gráfico Nº 12
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 12: Al 60% le gustaría asistir a un taller de Guitarra, al
27% prefiere asistir a violín, al 8% se inclina por la flauta, al 4% considera el
Piano y a un 1% se inclina por realizar otros talleres., los mismo que ayudarían
a estimular la afectividad y la parte sensorial.
¿LE GUSTARÍA PARTICIPAR EN UN TALLER DE CERÁMICA?
8%
60%
27%
4%
1%0%
¿SI TUVIERA LA IMPLEMENTACIÓN DE UN TALLER DE INSTRUMENTOS MUSICALES CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESCOGERÍA?
Flauta Guitarra Violín Piano Arpa Otros
_____________________________________________________________________________
55
SI NO
30% 70%
Gráfico Nº 13
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 13: Un 70% está interesado en participar en un taller
de cerámica, mientras un 30% no muestra interés en este tipo de taller.
¿EN LOS TALLERES DE LECTURA Y CINEMATOGRAFÍA, CUÁL DE LOS
SIGUIENTES ESCOGERÍA?
30%
70%
¿LE GUSTARÍA PARTICIPAR EN UN TALLER DE CERÁMICA?
Si No
_____________________________________________________________________________
56
Periódicos Libros Cuentos Películas Presentaciones
30% 30% 27% 8% 5%
Gráfico Nº 14
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 14: Al 30% le gustaría lectura de periódicos, al 30% le
gustaría los libros, al 27% cuentos, un 8% películas y un 5% se inclina a las
presentaciones artísticas. Estas actividades ayudarían a que el adulto mayor
pueda encontrarse consigo mismo, en un ambiente de comunicación y
socialización artística.
¿SI TUVIERA QUE ESCOGER UN TALLER DE GIMNASIA TERAPÉUTICA,
POR CUÁL DE LAS SIGUIENTES RAZONES LO HARÍA?
30%
30%
27%
8%
5%
¿EN LOS TALLERES DE LECTURA Y CINEMATOGRAFÍA, CUÁL DE LOS SIGUIENTES ESCOGERÍA?
Periódicos Libros Cuentos Películas Presentaciones
Controlar el Peso Aumentar la flexibilidad
_____________________________________________________________________________
57
Gráfico Nº 15
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 15: El 100% de los encuestados está interesado en
asistir a un taller de gimnasia para controlar su peso, aumentar la flexibilidad y
mejorar su estado físico, actividades que ayudan a mejorar su salud corporal y
mental.
¿POR CUÁL DE LAS SIGUIENTES RAZONES ASISTIRÍA A UN TALLER DE
DANZA FOLCLÓRICA?
Conocer Culturas Tradicionales 25%
0%0%
0%
100%
¿SI TUVIERA ESCOGER UN TALLER DE GIMNASIA TERAPÉUTICA, POR CUÁL DE LAS SIGUIENTES RAZONES LO HARÍA?
Controlar el peso Aumentar la Flexibilidad
Mejorar el Estado Físico Todas
Mejorar el estado físico Todas 100%
_____________________________________________________________________________
58
Estimular la Salud Mental y Corporal 70%
Preservar Manifestaciones Dancísticas 5%
Gráfico Nº 16
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 16: Un 70% de los encuestados está interesado en
asistir a un taller de danza para estimular la salud mental y corporal, un 25%
para conocer culturas tradicionales y un 5% para preservar manifestaciones
dancísticas, actividades que ayudarían a estimular el desarrollo de actividades
físicas y psicomotoras de los adultos mayores.
¿POR CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES SE INCLINARÍA AL
ASISTIR A UN TALLER DE MANUALIDADES?
Floristería Pintura Masa Pan Otros
25%
70%
5%
¿POR CUÁL DE LAS SIGUIENTES RAZONES ASISTIRÍA A UN TALLER DE DANZA FOLCLÓRICA?
Conocer Culturas Tradicionales Estimular la Salud Mental y Corporal
Preservar Manifestaciones Dancísticas
_____________________________________________________________________________
59
20% 68% 7% 5%
Gráfico Nº 17
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 17: Al 68% de los encuestados le interesa asistir a un
taller de pintura, al 20% le agradaría floristería, al 7% asistiría a un taller de masa
pan, y a un 5% le gustaría realizar otras actividades, las mismas que ayudarían
a fomentar el trabajo en equipo y favorecen el trabajo psico-motriz y cognitivo de
los adultos mayores.
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES FÍSICAS LE GUSTARÍA
REALIZAR?
Basket Tennis Ping
Pong
Volley Indoor
/Fútbol
Paseos Caminatas Natación
20%
68%
7%5%
¿POR CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES SE INCLINARÍA AL ASISTIR A UN TALLER DE MANUALIDADES?
Floristería Pintura Masa Pan Otros
_____________________________________________________________________________
60
0% 0% 0% 10% 2% 40% 44% 4%
Gráfico Nº18
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 18: Un 44% está interesado en asistir a caminatas, un
40% a paseos, un 10% a volley, un 4% a natación y un 2% a Indoor/fútbol;
actividades que ayudan a desarrollar la autonomía física y mental, conservar la
salud y las condiciones físicas y psíquicas del adulto mayor.
¿EN LOS TALLERES DE MEMORIA, CUÁL DE LAS ACTIVIDADES LE
GUSTARÍA REALIZAR?
Recordatorias de Fechas 35% Crucigramas 35%
Juegos de Cartas 40% Otros 0%
0% 0%
10% 2%
40%
44%
4%
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES FÍSICAS LE GUSTARÍA REALIZAR?
Tennis Ping pong Volley Indoor/Futbol Paseos Caminatas Natación
_____________________________________________________________________________
61
Gráfico Nº 19
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 19: Un 36% está interesado en asistir a un taller de
crucigramas, un 32% a un taller de recordatorio de fechas, y un 32% a juegos de
cartas, los mismos que ayudarían a mejorar o mantener las capacidades de
memoria, percepción, atención, etc., con la intención preventiva o de intervención
temprana, a través de técnicas que se aprenden en el mismo.
3.4 ACTIVIDAD – IDEAS ESPECÍFICAS PARA LA ESTRUCTURA FUNCIONAL DEL
CENTRO GERONTOLÓGICO
Encuesta a Directivos de Centros Gerontológicos
El tipo de muestreo que se ha tomado en consideración para la investigación a
los directores de Centros Gerontológicos en la ciudad de Cuenca, sobre las
32%
32%
36%
0%
¿EN LOS TALLERES DE MEMORIA, CUÁL DE LAS ACTIVIDADES LE GUSTARÍA REALIZAR?
Recordatorio de Fechas Juegos de Cartas Crucigramas Otros
_____________________________________________________________________________
62
instancias que deben formar un centro funcional, es el muestreo aleatorio simple;
ya que teniendo en consideración el número del universo, la muestra a
considerar se realizará de forma aleatoria, asignando a cada director un número
diferente para realizar el proceso de muestreo, el mismo que se ajusta
correctamente a la investigación y análisis a realizar.
Desde esta perspectiva, teniendo el universo de nuestra investigación, 16
centros gerontológicos de la ciudad de Cuenca, se formará aleatoriamente la
muestra a investigar, la misma que será el 50% más 1 del universo total, es decir,
el número de encuestas a tomar en cuenta es de 9, el mismo que garantiza el
objetivo de tener una muestra representativa y eficaz para el presente proyecto.
DE ACUERDO A LA EXPERIENCIA COMO DIRECTOR DE UN CENTRO
GERONTOLÓGICO, ¿QUÉ PERSONAL PROFESIONAL DEBE CONFORMAR
UN CENTRO IDEAL Y FUNCIONAL?
Director 10
Gerontólogo/Líderes de grupo 10
Psico-gerontólogo 6
Paramédico 7
Psicólogo clínico 10
_____________________________________________________________________________
63
Médico 7
Consultores 9
Responsable de Departamentos 7
Responsable de Talleres 7
Doctor y Enfermera 10
Contador 10
Lic. De Artes o Músico 8
Lic. De Cultura Física 9
Asesor de Marketing y R. Públicas 8
Personal de Servicio 8
Guardianes 8
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 1: De acuerdo a las encuestas dirigidas a los directores
de los centros gerontológicos, llegamos a la conclusión de que un centro debe
contar con el siguiente personal, tomando en cuenta únicamente los que han
obtenido el puntaje de 9 y 10. Entre ellos tenemos: Director, Gerontólogo /
Líderes de grupo, Psicólogo Clínico, Doctor y Enfermera, Lic. en Cultura Física,
Lic. De Artes y Música, Relacionador Público y Marketing, Personal de Servicio
y Guardianía.
10
10
6
7
10
7
9
7
7
10
10
8
9
8
8
8
0 2 4 6 8 10
DIRECTOR
GERONTÓLOGO/LÍDERES DE GRUPO
PSICOGERONTÓLOGO
PARAMÉDICO
PSICÓLOGO CLÍNICO
MÉDICO
CONSULTORES
RESPONSABLE DE DEPARTAMENTOS
RESPONSABLE DE TALLERES
DOCTOR Y ENFERMERA
CONTADOR
LIC. DE ARTES O MÚSICO
LIC. DE CULTURA FÍSICA
ASESOR DE MARKETING Y R. PÚBLICAS
PERSONAL DE SERVICIO
GUARDIANES
PERSONAL ADECUADO PARA EL CENTRO GERONTOLÓGICO
_____________________________________________________________________________
64
EN CUANTO A LOS DEPARTAMENTOS, ¿CUÁLES CREE QUE SON LOS
MÁS OPORTUNOS PARA UN CENTRO GERONTOLÓGICO?
Fuente: Encuesta general AM Cuenca
Autor: Juan Carlos Coello
Análisis de la pregunta 2: De acuerdo a los resultados obtenidos de la encuesta
a Directivos de Centros gerontológicos, un establecimiento debe contar con los
siguientes departamentos: Junta General de Accionistas, Departamento de
Operaciones, Consultoría y Seminarios, Departamento de Contabilidad y
Departamento de Marketing y Relaciones Públicas.
10
9
7
9
10
10
8
7
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
JUNTA GENERAL DE ACCIONISTAS
DEPARTAMENTO DE OPERACIONES
DEPARTAMENTO DE TALENTO HUMANO
CONSULTORÍA Y SEMINARIOS
DEPARTAMENTO DE CONTABILIDAD
DEPARTAMENTO MARKETING Y RELACIONES PUBLICAS
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO DE CONSEJERÍA
Junta General de Accionistas 10
Departamento de Operaciones 9
Departamento de Talento Humano 7
Consultoría y Seminarios 9
Departamento de Contabilidad 10
Departamento de Marketing y RR PP 10
Departamento de Enfermería 8
Departamento de Consejería 7
_____________________________________________________________________________
65
3.5 RESOLUCIÓN DEL ORGANIGRAMA FUNCIONAL PARA EL CENTRO
GERONTOLÓGICO.
Tomando en cuenta los resultados obtenidos de las encuestas realizadas a los
directores de Centros Gerontológicos en la ciudad de Cuenca, consideramos
oportuno el siguiente organigrama funcional para el Centro:
3.6 PLANO IDEAL DE UN CENTRO GERONTÓLOGICO
GRÁFICO N° 1
DISTRIBUCIÓN DEL CENTRO GERONTOLOGICO
ÁREA DEL PREDIO: 2.648 m2
JUNTA GENERAL DE ACCIONISTAS
DIRECTOR
OPERACIONES
Líderes de grupo. Gerontólogo Psicólogo Médico y Enfermera Músicos Deportes Personal de Servicio
Guardias
CONSULTORÍA Y SEMINARIOS
Consultores
Internos
Externos
CONTABILIDAD
Contador
MARKETING Y
RELACIONES
PÚBLICAS
Asesor de
Comunicación
interna y Externa y
Marketing.
ÁREA VERDE
Y JARDÍN
_____________________________________________________________________________
66
3.7 ADAPTACION DEL HÁBITAT DEL ADULTO MAYOR
La adaptación del hábitat del adulto mayor ha de basarse en tres aspectos:
comodidad, seguridad y movilidad, debiendo lograrse con la implementación de
un mobiliario cuidadosamente adaptado, seleccionado y bien distribuido.
La Entrada: La puerta de entrada debe ser lo suficientemente ancha para
permitir el paso de sillas de ruedas, camillas u otros enseres en caso de
emergencia; de la misma manera que las escaleras con pasamanos servirán
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
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DO
RM
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ITO
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S
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S C
AM
AS
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S
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S C
AM
AS
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
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RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
DO
RM
ITO
RIO
S
DO
S C
AM
AS
½ B
AÑ
O
½ B
AÑ
O
½ B
AÑ
O
½ B
AÑ
O
½ B
AÑ
O
½ B
AÑ
O
½ B
AÑ
O
½ B
AÑ
O
CO
CIN
A
CAPILLA
ORATORIO
ENFERMERÍA
BATERÍA S.H HOMBRES
BATERÍA S.H MUJERES
MÉDICO SICÓLOGO
GERONTÓLOGO TERAPISTA
JARDÍN
INTERIOR
SALA
AUDIOVISUAL SALA TÍTERES
Y OTROS
SALA PINTURA
SALA BAILE-MÚSICA
AD
MIN
IS-
TRA
CIÓ
N
MA
RK
ETIN
G
Y R
R.P
P.
COMEDOR
CO
NTA
DO
R
PORTERO
GU
AR
DIA
_____________________________________________________________________________
67
para que se apoyen, evitando posibles caídas.
Todos los ambientes deben estar correctamente iluminados, más aun los talleres
pensando que varios adultos mayores usan lentes y de hecho la visibilidad tendrá
una mayor cobertura.
Los pisos deben ser lisos, evitando el uso de alfombras y la cera con el fin de
evitar resbalones y tropiezos.
El Comedor: debe ser un espacio amplio, resguardado en debida forma por la
colocación de mesas y otros utensilios.
Requerimiento de Extintores: Hay que tomar precauciones si se produce un
incendio causado por diferentes causas por lo que los centros deberían estar
dotados de extinguidores y revisadas las fechas de caducidad.
La sala de descanso del centro gerontológico es el lugar donde el adulto mayor
pase la mayor parte del día, tiene que ser personalizado; es decir, decorado con
objetos de su agrado, fotos, libros, objetos personales. Debe contar también con
sillones muy cómodos.
Sillas: Deben ser livianas, seguras y estables para que ellos puedan
manipularlas de un lugar a otro y a su vez estén cómodos.
Mesas: No deben tener puntas filosas, deben tener una altura de 70 u 80 cm,
las patas deben ser rectas para evitar tropiezos y ser espaciosas para realizar
tareas.
Sillones: Deben tener una altura suficiente para que no tengan que colgar los
pies, con apoya brazos y acolchonados.
Tienen que ser cómodos para que puedan realizar una siesta, ver televisión, o
videos.
El Dormitorio: Es importante poder controlar la luz, ventilación, calefacción,
debe ser cómodo, tener una entrada amplia que facilite la entrada y salida; es el
lugar de mayor intimidad de la casa, ya que pueden acudir allí cuando requieran
_____________________________________________________________________________
68
estar solos.
Es el lugar de descanso del adulto mayor, tiene que tener buena iluminación,
ventanales grandes para una amplia visibilidad.
Cuarto de baño: Debe brindar comodidad y sobre todo brindar seguridad para
que no haya un impedimento al realizar la higiene diaria, lugar al que acuden
solos o en compañía, tiene que ser muy seguro con pisos antideslizantes.
La ducha debe ser manipulable, es decir, que facilite al adulto mayor realizar el
baño sentado.
Las paredes cercanas a la ducha deberán tener agarraderas, se debe colocar
cauchos deslizantes en el piso para evitar accidentes.
Cocina: La cocina debe ser confortable y segura para que permita a los adultos
mayores cocinar en ella sin mayor dificultad; debe también ser amplia, para
permitir cocinar los alimentos con menor esfuerzo y poder simplificar la
preparación de la comida en el menor tiempo posible.
Salas: Éstas deben ser amplias para realizar actividades físicas y
recreacionales, sin acceso a gradas, con pisos antideslizantes y con una correcta
iluminación, espacio en el que se van a realizar todo tipo de actividades, charlas
por grupos o a las que asistan todos los adultos mayores.
Áreas Verdes: Es el espacio al aire libre donde vamos a gozar de una buena
oxigenación, para realizar caminatas, sembrar plantas, realizar juegos. Los
adultos mayores se sentirán más libres, considerándole el mejor espacio dentro
del hábitat del adulto mayor.
Deben estar dotadas con mesas, sillas y mecedoras, con un entorno natural. Se
produce un ambiente de tranquilidad y seguridad a los adultos mayores al estar
en pleno contacto con la naturaleza. En esta área se brinda la oportunidad de
_____________________________________________________________________________
69
esparcimiento debiendo desarrollarse diversas actividades al aire libre, llenando
de alegría y caminatas sencillas.
_____________________________________________________________________________
70
CAPITULO 4
4.1 CONCLUSIONES
Al concluir la investigación realizada en el entorno urbano del cantón, se ha
podido determinar las siguientes conclusiones:
La mayor parte de las personas encuestadas, sienten la necesidad de la creación
de un centro gerontológico accesible en la parte urbana de la ciudad de Cuenca,
ya que la gran mayoría de personas no conocen un lugar de recreación.
Al analizar los datos, se ha observado que las actividades preferidas para el
entretenimiento de los adultos mayores son actividades deportivas y musicales.
La gran mayoría de adultos mayores encuestados, ha mostrado interés en asistir
a un centro de recreación por cuenta propia, y la totalidad de adultos mayores
asistiría al centro, si se les otorgaran facilidades de transporte.
De la misma manera, se ha encontrado gran interés de los adultos mayores
encuestados, en recibir charlas sobre: Diabetes, Parkinson, Alzheimer,
Hipertensión y otras enfermedades.
Se observa también que se ha advertido un cambio socio cultural en todas las
personas entrevistadas, ya que ahora demuestran interés en asistir a los centros
gerontológicos, fenómeno que no se daba con anterioridad.
Muchos de los adultos mayores entrevistados están de acuerdo en usar
mascotas como forma de terapia en el centro gerontológico.
En cuanto a las condiciones de pago del servicio gerontológico, casi el 100% de
adultos mayores preferiría una tarifa mensual de 150 dólares.
El servicio de atención preferido por los adultos mayores es el diurno, seguido
con un buen porcentaje, por el ambulatorio.
_____________________________________________________________________________
71
Como resultado de la encuesta se ha comprobado que es factible la creación del
centro Gerontológico, ya que proporcionará apoyo a los adultos mayores en
relación a mejorar su calidad de vida, con recreación y actividad física; de esa
forma, podrán ocupar su tiempo libre en actividades agradables y mantener su
mente activa.
Al crear un centro gerontológico, no sólo se beneficiarían los adultos mayores, al
mismo tiempo sus familiares podrán sentirse satisfechos de todas las atenciones
y cuidados que sus familiares recibirían. Los beneficios constan de servicio
médico, cuidados personales a través de un equipo multidisciplinario, atención
integral dentro de lo físico, psicológico, social y cultural en un ambiente sano,
propicio y saludable.
_____________________________________________________________________________
72
4.2 RECOMENDACIONES
Fomentar los resultados de este proyecto entre los estudiantes de la Carrera de
Gerontología del Instituto Superior Tecnológico “American College”,
comprendiendo que este estudio podría constituir una alternativa oportuna y
confiable para que las personas de la tercera edad se mantengan ocupadas,
asegurándose así mismo una vejez exitosa, con gran crecimiento interior, en pos
de una equilibrada calidad de vida y pensando fundamentalmente que esta etapa
de la vida es el resultado de un largo proceso de interacción biopsicosocial y
cultural.
Motivar a los adultos mayores, a través de las instancias públicas y privadas para
que sean parte activa de los centros Gerontológicos, relacionando esta
propuesta con el mejoramiento personal y colectivo, con planes de recreación
técnica y científica y que propenda a ocupar el tiempo libre en actividades
agradables.
Actualizar los nuevos y modernos conceptos de recreación del adulto mayor,
beneficiados por la instalación de un centro Gerontológico en el cual reciban
ayuda los familiares, priorizando en esa relación un autoestima elevada para
unos y otros.
Inculcar a las personas de la tercera edad ávidas de este servicio el verdadero y
autentico sentido de un centro Gerontológico, propiciando en su interior el
sentido de familia, reposo e integralidad.
Crear nuevas formas de pensamiento entre los familiares del adulto mayor,
subrayando que en este tipo de residencias sus integrantes viven dignamente
sin lujos ni despilfarros, atendidos por profesionales llenos de responsabilidad
moral y material, calificados y entusiastas.
Recomendar a los interesados en estudiar la carrera de Gerontología a que
valoren, aprecien y acepten la responsabilidad de atender a los adultos mayores
_____________________________________________________________________________
73
estimulando adecuadamente sesiones de gimnasia, deportes, terapia
ocupacional, manualidades y artes, conectados en paz y con alto espíritu
emprendedor.
Generar desde el punto de vista intelectivo en los adultos mayores que asistan
a los Centros Gerontológicos a que tomen nuevas formas de comportamiento,
desechando estados deprimentes, la soledad, el abandono, estados de
depresión e ideaciones suicidas.
_____________________________________________________________________________
74
4.3 BIBLIOGRAFÍA
1. Carbajo Vélez M, Mitos y estereotipos sobre la vejez: Propuesta de una
concepción realista y tolerante. Valladolid: 2010.
2. Sánchez Palacios C, Estereotipos negativos hacia la vejez y su relación con
variables sociodemográficas, psicosociales y psicológicas. Málaga: 2004.
3. Porras Porras Z, Mitos y estereotipos acerca del envejecimiento y la vejez.
2da Ed. República de Costa Rica; 2013
WEBGRAFÍA
4. Paredes K, La vejez, una mirada a través del tiempo.Cuenca-Ecuador: Diario
EL TELÉGRAFO; 2014 [consulta el 6 de octubre del 2015]
Disponible a: http://www.eltelegrafo.com.ec/noticias/2014-65/1/la-vejez-una-
mirada-a-traves-del-tiempo
5. Mercedes, Zavala G; Daysi, Vidal G; Manuel, Castro S; Pilar, Quiroga;
Gonzalo Klassen P. Funcionamiento social del adulto mayor.
Concepción chile: Ciencia y Enfermería; 2006 [consulta el 6 de octubre del
2015] Disponible a:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-
95532006000200007
6. Mitos y estereotipos sobre la vejez.
Valladolid-España: Revista de la Facultad de Educación de Albacete; 2010
[consulta el 6 de octubre del 2015] Disponible a: file:///D:/Downloads/Dialnet-
MitosYEstereotiposSobreLaVejezPropuestaDeUnaConcep-3282988%20(1).pdf
7. Agenda de igualdad para adultos mayores.
Quito-Ecuador: MIES; 2013 [consulta el 6 de octubre del 2015] Disponible a:
http://www.inclusion.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2012/09/Agendas_ADULTOS.pdf
_____________________________________________________________________________
75
8. Gerontología y Geriatría. Breve resumen histórico.
RESUMED; 1999 [consulta el 8 de octubre del 2015] Disponible a:
http://www.bvs.sld.cu/revistas/res/vol12_2_99/res01299.pdf
http://www.salud180.com/salud-z/gerontologia
9. Gerontología
[Consulta el 10 de octubre del 2015] Disponible a:
http://www.salud180.com/salud-z/gerontologia
10. El Rincón del gerontólogo
Pontevedra-España; 2010 [Consulta el 10 de octubre del 2015] Disponible a:
http://elrincondelgerontologo.blogspot.com/2010/02/que-es-un-gerontologo.html
11. COMPLEJO GERONTOLÓGICO LA MILAGROSA MEMORIA
ACTIVIDADES 2011.
La Coruña – España: Complejo Gerontológico La Milagrosa; 2011 [Consulta el
10 de octubre del 2015] Disponible a:
Http://www.Centrolamilagrosa.Org/Cgmilagrosa/Documents/Memoria_Actividad
es_Cgmilagrosa_2011.Pdf
12. LOS DERECHOS DE LOS ADULTOS MAYORES
Quito – Ecuador: UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR; 2011 [Consulta el
11 de octubre del 2015] Disponible a:
http://www.derechoecuador.com/articulos/detalle/archive/doctrinas/derechocons
titucional/2011/06/14/los-derechos-de-los-adultos-mayores
13. Dirección Población Adulta Mayor
Quito-Ecuador: MIESS; 2013 [Consulta el 11 de octubre del 2015] Disponible a:
http://www.inclusion.gob.ec/direccion-poblacion-adulta-mayor/
_____________________________________________________________________________
76
4.4 ANEXOS