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Proceso de Aprobación de Programas.
INSTRUMENTOS PARA LA APROBACIÓN
DE PROGRAMAS EN FARMACODEPENDENCIA
1) Guía Plan General de Trabajo
2) Instructivo sobre criterios básicos para el funcionamiento técnico de programas dirigidos al tratamiento y rehabilitación de la población alcohólica y/o farmacodependiente del país.
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Proceso de Aprobación de Programas.
PLAN GENERAL DE TRABAJO
I- IDENTIFICACION :
Nombre de la organización:______________________________________________
SIGLAS:_______________________________________________________________
Nombre de programa y / proyecto:_________________________________________
Dirección (con señas exactas):______________________________________________
No. Tel:_________________ No. Fax:_______________ Apdo.Postal:_____________
Director, Administrador o Responsable del Programa:____________________________
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Proceso de Aprobación de Programas.
No. de cédula jurídica (si la tiene):___________________________________________
Vencimiento de la cédula jurídica (si la tiene):__________________________________
Vigencia de personería jurídica:_____________________________________________
Miembros de la Junta Directiva y Fiscalía según corresponda :
NOMBRE CEDULA PUESTO QUE OCUPA TELEFONO
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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Proceso de Aprobación de Programas.
II- Justificación :
En la justificación deben anotarse los siguientes aspectos:
Antecedentes
Miembros de la comunidad que dieron origen al grupo o a la organización, y
fecha en que se iniciaron las primeras acciones como grupo u organización.
Principales razones que los motivaron a organizarse y a plantear el desarrollo de
un servicio para atender las necesidades de un determinado grupo o sector de la
población.
Acciones que el grupo o la organización haya ejecutado para contribuir a la
superación de las necesidades de un determinado grupo o sector de población.
Pre Diagnóstico
Se entiende por pre diagnóstico:
Las características principales de la población a la cual se dirigirán los servicios.
Incorporar datos de las investigaciones recientes respecto del problema y la
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comunidad, que se pretende intervenir, las características del medio comunal al
cual pertenece dicha población.
Incluir también, la descripción de los recursos existentes, en la comunidad, según sea el caso, con los cuales la organización podrá contar como apoyo en la ejecución de sus proyectos o servicios tales como: Municipalidades, clínicas, profesionales, etc. Además, anotar si existen servicios en la comunidad semejantes a los que la organización desea desarrollar y describirlos.
En caso de no existir ningún servicio, indicar la importancia y justificación del servicio a crear para la comunidad y para la población.
Cobertura Geográfica de Atención :
Se indica el área geográfica que la organización cubrirá con sus servicios.
Población
Definir claramente a que población se dirige el programa, si son mayores de
edad, hombres o mujeres, cantidad, etc
III- Misión de la Organización :
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Escríbase la Misión que tendrá la organización, o sea el propósito fundamental que la organización se compromete a lograr para garantizar la calidad de vida de la población que va a atender.
IV- Objetivos :
Los objetivos deben responder a los fines expresados en los estatutos de la organización. El objetivo es la forma mediante la cual definimos que es lo que se pretende lograr. Estos deben ser flexibles, realistas y claros.
Para efecto de las organizaciones con programas en discapacidad los objetivos aquí planteados son los mismos fines expresados en los estatutos.
V- Metas :
Las metas son la expresión de los fines en términos cuantitativos (números), con las cuales se indicará el logro de los fines en tiempo y cantidad.
Por ejemplo, para elaborar la meta nos preguntamos:
1. Qué se pretende?------------------> capacitar
2. Cantidad---------------------------> 10 grupos organizados de la comunidad de Upala.
3. Ubicación temporal----------------->en el período comprendido entre enero 1999 a diciembre del 2000.
La meta quedaría redactada así: “Capacitar a 10 grupos organizados de la comunidad de
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Upala en el período comprendido entre enero de 1999 a diciembre del 2000”.
VI- Actividades :
Las actividades son una serie de acciones o tareas que ayudan a alcanzar más fácilmente los fines y las metas propuestas. Deben indicarse las actividades para cada objetivo y su correspondiente meta.
VII- Metodología :
Se debe indicar como la organización jurídicamente responsable del proyecto, se va a organizar para cumplir sus obligaciones y velar por la ejecución de los servicios, en los aspectos Administrativo Gerenciales como Técnicos.
Area de apoyo técnico: Personal profesional, servicio voluntario, etc, especificar las responsabilidades, formación en el área específica, protocolos de intervención (anexar instrumentos, material audiovisual, bibliográfico, etc, que se utilizará) para cada uno de estos niveles y sus perfiles.
Cuando se trata de un servicio de atención directa, describir como se dará propiamente el servicio, indicar horarios de intervención, terapias y actividades de vida diaria con su respectivo cronograma de actividades, y los contenidos de las diversas intervenciones, horarios de alimentación, etc. Además los recursos humanos, materiales y económicos, controles de asistencia y del servicio en general, entre otros, según las características del programa.
En el caso de los programas destinados a la atención de población menor de edad, deben explicarse todas las áreas del Modelo de Atención establecido por el PANI.
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Para aquellos que no darán servicio de atención directa sino otros coordinados con recursos del entorno comunal, deben anotar aquí con qué recursos y como van a ejecutar los principales proyectos para cumplir con sus fines. En caso de que los servicios o proyectos se vayan a desarrollar por etapas, favor indicarlo.
VIII- Servicios :
Debido a que las organizaciones pueden tener sus propios servicios o gestionar otros con los recursos comunitarios o institucionales, indicar en forma separada los servicios propios así como los coordinados o en cooperación.
Ejemplo de Servicio Propio: Albergue permanente o transitorio: terapia física, terapia ocupacional, atención médica, atención psicológica, atención de trabajo social, becas y otros.
Ejemplo de Servicio Coordinado: Información, divulgación, gestión de recursos, capacitación, recreación, atención en diversas áreas (laboratorio, dentista, oftalmología, etc)).
Se aclara que dependiendo de la organización, lo anotado a manera de ejemplo como servicio propio o coordinado, puede variar, de manera que los que se consideran coordinados en algunos casos lo pueden tener como propio en otros y a la inversa.
IX- RECURSOS :
En este apartado se requiere una descripción lo más amplia posible, de los recursos con que cuenta y los que debe conseguir la organización para ejecutar los servicios o proyectos y cumplir con sus fines.
Humanos
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Especificar la cantidad y características de las personas que participarán en la ejecución de los servicios o proyectos (personal administrativo, técnico, profesional, voluntariado, etc). Se deben indicar características de este personal, experiencia laboral, capacitación demostrable en la materia correspondiente y funciones que desempeñarán y otros datos que se consideren necesarios. Así como el apoyo de recurso humano externo, si es el caso, para cumplir con los servicios y los objetivos propuestos.
Materiales
Necesidades de mobiliario, equipo, transporte u otro material, en relación con los servicios que se van a Brindar. (describir las condiciones de la infraestructura).
Financieros
Indicar las fuentes reales de financiamiento para la ejecución de este plan.
X EVALUACIÓN :
Anota la forma en que se va a evaluar el funcionamiento en general de la Organización y por consiguiente el cumplimiento de este plan, sus logros y limitaciones. La evaluación debe ser anual como mínimo.
XI SEGUIMIENTO:
Es necesaria la continuidad del tratamiento del paciente, motivándolo al
seguimiento del mismo, por lo tanto, se deben establecer un plan de
intervención para la continuidad del tratamiento posterior a su egreso.
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Proceso de Aprobación de Programas.
File: GUIA PLAN DE TRABAJO
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Proceso de Aprobación de Programas.
INSTRUCTIVO SOBRE CRITERIOS BASICOS PARA EL FUNCIONAMIENTO
TECNICO DE PROGRAMAS DIRIGIDOS AL TRATAMIENTO Y
REHABILITACION DE LA FARMACODEPENDENCIA EN EL PAIS
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Proceso de Aprobación de Programas.
PRESENTACION
Este INSTRUCTIVO ha sido elaborado con el propósito de dar a conocer los
CRITERIOS BASICOS recomendados, a los responsables de poner en
funcionamiento los programas dedicados al tratamiento y rehabilitación de la
población alcohólica y/o farmacodependiente.
Es por tal motivo que instamos a los responsables de los programas, a tomar en
consideración cada uno de estos criterios, dependiendo del grado de
complejidad, metodología, filosofía, recursos y de acuerdo al tipo de programa:
HOGARES DE ATENCION, CENTROS DE REHABILITACION,
DESINTOXICACIÓN, ALBERGUES, COMUNIDADES TERAPÉUTICAS, en la
materia que nos ocupa.
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Proceso de Aprobación de Programas.
CRITERIOS BASICOS PARA EL FUNCIONAMIENTO TECNICO DEL
PROGRAMA
A. Acceso, disponibilidad y admisión.
B. Valoración.
C. Contenido de tratamiento, provisión y organización.
D. Egreso, referencia, seguimiento y evaluación.
E. Derechos del paciente o interno.
F. Distribución y ornato.
G. Recursos humanos, materiales y económicos.
H. Servicios de apoyo: Alimentación, lavandería y administración
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II. A. ACCESO, DISPONIBILIDAD Y ADMISION:
I. Acceso:
Se considera la ubicación del establecimiento, tomando en cuenta el tiempo de
traslado necesario de los usuarios, familiares y medios de transporte
disponibles, para hacer uso de los servicios terapéuticos que ofrecen.
II. DISPONIBILIDAD
Los Servicios que se ofrecen están disponibles para el tipo de población meta
hacia la cual va dirigido el programa (niños, niñas, adolescente, adulta-
hombres- mujeres).
Recomendaciones:
• Desarrollar estrategias de coordinación con el Sistema Nacional de Salud, a
disposición de la población sujeta de atención.
• Desarrollar mecanismos de información sobre el tipo de tratamiento que
ofrecen, previo al ingreso de las personas (para el proceso de la admisión.)
• Disponer de Servicios de apoyo de laboratorios, para detectar enfermedades
infectocontagiosas (coordinación con sistema de salud de la C.C.S.S.).
• Contar con normas escritas sobre el control de infecciones de los pacientes.
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III. ADMISION
Todo paciente debe ser valorado previamente o en el momento del ingreso por
un médico para que detecte el grado de intoxicación, tipo de droga consumida,
síndrome de supresión y recomendaciones con respecto al tratamiento a seguir
durante el internamiento.
III. B. CRITERIOS DE VALORACION:
•••• Se recomienda efectuar una valoración integral al paciente sobre su situación
personal, familiar, laboral con relación al deterioro que le haya provocado la
adicción en estas áreas.
•••• La valoración inicial tiene que estar escrita en registros básicos de admisión:
expedientes, hoja de anotaciones, hoja de ingreso, historias clínicas, etc.
IV. C. CONTENIDO DE TRATAMIENTO, PROVISION Y ORGANIZACION
I. Tratamiento:
•••• El tipo de tratamiento que se ofrece a la población debe guardar relación con
los objetivos, metas, metodología y actividades descritas en el programa.
•••• Definir con claridad los conceptos filosóficos, doctrinales en el cual está
apoyado el programa, como: Alcohólicos Anónimos, Narcóticos
Anónimos, espiritual,
Científico, técnicos u otro.
•••• Si corresponde a programas de desintoxicación desde el inicio del
tratamiento,
Contar con normas y protocolos de tratamiento para las diferentes drogas.
•••• El proceso de tratamiento y su duración debe ser informado al paciente.
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•••• Se recomienda que los profesionales y personal de apoyo al programa,
mantengan claridad sobre la metodología, objetivos y demás aspectos del
programa de tratamiento.
•••• Que el personal reciba entrenamiento técnico sobre el manejo de las
adicciones y cuenten con protocolos específicos para su manejo.
•••• Es importante informar al paciente sobre otras opciones de tratamiento,
cuando su caso lo justifique
•••• Ante una eventual emergencia de los pacientes, contar con mecanismos que
aseguren su atención inmediata.
II Provisión:
Se entiende por provisión el tipo de atención que se ofrece al paciente de
acuerdo a la modalidad de tratamiento de cada programa y los recursos técnicos
con que cuentan. El tratamiento aplicado debe ser congruente con la modalidad
de atención ofrecida, como:
a) Atención médica
b) Terapia espiritual
c) Terapia de A.A.
d) Terapia de N.A.
e) Terapia psicosocial
f) Terapia Ocupacional (actividades de vida diaria, recreación).
g) Terapia educativa
h) Consejería
i) Terapia familiar
j) Otro
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Proceso de Aprobación de Programas.
•••• Cuando un programa incluye servicios médicos, los protocolos utilizados,
en el tratamiento deben ser aprobados por la Institución rectora
(I.A.F.A.).
III. Expedientes y Archivo:
• Para ofrecer seguridad y privacidad a los expedientes, hojas de registro de los
pacientes,historias clínicas, se debe contar con un archivo exclusivo para
este fin, con su respectiva seguridad.
•••• Estos registros deben estar al día, con la evolución del paciente, el
tratamiento recibido y recomendaciones.
•••• Es importante anotar en las hojas de registro: fechas de admisión,
egreso, tiempo de estancia en el Centro, fallecimiento y su causa, si
esto sucediera con algún paciente.
•••• Contar con una persona encargada del manejo del archivo, para
asegurar la confidencialidad.
IV. Medicamentos:
Según el tipo de programa, los medicamentos para el uso de los pacientes
deben guardarse en un lugar adecuado, siguiendo las normas de
almacenamiento, y estar bajo la responsabilidad de una sola persona para su
administración.
•••• Periódicamente revisar los medicamentos almacenados, los cuales deben
tener
fecha de vencimiento. Los medicamentos vencidos deben eliminarse.
•••• Contar con el profesional (Regente de Farmacia) exclusivo para el manejo
de los medicamentos, cuando el tratamiento esté a cargo de Médicos.
Mínimo por un medio tiempo.
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V. D. EGRESO , REFERENCIA, SEGUIMIENTO Y EVALUACION:
I. Egreso:
• El egreso de un paciente debe estar determinado por las características
del
programa y las condiciones sobre la evolución del tratamiento.
•••• Dentro del programa, contemplar una fase terapeútica de preparación al
egreso del paciente, para su incorporación al medio socio-familiar,
laboral.
II. Referencia:
•••• Contar con criterios y los instrumentos para el manejo y referencia a otros
establecimientos, de acuerdo a la condición del paciente o interno.
•••• Establecer mecanismos de coordinación con otros programas de
tratamiento para un adecuado manejo de la referencia del paciente,
cuando el caso lo amerite.
Contar con un medio de transporte para el traslado, o referencia de un
paciente a un Centro Médico, en caso de presentarse alguna emergencia
durante su internamiento.
III. Seguimiento:
• Importante asegurar la continuidad del tratamiento del paciente, motivándolo
al seguimiento del mismo.
• Establecer mecanismos de seguimiento para la continuidad del tratamiento
del paciente, luego de su egreso. (Se recomienda la asistencia a terapia
grupal de egresados, como mínimo una vez al mes, o incorporarse a un
grupo de apoyo).
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IV. Evaluación:
•••• Contar con mecanismos propios para evaluar el programa aplicado, con
el propósito de valorar resultados a los pacientes y efectuar ajustes
necesarios al programa.
• Supervisar la calidad de la atención, por medio de actividades periódicas
y velar porque las terapias se apliquen de acuerdo al cronograma de
actividades
establecidas en el programa escrito.
VI. E. DERECHOS DEL PACIENTE:
•••• Los derechos humanos de los pacientes deben estar protegidos de
acuerdo a la Declaración Universal de los mismos.
•••• Durante el internamiento el paciente debe tener derecho a recibir visitas
de familiares y otros, de acuerdo a lo establecido por el programa.
•••• Informar a los pacientes la naturaleza y contenido del tratamiento.
•••• La información suministrada por el paciente debe asegurársele
confidencialidad, así como también a los registros escritos.
•••• El tratamiento aplicado debe contemplar respeto a la dignidad humana,
autoestima, creencia, valores, igualdad de derechos.
VII. F. DISTRIBUCION Y ORNATO:
I. Distribución:
•••• Se entiende por distribución la separación entre población adulta,
adolescente e infantil, tanto en proceso de tratamiento como en áreas de
estancia.
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Cuando se atiende población de ambos sexos, se deben contemplar las
medidas de privacidad y división por áreas de estancia.
II. Ornato:
•••• Se recomienda que los pacientes se involucren en la limpieza del
establecimiento y aseo de su ropa, bajo la supervisión de un
responsable.
•••• El Centro de tratamiento tiene que contar con normas establecidas para la
limpieza.
•••• Los pacientes deben reflejar en todo momento en su presentación,
higiene personal.
VIII. G. RECURSOS HUMANOS, MATERIALES Y ECONOMICOS
I. Recursos Humanos:
• Cuando se trata de programas de autogestión, el personal de planta por
lo general está integrado por alcohólicos o adictos recuperados y voluntarios,
así como personal de apoyo.
• Se habla de personal de apoyo: profesionales, técnicos y administrativos,
que aportan sus conocimientos, para enriquecer el programa.
• El programa debe contar con el personal necesario y capacitado, para
impartir el tratamiento, de acuerdo a los objetivos, metodología,
filosofía y doctrina en la que se basa el programa.
• Es importante que el tratamiento sea aplicado por terapeutas, voluntarios
o contratados con experiencia y buenas credenciales, lo cual favorece el
desarrollo óptimo del programa.
• Introducir mecanismos de supervisión al personal, para garantizar la
aplicación y continuidad del programa, tal y como está establecido por
escrito.
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• El personal responsable del desarrollo del programa, debe conocerlo
ampliamente y tener un adecuado manejo de su metodología y actividades
lo cual permita conservar la congruencia teórico-práctica.
• Se recomienda que los terapeutas hayan recibido algún tipo de
entrenamiento, para l manejo de la población y el contenido del
programa.
Deben tener personal idóneo para la atención y cuido de los pacientes
durante 24 horas del día.
II. Recursos Materiales:
•••• Los enseres y el mobiliario deben ser adecuados para el servicio de los
pacientes.
• Indicar si el tratamiento que reciben los pacientes es gratuito, con
contribuciones voluntarias, o si han fijado algún tipo de cuota por
tratamiento, especificarlo en el programa escrito y mantener
actualizada esta información ante el IAFA.
IX. SERVICIOS DE APOYO
I. Alimentación:
•••• Para la elaboración y distribución de los alimentos, deben tener un
servicio propio y adecuado. Si es contratación de servicio especificarlo.
• Asegurarse de que a los pacientes no les falte alimentación diaria y
adecuada, con las recomendaciones según el tipo de población , por
ejemplo menores de edad, adulto mayor.
• Los pacientes podrían colaborar en la preparación de los alimentos como
medio terapéutico.
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• Es importante que los pacientes cuenten con una dieta supervisada, por
algún profesional en nutrición. Buscar apoyo voluntario en este aspecto.
• Los alimentos deben almacenarse de acuerdo a medidas higiénicas y de
conservación.
II. Lavandería:
•••• Contar con un servicio propio de lavandería. Los pacientes pueden
participar del lavado de su ropa, como medio terapéutico.
•••• Si es por contratación de servicios especificarlo.
• Deben existir normas escritas para el proceso de lavado y cambio de
ropa.
III. Administración
• La administración del establecimiento debe estar a cargo de un
responsable, durante las 24 horas del día para la realización de este
trabajo, contar con un mínimo de dos administradores.
Firma del(a) Presidente(a):____________________________________