integração da função gi o processo alimentar é dividido em três fases: a fase cefálica, a...
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Integração da Função GI
O processo alimentar é dividido em três fases: a fase cefálica, a fase gástrica e a fase intestinal.
O processo de digestão alimentar começa antes do alimento entrar na boca. Reflexos oriundos do SNC iniciam processos de secreção e motilidade do TGI – Fase cefálica
Reflexo
s lon
go
s e curto
s no
estôm
ago
estômago
Intestino delgado
Intestino grosso
As digestões química e mecânicas iniciam-se na boca
Na boca o alimento entra em contato com a saliva (muco, água, amilase salivar, imunoglobulinas e lisozima). Controle autônomo
Secreção não salivar secreta a lipase lingual, ativa no estômago
Aproximadamente 3,5L de alimentos, bebidas e saliva entram no estômago a cada dia.
Reflexos condicionados
São os que necessitam de experiência prévia, repetitiva e associativa entre alimentação e olfação/visão.
A associação sistemática entre a apresentação de alimento e o barulho de uma campainha, provoca, depois de um certo tempo, o reflexo condicionado, ou seja, apenas o som da campainha é capaz de desencadear de salivação no cão faminto. .
Estômago
O estômago tem três funções gerais:
Armazenamento: armazena e regula a quantidade de alimento que passa para o intestino delgado.
Digestão: digestão química e mecânica do alimento formando o quimo.
Proteção: destruição de bactérias e outro patógenos. Auto proteção contra os sucos gástricos.
Fase gástrica da digestão: dilatação do estômago e a presença de peptídeos e aminoácidos no lúmen ativam células endócrinas e neurônios entéricos.
Motilidade gástrica
A mistura (no corpo) e ondas peristálticas (desde o corpo e antro até o piloro (“bomba pilórica”)
Digestão química no estômago
Ácido gástrico (HCl) – mata bactérias, desnatura proteínas (destrói a estrutura terciária).
Pepsina – protease que inicia a digestão das proteínas. Efetiva contra o colágeno (digestão de carne).
Lipase gástrica – co-secretada com a pepsina e inicia a digestão de gorduras (10%) e auxiliada pela lipase lingual.
Digestão de carboidratos que começou na boca continua no estômago até o pH baixo inativar a amilase salivar.
As secreções gástrica
células mucosas
células principais
células parietais
muco e HCO3-
pepsinogênio
HCl e Fator Intrínseco
A secreção exócrina
Secreção no estômago
Células parietais – secretam ácido clorídrico na taxa de 1-3 litros/dia e cria um pH luminal em torno de 1.
Secreção do fator intrínseco, absorção da vitamina B12 (anemia perniciosa)
Secreção no estômago
As células principais secretam pepsinogênio.
células principais
pepsinogênio
As células G secretam gastrina. Estímulo para secreção: AA, peptídeos, distensão do estômago e reflexos mediados pelo GIP (peptídeo liberador de gastrina).
Secreção no estômago
As células mucosas secretam muco e bicarbonato.
Secreção no estômago
Integração das secreções gástricas
Interação das secreções gástricas
Regulação da secreção ácida e ação de fármacos
Omeprazollanzoprazol
Cimetidinaranitidina
Fase gástrica - resumo
- Digestão de proteínas no estômago pela pepsina
- Formação de quimo pela ação da pepsina, do ácido e das contrações peristálticas
- Entrada controlada do quimo no intestino delgado para que a digestão avance e ocorra a absorção
Fase intestinal da função gástrica
Secreções exócrinas pancreática e hepática
A maior parte da digestão e absorção ocorrem no intestino
1- Secreção de bicarbonato para neutralizar o quimo e secreção de muco pelas células calciformes do intestino.
2- Pâncreas e epitélio do intestino secretam enzimas para digerir proteínas, carboidratos e gorduras. O fígado adiciona a bile.
3- A motilidade do intestino mistura o quimo com as enzimas e expõe a mucosa para absorção.
4- A absorção é feita pelos enterócitos (células absortivas).
Sistem
a po
rta-hep
ático
Ativação das secreções pancreáticas
Regulação das secreções pancreáticas
Secreção de bicarbonato
Função hepática
Secreção biliar
Composicao da bile