intervencion psicologica en niños coon cáncer

7/24/2019 Intervencion Psicologica en Nios Coon Cncer

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INTRODUCCIN

Cada ao se diagnostican 900 casos nuevos decncer en la poblacin infantil.

En concreto, la mayor incidencia de la enfermedadse produce en el primer ao de vida, cuando losprocesos de desarrollo avanzan rpidamente.

En la actualidad, el cncer infantil se considera

mayoritariamente una enfermedad crnica.

La enfermedad y su tratamiento tienen fuertesimplicaciones emocionales en los nios.


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IMPACTO DEL

CNCER INFANTIL

1.- Impactoen el nio

2.- Impactoen la familia


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1.- Impacto en el nio

Despus del diagnstico los nios con cncer experimentaron

ms ansiedad, dependencia, llantos y problemas de sueo, y sus

padres ms ansiedad, tensin e insomnio que la poblacin

general.

El nio al que se diagnostica una enfermedad como el

cncer se enfrenta a un amplio espectro de emociones:

miedo, ira, soledad, depresin o ansiedad.

La depresin se puede manifestar en el paciente oncolgico con

llantos frecuentes, tristeza, irritabilidad, aislamiento, falta de inters

por las actividades de juego, problemas de sueo, etc., sntomas que

pueden constituir un indicador para ayudar a los padres y al personal

sanitario a detectar en el nio un estado depresivo.


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Al escuchar el diagnstico de la enfermedad de sus hijos, los padrespueden experimentar rabia, dolor o negacin; posteriormente aparecenrasgos depresivos y finalmente la aceptacin del cncer.

La ansiedad y los trastornos del estado de nimo aumentan en lospadres que acaban de recibir el diagnstico o en aquellos cuyoshijos se encuentran ya en tratamiento.

Pueden agravarse los problemas conyugales si ya existan o surgirnuevas desavenencias. Por todo ello es muy importante el apoyo socialpercibido de los padres por parte de otros familiares y amigos.

2. Impacto en la familia


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Los nios que padecen una enfermedad oncolgica

presentan las siguientes necesidades:

1. Necesidades emocionales. Incluyela necesidad de sentirse queridos, dedesarrollar un sentimiento de

pertenencia, de sentir autorrespeto,de obtener una sensacin de logro, deseguridad y de autoconocimiento, y de

sentirse libres de sentimientos deculpabilidad.

2. Necesidades que surgen de lareaccin del nio ante la enfermedad,la hospitalizacin y los tratamientos.

Los temores y sentimientos de culpa einutilidad requieren de: apoyo, cario,

empata, comprensin, aprobacin,amistad, seguridad, compasin y

disciplina.

3. Necesidades que surgen de laconcepcin que el nio tiene de la

muerte, las cuales generan reaccionesde temor, ansiedad, soledad, tristeza,

etc.


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Las repercusiones del cncer infantily las necesidades de los nios que

padecen la enfermedad y de susfamilias justifican la conveniencia de

llevar a cabo una intervencinpsicolgica durante la fase dediagnstico y de tratamiento.

Se pretende con ello dotar a los

nios y a las familias de informaciny estrategias de afrontamiento

adecuadas para hacer frente a lanueva situacin.


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Conocer el diagnstico supone un impacto psicolgico muy fuerte en la

familia y despierta muchas emociones en todos sus miembros.

Los padres retienen pocos datos a causa de su estado psicolgico, por loque necesitan informacin clara y repetida.

Pueden sentirse confundidos y suele ser necesario repetir lainformacin numerosas veces, hasta que logren asimilar que laenfermedad del nio se trata de una realidad que no se puede cambiar.

El nio tiene derecho a saber qu le est sucediendo. No existe unmomento determinado para comunicar al nio el diagnstico, por loque se debe crear la situacin adecuada para informarle.


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La informacin que se les proporciona depende de su capacidad de comprensiny de su edad. Una vez comunicado el diagnstico, se debe escuchar ycomprender al nio, dndole la oportunidad de expresar sus sentimientos.

Es conveniente que no perciba estrs en sus familiares y que stos evitentransmitirle sensacin de falta de control, evitando por ejemplo las discusionescon el personal sanitario en su presencia.

Despus de ser informados de que su hijo padece cncer, los padres debenafrontar muchas y difciles decisiones relacionadas con el tratamiento, lo querequiere que estn preparados para ello.


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Los padres que utilizan la distraccin, tratando de focalizar la atencin

del nio en un elemento diferente del procedimiento mdico, y que le

instruyen para llevar a cabo conductas de afrontamiento, logran que sus

hijos tengan menos estrs.

Cuando los padres emplean crticas, excusas o disculpas sobre lo que le

ocurre al nio, el estrs de ste aumenta.


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En el cncer infantil

resulta de granimportancia

proporcionar apoyo al

enfermo, no slo por

parte de los familiares y

el personal sanitariosino tambin de la

escuela.


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Algunos de los procedimientos psicolgicos que se utilizan para ello

se analizan a continuacin:

1. Reduccin de lasnuseas y vmitos

condicionados

2. Control del dolormediante

tratamientos nofarmacolgicos

3. Reduccin de lafatiga y/o el sueo

4. Tratamiento delos problemas de

ansiedad ydepresin


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Con frecuencia, los nios presentan nuseas y vmitos antes

de comenzar el tratamiento, al entrar al hospital o incluso alpensar en el procedimiento.

El tratamiento recomendado para reducir los vmitos ynuseas condicionados de los enfermos de cncer infantil

incluye la relajacin muscular progresiva con imgenes guiadas(se aplica antes y durante la infusin de quimioterapia), la

hipnosis (empleada durante la quimioterapia) y ladesensibilizacin sistemtica.

1. Reduccin de las nuseas yvmitos condicionados


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2. Control deldolor mediante

tratamientos nofarmacolgicos

Destacan las tcnicas distractoras, el usode la imaginacin y el entrenamiento enrelajacin/ respiracin, consideradoselementos teraputicos esenciales paraaliviar el dolor y reducir la ansiedad.

La distraccin es una tcnica cognitiva

que consiste en retirar la atencin de lafuente de dolor y dirigirla a otro tipo deestimulacin.

Con enfermos oncolgicos se hanutilizado distractores externos como porejemplo videojuegos, juguetes, muecoso cuentos, y distractores internos comolas imgenes emotivas.


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3.Reduccin dela fatiga y/o elsueo

Destaca la distraccin,que pretende desviar laatencin de lasensacin de fatigadirigiendo sta hacia

otros estmulos, comola lectura de un libro, lamsica o el juego.

Tambin esrecomendable ensearal nio a planificar las

actividades que deberealizar segn suprioridad, para lograrconservar sus energas yreducir su cansancio.


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4. Tratamiento de los problemas de ansiedad y depresin

4. Tratamiento de los problemas de ansiedad y depresin

Los programas de educacin emocional, de actividadesagradables y de reestructuracin cognitiva se consideranfundamentales en el tratamiento de la depresin infantil.

Atravs de la reestructuracin cognitiva debe aprender a

identificar, cuestionar y sustituir sus pensamientos negativos porpatrones de pensamiento ms realistas, saludables yproductivos.

Tambin podran emplearse tcnicas de relajacin y respiracin

para controlar su ansiedad.

Se le debe proporcionar seguridad y afecto, potenciar suparticipacin en actividades ldicas con otros nioshospitalizados y, si se considera adecuado, permitir la visita de

familiares y amigos para evitar su soledad.


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Una vez finalizado el

tratamiento, los padresdeben apoyar y animar alnio para su regreso alcolegio, ya que ste quiz noquiera separarse de ellos yevite asistir. Si ha sufrido

largas hospitalizaciones, sino tiene los conocimientosescolares bsicos porque elcncer se diagnostic a unaedad muy temprana o si yatena dificultades antes del

diagnstico, el nio puedetener problemas paraadaptarse a la vida escolar.

Si el nio ha sufrido cambios

corporales, como alopecia ola amputacin de algnmiembro, se le debeproporcionar informacinbsica sobre su aspecto parapoder hacer frente a las

cuestiones de otros nios.


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Si no responde al tratamiento yel personal mdico anuncia lamuerte cercana del nio, los

padres se enfrentan a unimpacto emocional muy fuerte.

Puede producirse una

conspiracin de silencio porparte de los familiares del nio,que evitan hablar de su muerte.

En estos casos, es convenienteayudarles a que expresen sus

sentimientos y proporcionarlesapoyo.


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Para ayudar a las familias y al personal mdico aafrontar la muerte del nio enfermo de cncer

se han desarrollado diversos programas

hospitalarios. Con la familia se pretende

apoyarles antes y despus de la muerte del

nio, facilitar el duelo tras la prdida y hacer

ms llevadera su pena. Al personal sanitario se

les proporciona apoyo y se procura promover su

habilidad para asistir a las familias en duelo.

Tambin a la comunidad se la debe educar

sobre las experiencias del nio en el dolor y la

pena.


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CONCLUSIONES

Las caractersticas de la enfermedad ylos efectos secundarios de lostratamientos pueden alterar de formasignificativa la vida del nio y de su

familia, por lo que se enfatiza laimportancia de intervenir para reducirel impacto emocional del cncer yfacilitar la adaptacin del enfermo ysus familiares a la nueva situacin.

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