intervenciones neurocognitivas en psicología de la emergencia - matias bertone phd
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Intervenciones Neurocognitivas en Psicología de la Emergencia
Dr. Matías Salvador Bertone
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Existen distintos puntos de vista para ver lo mismo
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Que puede cambiar notablemente su significado
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El concepto de Salutogénesis
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En qué casos es útil la psicoemergentología?
Existen diversas situaciones (y profesiones) en las cuales la exposición a eventos estresantes puedenprovocar reacciones ansiógenas
VICTIMAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS
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REACCIONES POST TRAUMÁTICAS - ESTRÉS POST TRAUMÁTICO
Son reacciones normales
Adaptativas
Desaparecen con el tiempo
No requieren tratamiento profesional (si orientación)
Constituye un trastorno
Es desadaptativo
Se cronifica
Requiere intervenciónprofesional
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Victimas secundarias
BAJA REALIZACIÓNPERSONAL
AGOTAMIENTO EMOCIONAL
DESPERSONALIZACIÓNBURN OUT
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¿QÚE PUEDEN PROVOCAR EN EL
CEREBRO LOS EVENTOS TRAUMÁTICOS?
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Nuestra realidad según la CPFDL
Banda superior – Asociativa
Banda media - Aferente
Banda inferior - Eferente
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Banda media - Aferente
Recibe aferencias de:
Corteza orbitaria
Prelímbica
Cíngulo
Núcleo anterior del tálamo
Núcleo Accumbens
Sustancia Negra – Locus Ceruleus – Núcleos del Raffe
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Banda media - Aferente
Representa las causas o razones
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Banda inferior – Eferente
Efectos o consecuencias
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Secuencia lógica cognitiva
Secuencia lógica emocional
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Mundo ordenado, con sentido, asociado lógicamente
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Los eventos vividos se almacenan en los sistemas de memoria de manera organizada.
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Valía Intensidad
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¿Los eventos traumatogénicos rompen la secuencia lógica ?
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Ingresa por los sentidos y almacena de forma DES-INTEGRADA, separandoel contenido de la emoción e involucrando estructuras NO CONCIENTES
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Las situaciones crónicas de estrés…
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La acción del cortisol altera funcional y anatómicamente el cerebro en regiones claves para el aprendizaje y la regulación del comportamiento
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Regiones cerebrales sensibles a la neurotoxicidad del cortisol (especialmente en periodos de desarrollo)
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REACCIONES DE LA AMÍGDALA
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La forma de pensar y sentir de las personas depende de la interacción constante entre su cerebro con el entorno. Un entorno hostil y estresante modifica la actividad cerebral aumentando las respuestas de evitación y/o agresión y el estado de alerta constante e improductivo.
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El cerebro tiene su propio sistema de frenos
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Vía fronto limbica (5ht)
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MIEDO
IRA – AGRESIÓN
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Cómo revertirlo?
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Tenemos un cerebro “potencial”
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L A
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Donald Hebb
Su principal aporte se relaciona con la formación de ensambles neuronales regidos por el siguiente principio:“Cuando un axón de una célula A está lo suficientemente cerca de una célula B, como para excitarla, y participa repetida o persistentemente en su disparo, ocurre algún proceso de crecimiento o cambio metabólico, en una o en ambas células, de modo tal que la eficacia de A, como una de las células que hacen disparar a B, aumenta”.Este principio (o Ley de Hebb), en ciencia cognitiva, se denomina la “Regla de Hebb” y provee el algoritmo básico de aprendizaje mediante redes neuronales artificiales.
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Intervenciones Neurocognitivas
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EMDR
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Armado de estructuras discursivasinhibiendo la activación afectiva
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Cíngulo y regulación de la ansiedad
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Evaluación de trastornos “afectivos”
Test de Stroop EmocionalCíngulo anteriorventral
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Estrategias terapéuticas para el control de la ansiedad
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PÁNICO
Pensamientos negativos Hiperventilación
Hipertensión muscular por descarga adrenérgica
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Ejercicios de disociación
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El Debriefing psicológico
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Estrés y memoria
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Est
rés
y m
emor
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Normalización
Identificar las emocionesReconocerlasAceptarlasControlarlasDireccionarlasDescartarlasInhibirlasAlimentarlas
DOMINARLAS
ACEPTAR
COMPRENDER
DAR SENTIDO
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…. y cierre
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Estrés
1. Disminución de procesos cognitivos
2. Aislamiento social
3. Trastornos del sueño
4. Produce Vaso-constricción (t. sexuales)
5. T. en toma de decisiones (impulsividad)
6. Aumenta la agresión
7. Limita la digestión (t. gástricos)
Relajación/técnicas de respiraciónAlimentación saludable
Ejercicio Físico
Control Cognitivo del Estrés
Estrategias eficaces
para el manejo
del estrés
Ausentismo
Aumento de consumo de sustancias
(alcohol/tabaco)
Automedicación
Licencias Médicas
Estrategias erróneas comunes
Utilizadas para manejar el estrés
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Qué hacer?
Social Psicológico Biológico
Actividades socialesfamiliares, hobbiesreuniones, viajes, excursiones, encuentrosfestejos, etc.
Modificación de lospensamientos irracionales, negativos, rumiantes, locus de control interno, desarrollo de la empatía y solidaridad.
Alimentación saludable, ejercicio físico, limitar/evitarestimulantes, ejercicios de respiración, gym, yoga, etc..
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Protocolo para una vida saludable
Aspecto biológico:Anotarme en un gimnasioBajar de pesoDejar de fumarComenzar a caminar/correrModificar hábitos alimenticiosOtros:
Aspecto psicológico:Control cognitivo de las emocionesModificar mis pautas de interacción con los demásSer más tolerante y comprensibleOtros:
Aspecto social:Mini vacaciones familiaresReuniones con amigos Inscribirse en un clubTeatro, talleres,. Hobbies, etc.Otros:
Cuando lo pongo en práctica?
Con qué frecuencia?
Qué recursos necesito?
Cómo valoraré los resultados?
Cuáles van a ser mis metas?
Etc .
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Implementación en la Argentina
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La importancia aplicar lo que aprendemos