intoksikasi metanol 1

7/24/2019 INTOKSIKASI METANOL 1

1/6

INTOKSIKASI METANOL

I. PENDAHULUAN

Metanol (CH3OH ;metyl alkohol; carbinol; alkohol kayu !i"eroleh !ari

!i#tila#i !e#trukti$ kayu% meru"akan alkohol yan& "alin& #e!erhana% !en&an rumu#

kimia CH3OH% berat molekul 3'%)% titik !i!ih *)%+ C (,)- .% ber#i$at rin&an%

mu!ah men&ua"% tak ber/arna% mu!ah terbakar% beracun !an berbau kha#0

Metanol !i&unakan #eba&ai bahan "enambah ben#in% bahan "emana# ruan&an%

"elarut in!u#try% "a!a larutan $otoko"i% #erta #eba&ai bahan makanan untuk bakteri

yan& mem"ro!uk#i "rotein0 Keracunan metanol #erin& ter1a!i !i Ne&ara kita !an

!a"at menyebabkan menin&katnya morbi!ita# !an mortalita#0 Metanol "alin&

banyak !i1um"ai !alam rumah tan&&a !alam bentuk 2canned heat atau cairan

"ember#ih kaca mobil0,%)

4i tahun ', 5NA !ari 6u#ia yan& beker1a #eba&ai tekni#i "e#a/at

Shukoi !ila"orkan menin&&al karena keracunan minuman kera# o"lo#an0 Ka#u#

yan& ter1a!i !i Maka#ar terr#ebut ter1a!i "a!a bulan Se"tember ',0 7ara tekni#i

"e#a/at Sukhoi yan& keracunan metanol (#"iritu# ter#ebut hin&&a ti&a !i

antaranya te/a# telah melan&&ar kontrak ker1a #ama 7emerintah In!one#ia !an

6u#ia0 Saat itu !itemukan "uluhan obat% tim 1u&a menyeli!iki !ua 1eni# minuman

yan& !ikema# !alam kantun& "la#tik0 7la#tik "ertama beri#i minuman bercam"ur

metanol% #atu la&i belum !icam"ur0 Korban !i!a"atkan mual% muntah% !an #e#ak

na$a#0'

Metanol !a"at !iab#orb#i ke !alam kulit% #aluran "erna$a#an atau

"encernaan !an !i!i#tribu#ikan ke !alam cairan tubuh0 Mekani#me utama metanol

!i !alam tubuh manu#ia a!alah !en&an ok#i!a#i men1a!i $ormal!ehi!a% a#am

$ormat !an CO'0 Metanol 1u&a !a"at !i#in&kirkan !en&an membuat muntah% !an

!alam 1umlah kecil !iek#kre#ikan melalui "erna$a#an% kerin&at% !an urin0 Metanol

ti!ak !a"at !iikat !en&an karbon03

7a!a manu#ia ke"ekaan khu#u# terha!a" keracunan metanol mun&kin

!i#ebabkan oleh "ro!uk#i metabolit $ormat !ari metanol yan& membutuhkan $olat

!an bukan oleh metanolnya #en!iri atau $ormal!ehi!% #uatu metabolit antara03

Mani$e#ta#i !ari keracunan metanol a!alah muntah% #akit ke"ala% nyeri ulu

hati% !y#"neu% bra!ikar!ia !an hi"oten#i0 8i#a ter1a!i !elirium kemu!ian "a#ien

akan #e&era men1a!i koma0 A#i!o#i# metabolik #an&at kha# ter1a!i "a!a keracunan


2/6

metanol% yan& !i#ebabkan karena terbentuknya a#am $ormat yan& meru"akan

metabolit !ari metanol yan& telah men&alami metaboli#me !i !alam hati0

Tok#i#ita# yan& #"e#i$ik yaitu keru#akan "a!a retina0 7en&lihatan kabur% "elebaran

"embuluh !arah !i#ku# o"tiku# #elalu men!ahului kematian yan& !i#ebabkan oleh

&a&al na$a#03

II. CARA PAPARAN

II.1 Farmakokinetik

a. Ab#orb#i

Metanol !a"at !iab#orb#i ke!alam tubuh melalui #aluran

"encernaan% kulit% #aluran "erna$a#an yaitu "aru9"aru !an !i!i#tribu#ikan

ke !alam cairan tubuh0 Kece"atan ab#orb#i !ari metanol ter&antun& !ari

bebera"a $aktor% !ua $aktor yan& "alin& ber"eran a!alah kon#entra#i

metanol !an a!a ti!aknya makanan !alam #aluran cerna0 Metanol !alam

bentuk larutan lebih lambat !i#era" !iban!in& !en&an metanol yan&

murni !an a!anya makanan !alam #aluran cerna terutama lemak !an

"rotein akan mem"erlambat ab#orb#i metanol !alam #aluran

cerna0 Setelah !iab#orb#i% metanol !i!i#tribu#i ke #eluruh 1arin&an !an

cairan tubuh kecuali 1arin&an lemak !an tulan&% !i#ini kon#entra#i

metanol "alin& ren!ah03

b0 4i#tribu#i

Setelah !iab#orb#i% metanol !i!i#tribu#ikan ke #eluruh 1arin&an

!an cairan tubuh kecuali 1arin&an lemak !an tulan&0 Metanol

!i!i#tibu#ikan #ecara lua# !alam cairan tubuh !en&an :olume !i#tribu#i

%* Lk&0 Hal inilah yan& menun1ukkan bah/a or&an mata men&alami&an&&uan yan& #an&at be#ar /alu"un metanol yan& ma#uk ke!alam

tubuh relati$ kecil0, Setelah !iab#orb#i metanol akan !i!i#tribu#ikan

#ecara ce"at "a!a 1arin&an tubuh !an ka!ar "uncaknya !alam !arah

!a"at terca"ai 39


3/6

ke!alam tubuh baik melalui menelan men&hiru" atau !i#era" melalui

kulit !a"at menekan #ara$ "u#at #e"erti yan& ter1a!i "a!a keracunan

etanol0 Ke!ua metanol beracun #etelah men&alami "emecahan oleh

en=im alkohol !ehi!ro&ena#e !i hati men1a!i a#am $ormat !an

$ormal!ehi!a0) 4o#i# yan& berbahaya !a"at ter1a!i bila #e#eoran&

terek#"o# teru# meneru# terha!a" ua" metanol atau cairan metanol tan"a

men&&unakan "elin!un&0 4o#i# yan& mematikan a!alah ,9,'+ ml () $l

o=% !imana !o#i# yan& mematikan ter#ebut bi#a !i!a"atkan #ebe#ar >

m&, ml !i!alam !arah !an !i!alam urine "er , ml0+

Cara ker1a metanol #ama !en&an cara ker1a etanol0 Metanol

lebih ber#i$at tok#ik !iban!in&kan !en&anetanol0 Tok#i#ita#

metanol #emakin menin&kat !i#ebabkan oleh #tukturnya yan& ti!ak

murni0

Selama "enelanan methanol #ecara ce"at !iab#orb#i !alam

traktu# &a#trointe#tinal !an !imetaboli#me !i hati0 7a!a lan&kah

"ertama !ari !e&ra!a#i% metanol !iubah men1a!i $ormal!ehi! oleh en=im

alkohol !ehi!ro&ena#e0 6eak#i ini lebih lambat !ari reak#i ke!ua% ok#i!a#i

!ari $ormal!ehi! men1a!i a#am $ormat oleh en=im al!ehi! !ehi!ro&ena#e0

Ok#i!a#i ini berlanun& ce"at #ehin&&a hanya #e!ikit $ormal!ehi! yan&

terakumula#i !alam #erum0 Hal ini men1ela#kan laten#i !ari &e1ala antara

"enelanan !an timbulnya e$ek0 5aktu "aruh !ari $ormal!ehi! a!alah

#ekitar ,9' menit0'

A#am $ormat kemu!ian !iok#i!a#i men1a!i karbon!iok#i!a !an air

oleh tetrahi!ro$olat0 Metaboli#me !ari a#am $ormat #an&at lambat

#ehin&&a !a"at terakumula#i !i !alam tubuh yan& menimbulkan

a#i!o#i# metabolik0 A#am $ormat 1u&a men&hambat re#"ira#i #eluler

#ehin&&a ter1a!i a#i!o#i# laktat0*

Kon#entra#i metanol !i !alam !arah menca"ai mak#imum kira9

kira #eten&ah #am"ai #atu 1am #etelah metanol !ikon#um#i0 Kon#entra#i

metanol !i !alam otak #etelah terca"ai ke#eimban&an a!alah lebih #e!ikit

!iban!in& !en&an kon#entra#i !i !alam !arah0*

M

etanol yan& telah !iab#orb#i% !imetaboli#me !i !alam tubuh !ihe"ar melalui "ro#e# ok#i!a#i0 Secara normal% tubuh !a"at


4/6

memetaboli#me , &m# metanol murni0 ?ika !ikon#um#i berlebihan%

kon#entra#i metanol !alam !arah akan menin&kat !an oran& ter#ebut

akan mulai menun1ukkan keluhan !an &e1ala keracunan alkohol%

kecuali oran& ter#ebut telah men&alami toleran#i terha!a" metanol0

Metanol !alam 1umlah yan& mak#imum yaitu 3 ml metanol murni%

!a"at !imetaboli#me !alam tubuh !alam ') 1am0'

@ambar ,0 Metaboli#me Metanol

!0 Ek#kre#i

Metanol !a"at !ikeluarkan !en&an membuat muntah !an !alam

1umlah kecil !iek#kre#ikan melalui "erna$a#an% kerin&at% !an urin0 Sekitar

3 !ari metanol !iek#kre#ikan melalui "aru atau !iek#kre#ikan melalui

urin0 Metanol !iek#kre#ikan #ecara lambat !ari !alam tubuh0' Metanol

!iek#kre#ikan !an ma#ih bi#a !i!a"atkan !i!alam tubuh #elama ) hari

#etelah "emberian !o#i# tun&&al0 A"abila ka!arnya !alam !arah ren!ah%

/aktu "aro metanol a!alah '93 1am0 7a!a intok#ika#i rin&an% /aktu

"aro antara ,)9' 1am0 Namun a"abila ka!ar !alam !arahnya menin&kat#am"ai melebihi 3m&ml (intok#ika#i berat /aktu "aronya men1a!i

'- 1am (')930 ?ika kea!aan ini ter1a!i makan #e1umlah be#ar metanol

akan !ielimina#i !alam bentuk yan& ti!ak berubah melalui "aru !an

&in1al0 Selama tera"i !en&an etanol% /aktu "aro metanol men1a!i 39+'

1am0'

II.2 Farmakodinamik

Metanol !iok#i!a#i !i hati oleh alkohol !ehi!ro&ena#e men1a!i


5/6

$ormal!ehi!e yan& !alam "er1alanannya !iok#i!a#i men1a!i a#am $ormat0

A#am $ormat ter#ebut *B lebih beracun !ari"a!a metanol0 A#am $ormat ini

menyebabkan a#i!o#i# !an "ro!uk#i lokal $ormal!ehi!e "a!a retina

!i"erkirakan #eba&ai "enyebab ter1a!inya e!ema retina !an kebutaan yan&

men1a!i karakteri#tik !ari keracunan metanol0'


6/6

4A.TA6 7STAKA

,0 Mo!iD# Me!ical ?uri#"ru!ence an! ToBicolo&y0 In Alcohol IntoBication ,>the!ition0

'0 @on=ale# TA et0all0% Le&al Me!icine 7atholo&y an! ToBicolo&y% A""leton Century%

Cro$t#% Inc0 Ne/ Fork% ,

intoksikasi metanol 1

Documents