Intoxicación por Monóxido de

CarbonoEquipo #1 L. Monserrat Medrano

Martha Lilia Martínez

Cynthia Talavera

¿Qué es un toxico y una intoxicación?

• Una sustancia ajena a un organismo vivo que puede interferir con alguna función de éste; ocasionando algún efecto, que puede ir desde mínimo hasta la muerte.

• La presencia de un agente toxico, dentro de un organismo vivo que da lugar a una alteración en el equilibrio fisiológico, y dicho organismo deja de estar sano para desarrollar una enfermedad.

• El monóxido de carbono es un gas incoloro, inodoro y no irritante para las vías respiratorias, que atraviesa con facilidad los alveolos pulmonares y que, en función de su concentración en el aire del ambiente y tiempo de exposición, puede producir efectos nocivos para la salud, que podrían llegar a causar la muerte en pocos segundos y podría llegar a generar secuelas neurológicas irreversibles

• Es la intoxicación por gases mas frecuentes y su causa mas habitual son los accidentes domésticos por las emanaciones procedentes de la combustión incompleta de gases en estufas, calentadores, calderas, braseros y otros, por lo que las victimas son mas frecuentes en los meses de invierno.

• Afecta tanto a hombres como a mujeres, adultos o a niños.

• En mexica se presentan 25.000 visitas a los servicios de urgencias.

Fisiopatología

• El envenenamiento por CO produce asfixia debido a que al inhalarse pasa directamente al alveolo pulmonar donde atraviesa la barrera alveolo-capilar y se une de forma competitiva con la hemoglobina, reduciendo la capacidad de transporte de oxígeno.

Fuentes

• Domesticas

• Maquinarias de combustión interna

• Industrias

• Incendios

• Humo del tabaco

SIGNOS Y SÍNTOMAS Hipoxia Isquemia MareosDisneaEdema cerebral Convulsiones Coma Respiraciones de Cheyne-Stokes Astenia.Dolor de pecho.Arritmias cardíacas.Taquicardia.Hipotensión. Alteración del estado de conciencia.

DIAGNOSTICO

El diagnóstico de sospecha se basa en dos :• La clínica • La presencia de motores de vehículos, calderas,

braseros, incendios etc.

La confirmación diagnóstica es analítica: determinación sanguínea de la Hb ocupada por(carboxihemoglobina, COHb) o la detección de CO en aire espirado (CO-E).

La muestra sanguínea de una gasometría.

DAGNOSTICO DIFERENCIAL

Intoxicación alimentaría

Intoxicación por medicamentos

TRATAMIENTO

• Tratamiento principal de la ICO es la administración de oxígeno, en condiciones normobáricas o hiperbáricas según el caso.

• El oxígeno desplaza el CO de la COHb, que acelera la eliminación.

• Si el paciente requiere intubación y ventilación mecánica, la FiO2 a utilizar es de 1 y, en caso contrario, se debe administrar a la máxima concentracion.