introducciÓn a la parasitologÍa - … · cadena epidemiolÓgica agente reservorio huÉsped...
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INTRODUCCIÓN A LA PARASITOLOGÍA
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DOCENTES
Prof. Agda. Dra. Ana Acuña
Prof. Agda. Lic. Ana Combol
Prof. Adj. Dra. Nora Fernández
Asist. Dra. María José Cabrera
Asist. Dra. Elisa Figueredo
Ayte. Dra. Lucía Villalba
Lic. Natasha Soca
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¿QUÉ SON LOS PARÁSITOS?
Del griego: “PARA” (junto a) “SITOS” (comida)
SERES VIVOS QUE DURANTE PARTE O LA TOTALIDAD DE SU EXISTENCIA, SE ALOJAN Y/O SE ALIMENTAN A EXPENSAS DE OTROS SERES VIVOS, GENERALMENTE DE DISTINTA ESPECIE Y DE MAYOR TAMAÑO.
NI DEPREDADORES, NI CANÍBALES
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LOS SERES VIVOS ESTABLECEN RELACIONES ENTRE SÍ
PROCESO DINÁMICO:
Desde la matriz molecular
En relación con las condicionantes externas
Varía con el tiempo, tendiendo al perfeccionamiento de la relación:
adaptación parasitaria
Modificaciones inducidas por el ser humano
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DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO
INQUILINISMO: solo hábitat, sin daños
COMENSALISMO: solo alimentos, sin daños
MUTUALISMO: beneficio para ambos, pero prescindible
SIMBIOSIS: beneficio mutuo imprescindible
PARASITISMO: implica posibilidad de lesión, enfermedad y aún muerte del hospedero
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PARÁSITOALCANCE DEL TÉRMINO
VIROLOGÍA
BACTERIOLOGÍA
MICOLOGÍA
PARASITOLOGÍA
PROTOZOOLOGÍA
HELMINTOLOGÍA
ENTOMOLOGÍA
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DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO
COMPLETO O PERMANENTE: durante todo el ciclo vital del parásito
INCOMPLETO
INQUILINISMO
TRANSPORTE O FORESIS
TEMPORARIO O TRANSITORIO: hematofagia
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DIVERSAS FORMAS DE PARASITISMO
OBLIGATORIO: parasitismo imprescindible
CON FASES DE VIDA LIBRE:
Huevos
Larvas
SIN FASES DE VIDA LIBRE
FACULTATIVO: seres de vida libre, que pueden vivir como parásitos si se dan condiciones apropiadas (ej: larvas de moscas)
ACCIDENTAL: en una especie que no corresponde con su biología normal
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PARÁSITOS
MONOXENOS: requieren solo una especie para cumplir su ciclo biológico.
Ej. Ascaris lumbricoides
HETEROXENOS: requieren de más de una especie para cumplir su ciclo biológico
Ej. Taenia saginata
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ESPECIFICIDAD PARASITARIA
DE HUÉSPED (O DE ASOCIACIÓN HUÉSPED-PARÁSITO): señala el grado de dependencia de un parásito respecto a su hospedero
DE LOCALIZACIÓN O TEJIDO PARASITADO:
Enteroparásitos
Hemoparásitos
DE CÉLULA PARASITADA:
Neurotropismo
Dermotropismo
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HUÉSPED-PARÁSITO
A MAYOR ADAPTACIÓN MENOR DAÑO
EJEMPLOS DE ADAPTACIÓN AL PARASITISMO
ATROFIA: ej. patas de Demodex folliculorum
HIPERTROFIA: ej. ap.genital de Taenia saginata
ADECUADOS: con posibilidades de perpetuarse
Ej. humanos para Enterobius vermicularis
INADECUADOS: sin posibilidades de perpetuarse
Ej. humanos para Toxocara canis
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HUÉSPEDES
INTERMEDIARIOS: albergan forma larvaria, o etapa de reproducción asexuada del parásito
DEFINITIVOS: albergan forma adulta o etapa de reproducción sexuada del parásito
VECTORES
MECÁNICOS
BIOLÓGICOS
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MECANISMOS DE AGRESIÓN PARASITARIA
ACCIÓN MECÁNICA:
Compresión extrínseca (ej. hidatidosis)
Compresión intrínseca (ej. ascaridiasis masiva)
ACCIÓN QUÍMICA O TÓXICA:
Productos de excreción-secreción (ej. fascioliasis)
ACCIÓN EXPOLIADORA:
Pérdida de sangre (ej. tricocefalosis masiva)
ACCIÓN BACTERÍFERA:
Transporte de gérmenes (ej. migración larvaria)
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MECANISMOS DE DEFENSA DEL HUÉSPED
NO INMUNOLÓGICOS
Peristaltismo
Mucus
Ph
INMUNOLÓGICOS
IgA secretoria
G.A.L.T.
Placas de Peyer
L.I.E.
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IMPORTANCIA DE LAS PARASITOSIS
Regiones tropicales y subtropicales
Similar distribución que la pobreza y el hambre
Vinculadas con carencias:
Saneamiento
Agua potable
Vivienda insalubre
Presencia de vectores
Educación deficitaria
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
AGENTE
RESERVORIOHUÉSPED
SUSCEPTIBLE
PUERTA
DE SALIDA
PUERTA
DE ENTRADAMEDIO
BIOLÓGICO
DEMOGRAFÍA,
AMBIENTE Y
POBLACIÓN
GEOGRAFÍA
MEDIO FÍSICO-QUÍMICO
FORMAS DE PRODUCCIÓN
CONDICIONES
SOCIALES
ECONÓMICAS Y
CULTURALES
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PARASITOSIS FACTORES PREDISPONENTES
Higiene deficitaria (personal y colectiva)
Saneamiento inadecuado
Deficiente provisión de agua potable
Contacto con vectores
Contacto con animales (zoonosis)
Carencias nutricionales
Condiciones laborales
Condiciones ambientales
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IMPORTANCIA DE LAS PARASITOSIS
MALARIA
• 500 millones infectados
• 1 millón de muertes/año
CHAGAS
• 18 millones infectados
ASCARIDIASIS
• 1500 millones infectados
TRICOCEFALOSIS
• 1000 millones infectados
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¿POR QUÉ HAY ENFERMEDADES OLVIDADAS?
Afectan poblaciones pobres y desatendidas
Falta conocimiento del problema (no hay notificación obligatoria)
No se perciben como problema de Salud Pública
No causan emergencias epidemiológicas
No se investiga en nuevos medicamentos ni en nuevas herramientas diagnósticas pues es un “mercado no lucrativo”
“SOLAMENTE 10% DE LAS INVERSIONES EN INVESTIGACIÓN EN SALUD ESTÁN DIRIGIDAS AL 90% DE LA CARGA MUNDIAL DE PROBLEMAS DE
LA SALUD”
GLOBAL FORUM FOR HEALTH RESEARCH
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PANORAMA FUTURO
2025 más de la mitad de la población en países en desarrollo, vivirá en zonas urbanizadas: gran número en villas miserias o en verdaderos cinturones de pobreza,
54 asamblea de la OMS 2001:
garantizar el acceso a los fármacos esenciales contra las geohelmintiasis, tanto para el tratamiento de casos clínicos como para el de los grupos de alto riesgo como los escolares;
la administración regular de quimioterapia para al menos el 75% de los escolares en riego de morbilidad antes del año 2010
esfuerzos comunitarios sostenibles para mejorar las condiciones sanitarias, agua potable y educación para la salud.
Se reconoció la significación para la salud pública de las geohelmintiasis.
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DESAFÍOS FUTUROS
En el mundo en desarrollo, varias enfermedades transmisibles, representan una carga pesada para las personas que viven en la pobreza y tienden a ser excluidas del sector de la salud.
Enfermedades desatendidas
Poblaciones postergadas
Desafío importante para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) y de los compromisos contraídos por los Estados Miembros de la OPS, los cuales se mantienen en la agenda inconclusa desde la Declaración de Alma-Ata sobre la atención primaria de salud (1978).
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Declaración del Milenio en septiembre de 2000. Ocho ambiciosos objetivos que se intenta alcanzar para 2015, se
basan directamente en las actividades y metas incluidas en la Declaración del Milenio. 8 Objetivos, 21 metas cuantificables que se supervisan mediante,60 indicadores. Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambreObjetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universalObjetivo 3: Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujerObjetivo 4: Reducir la mortalidad infantilObjetivo 5: Mejorar la salud maternaObjetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedadesObjetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambienteObjetivo 8: Fomentar una asociación mundial para el desarrollo
Consideran que el desarrollo se sustenta en la gobernabilidad democrática, el estado de derecho, el respeto de los derechos humanos, la paz y la seguridad;
OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO (ODM)
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METAS:• 1A. REDUCIR A LA MITAD ENTRE 1990 Y 2015 EL PORCENTAJE
DE PERSONAS CON INGRESOS INFERIORES A 1 DÓLAR• 1B. ALCANZAR EL PLENO EMPLEO Y TRABAJO DECENTE PARA
TODOS, INCLUÍDOS MUJERES Y JÓVENES• 1C. REDUCIR A LA MITAD ENTRE 1990 Y 2015 EL PORCENTAJE
DE PERSONAS QUE PADEZCAN HAMBRE.
OBJETIVO 1:ERRADICAR LA POBREZA EXTREMA
Y EL HAMBRE
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El crecimiento y el desarrollo económico son
condiciones necesarias pero insuficientes para garantizar el desarrollo
humano.
Debemos garantizar el derecho de los niños a crecer sanos, libres de
parásitos y poder desarrollar todo su
potencial.
Invertir en la infancia es una oportunidad con amplios márgenes de
ganancia a futuro.
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LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS
NOS ENFRENTAN A DIVERSOS
DESAFÍOS
DESAFÍOS CULTURALES
Es normal tener parásitos
Todo el mundo tiene parásitos
DESAFÍOS SOCIALES
Integración social
Extensión, empoderamiento
DESAFÍOS ACADÉMICOS
Actualización bibliográfica
Capacitación permanente
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LAS ENFERMEDADES PARASITARIAS
NOS ENFRENTAN A DIVERSOS
DESAFÍOS
DESAFÍOS CIENTÍFICOS
Investigaciones desde el laboratorio
Comparación de técnicas
DESAFÍOS PROFESIONALES
Residencia en Parasitología
Valoración del Licenciado especializado
DESAFÍOS ÉTICOS
¿Hacemos lo que debemos?
¿Hacemos como debemos?
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DEL “DECÁLOGO DEL BUEN
LABORATORISTA”
PROF. RAÚL E.SOMMA MOREIRA
Ser honesto para aceptar las propias limitaciones
Ser honrado para saber decir “no sé, necesito ayuda”
Tener los conocimientos mínimos de la materia que se trata
Tener un profundo respeto por el destinatario de nuestro trabajo: el paciente, que confía en nuestra idoneidad y responsabilidad.
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MUCHAS GRACIAS