"İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"
TRANSCRIPT
![Page 1: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/1.jpg)
INTERVENSIYON RADIOLOGIYA:Geleceğin mualice methodlari
(kecmis-bugun-gelecek)
Prof. Dr. Ahmet MEMİŞ
Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi,İzmir-TR,
Respublika Mualice-Diaqnostika Merkezi,
Merkezi Neftciler Xastahanasi,Baku-AZ
www.ahmetmemis.com EÜGR
![Page 2: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/2.jpg)
“A development which I think cannot be avoided”
(Feynman)
“Xayal edebilirsemse, ELIYERIM”
“I shall from now on only travel in my imagination” (Jules Verne)
![Page 3: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/4.jpg)
TARİH BASLANDI: 1929“Dosumu ve kolumu görebileceğim şekilde karşıma skopi ekranını yerleştirdim. Kateterin humerus başına geldiğini gördüğümde tahminen 50 cm kadar daha gonderdim. Indi ekranda kateter ucunun ureyimde, sağ ventrikul içinde olduğunu gördum. Dokümenter subut olması ucun bir nece röntgen filmi aldım.”
-yaşayan insan ureyine ilk kateterizasyon-
Werner Forssmann, ``Experiments on Myself``
![Page 5: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/5.jpg)
“The era of minimally invasiveness”
British museum
![Page 6: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/6.jpg)
ZAFER BAKIŞI !!!
Dr. Charles Dotter Ağustos 1964
![Page 7: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/8.jpg)
“minimaly invasive” operations: İğne deliğinden operasyonlar
``maksimal invaziv``, acik cerrahi
![Page 9: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/9.jpg)
“Interventionalism” of medicine
Cerrahi veya diğer terapilerin yerine minimal invaziv prosedürler,
Daha iyi, daha güvenli,
“All of the interventionalists are needed to deliver the best medical care to patients, now and in the future”
Int Arch Med 2009; 2:27
![Page 10: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/11.jpg)
“The evolution” of radiology from paraclinical to clinical
Ann Acad Med Singapore 2009
![Page 12: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/12.jpg)
Interventional imaging: a new specialty in between radiology and surgery
-IR ‘de tahminen 350 tip prosedür genel uygulamada.
-Fransa’da tahminen 500.000/yıl prosedür,
-Çift eğitim: medico-surgical specialty ve imaging
Bull Acad Natl Med 1991
![Page 13: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/13.jpg)
Әsas göstərişlər
•Travmatik vaskulyar lezyonlar,
•Arteriovenoz malformasiyalar,•Arteriovenoz fistulalar,•Anevrizmaların okluziyası,•Serebral revaskularizasiya,•Şişlərin (ekstra-intrakranial) embolizasiyası,•Digərləri (epistaksis, intraart. kimyaterapiya, balon test okluziyası, vb.)
![Page 14: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/14.jpg)
Sekil 2
![Page 15: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/15.jpg)
Әsas göstərişlər
•Travmatik vaskulyar lezyonlar,
•Arteriovenoz malformasiyalar,•Arteriovenoz fistulalar,•Anevrizmaların okluziyası,•Serebral revaskularizasiya,•Şişlərin (ekstra-intrakranial) embolizasiyası,•Digərləri (epistaksis, intraart. kimyaterapiya, balon test okluziyası, vb.)
![Page 16: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/16.jpg)
Siyanoakrilat
![Page 17: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/19.jpg)
Әsas göstərişlər
•Travmatik vaskulyar lezyonlar,•Arteriovenoz malformasiyalar,•Arteriovenoz fistula
•Anevrizmaların okluziyası,•Serebral revaskularizasiya,•Şişlərin (ekstra-intrakranial) embolizasiyası,•Digərləri (epistaksis, intraart. kimyaterapiya, balon test okluziyası, vb.)
![Page 20: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/20.jpg)
Anevrizma embolizasiyasi
![Page 21: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/21.jpg)
PrePre
PostPost
Sağ PCom ve Sağ A1-ACom
3D3D
3 3 ayay
![Page 22: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/22.jpg)
Әsas göstərişlər
•Travmatik vaskulyar lezyonlar,•Arteriovenoz malformasiyalar,•Arteriovenoz fistulalar,•Anevrizmaların okluziyası,
•Serebral revaskularizasiya,•Şişlərin (ekstra-intrakranial) embolizasiyası,•Digərləri (epistaksis, intraart. kimyaterapiya, balon test okluziyası, vb.)
![Page 23: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/23.jpg)
Qərb ölkələrdə,
Hər il əhalinin təxminən 0.25 %- i ilk strok ile qarşılaşır. Bunların 60 %- i infarkt ilə həyatda qalır.
Həyatda qalan xəstələrın isə təxminən yarısı həyat boyunca baxıma möhtaç.
![Page 24: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/24.jpg)
İNSULT MU???
XEYR !!!!“BEYİN KRİZİSİ”
![Page 25: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/25.jpg)
Karotid Arter Angioplastikası
![Page 26: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/30.jpg)
İnsulttan 45 dk sonra 2 saat sonra
![Page 31: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/32.jpg)
AORTA ANEVRİZMALARI:İntervensiyonəl müalicə yöntemleri
![Page 33: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/33.jpg)
Yırtılma riski
25%35%
75%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
5 Year Risk of Rupture of Untreated Aneurysm
5 - 5.9 cm 6 - 7 cm > 7 cm
Aneurysm SizeInfrarenal Aortic Aneuryms, in Vascular Surgery
![Page 34: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/37.jpg)
Ascendan aorta 68mm Arcus aorta 55 mm Descendan aorta 61mm
Hibrid tedaviler (UDC+Endovaskulyar)
![Page 38: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/38.jpg)
Hasta 18 dereceye soğutuldu, kardiak arrestten
sonra komposit graft ile Benthall operasyonu
uygulandı
![Page 39: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/39.jpg)
EEG de aktivite kaybolduktan sonra
hipotermik sirkulatuar arrest başlatıldı ve
26 mm Talent endovascular stant graft
(device-Medtronic AVE) açılmış aorttadan
dessendan aortaya antegrad olarak
fluoroskopi altında yerleştirildi.
![Page 40: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/41.jpg)
RENAL ARTER STENOZUNDA ENDOVASKÜLER TEDAVİ
![Page 42: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/42.jpg)
FMD, bilateral RAS 27 y, kadın hasta,Sol aorto-renalBy-pass stenozu
PTA
![Page 43: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/43.jpg)
Ateroskleroz36 Yaşında erkek hastaSoliter böbrekte yüksek dereceli darlığa bağlı böbrek yetmezliği.
PTA+Stent
![Page 44: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/44.jpg)
AŞAĞI ƏTRAFLARIN İSKEMİK PATOLOGİYALARINDA
ENDOVASKULYAR MÜALİCƏ
![Page 45: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/47.jpg)
Kritik AYAQ İskemisi: İlkin inkişaf edən endovaskulyar müalicə
teknikası
![Page 48: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/48.jpg)
Addım Addım Tekniği
![Page 49: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/49.jpg)
60 Y, kişi, sigaret çəkən diabetik xəstə:
Əvvəl –2.5 Turbo - Sonra
![Page 50: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/50.jpg)
Venoz Patologiyalarda Mikroinvaziv Müalicə
![Page 51: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/51.jpg)
VENA CAVA FILTRELERİ
PTE TEDAVİ/PROFİLAKSİ
![Page 52: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/52.jpg)
Aşağı ətrafların dərin venoz trombozunda vena kava filtri
![Page 53: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/54.jpg)
Laxtanı tutub pulmonar embola maneə olan filtr
![Page 55: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/55.jpg)
“Minimal invaziv prosedürler gelecek tıp pratiğinde en önemli yerlerden
birini alacaktır”
-Z Arztl Fortbild Qualitatssich 1997
-Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi 1995
Ve literatürdeki binlerce diğer kaynak…
![Page 56: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/56.jpg)
Awareness of interventional radiology among patients referred to the
interventional radiology department:
-hastaların % 6 sı IR’yi “esidmis”,
-prosedürden sonra, % 97 hasta gelecek mualicesi için IR’ yi cerrahiye tercih edeceklerini bildirmis
Sonuç: Hastalar IR’ nin ne yaptığını bilmiyor, çoğu geçirdikleri IR tecrubesinden razi,
J Vasc Interv Radiol 2007
![Page 57: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/57.jpg)
What will be left for the surgeons?
Catheter Cardiovasc Interv 2004
![Page 58: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/58.jpg)
Endovascular workforce for peripheral vascular disease:current and future
needs-Kardiyovasküler hasta ve prosedür sayısı artıyor,
populasyon yaşlandıkça bu böyle devam edecek,
-Endovasküler ve açık cerrahi prosedürler de artıyor
-Kardiovasküler spesialistlerin sayısı nisbeten stabil kalıyor
-Gelecekte “endovasküler spesialist “ yetersizliği yaşanacak ve daha çok cerrah endovasküler eğitimi almalı.
J Vasc Surg 2002
![Page 59: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/59.jpg)
Is the future here and now and passed you by?
Am Heart Hosp J 2008
![Page 60: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/60.jpg)
Molecular imaging
Diagnostik ve intervensiyon radyologlar için primerdir.
Hastalıkların karakterizasyonu, moleküler ve genomik aberasyonlar ile bağlantılı olarak moleküler görüntüleme öğrenilmeli ve buna uygun intervensiyon radyolojik yaklaşımlar inkisaf etdirilmelidir.
J Vasc IntervRadiol
2009
![Page 61: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/61.jpg)
Interventional robotic systems:Intervensiyon Radyolojide uygulamalar:
-Biopsi,
-İnterstisyel tümör tedavisi,
-Spinal blok ve nörolizis için
AcuBot => BT ve fluoroskopide iğne yerleştirilmesi
B-Rob =>BT ve US
INNOMOTION => BT ve MR için,MRBot =>MR prosedürleri için Minim Invasive Ther Allied Technol 2006
![Page 62: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/62.jpg)
GEN TEDAVİSİ NEDİR?
Terapötik etki elde etmekTerapötik etki elde etmek ucunucun, konak hücrede gen, konak hücrede gen ekspresyonunu değiştirmek ekspresyonunu değiştirmek için konak için konak hücreye rekombinan rekombinan genetik materyal ( DNA veyagenetik materyal ( DNA veya RNA ) RNA ) elave edilmesielave edilmesi..
Hastalıkların emele gelmesinden sorumlu defektif genlerin düzeltilmesini saxlayan bir tekniktir.
![Page 63: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/63.jpg)
GEN TEDAVİSİ KULLANIM ALANLARI
• Kanserler • Genetik
Hastalıklar• Enfeksiyonlar• İmmün Sistem
Hastalıkları• Vasküler
Hastalıklar• Diğerleri
![Page 64: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/64.jpg)
• Genetik materyalin hedef hücre içine sokulmasında intervensiyon radyologlar önemli yere sahiptir.
• Genetik materyalin hücrelere sunumu için sistemik iv yol kullanılabildiği gibi, daha sıklıkla lokal sunum yolları kullanılmaktadır.(cerrahi yolla,perkutan yolla ,kateter ile)
![Page 65: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/65.jpg)
![Page 66: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/66.jpg)
ANJİYOGENEZ:
Anjiyogenetik büyüme faktörleri ile gen tedavisi , myokard ve ekstremite iskemilerinde kollateral arter gelişimini arttırmakta için faydalı olabilir
![Page 67: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/67.jpg)
Malignitelerde gen çalışmaları:
-Lenfositlere ekilen genlerle tümöre karşı oluşan immün cevabı arttırmak,
-Tümör hücresinin genetik pathwayindeki gen ekspresyonlarını downregüle etmek,
-Tümör supresör gen fonksiyonlarındaki bozuklukları düzeltmek (P53 gen mutasyonları) ,
-Bölünen tümör hücrelerinin içine genin verilmesi yolu ile kemoterapötik ajanlara karşı duyarlılığın arttırılması,
-Anjiyogenezin modülasyonu...
MALİGNİTELERDE GEN TEDAVİSİ
![Page 68: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/68.jpg)
P53 tümör supresör geninikodlayan adenoviral vektörün tümör içine verilişi
![Page 69: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/70.jpg)
Nanomedicine
Nanoteknolojinin tıpta uygulanmasıdır
![Page 71: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/71.jpg)
Moleküler materyallar ve insan bedeninin moleküler yapısının bilgileri
kullanılarak:
- Diagnoz, hastalıklardan korunma ve tedavi
- Ağrının ortadan kaldırılması,
- İnsan sağlığının korunma ve iyileştirilmesi
![Page 72: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/72.jpg)
Visionary idea:
Minik nanorobotlar dizayn edilerek, insan bedeninde moleküler düzeyde hücre tamiri için kullanılabilir.
![Page 73: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/73.jpg)
Nanomedicine today- İmmunoisolation (nanopores)- Gated nanosieves (drug separation, biokatalysis)
- Ultrafast DNA sequencing (unzipping)
- Fullerene-based pharmaceuticals (antiviral, anticancer, Parkinson, ALS, …)
- Nanoshells (diabetes, micrometastases, microcancer)
- Single-virus detectors- Tactodendrimers
- Radio-controlled biomolecules
- Biologic robots
![Page 74: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/74.jpg)
Biyolojik robotlar
“engineered bacterial “biorobots” –syntetic microbes
-vitaminler, hormonlar, enzimler ve cytokinlerin üretiminde (vücutta eksik olan)
-zehirler, intrasellüler sindirimi yapılamayan atıklar gibi zararlı maddelerin absorbsiyonu için kullanılacak
![Page 75: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/75.jpg)
Medical nanorobotics of tomorrow
-Respirocytes (mechanical red blood cells)
-Microbivores (artificial white blood cells)
-Chromosome replacement therapy (cytosurgical procedure)
![Page 76: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/76.jpg)
Nanomedicine teknolojileri-nanoparticle coatings
-detoxification agents
-artificial antibodies and enzymes
-biocompatible surfaces
-nanopores
-cell chips
-DNA manupilation, sequencing, diagnostics
-intracellulear biocomputers (mitochondria)
-biorobotics, nanorobotics
![Page 77: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/77.jpg)
Netice:Bizim yakın gelecekte moleküler seviyede
materyaller ve cihazlar üretebilecek ve onları insan vücudunda gerekli yerlere ulaştırabilecek olma fikri, inanılmaz fayda sağlayacak tıp araştırma ve pratiğinde devrim oluşturacaktır.
Yine intervensiyon radyologlar, bu moleküler materyal ve cihazları insan vücudundaki hedefe ulaştırmada en aktif rolu oynayacaklardır.
![Page 78: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/78.jpg)
Gələceyin bir neçə adı vardır.Zəiflər üçün “imkansız”Ürəksizlər üçün “məçhul”Bilikli və cəsurlar üçün isə “ideal”. Victor Hugo
![Page 79: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/79.jpg)
Uçmayı sevirsense, düşmeyi de bileceksin
Korkarak yaşıyirsansa, sadece hayatı seyr edersin.
Nietzche
![Page 80: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/80.jpg)
TogetherEverybodyAchievesMore
![Page 81: "İnvaziv radiologiya: müasir təbabətdə yeri və perspektivləri"](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050922/559618c51a28ab8e2d8b4694/html5/thumbnails/81.jpg)