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Instrumentos Optométricos Grado en Óptica y Optometría Jesús Marcén Departamento de Óptica Facultad de Óptica y Optometría Universidad Complutense de Madrid 1. Medida de lentes oftálmicas William Hyde Wollaston (1772-1828) Marius Hans Erik Tscherning (1854-1939).

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Instrumentos OptométricosGrado en Óptica y Optometría

Jesús MarcénDepartamento de Óptica

Facultad de Óptica y OptometríaUniversidad Complutense de Madrid

1. Medida de lentes oftálmicas

William Hyde Wollaston(1772-1828)

Marius Hans Erik Tscherning (1854-1939).

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Vergencias y distancias• La vergencia de un haz de luz desde un punto es el cociente entre

el índice del medio y la distancia (en m) del punto al foco del haz.• La vergencia se mide en dioptrías (m-1) . Se utiliza mucho al

estudiar aspectos ópticos relacionados con el ojo.• No confundir con la convergencia - divergencia de mirada.• Esta última se mide en dioptrías prismáticas.• El poder refractor de un sistema óptico se define como:

snS

VERGENCIA DE UN HAZ DE LUZ

s

CONVERGENCIA-DIVERGENCIA

tan100

fnP

dioptrías prismáticas dioptrías

1. Medida de lentes oftálmicas 2

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Vergencias del mismo haz en distintos puntos

• El mismo haz tiene distinta vergencia en distintos puntos.• Para un haz divergente la vergencia es negativa.• Para un haz convergente la vergencia es positiva.• Medimos la vergencia del haz en cada punto Oi:

Punto de focalización

S =

1 m

0,5 m

O2O1

S2= +2DS1= +1D

S3= ― 5D

0,67 m0,2 m

1 m

S4= ― 1,5DS5= ― 1D

O3 O4 O5

Suponemos n = 1

1. Medida de lentes oftálmicas 3

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Vergencias de distintos haces desde un punto

• Si elegimos un punto fijo como origen de vergencias, el haz de luz que proviene de cada punto Oi a una distancia si tiene una vergencia distinta.

VERGENCIAS NEGATIVAS:

S1 = 1,25 D; S2 = 2 DVERGENCIAS POSITIVAS:

S3 = + 2 D; S4 = + 1,5 D; S5 = + 0,8 D

ORIGEN DE VERGENCIAS

s2 = 0,5 m

s1 = 0,8 m

s3 = + 0,5 m

s4 = + 0,67 ms5 = + 1,25 m

O1 O2 O3 O4O5

n = n’ = 1

1. Medida de lentes oftálmicas 4

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Cambio de vergencia del haz por una lente

• Una lente suma su poder refractor a la vergencia de haz de entrada para producir un haz de salida con una vergencia dada.

• En efecto, de la fórmula de Gauss:

• Aumento lateral:

fn

sn

sn

Ejemplo:

Si s = 0,5 m, f’ = 100 mm S = 2 D; P = 10 D S’ = 8 D s’ = 125 mm

ss

nn

s s'

f'

(n) (n’)

PSS

SS

1. Medida de lentes oftálmicas 5

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Lentes positivas y negativas• Las lentes positivas aumentan la vergencia del haz.• Las lentes negativas disminuyen la vergencia del haz.• Ambos tipos de lente suman su poder refractor a la

vergencia del haz de entrada

s s'

f'

s

f'

s'

PSS

1. Medida de lentes oftálmicas 6

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Lentes correctoras de ametropías• Alteran la vergencia de los haces de luz que entran al ojo para adaptarlos

a las necesidades del sujeto:– Miope: tiene exceso de convergencia en su ojo:

• Requiere haces de menor vergencia: lente negativa.– Hipermétrope: tiene falta de convergencia en su ojo:

• Requiere haces de mayor vergencia: lente positiva.• Con la corrección:

– El miope verá bien los objetos lejanos cuando no acomoda. Tiene que acomodar más que antes para ver objetos cercanos.

– El hipermétrope no tiene que acomodar para ver objetos lejanos. Tiene que acomodar menos que antes para objetos cercanos.

• Tipos de lentes correctoras:– Lentes de gafas u oftálmicas: sobre un marco sujeto en nariz y orejas.– Lentes de contacto: colocadas directamente sobre la córnea.– Lentes intraoculares: situadas en el interior del ojo por cirugía.

• Nota: el diccionario de la RAE admite lente como término ambiguo: es igual de correcto decir la lente o el lente.

1. Medida de lentes oftálmicas 7

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Corrección de un sujeto miope• El foco imagen del ojo sin acomodar está más cerca que la retina. • El sujeto no ve nítidos los objetos lejanos. • El foco imagen de la lente debe coincidir con el remoto del sujeto.• La ametropía (R) es la vergencia del punto remoto (R < 0) desde el ojo.

F’L

F’O

F’OR’R

r

rR 1

Ojo no acomodado

1. Medida de lentes oftálmicas 8

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Corrección de un sujeto hipermétrope• El foco imagen del ojo sin acomodar está más lejos que la retina. • El sujeto sin corrección acomoda para ver objetos lejanos.• El foco imagen de la lente debe coincidir con el remoto del sujeto• La ametropía (R) es la vergencia del punto remoto (R > 0) desde el ojo.

F’L

F’O

F’O

R’R

r

rR 1

Ojo no acomodado

1. Medida de lentes oftálmicas 9

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Lentes oftálmicas• Las lentes de las gafas tienen forma de menisco con la parte cóncava

dirigida hacia el ojo del sujeto.• Esta forma es la que consigue mejor corrección de la curvatura de campo y

del astigmatismo oblicuo. • La imagen que se ve por el borde de la lente tiene mejor calidad.• No se debe confundir el astigmatismo oblicuo con el astigmatismo ocular.• El astigmatismo oblicuo se produce para haces estrechos inclinados en las

lentes con superficies esféricas.

P = 4D P = + 4D

1. Medida de lentes oftálmicas 10

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Astigmatismo ocular• El astigmatismo ocular se produce cuando la potencia del ojo depende

del meridiano en que se mida.• Se produce por asimetría en los medios oculares. • En los meridianos principales se tiene la potencia máxima y mínima.

Habitualmente son perpendiculares entre sí.

La luz de cada meridiano focaliza en

distinto punto

meridiano 1

meridiano 2

ojo astigmático

1. Medida de lentes oftálmicas 11

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Lentes astigmáticas (tóricas)• El astigmatismo ocular se puede corregir usando lentes tóricas.• La potencia de cada meridiano de la lente debe compensar la

ametropía esférica del sujeto presente en dicho meridiano. • Los meridianos principales de la lente deben coincidir con los

del sujeto. La lente tiene una orientación definida.

Los dos meridianos focalizan en el

mismo punto en la retina del sujeto

meridiano 1

meridiano 2

La lente modifica la vergencia del haz en cada meridiano

lente tórica ojo astigmático

1. Medida de lentes oftálmicas 12

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Potencia de una lente oftálmica• Es la potencia de vértice posterior, también llamada potencia focal

posterior o potencia frontal posterior (PFP). • Es la vergencia correspondiente a la frontal del foco imagen.• Coincide con la ametropía del sujeto, ya que el punto remoto del

sujeto debe coincidir con el foco imagen de la lente.

mm1000

m1D

FFFP

ssP

F’ Pto. remotos’F’

Pto. remoto F’

s’F’

1. Medida de lentes oftálmicas 13

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Potencia frontal y poder refractor• La potencia frontal posterior (PFP) es el inverso de la distancia de la segunda

cara de la lente (que mira hacia el ojo) al foco imagen.• La potencia de una lente ( ) es el inverso de la focal imagen.• El poder refractor (F o P ) es el inverso de la focal reducida, es decir, es igual

al índice del espacio imagen dividido por la focal imagen:

• Todas estas magnitudes se miden en dioptrías, igual al inverso de metro.• Cuando se habla de la potencia de una lente oftálmica (PFP) se entiende que

se refiere a la potencia frontal posterior. Esta acepción es la que vamos a utilizar en este capítulo.

• En general utilizamos el poder refractor (P) porque simplifica las expresiones matemáticas cuando se aplican al ojo, donde el índice del espacio imagen no es la unidad. Para lente en aire coincide con la potencia.

• Por ejemplo, la fórmula de Gauss expresada en función de las vergencias reducidas y el poder refractor queda:

fnP

fsP

;1;1

F'FP

PSSfn

sn

sn

1. Medida de lentes oftálmicas 14

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Suelen utilizarse dos tipos de notaciones:• Bicilíndrica: se da la potencia cilíndrica en los meridianos principales.

Ejemplo: –5,00x30º –6,25x120º o bien (–5,00) 30º (–6,25) 120º • Esferocilíndrica: se da la potencia esférica en uno de los meridianos y la

diferencia con ella en el otro meridiano en la forma esfera, cilindro, eje.Ejemplo anterior: –5,00 –1,25x120º o bien –6,25 +1,25x30ºTambién se usa –5,00esf –1,25cilx120º o simplemente –5,00–1,25x120

La dirección de los meridianos sigue la notación TABO.

Nota: el símbolo se lee “combinado con” y no existe en fuentes de Windows.

Notación de las lentes astigmáticas

Notación TABO o estándar para los meridianos oculares y eje del cilindro corrector, desde la perspectiva del examinador. Nótese que son iguales para ojo derecho e izquierdo.

OD OS180

30

90

150

0

60120

180

30

90

150

0

60120

( )

( )

( )

( )

( ) 1. Medida de lentes oftálmicas 15

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Distometría

• La potencia frontal de la lente de contacto coincide con la ametropía.• Cuando la lente correctora está a cierta distancia del ojo, como en

las lentes de gafas, varía la potencia necesaria para corregir la ametropía.

• Para miope o hipermétrope se cumple:

dr

s’F’

F’

d rf'

F’

Miope: PFP > R

El miope necesita más potencia en sus gafas que en sus lentes de

contacto.Hipermétrope: PFP < R

El hipermétrope necesita más potencia en sus lentes

de contacto que en sus gafas

drsF RdRP

1FP

1. Medida de lentes oftálmicas 16

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

El frontofocómetro• Es un instrumento óptico usado en talleres y

gabinetes optométricos que mide la potencia frontal posterior (potencia de vértice) de una lente oftálmica.

• Otros usos– Posición del eje óptico de la lente.– Control y montaje de prismas.– Orientación y marcado de ejes en lentes

astigmáticas.• Tipos

– de proyección.– de observación. – Autofrontofocómetro.

• También se le llama lensómetro (lensometer).

1. Medida de lentes oftálmicas 17

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

• Colimador: sistema convergente de unas 20 D, que forma una imagen de la mira según su posición. En la puesta a cero, sin lente problema, la mira está en el foco objeto del colimador y su imagen está en infinito.

1. Medida de lentes oftálmicas 18

Elementos del frontofocómetro• Condensador: forma la imagen de la fuente de luz sobre el colimador,

para formar un sistema de iluminación de Köhler. No lo tendremos en cuenta, ya que no influye en la medida.

condensadormira

fuente

colimador sistema de observación

retículo

observador

objetivo ocularsoporte

• Soporte o concha de apoyo: sobre ella se coloca la lente que se quiere medir. Está situado en el foco imagen del colimador

F’CFC

Frontofocómetro en situación de puesta a cero, sin lente problema

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

• Retículo: con marcas para el centrado y orientación de los ejes de los meri-dianos principales de la lente y marcas para la medida de descentramientos.

1. Medida de lentes oftálmicas 19

Elementos del frontofocómetro

condensadormira

fuente

colimador sistema de observación

retículo

observador

objetivo ocular

• Mira: Objeto con líneas verticales y horizontales, que pueden girar para orien-tarse en distintos ángulos. La mira se puede mover sobre el eje óptico para acercarse y alejarse del colimador.

0

160

180

140120

20

40

6080100

soporte

F’CFC

MIRA

RETÍCULO

J. Marcén. Instrumentos Optométricos 1. Medida de lentes oftálmicas 20

Medida de una lente positiva

miracolimador sistema de observación

retículo

observador

objetivo ocularsoporte

F’CFC

• Al colocar una lente positiva sobre el soporte, se desenfoca la imagen de la mira. El enfoque se consigue acercando la mira al colimador.

z > 0

Cuando se enfoca la mira, los rayos son paralelos al eje óptico tras atravesar la lente.

fuente

condensador

J. Marcén. Instrumentos Optométricos 1. Medida de lentes oftálmicas 21

Medida de una lente negativa

miracolimador sistema de observación

retículo

observador

objetivo ocularsoporte

F’CFC

• Al colocar una lente negativa sobre el soporte, se desenfoca la imagen de la mira. El enfoque se consigue alejando la mira del colimador.

z < 0

Cuando se enfoca la mira, los rayos son paralelos al eje óptico tras atravesar la lente.

fuente

condensador

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Fundamento del frontofocómetro

• Puesta a cero: sin insertar ninguna lente en el instrumento, se enfoca la imagen de la mira sobre la pantalla de proyección o a través del telescopio enfocado al infinito. En ese momento la escala debe marcar cero dioptrías.

• Inserción de la lente oftálmica: Se coloca la lente oftálmica en el soporte de apoyo, con la cara cóncava de la lente (que mira hacia el ojo del paciente) dirigida hacia el colimador, es decir, hacia abajo. Así coincidirá el vértice de esta cara con el foco imagen del colimador.

• Enfoque por movimiento de la mira: La mira se aleja o se acerca al colimador hasta ver nítida su imagen a través de todo el sistema. El desplazamiento de la mira proporciona el valor de la potencia frontal posterior de la lente oftálmica según la ecuación del frontofocómetro.

1. Medida de lentes oftálmicas 22

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

ocular

enfoque del retículo diasporámetro

sujeción de lentes

escala de diámetrospalanca de filtro

variador de potencias

colimador

soporte de lentes

tinteromarcador variador de ejes

sujetalentes

anillo de ejes

Partes del frontofocómetro

1. Medida de lentes oftálmicas 23

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

LENTE POSITIVA

z > 0

z > 0

LENTE NEGATIVA

z < 0z < 0

rayos paralelos al eje óptico

PUESTA A CERO

colimador soportemira telescopio

Frontofocómetro de observación• Es el más utilizado en los gabinetes optométricos.• Se asegura el enfoque a infinito mediante un telescopio afocal. Sólo

se ve la imagen de la mira si entran al telescopio haces paralelos.

1. Medida de lentes oftálmicas 24

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Frontofocómetro de proyección• Las miras se deben desplazar hasta que su imagen a través del colimador

está en el foco imagen de la lente problema. • En ese momento, el haz que sale de la lente es paralelo al eje y la imagen

de las miras se forma sobre la pantalla, que está en el foco imagen del proyector.

PUESTA A CERO

pantallacolimador proyectorsoportemiras

FC F’C F’P

LENTE POSITIVA

z > 0FL

z’

z

FC F’P

LENTE NEGATIVA

z < 0rayos paralelos al eje óptico

FC FL

z’ z

F’P

1. Medida de lentes oftálmicas 25

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Ecuación del frontofocómetro• Sean:

z = distancia recorrida por la mira sobre el eje óptico.

z’ = distancia del foco imagen del colimador a la imagen de la mira.

• La fórmula de Newton relaciona entre sí z y z’ :• La distancia frontal posterior de la lente problema es igual y de signo

contrario a z’, luego la potencia focal posterior de la lente es:

donde z se debe expresar en metros.

Si z se expresa en mm y las potencias en dioptrías, queda:

• La escala es lineal y proporcional a la potencia de la lente.

2Cfzz

2C2

CFFP

11 Fzfz

zsP

)D(1000

)mm()D( 2CFP FzP

1. Medida de lentes oftálmicas 26

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Frontofocómetro: fuentes de error

• Error de cero: sin lente, a 0 D, se deben ver las miras bien enfocadas.• El error relativo obtenido al derivar la fórmula del frontofocómetro es:

• Hay varias contribuciones al error relativo de la medida:– Potencia de la lente problema: mayor error en potencias altas.

– Colimador (FC): más error en colimadores de menor potencia.

– Precisión de la escala dióptrica (z): suele ser de 0,1 mm.– Error de posicionamiento de la lente problema (z’):

• En lentes con superficie muy curvada ésta se aleja del foco del colimador (sobre todo en lentes de contacto). Error de hasta 0,12 D.

• Este problema se resuelve con soportes más estrechos.– Calidad del colimador: En las lentes divergentes el haz es más ancho en

el colimador y afectan más sus aberraciones. – Aberración esférica del colimador: error de hasta 2 D en lentes de -10 D.

zP

FF

zzP

PC

Cr

100021 FP

FP

FP

1. Medida de lentes oftálmicas 27

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Efecto de los prismas sobre la visión• Cuando se observa un objeto a través de un prisma, el efecto que

produce es aparentemente el contrario al que sucede cuando es atravesado por haces de luz, debido a que la imagen producida por el prisma es virtual.

• Por tanto, al hablar de óptica visual, es habitual decir que el prisma desvía la imagen hacia la arista, las lentes convergentes desvían la imagen en el mismo sentido que el descentramiento de la lente y las lentes divergentes desvían en sentido contrario.

1 m = 100 cm

El prisma desvía un rayo hacia su base.

El prisma delante del ojo, desvía la imagen aparente en dirección a la arista del prisma.

OBJETO

IMAGEN

tan100

1. Medida de lentes oftálmicas 28

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Descentramiento de lentes• Cuando se observa una línea recta a través de una lente, se pueden

diferenciar las lentes positivas y negativas según la dirección hacia la que parece desviarse una línea recta cuando se descentra.

Lente convergente: para un objeto próximo produce una imagen mayor. La línea parece desviarse hacia el exterior de la lente.

Lente divergente: para un objeto próximo produce una imagen menor. La línea parece desviarse hacia el interior de la lente.

1. Medida de lentes oftálmicas 29

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

• Una lente descentrada tiene un efecto prismático.• Se puede representar el descentramiento como el efecto de un prisma.

• El descentramiento suele cuantificarse por el ángulo de desviación.• El ángulo de refringencia del prisma equivalente al descentrado es:

• El ángulo de desviación introducido por el prisma es:

• La lente convergente desvía su eje óptico hacia la base del prisma, mientras que la lente divergente desvía su eje hacia la arista.

Lente descentrada en cuña

Dminmaxtan

1 n

= +

min

max

D = +

min

max

D

1. Medida de lentes oftálmicas 30

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Ley de Prentice

• La desviación en dioptrías prismáticas introducida por una lente descentrada es igual al descentramiento en cm multiplicado por la potencia frontal posterior de la lente. En efecto:

• La base del prisma equivalente está en el exterior de las lentes divergentes, y en el interior de las lentes convergentes.

• El dibujo mnemotécnico ayuda a recordar el efecto.• Igual que en los prismas, la base indica la dirección hacia la que se

desvían los rayos, y la arista indica la dirección hacia la que se desvía la imagen que se ve a través de la lente.

)cm(100tan100 FP dPsd

F

d

d

1. Medida de lentes oftálmicas 31

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Prismas y efectos prismáticos en lentes

• Una lente cuyo eje óptico no coincide con el del frontofocómetro introduce un efecto prismático, es decir, una desviación.

El prisma desvía los haces de luz hacia su base.

Una lente divergen-te desvía los haces en el retículo en el mismo sentido del desplazamiento.

La lente convergen-te desvía los haces en el retículo en sentido contrario del desplazamiento.

miras

colimador

1 n

telescopio

Fd

d

1. Medida de lentes oftálmicas 32

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Combinación de dos prismas de desviación• Suponemos dos prismas de desviación iguales, con el mismo eje.• La desviación total puede calcularse como la suma vectorial de las

desviaciones de cada uno de los dos prismas. Se cumplen:

• Si 1 = 2, la desviación se produce en la dirección del eje Y (X = 0).• Si 1 = 90º 2, la desviación va en la diagonal X = Y.• Si 1 = 180º 2, la desviación va en la dirección del eje X (Y = 0).

21Y coscos

21X sensen

1

2

Y

X1

2

1+2

X

Y

1. Medida de lentes oftálmicas 33

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Diasporámetro o prismas de Risley

• El diasporámetro consiste en dos prismas de desviación que giran sobre su eje óptico ángulos iguales en sentido contrario.

• introduce una desviación variable en una dirección determinada, que permite medir efectos prismáticos.

En realidad, los prismas tienen un contorno circular

En este caso, el plano de desviación es vertical. Girando el conjunto de los dos prismas se elige otro plano de desviación.

mando del diasporámetro

Desviación nula = 90º

Desviación máxima = 0º

= 2 D

= 2 D cos

Desviación intermedia

= 0

1. Medida de lentes oftálmicas 34

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Medida de prismas en el frontofocómetro• La desviación del haz de luz por una lente descentrada o por un prisma

se puede medir a partir del descentramiento que produce en el retículo del telescopio. Si la focal del objetivo es f´OB, el descentramiento es:

• También se puede compensar el descentramiento con un diasporámetro situado entre la lente problema y el objetivo del telescopio.

100tan OB

OB

ffy

El prisma des-centra la imagen de las miras

Los prismas de Risley centran la imagen.

diasporámetro

y

f’OBmiras

colimador

prisma retículo

objetivoocular

1. Medida de lentes oftálmicas 35

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Frontofocómetro automáticoEl desplazamiento que introduce una lente entre dos rayos depende de su potencia.

Los sistemas actuales permiten medir prismas, lentes progresivas y asféricas.

Desviación de dos rayos por una lente convergente y divergente.

Midiendo X se deduce la potencia

OBJETIVO

SOPORTE

COLIMADOR

LED

MODULADOR

PRISMA DE 4 FACETAS

FOTODETECTOR DE 4 CUADRANTES

DIAFRAGMA

Esquema del frontofocómetro automático Humphrey Lens Analizer

X

X

1. Medida de lentes oftálmicas 36

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Lentes de contacto• La lente de contacto es una lente correctora de ametropías que se sujeta

sobre la córnea por la tensión superficial de la lágrima.• Las lentes de contacto “duras” o rígidas se fabrican en plástico PMMA

(polimetilmetacrilato), que puede ir mezclado con otros plásticos buscando mayor permeabilidad al oxígeno (RGP: rigid gas permeable). Su diámetro varía entre 8 y 10 mm con espesor desde 100 micras. El óptico americano Kevin M. Tuohy patentó en 1949 las primeras lentes corneales.

• Las lentes de contacto “blandas”, hidrofílicas o de hidrogel se hacen en plástico HEMA (hidroxi-metilmetacrilato) con un contenido variable en agua (38 ~ 70%). Se investigan otros compuestos como el siloxano. El diámetro varía entre 13 y 14,5 mm con espesor desde 30 m. Descritas por los químicos checos Otto Wichterle y Drahoslav Lim en 1959.

Kevin M. Tuohy Otto Wichterle

• Las lentes de hidrogel deben estar hidratadas para mantener su forma y parámetros.

• Para medir su potencia en el fronto se debe enjugar la lente y hacer la medida con rapidez para evitar que se seque.

• Hay sencillos soportes de plástico usados en la medida de lentes de contacto en el fronto.

1. Medida de lentes oftálmicas 37

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Estándares relativos a las lentes de contacto• Norma UNE-EN ISO 18369:2006 Ophthalmic Optics - Contact Lenses

– Parte 1: vocabulario, clasificación y etiquetado.– Parte 2: tolerancias.– Parte 3: métodos de medida.– Parte 4: propiedades físico-químicas de los materiales

Parámetro Límites Tolerancia Medida Tipo

Potencia

< 10 D 0,25 D

Fronto-focómetro

RGP / Hidrogel

de 10 a 20 D 0,50 D

> 20 D 1,00 D

Cilindro

< 2,25 D 0,25 D

de 2,25 a 4 D 0,37 D

> 4,00 D 0,50 D

Eje - 5º

Radio de curvatura - 0,05 mm

Radioscopio RGP

Sagita Hidrogel

Espesor central

< 0,1 mm 0,01 mm 10% Calibre oProyección

RGP / Hidrogel> 0,1 mm 0,015 mm 5%

Diámetro 0,20 mm Proyección RGP / Hidro

1. Medida de lentes oftálmicas 38

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Medida del diámetro• El diámetro de la lente de contacto puede medirse con una lupa

cuenta-hilos con retículo milimetrado.• También puede usarse un sistema de proyección que presenta una

vista frontal de la lente de contacto aumentada cuyo diámetro se mide por comparación con una escala milimetrada.

• Las lentes hidrogel deben estar sumergidas en una solución salina a una temperatura de 20 ± 0,5º C para que sus dimensiones coincidan con las que tendrán sobre el ojo del paciente.

Proyector de lentes de contacto JCFF de Optimec

• El calor de la propia luz del proyector aumenta la temperatura del líquido, por lo que algunos sistemas de proyección de lentes de contacto, como el de la figura, disponen de un sistema de refrigeración que hace circular la solución salina.

• Debido a las estrictas condiciones higiénicas requeridas, se debe evitar el contacto con el líquido salino, por lo que se utilizan bombas peristálticas que mueven el líquido en el interior de un tubo flexible acodado.

1. Medida de lentes oftálmicas 39

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Medida del radio de curvatura• El radio de curvatura puede medirse a partir de

la medida de la sagita con un esferómetro.• Los sistemas de proyección pueden presentar

una vista lateral de la lente aumentada sobre la que se mide el radio de curvatura por comparación con retículos circulares o bien por la medida de la sagita con un palpador cuya posición se controla en la proyección.

• También puede medirse con el radioscopio, también llamado microesferómetro.

Esferómetros de precisiónProyector de lentes de

contacto AM-900

sr

R

2

22

2 ssrR

sagita

1. Medida de lentes oftálmicas 40

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Radioscopio• Es un microscopio de autocolimación que mide el radio de curvatura de

la cara interna de las lentes de contacto.• Principio de Drysdale: Cuando se ve la imagen de la mira reflejada en la

superficie de un espejo cóncavo hay dos puntos de enfoque:– Si se proyecta la mira sobre el vértice– Si se proyecta la mira sobre el centro de curvatura.

• El espacio que se desplaza el microscopio entre los dos puntos de enfoque es el radio de la cara reflejante.

Enfoque sobre el vértice

Enfoque sobre el

centro de curvatura

V

V C

r

1. Medida de lentes oftálmicas 41

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Medida del espesor• El espesor central de las lentes de contacto

puede medirse con un calibre de precisión.• Existen sistemas basados en la medida del

retardo del eco de ultrasonidos en las caras de la lente, que pueden medir el espesor central.

• La lente se coloca sobre un soporte de diámetro calibrado en un líquido salino.

• A partir de la medida de la sagita se deduce la curva base de la lente.

Calibres de precisión Modelo 25 MULTI PLUS de Olympus

espesor

sagitacurva base

1. Medida de lentes oftálmicas 42

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Inspección de bordes, inclusiones y depósitos• Los proyectores de lentes de contacto van a

permitir la observación de la calidad de los bordes de la lente, muy importante en lo que se refiere a su confortabilidad, especialmente en la interacción con el párpado superior.

• El uso continuado de una lente de contacto supone la aparición de depósitos de proteínas o lípidos en la superficie de la lente que limitan el tiempo de uso. Es muy instructivo que el usuario vea el estado de sus lentes viejas.

• Las inclusiones en el interior de la lente, como burbujas, inhomogeneidades, etc. son debidas a defectos de fabricación. Estas inspecciones se llevan a cabo por los fabricantes de lentes de contacto pero no por el óptico.

• El British Standard recomienda un aumento de 6x para ver defectos internos, 2x para ver imper-fecciones superficiales y 10x para la inspección de bordes.

Depósitos en lente de contacto

Inclusiones en lente de contacto

1. Medida de lentes oftálmicas 43

J. Marcén. Instrumentos Optométricos

Cuestiones de autoevaluación

• Un miope tiene una ametropía negativa………………………….……………• Un miope necesita una lente correctora negativa…………………………….• Un astígmata tiene diferente potencia para distintas distancias ……………• Un miope necesita menos potencia en lentes de contacto que en gafas…..• Al medir una lente negativa en un fronto la mira se acerca al colimador…..• Un prisma situado frente al ojo desvía la imagen hacia su base……………• El efecto prismático puede ser de Porro o de Pechan…………………….…. • Una dioptría prismática es una desviación de 1 cm de la lente……………..• Una dioptría prismática equivale a una desviación de 1 cm a 1 metro ….….• El diasporámetro permite medir efectos prismáticos………………………….• La ley de Prentice define el uso de prismáticos……………..…………………• Una lente negativa descentrada desvía la imagen hacia el centro………….• El radioscopio permite inspeccionar la superficie de la lente…………………• El radioscopio mide el radio útil de una lente de contacto………………...….• Es más correcto decir ságita (con acento) que sagita (sin acento)………….• Las lentes rígidas requieren un soporte especial en el radioscopio…………

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