1. 1. IRRIGACIN DE ENCFALO Y MEDULA ESPINAL Benemrita universidad autnoma de puebla Neurologa Alumnas FuentesVillegas Hillary Gonzlez Mndez Nallely Primavera 2015
2. 2. Orgenes del riego Cuatro arterias: dos cartidas internas Dos vertebrales Lado derecho: subclavia a. vertebral tronco braquioceflico cartida primitiva:CIY CE Lado izquierdo: subclavia : A. vertebral izq. Cartida comn: CIY CE
3. 3. POLIGONO DE WILLIS Fosa interpeduncular en la base del encfalo Esta formado por la anastomosis de las arterias que provienen de la cartida interna y vertebrales Arterias que lo componen Cartida comn: a. cerebral anterior, a. cerebral media, a. oftalmia Arteria comunicante posterior Arteria cerebral posterior
4. 4. Ramos perforantes Infundbulo Cuerpos mamilares Quiasma ptico Nervio ptico
5. 5. Irrigacin de encfalo ENCFALO Arterias cartidas internas Arterias vertebrales Espacio subaracnoideo
6. 6. Arteria cartida interna Bifurcacin de la arteria cartida comn Base del crneo, pasa por el conducto carotideo del hueso temporal Pasa por apfisis clinoides (anterior) Arteria cerebral anterior y media
7. 7. Arteria oftlmica: sale del seno cavernoso de la arteria cartida interna, entra abajo del conducto ptico, irriga al ojo, estructuras orbitarias, cuero cabelludo(frontal), senos etmoidales y frontales, dorso de la nariz.
8. 8. Arteria comunicante posterior: Se dirige hacia atrs por encima del nervio oculomotor para unirse a la arteria cerebral posterior y as formar parte del circulo arterial cerebral
9. 9. Arteria coroidea: Cerca del tracto ptico, va al hasta inferior del ventrculo lateral y termina en el plexo coroideo Irriga:Tracto ptico ,Cuerpo Geniculado Lateral ,Cola del Ncleo Caudado, Globo Plido, Sustancia Negra ,Ncleo Rojo, Hipocampo Anterior ,Plexo Coroideo (Cuerno Temporal)
10. 10. Arteria cerebral anterior: Discurre hacia adelante y medialmente por encima del nervio ptico y entra en la fisura longitudinal del cerebro Arteria comunicante anterior+ arteria comunicante anterior del otro lado Arteria comunicante anterior Cerebral posterior
11. 11. Ramas corticales: irrigan toda la superficie medial de la corteza cerebral hasta el surco parieto-occipital Ramas centrales: irrigan al ncleo lenticular y caudado
12. 12. Arteria cerebral media: Discurre lateralmente el surco cerebral lateral Ramas corticales: irrigan la superficie superior lateral del hemisferio Ramas centrales: Ncleo lenticular y caudado
13. 13. Arteria vertebral Primera parte de la arteria subclavia, asciende al cuello pasando atreves del foramen por las apfisis transversas de las vertebras cervicales, luego discurre hacia delante y medialmente sobre el bulbo raqudeo. Arteria basilar
14. 14. Circulacin posterior lSistema vertebro basilar lA. vertebral: se une para formar la arteria basilar lRamas vertebrales lArteria espinal inferior lArteria cerebelosa portero inferior
15. 15. Zona de oclusin trombtica
16. 16. lSuperficie inferior del cerebelo lSuperficie dorso lateral La mdula oblongada lPlexo carotideo del cuarto ventrculo lNcleos profundos del cerebelo Pirmides de la mdula oblongada Mdula espinal
17. 17. MEDULA OBLONGADA lse trata de un segmento del tronco del encfalo que se sita entre la protuberancia anular y el agujero occipital del crneo. lEl bulbo raqudeo, que limita con la mdula espinal y que puede decirse que es su continuacin, tiene forma de cono truncado de vrtice inferior. lEntre las funciones del bulbo raqudeo, se encuentra la transmisin de impulsos desde la mdula espinal al cerebro y el control de actividades respiratorias, gastrointestinales, cardiacas y vasoconstrictoras. La transmisin de los impulsos se produce a travs de diversas fibras nerviosas, tanto ascendentes como descendentes. lEl bulbo raqudeo regula la secrecin de jugos digestivos y cumple con funciones reflejas como la deglucin, la tos, el estornudo y el vmito
18. 18. CEREBELO l Es una estructura que se ubica detrs del tronco enceflico y debajo del lbulo occipital de los hemisferios cerebrales. En su parte externa, est formado por una sustancia gris y en la interna por una sustancia blanca. Su funcin es dirigir la actividad motora del individuo,TIENE circunvoluciones situada por detrs del cuatro ventrculo y de la protuberancia y unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes, que le llevan impulsos procedentes de la mdula, bulbo, puente y cerebro medio y anterior. A su vez, de los ncleos del cerebelo nacen fibras eferentes para cada una de estas regiones.
19. 19. lSe asocia a actividades motoras iniciadas en otras partes del sistema nervioso. lContribuye al control de los movimientos voluntarios proporcionndoles precisin y coordinacin. lRegula y coordina la contraccin de los msculos esquelticos. lControla los impulsos necesarios para llevar a cabo cada movimiento, apreciando la velocidad y calculando el tiempo que se necesitar para alcanzar un punto deseado. As mismo, frena los movimientos en el momento adecuado y necesario. lAyuda a predecir las posiciones futuras de las extremidades. lEs esencial para el mantenimiento de la postura y el equilibrio por sus conexiones kinestsicas y vestibulares.
20. 20. ARTERIACEREBELOSA PORTERO INFERIOR lSU OCLUSION CAUSA UN GRUPO DE SIGNOSY SINTOMAS QUE COMPRENDEN EL SINDROME LATERAL DE LA MEDULA OBLONGADA lSINDROME DEWALLEMBERG
21. 21. lLa enfermedad se inicia con la aparicin de un vrtigo sbito, seguido por nuseas, vmitos, ataxia ipsolateral, hipertonicidad muscular y otros signos cerebelosos, como el sndrome de Horner, que provoca ptosis, anhidrosis, hundimiento del globo ocular y/o miosis. Los pacientes tambin pueden presentar dificultad para deglutir. En general, afecta a personas mayores de 40 aos de edad.
22. 22. Arteria basilar lUnin de las arterias Vertebrales que se unen en el extremo caudal del puente lSigue por el surco pontino lTermina en el extremo rostral lBifurca: A. cerebral posterior lRamas: lCircunferenciales cortas, largas lLargas: tres: arteria cerebelosa antero inferior lArteria cerebelosa superior, arteria
23. 23. Circunferenciales cortas Antero lateral Postero lateral del Puente de varolio
24. 24. Parte superior del Cerebelo ncleo dentado Pednculos cerebelosos medios Superiores Tecmento del puente de varolio Coliculo inferior Odo medio Superficie inferior del cerebelo Pednculo cerebeloso medio Tecmento del puente de varolio Medula oblongada superior
25. 25. lARTERIAAUDITIVA: SORDERA
26. 26. lEl puente o protuberancia es aquella porcin ensanchada del tronco enceflico dea proximadamente 2,5 cm. de longitud , que se ubica entre el bulbo raqudeo y el mesencfalo. lYace ventralmente al cerebelo y constituye un verdadero "puente" de comunicacin entre el lcerebelo, y el tronco enceflico. lLa unin del cerebelo, el borde lateral del bulbo raqudeo con el borde inferior del puente lconstituye el ngulo pontocerebeloso.
27. 27. Cerebrales posteriores lRamas terminales de la arteria basilar lPasan alrededor del pednculo cerebral lEl tronco principal se bifurca en ramas medial y lateral lRamas laterales: ramas temporales anterior y posterior: riegan lbulo temporal lRamas mediales: ramas parieto occipitales y occipital. irrigan la superficie
28. 28. Superficies mediales del lbulo Occipital
29. 29. lEl lbulo occipital est situado en la zona posterior del cerebro, por detrs de los lbulos parietal y temporal. Se encarga del procesamiento visual. lLOBULOTEMPORAL. Se situa bajo la cisura de Silvio, por delante del lbulo occipital. lCortex auditivo. El lbulo temporal contiene el rea auditiva primaria, secundaria y de asociacin. lEl lbulo temporal medial . MEMORIA lrea de asociacin parieto-temporo-occipital. Esta situada en el punto de unin de los tres lbulos cerebrales en cuestin. Relaciona la informacin de los sistemas visual, auditivo y somatosensorial
30. 30. lEl lbulo parietal es una parte del cerebro situado por encima del lbulo occipital y detrs del lbulo frontal. lEl lbulo parietal juega un papel importante en la integracin de la informacin sensorial de diferentes partes del cuerpo, el conocimiento de los nmeros y sus relaciones, y en la manipulacin de objetos. Su funcin tambin incluye el procesamiento de informacin en relacin con el sentido del tacto. Las porciones del lbulo parietal estn involucrados con el procesamiento visuoespacial.
31. 31. s Medial Ramas parieto occipitales y occipitales lateralanteriores posteriores
32. 32. lARTERIA CEREBRAL POSTERIOR: PERDIDA CONTRALATERAL DE LAVISION: HEMIANOPSIA HOMONIMA lOCLUSION BILATERAL :PROSOPAGNOSIA: PERDIDA DEL RECONOCIMIENTO FACIAL, ACROMATOPSIA: PERDIDA DE LAVISION A COLORES lHERNIACION EL UNCUS: CEGUERA CORTICAL
33. 33. Sistema venoso cerebral lSistema venoso superficial lGrupo cerebral superior lVena de trolard anastomotica superior; interconecta grupos venosos superior y medio lGrupo cerebral medio: discurre por la fisura lateral desemboca seno cavernoso lGrupo cerebral inferior desemboca en seos cavernosos y transversos lLos grupos medio e inferior estn
34. 34. Venas Superficie inferior del hemisferio Seno sagital superior
35. 35. Sistema venoso profundo lVarias venas que desembocan en dos tributarias principales: vena cerebral interna y vena basal (rosenthal) lLas dos se unen en el esplenio del cuerpo calloso para formar: vena de galeno
36. 36. Vena cerebral interna lTributarias lVena terminal (tlamo estriada) lDrena: ncleo caudado, tlamo lVena septal: septum pellucidum, extremo anterior del cuerpo calloso, cabeza del ncleo caudado
37. 37. Vena basal de rosenthal lDrena la sangre desde la base del encfalo
38. 38. Arterias espinales Posteriores: Se origina de la arteria vertebral dentro del crneo, cada arteria desciende sobre la superficie anterior de la medula espinal cerca de las races nerviosas posteriores y estas ramas entran a la sustancia medular, irrigan la paste posterior de la medula espinal
39. 39. Anterior: Unin de 2 arterias que se originan de la arteria vertebral del crneo. Irriga 2/3 de la parte anterior de la medula espinal Segmentarias: origen de las arterias radiculares anteriores y posteriores que acompaan a las races nerviosas anteriores y posteriores hasta la medula espinal
40. 40. Venas de la medula espinal Drenan al plexo venoso vertebral interno