Jak odczytać wynik EKG

Monika Kujdowicz

Odprowadzenia V1 – IV przestrzeń

międzyżebrowa, P, czerwone, przymostkowo

V2 – IV, L, żółte V3 – pomiędzy V2 a V4,zielona V4 – V, L, brązowe, linia

śródobojczykowa V5 – na poziomie V4, czarne,

linia pachowa przednia V6 – na poziomie V4,

fioletowe, linia pachowa środkowa

aVR, aVL, aVF – wyimaginowane wektory ze środka serca do górnej kończyny górnej prawej, lewej i do lewej nogi

Oś serca

• Oś elektryczna serca – rzut wektora siły elektromotorycznej serca w płaszczyźnie przedniej klatki piersiowej

• Metoda graficzna suma wektorów wyznaczone z QRS z odprowadzeń Einthovena

• Metoda przybliżenia – odchylenia w aVR, aVL i aVF

• dextrogram: otyli,przerost LK, serce leżące

• sinistrogram: szczupli, przerost PK, serce wiszące

Powyżej 110 dextrogram

Poniżej 30 sinistrogram

Prawidłowe EKG• CAŁOŚĆ 800ms• Odstęp P(200ms)=

załamek P (80ms, 0,2mV)+odcinak PQ(80-120ms)

• Załamki:- Q – 5ms, 0,2mV- R – 40ms,1-2mV- S – 35ms, 0,4mV• Odstęp QT 400ms w

tym 160ms załamka T(0,6mV)

P – depolaryzacja przedsionkówQ – depolaryzacja przegrody (głęboki Q – ślad po zawale)R – depolaryzacja ścian komór (zniekształcony – blok, zespół preekscytacji)S – depolaryzacja tylno-przypodstawnej części lewej komory)

Cykl pracy serca

http://pl.wikipedia.org/w/index.php?title=Plik:ECG_Principle_fast.gif&filetimestamp=20051130211928