jan norman bjørkmo prosjektleder arbeidstilsynet 1€¦ · psykososialt arbeidsmiljø...

1Jan Norman Bjørkmo prosjektleder Arbeidstilsynet

HøstkonferanseHMS - faglig forum

23.September 2011

Prosjekt Arbeid for helse v/ Jan Norman Bjørkmo, seniorinspektør/ prosjektleder, psykolog

2Jan Norman Bjørkmo prosjektleder Arbeidstilsynet

Arbeidstilsynet 3

Kampanje om psykisk helse, eller…

�Arbeidstilsynet - har vi kampanje for psykisk helse?

�Vi arbeider for et fullt forsvarlig arbeidsmiljø med trygghet mot sykdom og skade i jobben – hele tida

Jan Norman Bjørkmo prosjektleder Arbeidstilsynet

Arbeidstilsynet 4

Kampanje for psykisk helse, eller…

�Vi har et satsingsområde for å forebygge uheldig psykisk belastning i arbeidslivet

�Vi har et hovedprosjekt innenfor dette satsingsområdet

�Prosjektet heter Arbeid for helse


Arbeidstilsynet 5

Psykisk helse og psykisk belastning

�Hvordan er sammenhengen psykisk belastning vs psykisk helse?

�Er det en sammenheng?


Arbeidstilsynet 6

Psykisk helse, psykisk belastning, psykisk lidelse

�Ja

�Stor psykisk belastning for arbeidstaker vil øke sann -synligheten for negative konsekvenser for psykisk helse

�Så:

�Hvordan er sammenhengen mellom psykisk belastning og psykisk lidelse?

�Gir psykisk belastning psykisk lidelse?


Arbeidstilsynet 7

Psykisk belastning og psykisk lidelse?

� Ja, psykisk belastning kan gi psykisk lidelse, eller være en viktig faktor for at den psykisk helsa blir dårligere og arbeidstaker utvikler psykisk lidelse

�Men:

�Kan arbeidstaker bli sykmeldt med bakgrunn i psykisk helse uten at arbeidstaker har psykisk lidelse?


Arbeidstilsynet 8

Sykmeldt for psykisk lidelse?

� Hvis arbeidstaker blir sykmeldt, så må lege/ behandler skrive sykmelding, og den må grunngis i en diagnose

� Sykmelding med begrunnelse konflikt el.lign skal ikke godtas av NAV

�Og dermed kan man si at arbeidstaker har psykisk lidelse

�Men:

�Mange arbeidstakere har både fysiske og psykiske helsevansker, og sykmelding kan for eksempel fokusere på personens ryggvondt


Arbeidstilsynet 9

Psykisk lidelse?

� Hva ligger i begrepet psykisk lidelse?

�Sekkebetegnelse på alt fra forbigående stressreaksjoner og lettere depresjon til alvorlige, livsvarige sykdommer

� Jf ICD og DSM diagnosesystemer

�”Utbrenthet” = stort sett diagnosen depresjon når sykmeldt


Arbeidstilsynet 10

Eksempel: Trakassering - psykisk belastning som kan gi psykiske vansker

� Trakassering som får vedvare over noe tid (mobbing) er helseskadelig og kan føre til blant annet PTSD –Posttraumatisk stresslidelse – kan være invalidiserende

�I en rapport for det svenske Arbetsmiljøverket anslår prof. Järvholm: Mobbing på arbeidsplassen anslås til sentral årsak bak anslagsvis 100 – 300 selvmord årlig i Sverige.

�AML § 4-3 (3) setter forbud mot trakassering og utilbørlig opptreden – trenger ikke fylle faglige kriterier for mobbing for å være lovbrudd


Arbeidstilsynet 11

Eksempel på psykisk belastning: Trakassering og personkonflikt

• - Mobberne tok fra meg livet

• Mobbeofre på arbeidsplassen kan få like alvorlige senskader som mennesker som har opplevd krig, katastrofer og fysiske overgrep. Det viser ny forskning (Aftenposten, 16.06.09)

• Konflikter på arbeidsplassen kan gjøre deg utbrent

• Undersøkelser viser at vedvarende konflikter på en arbeidsplass kan bidra til utbrenthet – og konflikter finnes i alle grupper og organisasjoner. Det fastslår Ståle Einarsen og Stig Berge Matthiesen i en artikkel i boken ”Utbrent. Krevende jobber – gode liv?”


Arbeidstilsynet 12

Psykisk belastning og fysiske helsevansker?

�Men:

�Kan psykisk belastning føre til fysisk (somatisk) sykdom?


Arbeidstilsynet 13

Psykisk belastning og fysisk sykdom

� Ja!

�Psykisk belastning kan gi fysisk sykdom

�For eksempel viser stor metastudie (Stami) av forskning om muskel- skjelettlidelser at en av de viktigste årsakene til nakke -smerter er dårlig relasjon til nærmeste leder

�Generelt vet vi at negativ stressbelastning i arbeidet kan øke risikoen for en rekke helsevansker

�Finland: Omstilling i form av nedbemanning ga økt forekomst av hjerte-/ kar – lidelser – for de som beholdt jobb


Arbeidstilsynet 14

Eksempel psykisk belastning: Opplevd urettferdighet/ mangel på anerkjennelse

• Jobb uten riktig ros gjør oss syke

• For første gang slår en norsk undersøkelse fast: Engasjerte medarbeidere som ikke får den anerkjennelsen de mener å ha krav på, risikerer å bli syke, både på kropp og sjel (Aftenposten 24.0408)

�Til syvende og sist handler det om rettferdighet. Den innsatsen vi legger ned på jobben, er så viktig for oss at vi må få noe tilbake, enten i form av ros og anerkjennelse, muligheter for karrière eller jobbsikkerhet, sier Bjørn Lau, forskningsleder ved Statens arbeidsmiljøinstitutt.


Arbeidstilsynet 15

Eksempel: Opplevelse av manglende anerkjennelse (forts)

• Etter å ha kartlagt forholdene i en middels stor kommune, viser første etappe i dette forskningsprosjektet følgende resultater:* Rundt regnet 10 prosent av arbeidstagerne står i fare for å bli syke fordi de opplever at det ikke er balanse mellom egen innsats og den belønningen som deres arbeidsgiver gir dem. Det dreier seg om alt fra fysiske plager i form av muskel- skjelettlidelser og hjerte-karsykdommer til moderate psykiske lidelser og alkoholisme.


Arbeidstilsynet 16

Hva gir uheldig psykisk belastning?

� Hva kan gi psykisk belastning?

�Som nevnt vil mellommenneskelige relasjoner kunne føre til uheldig psykisk belastning – harde konflikter, trakassering, vold og/ eller trusler fra kunder/brukere, mv

�Slike relasjonelle faktorer kaller vi psykososialt arbeidsmiljø


Arbeidstilsynet 17

Hva gir uheldig psykisk belastning?

� Men:

�Kan andre faktorer i arbeidsmiljøet enn de relasjonelle gi uheldig psykisk belastning?


Arbeidstilsynet 18

Uheldig psykisk belastning pga arbeidets organisering?

� Ja!

�Vi på tilsyn fått høre at ”på den avdelingen jobber folk seg syke”

�Høy arbeidsbelastning (f.eks tidspress) over tid kan føre til at folk ”møter veggen” og blir sykmeldt

�Jf eksemplet med opplevd urettferdighet/ lite anerkjennelse

�Høye krav, lav autonomi og lite/ dårlig sosial støtte fra kolleger og nærmeste leder er dårlig kombinasjon (Karasek)

�Stressbelastning er kumulativ – mange stressorer (både i jobben og hjemmearena) øker risikoen for helsevansker


Arbeidstilsynet 19

Rammene for jobben = organisatoriske arbeidsbetingelser

� Rammene for jobben gir sentrale betingelser for arbeidsmiljøet

�Vi kaller dette organisatoriske arbeidsbetingelser eller organisatorisk arbeidsmiljø

�Arbeidstidsordninger, arbeidskontrakter, lønn, rolle- og ansvarstydelighet, hvordan arbeidet er tilrettelagt, omstilling, opplæring, kontrolltiltak, mv er sentrale faktorer


Arbeidstilsynet Jan Norman Bjørkmo prosjektleder Arbeidstilsynet 20

En arbeidsmiljømodell – til bruk ved tilsyn

SamfunnsmessigerammebetingelserPolitikkLovverk SamfunnsøkonomiArbeidsmarked

Menneskelige rammebetingelser

Krav til arbeidsmiljøet

(Arbeidsbetingelser)

PsykososialeKrav til:- ivaretakelse av integritet og verdighet- mulighet for kontakt og kommunikasjonikke utsettes for: - trakassering og utilbørlig opptreden- vold, trusler og uheldige belastninger

Virksomheten

6

7

2

2

Helse- og velferdsmessige

registreringer

5

Egenskaper ved arbeidsstokkens sammensetning

3

Fysiske og mekaniske

Krav til:- bygnings- og utstyrsmessige forhold- inneklima- lysforhold- støyforhold- strålingsforhold- maskiner og annet arbeidsutstyr- lokaler- bruk av verneutstyr

ErgonomiskeKrav til:- utforming og innredning av arbeidsplassen - disponering av nødvendige hjelpemidler - tilrettelegging for variasjon i arbeidet - å unngå tunge løft - å unngå ensformig gjentakelsesarbeid- å unngå uheldig vibrasjon- å unngå ubekvem arbeidsstilling

Kjemiske og biologiske

Krav til: - tilrettelegging ved håndtering av kjemikalier eller biologisk materiale- å erstatte kjemikalier/ biologisk materiale eller prosess hvis mulig ved helsefare- rutiner og utstyr for å hindre/ motvirke helseskader- stoffkartotek- bruk av verneutstyr

Krav til:Arbeidets organiseringArbeidstilknytningArbeidskontrakter Tilrettelegging (generell og individuell)LedelseArbeidstidsordningerTeknologiOmstillingLønnssystemerMedvirkningStyringssystemerFaglig og personlig utviklingSelvbestemmelseVariasjonInformasjon og opplæring

Organisatoriske

1

HMS-arbeid og HMS-ressurser

Krav til:- systematisk HMS-arbeid (internkontroll) på alle plan i virksomheten- bedriftshelse-tjeneste i bestemte bransjer-HMS-opplæring for ledere- verneombud- arbeidsmiljøutvalg

4Arbeidsgivers og arbeidstakernes

beskrivelser, vurderinger og opplevelser av 1 og 2

samt hvordan disse fungerer i praksis

Arbeidstilsynet 21

Prosjekt Arbeid for helse

� Hvordan manøvrerer Arbeidstilsynets prosjekt i et slikt komplekst landskap?

�Og:

�Hvordan gjøre tilsyn med ”usynlige” arbeidsmiljøfaktorer?


Arbeidstilsynet 22

Arbeid for helse - fakta

�Arbeidstilsynets hovedprosjekt for å forebygge uheldig psykisk belastning i arbeidslivet

�1.januar 2010 – 31.desember 2011 - forlenget ut 2012

� Nærmere 500 tilsyn pr. år

�Omtrent 50 medarbeidere i Arbeidstilsynet deltar i prosjektet, men er samtidig med på andre prosjekter

�Bransjer 2010 & 2011: Kommuner og fylkeskommuner, næringsmiddelindustri, asylmottak, stiftelser, medie-virksomheter, universitet - og høgskoler, Politi- og lensmannsetaten, callsentre, barnevern


Arbeidstilsynet 23

Arbeid for helse

�Tre hovedtemaer for tilsynene, jf modellen:

�Psykososialt arbeidsmiljø

�Organisatoriske arbeidsbetingelser

�Helse-, miljø- og sikkerhetsarbeidet, både systemer/ rutiner og faktisk gjennomføring av relevant HMS -arbeid


Arbeidstilsynet 24

Arbeid for helse - tilsynene

� Hvordan gjøre tilsyn med usynlige arbeidsmiljøfaktorer?

� Etterspørre skriftlig dokumentasjon på lovpålagt relevant HMS –arbeid i forkant av tilsynsintervjuene

� I alle virksomheter (unntatt de minste) gjennomføres intervju med utvalg av arbeidstakere uten ledelse til stede

� I grupper kan vi også få sjekket ut om enkeltpersoners utsagn/ opplevelser er representative for gruppen!

� Alltid intervju med virksomhetens ledelse/ arbeidsgiver


Arbeidstilsynet 25

Prosjekt Arbeid for helse – tilsynene

� Verneombud alltid med ved tilsyn

� Spør alle parter om utfordringer i arbeidsmiljøet

� Hvordan de kartlegger arbeidsmiljøet

� Hva man faktisk gjør i sitt HMS –arbeid (må dok.)

� Arbeidstakerne intervjues om sitt arbeidsmiljø, belastninger og kjennskap til HMS -arbeid


Arbeidstilsynet 26

Risikovurdering av psykisk belastning?

� Risikovurdering av organisatoriske arbeidsbetingelser og psykososialt arbeidsmiljø

� Hæ?

� Hva er det i arbeidssituasjonen her hos dere som kan føre til helsevansker (sykmelding) for arbeidstakere eller ledere - på kort eller lang sikt?

� Og hva gjør dere for å motvirke dette? - Tiltak


Arbeidstilsynet Jan Norman Bjørkmo prosjektleder Arbeidstilsynet 27

HMS – arbeidet: En lovpålagt metode med lovpålagt fokus

HMS - forskriften (internkontroll) forutsetter en kontinuerlig og dynamisk prosess hvor både arbeidsgiver og arbeidstaker deltar aktivt:

1. Kartlegging

2. Analyse inkludert risikovurdering – hva kan gi helsevansker/skade her – på kort eller lang sikt?

3. Handlingsplan m/ (relevante og tilstrekkelige) tiltak for å motvirke negative belastninger, sykdom og skade - tiltak iverksettes

4. Evaluering

5. Gjenta prosedyren systematisk – tar aldri slutt

6. = Organisasjonslæring!

7. Et forsvarlig og helsefremmende arbeidsmiljø

jan norman bjørkmo prosjektleder arbeidstilsynet 1€¦ · psykososialt arbeidsmiljø...

Documents