Javna ustanova Dom zdravlja Kakanj

Ul. Zeničko-partizanskog odreda broj 50, 72240 Kakanj

Tel: 032/460-950; fax: 032/460-951

Web: http://www.dzkakanj.ba; e-mail: infodzkakanj@bih.net.ba

ID broj: 4218137370000; PDV broj: 218137370000

Raiffeisen BANK-transakcijski račun:1610650001010088

ASA Banka-transakcijski račun: 1340200000022037

Public Institution Health Centre Kakanj

IZVJEŠTAJ O RADU

J.U. „DOM ZDRAVLJA“ KAKANJ

za period 01.01. – 31.12.2016. godine

2

IZVJEŠTAJ O RADU J.U. „DOM ZDRAVLJA“ KAKANJ

ZA PERIOD OD 01.01.-31.12.2016.godine

UVOD

J.U. „Dom zdravlja“Kakanj, je jedina javna zdravstvena ustanova na podruĉju općine

Kakanj, koja pruţa primarnu zdravstvenu zaštitu i konsultativno-specijalistiĉku zdravstvenu

zaštitu i prevenciju i promociju zdravstvene zaštite, te u okviru svoje djelatnosti nastoji

promovirati efektivne, pravedne, pristupaĉne, integrirane, troškovno efikasne zdravstvene

programe i usluge, kako bi zadovoljila potrebe stanovništva općine Kakanj, a i šire, za

primarnom i specijalistiĉko-konsultativnom zdravstvenom zaštitom na naĉelima sveobuhvatnosti,

kontinuiranosti, jednakosti i dostupnosti u ostvarivanju potreba zdravstvene zaštite.

Finansiranje ustanove vrši se putem ugovora sa Zavodom zdravstvenog osiguranja

Zeniĉko-dobojskog kantona i to osnovnog paketa zdravstvenih usluga, a djelimiĉno se ustanova

sama finansira.

U toku 2016.godine ustanova je permanentno, blagovremeno i kvalitetno pruţala

zdravstvene usluge stanovništvu općine Kakanj, te se i dalje radi na istom.

Polazeći od zakonom o zdravstvenoj zaštiti utvrĊene, i registrovane djelatnosti, menadţment i

zaposlenici JU Dom zdravlja Kakanj su u izvještajnom periodu, svoju aktivnost usmjerili na

ostvarivanje sljedećih ciljeva: rano otkrivanje, spreĉavanje i suzbijanje uzroka oboljenja i

povreĊivanja; sudjelovanje u podizanju i odrţavanju psihofiziĉke i zdravstvene sposobnosti

radnika; brigu za oĉuvanje zdravlja i lijeĉenje svih ĉlanova porodice ; provoĊenje mjera

zdravstvene zaštite i brigu o zdravstvenom stanju i unapreĊenju zdravlja uĉenika, omladine,

studenata kao i brigu o zdravstvenom stanju graĊana starijih od 65 godina, invalida i drugih

osoba ; zdravstvenu zaštitu specifiĉnih i nespecifiĉnih plućnih oboljenja; praćenje higijensko-

epidemiološke situacije u ţivotnoj i radnoj okolini uz poduzimanje potrebnih preventivnih mjera,

a jedan od prioritetnih zadataka je spreĉavanje i suzbijanje pojave zaraznih bolesti; .

TakoĊer, Dom zdravlja Kakanj je naroĉito provodio: 1) mjere zdravstvene zaštite djece

predškolskog uzrasta, 2) brigu o zdravstvenoi zaštiti ţena za vrijeme trudnoće i poroĊaja ,3)

mjere za promociju prirodne ishrane dojenĉeta, 4) mjere zdravstvene zaštite osoba sa smetnjama

u razvoju, 5) ispitivanje nepovoljnog uticaja okoline na zdravstveno stanje stanovništva, 6) hitnu

medicinsku pomoć, 7) lijeĉenje u ordinaciji odnosno u stanu bolesnika, 8) kurativne i

rehabilitacijske mjere, 9) mjere prevencije,lijeĉenja i saniranja usta i zuba, 10) snabdijevanje

lijekovima i drugim sredstvima za lijeĉenje, 11) upuĉivanje pacijenata na specijalistiĉko-

konsultativne preglede, te na bolniĉko lijeĉenje, 12) kordiniranje i provoĊenje nuţnih

dijagnostiĉkih i terapeutskih postupaka, 13) edukacija zdravstvenih radnika, 14) voĊenje

evidencija i dokumentacije u skladu sa posebnim propisima, i drugih radnji i poslova utvrĊenih

zakonom i Statutom.

Sve usluge koje se pruţene pacijentima su bazirane na savremenim medicinskim dostignućima i

primijenjene u okviru vlastitih mogućnosti i uvjeta društveno-ekonomskog konteksta.

3

ORGANIZACIJA RADA I RESURSI

Djelatnost JU „Dom zdravlja“ Kakanj organizuje i provodi u centralnoj zgradi Doma

zdravlja Kakanj, te podruĉnim ambulantama u naseljenim mjestima:Brnjicu, Haljinićima,

Ĉatićima, Doboju, Staroj jami, Tršću, Vukanovićima, Kraljevoj Sutjesci, Donjem Kaknju,

Papratnici, Bjelavićima i Bilješevu, a svojim kadrom opsluţuje i tri ambulante pri većim

privrednim subjektima : Tvornici cementa Kakanj, Termoelektrani Kakanj i Rudniku mrkog

uglja Kakanj.

Svoj rad organizuje i provodi u sljedećim sluţbama:

1. Sluţba za obiteljsku -porodiĉnu medicinu

2. Sluţba za zdravstvenu zaštitu predškolske djece i omladine

3. Sluţba za zdravstvenu zaštitu ţena

4. Sluţba za zdravstvenu zaštitu radnika

5. Sluţba za pneumoftiziološku zdravstvenu zaštitu i RTG dijagnostiku

6. Sluţba za higijensko - epidemiološku zdravstvenu zaštitu

7. Hitna medicinska pomoć

8. Sluţba za laboratorijsku djelatnost

9. Sluţba za zubozdravstvenu djelatnost

10. Sluţba za konsultativno-specijalistiĉku djelatnost

11. Sluţba za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju

12. Centar za mentalno zdravlje

13. Sluţba zajedniĉkih poslova

Odsjek za pravne i opšte poslove

Odsjek za materijalno-finansijske poslove

Odsjek za tehniĉko-tehnološke poslove.

Sa 31.12.2016.godine u ustanovi je bilo stalno zaposlenih 164, odnosno 122 zdravstvenih

radnika, i 42 nezdravstvenih. U strukturi ljekarskog kadra Dom zdravlja ima 8 doktora medicine,

19 doktora medicine razliĉitih specijalnosti, 3 doktora stomatologije i 3 doktora stomatologije

razliĉitih specijalnosti. U 2016.godini nije bilo povećanja broja radnika u odnosu na 2015godinu.

Ĉetiri radnika su otišla u penziju.

Posebna paţnja u toku 2016.god. posvećena je struĉnom usavršavanju i edukaciji radnika

putem uĉešća na seminarima, kongresima, predavanjima i sl., sa posebnim teţištem na

kontinuiranu edukaciju iz porodiĉne medicine. U 2016.godini edukaciju iz porodiĉne medicine

( PAT) završila su dva (2) tima.

Volonterski staţ za radno mjesto zdravstvenog tehniĉara SSS razliĉitih smjerova

zapoĉelo je 14 pripravnika, te 15 volontera VSS.

U toku 2016. godine tri radnika su obavljala spacijalizacije i to iz otorinolaringologije,

interne medicine i pedijatrije od kojh su dvije zapoĉete sa realizacijom u 2015. godini u skladu

sa Planom i Odlukom Federalnog Ministarstva zdravstva i koje su još u toku.

4

PREGLED PRUŽENIH USLUGA

Obim usluga koje su izvršene u izvještajnom periodu prikazan je u tabelama ispod, gdje

se mogu vidjeti osnovni statistiĉki podaci po sluţbama, odnosno po vrsti zdravstvene zaštite.

a) U okviru primarne zdravstvene zaštite u Domu zdravlja su pruţene sljedeće usluge:

Naziv organizacione jedinice

Broj pregleda

ljekara

Usluge

zdravstvenih

tehničara

PORODIČNA/OBITELJSKA MEDICINA

AMBULANTA HALJINIĆI

Porodiĉna medicina I

Porodiĉna medicina II

6606

7996

9433

11050

AMBULANTA BRNJIC

Porodiĉna medicina I

Porodiĉna medicina II

5373

6300

12244

13069 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Kakanj I 17760 25578 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Kakanj II 15261 28973 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Kakanj III 15632 29146 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Kakanj IV 12236 23664 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Stara jama 16921 21656 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Doboj 11333 20587 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Tršće 4272 6487 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Kraljeva Sutjeska 4658 6581 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Donji Kakanj 5623 7611 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Ĉatići 8787 12802 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Bilješevo 8096 12915 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Vukanovići 721 1064 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Papratnica 5394 7471 AMBULANTA PORODIĈNE MEDICINE Bjelavići 5806 11155 ZDRAVSTVENA ZAŠTITA PREDŠKOLSKE DJECE 19483 44347 HITNA MEDICINSKA POMOĆ 25317 59660 HIGIJENSKO EPIDEMIOLOŠKA ZDRAVST.ZAŠTITA 1386 13814 ZDRAVSTVENA ZAŠTITA ŢENA a) Ginekološki dispanzer 17447 21679 b) Porodilište 101 101 c) UZ dijagnostika (ginekološka) 12296 12296 PNEUMOFTIZIOLOŠKA ZDRAV.ZAŠTITA I RTG DIJAGNOST. 7961 16661 FIZIKALNA REHABILITACIJA 4488 170587 LABORATORIJSKA DJELATNOST 296449 PATRONAŢA I KUĆNO LIJEĈENJE 6159 ZUBOZDRAVSTVENA ZAŠTITA 15109 20880 INTERNISTIĈKA AMBULANTA sa Savjetovalištem za dijabetes 6254 15348 ZDRAVSTVENA ZAŠTITA RADNIKA 11488 19587 AMBULANTA TC 6323 10016 AMBULANTA TERMOELEKTRANA 5984 11544

UKUPNO 305 192 1 009 086

5

b) U okviru Centra za mentalno zdravlje izvršen je sljedeći broj usluga:

Vrsta usluge Broj pregleda ljekara

Usluge

zdravstvenih

tehničara

PSIHIJATAR 3173 3173

PSIHOLOG 1255 1255

UKUPNO 4428 4428

U protekloj 2016. godini u primarnoj zdravstvenoj zaštiti pruţeno je 305 192 lijeĉniĉkih usluga,

što je u odnosu na 2015. godinu više za oko 4,28 %. Kada je u pitanju pojedinaĉni broj ljekarskih

usluga treba naglasiti da je u 2016. godini taj broj iznosio 10 173, što je više za 418 usluga u

odnosu na 2015. godinu, kada je prosjeĉan broj ljekarskih usluga iznosio 9 755.

c) U okviru specijalistiĉko-konsultativne zdravstvene zaštite organizovane u Domu zdravlja

pruţene su sljedeće usluge:

Vrsta usluge Broj pregleda ljekara

Usluge

zdravstvenih

tehničara

NEUROLOG 4446 4446

OFTALMOLOG 4795 11346

INTERNISTA 6254 6254

RADIOLOG (oĉitanje) 1283 1283

RADIOLOG ULTRASONIĈAR + UZ dojke 9275 11869

MAMOGRAFIJA 181 181

DERMATOVENEROLOG 3516 7215

UKUPNO

29750

42594

d) U okviru stomatološke specijalistiĉke djelatnosti pacijentima su pruţene sljedeće usluge:

Vrsta usluge Broj pregleda

ljekara

Izvršeni rad-

usluge

ORTODONCIJA 3304 3517

PROTETIKA 2562 7397 DJEĈIJA I PREVENTIVNA STOMAT. I PEDODONCIJA 1534 3610

DENTALNA PATOLOGIJA I ENDODONCIJA 1866 4059

UKUPNO 9266 18593

6

e) U okviru vanbolniĉke konsultativno-specijalistiĉke zdravstvene zaštite koju obavljaju po

ugovoru sa Zavodom zdravstvenog osiguranja ljekari-specijalisti Kantonalne bolnice Zenica,

pruţene su sljedeće usluge:

Naziv službe Broj pregleda ljekara Usluge

zdravstvenih

tehničara

HIRURG 1719 3264

ORL 2772 62566

ORTOPED 953 1723

UKUPNO 5444 11243

f) Ustanova je putem ugovora o djelu angaţovala sljedeće specijaliste, spoljne saradnike, koji su

pruţali sljedeće usluge:

Naziv službe Broj pregleda

ljekara

Usluge

zdravstvenih

tehničara

RADIOLOG 170 170

NEUROPEDIJATAR 487 487

RADILOG ULTRASONIĈAR 377 377

DJEĈIJI HIRURG-ULTRASONIĈAR 438 438

UROLOG 1571 1571

UKUPNO 3043 3043

Konstantno se radi na poboljšanju imunizacije u odnosu na predhodni period.

Permanentno rade tri punkta i to u glavnoj zgradi Doma zdravlja, i podruĉnim ambulantama u

naseljenim mjestima Brnjic i Haljinići. Ukupno je podijeljeno 3399 doza raznih vakcina.

Protiv gripe je vakcinisano ukupno 20 osoba, te dato 200 doza ANA-TE

UraĊeno je u HES 12775 analiza, posredstvom Instituta za zdravlje i sigurnost hrane

ZE-DO kantona i Kantonalne bolnice Zenica. U toku 2016.g. evidentirano je 209 oboljelih osoba

od zaraznih bolesti.

Od vanrednih pregleda uraĊeno je 1028 sistematskih pregleda, ljekarskih uvjerenja za

vozaĉe 999, ljekarskih uvjerenja za posao 499 i ostalih ljekarskih uvjerenja 276, te sistematsko

sanitarnih pregleda 1344. Pregleda sanitarnog minimuma je bilo 90, uzeto je 146 uzoraka hrane

i 375 uzorka vode, mjerenja hlora u vodi je bilo 256.

U toku prošle godine provedene su dvije akcije, proljetna i jesenska deratizacija po

naredbi osnivaĉa, proveo je Instituta za zdravlje i sigurnost hrane ZE-DO kantona, bez uĉešća

J.U. „Dom zdravlja“ Kakanj.

Kada je u pitanju funkcionisanje autoparka u funkciji je bilo devet vozila i to dva kombija za

prevoz hemodijaliznih bolesnika, dva putniĉka vozila za kućno lijeĉenje i patronaţu,te potrebe

porodiĉne medicine, jedno vozilo za opšte potrebe ustanove, te ĉetiri sanitetska vozila.

PreĊena kilometraţa sanitetskih vozila i kombija za prevoz hemodijaliznih bolesnika je ukupno

248 226 km.

7

REALIZIRANI PROJEKTI I AKTIVNOSTI

Jedan od naših osnovnih zadataka u protekloj godini je bio osigurati trajno dobru

meĊusobnu komunikaciju i razmjenu informacija i iskustava sa korisnicima zdravstvenih usluga,

osnivaĉem, vladinim i nevladinim organizacijama, te razliĉitim udruţenjima. Na nivou kuće,

menadţment Doma zdravlja je imao dobru komunikaciju sa Sindikatom zaposlenika, ali i svim

zaposlenim. Korisnici naših usluga moraju biti u fokusu interesovonja pa smo i u ovoj godini

nastavili sa odreĊenim aktivnostima u cilju informisanja pacijenata o znaĉaju preventivnih

pregleda i promocije zdravlja i sl. TakoĊer smo pacijente i javnost redovno obavještavali putem

naše web stranice o svim aktivnostima na nivou Doma zdravlja.

U okviru Projekta jaĉanja zdravstvenog sektora, odnosno implementacije mreţe ambulanti

porodiĉne medicine, uspjeli smo do sada na podruĉju naše općine, u skladu sa naprijed

navedenom mreţom ambulanti porodiĉne medicine na podruĉju ZE-DO kantona, implementirali

veoma veliki broj ambulanti porodiĉne medicine.

Sve ambulante porodiĉne medicine funkcionišu uredno, te se svakodnevno trudimo što više

poboljšati pristupaĉnost i dostupnost zdravstvene zaštite svim pacijentima. Timovi obiteljske

medicine obavljaju usluge preventive i usluge lijeĉenja pacijenata, te kvalitetnu pipremu

pacijenata za specijalistiĉke preglede. Svaki tim duţan je uspostaviti sistem naruĉivanja pacijenta

koji je registriran i lijeĉi se se u toj ambulanti.

U toku 2016. godine zapoĉete su aktivnosti na realizaciji otvaranja ambulante porodiĉne

medicine u naseljenom mjestu Zgošća.

U toku 2016.godine obavljene su i druge poslovne aktivnosti a u cilju pruţanja

kvalitetnijeg i većeg obima zdravstvene zaštite:

- izvršena nabavka aparata za potrebe Sluţbe za laboratorijsku dijagnostiku,

- obezbijeĊena su sredstva putem donacije od strane Vlade Japana za kupovinu ultrazvuĉnog

kolor dopler aparata,a procedura nabavke je realizovana poĉetkom 2016.godine, te je aparat

zvaniĉno stavljen u funkciju.

- izvršena konsolidacija finansijskog stanja i poslovanja,

-permanentna edukacija i rad sa pacijentima, preventivno djelovanje sa HES-om na strategiji i

promicanju zdravlja,

- organizovanje i unapreĊivanje rada polivalentne patronaţe i kućnog lijeĉenja,

- zadrţan kontinuitet primjene Kolektivnog ugovora,

- konstantan rad na poboljšanju uslova rada i materijalnog statusa zaposlenika,

- izvršena je nabavka nedostajućeg inventara za pojedine sluţbe,

- zapoĉeli sa termoizolacijom sluţbi u ustanovi (unutrašnje utopljavanje), završetak radova u

2017 godini.

- zapoĉete aktivnosti i pripremne radnje za nabavku pokretnog RTG aparata i RTG komore za

potrebe Sluţbe za pneumoftiziološku zdravstvenu zaštitu i RTG dijagnostiku.

U redovnom vršenju djelatnosti ustanova se susreće sa nizom vaţnih i teških problema

koji se reflektuju na ukupno stanje u ustanovi, naroĉito na status zaposlenika same ustanove, a u

krajnjoj mjeri i na status pacijenata korisnika zdravstvenih usluga. Radi se uglavnom o

objektivnim problemima, koji ne zavise od same ustanove, niti ih ustanova moţe sama riješiti.

Kljuĉni i još uvijek nedefinisani problem je sistem finansiranja.Kantonalni Zavod

zdravstvenog osiguranja finansira samo timove za pruţanje usluga iz obaveznog zdravstvenog

osiguranja, što pokriva dio plaća zaposlenika, toplog obroka te materijalnih troškova(oko 60%

zagarantovanih kolektivnim ugovorom) te tabletarne lijekove sa esencijalne liste.

Pri utvrĊivanju osnova i kriterija za finansiranje, Kantonalni Zavod zdravstvenog

osiguranja i Ministarstvo zdravstva, nikad nisu uvaţili naše primjedbe, da našoj ustanovi

8

pripadaju dodatna sredstva zbog ekološke ugroţenosti i prisustva teške industrije na podruĉju

Općine Kakanj, što za posljedicu ima povećan broj oboljelih i povrijeĊenih. Nikad nije prihvaćen

kriterij za finansiranje - broj ostvarenih zdravstvenih usluga.

Prema federalnim standardima i normativima zdravstvene zaštite iz obaveznog

zdravstvenog osiguranja, broj timova i sluţbi koji se finansiraju od strane Kantonalnog Zavoda

zdravstvenog osiguranja je reduciran, tako da svake godine egzistiraju timovi i sluţbe koje

ustanova samofinansira (Sluţba za zdravstvenu zaštitu radnika i djelomiĉno Sluţba Hitne

medicinske pomoći).

Da bi unaprijedili poslovanje uz osiguranje trajnih izvora za finansiranje redovnog poslovanja

(Ugovor sa ZZO ZE-DO kantona), Dom zdravlja se bazirao i na dodatne izvore finansiranja.

Poseban znaĉaj daje se pruţanju usluga sistematskih pregleda radnika, svih vrsta ljekarskih

uvjerenja i vršenje ostalih usluga na komercijalnoj osnovi. Drugi naĉin dodatnih sredstava

finansiranja jesu projekti upućeni prema nadleţnim ministarstvima, te pomoći i donacije u

opremi i novcu od strane osnivaĉa i poslovnih subjekata sa podruĉja općine, te poslovnih

saradnika.

Pored svih naprijed navedenih problema s kojima se ustanova susreće u svom radu, te

drugih oteţavajućih okolnosti u toku cijele predhodne godine, stanovništvo općine Kakanj je

imalo adekvatnu zdravstvenu zaštitu što je i osnovna svrha postojanja i rada ove ustanove.

Nije bilo nikakvih ozbiljnijih primjedbi od strane korisnika usluga, niti od strane

nadleţnih institucija.

Posebno napominjemo da su zaposlenici uz svoj redovan rad uspješno obavili odreĊen

broj vanrednih usluga- obezbijedili medicinske ekipe za doĉek Nove godine na otvorenom, zatim

obezbijedili medicinske ekipe i za sve manifestacije vezane za obiljeţavanje znaĉajnih datuma

(Dan drţavnosti, Dan Armije BiH, Dan općine), obiljeţavanje Kamenice, mevlud u Riĉici , te

razliĉite sportske i kulturne manifestacije.

Zbog neujednaĉene raspodjele sredstava i zdravstvene politike koja se vodi na nivou

kantona, J.U.“Dom zdravlja“ Kakanj su uskraćena sredstva za mnoge zdravstvene usluge, iako

J.U.“Dom zdravlja“ Kakanj raspolaţe i kadrom i materijalnim resursima da iste kvalitetno i

blagovremeno pruţi pacijentima. Prevenstveno se radi o uslugama kako laboratorijske

dijagnostike tako i ultrazvuĉne dijagnostike, pri ĉemu posebno istiĉemo ultrazvuk dojke i štitne

ţlijezde.

Za navedene usluge Zavod zdravstvenog osiguranja sredstva opredjeljuje Kantonalnoj

bolnici Zenica, zbog ĉega su naši pacijenti uskraćeni za brţi pristup zdravstvenim uslugama.

Na ovaj problem smo ukazivali već nekoliko puta i Zavodu zdravstvenog osiguranja

ZE-DO kantona i Ministarstvu zdravstva, ali još uvijek taj problem nije prevaziĊen, te

ponavljamo zbog tog problema najviše ispaštaju korisnici naših usluga.

Direktor,

Mirsad dr Tursum

Spec.neuropsihijatar

Javna ustanova “Dom zdravlja” Kakanj Ul. Zeničko-partizanskog odreda broj 50, 72240 Kakanj

Tel: 032/460-950;fax 032/460-951

Web: http://www.dzkakanj.com.ba; e-mail: info@dzkakanj.com.ba

ID broj: 4218137370000; PDV broj: 218137370000

Raiffeisen BANK-transakcijski račun:1610650001010088

IK Banka-transakcijski račun: 1340200000022037

Public Institution Health Centre Kakanj

Broj:01-___________/17

Datum,____________

IZVJEŠTAJ

O materijalno finansijskom poslovanju za period

01.01.-31.12.2016.godine

Za naprijed navedeni period JU Dom zdravlja Kakanj ostvario je:

Ukupan prihod 5.275.275,84 KM

Troškovi poslovanja 5.178.416,77 KM

Višak prihoda nad rashodima-dobitak 96.859,07 KM

ANALIZA PRIHODA

a)Prihodi od Zavoda zdravstvenog osiguranja (ZZO) Zenica koji iznose 4.403.696,17 KM

su prihodi po osnovu potpisanog ugovora sa ZZO o međusobnim odnosima u pružanju

zdravstvene zaštite za 2016.godinu.

b)Prihodi od fakturisane realizacije u iznosu od 270.385,96 KM odnose se na fakturisanje

pravnim subjektima usluga sistematskih pregleda zaposlenika, usluge HES-a i ostalih usluga

po ugovorima sa pravnim subjektima.

c)Prihodi od naplaćenih usluga na blagajni iznose 303.952,71 KM, a odnose se na sljedeće

usluge:

- naplata svih vrsta ljekarskih uvjerenja ,

- stomatološke usluge ,

- specijalističke usluge ,

-ostale komercijalne zdravstvene usluge (službe RTG i ATD dijagnostike, službe za

zdravstvenu zaštitu žena, laboratorijske usluge, sanitarne , te usluge u drugim

službama).

d)Prihodi od neposrednog učešća osiguranih lica iznose 30.642,75 KM, a odnose se na

ustupljena sredstva neposrednog učešća osiguranih lica u troškovima korištenja zdravstvene

zaštite, a po odluci Upravnog odbora ZZO ZE_DO kantona broj 01-100-7-89/17

od 09.02.2017.godine.

e)Prihodi od dotacija od strane Općine Kakanj iznose 50.000,00 KM, a odnose se na

sufinansiranje službe hitne medicinske pomoći.

f)Humanitarni prihodi iznose 154.834,49 KM, a odnose se na prenos razgraničenih prihoda

za dobivena stalna sredstva iz ranijih godina (adaptacija osnovne zgrade i materijalno

ulaganje u ambulante porodične medicine Tršće, Kraljeva Sutjeska, Tičići, Brnjic i Bjelavići,

te opreme i namještaja u ambulantama porodične medicine koji se ,prema računovodstvenim

standardima, oprihoduju za onaj iznos koliko iznosi obračunata amortizacija stalnih sredstava

za taj period (zgrada-oprema).

g)Ostali prihodi u iznosu od 54.763,76 KM, a odnose se na refundaciju plaća pripravnika,

bolovanja preko 42 dana i ostali vanredni prihodi.

Prilog: tabela I

ANALIZA TROŠKOVA

Ukupni troškovi poslovanja za period 01.01.-31.12.2016.godine iznose 5.178.416,77

KM i manji su za 1% u odnosu na prošlu godinu.

U ukupnim troškovima najveći procenat učešća 74% odnosi se na troškove zaposlenika

3.851.889,85 KM.

- Bruto plaće 3.355.587,19 KM

- Topli obrok i prevoz na posao 386.728,86 KM

- Ostale naknade zaposlenicima 109.573,80 KM

________________________________________________

UKUPNO: 3.851.889,85 KM

Pored naprijed navedenih troškova najveći procenat učešća od 5% u ukupnim troškovima

iznose troškovi amortizacije (271.709,98 KM)..

Prilog: tabela II

Finansijski rezultat za 2016.godinu utvrđen je na osnovu prihoda i rashoda ostvarenih u toku

obračunskog perioda (01.01.-31.12.2016.godine) u kojem je JU Dom zdravlja Kakanj ostvario

prihod od 5.275.275,84 KM, a rashod 5.178.416,77 KM. Razlika između prihoda i rashoda

predstavlja pozitivan finansijski rezultat- dobitak u iznosu od 96.859,07 KM.

Šef odsjeka za materijalno-finansijske poslove

Džemila Begovac

Direktor

Dr Mirsad Tursum

Spec.neuropsihijatrije

Tabela I

STRUKTURA PRIHODA OD 01.01.-31.12.2016.god.

U ODNOSU NA 01.01-31.12.2015.godine

Red

br.

OPIS OSTVARENO

01.01.-

31.12.15.

PLAN

2016.

OSTVARENO

01.01.-

31.12.16.

INDEX

5:3

INDEX

5:4

1 2 3 4 5 6 7

1. Prihodi od ZZO

Zenica

4.381.655,35 4.470.300,00 4.400.696,17 100 98

2. Prihodi od

fakturisane

realizacije

387.256,69 390.000,00 270.385,96 69 69

3. Prihodi od

naplate na

blagajni

297.632,20 298.500,00 313.952,71 105 105

4. Prihodi od

neposrednog

učešća

osiguranih lica

24.000,00

30.000,00

30.642,75

127

102

5. Prihodi od

dotacija-Općina

30.000,00 60.000,00 50.000,00 166 83

6. Prihodi od

donacija

13.330,00 --- --- --- ---

7. Humanitarni

prihodi

77.430,01 120.500,00 154.834,49 199 128

8. Ostali prihodi

(otpisi po

inventuri,ostali

vanredni

prihodi)

2.001,08

4.000,00

4.143,06

207

103

9.

Prihodi od

refundacije

plaća

pripravnika i

bolovanja preko

42 dana

89.451,03

85.400,00

50.620,70

56

59

UKUPNI

PRIHODI

5.302.756,36

5.458.700,00

5.275.275,84

99

97

Tabela II

STRUKTURA TROŠKOVA POSLOVANJA OD 01.01.-31.12.2016.god.

U ODNOSU NA 01.01.-31.12.2015.godine

Red

Br.

OPIS OSTVARENO

01.01.-

31.12.15.

PLAN

2016.

OSTVARENO

01.01.-

31.12.16.

INDEX

5:3

INDE

X

5:4

1 2 3 4 5 6 7

1. Troškovi lijekova i

sanitetskog mat.

167.566,35 175.940,00 174.716,56 104 99

2. Utrošak

laboratorijskog

materijala

62.650,24 63.500,00 66.571,03 106 104

3. Utrošak RTG, ATD i

HES materijala

18.990,47 19.500,00 19.379,61 102 99

4. Utrošak

stomatološkog

materijala

22.840,36 23.000,00 20.907,73 91 90

5. Utrošak

kancelarijskog

materijala

27.683,68 28.600,00 29.723,82 107 103

6. Utrošak sredstava za

higijenu

11.042,80 12.100,00 16.127,13 146 133

7. Utrošak tehničkog

materijala

5.258,12 5.300,00 7.208,50 137 136

8. Troškovi električne

energije

33.408,82 34.500,00 42.018,00 126 121

9. Troškovi grijanja 62.243,46 63.000,00 61.846,83 99 97

10. Troškovi goriva i

maziva

82.892,23 83.000,00 83.877,65 101 101

11. Troškovi potrošnje

uglja

10.031,08 10.100,00 10.987,55 109 108

12. Troškovi rezervnih

autodijelova i ostalih

rezervnih dijelova

15.862,34

16.500,00

17.653,63

111

106

13. Troškovi sitnog

inventara, otpisa auto

guma i HTZ opreme

21.563,22

22.000,00

27.052,99

125

122

14. Amortizacija

materijalnih

sredstava

215.894,32

250.000,00

271.709,98

126

108

15. Bruto plaće 3.368.501,83 3.536.930,00 3.355.587,19 100 94

16. Trošk.topl.obroka i

prevoza zap.na pos.

414.111,35 415.100,00 386.778,86 93 93

17. Zdravstvene usluge i

ostale usl. drugih

107.050,64 108.500,00 78.584,60 73 72

18. Usluge tekućeg 42.612,56 43.000,00 53.757,76 126 125

održavanja

19. Troškovi reklame i

propag.

2.223,00 2.000,00 42,12 --- ---

20. Troškovi osiguranja

materijal.sredst.

5.593,00 5.600,00 2.220,00 39 39

21. Bankarske usluge 4.499,42 4.500,00 4.417,32 98 98

22. Troškovi

reprezentacije

9.132,62 8.100,00 7.647,33 84 94

23. Troškovi na

sl.putovanju(prevoz i

ost)

769,30 800,00 800,80 104 100

24. Dnevnice za

službeno putovanje

3.545,00 4.500,00 4.175,90 117 92

25. Troškovi naknade

članovima

upr.odbora

11.006,88

11.100,00

11.006,88

100

100

26. Troškovi naknade za

ugovore o djelu

208.875,19 210.000,00 220.689,55 106 105

27. Ostale naknade

zaposlenicima(smrtni

sl.,otpremnina,

regres i ost.)

121.341,48

130.000,00

109.573,80

90

84

28. Komunalne naknade

i

građ.nakn.,sud.takse,

putarina

12.513,00

12.500,00

13.725,22

109

109

29. Porezi koji ne zavise

o posl.rezultatu

22.903,96 24.000,00 22.923,76 100 95

30. Troškovi otpreme

poštom

1.582,64 1.500,00 1.983,97 125 132

31. Troškovi telekoma 14.412,83 14.500,00 13.725,55 95 94

32. Komunalne

usluge(voda,smeće)

17.107,31 17.500,00 20.851,72 122 119

33. Troškovi stručnog

usavršavanja

24.139,99 12.000,00 1.910,00 7 15

34. Troškovi stručne

literature i časopisa

3.702,87 4.100,00 8.113,30 219 197

35. Rashodi po osnovu

otpisa ostalih potraž.

I ostali

rashodi(prekoračenje

lijekova sa es.liste i

drugo)

82.975,84

21.500,00

10.120,03

0,12

47

UKUPNI

TROŠKOVI

POSLOVANJA

5.236.528,20

5.394.970,00

5.178.416,77

99

96