jenis- jenis lesi kulit
DESCRIPTION
JAMURTRANSCRIPT
![Page 1: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/1.jpg)
LESI – LESI PADA KULITDAN IMPLIKASI BAGI
FISIOTERAPIS
PAJAR HARYATNOPOLTEKKES SURAKARTA
![Page 2: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/2.jpg)
www.themegallery.com
Dapat dikelompokkan sbg lesi primer dari lesi sekunder
Lesi primer adl lesi yg langsung muncul di kulit dan nampak scr nyata (makula, papula, nodule,dll) lesi ini dpt disebabkan oleh beberapa faktor etiologis.
Lesi sekunder adl perubahan yg terjadi dikulit setelah lesi primer seperti kulit bersisik, mengeras, menebal, dll. Lesi ini dpt disebabkan oleh beberapa faktor (luka garukan, gosokan,dll)
LESI PADA KULIT
![Page 3: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/3.jpg)
TANDA- TANDA DAN GEJALA PENYAKIT KULIT YANG UMUM ADL
Pruritus (rasa gatal) paling banyak terjadi
Urticaria adl gatal dg bintik merah dan bengkak
Rash erupsi pada kulit yg disertai dg gatal
Xeroderma , tah lalat, kista, fibroma, nodul- nodul,dll
www.themegallery.com
![Page 4: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/4.jpg)
IMPLIKASI KHUSUS BAGI TERAPIS PADA LESI KULIT
Dalam pemeriksaan, perhatikan lokasi lesi, luasnya lesi, irregulasi dari warna kulit, temperatur, kelembaban kulit, ulcerasi, tekstur kulit, ketebalan, mobilitas, edema, bau, dan tenderness
Jika lebih dari lesi, perhatikan pola distribusinya : apakah terlokalisir regional, general, atau universal, bersifat unilateral/ bilateral, simetris/asimetris, susunan lesinya (kluster/linear)
Pada seborrheic keratosis, dapat dilepaskan dg friction walaupun tjd perdarahan terapis harus menghindari kontak dengan kulit pasien
Ketika menggunakan electrotherapy atau thermal, perlu hati-hati pada orang tua karena menurunnya resistensi kulit terhadap arus listrik, menurunnya sensasi thd heat /cold
www.themegallery.com
![Page 5: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/5.jpg)
GANGGUAN – GANGGUAN PADA KULIT
ATOPIC DERMATITIS Adl penyakit kronik yg sering kambuh, tipe pruritic. Biasanya
menyerang orang-orang yg memiliki riwayat keluarga dg ggn allergic
Penyebabnya tidak diketahui scr pasti. Faktor-faktor resiko adl unsur-unsur iritan, bahan-bahan alergi, lingkungan fisik & stress emosional
Mulai menyerang pada masa pertumbuhan anak-anak dg bentuk kemerahan, oozing, rash, yg mengeras akut dermatitis
Bentuk kronisnya, nampak kulit kering, tebal, dan berwarna abu kecoklatan, bercak yg cenderung terlokalisir.
Kondisi ini ditemukan pada surface flexor elbow dan knee, leher wajah, kelopak mata, & dorsum tangan serta kaki
Gejala utama adl xerosis & pruritus bisa menyebabkan kematian jika lesi exoriasinya keras, infeksi, & scarring.
www.themegallery.com
![Page 6: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/6.jpg)
www.themegallery.com
![Page 7: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/7.jpg)
Terapi medis. Tujuan akhir adl untuk menghambat/menghancurkan siklus inflamasi yg menyebabkan kulit kering, retak, gatal, & scratching
Tehnik pengobatan yg sangat tepat adl personal hygiene, memelihara kelembaban kulit, menghindari unsur-unsur iritan, topikal farmakologi & kadang-kadang obat sistemik.
www.themegallery.com
![Page 8: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/8.jpg)
implikasi Khusus Bagi Terapis pada Atopic Dermatitis
Memberikan edukasi tentang perawatan kulit yg baik
Menganjurkan penggunaan obat emolliens, cream/ salep untuk memelihara kelembaban kulit
Bagi pasien ortu, dianjurkan mandi air hangat dg sabun non dry, non parfum, atau sabun lain mandi setiap hari haru s dihindari, obat emolliens digunakan selama 5 menit setelah mandi
Penggunaan gel ultrasound, mobilisasi cream & sejenisnya harus digunakan secara hati- hati perlu observasi adanya reaksi kulit
www.themegallery.com
![Page 9: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/9.jpg)
ECZEMA DAN DERMATITIS Adl suatu peradangan superficial di kulit yg disebabkan oleh
kontak dengan unsur-unsur iritan, allergic sensitization atau faktor genetik.
Beberapa tipe dermatitis adl allergic dermatitis, atopic dermatitis, statis dermatitis, nummular eczema
Eczema/ dermatitis mpy 3 tahap utama : Acut dermatitis : erosi yg luas dg serous exudate atau pruritic yg
hebat erithoma papula dan vesikel. Subacut dermatitis : erithema, excoriasi, scaling papula ( dpt
berkelompok / berpencar) Kronik dermatitis : penebalan kulit dan meningkatnya tanda-tanda
sekunder (bercak=lichenification) akibat gosokan & scratching, excoriasi papule,fibrotik papula & nodul- nodul, post inflamasi hiper & hipopigmentasi
Umumnya tjd pd usia dewasa tua mungkin disebabkan oleh hipo proteinemia, venous insufisiensi, bahan-bahan alergi, unsur-unsur iritan, atau malignancy
www.themegallery.com
![Page 10: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/10.jpg)
www.themegallery.com
Nummular eczema Baby eczema
Atopic Dermatitis
Acut dermatitis
Statis Dermatitis
Allergic dermatitis
![Page 11: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/11.jpg)
STASIS DERMATITIS
Merup perkembangan penyakit dg kulit kering, menipis, kadang-kadang ada ulcer pd tungkai bawah yg disebabkan oleh venous insufisiensi ada riwayat varicose veins/ deep thrombosis
Ditandai dg gatal-gatal, berat pada tungkai, bercak coklat pada kulit, luka terbuka yg dangkal lambat untuk sembuh karena inadequat suplai darah
Environmental Dermatoses Akibat kontak dg lingkungan kimia, stimulius fisik
menyebabkan respon cutaneus yg kurang baik Banyak dijumpai pd iritant dermatitis, allergic dermatitis,
acne lesi, perubahan pigmentasi, reaksi photosensitivitas, skleroderma, penyakit infeksi & malignancy cutaneus
www.themegallery.com
![Page 12: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/12.jpg)
ROSACEA Adl gangguan pada wajah yg kronik, menyerang
usia pertengahan & tua Mpk bentuk acne (jerawat), muncul erithema &
telangiectasis, biasanya tidak ada comedones, disertai dg papule, pustule & kulit berminyak
Penyebabnya tdk diketahui berkaitan dg insiden migrain headache, ggn gastrointestinal (saling terkait dg bakteri yg menyebabkan gastritis = helicobacter pylori)
Ditandai dg kemerahan pada pipi, hidung & dagu, rasa terbakar selama serangan, inflamasi papule akan menonjol jelas, pustule.
www.themegallery.com
![Page 13: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/13.jpg)
Infeksi – Infeksi Kulit Terdiri atas infeksi kulit bakterial, virus,
fungal (jamur), dan parasit lainnya Penyakit ini menular, dg sumber infeksi yg
beragam Faktor- faktor predisposisinya adl
menurunnya resistensi kulit, luka bakar atau pressure ulcer, menurunnya aliran darah, kontaminasi dari saluran hidung, personal hygiene yg jelek
www.themegallery.com
![Page 14: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/14.jpg)
Infeksi Bakterial Organisme bakteri biasanya masuk
melalui luka atau tusukan dari suntik infeksi berkembang antara 3 – 7 hari setelah suntikan
Resiko tinggi adl anak-anak , orang dewasa dg ggn sistem immune (faktor genetik) kondisi fisik lemah,memiliki malignancy general
www.themegallery.com
![Page 15: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/15.jpg)
Contoh – Contoh Infeksi Bakteri IMPETIGO Adl infeksi kulit superfisial, umumnya disebabkan oleh
staphylococci/ streptococcl Paling banyak dijumpai pada bayi, anak-anak usia 2-5
tahun & usia dewasa tua Faktor pencetus adl sering kontak di sekolah, personal
hygiene yg jelek, anemia, malnutrisi & trauma kulit yg ringan. Kondisi ini dapat disebabkan melalui kontak langsung kontaminasi lingkungan atau vektor arthropod
Seringkali tjd infeksi sekunder seperti eczema/herpes zoster excoriasi
Ditandai dengan makula- makula kecil kmd mjd pustular (berisi nanah). Jika vesikel pecah menyebabkan nyeri, eritema, regional adenitis, cellulitis, & gatal. Scratching dapat menyebabkan infeksi (autoinoculation)
www.themegallery.com
![Page 16: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/16.jpg)
CELLULITIS Adl inflamasi dermis dan jaringan subcutaneus yg
bernanah, menyebar luas melalui space jaringan Biasanya tjd dalam jaringan bawah kulit, dibawah
membran mukosa atau disekitar berkas otot Ditandai dengan erithema, edema, nyeri tekan,
kadang-kadang muncul nodul Tdr atas Erysipelas (cellulitis pd permukaan kulit),
facial cellulitis (pada wajah) , pelvic cellulitis (jaringan disekitar uterus =parametritis)
Streptococcus pyogens/ staphylococcus umumnya penyebab infeksi. Faktor-faktor predisposisi lainnya adl munculnya edema/inflamasi kutaneus lainnya atau luka (linea, eczema, luka bakar, trauma)
www.themegallery.com
![Page 17: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/17.jpg)
INFEKSI VIRUS Virus mpk parasit intraseluler yg
menggunakan subtansi intraseluler dari sel tubuh virus hanya tersusun oleh DNA/RNA atau bukan keduanya, umumnya terdapat dalam protein sel
Setelah menembus sel, virus melebur kedalam protein sel kmd inti asam nukleus akan merangsang sel tubuh utk membentuk lebih banyak material virus sel-sel epidermal akan bereaksi dg timbulnya inflamasi & vesikulasi (herpes zoster)
www.themegallery.com
![Page 18: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/18.jpg)
Contoh – contoh Infeksi VirusHERPES ZOSTER Adl peny lokal yg disebabkan oleh aktifnya kembali virus yg
sama (yg menyebabkan varicella=cacar air) Infeksi awal tjd pada anak-anak (varicella) kmd muncul
kembali pd usia 50-70 th (insiden terbesar) faktor pencetusnya adl ggn sistem immune (spt malignancy utama atau AIDS)
Aktifnya kembali virus varicella berkembang di ganglia cerebral atau ganglia dorsal akar saraf kmd merusak neuron ganglia & menyebar kebawah pd saraf sensorik kulit.
Ditandai dg nyeri dan kesemutan sepanjang dermatom spinal/saraf cranial yg terkena, biasanya disertai demam, rasa dingin & kaku, tidak enak badan & ggn gastrointestinal. Nampak papule berwarna merah sepanjang area dermatom, sering menyebar secara unilateral pd thoraks atau scra vertikal pd kedua lengan / tungkai
www.themegallery.com
![Page 19: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/19.jpg)
Pada orang2 berusia 60 th keatas sering tjd post therapeutic neuralgia
Dapat menyebabkan infeksi pd SSP scr general, atrofi otot, motorik paralysis (bersifat temporer), acute transverse myelitis & ascending myelitis
Penegakkan diagnosa memerlukan pemeriksaan lab yaitu tes kultur & histologik dari biopsi kulit, antibodi kotoran dari cairan vesikular & identifikasi dibawah cahaya flourescent
Memiliki prognosis yg baik kecuali menyebar ke otak
www.themegallery.com
![Page 20: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/20.jpg)
Implikasi Khusus bagi Terapis pada Herpes Zoster
Terapis yg tdk pernah cacar air harus divaksinasi sblm menangani pasien. Bagi terapis wanita yg hamil harus dites sistem immunenya setelah menangani pasien
Modalitas thermal atau US tdk boleh digunakan karena dpt meningkatkan kerasnya gejala-gejala herpes
Bagi pasien dg gejala nyeri herpetik yg hebat maka teknik relaksasi dpt bermanfaat. Begitu pula gejala neuralgia post herpes maka dpat bermanfaat dg pemberian modalitas terapi nyeri kronik (TENS, Interferensi, dll)
www.themegallery.com
![Page 21: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/21.jpg)
Warts yg paling banyak adl verruca vulgaris dg permukaan yg kasar, menonjol & bulat, paling sering pd extremitas (terutama tangan dan jari-jari tangan)
Plantar warts muncul agak menonjol/datar, muncul satu atau per kelompok yg luas (mosaic warts), utamanya pada titik tekanan kaki. Ditandai dengan hilangnya garis alamiah kulit, bintik-bintik kapiler berwarna merah/hitam & nyeri hebat saat penekanan
Pengobatan cryotherapy dg menggunakan olarutan nitrogen/solid karbondioksida mpk pengobatan yg lebih baik scr kometik walaupun timbul nyeri hebat. Terapi ini menyebabkan nekrosis epidermal shg kulit kering dan terkelupas bersama-sama dg waris . Terapi ini tdk dianjurkan pada area kulit yg berkeringat/basah/terbuka
www.themegallery.com
![Page 22: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/22.jpg)
Modalitas HFC dpt menghancurkan warts kmd diikuti tindakan bedah untuk melepaskan jaringan yg mati
Penggunaan mekanikal US (nonthermal) masih kontroversial
www.themegallery.com
![Page 23: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/23.jpg)
Fungal infeksi (dermatophytoses) Fungal infeksi disebabkan oleh sekelompok jamur yg
menyerang stratum corneum, rambut & kuku Infeksi ini hanya bersifat superfisial Contoh-contoh fungal infeksi Ringworm (tinea Corporis) Tinea berarti infeksi fungal pada rambut, kulit, atau kuku.
Corporis berkaitan dg area tubuh yg terkena Ditandai dg formasi tambahan pigman yg berbentuk bulat,
tertutup dg vesikel/scle yg sering gatal Penegakan diagnosa melalui pemeriksaan laboratorium
pada kulit yg terkena Terapi memerlukan personal hygiene, memelihara
kelembaban kulit, penggunaan bedak antifungal/topical agent
www.themegallery.com
![Page 24: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/24.jpg)
GANGGUAN-GANGGUAN KULIT YG BERKAITANN DENGAN DISFUNGSI SISTEM IMMUNE
PSORIASIS Adalah kondisi kronik, keturunan, inflamasi
dermatosis yg berulang dg ciri khas adanya erythematous plage yg berbatas jelas & tertutup dg scale/sisik berwarna perak
Antara laki2 & wanita dalam jumlah yg sama paling banyak usia dewasa muda 27 tahun, juga bisa terjadi pada bayi tetapi jarang pada anak2 <6 tahun
Lebih banyak menyerang populasi berkulit putih Penyebabnya berkaitan dengan faktor herediter
lebih tinggi insiden pada keluarga yg memliki HLAs dengan psoriasis terjadi ggn sistem immune
www.themegallery.com
![Page 25: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/25.jpg)
Faktor2 yg mempercepat : trauma, infeksi (khususnya beta hemolitic streptococi) kehamilan & perubahan endokrin, cuaca dingin, kecemasan yg berlebihan , stress emosional
Waktu pergantian njd kulit psoriasis adlh 3-4 hari shg tdk memberikan kesempatan bagi sel kuit untuk matang akibatnya, stratum corneum mjd tebal & berlapis-lapis MANIFESTASI UTAMA PSORIASIS
Sering menyerang kulit kepala, dada, kuku, siku, lutut dan bokong
Nampak tambalan kulit yg banyak dlam pola simetris, juga bisa tjd lesi tunggal
Keluhan pasien : rasa gatal, kadang2 sakit pada kukit yg kering pecah2, & lesi yg berkerak
Sekitar 15% - 20% dpt berkembang mjd psoriatik arthritis
www.themegallery.com
![Page 26: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/26.jpg)
Psoriatik artritis dpt menyerang satu atau lebih sendi pada jari tangan atau jari kaki kadang2 sacroiliaca & bisa berkembang mjd spondilitis
Penegakan diagnosa tergantung pada riwayat penyakit pemeriksaan klinis tes laboratorium (level serum uric acid meningkat)
Implikasi Khusus bagi Terapis Bagi psoriasis, gunakan cream steroid atau cream yg
mengandung anthralin & tar terapis harus menggunakan sarung tangan & gosokkan scr lembut pada area lesi
Psoriasis arthritis berbeda dg RA psoriatis arthitis memiliki distribusi asimetris pada sendi2 yg terkena , lebih sering melibatkan sendi2 distal distal interphalag, gambaran khas extra articular (lesi kulit psoriatik, iritis, ulcer pada mulut, urethritis)
www.themegallery.com
![Page 27: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/27.jpg)
LUPUS ERITHEMATOSUSAdlah penyakit inflamasi kronik pada jaringan connetive Ada beberapa bentuk yaitu :1. Discold Lupus Erithematosus adalah ruam pada kulit wajah, kepala, telinga, dada maupun
tangan. Berbetuk koin yang agak besar dan menonjol dari kulit. Bila sudah sembuh, akan meninggalkan bekas luka.
Ditandai oleh erupsi kulit yg kronik, jika tdk diobati dg benar dapat mengakibatkan scarring & kerusakan yg permanen
Sekitar 60% adl wanita usia >20 tahun jarang pada anak2 Penyebab diduga oleh kerusakan sistem autoimmune Faktor2 resiko : sengatan matahari dlm waktu lama, sinar
fluorescent Nampak lesi yg menonjol, kemerah2an, plage yg bersisik dengan
folikular plugging & central atropi, tepinya menonjol tetapi atau bagian tubuh yg terkena sinar matahari
www.themegallery.com
![Page 28: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/28.jpg)
www.themegallery.com
![Page 29: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/29.jpg)
2. Systemik Lupus Erithematosus Adlh penyakit kronik, sistemik, inflamasi pada jaringan
connective yg dpt mempengaruhi berbagai organ (kulit, sendi, ginjal, jantung, pembuluh darah, sistem saraf & membran serous)
Gejala- gejala umum : rasa tdk enak badan, fatique yg berlebihan , arthargia, demam, arthritis, rash pada kulit, photosensitivitas, anemia, rambut rontok, fenomena raynauld, & gejala2 urologi
Manifestasi pad kulit : rash yg berbentuk kupu2 klasik pd hidung dan pipi ( disebabkan oleh sinar UV matahari), timbul vaskulitis (inflamasi pd pembuluh darah kutaneus)
www.themegallery.com
![Page 30: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/30.jpg)
DIAGNOSIS Menurut ACR (American College of Rheumatology), bila 4 dari
gejala di bawah ini muncul, maka pasien dapat dikategorikan sebagai SLE. Gejala tersebut adalah:
1. Butterfly Rash2. Discoid Lupus3. Fotosensitif4. Ulcer pada mukosa mulut5. Polyarthritis6. Nephritis
a. proteinuria lebih dari 0,5 g/dayb. cellular casts
7. Pleuritis/pericarditis8. Gejala Neuropsychiatric
a. konvulsi b. psikosis
www.themegallery.com
![Page 31: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/31.jpg)
9. Kelainan hematologia. anemia hemolitikb. leukopeni (4.0 G/l)c. lymphopeni (1,5 G/l)d. trombositopeni (100 G/l)
10. Kelainan Imunologisa. anti-dsDNAb. anti-Smc.anti-CL/LA
www.themegallery.com
![Page 32: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/32.jpg)
Implikasi Khusus bagi Terapis Lesi-lesi pd kulit harus diperiksa/dicek
secara keseluruhan Terapis dpt mjd edukator, membantu
perawatan kulit, melakukan ROM exercise, mencegah deformitas, ergonomik, & postural training & mengurangi nyeri sendi
www.themegallery.com
![Page 33: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/41.jpg)
MEKANISME NYERI : rangsangan diterima oleh reseptor nyeri, di ubah dalam bentuk impuls yang di hantarkan ke pusat nyeri di korteks otak. Setelah di proses dipusat nyeri, impuls di kembalikan ke perifer dalam
bentuk persepsi nyeri.
![Page 42: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/42.jpg)
PENUAAN SISTEM INTEGUMENTPerubahan yg terjadi sepanjang daur kehidupan :SELAMA MASA PUBERTAS Perubahan hormon dapat merangsang kematangan
folikel rambut, kelenjar2 sebaceus, apocrine unit & eccrine unit pada daerah2 tertentu
Timbul jerawat ringan, keringat & bau badan, bintik2 (akibat sengatan matahari), nevi yg berpigmen (tahi lalat)
SELAMA MASA REMAJA & DEWASA Bagi ibu2 yg menggunakan pil pengontrol kelahiran/
kehamilan menyebabkan hiperpigmentasi pada pipi & dahi (melasma/pregnancy mask)
www.themegallery.com
![Page 43: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/43.jpg)
Abnormalitas hormon bagi wanita menyebabkan pertumbuhan rambut yg berlebihan pada wajah dan tubuh (berkaitan dengan hormon androgen)
Perubahan hormonal & genetik bagi laki-laki, menghasilkan kebotakan (alopecia)
Perubahan pada kulit bisa akibat proses penuaan itu sendiri atau akibat efek-efek akumulasi dari pengaruh sengatan matahari / faktor lingkungan
SELAMA USIA TUA Rambut mulai memutih, botak & rambut kemaluan rontok
(bersifat sekunder) kulit kendor Perubahan vaskuler perubahan degeneratif pada
dermis / epidermis kulit mjd keriput / mengerut Menurunnya persepsi nyeri, susceptible terhadap injury
www.themegallery.com
![Page 44: Jenis- Jenis Lesi Kulit](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022020712/55cf9860550346d0339743e7/html5/thumbnails/44.jpg)
Menurunnya respon inflamasi Menurunnya fungsi barrier pada stratum corneum Kulit menjadi tipis karena stratum corneum mjd
lebih tipis sehingga lebih mudah bereaksi terhadap perubahan kecil dari kelembaban temperatur & unsur-unsur iritan
Menurunnya jumlah sel-sel Langerhans sehingga terjadi penurunan respon immune pada kulit
www.themegallery.com