jeroen roggekamp maatschappelijk werker agressie na hersenletsel 9 december 2010
TRANSCRIPT
![Page 1: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/1.jpg)
Jeroen Roggekamp
Maatschappelijk werker
Agressie na hersenletsel
9 December 2010
![Page 2: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/2.jpg)
Kliniek Polikliniek
Deeltijdbehandeling
- Cognitieve revalidatie
- agenda training
- hersenletsel
- Comunicatie
- Levensbeschouwing
- Werk en dagbesteding
![Page 3: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/3.jpg)
Wat gaan we doen vandaag
• Voorstel rondje
• Theoretische beschouwing
• Voorbeeld Cases
• Bespreking van de cases
![Page 4: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/4.jpg)
Niet aangeboren hersenletsel
Een niet-aangeboren hersenletsel (hersenletsel na ziekte of ongeval) is een hersenletsel, ten gevolge van welke oorzaak dan ook, anders dan rond of vanwege de geboorte ontstaan, dat leidt tot een onomkeerbare breuk in de levenslijn en tot het aangewehijn zijn op hulpverlening.
![Page 5: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/5.jpg)
Agressie
Agressief gedrag houdt in dat je grenzen, regels of waarden overschrijdt, of daarmee dreigt. Hiermee berokken je anderen of jezelf materiële, lichamelijke of psychische schade. En daarbij ben je je niet per se bewust van de gevolgen en de effecten van je gedrag
![Page 6: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/6.jpg)
GEVOLGEN HERSENLETSEL
Cognitieve stoornissen: aandacht, geheugen, taal,executieve functies
Niet-cognitieve stoornissenNeuropsychiatrische symptomen:
agitatie /motore onrust, ontremd gedrag, agressiviteit, apathie, dwangmatigheid,
angst en stemmingsstoornissen,waarnemings- en denkstoornissen,
……
![Page 7: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/7.jpg)
EXECUTIEVE FUNCTIES
STARTEN VAN GEDRAG Initieren , het vermogen om taken of handelingen te beginnen
STOPPEN VAN GEDRAGInhiberen,het vermogen om taken of handelingen te beëindigen en impulsen af te remmen.
REGULEREN VAN GEDRAGPersisteren, het vermogen een handeling of taak vol te houdenOrganiseren, het vermogen deelactiviteiten op elkaar af te stemmenAdapteren, het vermogen alternatieve oplossingen te bedenkenAbstraheren, het vermogen afstand te nemen van het concreteSuperviseren, het vermogen het eigen gedrag te overzien en zo nodig te corrigeren.
![Page 8: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/9.jpg)
BEHANDELING VAN AGRESSIE EN AGITATIE
NIET MEDICAMENTEUS
MEDICAMENTEUS
![Page 10: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/10.jpg)
Omgevingsbeïnvloeding
Inrichting- prikkelarme’ omgeving- adaptieve omgeving: ruimte, licht, geluid- sturende omgeving
Programma- orde, rust, en regelmaat” - afwisseling in- en
ontspanningBejegening
-familie/ verzorgenden: leg uit hoe een beschadigd brein ziet, hoort, denkt, voelt.
- directief handelen (respect, vrijheid laten, overnemen……)- consequent handelen
NIET MEDICAMENTEUS
![Page 11: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/11.jpg)
• Negeer ongewenst gedrag geheel (niet af en toe!).
• Afleiden (zingen.., grap.., wees iemand voor..).• Deel taken op in kleine te behalen deeltaken.• Trek je tijdig terug en probeer het later
(eventueel via een derde) • Spreek rustig en neutraal (voorkom hoge EE).• Kijk naar triggers/ let op toename stress.• Vermijd conflicten en machtsstrijd.
NIET MEDICAMENTEUS
![Page 12: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/12.jpg)
NIET MEDICAMENTEUS
Afstand en nabijheid
gezin
familie
vrienden
Terugkoppeling van gedrag
Nemen van afstand
Aanbrengen van structuur
Maak afspraken met elkaar
Respect
![Page 13: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/13.jpg)
Cases 1
30 jaar oude man (tTim),werkt als kraanmachinist in de haven. Hij is getrouwd, heeft een gezin met twee kleine kinderen 8 en 10 jaar oud.Bi het van het werkterrein afrijden in zijn auto is hij onder een vrachtauto gekomen. Waarschijnlijk heft hij gen voorrang verleend. Hij heeft 3 weken in Coma gelegen.Na het ziekenhuis is hij in revalidatie gegaan en woonde weer thuis.
![Page 14: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/14.jpg)
Cases 1 / situatie na drie maanden
onrustig, kan moeilijk lang blijven zitten afleidbaar, moeite om bij een onderwerp te blijven houdt weinig rekening met anderen geen ervaring in omgaan met anderen moeite met concentreren als hij niet aan het woord is luistert slecht opstandig, snel kwaad met momenten verbaal agressief naar familie, collega’s
en personeel tijdens de revalidatie Hij slaat zijn kinderen als ze niet doen wat hij zegt.
![Page 15: Jeroen Roggekamp Maatschappelijk werker Agressie na hersenletsel 9 December 2010](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022062703/5551a0f14979591f3c8bc21f/html5/thumbnails/15.jpg)
Literatuur
1. Onderzoek uit Belgie over agressie bij mensen met NAH
2. Richtlijnen behandeling Neuropsychiatrie