johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, päivi sillanaukee, 12.5.2016
TRANSCRIPT
![Page 1: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/1.jpg)
02.05.2023 1
Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa
Kansliapäällikkö Päivi Sillanaukee
Johtamisen ja esimiestyön päivät, Tehy
12.5.2016
![Page 2: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/2.jpg)
02.05.2023 2
Sote- ja maakuntauudistus historiallisen suuri muutosprosessi
Toimintaympäristö muuttuu radikaalisti
Edellyttää vahvaa ja uudenlaista muutosjohtajuutta
![Page 3: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/3.jpg)
02.05.2023 3
Sote-uudistuksen keskeiset tavoitteet• Terveys- ja hyvinvointierojen
kaventaminen• Kestävyysvajeen vähentäminen 3
miljardilla eurolla• Kustannustenhallinnan parantaminen
Tavoitteet saavutetaan taitavalla muutos- johtajuudella yhdessä henkilöstön kanssa
![Page 4: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/4.jpg)
02.05.2023 4
Laskelmien havainnollistus
2014 2020 2030 20402000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
5500
Koko maan sote-menot eri skenaarioissa
Koko maa, perusura Koko maa, lähtötaso P-P tasollaKoko maa, säästöpotentiaaliura Koko maa, tavoiteura
02.05.2023
![Page 5: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/5.jpg)
02.05.2023 5
Vaikuttava ja kustannustehokastoiminta ja hallinto
Asiakaskeskeinen ja digitaalinen palvelu
Toimintojen uudistaminen ja entisistä toimintatavoista luopuminen
Muutos on mahdollisuus!
![Page 6: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/6.jpg)
02.05.2023 6
Toimintaympäristön muutostekijät• Suomen talouden rakennemuutos, rakenteelliset
ongelmat ja kestävyysvaje
• Suuret rakenneuudistukset
• Digitalisaatio => työn, yhteiskunnan, hallinnon ja talouden muutos
• Johtamisen merkitys onnistumisen edellytysten luojana ja varmistajana sekä turvallisuuden antajana korostuu
![Page 7: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/7.jpg)
02.05.2023 7
• Ihmislähtöisyys• Ehkäistään ongelmia• Tietovirrat molempiin
suuntiin toimijoiden välillä• Yhteisöjen ja verkostojen
hyödyntäminen• Räätälöity, kohdennettu
palvelu• Edellytetään ongelmien
ratkaisujen ja palvelujen sujuvaa ja kustannusvaikuttavaa ketjua
• Tuottajalähtöisyys• Hoidetaan ongelmia• Tietovirta viranomaisilta
kansalaisille• Yksilökeskeinen
näkemys• Kaikille sama palvelu• Hoidetaan ongelmia
osasina ilman kokonaisvastuuta
NYT TULEVA
Palvelujen muutos
![Page 8: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/8.jpg)
02.05.2023 8
Aluejako• Perustetaan 18 maakuntaa (itsehallintoaluetta),
joilla sote- järjestämisvastuu ja rahoitusvastuu
• Viisi yhteistyöaluetta nykyisten erityisvastuualueiden pohjalta
• Suurta väestöpohjaa ja volyymiä sekä erikoistumista vaativien ja harvainaisempien ja kalliimpien palveluiden valtakunnallinen ja alueellinen kokoaminen
• Maakuntien arviointimenettely turvaa perusoikeudet sekä sote-järjestämiskyvyn ja taloudellisen kantokyvyn
![Page 9: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/9.jpg)
02.05.2023 9
Asiakaskeskeinen palveluintegraatio
02.05.2023
• Asiakkaan tarpeita voidaan arvioida kokonaisuutena.
• Eri sote-ammattilaisten osaamista ja eri sote- palveluita ja toimenpiteitä voidaan joustavasti ja oikea-aikaisesti yhdistää asiakkaan tarpeisiin mahdollisimman kustannusvaikuttavasti vastaavaksi kokonaisuudeksi.
![Page 10: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/10.jpg)
02.05.2023 10
Integraatio• Järjestämisen integraatio
• Rahoituksen integraatio
• Palveluketjujen integraatio
• Tuotannollinen integraatio
![Page 11: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/11.jpg)
02.05.2023 11
Valinnanvapaus ja sen edellytykset• Maakunta vastaa järjestäjänä viranomaistehtävistä
sekä koko palvelujärjestelmän toimivuudesta ja perusoikeuksien toteutumisesta.
• Maakunta tuottaa tarvittavat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut itse tai yhdessä muiden maakuntien kanssa tai voi käyttää yksityisen tai kolmannen sektorin palveluita.
• Maakunta erottaa aidosti järjestämisen ja tuotannon eri organisaatioihin (oikeushenkilöihin). Se voi tapahtua hyödyntäen yhtiömuotoa.
![Page 12: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/12.jpg)
02.05.2023 12
Valinnanvapaus ja sen edellytykset• Valinnanvapauslainsäädäntö: käyttäjä valitsee itse
palveluiden julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin tuottajan
• Lainsäädäntöön myös vaihtoehtoisia tapoja järjestämisen ja tuotannon erottamiseen
![Page 13: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/13.jpg)
02.05.2023 13
Tuotannon monipuolisuus• Hallituksen tavoitteena sote-palveluiden tuotannon
monipuolistaminen, mikä toteutetaan yhdessä maakuntien kanssa
• Tavoitteena että tuleva valinnanvapausmalli tukee PK- yritysten mahdollisuuksia toimia markkinoilla sekä uusia innovatiivisia ja digitaalisia palvelumalleja
• Valtioneuvosto varmentaa ja maakunnat huolehtivat monipuolisen tuotantorakenteen toteutumisen
![Page 14: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/14.jpg)
02.05.2023 14
Julkisen ja yksityisen tuotannon tasapuoliset mahdollisuudet
02.05.2023
• Julkisen ja yksityisen sekä kolmannen sektorin palveluntuotannon tasapuoliset toimintaedellytykset
• Maakunnan tehtävänä varmistaa, että kaikkialla saatavilla palveluita sekä huolehtia palveluiden vaikuttavasta ja kustannustehokkaasta tuottamisesta
• Maakunnan markkinoilla tapahtuvaa toimintaa koskee EU-oikeuden mukainen yhtiöittämisvelvoite
![Page 15: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/15.jpg)
02.05.2023 15
Johtamisen suuri muutos• Uudenlainen strateginen johtajuus
– autoritäärisestä linjajohtamisesta verkostojen johtamiseen
– kyky hyödyntää erilaisia toimijoita ja toiminnan muotoja
• Kokonaiskuvan muodostaminen • Omalla vastuulla olevan osuuden hahmottaminen
kokonaisuudessa• Fokus kaikilla asiakkaan ongelman ratkaisemisessa
![Page 16: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/16.jpg)
02.05.2023 16
Onnistumisen edellytykset• Yhteinen tilannekuva
uusi asiantuntijakuva • Yhteinen tavoite
poliittinen ja virkamiesjohtajuus
• Yhteinen suunnitelmabusiness case, business plan
• Yhteinen tahto, halu ja sitkeys toimiatavoitteesta toimintatahtoon - sisäinen motivaatio
poliittinen ja hallinnollinen omistajuus
tulevaisuudenusko positiivisen muutokseen
Ihmisten johtaminen ja motivointi
• Kyky ja taito toimiaOsaaminen ja välineet, ICT
• Hyvät instituutiot ja toimivat prosessitJohdetaan ihmisiä ja prosesseja yli organisaatiorajojen
![Page 17: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/17.jpg)
02.05.2023 17
Missä on onnistuttava• Ajattelutavan muutoksessa tuotantokeskeisyydestä
asiakaskeskeisyyteen• Palvelurakenteen muutokset• Toimintatapojen kehittäminen yhtä aikaa tuotantoverkon
tiivistämisen kanssa• tuottavuutta uusilla työtavoilla• tehokkaampi resurssien käyttö• digitaalisaation tehokas hyödyntäminen
• Monituottajuus• Valinnanvapaus• Henkilöstöjohtaminen, työn vetovoimaisuus• Kansalaisen omavastuu
![Page 18: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/18.jpg)
02.05.2023 18
• Kuuntelu• Dialogi• Yhteinen kuva tavoitteista• Ei keskitytä virheiden
välttämisen varmistamiseen vaan tavoitteiden saavuttamiseen ja ongelmien ratkaisemiseen
• Ratkaisunhakuinen, luova ja kannustava työilmapiiri
Älykkään organisaation periaatteiden mukainen toiminta-, johtamis- ja ohjausmalli
![Page 19: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/19.jpg)
02.05.2023 19
Turvallisuuden tunne ja luottamus- uskallus ideoida ja esittää asioita sekä ottaa riskejäkin
22
1
2
3
4
5
Vastuullisuus ja toisten huomiointi - oman tehtävän hoito mahd. hyvin ajallaanRyhmän ja oman tehtävän ja tavoitteiden ja sen perusteluiden selkeys
Työn henkilökohtainen merkityksellisyys
Vaikuttavuus- ryhmän jäsenet kokevat työnsävaikuttavaksi
Tuloksellisen yhteisöllisen työskentelyn edellytykset
Lähde: Re: WorkMuokauttanut Pöysti
![Page 20: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/20.jpg)
02.05.2023 20
Tulokset ja toimeenpano• Huomio toteutuksessa ja sen tuloksissa • Dynaamiset kumppanuudet verkostossa
– ekosysteemit– kehittäjäyhteisöt
• Kyky tulosten arviointiin– kokeilukulttuurissa reaaliaikainen arviointi ja kyvykkyys
siihen• Uudenlaiset tarpeet vaikutusarviointiosaamiselle
– reaaliaikainen arviointi julkishallinnon omin voimin– osaamisen vahvistaminen - verkostojen toiminnanohjaus– markkinadynamiikan ymmärtäminen
![Page 21: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/21.jpg)
Henkilöstön asema
02.05.2023
• Henkilöstön siirrot liikkeenluovutuksen periaattein ja hyvän henkilöstöpolitiikan mukaisesti
• Henkilöstö keskeisessä asemassa uudistuksen tavoitteiden saavuttamisessa - henkilöstöjärjestöt ja henkilöstö mukaan toteutukseen
![Page 22: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/22.jpg)
02.05.2023 22
Digitaalisten palvelukonseptien kehityskaari
toiminnallinen ja kulttuurinen
muutos!
02.05.2023
Juhani Heikka
![Page 23: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/23.jpg)
02.05.2023 2302.05.2023
![Page 24: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/24.jpg)
KUVAUS: Sosiaali- ja terveydenhuolto siirretään kuntaa suurempien itsehallintoalueiden vastuulle. Järjestäjällä on vastuu siitä, että sosiaali- ja terveyspalvelut toimivat jatkossa sujuvana palvelukokonaisuutena.Monikanavainen sote-rahoitus yksinkertaistetaan. Säädetään laajaan valinnanvapauteen perustuva valinnanvapauslainsäädäntö, jonka perusteella yksilöllä on yleensä mahdollisuus valita palveluiden julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin tuottajien välillä.
Reformi:Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusTAVOITE: Hyvinvointi- ja terveyserot kaventuvat ja kustannusten hallinta paranee.
Sote-menojen taso alenee 3 miljardilla eurolla nykyennusteeseen verrattuna.
4/16 7/1711/16HE
sote- järjestämis-
laiksi ja maakunta-
laiksi eduskuntaan
Sote- järjestämis-
laki ja maakunta-
laki voimaan
17-18
Muutos- hallinto
1/19Järjestämis-
vastuu maakunnille
Lait voimaan 1.1.2019.Mahdollinen siirtymäaika.
Selvityshenkilöiden ehdotuksen pääkohdat hallituksen keskusteluun 4/16. Selvitys valmis ja lausunnoille 5/16. Lainvalmistelu valmisteluryhmässä aloitetaan.Hallituksen peruslinjausvalinnanvapaudesta.
HE valinnan- vapauden laajentamisesta ja rahoituksen yksinkertaista- misesta eduskuntaan 2/2017.
HE-luonnos valinnanvapauden laajentamisesta ja monikanava- rahoituksen yksinkertaista- misesta lausunto- kierrokselle 11/2016.
3/16 2/175-6/16Sote-
Järjestämis- laki ja
maakunta- laki
lausunto- kierrokselle
Selvitys- henkilöiden esiselvitys valinnan- vapauden päävaihto- ehdoista ja suositettavasta mallista.
02.05.2023
![Page 25: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/25.jpg)
02.05.2023 25
Lisälukemistoa• Johtamisen muutoksesta:• VTV:n vuosikertomus eduskunnalle vuoden 2015 valtiopäiville K
18/2015 vp., sivut 9-16 ja 20-23http://www.vtv.fi/files/4839/Vuosikertomus_2015_nettiin.pdf
• VTV:n vuosikertomus eduskunnalle vuoden 2014 valtiopäiville K 18/2014 vp. sivut 9 - 10 ja erityisesti sivut 12 - 17 http://www.vtv.fi/files/4126/K_18_2014_vp.pdf
• Sote- ja maakuntauudistuksestahttp://alueuudistus.fi
![Page 26: Johtaminen uudistuvissa sote-palveluissa, Päivi Sillanaukee, 12.5.2016](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070521/58ef565c1a28abdd0f8b457b/html5/thumbnails/26.jpg)
02.05.2023 26
Muutos tehdään yhdessä – kysymys on yhteisestä tahdosta