journal reading anak
DESCRIPTION
konstipasiTRANSCRIPT
![Page 1: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/1.jpg)
Journal readingKonstipasi Fungsional dan Postur
saat Mengejan
Pembimbing:Dr. Abdul Hakam, Sp.A
Disusun oleh:Adiprayogo Liemena
406127098
![Page 2: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/2.jpg)
BACKGROUND da OBJEKTIF
• Konstipasi fungsional sering dialami anak-anak, sering dilaporkan pada anak yang BAB dengan posisi duduk
• Klinisi “jongkok adalah postur alamiah dalam defekasi”
![Page 3: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/3.jpg)
Postur duduk saat defekasi
konstipasi hemmoroid
hernia
divertikulosis
app
Sudut anorectal
![Page 4: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/4.jpg)
• Tujuan dari penelitian ini adalah mencari hubungan antara postur defekasi dengan konstipasi fungsional
![Page 5: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/5.jpg)
METODE
• Cross sectional pada november 2010• Sampling konsekutif
![Page 6: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/6.jpg)
Studi cross-sectional November 2010
Consecutive sampling• Murid usia 12-15 tahun• Tidak ada masalah kesehatan lain
baik akut atau kronik• Memenuhi kriteria konstipasi
fungsional ROME III• Subjek paling tidak memenuhi
salah satu kriteria tersebut selama minimal 2 bulan sebelum dilakukan penelitian.
inklusi
Informed consent org tua
Kuisioner dan wawancara lgsgChi-square
![Page 7: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/7.jpg)
Kriteria ROME III:•2 atau kurang dari 2 kali BAB per minggu,
•1 episode dari kesulitan BAB dalam 1 minggu,
•riwayat nyeri perut dan BAB yang sulit dan keras,
•adanya massa feses yang besar di rectum,
•adanya riwayat diameter feses yang besar
sehingga menyumbat lubang toilet.
![Page 8: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/8.jpg)
HASILkarakteristik konstipasi
Ya
N=16
Tidak
N=49Rata-rata usia
(months)160.75 (8.76) 158.61 (7.06)
Rata-rata BB (kg) 43.81 (7.05) 42.85 (2.23)
Rata-rata TB (m) 1.44 (0.03) 1.45 (0,01)
Rata-rata BMI (kg/m2) 21.11 (2.98) 20.39 (1.08)
![Page 9: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/9.jpg)
Jenis kelamin
konstipasi Total RR 95% CI P value
Ya
N=16
Tidak
N=49
Laki-laki 6 21 27 0.8 -0.25 – 2.55
0.932
perempuan
10 28 38
postur konstipasi Total RR 95% CI P value
Ya
N=16
Tidak
N=49
jongkok 4 41 45 0.06 -0.02 – 2.55
0.0001
duduk 12 8 20
![Page 10: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/10.jpg)
Hubungan antara jenis kelamin dan konstipasi fungsional tidak ada perbedaan signifikan (RR=0.8, 95% CI 0.02-0.25, P=0.932).
Hubungan antara postur defekasi dengan konstipasi fungsional memiliki hubungan yang signifikan (RR=0.06, 95%CI 0.02-0.25, P=0.0001).
![Page 11: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/11.jpg)
Kesimpulan
• Postur saat mengejan memiliki hubungan terhadap konstipasi fungsional pada anak-anak.
![Page 12: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/12.jpg)
Diskusi• Postur jongkok memerlukan waktu defekasi
yang lebih singkat dan usaha yang lebih sedikit saat mengejan dibandingkan posisi duduk, posisi jongkok juga mengurangi tekanan intraabdomen.
![Page 13: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/13.jpg)
• Shakakibara et al menggunakan videomanometrics untuk mengukur tekanan intraabdomen dan besar sudut anorectal pada tiga posisi:
1.Duduk,2.Duduk dengan flexi pinggang 60 derajat, 3.Jongkok
![Page 14: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/14.jpg)
• Hasilnya adalah sebagai berikut: 1.Duduk = sudut anorectal 100 derajat,2. Duduk dengan flexi pinggang 60 derajat = 99
derajat3. Jongkok = 126 derajat.
![Page 15: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/15.jpg)
• Keterbatasan dari penelitian ini adalah tidak digunakannya pemeriksaan radiologi dan videomanometer untuk mengukur tekanan intaabdomen dan sudut anorectal pada tiap subjek.
![Page 16: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/16.jpg)
KONSTIPASI
STRUKTURAL
FUNGSIONAL
![Page 17: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/17.jpg)
• Kriteria ROME III
2/6
![Page 18: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Journal Reading Anak](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062306/577cc2181a28aba71194356f/html5/thumbnails/22.jpg)