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J.P. Aubert, I. Aubin, L. Baumann , A. Eddi, J. Le Bel, B. Lepoutre, K. Mignotte, H. Picard, P. Rolland-Santana, A. Simondon
Etats Généraux de la Formation Médicale,
Bobigny, 8/12/2011
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Pourquoi une commission des thèses?Avant 2007 au DMG
Sujets de thèse disparates Niveaux très inégaux des thèses ( thèses parfois catastrophiques!)
Elever le niveau vérifier que le sujet est en rapport avec la discipline de MG (sinon ne
valide pas le DES) Exigence de niveau scientifique
La commission des thèses: un moyen de raccourcir la durée de la formation des IMG Un mauvais sujet ou une mauvaise méthode= une thèse retardée
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Composition de la commission
8 enseignants du DMGUn CCA (à tour de rôle, un an de commission obligatoire)
Réunions toutes les six semaines
2 rapporteurs par projetDébat sur chaque projet de thèse
20 à 30 projets examinés par session (3 heures)
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Un (solide) substrat informatique L’étudiant renseigne le projet dans son PF électronique (contexte, question, méthode,
rôles de l’interne, retombées)
Transmission automatisée à la commission
Interface de désignation des rapporteurs par le responsable
Les rapporteurs renseignent leur avis en ligne
Le projet est discuté en commission
L’avis de la commission est rédigé en ligne: Agrément, Ajournement, Refus (avis motivé dans ts les cas)
Le logiciel envoie l’avis en temps réel au thésard, à son directeur de thèse et à son tuteur
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Les réponses de la commission
EXAMINES AGREES % AJOURNES % REFUSES %
ANCIENS 83 60,24% 32,53% 7,23%
2008-2009 88 53,41% 40,91% 5,68%
2009-2010 155 66,45% 28,39% 5,16%
2010-2011 148 68,24% 30,41% 1,35%
TOTAL 474 63,50% 32,07% 4,43%
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Les délais d’agrément
THESARDS 298
AGREMENT 1ER PASSAGE 188 63,09 % 90,27% agréés en 6 semainesAGREMENT 2ème PASSAGE 81 27,18 %
AGREMENT 3ème PASSAGE 22 7,38 %
AGREMENT 4ème PASSAGE 6 2,01 %
TOTAL AGREES 297
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Motifs de refus et d’ajournementRefus
Quelques thèmes ‘burlesques’ ou irréalisablesLa plupart: hors disciplineLe refus d’agrément est un refus de considérer le travail comme
une recherche en MG, pas un refus de la thèse en tant que telle.
AjournementPas de question ou question mal formuléeMéthode imprécise ou insuffisamment décrite Inadéquation question/méthodeRecrutement difficile des sujets
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Bilan : Les méthodes 297 fiches agréées Tirage aléatoire d’une fiche sur 10 31 fiches analysées
Pratiquement pas d’intervention ni de groupes comparatifs: 2/31 (6%)
Recherche qualitative 13 42%
Travaux quantitatifs 16 52%
Thèses bibliographiques 2 6%
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Bilan : Les sujets étudiésPatients (hôpital) 4 13%
39% Patients
(ambulatoires)8 26%
MG 12 29%
45%Méd hospitaliers 1 3%
Internes 4 13%
Total 28
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Bilan : Les thématiques de recherche
Pédagogie 1
Organisation des soins
3
Pathologie 5
Diagnostic 10
Thérapeutique 10
Actes techniques 1
Le patient 9
Relation 3
Le généraliste 9
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Du travail à prévoir
Evaluer la satisfaction des internes (et des directeurs) vis-à-vis de la commission
Evaluer les délais de dépôt des thèsesVérifier la conformité de la thèse finale au projet initialRéfléchir sur la pertinence des outils qualitatifsMesurer la qualité des thèses
Taux de médaillesTaux de publications ou de présentations en congrès
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Pour finirLa commission fonctionne sans problème malgré la
charge de travail (150 projets examinés par an)L’outil informatique est essentiel Les étudiants ont tous un projet finalement agrééUne énorme base de données de projet de thèses est
constituée…qui est elle-même un objet de recherche
Les 2 objectifs initiaux ne sont pas remplisOn ne sait pas si les thèses sont meilleuresNi si elles sont plus vite publiées!!