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Juan José Lasarte
CS Torre Ramona
Zaragoza
LA SALUD EN LA INFANCIA
Comportamientos de riesgo % – Tabaco 435.000 muertes anuales 18,1
– Dieta inadecuada e inactividad física 400.000 16,6
– Alcohol 85.000 3,5
– Agentes microbianos 3,1
– Tóxicos 2,3
– Accidentes de vehículos 1,8
– Armas de fuego 1,2
– Comportamientos sexuales 0,8
– Drogas ilegales 0,7
Mokdad AH. y cols. Actual causes of death in the US, 2000. JAMA 2004;291(10):1238-45
LA SALUD EN LA INFANCIA
Teoría
Práctica (EL EJEMPLO)
DROGAS
ALCOHOL DIETA
ACTIVIDAD FÍSICA
SEXO
TABACO
Lactantes que no toman pecho: riesgo 22% mayor de obesidad o sobrepeso
LM. Prioridad de Salud Pública en Europa
ALGUNAS RAZONES
Mayor índice de obesidad de la CEE
RECOMENDACIÓN
LACTANCIA MATERNA Exclusiva 6 meses
Continuar hasta los 2 años o más junto con otros alimentos
¿BENEFICIOS? DE LA LACTANCIA MATERNA
• El crecimiento del niño es correcto
• Beneficios psicológicos niño-madre. Vínculo
• Económica y ecológica
• Enfermedades
¿POR QUÉ UNA MADRE DA EL PECHO?
Era bonito. Simple. Cómodo. Íntimo…
Es más, la teta no es una cosa. Soy yo.
José Bravo
Noelia Terrer
¿POR QUÉ UNA MADRE DA EL PECHO?
El punto de vista
de la madre
¿POR QUÉ UNA MADRE DA EL PECHO?
El punto de
vista del bebé
OTRAS RECOMENDACIONES…
¿HASTA CUÁNDO?
LACTANCIA Y DIETA MATERNA
• ALIMENTOS PROHIBIDOS .
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.
.
.
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LACTANCIA Y DIETA MATERNA
• El mito de la leche (leches para mamás)
• El mito del calcio
• El mito del agua
• Alergia Proteínas de Leche de vaca (APLV)
EFECTO DE LA NUTRICIÓN DE LAS MADRES SOBRE LA PRODUCCIÓN DE LECHE
WHO/CDR/93.6 31/2
Bien Nutrida Desnutrición
Moderada
Desnutrición
Severa
Grasa
Proteína
Lactosa
Grasa
Proteína
Lactosa
Grasa
Proteína
Lactosa
¿Por qué?
¿POR QUÉ OTROS ALIMENTOS?
• Necesidades
–Hierro > 6 meses
– Fibra
• Desarrollo
– Nuevos sabores, olores y consistencias
– LM: experiencias gustatorias variadas
• Cultura
Inconvenientes de la AC antes de 6 m
• Antes de los 6 meses, los alimentos complementarios no ofrecen ventajas nutricionales frente a la LM
• ingesta de los nutrientes de la LM
¿Cuándo?
¿CUÁNDO?
Hacia los 6 MESES, en general
• Maduración – Digestiva
– Renal
– Inmune
• Desarrollo psicomotor – 5 m, lleva objetos a la boca
– 6 m, masticación, desaparece el r. de extrusión, se sienta con apoyo
– 8 m, se sienta sin apoyo
– 10 m, maneja la cuchara y los dedos
¿CUÁNDO?
• AAP: el niño está listo cuando...
– Se sienta con apoyo
– Desaparece el reflejo de extrusión
– Muestra interés por otros alimentos
– Muestra hambre y saciedad
¿CUÁNDO?
• Si la madre trabaja...
– Mantener tomas mañana-noche
– Adelantar la alimentación ¿?
– No “acostumbrar” al niño antes de tiempo
¿Cantidad?
¿CANTIDAD?
EDAD Necesidades
totales (Kcal.)
Ingesta
LM
Kcal.
LM
Kcal.
AC
Tomas
6-8 m 615 609 cc 486 130 2-3
9-11 m 686 470 cc 375 310 3-4
12-23 m 894 392 cc 313 580 3-4
2 snacks
Necesidades diarias de Energía según edad y
cantidad que aporta la LM y la AC
¿CANTIDAD?
• Apetito del niño (A. perceptiva)
• Animar sin forzar
• Complementar, no sustituir
• Primero el pecho hasta los 12 meses
• > 12 meses el pecho es una parte importante de la alimentación
¿Qué?
¿QUÉ ALIMENTOS?
• Cultural. Da igual el orden y la hora
• Carnes y legumbres (hierro)
• Alimentos alergénicos – Leche de vaca / soja
– Huevos / Pescado
– Frutos secos NO antes de los 6 años!!
• Gluten 6-7 meses
• No azúcar ni sal (yodada) en < 12 meses
• Enriquecerlos con aceite de oliva
¿Cómo?
¿CÓMO?
• De uno en uno • Aumento gradual de la consistencia
–Consistencia adecuada a la edad –Ventana crítica: 10 meses
• Dedos, cuchara... “experimentar” • Comer con todos (socialización)
• Cereales con agua, caldo o LM
(los comerciales llevan vainilla...)
...
¿CÓMO?
• Vaso y cuchara
• Suspender biberón a los 12 meses
– Maloclusión dental
– Caries (¡zumos!)
– Toman más leche (relación consuelo-alimento)
• Leche 500cc/día
También es importante...
• Lavado de manos antes de comer
• Higiene dental
• No utilizar los alimentos como recompensa
• Evitar comer viendo TV, jugando, “come por mamá”, “el avión”...
• Limitar razonablemente el tiempo de la comida
Legumbres, soja, lentejas...
Cereales, arroz, trigo, avena...
Fruta, Hortalizas, Verduras
Frutos secos, semillas
Aceite oliva, aceites vegetales
Huevos, leche y derivados
Dulces y pasteles
A diario
Cada comida
De cuando en cuando
www.unionvegetariana.org/
PIRÁMIDE ALIMENTARIA
