Junta de Libertad Condicional y Supervisión Posterior a la Excarcelación de Oregón SOLICITUD DE NOTIFICACIÓN DE LA VÍCTIMA

Conforme a los estatutos de Oregón, solicito a la Junta de Libertad Condicional de Oregón que me notifique sobre lasacciones seleccionadas para el siguiente recluso / delincuente:

Tipos de notificación:(seleccione solamente las que quiere que se le notifiquen)

Para ayudarnos a estar seguros de que reciba las notificaciones apropiadas de manera oportuna, proporcione la mayor cantidad posible de información en los campos que se presentan a continuación. NOTA: Se deben llenar todos los campos con un símbolo de asterisco (*).

Nombre de la víctima*

Su relación con la víctima*

Su nombre*

Método principal de contacto*

Método secundario de contacto

Dirección Postal Estado

Código postal

Dirección si vive fuera de EE.UU.

Teléfono* Móvil Trabajo

Correo electrónico

Información adicional

Sí. Deseo que mi dirección y número de teléfono se mantengan confidenciales, que no se le divulguen al recluso.

Para presentar el formulario completo por correo electrónico, haga clic aquí

Para presentarlo por correo, imprímalo y envíelo a:Oregon Board of Parole & Post-Prison Supervision 2575 Center Street NE, Suite 100 Salem, OR 97301

Fecha de la solicitud

SI SU DIRECCIÓN CAMBIA, NOTIFÍQUENOS DE INMEDIATO

No. No es necesario que mi dirección y número de teléfono se mantengan confidenciales.

Parole Board Use Only

Notify Date

PBMIS Entry

PID

CIS Entry PB Staff

Phone Mail

E-Mail In Person

New Entry Data Change

Fecha de nac. Condado de condena

Número de ID

TODAS LAS ANTERIORES

Nombre del recluso/ delincuente*

Si desconoce el número de SID

Ciudad

Audiencias de libertad condicional

Fallo de supervisión

Alta

Formulario de Acción de la Junta (BAF)

Fotografía del delincuente

Fallecimiento

Liberación de prisión

Ubicación en supervisión inactiva

Sex Offender Notification Level (SONL)

Estatal (SID)

Número de caso del FD