Karena alveolar osteitis merupakan komplikasi paling sering terjadi pasca

operasi (pencabutan gigi) banyak dari peneliti berusaha untuk menggali metode

pencegahannya. Banyak metode dari literature yang merupakan cara pencegahan dari

komplikasi tersebut, namun alveolar osteitis ini sering kali terjadi. Dan juga tidak ada

metode tunggal yang telah diakui secara umum untuk menjadi pencegahan dari alveolar

osteitis ini. Metode yang paling populer yang sering dipakai untuk pencegahan dari

komplikasi ini tercantum pada table 2.

8.1. Antibiotik sistemik. Antibiotik sistemik dilaporkan efektif dalam pencegahan AO.

Yang termasuk didalamnya yakni, penisilin, klindamisin, eritromisin, dan metronidazol.

Penggunaan rutin antibiotik pasca operasi masih diperdebatkan karena ditakutkan

pengembangan strain bakteri yang resisten, hipersensitivitas yang mungkin terjadi, dan

kehancuran sel host yang tidak diharapkan.

8.2. Antibiotik topikal. Sejumlah besar penelitian telah dilakukan untuk menguji

efektivitas obat-obatan topikal dalam mencegah AO. Antibiotik yang dipelajari dan

diteliti telah digunakan secara tunggal atau dalam kombinasi dengan dosis yang berbeda

dan formulasinya. Di antara banyak antibiotic yang telah diteliti dan dipelajari, tetrasiklin

topikal telah menunjukkan hasil yang menjanjikan [32, 66, 68, 70]. Metode-metode lain

yang telah dilaporkan dalam pemberian obat topikal yang meliputi cara pemberian

dengan bubuk, suspensi berair, tirisan kasa, dan spons gelfoam yang memberikan efek

pada metode pemberian obatnya. Namun, efek samping yang terjadi termasuk reaksi

benda asing telah dilaporkan dengan penerapan tetrasiklin topikal [67, 69]. Zuniga dan

Leist melaporkan kasus di mana pasien mengalami dysesthesia saraf enam bulan

setelah ekstraksi molar mandibula ketiga karena penggunaan obat dalam soket.

8.3. Chlorhexidine. Beberapa penelitian telah melaporkan bahwa penggunaan pra-dan

perioperatif klorheksidin 0,12% mengurangi frekuensi AO setelah pencabutan gigi molar

ketiga mandibula. Ditemukan sebanyak 50% pengurangan kejadian AO pada pasien yang

melakukan pencegahan dengan larutan chlorhexidine. Setelah analisis meta-dari studi

yang tersedia menyimpulkan bahwa klorheksidin 0,12% yang digunakan dengan cara

dibilas pada saat hari dilakukannya operasi dan selama beberapa hari sesudahnya

memberikan hasil yang menguntungkan.

8.4. Asam Para-hidroksibenzoat. Literatur awal melaporkan bahwa penggunaan topikal

asam para-hidroksibenzoat (PHBA), yaitu suatu agen antifibrinolytic, dalam luka saat

pencabutan gigi menurunkan insiden terjadinya AO. Dalam studi ini, tidaklah mungkin

untuk atribut temuan dilaporkan kepada sifat antifibrinolytic dari PHBA atau mungkin ke

anti-inflamasi sifat aspirin. Selain itu, PHBA telah dilaporkan memiliki beberapa sifat

antimikroba. Aspirin dalam kontak dengan tulang telah ditemukan menyebabkan iritasi

local.

8.5. Asam traneksamat. Asam traneksamat (THA), yaitu agen antifibrinolytic, telah

memberikan spekulasi untuk mencegah AO ketika dioleskan pada soket ekstraksi.

Namun studi yang dilakukan oleh Gersel-Pedersen tidak menunjukkan penurunan yang

signifikan dalam kejadian AO bila dibandingkan dengan kelompok plasebo. Plasminogen

inaktivasi lokal saja tidak cukup untuk menghentikan perkembangan AO.

8.6. Asam polylactic. Asam polylactic (PLA), yaitu suatu agen pendukung yang

menyebabkan gumpalan (pada darah), ini adalah ester biodegradable yang pernah

dianggap menjadi solusi utama untuk pencegahan AO. Disarankan bahwa PLA akan

memberikan efek yang stabil untuk bekuan darah dan jaringan osteoid. Sebuah studi

oleh Brekke et al. melaporkan penurunan yang signifikan dalam AO saat PLA digunakan.

Namun, karena studi tindak berlanjut menyebabkan studi gagal untuk mendukung

keberhasilan PLA. PLA masih tersedia saat ini di bawah nama merek DriLac (Osmed, Inc,

Costa Mesa, CA, USA)

8.7. Steroid. Lele pada tahun 1969 menemukan penggunaan kortikosteroid untuk

mengurangi komplikasi pasca operasi tetapi gagal untuk mencegah perkembangan AO.

Kajian yang lebih mutakhir menunjukkan bahwa aplikasi topikal dari emulsi

hidrokortison dan oksitetrasiklin secara signifikan mengurangi dampak AO setelah

pencabutan gigi molar mandibula . "Sayangnya, kontribusi antibiotik tidak dapat

dipisahkan dari yang disebabkan oleh steroid".

8.8. Balutan yang engandung eugenol. Beberapa penulis telah mempromosikan

penggunaan balutan yang mengandung eugenol untuk mencegah perkembangan AO .

Namun, efek iritasi lokal eugenol dan keterlambatan dalam penyembuhan luka karena

kemasan profilaksis telah didokumentasikan dalam literatur dan mungkin sulit untuk

membenarkan penggunaannya untuk pencegahan.

8.9. Lavage. Beberapa penulis telah menyarankan penggunaan lavage untuk mengurangi

kejadian AO. Butler dan Sweet melaporkan penurunan yang signifikan dalam AO saat

175mL lavage digunakan dibandingkan dengan lavage 25 mL. Namun, dalam studi lain,

para peneliti yang sama meningkatkan volume lavage untuk 350ml. Tidak ada

perbedaan signifikan yang relatif terhadap efek dari 175mL dibandingkan 350ml Volume

lavage pada insiden AO.

8.10. 9-Aminoacridine. Ada satu studi dimana 9-aminoacridine, yaitu suatu agen

antiseptik, dievaluasi efektivitasnya dalam mengurangi kejadian AO tetapi ternyata tidak

efektif.

8.11. Sterile Gloves (sarung tangan steril). Penggunaan sarung tangan steril belum

menunjukkan penurunan dalam kejadian AO dan karena itu tidak perlu.

Literatur mengenai osteitis alveolar tidak konsisten dan sering bertentangan.

Penelitiannyapun dirancang dengan buruk, memiliki berbagai desain dan bias statistik,

analisis yangkurang, atau terdiri dari pendapat individu. Etiologi penuh osteitis alveolar

belum ditegakkan dan berbagai definisi deskriptif dan kriteria diagnostik yang ada untuk

menjelaskan alveolar osteitis. Menurut salah satu penulis, karena proses inisiasi

fibrinolitik tampaknya terkait dengan beberapa interfacing faktor independen.

Penelitian ini berusaha untuk mencegah komplikasi tersebut dan menghasilkan

beberapa metode tunggal ataupun umum yang dapat diterima. Namun, ada beberapa

dari obat-obatan intraalveolar disarankan dalam literatur dan tersedia di pasar.

Meskipun komplikasi atau reaksi ini parah dari persiapan ditempatkan dalam soket

namun jarang terjadi, hampir semua telah melaporkan beberapa reaksi negative .

Penyelidikan lebih lanjut dan dirancang dengan baik diperlukan untuk menarik

kesimpulan dan untuk memperjelas komplikasi ini.