k-2 menentukan kebutuhan nutrisi individu

8/18/2019 K-2 Menentukan Kebutuhan Nutrisi Individu

1/21

MENENTUKAN KEBUTUHAN

NUTRISI INDIVIDU

Departemen Ilmu GiziDepartemen Ilmu Gizi

BLOK SISTEM METABOLISMEBLOK SISTEM METABOLISME

FK-USUFK-USU


2/21

Men!itun "e#utu!an eneri t$tal

Kea%aan meta#$li&me tu#u! &ta#ilKea%aan meta#$li&me tu#u! &ta#il "e#utu!an eneri t$tal '"e#utu!an eneri t$tal 'total energytotal energyrequirementsrequirements( &ama %enan( &ama %enan total energytotal energyexpenditureexpenditure 'TEE('TEE(

Meliputi) "e#utu!an eneri #a&al* eneriMeliputi) "e#utu!an eneri #a&al* eneripen+ernaan ma"anan* %an a"ti,ita&pen+ernaan ma"anan* %an a"ti,ita&

Ke#utu!an eneri menin"at pa%a "ea%aanKe#utu!an eneri menin"at pa%a "ea%aan&tre& a"i#at tin%a"an $pera&i atau pena"it&tre& a"i#at tin%a"an $pera&i atau pena"it'.a"t$r &tre&/FS('.a"t$r &tre&/FS(


3/21

K$mp$nen %alam per!itunan TEE

Basal metabolic rate 'BMR( atau basal energy

expenditure 'BEE(

Resting metabolic expenditure 'RME( Resting energy expenditure 'REE(

Diet induced thermogenesis 'DIT(

Activity energy expenditure 'AEE( Stress factor 'SF(


4/21

Basal metabolic rate 'BMR(

Ke#utu!an eneri an %iuna"an untu" .un&iKe#utu!an eneri an %iuna"an untu" .un&i

.i&i$l$i& tu#u! '0antun* paru* #i$"imia.i&i$l$i& tu#u! '0antun* paru* #i$"imia

tu#u!/meta#$li&me #a&al* ele"tr$"imiatu#u!/meta#$li&me #a&al* ele"tr$"imia

ra%ien(ra%ien( 1enu"uran menuna"an)1enu"uran menuna"an)

Kal$rimeter %ire" '%iuna"an pa%a "ea%aanKal$rimeter %ire" '%iuna"an pa%a "ea%aan

#a&al* men0elan pai "eti"a pa&ien ma&i!#a&al* men0elan pai "eti"a pa&ien ma&i!ti%ur nena"ti%ur nena" &ulit %ila"u"an %lm "lini"(&ulit %ila"u"an %lm "lini"(


5/21

Resting metabolic expenditure

'RME(

Menuna"an "al$rimeter in%ire"* menu"urMenuna"an "al$rimeter in%ire"* menu"ur

"$n&um&i O2 'VO2( %alam "ea%aan i&tira!at"$n&um&i O2 'VO2( %alam "ea%aan i&tira!at 1a&ien %alam "ea%aan pua&a '32 0am(*1a&ien %alam "ea%aan pua&a '32 0am(*

i&tira!at minimal 3 4 0am* &u!u lin"unan*i&tira!at minimal 3 4 0am* &u!u lin"unan*

"e#utu!an O2 &ta#il"e#utu!an O2 &ta#il

1er"iraan $,ere&timate 35-256 le#i! #e&ar1er"iraan $,ere&timate 35-256 le#i! #e&ar

%ari BMR%ari BMR


6/21

Resting energy expenditure 'REE(

77 ener e8pen%e% in t!e a+ti,itie&ener e8pen%e% in t!e a+ti,itie&

ne+e&&ar t$ &u&tain n$rmal #$% .un+ti$n&ne+e&&ar t$ &u&tain n$rmal #$% .un+ti$n&

an% !$me$&ta&i&9an% !$me$&ta&i&9 REE %apat %itentu"an %enan menu"urREE %apat %itentu"an %enan menu"ur

"$n&um&i O2 %alam "ea%aan i&tira!at %an"$n&um&i O2 %alam "ea%aan i&tira!at %an

&ta#il&ta#il


7/21

Diet induced thermogenesis 'DIT(

:umla! eneri an %iuna"an untu":umla! eneri an %iuna"an untu"

pr$&e& pen+ernaan ma"anan '$ral ataupr$&e& pen+ernaan ma"anan '$ral atau

enteral(enteral( Nilai #er,aria&i terantun tipe ma"ananNilai #er,aria&i terantun tipe ma"anan

an %i#eri"an %an "ea%aan meta#$li"an %i#eri"an %an "ea%aan meta#$li"

%ari pa&ien%ari pa&ien

1er$ral1er$ral e&tima&i 356 %ari RMEe&tima&i 356 %ari RME


8/21

Activity energy expenditure (AEE)

Nilaina #er,aria&i %itentu"an $le!Nilaina #er,aria&i %itentu"an $le!

0eni& a"ti,ita& .i&i" pa&ien per !ari0eni& a"ti,ita& .i&i" pa&ien per !ari 3*2 #ila perera"an ter#ata& %i tempat3*2 #ila perera"an ter#ata& %i tempat

ti%urti%ur

3*; untu" pa&ien ra


9/21

An"a "e+u"upan eneri untu" tin"at

a"ti,ita& .i&i"

Rinan '=>6 6 ('FAO/HO/UNU* 3C>(


10/21

Stress factor 'SF(

1eru#a!an meta#$li&me a"i#at &tre&

mene#a#"an "eluaran eneri 'energy

expenditure( pa&ien menin"at

1a&ien %enan "$mpli"a&i %apat men+apai

3556 'mi&alna lu"a #a"ar(


11/21

Fa"t$r &tre& '%itentu"an $le! 0eni&

trauma* +e%era* in.e"&i(

Dalam ,entilat$rDalam ,entilat$r ))

3*5 - 3*2 '5-256(3*5 - 3*2 '5-256( 1ena"it 0antun1ena"it 0antun

"$ne&ti. ) 3*3-3*2"$ne&ti. ) 3*3-3*2 Be%a! min$r ) 3*3-3*2Be%a! min$r ) 3*3-3*2 Kenai"an &u!u 3Kenai"an &u!u 3$$ ) 3*3; ) 3*3; Trauma &"eletal )Trauma &"eletal )

3*3> - 3*;>3*3> - 3*;> In.e"&i rinan &ampaiIn.e"&i rinan &ampai&e%an ) 3*2-3*@&e%an ) 3*2-3*@

Lu"a #a"ar ) 3*3-2*5Lu"a #a"ar ) 3*3-2*5 Lu"a #a"ar 356) 3*3-3*2>Lu"a #a"ar 356) 3*3-3*2>

Lu"a #a"ar 2>6 )

3*2> - 3*>5 Lu"a #a"ar >56 ) 3*>-2*5

Gaal !ati* "an"er ) 3*> Sep&i& ) 3*> - 3*C e%era "epala tertutup )

3@ Denan ,entilat$r

'%enan &tre&( ) 3*@-3*?


12/21

T$tal Ener E8pen%iture 'TEE(

Be#erapa met$%e an %iuna"an %i "lini")Be#erapa met$%e an %iuna"an %i "lini")

'3( Menurut Stump* 32'3( Menurut Stump* 32

Menentu"an "e#utu!an eneri in%i,i%u &e!atMenentu"an "e#utu!an eneri in%i,i%u &e!at

'#er%a&ar"an #erat #a%an %an a"ti,ita&('#er%a&ar"an #erat #a%an %an a"ti,ita&(

Berat badanBerat badan Jenis aktivitas (kkal/kg) Jenis aktivitas (kkal/kg)

RinganRingan SedangSedang Berat (aktif)Berat (aktif)

BB lebihBB lebih

BB normalBB normal

BB kurangBB kurang

20-2520-25

3030

3030

3030

3535

00

3535

00

0-50-5


13/21

'2( Menurut erra* 3C; %alam Stump* 32 TEE RME 8 .a"t$r a"ti,ita& 8 .a"t$r &tre& E&tima&i RME %enan rumu& Harri& Bene%i+t

BB #erat #a%an a+tual '"(

TB tini #a%an '+m(

U umur 'ta!un(


R!" (kkal/hari) laki-laki#$$ % (&3'BB) % (5B) * ($'+,)

R!" (kkal/hari) eremuan#

$55 % (.'$BB) % (&'B) *(',)


14/21

';( Menurut : Surer* 3CC Hill* 32


TEERMEDITAEEFS '""al/!ari(


15/21

Be#erapa penelitian menata"an #a!


16/21

Sum#er eneri

Kar#$!i%rat '?5-?>6(Kar#$!i%rat '?5-?>6(

1r$tein '35-3>6(1r$tein '35-3>6(

Lema" '25-2>6(Lema" '25-2>6(

Sum#er eneri %iper$le! %ari "etiaSum#er eneri %iper$le! %ari "etia&um#er* namun pr$tein &e#ai"na ti%a"&um#er* namun pr$tein &e#ai"na ti%a"

%iuna"an &e#aai &um#er eneri%iuna"an &e#aai &um#er eneri


17/21

""R1

""R1 S 4 "6"S

S!768

""R1 S 4 ,R4"

!"7B49": ""R1(;67/)#

68


18/21

Ke#utu!an pr$tein

1erlu %iper!ati"an) Umur* ana" %alam ma&a pertum#u!an mem#utu!"an

pr$tein %alam 0umla! le#i! #e&ar %i#an%in"an%enan $ran %e


19/21

Ke#utu!an ,itamin

1a&ien %enan malnutri&i pr$tein &erin %i&ertai%enan %e.i&ien&i ,itamin '"lini" atau la#(

Be#erapa "ea%aan* "e#utu!an ,itamin menin"at&ampai 35-25 "ali %iata& RDA

1a%a "ea%aan) Stre& meta#$li" &e%an &ampai #erat Star,a&i 1eminum al"$!$l 1em#erian $#at-$#atan

De.i&ien&i &erin ter0a%i pa%a pem#erian nutri&i&e+ara parenteral %i#an%in"an %enan enteral


20/21

Kebutuhan mineral

Be&i* zin+* +$pper* manane&e* &elenium*

+!r$mium* +$#alt* %an i$%ine elemen

e&en&ial Ke#utu!anna menin"at 2 - > "ali

"e#utu!an RDA


21/21

Terima "a&i!

k-2 menentukan kebutuhan nutrisi individu

Documents