kaj je potrebno upoštevati za pripravo mreže na … · Število izvajalcev posameznih...

Kaj je potrebno upoštevati za pripravo mreže na sekundarni ravni

Mag. Jurij Stariha

Vsebina predstavitve

• Pregled področja

• Vidik pacienta

• Vidik financerja

• Vidik lastnika

• Vidik vodstva JZZ

• Zaključek

Število izvajalcev posameznih specialnosti v Sloveniji

Število oddelkov v SlovenijiInterna medicina 15Ginekologija in porodništvo 14Pediatrija 13Kirurgija 12Okulistika 7Otorinolaringologija 7Nevrologija 6Ortopedija 6Psihiatrija 6Infektologija 5Dermatovenerologija 4Invalidna mladina 1Onkologija 1Rehabilitacija 1

Kratek pregled v številkah

Leto Število postelj Število bolnikov Oskrbni dnevi (BOD)Povprečna

ležalna doba (dnevi)

Zasedenost postelj v %

2008 9.341 381.736 2.511.469 6,6 74%2009 9.284 378.854 2.413.695 6,4 71%2010 8.981 377.443 2.383.976 6,3 73%2011 8.867 376.388 2.340.330 6,2 72%2012 8.791 372.033 2.306.850 6,2 72%2013 8.811 369.451 2.249.556 6,1 70%2014 8.792 374.655 2.268.767 6,1 71%

-6% -2% -10% -8% -4%

Povprečna zasedenost po izvajalcih

53%

95%

Obstoječe postelje

BolnikiOskrbni dnevi (BOD)

Povprečna ležalna doba (dnevi)

Povprečna zasedenost

Ortopedska bolnišnica Valdoltra 168 6.331 58.230 9,2 95%

Psihiatrična klinika Ljubljana 510 3.805 161.309 42,4 87%

SB Novo mesto 347 22.274 107.188 4,8 85%

Psihiatrična bolnišnica Idrija 200 1.515 60.439 39,9 83%

Psihiatrična bolnišnica Begunje 131 1.292 39.316 30,4 82%

SB M. Sobota 350 20.275 104.845 5,2 82%

Psihiatrična bolnišnica Vojnik 170 1.189 50.135 42,2 81%

Psihiatrična bolnišnica Ormož 140 1.082 40.415 37,4 79%

SB Trbovlje 106 6.554 30.129 4,6 78%

Univerzitetni klinični center Maribor 1.262 49.419 353.348 7,2 77%

Klinika Golnik 191 7.987 52.790 6,6 76%

Univerzitetni rehabilitacijski inštitut RS - Soča 200 2.111 55.069 26,1 75%

Bolnišnica Topolšica 107 3.515 29.099 8,3 75%

SB Slovenj Gradec 257 13.665 68.053 5 73%

Univerzitetni klinični center Ljubljana 2.145 104.473 560.160 5,4 72%

Onkološki inštitut Ljubljana 265 13.574 65.310 4,8 68%

Splošna bolnišnica Celje 689 39.641 168.483 4,2 67%

Bolnišnica za ginekologijo in porodništvo Kranj 62 5.180 14.587 2,8 64%

Bolnišnica za ženske bolezni in porodništvo Postojna 54 4.726 12.422 2,6 63%

Splošna bolnišnica Izola 297 15.228 66.522 4,4 61%

SB Brežice 127 6.292 27.904 4,4 60%

SB Jesenice 270 13.240 54.487 4,1 55%

SB dr. Jožeta Potrča Ptuj 232 10.781 46.487 4,3 55%

SB dr. Franca Derganca Nova Gorica 527 21.076 106.393 5 55%

Bolnišnica Sežana 15 671 2.895 4,3 53%

Vse bolnišnice skupaj 8.867 376.388 2.340.350 6,2 72%

Povprečna zasedenost oddelkov posameznih dejavnosti

obstoječe postelje




psihiatrija 1.301 10282 396056 38,5 83%

interna medicina 1.968 89762 584729 6,5 81%

nevrologija 312 9.104 87.833 9,6 77%

infektologija 252 13178 69864 6,5 76%

rehabilitacija 200 2111 55069 26,1 75%

ortopedija 405 13758 107282 7,8 73%

SKUPAJ 8.866 376.390 2.340.330 6,2 72%

invalidna mladina 77 444 19610 44,2 70%

kirurgija 2.097 96834 531385 5,5 69%

onkologija 265 13574 65310 4,8 68%

dermatovenerologija 96 3412 23405 8,9 67%

otorinolaringologija 201 12965 47219 3,6 64%

ginekologija in porodništvo 978 69701 222858 3,2 62%

pediatrija 552 34783 103868 3.0 52%

okulistika 162 6482 25842 4.0 44%

Povprečna zasedenost internih oddelkov

Obstoječe postelje




SB M. Sobota 122 4.862 43.981 9 99%

Univerzitetni klinični center Ljubljana 447 22.935 154.926 6,8 95%

SB Novo mesto 102 4.468 33.651 7,5 90%

SB Trbovlje 44 1.682 13.701 8,1 85%

Univerzitetni klinični center Maribor 260 11.453 79.639 7 84%

Splošna bolnišnica Celje 119 8.799 35.730 4,1 82%

SB Slovenj Gradec 85 4.089 24.931 6,1 80%

Klinika Golnik 191 7.987 52.790 6,6 76%

Bolnišnica Topolšica 107 3.515 29.099 8,3 75%

Splošna bolnišnica Izola 100 4.345 26.343 6,1 72%

SB dr. Jožeta Potrča Ptuj 79 3.293 19.617 6 68%

SB Jesenice 90 3.358 22.089 6,6 67%

SB Brežice 63 2.303 13.718 6 60%

SB dr. Franca Derganca Nova Gorica 144 6.002 31.619 5,3 60%

Bolnišnica Sežana 15 671 2.895 4,3 53%

Vse bolnišnice skupaj 1.968 89.762 584.729 6,5 81%

Vidik pacienta primer 1


Bližina izvajalca:- Nujna?

- Potrebna?- Pomembna?

Število bolnišničnih postelj

Število sprejemov v bolnišnico

Povprečna ležalna doba

Zasedenost bolniških postelj

Ali imamo torej optimalno mrežo zdravstvene dejavnosti na

sekundarni ravni?

Število potrebnih bolnišnic

• 2?

• 14?

• 28? Trenutno stanje

30 minut

90 minut

Vidik pacienta

• Kakovostne storitve

• Ustrezne čakalne dobe

• Na kartico zdravstvenega zavarovanja

• Oddaljenost (načeloma) ni problem

Vidik vodstva JZZ

Zakon o zavodih, naloge direktorja;

» Direktor organizira in vodi delo in poslovanje zavoda, predstavlja in zastopa zavod in je odgovoren za zakonitost dela zavoda. …

V 28. Členu ZFPPIPP so navedene temeljne obveznosti poslovodstva;

(2) Poslovodstvo mora pri vodenju poslov družbe ravnati s profesionalno skrbnostjo poslovnofinančne stroke in si pri tem prizadevati, da je družba vedno kratkoročno in dolgoročno plačilno sposobna.

Vidik vodstva JZZ

Vodstvo more uresničevati usmeritve ustanovitelja glede oblikovanje mreže na sekundarni ravni in ne obratno.

Zaključek

- Ležalna doba se skrajšuje.

- Število oddelkov je (pre)veliko.

- Denarja ni dovolj.

- Gradijo se urgentni centri.

Zaključek

- Pacienti potrebujejo kakovostno zdravstveno oskrbov razumnem času, ki jo krije njihova zavarovalnica.

- Financer kupuje storitve za svoje zavarovance.

- Vodstvo skrbi za razvoj JZZ skladno s sprejetimnačrtom.

- MZ ima pristojnost in odgovornost postaviti mrežona sekundarni ravni.

kaj je potrebno upoštevati za pripravo mreže na … · Število izvajalcev posameznih...

Documents