kajian kes

5/25/2018 Kajian Kes

1/11

1.0PengenalanKajian ini dijalankan di Sekolah Menengah Raja Musa, Telok Intan, Perak. Tujuan kajian ini

dijalankan ialah untuk mengkaji permasalahan yang dialamai oleh murid bermasalah

pendengaran dari segi tahap atau jenis masalah pendengaran yang dialami oleh murid tersebut,

alat bantu (ABD) dengar yang digunakan oleh murid dan seterusnya mencadangkan jenis ujian

yang sesuai digunakan untuk menguji tahap pendengaran murid dan mencadangkan intervensi

awal yang sesuai diberikan kepada murid bagi mengurangkan impak kecacatan pendengaran

yang dialami oleh murid.

2.0Kaedah KajianKaedah kajian yang saya gunakan ialah ddengan cara menggumpul data murid berdasarkan

daripada rekod peribadi murid dan juga bersoal jawab dengan guru yang mengajar murid

berkenaan.

3.0Subjek Kajian (latar belakang respondan)

Nama : Lim Shy Yee

Umur : 15 tahun

Tarikh lahir : 22 Oktober 1999

Jantina : Perempuan

Alamat : No 6, Lot 1357 Taman Pertama Langkap, Telok Intan Perak.


2/11

Keturunan : Cina

Agama : Buddha

Nama Penjaga : Lim Shiad Keong

Perkerjaan Penjaga : Mekanik

Warganegara : Malaysia

Bahasa Pertuturan Di Rumah : Bahasa Isyarat dan Bahasa Cina

Lim Shy Yee merupakan seorang murid bermasalah pendengaran dalam ketogori bermasalah

pendengaran sensorinural yang bersekolah di SMK Raja Musa Telok Intan Perak. Berdasarkan

daripada rekod kesihatan Lim Shy Yee, respondan diketegorikan sebagai bermasalah

pendengaran sensorinural dimana darjah pendengaran murid pada bahagian telinga kanan ialah

+130dB dan telinga kiri +130dB. Berdasarkan daripada apa yang terdapat dalam rekod dan

laporan murid, dari segi pertuturan murid ini boleh mengeluarkan bunyi serta berisyarat

menunjuk sahaja, dari segi kebersihan tahu menjaga kebersihan dan dari segi sosial pula murid

ini dapat bergaul biasa dengan murid yang lain.

4.0Jenis Masalah Pendengaran dan Alat Bantu Dengar Yang DigunakanLim Shy Yee mengalami masalah pendengaran ketegori masalah pendengaran sensorineural.

Maklumat ini saya dapat berdasarkan daripada rekod kesihatan murid. Masalah pendengaran

sensorinural merupakan masalah pendengaran kekal yang disebabkan oleh kerosakan atau

kegagalan fungsi bahagian telinga tengah (koklea) atau saraf organ pendengaran dan jarang

sekali melibatkan auditori kortek di bahagian otak. Sebahagian besar masalah ini disebabkan

oleh kerosakan spesifik pada koklea iaitu sel rerambut luar atau sel rerambut dalam atau kedua-

dua sekali. Kadangkala, masalah pendengaran jenis sensorineural boleh dikenal pasti oleh

faktor yang spesifik tetapi tidak diketahui sebabnya. Rawatan rehabilitasi menggunakan alat

bantu pendengaran atau pacakan koklea merupakan kaedah rawatan yang paling baik.

Masalah pendengaran jenis sensorineural ini disebabkan oleh kerosakkan atau jangkitan pada

telinga dalam, tempat di mana koklea dan saraf pendengaran berada. Masalah ini tidak dapat

dilihat secara fizikal, tetapi hanya dapat dikenal pasti melalui pemeriksaan pendengaran secara

menyeluruh. Sesetengah bunyi kedengaran kurang jelas menyebabkan herotan dan masalah


3/11

memahami pertuturan. Masalah pendengaran ini selalunya kekal. Walubagaimanapun, ia dapat

dibantu dengan alat bantu mendengar.

Punca berlakunya masalah pendengaran jenis sensorinueral ini ialah disebabkan berlaku

jangkitan kepada janin semasa di dalam kelahiran. Jangkitan virus atau bakteria contohnya ibu

menghidap penakit rubella semasa 3 bulan pertama mengandung. Jangkitan virus oleh penyakit

kelamin seperti herpes simplex, gonorrhea dan siplis yang dialami oleh ibu atau bapa. Kesan

pengambilan dadah seperti alkohol, aspirin, kafein, kortison, kuinin dan trankuiliser dan ubat-

ubatan tertentu seperti pil Thallidomide oleh ibu. Berlaku semasa kelahiran iaitu bayi lahir tidak

cukup bulan atau kurang berat badan, bayi mengalami anoksia (kekurangan oksigen), bayi

menghidap jaundis (demam kuning). Berlaku semasa kelahiran iaitu kemalangan teruk yang

menyebabkan kerosakan koklea, meningitis ( demam yang teruk disebabkan oleh selaput yang

meliputi otak dan saraf tunjang), bunyi bising yang sangat kuat secara berterusan, pengambilan

bahan ototoxic atau bahan beracun seperti streptomycin, neomycin dan kanamycin, presbyacusis

iaitu kehilangan pendengaran disebabkan faktor ketuaan dan penyakit Meniere yang berlaku

disebabkan kesan vertigo (pening yang teruk), tinnitus (bunyi desingan berterusan) dan kesan

pendengaran yang terus berkurangan.

Antara ciri-ciri yang boleh dilihat pada murid yang mengalami masalah pendengaran jenis

sensorinueral ini ialah seperti tidak boleh mendengar bunyi-bunyi pertuturan langsung, merekahanya mendengar bunyi-bunyi yang kuat sahaja, kerap menghasilkan nada suara yang tinggi dan

bunyi-bunyi pertuturan yang tidak difahami, ujian pendengaran melalui tulang dan ujian

pendengaran melalui udara yang dijalankan terhadap kanak-kanak yang mengalami masalah

pendengaran sensori neural tidak menunjukkan banyak perbezaan.

Berdasarkan daripada kajian yang saya lakukan terhadap murid setelah meneliti rekod kesihatan

dan peribadi murid dan seterusnya berjumpa sendiri dengan murid, apa yang dapat saya

kenalpasti ialah murid tidak menggunakan sebarang alat bantu pendengaran. Menerusipembacaan yang telah saya lakukan terdapat dua alat bantu dengar yang boleh digunakan oleh

murid yang bermasalah pendengaran jenis sensorinueral iaitu alat bantu dengar konvensional dan

juga implant pendengaran.


4/11

5.0Ujian Yang Sesuai Digunakan Untuk Menguji Tahap Pendengaran MuridAudiometri Konduksi tulang (Bone- Conduction Audiometry)Audiometri Konduksi Tulang adalah ujian yang dilakukan untuk mengetahui tahap sensitiviti

sensorineural pesakit. Terdapat tiga situasi yang berlaku dalam audiometri kondiksi tulang, iaitu

distortional bone conduction, inertial bone conduction dan osseotympanic bone conduction.

Distortional bone conduction iaitu apabila getaran dialirkan, tulang tempurung mengalami

perubahan bentuk. Perubahan ini menyebabkan struktur pendengaran telinga dalam juga

berubah. Inertial bone condition pula berlaku apabila terjadinya perubahan bentuk tulang

tempurung menyebabkan rangkaian tiga tulang dalam telinga dalam bergetar. Pergerakan ini

berlaku di dalam telinga dalam bunyi dialirkan ke otak. Manakala osseotympanic bone

conduction pula ialah perubahan tempurung getaran dan melalui liang telinga luar. Beberapa

getaran akan keluar daripada liang telinga. Sementara selebihnya masuk ke dalam liang dan

menggetarkan membran timpanik di mana bunyi dapat didengari. Ukuran untuk audiometri

tulang selalunya dilakukan di mastoid yang terletak di bahagian belakang telinga. Bahagian ini

dijadikan tempat untuk mengukur kerana di bahagian ini nada Bone audiometry konduksi tulang

dapat di dengar dengan kuat serta ia terletak berhampiran dengan telinga.

Sebelum melakukan ujian audiometri tulang, pastikan dahulu rambut dikebelakangkan sekiranyamenggunakan alat getaran jalur aluminium di dahi. Alat getaran perlu diletakkan di bahagian

tengah tempurung. Kedua-dua telinga tidak perlu ditutup. Boleh untuk menguji mana-mana

telinga terlebih dahulu. Prosedur yang lain sama seperti audimetri konduksi udara. Kekeliruan

mungkin berlaku semasa mentafsir keputusan audiometri konduksi tulang kerana audiologis

tidak pasti telinga sebelah mana yang patut diuji. Ini kerana getaran samada di dahi atau mastoid

akan menggetarkan bahagian dalam telinga kiri dan kanan. Sungguhpun begitu terdapat simbol-

simbol yang mewakili telinga kiri dan kanan.

6.0Cadangan Intervensi Awal Untuk Murid Bermasalah PendengaranIntervensi awal adalah proses membekalkan perkhidmatan, pendidikan dan sokongan kepada

kanak-kanak yang berisiko atau yang mengalami kelambatan dalam perkembangan fizikal atau


5/11

mental yang akan mempengaruhi perkembangan dan menghalang pembelajaran. Perkhidmatan

atau program intervensi awal yang disediakan adalah untuk memenuhi keperluan kanak-kanak

dan keluarga berkeperluan khas dalam lima bidang perkembangan iaitu perkembangan fizikal,

kognitif, komunikasi, sosial dan emosi dan adaptasi (Scandler, BrazDziunas, Cooley & De pijem

2001) melalui pelbagai terapi atau perkhidmatan, seperti terapi cara kerja, terapi fisio, terapi

pertuturan dan khidmat sokongan untuk keluarga (Addison 2003).

Program intervensi awal adalah disediakan kepada kanak-kanak yang dikenal pasti sebagai

kanak-kanak yang mengalami kelambatan atau ketidakupayaan dari segi perkembangan yang

berumur 0 hingga 6 tahun (U.S. Department of Education 2004).Program intervensi awal di

Malaysia disediakan kepada kanak- kanak yang berkeperluan khas yang berumur dari 0 hingga 6

tahun. Di bawah Kementerian Pelajaran Malaysia, kanak-kanak yang berkeperluan khas

merujuk kepada tiga kategori, iaitu kanak-kanak yang mempunyai masalah penglihatan,

pendengaran dan pembelajaran.Kanak-kanak autistik merupakan salah satu golongan daripada

kategori bermasalah pembelajaran.

Pertama, intervensi awal bertujuan untuk membekalkan sokongan kepada keluarga supaya

berupaya menyokong perkembangan kanak-kanak. Kedua, intervensi awal adalah untuk

meningkatkan perkembangan kanak-kanak dalam bidang utama seperti komunikasi dan mobiliti.

Ketiga adalah untuk meningkatkan keyakinan kanak-kanak, dan keempat adalah untukmengelakkan berlakunya masalah pada masa hadapan. Oleh itu, tidak dapat dinafikan bahawa

intervensi awal memainkan peranan yang sangat penting dalam kalangan kanak-kanak

berkeperluan khas.Individu autistik mengalami tiga jenis ketidakupayaan yang utama, iaitu

ketidakupayaan komunikasi sosial, ketidakupayaan interaksi sosial dan ketidakupayaan

imaginasi.

Antara cadangan intervensi awal utuk murid bermasalah pendengaran ialah selepas sahaja

mendapat pengesanan awal mengalami masalah pendengaran pihak ibu bapa khususnya perlulahmengambil tindakan awal melalui rawatan awal dan juga penggunaan alat bantu dengar. Selain

itu pelbagai cara berkomunikasi boleh dilatih terhadap murid tersebut daripada ekspresi mimik

muka, bacaan bibir, pergerakan badan, sentuhan dan getaran.


6/11

Program latihan awal adalah untuk memperkembangkan kemahiran berkomunikasi murid

tersebut. Latihan awal diberikan kepada murid bermasalah pendengaran untuk memberi peluang

kepada mereka untuk belajar berkongsi, bermain bersama-sama rakan serta mengambil bahagian

dalam setiap perbualan. Kaedah ini juga dapat membantu murid bermasalah pendengaran

menggunakan baki pendengaran yang masih ada menerusi latihan auditori dan penggunaan alat

bantu dengar. Kaedah ini dapat membentuk kesediaan untuk belajar kemahiran asas dalam

akademik.

Intervensi awal menggunakan kaedah auditori oral. Kaedah ini menekankan proses mendengar

serta bertutur, dengan penggunaan saki baki pendengaran secara lebih berkesan dan

diperkukuhkan dengan penggunaan alat bantu dengar dan deria lihat serta deria sentuh. Kaedah

ini tidak menggunakan bahasa isyarat atau ejaan jari tetapi menekankan kaedah membaca gerak

bibir (lip reading). Kaedah ini menggunakan implikasi bunyi bagi memperkembangkan

kemahiran mendengar dan bertutur, melibatkan latihan mendengar untuk membolehkan mereka

mendiskriminasikan bunyi-bunyi yang berbeza.

Intervensi awal menggunakan kaedah bacaan bibir. Kaedah ini menekankan penggunaan

penglihatan sepenuhnya. Kaedah ini memerlukan kanak-kanak sentiasa melihat gerak bibir

penutur dengan tepat dan dalam situasi ini penutur berada di tempat yang terang dan jelas dilihat.

Intervensi awal menggunakan kaedah bahasa isyarat. Pada amnya bahasa isyarat digunakan

dengan mudah dengan menggabungkan perkataan dengan makna asas. Terdapat pelbagai bahasa

isyarat termasuk AmericanSign Language, Pidgin Sing Language (PSE), dan banyak lagi. Di

Malaysia, bahasaisyarat yang digunakan ialah Kod Tangan Bahasa Melayu (KTBM).

Intervensi awal menggunakan kaedah komunikasi seluruh. Kaedah ini adalah satu kaedah yang

menggabungkan ejaan jari, isyarat, bacaan bibir, pertuturan dan implikasi auditori. Elemen

penting dalam kaedah ini ialah penggunaan isyarat dan pertuturan secara serentak.

Selain itu intervensi awal seperti terapi pertuturan juga bole dilakukan. Ianya bertujuan untuk

melatih murid bermasalah pendengaran bertutur dan seterusnya membantu murid untuk

mengurangkan impak permasalahan pendengaran mereka yang menghalang mereka untuk

belajar berkomunikasi seperti murid yang biasa.


7/11

7.0KesimpulanHasil daripada dapatan tinjauan murid berserta dengan analisis rekod murid yang telah saya

lakukan, apa yang dapat saya simpulkan ialah murid tersebut sangat bermasalah didalam

mendengar bunyi pertuturan. Murid hanya bertindak balas dan memahami bahasa isyarat.

Murid mengalami masalah pendengaran kitegori sensorinural, namun murid tidak menggunakan

sebarang alat bantu dengar untuk membantu dirinya menggurangkan impak masalah

pendengaran yang dihadapinya. Hal ini mungkin disebabkan masalah pendengaran murid yang

terlalu teruk atau ketidakmampuan keluarga murid untuk menanggung kos bagi pemasangan alat

bantu dengar yang diperlukan oleh murid.

Kerjasama antara semua pihak yang terbabit harus dijalankan bagi mengesan sejauh mana

permasalahan yang dihadapi oleh murid dan seterusnya mencari kaedah dan teknik intervensi

yang paling sesuai untuk membantu murid menggurangkan impak permasalahan yang

dihadapinya agar murid mampu untuk belajar seperti murid yang biasa dan mampu untuk

menangani masalah yang dihadapinya.


8/11

Rujukan

Che Ismail Che Lah.Kajian Masalah Pendengaran dan Saringan Mutasi A1555G Gen DNA

Mitokondria (mtDNA) di Kalangan Kanak-kanak Bermasalah Pendengaran Jenis Sensorineural

tidak Bersindromik di Hospital Universiti Sains Malaysia. (18/9/2013 10.00 a.m)

Chua Tee Tee & Koh Boh Boon (1992).Pendidikan khas Dan pemulihan : Bacaan

Asas. Kuala Lumpur: Dewan Bahasa dan Pustaka. (21/10/2013 3.34 p.m)

Jamila K.A. Mohamed, 2006. Pendidikan Khas untuk Kanak-kanak Istimewa. PTS Professional

Publishing Sdn.Bhd. Kuala Lumpur

http://www.moe.gov.my/jpkhas/forums/index.php?action=vthread&forum=4&topic=28
http://www.moe.gov.my/jpkhas/forums/index.php?action=vthread&forum=4&topic=28http://www.moe.gov.my/jpkhas/forums/index.php?action=vthread&forum=4&topic=28http://www.moe.gov.my/jpkhas/forums/index.php?action=vthread&forum=4&topic=28


9/11

LAMPIRAN


10/11


11/11

kajian kes

Documents