kamis 12 mei
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
1/10
LAPORAN JAGA Jumat, 12 MEI 2016M. Rizki Budiman
Eva Meltza
!e"u !ae"udin
Nen# Lili$
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
2/10
I%EN&I&A' PA'IEN
• Nama ( &n. )
• *$ia ( + ta-un
• Alamat ( Bana"an
• &an##al ( 1 mei 2016
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
3/10
ANAMNE'I'
• /elu-an utama ( ne"i e"ut kanan aa-
O$ men#elu- ne"i e"ut kanan aa- $eak 3-a"i an# lalu. /elu-an di"a$akan e"la-an, te"u$mene"u$. /elu-an diaali den#an ne"i ada ulu
-ati kemudian e"inda- ke kanan aa-. O$ men#aku $e"in# makan makanan eda$
dan a"an# makan an# e"$e"at. /elu-an u#adi$e"tai den#an demam namun $uda- tu"unmeminum 4at a"a5etam4l dan men#elu-kan$ulit makan. O$ tidak men#elu- mual dan $ematmunta-, $ulit BAB.
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
4/10
'&A&*' GENERALI'
• /eadaan *mum ( &amak $akit $edan#
• /e$ada"an ( )4m4$menti$
• &ekanan %a"a- ( 11070 mm!#
• Nadi ( 738menit
• Re$i"a$i ( 208menit
• 'u-u ( 7 )
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
5/10
• /eala ( n4"m45e-al
• /4nun#tiva anemi$ 99
• Puil ulat i$4k4" mm, "e:ek$ 5a-aa ;;
• Le-e" ( /GB tidak te"aa, J
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
6/10
• Ad4men( data", lemut, B* =;>, !ea" lientidak te"aa, e"ku$i timani , li-at $tatu$ l4kali$.
• Ek$t"emita$ ( ak"al -an#at, edema =9>, )R& 2$.
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
7/10
'&A&*' LO/ALI'
• a" ad4men kuad"an kanan aa-(
• ne"i tekan RLC =;>, ne"i lea$ RLC =;>, R4v$in#$i#n =9>, Otu"at4" $i#n =;>, P$4a$ $i#n =9>.
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
8/10
PEMERI/'AANPEN*NJANG• %a"a- Rutin /imia da"a-
• !( 12,0 #"dl
• Leuk4( 21.300mm
• E"it"4$it( 3,D uta
• !t ( +,0• &"4m4$it( 71000mm
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
9/10
%IAGNO'I'
• APPE%I)I&I' A)*&E
• Alva"ad4 $54"e =7>? -ave likeli-44d 4Faendi5iti$.
-
8/17/2019 Kamis 12 Mei
10/10
REN)ANAPENA&ALA/'ANAAN• InFu$ RL 20 #ttmenit, "aat ina
• Anal#etik( ket4"4la5 iv 1 am
• /4n$ul eda-