kan nøglepersonerne være med til målrette infektions ...• udvælgelse (interesse, dokumenteret...
TRANSCRIPT
Kan nøglepersonerne være med til målrette infektions -hygiejnen i praksis?
Rammer for nøglepersonfunktionen
Formål
Støtte ledelsessystemet i egen afdeling med implementering, fastholdelse og løbende kvalitetsudvikling på det infektionshygiejniske område
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker, Region Sjælland
Nøglepersonen en vigtig del af Hygiejneorganisationen
• Ledelserne udpeger
• Udvælgelse (interesse, dokumenteret sundhedsfaglig uddannelse, praktisk erfaring)
• Mindst en pr. afdeling eller pr. afsnit
• Nærmeste leder (reference til, forventningsafstemning, ressourceforbrug)
• Gerne del af kvalitetsteam
• Samarbejde på tværs
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker, Region Sjælland
Nøglepersoner i Region Sjælland
• Sygeplejersker 160
• Ledende sygeplejersker 23
• Sygeplejersker med stabsfunktionen 21
• Læger 9
• So-su. ass. 20
• Terapeuter 6
• Jordemødre 7
• Servicearbejder 13 + 5
• Bioanalytiker 11
• Radiograf 2
• Sekretær 9
• Teknisk personale 4
• Psykiatrien 15
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker, Region Sjælland
Basis uddannelse af nøglepersoner 4. april 2016 5. april 2016 6. april 2016
Studiedag 29. april 2016
24. maj 2016
8.30 – 12.00
Introduktion til uddannelsen og funktionen som nøgleperson i infektionshygiejne
v/Nina Sass Kling/ Iben Thomsen, hygiejnesyge-plejersker, Region Sjælland
8.30 – 10:10
Mikrobiologi, antibiotika ogresistensudvikling
v/Ina Sleimann,Overlæge, Slagelse Sygehus
10:20 -12:00
MRSA enhedv/ Anne Bak Zeuthen ogJudit Christensen,
8.30 –12.00
Epidemiologi
v/Steen EthelbergSSI
Selvstudie – arbejde i egen afdeling med baseline opgaven
8.30 – 12.00
Fremlæggelse af Base-line opgaver
Tovholder: v/ /Nina Sass Kling/ Iben Thomsen, hygiejnesyge-plejersker, Region Sjælland
Frokost12.00 – 13.00
Frokost12.00 – 13.00
Frokost12.00 – 13.00
Frokost Frokost(Sandwich)
13.00 – 15:30
Læring og forandring
v/ Ulla Møller, uddannelses-konsulent, Center for Uddannelse og Kompetence (CUK)
13.00 – 15:30
Infektionshygiejne
v//Nina Sass Kling/ Iben Thomsen, hygiejnesyge-plejersker, Region Sjælland
13.00 – 13.30
Infektions-hygiejne og risikovurdering
v/ Mitte Lyse hygiejnesyge-plejerske, Region Sjælland
13.40 – 15.30
Emnevalg og gruppedannelse for opgave
v/Nina Sass Kling/ Iben Thomsen, hygiejnesyge-plejersker, Region Sjælland
13.00 – 13.45Fortsat
13.55 – 15.00
Det fremtidige arbejde.
v/ /Nina Sass Kling/ Iben Thomsen, hygiejnesyge-plejersker, Region Sjælland
15.00 - 15.30Evaluering v/ /Nina Sass Kling/ Iben Thomsen, hygiejnesyge-plejersker, Region Sjælland
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker, Region Sjælland
Mere viden og uddannelseMotivation og fastholdelse
Personer uden sundhedsfaglig baggrund?
Efteruddannelse
• Viden - teori
• Erfaringsudveksling – praksis
• Netværk og dialog
Netværksmøder lokalt x 2 årligt
Nyhedsmails
Temadage og andre kurser
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker, Region Sjælland
Funktion
• Implementering og fastholdelse
• Introduktion af nye kollegaer i egne afdeling
• Gennemføre indsatser i forbindelse med problemområder
• Deltage i monitorering /overvågning
• Deltage i vedligeholdelse af egne instrukser kvalitetsudvikling
• Rådgiver i forbindelse med byggeri, indkøb
• Opdatering af egen og kollegaers viden om ex. infektionsforebyggelse, antibiotikaforbrug, nye mikroorganismer
• Samarbejde med andre ressourcepersoner og IHE
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker, Region Sjælland
Bilag:
Funktionsbeskrivelse for nøgleperson i infektionshygiejne på sygehusene i Region Sjælland
Version:
4 Godkendt af:
Dato:
26/9 2014
Dokument som bilaget understøtter:
Politik og strategi for infektionshygiejne
Udarbejdet af:
Dokumentbrugere:
Dokumentansvarlig:
Side 1 af 1
IHE samarbejde med nøglepersoner i hverdagen
• Faste aftaler
• Lokale møder
• Rådgivning/svar på spørgsmål
• Hygiejnerunder
• Intranetside
• Understøtte funktionen
• Tværgående
• Værktøjskasse
• Støtte områder
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker, Region Sjælland
Evaluering fra nøglepersoner 2014
Generelle oplevelser fra hygiejnesygeplejerskerne:
• Der afsættes ofte ikke tid/for lidt tid til funktionen
• Stor forskel på ledelsesopbakning
• Nogle nøglepersoner får løntillæg og andre ikke
• Funktionen som nøgleperson er ikke fuldt implementeret……
Kvalitativ undersøgelse
Vi indhentede udsagn fra vores nøglepersoner
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Eksempler på udsagn fra NP
Nogle af de positive:
• Kollegaer bruger os som ressourcepersoner
• God opbakning hygiejnenøglepersonerne imellem
• God opbakning fra ledelse
• God støtte fra kollegaer
Nogle af de negative:
• Manglende opbakning og samarbejde fra afsnitsledelsen – giver ikke tid nok til møder o.lign.
• Mangler meget en tilbagemelding på mine opgaver og funktion i afdelingen
• Der mangler tid til at udføre det arbejde, der er beskrevet i Funktionsbeskrivelsen
• Ind imellem de andre opgaver skal man udføre hygiejnearbejde. Derfor bliver det ofte venstrehåndsarbejde. Tiden prioriteres ikke til dette arbejde
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Forretningsudvalget -Funktionsbeskrivelsen blev opdateret
Nøglepersonen referer til nærmeste leder med hvilken, der skal foreligge en forventningsafstemning
Funktion og kompetence
• Ledelsen skal sikre, at der afsættes tid og skabes rum for, at nøglepersonen kan udføre funktionen i henhold til de beskrevne opgaver
• Deltage i halvårlige netværksmøder for nøglepersoner i infektionshygiejne samt ved behov i udbudte efteruddannelseskurser
Godkendt af Forretningsudvalget den 26. september 2014
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Er vi så kommet i mål?
Vi har en ”dårlig” mavefornemmelse….
• Nøglepersonerne har det svært derude
• Ny kvantitativ undersøgelse
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Spørgeskemaundersøgelse
Fem spørgsmål til nøglepersoner i infektionshygiejne
Formålet med spørgsmålene er at få nogle oplysninger om i hvilken grad nøglepersoner i infektionshygiejne
• Føler sig i stand til at udføre funktionen som nøgleperson
• Føler at faktorer som tid og samarbejde med nærmeste leder er opfyldt for at kunne udføre funktionen som nøgleperson
1) Hvor længe har du været nøgleperson?
Sæt kryds: __mindre end 1 år __1-2 år __mere end 2 år
2) Har du været på uddannelsen for nøgleperson i infektionshygiejne?
Sæt kryds: __JA __NEJ
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Spørgeskemaundersøgelse
3) I hvor høj grad afsættes tid til, at du som nøgleperson kan udføre din funktion i henhold til de beskrevne opgaver i funktionsbeskrivelsen?
4) I hvor høj grad tilrettelægges opgaverne som nøgleperson i samarbejde med nærmeste leder?
5) I hvor høj grad har du de nødvendige kompetencer* til at kunne udføre din funktion som nøgleperson? Sæt kun ét kryds:
• I meget høj grad
• I høj grad
• Nogenlunde
• I mindre grad
• I ringe grad
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Resultat på spørgeskemaundersøgelse af nøglepersoner, marts 2016
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
I hvor høj grad: De nye* De gamle*
afsættes tid til at du kan
udføre din funktion**55% 72%
tilrettelægges opgaverne i
samarbejde med leder**55% 67%
har du de nødvendige
kompetencer**93% 95%
Har du uddannelsen42% 94%
(< 1 år) (1-2 år)
91%
Fordeling af svar 34% 66%
* ”De nye” er gruppen som har været nøglepersoner i < 1 år og ml. 1-2 år, slået sammen til én gruppe. ”De gamle” er gruppen som har været nøglepersoner i mere end 2 år.
**Angivet hvor mange procent, der har svaret ”Nogenlunde”, ”I høj grad” eller ”I meget høj grad”.
Spørgeskema udsendt til i alt 232 nøglepersoner og svar fra 86. Svarprocent i alt: 37%.
Citat fra en nøgleperson
”Det ser temmelig sort ud her på min afd. i forhold til at varetage funktionen.
Vi har alt for meget arbejde, med alt alt for få personaler. Derfor har vi særdeles svært ved at få dagligdagen til at køre i al almindelighed. Dette betyder ;at der ikke har været afsat dage til hyg. i meget lang tid.
Vi har ofte dage i afd. hvor personalet IKKE når at få noget at spise og drikke, og pauser er ” en by i Rusland ”
Ligeledes har det været svært at praktisere på afd. at ALT personale overholder de hygiejniske foreskrifter.
Et stort problem er lægerne, der ofte langt fra overholder de hygiejniske principper eller uniformsetikette”.
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Citat fra en nøgleperson
”Jeg kæmper meget i XXX – har det sidste ½ halve ikke haft adm. tid, så bliver lidt i hop og galop.
Vi har fået en del nyt personale som jeg skal have klædt på og nu kommer der mere flere til, når vi åbner endnu en afd. op.
Jeg vil rigtig gerne deltage i diverse møde vedr. hygiejne, men disse dage bliver desværre ikke prioriteret fra vores ledelse.
Jeg har efterspurgt muligheden for jeres tilbud om efterudd. forløb for hygiejneansvarlige, men har endnu ikke fået grønt lys til dette tilbud”.
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Hvordan kommer vi videre?
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland
Nina Sass Kling & Iben ThomsenHygiejnesygeplejersker
Region Sjælland
Tak for opmærksomheden
17-03-2016 Nina Sass Kling & Iben Thomsen - Hygiejnesygeplejersker,
Region Sjælland