Kardiovaszkuláris rendszerEREK (ANGIOLÓGIA)

II. félév, 2. ANATÓMIA elıadásJGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet

Mit tanulunk?

� Az érrendszer alapelemeinek – artériák, kapillárisok és vénák – általános jellemzıit.

� A vér eloszlásának arányát a kisvérkörben és a nagyvérkörben.

� A nagyvérkör legfontosabb artériáit.

� A nagyvérkör legfıbb vénáit, s azok sajátosságait.

� Arteriolák

� VenulákARTÉRIAVÉNA

ARTERIOLAVENULA

KAPILLÁRIS

Az artériafalizmos éselasztikus:PULZUS

Izomzata szabályozzaa kapilláris vérellátását

A vérnyomás folyadékot pumpál kiaz artériás oldalon a kapillárisból

A kapilláris ozmózisos nyomása avénás oldalon folyadékot szív vissza

Az érrendszer elemei

Billentyők gátolják avér visszaáramlását

Endotél sejtek

artériás rend

szer

vén

ás r

end

szer

� Artériák (verıerek)

� Vénák (győjtıerek)

� Kapillárisok (egy sejtréteg)

vérnyomás ANIMÁCIÓ

VÉRELOSZLÁS NYUGALOMBAN

arteriolák, kapillárisok: 7%

artériák: 13%

vénák:64%

KISVÉRKÖR: 13%

TÜDİ TÜDİ

agy, felsı testfél

szív: 7%

� A vér nyugalmi eloszlása az érpályákban jellegzetes.

� A vér 20%-a találhatóa kisvérkörben(kisvérkör=TÜDİ:a. pulmonalis-tüdık-vv. pulmonales) ésa szívben.

� A vér 80%-a található a nagyvérkörben(tüdın kívül mindenhol):- legtöbb a vénákban,- kevesebb az artériákban,- legkevesebb az

arteriolákban és kapillárisokban.

A verıerek (artériák) vérnyomása magas, mindig a szívbıl szállítják a vért a test felé; a győjtıerek (vénák) nyomása alacsony, mindig a testbıl a szívbe szállítják a vért.

A vénák lassú, egyirányúvéráramlását a1. légzés szívó ereje,2. vázizomzat pumpálása,3. vénás billentyőktartják fenn.

A kisvérkörpulmonális „vénái”oxigén-dús,pulmonális „artériái”oxigén-szegényvért szállítanak.

Artériákról és vénákról tudni illik, hogy…

vázizomzat pumpálásaaz izommozgás véd

a vénás trombózissal szemben

légzés szívó ereje

VÉNA

billentyőnyitva

billentyőzárva

Az edzés növeli a vérellátást

�Az edzett izomban megnövekszik a kapillárisok mennyisége (nagyobb a kapilláris-izomrost arány)

�Az edzett izomban a kapillárisok jobban nyílnak.

�Hatékonyabbá válik a véreloszlás – a vér oda áramlik, ahol szükség van rá.

EDZETLENIZOM

EDZETTIZOM

izomrostedzéssel vastagszik

kapillárisedzéssel több lesz

Artériás rendszer: FİVERİÉR (aorta)

� A nagyvérkör fı ütıere az aorta. A bal kamrából - a tüdın kívül -valamennyi szervhez oxigén dús vért szállít.

� A szívbıl kiindulva 3 fı szakasza különíthetı el:- felszálló szár: AORTA ASCENDENS- aorta ív: ARCUS AORTAE- leszálló szár: AORTA DESCENDENS

� Arcus aortae:a felsı végtagokat, fejet látja el 3 fı éren át:- truncus brachiocephalicus (jobb felsı végtag, fej)- a. carotis cummunis sinister (bal feji régiók),- a. subclavia sinistra (bal felsı végtag).

� Aorta ascendens:a szívet látja el – a. coronaria dextra & sinistra

� Aorta descendens:a mellkast, hasi-medencei szerveket, alsó végtagokat látja el.- AORTA THORACALIS (rekesz feletti szakasz)- AORTA ABDOMINALIS (rekesz alatti szakasz)

a medencében kétfelé válik: a. iliaca communis dextra & sinistra

AORTA

II. ARCUS AORTAE aorta ív

III. AORTA DESCENDENSleszálló szár

Aorta thoracalismellkasi fıütıér

AORTA DESCENDENSrekesz feletti része

(mellkas)

Aorta abdominalishasi fıütıér

AORTA DESCENDENSrekesz alatti része

hasi szervekhez(belek, máj, vesék, stb.)

I. AORTAASCENDENS

felszálló szár

a. coronariaszívhez

a. carotis communis bal fejhez (arc, agy)

a. subclavia bal felsı végtaghoz

a. iliaca communis

medencéhez

a. femoralis alsó végtaghoz

ANGIOGRÁFIAérfestés

ANGIOGRAMMérfestéses

Rtg felvétel

truncusbrachio-

cephalicusjobb felsıvégtag, fej

Artériás rendszer: FELSİ TESTFÉL

�A test rekesz feletti részét az aortaív (fej, felsı végtag) és az aorta thoracalis (mellkas) artériái látják el O2 dús vérrel.

�A vérellátás a saggitalis tengelyen - jobb és bal - szimmetrikus!� A fejet az a. carotis communisból villaszerően szétágazó a.

carotis interna (agy) és externa (fej külsı része) látja el. Az agy vérellátásában az a. subclaviából leágazó a. vertebralis is fontos. Alulról összesen 4 db fı artéria látja el agyunkat.

� A felsı végtagot az a. subclavia – a. axillaris – a. brachialis látja el. Az a. brachialis a könyöknél kettéoszlik a. ulnarisra és a. radialisra, amelyek vége a tenyéren körbe fut (arcus palmaris), s ujjainkat az innen származó kisebb artériák látják el.

� A 4 db fı artériaagyalapiartériás körtképez. Innen végartériák indulnak az egyes területekhez.

FEJ-NYAK ARTÉRIÁS VÉRELLÁTÁSA

truncus brachioradialis truncus brachioradialis

a. subclavia

a. vertebralis

a. carotis communis

a. carotisinterna

a. carotis externa

AGY FEJ KÜLSİFELSZÍNE

kisagy

STROKE

a. carotis interna

a. vertebralis

a. subclavia

a. axillaris

a. radialis

A FELSİVÉGTAG

ARTÉRIÁSVÉRELLÁTÁSA a. brachialis

a. ulnaris a. radialis a. ulnaris

arcus palmaristenyéri verıeres ív

arcus palmaristenyéri verıeres ív

RADIÁLIS PULZUStapintása

Artériás rendszer: ALSÓ TESTFÉL

�Az alsó testfelet az aorta descendens (leszálló aorta) rekesz alatti része: az aorta abdominalis (hasi fıverıér) látja el O2 dús vérrel.

� Az AORTA ABDOMINALIS distalis irányban a következıartériákat indítja a hasi zsigerekhez:

truncus coeliacus

� A lumbalis II-III csigolya magasságában az aorta abdominalis kétfelé oszlik: A. ILIACA COMMUNIS (jobb és bal ág) lesz belıle, amelyek leágazásai látják el a medencét és kismedencét (nemi szervek, húgyhólyag, csontok, izmok, stb.).

a. renalisjobb és bal ág

a. mesentericasuperior

a. mesentericainferior

májlép

gyomor

vékonybél

jobb

vesebal

vese

vastagbél

�Alsó végtag vérellátása: a. iliaca communis – A. FEMORALIS.

a. iliaca communis

a. femoralis

a. poplitea

a. tibialis anterior

a. tibialisposterior

a. poplitea

a. tibialis anterior

AZ ALSÓ VÉGTAGFİ ARTÉRIÁI

a. tibialis posterior

arcus plantaris talpi verıeres ív

Vénás rendszerünk

�A vénák (visszerek, győjtıerek) a testbıl a szívbe viszik az „elhasznált” O2 szegény vért; kapillárisokkal kezdıdnek; átmérıjük a szív irányába nı – tüdıembólia források!

� Izomzatuk az artériákhoz képest nagyon gyenge; középsırétegük vékony; alacsony nyomás uralkodik bennük.

� Felszínes vénák: bırvénák (pl. lábon visszeresség)Mélyvénák: artériákat kísérnek; gyakran párban (a:v=1:2)

� ANASTOMOSIS: vénák közti összeköttetés– elzáródáskor a másik véna viszi el a vért.

� Felsı testfél (fej, felsı végtag, mellkas) fı győjtıere:VENA CAVA SUPERIOR

� Alsó testfél fı győjtıerei:VENA CAVA INFERIOR (beleken kívül minden szervbıl)VENA PORTAE (belekbıl=tápanyag dús vénás vér)májon áthaladva a szív alatt közvetlenül több ággal torkollik a v. cava inferiorba

Vena cava superior

Vena cava inferior

VENA PORTAE

SZÍV jobb pitvara

BELEKtápanyag dús – O2 szegény vér

MÁJ

TELJES ALSÓ TESTFÉL beleket leszámítva!!!!tápanyag szegény – O2 szegény vér

TELJES FELSİ TESTFÉLtápanyag szegény – O2 szegény vér

A vénás rendszerFİ RÉSZEI

A májkapu képletei – a máj keringéseepehólyag

MÁJ ALULRÓL

a. hepaticaaortából jön

V. PORTAE

v. cava inferior ide ömlik a

v. portae „szivacsa”,mint vv. hepaticae

v. cava inferior v. portae

KÖSZÖNÖMA

FIGYELMET!

Viszlát jövı héten!II. félév, 2. ANATÓMIA elıadásJGYTFK, Testnevelési és Sporttudományi Intézet