karya tulis akhir - core.ac.uk · operasi katarak (p = 0,039), terdapat hubungan yang bermakna...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN PERAN DAN PENGETAHUAN KELUARGA DENGAN
TINGKAT KECEMASAN LANSIA PRE OPERASI KATARAK DI POLI
MATA RSUD Dr.SOEGIRI LAMONGAN
OLEH :
ANNORA MARSHA SUNPARTA
201010330311114
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2014
i
HASIL PENELITIAN
HUBUNGAN PERAN DAN PENGETAHUAN KELUARGA DENGAN
TINGKAT KECEMASAN LANSIA PRE OPERASI KATARAK DI POLI
MATA RSUD Dr.SOEGIRI LAMONGAN
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan Kepada :
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
ANNORA MARSHA SUNPARTA
201010330311114
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2014
ii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN
Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian
Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal : 20 Mei 2014
Pembimbing I,
dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ
Pembimbing II,
dr. Bragastio Sidharta, Msc, Sp.M
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Susanti, M.Kes.
iii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Annora Marsha Sunparta ini
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
pada tanggal 20 Mei 2014
Tim Penguji
dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ , Ketua
dr. Bragastio Sidharta, Msc, Sp.M , Anggota
dr. Rahayu, Sp.S , Anggota
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat ALLAH SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya,
syukur Alhamdulillah, penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir yang
berjudul “Hubungan peran dan pengetahuan keluarga dengan tingkat
kecemasan lansia pre operasi katarak di poli mata RSUD Dr.Soegiri
Lamongan”. Tugas akhir ini diajukan untuk memenuhi persyaratan Pendidikan
Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan terimakasih yang sebesar-
besarnya kepada:
1. dr. Irma Susanti, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
2. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ selaku pembimbing I, terimakasih atas
waktu, bimbingan, dukungan, saran dan masukan sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian ini dengan baik.
3. dr. Bragastio Sidharta, Msc, Sp.M selaku pembimbing II, terimakasih atas
kesabaran dan ketelitiannya dalam membimbing dan mengoreksi demi
kesempurnaan karya tulis ini.
4. dr. Rahayu, Sp.S selaku penguji yang telah memberi tambahan ilmu dan atas
kesediaan waktunya untuk menguji dengan penuh kesabaran, pengertian,
kritik dan saran yang sangat bermanfaat bagi penulis demi kesempurnaan
karya tulis ini.
5. dr. Thontowi Djauhari selaku dosen wali yang telah memberikan bimbingan
dan wejangan selama penulis menempuh pendidikan di Fakultas Kedokteran.
v
6. Yang terkasih dan tercinta Bapak Suparto dan Ibu Sunartun, Amd.Keb selaku
orang tua yang telah memberikan doa serta dukungan moril dan materil
kepada penulis.
Penulis menyadari bahwa penulisan ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh
karena itu penulis mohon untuk kritik dan saran yang membengun. Semoga
penelitian ini dapat menambah wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 20 Mei 2014
Penulis
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
“Sesungguhnya urusan-Nya apabila Allah menghendaki sesuatu, Dia hanya
berkata kepadanya, “Jadilah!” Maka jadilah sesuatu itu. Mahasuci Allah yang
ditangan-Nya kekuasaan atas segala sesuatu dan kepada-Nya kamu dikembalikan”
(Q.S.Yasin 82-83)
MOTTO
“Berfikir Dengan Tenang, Bertindak Dengan Penuh Keyakinan”
Karya tulis akhir ini saya persembahkan untuk :
1. Kedua orang tuaku tercinta yang telah memberikan dukungan, doa, semangat
dan kasih sayang tiada henti-hentinya, terima kasih telah menjadi orang tua
yang sempurna untukku. Semoga semua usaha dan pengorbanan yang telah
tercurah tidak akan sia-sia.
2. Kakek dan Nenek Tercinta Alm. Achmad, Alm. Kasmolan dan Alm. Rumiah
terimakasih untuk doa yang dahulu selalu mengiringi langkahku dalam
mewujudkan cita-citaku, walaupun tidak sempat membaca tulisan ini, tapi
kalian adalah inspirasi setiap lembar karya tulis akhir ini.
3. Brian Binara Lindung Adikku tersayang kamulah satu-satunya inspirasiku
untuk segera menyelesaikan karya tulis akhir ini.
4. Kakanda Dwi penyemangat hidupku, terima kasih atas usahanya untuk
mengenalkanku akan pentingnya kesabaran dalam menghadapi segala
rintangan kehidupan yang sebenarnya, you are my everything.
5. Om Hilal, Mba Ilfah dan Mba Devi terima kasih atas segala dukungan dan
motivasi yang diberikan agar TA ini cepat selesai.
6. Tera, Reni dan Sisil sahabat setiaku yang selalu menemani langkahku saat
suka maupun duka. Orang yang sangat seru untuk diajak bergosip ria.
vii
7. Sinta, Nurul, Rezga, Prili, Rika, Sucria, sahabat-sahabat terbaikku saat kuliah
terimakasih untuk saling support dan menemani setiap langkah perjuangan
mulai dari awal perkuliahan hingga saat ini.
8. KKN06 Balesari-Ngajum Malang, terimakasih untuk semua pengalaman
yang tak ternilai harganya.
9. Terimakasih banyak untuk semua teman-teman FKUMM2010, angkatan
tercintaku, terimakasih semangat dan kerjasamanya.
10. Seluruh Staf Tata Usaha dan Staf Perpustakaan Fakultas Kedokteran UMM,
terimakasih atas bantuan yang diberikan kepada saya.
11. Terimakasih kepada semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu,
yang telah memberikan bantuan dalam penyelesaian penelitian ini.
viii
ABSTRAK
Sunparta, Annora, Marsha. 2014. Hubungan Peran dan Pengetahuan Keluarga
dengan Tingkat Kecemasan Lansia Pre Operasi Katarak Di Poli Mata
RSUD Dr.Soegiri Lamongan, Fakultas Kedokteran, Universitas
Muhammadiyah Malang. Pembimbing: (I) Iwan Sys* (II) Bragastio
Sidharta**
Latar Belakang: Tindakan pembedahan merupakan ancaman potensial aktual
yang dapat membangkitkan reaksi stress fisiologis maupun psikologis. Setiap
pasien pre operasi selalu merasakan ketakutan dan kecemasan, hal ini seringkali
menjadi hambatan paska operasi.
Tujuan: Mengetahui hubungan peran dan pengetahuan keluarga dengan tingkat
kecemasan lansia pre operasi katarak di Poli Mata RSUD Dr.Soegiri Lamongan.
Metode: Observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Tekhnik
pengambilan sampel menggunakan Simple Random Sampling. Adapun instrumen
yang digunakan adalah kuesioner tertutup dan skala HARS (Hamilton Anxiety
Rating Scale) jumlah sampel pada penelitian ini sebesar 36 responden, selanjutnya
data dianalisis menggunakan uji multiple linier regression.
Hasil penelitian: Didapatkan nilai R2 = 0,308 dengan nilai signifikansi (p)
sebesar 0,002 dimana p<0,05.
Kesimpulan: Terdapat hubungan yang bermakna antara peran keluarga dengan
tingkat kecemasan lansia pre operasi katarak (p = 0,029), terdapat hubungan yang
bermakna antara pengetahuan keluarga dengan tingkat kecemasan lansia pre
operasi katarak (p = 0,039), terdapat hubungan yang bermakna antara peran dan
pengetahuan keluarga dengan tingkat kecemasan lansia pre operasi katarak di Poli
Mata RSUD Dr.Soegiri Lamongan (p = 0,002).
Kata kunci: Peran dan pengetahuan keluarga, tingkat kecemasan lansia, pre
operasi katarak.
*) : Staf Pengajar Ilmu Kejiwaan Fakultas Kedokteran UMM
**) : Staf Pengajar Ilmu Mata Fakultas Kedokteran UMM
ix
ABSTRACT
Sunparta, Annora, Marsha. 2014. The Relationships of Roles and Knowledge of
Family with Anxiety Level of The Elderly That Undergo Pre Cataract
Operation In Ophtalmology Clinic of RSUD Dr. Soegiri Lamongan.
Medical Faculty, University of Muhammadiyah Malang. Advisor: (I) Iwan
Sys* (II) Bragastio Sidharta**
Background: The surgery is the actual potential threat that can evoke
physiological as well as psychological stress reactions. Before the operation,
every patient always feel fear and anxiety. It is becomes the barrier of post
operation.
Objective: To find out the relationships between role and knowledge of family
with anxiety level of the elderly that undergo pre cataract operation in the
Ophtalmology Clinic of RSUD Dr. Soegiri Lamongan.
Methods: Observational analytic with cross sectional approach. The sample was
taken using Simple Random Sampling technique. The instruments used were the
closed questionnaire and the HARS scale (Hamilton Anxiety Rating Scale). Total
number of respondent was 36 people. The data was analyzed by multiple linear
regression test.
Research results: The value of R2=0.308 with significance value (p) is 0.002 (p <
0.05).
Conclusion: There was a significant relationship between roles of family with
anxiety level of the elderly that undergo pre cataract operation (p = 0,029), there is
a significant relationship between knowledge of family with anxiety level of the
elderly that undergo pre cataract operation (p = 0,039), there is a significant
relationship between roles and knowledge of family with anxiety level of the
elderly that undergo pre cataract operation in Ophtalmology Clinic of RSUD
Dr.Soegiri Lamongan (p = 0,002).
Keywords: Role and family knowledge, anxiety level of the elderly, pre cataract
operation.
*) : Lecturer Departement Psychological Science of Medical Faculty, UMM
**) : Lecturer Departement Ophthalmology of Medical Faculty, UMM
x
DAFTAR ISI
Judul Hasil Penelitian ...................................................................................... i
Lembar Pengesahan ........................................................................................ ii
Lembar Pengujian ........................................................................................... iii
Kata Pengantar ................................................................................................ iv
Halaman Persembahan .................................................................................... vi
Abstrak ............................................................................................................ viii
Abstract ........................................................................................................... ix
Daftar Isi .......................................................................................................... x
Daftar Tabel .................................................................................................... xiv
Daftar Gambar ................................................................................................. xv
Daftar Singkatan .............................................................................................. xvi
Daftar Lampiran .............................................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ......................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah .................................................................................... 3
1.3. Tujuan ...................................................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................ 3
1.4. Manfaat Penelitian ................................................................................... 4
1.4.1 Manfaat Akademis .......................................................................... 4
1.4.2 Manfaat Klinis ................................................................................. 4
1.4.3 Manfaat Masyarakat ........................................................................ 4
xi
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Peran Keluarga ............................................................................ 5
2.1.1 Definisi Peran .................................................................................. 5
2.1.2 Peranan Didalam Keluarga ............................................................. 5
2.1.3 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Struktur Peran Keluarga ....... 7
2.1.4 Fungsi Keluarga .............................................................................. 9
2.1.5 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Peran Keluarga ...................... 10
2.1.6 Tugas Kesehatan Keluarga .............................................................. 10
2.2. Konsep Dasar Pengetahuan ...................................................................... 12
2.2.1 Definisi Pengetahuan ...................................................................... 12
2.2.2 Tingkat Pengetahuan ....................................................................... 13
2.2.3 Cara Memperoleh Pengetahuan ...................................................... 14
2.2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan ............ 15
2.2.5 Pengeukuran Pengetahuan .............................................................. 17
2.3. Konsep Kecemasan ................................................................................... 17
2.3.1 Definisi Kecemasan ........................................................................ 17
2.3.2 Gejala Umum Kecemasan ............................................................... 19
2.3.3 Teori Gangguan Kecemasan ........................................................... 20
2.3.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kecemasan ............................ 22
2.3.5 Kecemasan Akibat Gangguan Mental Organik .............................. 24
2.3.6 Skala Kecemasan ............................................................................ 25
2.4. Konsep Dasar Lansia ................................................................................ 27
2.4.1 Definisi lansia ................................................................................. 27
2.4.2 Batasan-Batasan Lansia .................................................................. 28
xii
2.4.3 Karakteristik Usia Lanjut ................................................................ 28
2.4.4 Perubahan Yang Terjadi Pada Lanjut Usia ..................................... 29
2.5. Pre Operasi ............................................................................................... 31
2.5.1 Definisi Pre Operasi ........................................................................ 31
2.6. Konsep Katarak ........................................................................................ 31
2.6.1 Definisi Katarak .............................................................................. 31
2.6.2 Etiologi Katarak .............................................................................. 31
2.6.3 Klasifikasi Katarak .......................................................................... 32
2.6.4 Patofisiologi Katarak ....................................................................... 34
2.6.5 Gejala Klinis ................................................................................... 34
2.6.6 Persiapan Sebelum Operasi ............................................................. 36
2.6.7 Tatalaksana Katarak ........................................................................ 37
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS
3.1. Kerangka Konseptual Penelitian .............................................................. 39
3.2. Hipotesis ................................................................................................... 40
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1. Desain Penelitian ...................................................................................... 41
4.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................... 41
4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ............................................................... 41
4.3.1 Populasi ........................................................................................... 41
4.3.2 Sampel ............................................................................................. 41
4.3.3 Besar Sampel ................................................................................... 41
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel .......................................................... 42
4.4. Kriteria Inklusi dan Eksklusi .................................................................... 42
xiii
4.5. Identifikasi Variabel ................................................................................. 43
4.6. Definisi Oprasional .................................................................................. 43
4.7. Alat dan Bahan Penelitian ......................................................................... 43
4.8. Prosedur Penelitian ................................................................................... 43
4.9. Alur Penelitian .......................................................................................... 44
4.10 Analisis Data ............................................................................................ 45
BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA
5.1 Hasil Penelitian .......................................................................................... 46
5.1.1 Data Umum Responden .................................................................. 46
5.1.2 Data Khusus .................................................................................... 49
5.2 Analisis Hasil Penelitian ............................................................................ 53
BAB VI PEMBAHASAN
6.1 Peran Keluarga ........................................................................................... 57
6.2 Pengetahuan Keluarga ................................................................................ 58
6.3 Tingkat Kecemasan .................................................................................... 59
6.4 Hubungan Peran Keluarga dengan Tingkat Kecemasan ............................ 61
6.5 Hubungan Pengetahuan Keluarga dengan Tingkat Kecemasan................. 63
6.6 Hubungan Peran dan Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan ............... 65
BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 66
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 68
LAMPIRAN .................................................................................................... 71
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Keluarga ........................... 46
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Lansia ............................... 47
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Umur Keluarga ......................................... 47
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Umur Lansia ............................................. 47
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Pendidikan Keluarga ................................. 48
Tabel 5.6 Distribusi Frekuesi Pendidikan Lansia ....................................... 48
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Keluarga .................................. 49
Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Lansia ...................................... 49
Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Peran Keluarga ......................................... 49
Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Keluarga .............................. 49
Tabel 5.11 Distribusi Frekuensi Kecemasan Lansia Pre Operasi Katarak .. 50
Tabel 5.12 Hasil Uji Normalitas .................................................................. 53
Tabel 5.13 Hasil Pengujian Hipotesis I dan II ............................................. 54
Tabel 5.14 Hasil Analisis Regresi Linier Berganda ..................................... 56
Tabel 5.15 Hasil Pengujian Model Summary .............................................. 56
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar I : Data Tabulasi Silang Antara Peran Keluarga dengan Tingkat
Kecemasan Lansia Pre Operasi Katarak
Gambar II : Data Tabulasi Silang Antara Pengetahuan Keluarga dengan Tingkat
Kecemasan Lansia Pre Operasi Katarak
xvi
DAFTAR SINGKATAN
BMR : Basal Metabolic Rate
Ca : Calsium
EKEK : Ekstraksi Katarak Ekstrakapsular
EKIK : Ekstraksi Katarak Intrakapsular
HARS : Hamilton Anxiety Rating Scale
LANSIA : Lanjut usia
SDM : Sumber Daya Manusia
SICS : Small Incision Cataract Surgery
SPSS : Statistical Package for Social Sciences
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 2 Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 3 Surat Balasan Penelitian
Lampiran 4 Surat Persetujuan Penelitian
Lampiran 5 Data Penelitian
Lampiran 6 Statistika Deskriptif
Lampiran 7 Uji Normalitas, Uji Regresi dan Crosstabs
Lampiran 8 Kuesioner Peran dan Pengetahuan Keluarga
Lampiran 9 Kuesioner Tingkat Kecemasan
Lampiran 10 Kartu Konsultasi Tugas Akhir
xviii
DAFTAR PUSTAKA
Darmojo, R. B. Martono, 2004, Buku Ajar Geriarti, Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Effendi R.W, Tjahjono E, 2004, Hubungan antara Perilaku Coping dan
Dukungan Sosial dengan Kecemasan Pada Ibu Hamil Anak Pertama.
Indonesia Psychology Journal, Vol. 14, No. 54, pp. 21-27.
Ilyas S, Yulianti SR, 2012, Ilmu Penyakit Mata, Edisi 4, cetakan ke-2, Badan
Penerbit Fakultas Kedokteran Indonesia, Jakarta, pp. 204-214.
Iskandar Y, 2002, Stres, Anxietas dan Penampilan, Edisi 1, Yayasan Dharma
Graha, Jakarta, pp. 34.
Joseph J.Gallo, William Reichel, Lillian M. Andersen, 2002, Buku Saku
Gerentolog, Edisi 2, Jakarta: EGC.
Kaplan HI, Sadock BJ, 2002, Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat, Jakarta, Widya
Medika, pp. 145.
Khurana AK, 2007, Comprehensive Ophthalmology, 4 th
ed, New Delhi: New
Age International (P) Limited, Publishers.
Kusuma, Widjaja, 2005, Dari A sampai Z Kedaruratan Psikiatrik dalam Praktek,
Professional Books : Jakarta.
Maramis, WF. Maramis AA, 2009, Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa, Edisi 2,
cetakan pertama, Surabaya: Airlangga University Press, pp. 227-237.
Marlyn M, Friedman, 2003, Keperawatan Keluarga : Teori dan Praktek, Jakarta:
EGC.
Maryam R, Hawari, Siti, 2011, Mengenal Usia Lanjut dan
Perawatannya, Jakarta. Penerbit : Salemba Medika.
Mu’tadin Z, 2002, Pengantar Pendidikan dan Ilmu Perilaku Kesehatan,
Yogyakarta. Andi Offset.
xix
Mubarak, dkk, 2009, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Jakarta: Salemba Medika.
Mubarak, dkk, 2009, Ilmu Kesehatan Masyarakat, Jakarta : Salemba Medika.
Notoatmodjo S, 2003, Pendidikan dan Perilaku Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta,
pp. 123-130;223.
Notoatmodjo S, 2007, Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Rineka, Cipta.
Jakarta, pp. 139-146.
Nugroho W, 2008, Keperawatan Gerontik, Jakarta: EGC.
Nursalam, 2008, Konsep Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan,
Salemba Medika, Jakarta
Setiadi, 2008, Konsep dan Keperawatan Keluarga. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Slameto, 2006, Belajar dan Faktor-Faktor yang Mempengaruhinya. Jakarta: PT
Rineka Cipta.
Smetzler & Bare, 2002, Psikologi Kesehatan, Gramedia : Jakarta, pp. 26.
Stuart & Sudeen, 2001, Buku Ajar Keperawatan Jiwa, Edisi 3, EGC, Jakarta, pp.
311.
Stuart WG, 2007, Buku saku Keperawatan Jiwa, Edisi 5, EGC, Jakarta, pp. 102.
Suhardjo, Sasongko MB, Anugrahsari S, , Ilmu Kesehatan Mata, Bagian Ilmu
Penyakit Mata Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada, pp. 92-95.
Sunaryo, 2004, Psikologi Untuk Keperawatan, EGC, Jakarta, pp. 11;25;107.
Supartini, Yupi. 2004. Buku Ajar konsep Dasar Keperawatan Anak
Jakarta: EGC.
Tomb A. David, 2004, Buku Saku Psikiatri, Edisi 6, EGC, Jakarta, pp. 24-26.
Trismiati, 2004, Perbedaan Tingkat Kecemasan Antara Pria dan Wanita Akseptor
Kontrasepsi Mantap di RSUD Dr.Sardjito Yogyakarta.
xx
http://www.psikologi.binadarma.ac.id/jurnal_trismiati.pdf. viewed 9
Oktober 2013.
Vaughan DG, Asbury Taylor, 2000, Lensa dalam Buku Oftalmologi Umum, Edisi
14, Widya Medika, Jakarta.
Wawan A dan Dewi M, 2010, Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Manusia, Nuha
Medika, Yogyakarta.