karya tulis akhir hubungan tipe kepribadian a...
TRANSCRIPT
i
KARYA TULIS AKHIR
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN TIPE KEPRIBADIAN A DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI
PADA PRIA USIA DEWASA
OLEH:
EKA FITRI SARI NINGRUM
201210330311146
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
ii
iii
LEMBAR PENGESAHAN
LEMBAR PENGUJIAN
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb.
Puji syukur saya ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
rahmat-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan karya tulis akhir yang berjudul
“Hubungan Tipe Kepribadian A dengan Kejadian Hipertensi pada Pria Usia
Dewasa”.
Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat
untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa tanpa
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan samapai pada
penyusunan penelitian ini, sangatlah tidak mudah. Oleh karena itu, penulis
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Ayahanda Saiful Karim, dan Ibunda Retno Tri Wahyuni yang telah
memberikan dukungan material dan moral.
2. dr.Irma Suswati, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. dr.Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ., selaku pembimbing I dan dr.Nuryati,
selaku pembimbing II atas bimbingan, pelajaran, dukungan, kesabaran,
ketelitian dan saran yang telah diberikan dalam penyusunan karya tulis akhir
ini.
4. dr.Sulistyo Mulyo Agustini, Sp.PK., selaku penguji atas saran, kritik dan
bimbingannya.
v
5. Seluruh staff pegawai di Puskesmas Mojolangu, Malang.
6. Zakky Zamrudi yang selalu mendukung dan membimbing dengan penuh
kesabaran serta kasih sayang.
7. Semua teman-teman FK UMM 2012 (Abdomen 2012), serta Dosen dan
Staff FK UMM.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Karya Tulis Akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Dengan kerendahan hati, penulis mohon maaf yang sebesar-
besarnya dan mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Semoga karya tulis
akhir ini dapat menambah wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Malang, 23 Desember 2015
Penulis
vi
ABSTRAK
Eka Fitri Sari Ningrum. 2015. Hubungan Tipe Kepribadian A dengan Kejadian
Hipertensi pada Pria Usia Dewasa. Fakultas Kedokteran, Universitas
Muhammadiyah Malang. Pembimbing: (I) Iwan Sys Indrawanto, (II) Nuryati.
Latar belakang: Di Indonesia, angka kejadian hipertensi berdasarkan Riset
Kesehatan Dasar (Riskedas) Departemen Kesehatan tahun 2013 mencapai 25,8%.
Risiko hipertensi meningkat bermakna sejalan dengan bertambahnya usia.
Hipertensi dipengaruhi beberapa faktor seperti faktor genetik, perilaku, bahkan
kepribadian. Pembagian tipe kepribadian pertama kali menurut Frieldman dan Ray,
yaitu tipe A dan tipe B. Kepribadian A merupakan faktor risiko independen dari
hipertensi.
Tujuan: Mengetahui hubungan tipe kepribadian A dengan kejadian hipertensi pada
pria usia dewasa di Puskesmas Mojolangu, Malang.
Metode: Desain penelitian adalah penelitian observasional analitik dengan
pendekatan secara cross sectional, dengan pengambilan data secara simple random
sampling, dan besar sampel sebanyak 53 responden. Analisis data dengan
menggunakan statistik uji chi-square dengan α = 0,05.
Hasil penelitian dan diskusi: Dari 53 pasien, diketahui bahwa jumlah pasien yang
memiliki tipe kepribadian A sebanyak 38 orang pasien, sedangkan yang memiliki
tipe kepribadian non-A sebanyak 15 orang pasien. Terdapat 12 orang pasien (22,6
%) dalam kategori hipertensi stage 1, dan terdapat 14 orang (26,4 %) dalam kategori
hipertensi stage 2. Hasil uji chi square menunjukkan bahwa hubungan antara tipe
kepribadian A dengan hipertensi adalah bermakna (p<0,05).
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara tipe kepribadian A dengan kejadian
hipertensi pada pria usia dewasa di Puskesmas Mojolangu, Malang.
Kata kunci: Tipe kepribadian A, hipertensi
vii
ABSTRACT
Eka Fitri Sari Ningrum. 2015. Relationship Between Type A Personality with
Hypertency Occurance on Adult Male. Medical Faculty, Muhammadiyah
University of Malang. Advisors: (I) Iwan Sys Indrawanto, (II) Nuryati.
Background: In Indonesia, the occurrences of hypertension is quite high, based on
Department of Healths Basic Health Research (Riskesdas) in 2013, the number was
reached 25.8% suffering a hypertension. The risk of hypertension was significantly
increased by the age. The risk was rises by the factor such as genetic, lifestyle, and
the personality type. Diversivication is based on type A and non A type. Type A
personality is a one of several independent risk factor of hypertension.
Purpose: To determine the relationship between types A personality, with
hypertension occurrences on adult male in Puskesmas Mojolangu, Malang.
Method: The study design was an observational analytic by using cross sectional
approach. The sampling technique was simple random sampling and the sample was
used 53. The statistical data analysis to determine the relationship used the chi-
square test by α = 0,05.
Results and Discussion: From the total 53 samples, it is known that the number of
patients who have the personality type A were 38 patients, while the non-A
personality types as many as 15 patients. There were 12 patients (22.6%) have blood
pressure in stage 1 hypertension category, and there were 14 (26.4%) have blood
pressure in hypertension category stage 2. The results of chi-square test showed that
the relationship between personality type A with hypertension was significantly
related (p <0.05).
Conclusion: There was a relationship between types A personality with
hypertension occurrences on adult male in Puskesmas Mojolangu, Malang.
Keywords: Types A personality, hypertension
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... iii
LEMBAR PENGUJIAN ................................................................................ iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... v
ABSTRAK....................................................................................................... vi
ABSTRACT .................................................................................................... vii
DAFTAR ISI ................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ........................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................ xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xv
BAB 1 PENDAHULUAN.............................................................................. 1
1.1.Latar Belakang ............................................................................... 1
1.2.Rumusan Masalah .......................................................................... 3
1.3.Tujuan............................................................................................. 3
1.3.1.Tujuan Umum ................................................................. 3
1.3.2.Tujuan Khusus................................................................. 4
ix
1.4. Manfaat Penelitian........................................................................ 4
1.4.1.Manfaat Akademis .......................................................... 4
1.4.2.Manfaat Klinis ................................................................. 4
1.4.3.Manfaat untuk Masyarakat .............................................. 4
BAB 2 TINJAUAN
PUSTAKA……………………………………………………… ................... 6
2.1.Kepribadian .................................................................................... 6
2.1.1. Definisi kepribadian ....................................................... 6
2.1.2 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kepribadian ........... 6
2.1.3. Tipe Kepribadian ............................................................ 10
2.1.4. Indikator Tipe Kepribadian A dan Tipe Kepribadian B . 13
2.2. Hipertensi ...................................................................................... 13
2.2.1 Definisi Hipertensi .......................................................... 13
2.2.2 Klasifikasi Hipertensi ...................................................... 14
2.2.3 Patofisiologi .................................................................... 17
2.2.4 Terapi hipertensi .............................................................. 22
2.3. Hubungan Tipe Kepribadian A dengan Hipertensi. ...................... 24
x
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ................................... 27
3.1. Kerangka Konsep .......................................................................... 27
3.1.1. Faktor Biologis ............................................................... 28
3.1.2. Faktor Sosial ................................................................... 28
3.1.3. Faktor Kebudayaan ........................................................ 29
3.1.4. Faktor Psikologis ............................................................ 29
3.2. Hipotesis Penelitian ....................................................................... 31
BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................. 32
4.1. Desain Penelitian ........................................................................... 32
4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 32
4.3. Populasi dan Sampel ..................................................................... 32
4.3.1. Populasi .......................................................................... 32
4.3.2. Sampel ............................................................................ 32
4.3.3. Besar sampel ................................................................... 32
4.3.4. Teknik Pengambilan Sampel .......................................... 33
4.3.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi .......................................... 34
4.3.6. Variabel Penelitian ......................................................... 35
4.3.7. Definisi Operasional ....................................................... 35
xi
4.4. Alat dan Bahan Penelitian ............................................................. 37
4.5. Prosedur Penelitian ........................................................................ 37
4.6 Analisis Data .................................................................................. 37
BAB 5 Hasil Penelitian .................................................................................. 39
5.1. Deskripsi karakterisrik sampel ...................................................... 39
5.1.1. Distribusi Frekuensi Usia Responden ............................. 39
5.1.2. Distribusi Frekuensi Tekanan Darah .............................. 40
5.1.3. Distribusi Frekuensi Kelompok Kepribadian ................. 40
5.2. Tabulasi Silang antara Tipe Kepribadian A dan Tekanan Darah .. 42
5.3. Hubungan Tipe Kepribadian A dan Tekanan Darah ..................... 43
BAB 6 PEMBAHASAN ................................................................................. 45
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 49
7.1. Kesimpulan .................................................................................... 49
7.2. Saran .............................................................................................. 49
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 51
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Indikator Tipe Kepribadian A dan Tipe Kepribadian B ........... 12
Tabel 2.2 Klasifikasi Tekanan Darah menurut JNC VII ........................... 14
Tabel 5.1 Distribusi Usia Responden ........................................................ 39
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Tekanan Darah......................................... 40
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Kelompok Kepribadian ........................... 41
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Tipe Kepribadian dan Stadium
Hipertensi................................................................................. 42
Tabel 5.5 Tabulasi Silang antara Tipe Kepribadian A
dengan Tekanan Darah ............................................................ 43
Tabel 5.6 Hasil Output Chi Square .......................................................... 43
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Patofisiologi hipertensi ................................................... 21
Gambar 2.2 Beberapa faktor yang mempengaruhi tekanan darah ...... 22
Gambar 2.3 Perbandingan besar risiko hipertensi antara
responden dengan kepribadian tipe A dan non A ........... 25
xiv
DAFTAR SINGKATAN
ACE : Angiotensin Converting Enzyme
ACTH : Adrenocorticotropic Hormone
ADH : Anti Diuretik Hormone
ARB : Angiotensin Receptor Blocker
BP : Blood Pressure
CO : Cardiac Output
CRH : Corticotropin Releasing Hormon
GAD : Generalized Anxiety Disorders
HPA : Hypotalamic Pituitary Adrenal
JNC : Joint National Committee
KB : Keluarga Berencana
NaCl : Natrium Klorida
OCD : Obsessive Compulsive Disorder
PR : Peripheral Resistance
RAA : Renin Angiotensin Aldosteron
WHO : World Health Organization
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Penjelasan Tujuan Penelitian ........................................................ 54
Lampiran 2 Informed Consent ......................................................................... 56
Lampiran 3 Data Pribadi Responden ............................................................... 57
Lampiran 4 Data Anamnesis ............................................................................ 58
Lampiran 5 Kuisioner Tes Kepribadian Tipe A / Non-A ................................ 60
Lampiran 6 Output Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas .................................. 63
Lampiran 7 Hasil Analisis Statistik ................................................................. .66
Lampiran 8 Data responden ............................................................................ 69
Lampiran 9 Dokumentasi ................................................................................. 72
Lampiran 10 Kartu Konsultasi ........................................................................ 73
Lampiran 11 Surat Ijin Penelitian .................................................................... 74
xvi
DAFTAR PUSTAKA
American Heart Association. 2011. Heart International Cardiovascular Disease Statistic. Diakses pada 13 April 2015. http://www.american heart.org/.
Chitrayana, N.,dkk. 2014. Artikel Penelitian: Kepribadian Tipe A dan Risiko Hipertensi. Fakultas Kedokteran, Universitas Tarumanegara. Jakarta. Diakses 5 November 2015. jurnalkesmas.ui.ac.id/index.php/kesmas/article/ view/408.
Dahlan, S. 2010. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam penelitian kedokteran dan kesehatan. Penerbit Salemba Medika. Jakarta.
Depkes RI. 2009. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta: Depertemen Republik Indonesia.
Depkes. 2012. Profil Kesehatan Indonesia: Prevalensi Hipertensi. Diakses 3 Januari 2016. http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil -kesehatan-indonesia/profil-kesehatan-indonesia-2012.pdf.
Depkes. 2014. InfoDATIN: Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI HIPERTENSI. Diakeses 10 April 2015, http://www.depkes.go.id/ resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin-hipertensi.pdf
Emery. 2011. Personal Control and Stress and Coping Processes: a Theoritical Analysis. Journal of Personality and Social Psychology. Vol. 46, No. 40, 839-858.
Florence, Littaurer. 2006. Personality Plus. Hlm 38. Jakarta : PT. Rosdakarya.
Gray, Huon H. Et al. 2005. Lecture notes: Kardiologi, Edisi IV. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Guyton, AC, Hall, JE. 2006. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 11. Jakarta: EGC.
Jafar, N. 2010. Hipertensi. Respiratory Universitas Hasanuddin Makassar, 1-21. Diakses 10 April 2015, repository.unhas.ac.id/.../B29%20HIPERTENSI. docx
Joint National Committe VII. 2003. Prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. Diakses pada 10 April 2015. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/express.pdf
Kaplan M. Norman. 1998. Measurenment of Blood Pressure and Primary Hypertension: Pathogenesis in Clinical Hypertension: Seventh Edition. Baltimore, Maryland USA: Williams & Wilkins; hal 28-46.
Madhur, M. 2014. Hypertension. Department of Medicine, Divisions of Clinical Pharmacology and Cardiology, Vanderbilt University School of Medicine.
xvii
Diakses 1 Oktober 2015. http://emedicine.medscape.com/article/241381-treatment.
Manalu. 2011. Kepribadian Tipe A dan B. Diunduh 10 April 2015, http://psikologi.or.id/mycontents/uploads/2010/10/tipe-kepribadian1.pdf
Mansjoer. K, dkk. 2001. Kapita Selekta Kedokteran Jilid 1 Edisi 3. Jakarta: Media Aescu Lapius. Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Maramis, W.F. 2009. Gangguan Kepribadian dalam Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa. Surabaya: Airlangga University Press.
Nevid, J. S., et al. (2005). Psikologi Abnormal (Edisi Kelima). Jakarta: Erlangga.
Prasetyo, A. 2011. Jurnal Kedokteran Indonesia: The stress response to trauma, endocrine and metabolic disorders. RSUD Dr. Moewardi, Surakarta.
Puspitarini, Arinda Wahyu. 2011. Hubungan Tipe Kepribadian Dengan Penyakit Hipertensi Pada Usia 45 - 54 Tahun di Puskesmas Tlogosari Kulon Kota Semarang. Diunduh 10 April 2015, http://Www.Fkm.Undip.Ac.Id/
Rahajeng, E. & Tuminah, S. (2011) Prevalensi Hipertensi dan Determinannya di Indonesia. Majalah Kedokteran Indonesia, 59(12):580-587. Diakses 1 Oktober 2015.
Robbins. 2007. Type A and Type B Behavior. Jakarta: Salemba Empat.
Septiyani. 2010. Pengaruh Tipe Kepribadian dengan Derajat Hipertensi Pada Pasien Hipertensi Wanita Usia 30-50 Tahun di Puskesmas Gilingan Surakarta. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Diakses pada 10 April 2015. http://eprints.ums.ac.id/9529/1/J210080107 .pdf
Septiarini, Nesia. 2011. Hubungan Tipe Kepribadian dengan Prestasi Belajar. Diunduh pada 15 April 2015, http://repository.usu.ac.id/bitstream /123456789/26923/4/Chapter%20II.pdf
Sher, L. (2005) Type D Personality: The Heart, Stress, and Cortisol. Q J Med. No:98 pp. 323–329.
Sherwood,L. 2001. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem (Human Physiology: From cells to systems). Edisi II. hal 661-662. Jakarta: EGC.
Sherwood, L. 2010. Human Physiology: From Cells to Systems. 7th Ed. Canada:Yolanda Cossio.
Silbernagl Stefan, Lang Florian. 2007. Color Atlas Of Pathophysiology. Jakarta :EGC.
Syukraini, I., 2010, Analisis Faktor Resiko Hipertensi pada Masyarakat Nagari Bango Tanjung Sumatera Barat, pp: 33 – 53. diakses 5 Januari 2014. http//:respository.usu.ac.id/.
xviii
Taat Putro, Soehartono. 2011. Psikoneuroimunologi Kedokteran Edisi 2. Surabaya : Airlangga University Press
WHO. 2011. Regional Office for South-East Asia. Departement of Sustainable Development and Healthy Enviroments, Non Communicable Disease: Hypertension. Diakses 5 Januari 2014. http://www.searo.int/.
Yosep, I. 2007. Keperawatan Jiwa. Cetakan 1. Bandung: PT.Refika Aditama.