karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada ibu post …repository.stikespantiwaluya.ac.id/120/1/1....
TRANSCRIPT
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN
RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI
DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG
Oleh:
LINGGA DEWI SARASWATI
NIM. 15.1347
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG
2018
ii
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN
RESIKO KETIDAKEFEKTIFAN PEMBERIAN ASI
DI RUMAH SAKIT PANTI WALUYA MALANG
Diajukan sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan
(A.Md.Kep.) pada Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang
Oleh:
LINGGA DEWI SARASWATI
NIM. 15.1347
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG
2018
iii
iv
v
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan kasih-Nya penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan pada ibu
post partum dengan masalah ketidakefektifan pemberian ASI di RS Panti Waluya
Malang”. Penulis membuat karya tulis ini untuk salah satu syarat melakukan
penelitian yang akan dilakukan dalam bentuk studi kasus. Dalam penyusunan karya
tulis ini, peneliti telah banyak mendapat bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak. Oleh karena itu, peneliti mengucapkan terima kasih kepada:
1. Ibu Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.,Sp.Kep.Mat selaku Direktur
Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang dan juga sebagai pembimbing
1 yang telah memberikan bimbingan, arahan, perhatian, dan kasih sayang
dalam menyusun karya tulis ini.
2. dr. Maria Tri Irama, M.Kes selaku direktur Rumah Sakit Panti Waluya
Sawahan yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Ruang
Agnes Paviliun RS Panti Waluya Malang
3. Sr. Felisitas A Sri S, Misc.MAN selaku pembimbing 2 yang telah
memberikan bimbingan dan saran untuk melengkapi penyusunan karya tulis
ini.
4. Ibu Christina Indiyarti,Amd.keb selaku pembimbing klinik yang telah
memberikan saran, arahan dan bersedia membimbing penulis untuk
penyusunan karya tulis ini.
5. Orang tua yang telah memberi dukungan moril dan materiil sehingga
penulis dapat menyelesaikan penyusunan karya tulis ini
vii
6. Semua sahabat yang tersayang dan teman–teman mahasiswa Akademi
Keperawatan Panti Waluya Malang dan semua pihak yang telah membantu
dan memberikan motivasi untuk penyusunan karya tulis ini.
Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan Karya tulis ilmiah ini jauh dari
sempurna. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun demi sempurnanya penulisan karya tulis ini.
Malang, 8 Juni 2018
Penulis
viii
DAFTAR ISI
KARYA TULIS ILMIAH ............................................................................................ ii
HALAMAN PERNYATAAN .................................................................................... iii
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................... iv
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... v
KATA PENGANTAR ................................................................................................ vi
DAFTAR ISI ............................................................................................................. viii
DAFTAR BAGAN ...................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ....................................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. xii
ABSTRAK ................................................................................................................ xiii
ABSTRACT ................................................................................................................ xiv
BAB I ........................................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................................1
1.2 Batasan Masalah....................................................................................................4
1.3 Rumusan Masalah.................................................................................................4
1.4 Tujuan...................................................................................................................5
1.5 Manfaat.................................................................................................................5
BAB II...........................................................................................................................7
2.1 Konsep Post Partum...............................................................................................7
2.2 Konsep Menyusui pada Post Partum...................................................................11
2.3 Pathway Post Partum Masalah Ketidakefektifan Pemberian ASI...................... 25
2.4 Konsep Asuhan Keperawatan Pada Post Partum................................................26
BAB III........................................................................................................................38
3.1 Desain Penelitian.................................................................................................38
3.2 Batasan Istilah.....................................................................................................38
3.3 Partisipan.............................................................................................................39
3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian...............................................................................39
ix
3.5 Pengumpulan Data ......................................................................................... 39
3.6 Uji Keabsahan Data ....................................................................................... 40
3.7 Analisis Data .................................................................................................. 40
3.8 Etik Penelitian ................................................................................................ 41
BAB IV...................................................................................................................42
4.1 Hasil ............................................................................................................... 42
4.1.1 Gambaran Lokasi Pengambilan Data ..................................................... 42
4.1.2 Karateristik Partisipan ............................................................................ 43
4.1.3 Data Asuhan Keperawatan ..................................................................... 43
4.2 PEMBAHASAN ............................................................................................ 70
4.2.1 Pengkajian ............................................................................................... 70
4.2.2 Diagnosa Keprawatan ............................................................................. 71
4.2.3 Intervensi Keperawatan .......................................................................... 72
4.2.4 Implementasi Keperawatan ..................................................................... 76
4.2.5 Evaluasi Keperawatan ............................................................................. 77
BAB V....................................................................................................................79
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................82
DAFTAR LAMPIRAN...........................................................................................83
x
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Pathway Postpartum dengan masalah ketidakefektifan pemberian
ASI......................................................................................................25
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan pada Ibu Post Partum dengan Ketidakefektifan
Pemberian ASI ..................................................................................................... 34
Tabel 4.1 Tabel Identitas Klien ............................................................................. 43
Tabel 4.2 Tabel Identitas Suami Klien .................................................................. 43
Tabel 4.3 Tabel Riwayat Kehamilan dan Persalinan Yang Lalu ......................... 43
Tabel 4.4 Tabel Riwayat Menyusui Sebelumnya..................................................45
Tabel 4.5 Tabel Riwayat Kehamilan Saat Ini........................................................45
Tabel 4.6 Tabel Riwayat Persalinan Saat Ini.........................................................45
Tabel 4.7 Tabel Riwayat Ginekologi.....................................................................46
Tabel 4.8 Tabel Data Umum Kesehatan Saat Ini...................................................47
Tabel 4.9 Tabel Pola Fungsi Kesehatan.................................................................47
Tabel 4.10 Tabel Pemeriksaan Keadaan Mental....................................................49
Tabel 4.11 Tabel Pemeriksaan Fisik......................................................................50
Tabel 4.12 Tabel Hasil Pemeriksaan Penunjang....................................................58
Tabel 4.13 Tabel Obat-Obatan...............................................................................53
Tabel 4.14 Tabel Analisa Data...............................................................................54
Tabel 4.15 Tabel Diagnosa Keperawatan..............................................................58
Tabel 4.16 Tabel Rencana Keperawatan................................................................59
Tabel 4.17 Tabel Implementasi Keperawatan........................................................64
Tabel 4.18 Tabel Evaluasi Keperawatan................................................................67
Tabel 4.19 Tabel Pembahasan Pengkajian.............................................................70
Tabel 4.20 Tabel Pembahasan Tujuan Intervensi Keperawatan............................72
Tabel 4.21 Tabel Pembahasan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan..................72
Tabel 4.22 Tabel Pembahasan Intervensi Keperawatan........................................74
Tabel 4.23 Tabel Pembahasan Implementasi Keperawatan...................................76
Tabel 4.24 Tabel Evaluasi Keperawatan Berdasarkan Kriteria Hasil....................77
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Konsultasi Pembimbing 1.................................................85
Lampiran 2 Lembar Konsultasi Pembimbing 2................................................89
Lampiran 3 Lembar Konsultasi Pembimbing Klinik........................................92
Lampiran 4 Surat Ijin Studi Pendahuluan.........................................................94
Lampiran 5 Jawaban Surat Ijin Studi Pendahuluan..........................................95
Lampiran 6 Surat Ijin Penelitian.......................................................................96
Lampiran 7 Jawaban Surat Ijin Penelitian........................................................97
Lampiran 8 Surat Persetujuam Menjadi Responden Klien 1...........................98
Lampiran 9 Surat Persetujuan Menjadi Responden Klien 2............................99
xiii
ABSTRAK
Saraswati, Lingga Dewi. 2018. Asuhan Keperawatan Pada Ibu Post Partum Dengan
Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI Di Rumah Sakit Panti Waluya
Malang. Karya Tulis Ilmiah. Akademi Keperawatan Panti Waluya
Malang. Pembimbing (1) Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.,
Sp.Kep.Mat (2) Sr. Felisitas A Sri S, Misc.MAN
Masa Post Partum merupakan penyembuhan alat-alat reproduksi kembali seperti sebelum hamil. Salah satu tugas ibu pada masa Post Partum adalah menyusui. Saat menyusui apabila proses pengeluaran ASI terhambat, maka timbul resiko ketidakefektifan proses menyusui. Penelitian ini bertujuan untuk melaksanakan Asuhan Keperawatan Pada Ibu Post Partum Dengan Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari-Maret 2018 dengan desain penelitian studi kasus. Pada penelitian ini yang menjadi responden adalah 2 klien dengan masalah Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI dimana klien 1 mengalami pembengkakkan payudara dan kondisi puting yang terlalu besar. Pada klien 2 karena kurangnya pengetahuan tentang menyusui. Hasil dari penelitian ini adalah masalah Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI pada kedua klien teratasi pada hari ke 3. Hal ini ditandai dengan klien tidak mengalami pembengkakkan payudara, klien merasa puas setelah menyusui, dan bayi tidak rewel. Melalui pemberian kompres daun kol, pijat oksitosin, dan konsumsi sari kacang hijau berikut tindakan kolaborasi dengan dokter diharapkan dapat mengurangi resiko ketidakefektifan pemberian ASI.
Kata kunci: Ibu Post Partum, ASI, Resiko Ketidakefektifan Pemberian ASI
xiv
ABSTRACT
Saraswati, Lingga Dewi. 2018. Nursing Care For Mother Post Partum With Risk
Of Ineffective Breastfeeding In Panti Waluya Hospital Malang.
Scientific papers. Nursing Academy Panti Waluya Malang. Tutors (1)
Maria Magdalena Setyaningsih, Ns., Sp.Kep.Mat (2) Sr. Felisitas A Sri
S, Misc.MAN
The Post Partum period is reproductive organs function healing back to before
pregnancy condition. Breastfeeding is one of many duties of mother post partum.
When the process of breastfeeding is delayed, then the risk of ineffectiveness of
breastfeeding process will happen. This study aims to implement Nursing Care In
Post Partum Mother With Ineffectiveness Breastfeeding Risk. This study time is in
February-March 2018 by using case study method. The respondents were 2 clients
with Ineffective Breastfeeding Risk in which client 1had breast swelling and her
nipple condition is too big. In client 2 is due to her lack of knowledge about
breastfeeding. The results of this study are Ineffective Breastfeeding Risk problem
on both clients resolved within 3 days. This is characterized by the client does not
experience breast engorgement, the client is satisfied after breastfeeding, and the
baby is not fussy. By applying leaf cab compresses, oxytocin massage, and
consumption of green beans and also followed by collaboration with doctor could
be reducing the ineffectiveness breastfeeding risk.
Keywords: Mother Post Partum, Breast milk, Ineffectiveness Breastfeeding Risk