karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada ny. s … fileasuhan keperawatan pada ny. s dengan...
TRANSCRIPT
i
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN
SISTEM KARDIOVASKULER : HIPERTENSI DI RUANG
BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
Disusun Oleh :
AJI WIJAYA PAMUNGKAS J 200 090 047
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji
Karya Tulis Ilmiah dengan judul ”ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S
DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER: HIPERTENSI DI
RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI” Program
Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Pembimbing
Vinami Yulian, S.kep., Ns
NIK. 300. 1345
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa
Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan
memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III
Keperawatan
Hari : ………………………….
Tanggal : ………………………….
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah
Nama terang Tanda Tangan
Penguji I : Vinami Yulian, S.kep., Ns ( )
Penguji II : Endang Zulaicha, S.Kp ( )
Disahkan Oleh
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Arif Widodo, A.Kep., M. Kes)
iv
MOTTO
Jangan pernah menuntut akan kesempurnaan apabila kita
tidak ingin menyempurnakan dari setiap kekurangan yang
ada. Karena tak aka ada kesempurnaan tanpa kita berusaha.
Allah tidak memberikan apa yang kita inginkan tapi Allah
memberikan apa yang kita butuhkan.
Hidup ini adalah rangkaian pembelajaran tanpa batasan
waktu, suatu kejadian beralih ke kejadian lain adalah guru
kehidupan yang menukarkan hikmah tanpa henti.
Tangkaplah setiap tetes hikmah karena ialah milik kita yang
amat berharga.
Jangan hanya menjadi kerang jika kamu bisa setegar karang
Jangan hanya menjadi lampu jika kamu bisa seterang mentari
Jangan hanya terus berharap jika kamu bisa menjadi yang
diharapkan
Jangan hanya bermimpi jika kamu bisa menjadi impian.
v
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini secara khusus penulis persembahkan untuk:
1. Allah SWT yang selalu memberikan petunjuk dan kemudahan dalam
menyelesaikan segala urusan.
2. Ayah dan Ibuku tercinta yang senantiasa memberikan kasih sayang, doa
restu dan segalanya untuk penulis. Engkaulah motivator dalam
kehidupan ini.
3. Kakakku beserta istri dan anaknya Farid Adi Sugoro. Beserta saudaraku
Heru Purnomo.
4. Dik Ipunk (Tri Purnama Sari) yang selalu ada disetiap hariku, engkaulah
orang yang selama ini menjadi penyemangatku.
5. Semua keluarga besarku yang selalu memberiku dukungan dan motivasi.
6. Sahabat- sahabatku yang selalu memberi warna dalam hidupku (Dito,
Jhony, Fahmi, Anas, Aris, Gembul, Suranto)
7. Semua teman satu kelompok yang selalu bekerjasama dalam susah
maupun senang (Sabta, Nida’ul, Nining, Umi)
8. Semua teman-teman keluarga besar SCI (Satria Club Indonesia). Terutama
anak-anak SAMURAI (Satria Community Rider Boyolali).
9. Dosen keperawatan yang selama ini memberikan ilmu bagi penulis.
10. Teman- temanku seperjuangan angkatan 2009 kelas B Universitas
Muhammadiyah Surakarata.
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan rahmat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya
tulis ilmiah ini dengan judul ”Asuhan Keperawatan Pada Ny. S Dengan Gangguan
Sistem Kardiovaskuler: Hipertensi Di Ruang Bougenville RSUD Pandan Arang
Boyolali”
Karya tulis ilmiah ini dibuat dan disusun guna melengkapi tugas-tugas dan
memenuhi syarat-syarat untuk menyelesaikan program pendidikan diploma III
keperawatan fakultas ilmu kesehatan universitas muhammadiyah surakarta.
Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini, penulis mengucapkan terima kasih
kepada seluruh pihak, baik secara langsung maupun tidak langsung telah
membantu demi terlaksananya dan terselesaikanya proses penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini, antara lain:
1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku rektor Universitas
Muhammadyah Surakarta.
2. Bapak Arif Widodo, A.Kep., M. Kes, selaku dekan Fakultas Ilmu
Kesehtan Universitas Muhammadyah Surakarta.
3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku kepala
jurusan keperawatan Universitas Muhammadyah Surakarta.
4. Ibu Vinami Yulian, S.kep., Ns selaku pembimbing. Terima kasih atas
bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas
kesabarannya dalam membimbing penulis selama ini.
vii
5. Ibu Endang Zulaicha, S.Kp selaku penguji, terima kasih atas saran dan
masukannya untuk penulis.
6. Dosen dan staf pengajar yang telah memberikan bekal ilmu.
7. Rekan-rekan yang telah membantu penulis dalam menyusun karya tulis
ilmiah ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan dan penyusunan proposal karya tulis
ini masih jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangannya, oleh karena
itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun dari para
pembaca sekalian demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
Akhirnya penulis mohon maaf apabila dalam penyusunan proposal karya
tulis ilmiah ini terdapat kesalahan kata dan semoga proposal karya tulis ilmiah
ini dapat berguna dan bermanfaat bagi semua pembaca.
Surakarta, Juni 2012
Penulis
viii
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. S DENGAN GANGGUAN SISTEM KARDIOVASKULER : HIPERTENSI
DI RUANG BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI (Aji Wijaya Pamungkas, J200090047, 2012, 51 halaman)
ABSTRAK
Latar Belakang: Di Indonesia sampai saat ini belum terdapat penyelidikan yang bersifat nasional multisenter, yang dapat menggambarkan prevensi hipertensi secara tepat. Menurut Boedie Darmojo dalam tulisannya yang dikumpulkan dari berbagai penelitian melaporkan bahwa 1,8 – 28,6 % penduduk Jawa Tengah yang berusia diatas 20 tahun adalah penderita hipertensi. Tujuan: Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan Hipertensi meliputi pengkajian (analisa), membuat diagnosa keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan. Hasil: Setelah dilakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan Hipertensi selama 3x24 jam didapatkan hasil tidak ada tanda-tanda nyeri kepala, dapat melakukan aktivitas secara mandiri dan meningkatnya pengetahuan pasien tentang perawatan tekanan darah tinggi. Kesimpulan: Kerjasama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien, komunikasi terapeutik akan membantu dalam intervensi, implementasi yang akan diberikan. Klien sangat nyaman dengan tindakan relaksasi yang diajarkan tim kesehatan karena dapat mengurangi nyeri kepala klien.
Kata kunci : pusing,gangguan aktivitas, kurang pengetahuan
ix
NURSING CARE ON MRS. S WITH DISTURBANCE OF CARDIO VASCULAR SYSTEM: HYPERTENSION
IN ROOM BOUGENVILLE RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI (Aji Wijaya Pamungkas, J200090047, 2012, 51 pages)
ABSTRACT
Latar Belakang: In Indonesia now, there is no investigation which is multicenter national characterized, which can describe hypertension accurately. According to Boedie Darmojo in his written collected from some of researches reported that 1,8 – 28,6% central java people upper 20 year is hypertension sufferer. Purpose: knowing the nursing care on patient with hypertension includes investigation, data analysis, arranges nursing diagnose, intervention, implementation, and nursing evaluation. Result: after doing nursing care on patient with hypertension for 3x24 hours, get result that there is no head pain signs, can do activities autonomously and the increase of patient’s knowledge about nursing on hypertension. Conclusion: the cooperation between medical team and patient/family is much needed for the success of nursing care toward patient; therapeutic communication will help in intervention, implementation, which will be given. Client is much comfortable with the relaxation action which taught by medical team because can reduce patient’s head pain. Key words: head pain, activity disturbance, lack of knowledge
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................... iii
HALAMAN MOTTO ................................................................................................. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................................. v
KATA PENGANTAR ................................................................................................ vi
ABSTRAK .................................................................................................................. viii
DAFTAR ISI ............................................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................. 1
A. Latar Belakang ................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................ 2
C. Tujuan .............................................................................................. 3
D. Manfaat ............................................................................................ 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 5
A. Pengertian ........................................................................................ 5
B. Etiologi ............................................................................................ 6
C. Patofisiologi .................................................................................... 7
D. Pathway ........................................................................................... 10
E. Manifestasi Klinis ........................................................................... 11
F. Klasifikasi ........................................................................................ 12
xi
G. Komplikasi ...................................................................................... 13
H. Pengkajian ....................................................................................... 14
I. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 18
J. Diagnosa, intervensi, dan rasional ................................................... 18
BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................. 27
A. Biodata ............................................................................................ 27
B. Pengkajian Keperawatan ................................................................. 27
C. Analisa Data .................................................................................... 33
D. Diagnosa Keperawatan .................................................................... 34
E. Intervensi Keperawatan ................................................................... 34
F. Implementasi Keperawatan ............................................................. 36
G. Evaluasi ........................................................................................... 37
BAB IV PEMBAHASAN .................................................................................... 42
A. Diagnosa Pertama ............................................................................ 42
B. Diagnosa Kedua .............................................................................. 44
C. Diagnosa Ketiga .............................................................................. 46
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 49
A. Simpulan .......................................................................................... 49
B. Saran ................................................................................................. 51
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Dokumentasi Laporan Kasus
Lampiran 2. Satuan Acara Pendidikan Kesehatan
Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi
Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup