kehitysvammahuollon näkymiä
DESCRIPTION
Kehitysvammahuollon näkymiä. Maija Pelkonen Sosiaalihuollon ylitarkastaja, YTT. Puheenvuoron runko. Johdattelua ja taustoitusta Palveluja ohjaavat lainsäädäntöuudistukset ja asiakirjat Kehitysvammaisten ihmisten asumista koskeva keskeinen muutos Valvonta - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Kehitysvammahuollon näkymiä
Maija Pelkonen
Sosiaalihuollon ylitarkastaja, YTT
22.04.23 1PSAVI, Maija Pelkonen, POL
Puheenvuoron runko
Johdattelua ja taustoitusta
Palveluja ohjaavat lainsäädäntöuudistukset ja asiakirjat
Kehitysvammaisten ihmisten asumista koskeva keskeinen muutos
Valvonta
Valtakunnallisen kehitysvammaisten ympärivuorokautisten palvelujen valvontaohjelman valmistelu
Päätössanat
22.04.23 2PSAVI, Maija Pelkonen, POL
Johdattelua ja taustoitusta (1/3)
Kehitysvammahuollon eri vaiheet
1. Keskuslaitosverkoston luominen 1945 – 1970
- perustui sen aikaisiin tarpeisiin ja vallinneeseen hoito- ja kuntoutustietämykseen
2. Keskuslaitosverkoston rinnalle avohuollon kehittämistä 1970 – 1990 –luvuilla
- kehitysvammakomitean mietintö ja kehitysvammalaki 1977
- yhtäaikaista laitoshuollon ja avohuollon palvelujen määrän ja sisällön kehittämistä
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 3
Johdattelua ja taustoitusta (2/3)
3. Kehitysvammahuollon palvelujen kunnallistuminen ja monimuotoistuminen alk. 1990- luvulta
- valtionosuusjärjestelmän muutos muutti kehitysvammapalvelut kuntakohtaisiksi
- kustannustietoisuus lisääntyi ja palvelujen kilpailutus alkoi
- kunnallisten palvelujen rinnalle yksityisiä kehitysvammahuollon asumispalveluja tuottavia yrityksiä
- 2000-luvun alusta kuntayhtymiä/yhteistoiminta-alueita tuottamaan sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 4
Johdattelua ja taustoitusta (3/3)
4. Kehitysvammaisten ihmisten integraation vahvistuminen 2000- luvulla - Laitoshuollon vähentäminen ja asumispalvelujen lisääminen ja kehittäminen
- Erityishuoltopiirien liittyminen sairaanhoitopiireihin 2010-luvulla
- Valtakunnalliset linjaukset ja kehitystä ohjaavat asiakirjat
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 5
Palveluja ohjaavat lainsäädäntöhankkeet ja asiakirjat
”Jatketaan sosiaalihuollon lainsäädännön kokonaisuudistusta” (Jyrki Kataisen hallitusohjelma)
Sosiaalihuoltolain uudistus
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmistelu
Kehitysvamma- ja vammaispalvelulakien yhteensovittaminen
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan itsemääräämisoikeus -työryhmä 1.8.2010 - 31.10.2012.
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 6
Kehitysvammapalveluja ohjaavat asiakirjat
Vahva pohja osallisuudelle ja yhdenvertaisuudelle. Suomen vammaispoliittinen ohjelma VAMPO 2010 – 2015 (STM: Julkaisuja 2010/4)
Ohjelman toimenpiteet muodostavat kunnianhimoisen
kokonaisuuden, jossa kaikkia politiikan lohkoja kehitetään
vammaisten ihmisten oikeuksien, vapauksien ja yhdenvertaisten
mahdollisuuksien näkökulmasta.
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 7
VAMPO, jatk.
Ohjelma on jaettu 14 vammaispoliittisesti
merkittävään sisältöalueeseen.
Sisältää yhteensä 122 konkreettista toimenpidettä,
joilla epäkohtiin tartutaan
http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1522141#fi
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 8
Kehitysvammaisten ihmisten asumista ohjaavat asiakirjat
Valtioneuvoston periaatepäätös ohjelmasta kehitysvammaisten asuminen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämiseksi (21.1.2010)
Valtioneuvoston periaatepäätöksen toteuttaminen: ohjelma kehitysvammaisten asumisen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämiseksi (16.11.2010)
Laatukriteerit kehitysvammaisten ihmisten asumiselle ja palveluille (Kehitysvamma-alan asumisen neuvottelukunta) http://www.kvank.fi/laatusuositukset
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 9
Kehitysvammaisten ihmisten asumispalvelut ja erilaiset asumisratkaisut
Laitoshuollon tilalle erilaisia asumispalveluja tehostettua palveluasumista, tuettua/ohjattua asumista ja itsenäistä asumista etc.
Lähtökohtana pienet asumisyksiköt (max 15 asukkaan ryhmäkodit)
Kodinomaisuutta ja itsemääräämisoikeutta lisätään
Asumisyksiköt normaaleille asuinalueille
Keskitettyjä eri ryhmille tarkoitettuja asumispalveluja ei suosita valtakunnallisissa linjauksissa
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 10
Valvonta
Lainsäädäntö Sosiaalihuoltolain 3 §: aluehallintovirasto suunnittelee, ohjaa ja
valvoo alueellista sosiaalihuoltoa
Kehitysvammaisten erityishuoltolaki 3 §: aluehallintovirasto suunnittelee ohjaa ja valvoo toimialueellaan keh.vammaisten erityishuoltoa
Sosiaalihuoltolain 55 §: tarkastusoikeus Valviralla ja avilla
Sosiaalihuoltolain 56 §: määräys puutteiden korjaamisesta ja 57 § huomautuksen antaminen
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 11
Valvonta, jatk.
Laatusuositukset - Mielenterveyspalvelujen laatusuositukset- Päihdepalvelujen laatusuositukset- Ehkäisevän päihdetyön laatukriteerit- Vammaisten asumispalvelujen laatusuositukset- Ikääntyneiden ihmisten ohjatun terveysliikunnan
laatusuositukset - Varhaiskasvatuksen liikunnan suositukset- Varhaiskasvatuksen laatusuositukset- Ikäihmisten hoitoa ja palveluita koskeva laatusuositus- Vammaisten ympärivuorokautisten palvelujen
valvontaohjelma (kesken)
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 12
Valtakunnallisen valvontaohjelman valmistelu Valviran johdolla – avit mukana
Valvontaohjelman runko
- Asumispalvelujärjestelmä ja sitä koskevat säädökset
- Vammaisten henkilöiden asumispalveluiden valvonnan painopisteet
-- Toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakasrakenne
-- Henkilöstö
-- Toimitilat
-- Asiakkaiden asema ja oikeudet
-- Asiakkaiden hoito, huolenpito ja kuntoutus
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 13
Kehitysvammahuollon valvonnassa esiin tulleita ”pulmakohtia”
- Kodinomaisten ryhmäkotien tilalle tullut laitosmaisia asumispalveluyksikköjä
- Uudenlaisia ”Kunnalliskoti-kampuksia” tullut ja on tulossa vastoin valtakunnallisia linjauksia
- Kotien ja yksikköjen turvallisuus jatkuvaa työtä
- Asumisen ja työtoiminnan yhdistäminen kilpailuttamisessa onko integraation kannalta myönteinen kehitys?
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 14
Kehitysvammahuollon ” pulmakohtia”
- Henkilökuntarakenne painottuu terveydenhoidon ammattilaisiin
- Sosiaalinen kuntoutus, omatoimisuuden edistäminen ja itsemääräämisoikeus jäämässä taka-alalle
- Asiakkaiden yksilöllisten tarpeiden ja avun tarpeen huomioiminen vaarassa jäädä kollektiivisten työkäytäntöjen ja päätösten taustalle
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 15
Asukkaiden osallisuus ja yhteiskuntaan integrointi ja syrjäytymisen ehkäisyn tehostaminen
- yhteistyötä eri toimijoiden kanssa esim. koulutusorganisaatioiden, asuntoviranomaisten kanssa
- yhteistyötä omaisten ja järjestöjen kanssa työ- ja päivätoiminnan merkitys
- harrastustoiminnan tukeminen
- runsaasti tukea ja hoitoa tarvitsevien kehitysvammaisten ihmisten palvelut
- pienten kehitysvammaisten lasten palvelujen järjestäminen
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 16
Me Itse ry:n julkaisemaan vammaispoliittinen ohjelma (v. 1999)
Hyvän elämän edellytykset:
oikeus elämään
oikeus itsemääräämiseen
oikeus täysivaltaiseen kansalaisuuteen
oikeus omaan elämäntapaan
oikeus yhteiseen maailmaan
oikeus yksilölliseen tukeen
22.04.23PSAVI, Maija Pelkonen, POL 17
”Mitä perustavammanlaatuiset inhimilliset tarpeet ovat uhattuina ja mitä heikoimmat ovat yksilön omat voimavarat selvitä, sitä vahvemmat ovat yksilön oikeudet ja sitä selkeämpi on julkisen vallan velvollisuus järjestää toimeentulo ja sosiaali- ja terveyspalvelut.”(Lähde: Oikeus ja kohtuus. Arvioita ja ehdotuksia yksityisestä ja julkisesta hyvinvointivastuusta. Stakes. 2006)
Kiitos!
19PSAVI, Maija Pelkonen