kementrian kesehatan republik indonesia politeknik …repository.poltekkes-kdi.ac.id/1317/1/cover...
TRANSCRIPT
i
KARYA TULIS ILMIAH
PENERAPAN TEKNIK RELAKSASI OTOT PROGRESIF
UNTUK MENGURANGI NYERI PADA PENDERITA
HIPERTENSI DI LOKA REHABILITASI SOSIAL
LANJUT USIA (LRSLU) MINAULA
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan
Diploma III Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari Jurusan
Keperawatan
OLEH :
AYU FITRIANA ERFINA
P00320016054
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
JURUSAN KEPERAWATAN
TAHUN 2019
ii
iii
iv
v
RIWAYAT HIDUP
A. BIODATA
1. Nama lengkap : Ayu Fitriana Erfina
2. Tempat/ Tanggal Lahir : Kendari/ 5 Oktober 1994
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Suku/Kebangsaan : Tolaki/Indonesia
6. Alamat : Jl. Budi Utomo
7. No.Telp/Hp : 082334246132
B. PENDIDIKAN
1. Sekolah Dasar Karya Mulya Tahun 2000 – 2006
2. Madrasa Tsanawiah Sanawiah Azzubaidi Tahun 2006 - 2009
3. Sekolah Menengah Kejuruan Tunas Husada Tahun 2009 – 2012
4. Politehnik Kesehatan Kendari Jurusan DIII Keperawatan Tahun
2016 Sampai Sekarang
vi
vii
ABSTRAK
Ayu Fitriana Erfina ( P00320016054 ) “Penerapan Teknik Relaksasi Otot
Progresif Untuk Mengurangi Nyeri Pada Penderita Hipertensi Di Loka
Rehabilitasi Sosial Lanjut Usia (Lrslu) Minaula Kendari Tahun 2019” dibimbing
oleh ibu Hj. Sitti Rachmi. SKp., M.Kes dan bapak Akhmad, SST.,M.Kes.
Hipertensi adalah sebagai peningkatan tekanan darah sistolik sedikitnya 140
mmHg atau tekanan diastolic sedikitnya 90 mmHg. Hipertensi tidak hanya
berisiko tinggi menderita penyakit jantung, tetapi jua menderita penyakit lain
seperti penyakit saraf, ginjal, dan pembuluh darah dan makin tinggi tekanan
darah, makin besar resiko. Tujuan penulisan ini adalah untuk mendapatkan
gambaran bagimankah penerapan tehnik relaksasi otot progresif terhadap
karakteristik nyeri yaitu intensitas nyeri, durasi nyeri, dan intrval nyeri pada
penderita hipertensi di Hipertensi di Loka Rehabilitasi Sosial Lanjut Usia
(LRSLU) Minaula Kendari. Subjek dari penelitian studi kasus ini adalah pasien di
Loka rehabilitasi social lanjut usia Kendari yang berjumlah satu orang yang
terdiagnosa Hipertensi. Hasil dan pembahasan keluhan saat dikaji, klien
mengatakan nyeri daerah leher dan pusing sejak kemarin. Nyeri pada leher yang
dirasakan hilang timbul, nyeri yang dirasakan di daerah leher, skala nyeri 6 (
kategori sedang), nyeri biasanya timbul jika klien banyak bergerak. Berdasarkan
data dari pengkajian yang dilakukan dan merujuk pada batasan karakteristik
diagnosa nyeri akut berhubungan dengan agen cedera biologis. Berdasaran
diagnosa tersebut, maka peneliti akan melakukan terapi relaksasi otot progresif.
Terapi ini dilakukan selama 3 hari yaitu 2 kali sehari dan ditetapkan pada pukul
09.00 dan 16.00 wita di wisma adil pada satu pasien yang menderita hipertensi.
Teknik relaksasi otot progresif terbukti dapat menurunkan intensitas dan durasi
nyeri, serta waktu interval timbulnya nyeri pada pasien yang menderita hipertensi.
pada hari ketiga karakteristik nyeri adalah terkontrol dimana intensitas nyeri 1 (
kategori ringan), durasi nyeri 5 menit ( kategori ringan), dan interval nyeri 420
menit (kategori ringan). Saran agar petugas dapat menerapkan teknik relaksasi
otot progresif terhadap penurunan nyeri pada penderita hipertensi,
kata kunci : Relaksasi otot progresif, Nyeri, Hipertensi
.
viii
KATA PENGANTAR
Assalamuallaikum Warohmatullahi Wabarokatuh, Alhamdulillah segalah puji
dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah Subhanahu Wa Ta’ala karena
kehendak dan izin-Nya penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini yang
berjudul “Penerapan Teknik Relaksasi Otot Progresif Untuk Mengurangi Nyeri
Pada Penderita Hipertensi Di Loka Rehabilitasi Sosial Lanjut Usia (Lrslu)
Minaula Kendari Tahun 2019”. Trimakasih yang sebesar - besarnya penulis
ucapkan kepada orang tua saya Ayah Ganefo SH dan Alm. ibu Nining, S.Pd yang
dengan penuh kasih sayang memberikan doa dan dukungan baik materi maupun
motivasi sehingga penulis dapat menyelesaikan pendidikan Diploma III
Keperawatan di Poltekkes Kemenkes kendari.
Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini di ajukan untuk memenuhi salah satu syarat
untuk mencapai program studi Diploma III Keperawatan Politeknik Kesehatan
Kendari.
Penulis menyadari bahwa, penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini mengalami
banyak kesulitan dan hambatan, namun berkat, namun berkat bantuan, arahan,
dorongan serta bimbingan dari berbagai pihak, maka kesulitan maupun hambatan
tersebut dapat teratasi. Untuk itu penulis menyampaikan banyak terimah kasih
atas segalah bantuan yang telah diberikan dan mohon maaf atas segalah
kekhilafan kepada:
1. Ibu Askrening, SKM. M.Kes selaku Direktur Poltekkes Kemenkes
Kendari yang telah memberi izin dan kesempatan untuk melaksanakan
studi khasusnya dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.
ix
2. Kepala Badan Pusat penelitian yang telah memberi izin peneliti untuk
melakukan penelitian.
3. Direktur Panti Sosial Minaula Kendari yang telah memberi izin peneliti
untuk melakukan penelitian
4. Bapak Indriono Hadi, S.Kep, Ns, M.Kes selaku Ketua Jurusan
Keperawatan Poltekkes Kemenkes Kendari.
5. Ibu Hj.Sitti Rachmi Misbah,SKp.,M.Kes selaku dosen pembimbing I dan
bapak Akhmad, SST.,M.Kes selaku dosen pembimbing II yang selalu
meluangkan waktunya untuk membimbing dan membantu penulis dengan
penuh kesabaran, keikhlasan dan kebijaksanaan. Memberikan masukan
dan perbaikan dalam penyusunan
6. Bapak H.Taamu, M.Kep.,SPd.,M.Kep selaku penguji I, Bapak Muslimin
L, A.Kep.SPd.,M.Si selaku penguji II, dan Reni Devianti Usman,
M.kep.,Sp.KMB selaku penguji III yang telah memberikan kritik dan
saran dalam Karya Tulis Ilmiah ini serta seluruh dosen staf yang telah
mendidik dan membantu penulis selama menjalani pendidikan di Jurusan
Keperawatan Poltekkes Kemenkes Kendari
7. Terkhusus teman terbaik saya, Gita, Indriani, Dhea, Elwie, Tuti, Vio,
Putri, yang selalu memberikan semangat dengan tulus dan ikhlas dan
menemani baik senang maupun susah dan teman-teman seangkatan 2016
yang telah membantu sehingga saya dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini dengan baik.
Penulis menyadari bahwa dalam keterbatasan pengetahuan,, masi banyak
kekurangan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Untuk itu saran dan
x
kritik yang membangun dari semua pihak sangat penulis harapkan. Penulis
berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pihak-pihak yang terkait,
kalangan akademis dan yang lainnya. Semoga Allah SWT selalu berkenan
memberikan rahmat, taufi dan hidayah-Nya kepada kita semua. Amin yaa robbal
alamin.
Wassalamuallaikum Warrohmatullahi Wabarokatuh
Kendari Agustus 2019
Penulis
xi
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DEPAN .............................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN PENGUJI .............................................................. ii
HALAMAN KEASLIAN TULISAN ...................................................................... iii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................................ iv
HALAMAN MOTTO .............................................................................................. v
HALAMAN ABSTRAK .......................................................................................... vi
KATA PENGANTAR .............................................................................................. viii
DAFTAR ISI ............................................................................................................. x
HALAMAN DAFTAR TABEL .............................................................................. xii
HALAMAN DAFTAR LAMPIRAN.................................................................... xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .............................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................................... 4
C. Tujuan Studi Kasus ....................................................................................... 5
D. Manfaat Studi Kasus ..................................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Lansia ................................................................................................ 7
1. Pengertian Lansia ..................................................................................... 7
2. Batasan Lansia ......................................................................................... 7
3. Ciri – Ciri Lansia ..................................................................................... 7
4. perkembangan lansia .............................................................................. 8
B. Konsep Hipertensi ........................................................................................... 9
1. Pengertian Hipertensi .............................................................................. 9
2. Etiologi .................................................................................................... 9
3. Manifestasi Klinis ................................................................................... 10
4. Pemeriksaan Penunjang ............................................................................ 11
5. Masalah Yang Lazim Muncul .................................................................. 11
xii
6. Disscharge Pleaning ................................................................................. 12
7. Penatalaksanaan medis ............................................................................. 12
8. Patofisiologi ............................................................................................ 16
C. Konsep Asuahan Keperawatan Pada Hipertensi ............................................. 17
1. Pengkajian Keperawatan .......................................................................... 17
2. Kemungkinan diagnosa keperawatan ....................................................... 19
3. Intervensi ................................................................................................... 20
4. Evaluai ..................................................................................................... 25
D. Konsep kebutuhan Rasa Nyaman
1. Pengertian nyeri ......................................................................................... 25
2. Fisiologi Nyeri .......................................................................................... 26
3. Klasifikasi nyeri ....................................................................................... 27
4. Stimulus nyeri ........................................................................................... 28
5. Teori nyeri ................................................................................................. 29
6. Faktor – faktor yang mempengaruhi nyeri ............................................... 30
7. Penatalaksanaan nyeri .............................................................................. 31
E. Asuhan Keperawatan Dalam Kebutuhan Rasa nyaman ( Nyeri )
1. Pengkajian keperawatan ........................................................................... 32
2. Diagnosa keperawatan .............................................................................. 33
3. Perencanaan keperawatan ......................................................................... 33
4. implementasi keperawatan ....................................................................... 34
5. Evaluasi keperawatan ................................................................................ 34
F. Tehnik Relaksasi Otot progresif
1. Pengertian ................................................................................................. 35
2. Manfaat ..................................................................................................... 35
3. Fisiologi Kontraksi dan relaksasi .............................................................. 36
4. Sop Tehnik Relaksasi otot Progresif ......................................................... 39
BAB III METODE STUDI KASUS
A. Rancangan Studi Kasus ................................................................................. 43
B. Subjek Studi Kasus ......................................................................................... 43
C. Fokus Studi Kasus ......................................................................................... 43
xiii
D. Definisi Operasional Studi Kasus ................................................................. 44
E. Metode Pengumpulan Data ........................................................................... 46
F. Tempat dan Waktu Studi Kasus ..................................................................... 46
G. Penyajian Data .............................................................................................. 46
H. Etika Studi Kasus .......................................................................................... 47
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Tinjauan Tentang lokasi Studi Khasus ........................................................... 49
B. Hasil studi khasus ........................................................................................... 49
C. Pembahasan studi khasus ............................................................................... 52
D. Keterbatasan studi khasus .............................................................................. 59
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan .................................................................................................... 60
B. Saran .............................................................................................................. 60
Daftar Pustaka ..................................................................................................... 65
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1: Perbedaan Nyeri Akut dan Kronis
Tabel 2.2 intervensi keperawatan
Tabal 4.1 intensitas nyeri pada hari ke-1 sebelum dan setelah intervensi
relaksasi otot progrsif
Tabal 4.2 intensitas nyeri pada hari ke-2 sebelum dan setelah intervensi
relaksasi otot progrsif
Tabal 4.3 intensitas nyeri pada hari ke-3 sebelum dan setelah intervensi
relaksasi otot progrsif
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Imformed Consen
Lampira 2 Sop Teknik Relaksasi Otot progresif
Lampiran 3 Lembar Observasi
Lempiran 4 Surat Izin Penelitian Dari Institusi
Lampiran 5 Surat izin dari Balitbang
Lampiran 6 Surat keterangan telah meneliti
Lampiran 7 Hasil dokumentasi penelitian