kepatuhan pasien
TRANSCRIPT
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 1/15
Khairil Armal S.Si, Apt, Sp.FRS
KEPATUHAN PASIEN
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 2/15
PENGERTIAN
KEPATUHAN ADALAH: KEMAUAN PASIEN
UNTUK MENGIKUTI ANJURAN DARI
PETUGAS KESEHATAN (CRAMER 1991)
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 3/15
KLASIFIKASI KEPATUHAN
PASIENPATUH (FULL COMPLIANCE)
PATUH SEBAGIAN (PARTIAL COMPLIANCE)
TIDAK PATUH (NON COMPLIANCE)
TERLALU PATUH (OVER COMPLIANCE)
TEMPORER ( DRUG HOLIDAYS)
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 4/15
KEPATUHAN PENUH (FULL
COMPLIANCE)
• Adalah tingkat kepatuhan paling tinggi ,
dengan rata-rata 80-100% obat yang
diberikan digunakan secara tepat, sesuai
instruksi
• Contoh: tingkat kepatuhan pada
penggunaan kontrasepsi mencapai 80%
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 5/15
KEPATUHAN SEBAGIAN
(PARTIAL COMPLIANCE)
• Menggambarkan keadaan bahwa pasien
kadang-kadang “Lupa” menggunakan obatnya.
• Tingkat ketepatan penggunaan sesuai instruksi
50-80%.• Contoh penggunaan obat antihipertensi,
kadang-kadang dipengaruhi dengan kepuasan
atau ketidakpuasan dalam berkonsultasi,
berhubungan dengan pengetahuan.
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 6/15
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 7/15
Over complience
• Istilah ini dipakai untuk pasien yang
menggunakan obat melebihi dari yang
dianjurkan
• Konsekwensinya adalah dapat terjadi
toksisitas atau efek samping.
• Contoh : penderita asma
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 8/15
Drug Holidays
• Adalah kejadian dimana pasien
memutuskan untuk menghentikan
penggunaan obat beberapa hari misalnya
3 hari, karena saran atau informasi yangsalah dari teman atau keluarga
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 9/15
BENTUK-BENTUK KETIDAK
PATUHAN
• MENGUBAH DOSIS
• MELEWATKAN DOSIS
• MENGUBAH FREKWENSI
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 10/15
METODA PENGUKURAN
KEPATUHAN PASIEN
• CARA LANGSUNG
• CARA TIDAK LANGSUNG
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 11/15
CARA LANGSUNG
• Adalah metoda melalui pengukuan kadar
obat di dalam darah
• Kelemahan metoda ini adalah dapat
terjadi over estimate atau under estimate
karena pasien dapat mengubah kebiasaan
minum obatnya 1 hari atau 2 hari sebelum
pengukuran.
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 12/15
CARA TIDAK LANGSUNG
• Melalui penelusuran sejarah pengobatan
• Pill- count
• Mellui wawancara
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 13/15
Penelusuran Sejarah Pasien
1. Apakah pasien minum obat sendiri atau dibantu olehorang lain?
2. Apakah pasien mengerti tujuan minum obat?
3. Apakah pasien pernah menggunakan obat untuk
orang lain?4. Apakah pasien pernah memberikan obatnya untukorang lain?
5. Apakah pasien selalu membawa obatnya kemana diapergi?
6. Apakah pasien mengkhawatirkan efek samping obat7. Apa yang dilakukanbila lupa minum obat?
8. Pada keadaan apa pasien biasanya lupa minum obat?
9. Bagaimana pasien menyimpan obat?
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 14/15
Wawancara (Skala morisky)
• Apakah anda pernah lupa minum obat?
• Apakah anda peduli dengan waktu minum obat
• Apabila merasa ada perbaikan, apakah anda menghentikanpengguanan obat?
• Apabila anda merasa penyakit anda tambah parah, apakah anda
menghentikan penggunaan obat?Jawaban ya nilainya 1, jawaban tidak nilainya 0 (kecuali no 2)
Nilai 4= tidak patuh
Nilai 3 = kurang patuh
Nilai 2 = rata-rata
Nilai 1 = memuaskan
Nilai 0 = patuh
8/12/2019 kepatuhan pasien
http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 15/15