keperawatan anak konsep bimbingan antisipasi, pencegahan kecelakaan, istirahat tidur

Upload: krismaandiani

Post on 08-Jul-2018

280 views

Category:

Documents


7 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    1/19

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar BelakangKehadiran anak bagi orang tua merupakan suatu tantangan sehubungan

    dengan masalah dependensi/ketergantungan, disiplin, meningkatkan mobilitas dan

    keamanan bagi anak. Orang tua sering keliru dalam memperlakukan anak karena

    ketidaktahuan mereka akan cara membimbing dan mengasuh yang benar. Apabila

    hal ini terus berlanjut, maka pertumbuhan anak dapat terhambat.Saat ini terjadi pergeseran peran orang tua, misalnya kedua orang tua lebih

    banyak beraktifitas di luar rumah dan tingginya mobilitas di masyarakat. Untuk itu diperlukan keseimbangan bagi model peran tradisional dalam pendidikan anak.

    Orang tua pada masa sekarang memerlukan tenaga professional untuk

    memberikan bimbingan guna merawat dan memelihara anak.Sebagai bagian dari tenaga professional perawatan kesehatan, perawat

    mempunyai peran yang cukup penting dalam membantu memberikan bimbingan

    dan pengarahan pada orang tua, sehingga setiap fase dari kehidupan anak yang

    kemungkinan mengalami trauma. imbingan ini dapat berupa suatu bentuk

    antisipasi orang tua dalam mencegah terjadinya kecelakaan pada anak, makanan

    dan minuman yang berguna dalam memenuhi kebutuhan nutrisi anak serta

    pemenuhan kebutuhan istirahat tidur anak. entuk antisipasi ini secara

    keseluruhan berguna dan sangat penting dalam menyeimbangkan kebutuhan anak

    dan untuk menunjang proses pertumbuhan dan perkembangan anak.

    1.2 Rumusan Masalah!. Apakah pengertian bimbingan antisipasi"

    #. agaimanakah tahapan usia anticipatory guidance"$. Apakah pengertian pencegahan kecelakaan pada anak"%. Apakah faktor&faktor yang menyebabkan kecelakaan"'. agaimanakah pencegahan terhadap kecelakaan"(. agaimanakah pendidikan kesehatan untuk orang tua"). agaimanakah bimbingan nutrisi pada anak"*. agaimanakah bimbingan istirahat tidur pada anak"

    1.3 Tujuan!. +emahami pengertian bimbingan antisipasi

    #. +engetahui tahapan usia anticipatory guidance

    !

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    2/19

    $. +engetahui pengertian pencegahan kecelakaan pada anak %. +engetahui faktor&faktor yang menyebabkan kecelakaan'. +engetahui pencegahan terhadap kecelakaan(. +engetahui pendidikan kesehatan untuk orang tua

    ). +engetahui bimbingan nutrisi pada anak *. +engetahui bimbingan istirahat tidur pada anak

    BAB II

    PEMBAHA AN

    2.1 Pengert!an B!m"!ngan Ant!s!#as!

    imbingan Antisipasi Anticipatory -uidance adalah bantuan perawat

    terhadap orang tua dalam mempertahankan dan meningkatkan kesehatan melalui

    upaya orang tua dalam mempertahankan dan meningkatkan kesehatan melalui

    #

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    3/19

    upaya pertahanan nutrisi yang adekuat, pencegahan kecelakaan dan super ise

    kesehatan +aslow, !0** .

    Anticipatory Guidance merupakan petunjuk&petunjuk yang perlu diketahui

    terlebih dahulu agar orang tua dapat mengarahkan dan membimbing anaknya

    secara bijaksana, sehingga anak dapat bertumbuh dan berkembang secara normal.

    1emberian bimbingan kepada orang tua untuk mengantisipasi hal&hal yang terjadi

    pada setiap tingkat pertumbuhan dan perkembangan sesuai dengan pertumbuhan

    dan perkembangan anak. +emberitahukan/upaya bimbingan kepada orang tua

    tentang tahapan perkembangan sehingga orang tua sadar akan apa yang terjadi dan

    dapat memenuhi kebutuhan sesuai dengan usia anak.

    Anticipatory -uidance adalah pedoman/petunjuk untuk mengantisipasi

    sebelum masalah kesehatan/tumbuh kembang terjadi. Anticipatory -uidance

    merupakan kunci penting untuk mencapai tujuan perawatan pediatrik primer yang

    menyangkut promosi kesehatan dan pencegahan penyakit. Anticipatory -uidance

    merupakan tantangan karena rentang dan kompleksitas dari masalah, perbedaan

    indi idual di antara anak normal dan keluarganya. 2aktu yang terbatas pada saat

    super isi kesehatan.

    2.2 Taha#an Us!a Ant!$!#at%r& 'u!(an$e

    1. Ant!$!#at%r& 'u!(an$e Pa(a Masa Ba&! )*+12 Bulan,a. Usia ( enam bulan pertama

    ! +emahami adanya proses penyesuaian antara orang tua dengan

    bayinya, terutama pada ibu yang membutuhkan bimbingan/asuhan pada

    masa setelah melahirkan.# +embantu orang tua untuk memahami bayinya sebagai indi idu yang

    mempunyai kebutuhan dan untuk memahami bagaimana bayimengekspresikan apa yang diinginkan melalui tangisan.

    $ +enentramkan orang tua bahwa bayinya tidak akan menjadi manja

    dengan adanya perhatian yang penuh selama %&( bulan pertama.% +enganjurkan orang tua untuk membuat jadwal kebutuhan bayi dan

    orang tuanya.' +embantu orang tua untuk memahami kebutuhan bayi terhadap

    stimulasi lingkungan.

    $

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    4/19

    ( +enyokong kesenangan orang tua dalam melihat petumbuhan dan

    perkembangan bayinya, yaitu dengan bersahabat dan mengamati

    respon social anak misalnya dengan tertawa/tersenyum.

    ) +enyiapkan orang tua untuk memenuhi kebutuhan rasa aman dankesehatan bagi bayi misalnya imunisasi.

    * +enyiapkan orang tua untuk mengenalkan dan memberikan makanan

    padat.

    b. Usia ( enam bulan kedua! +enyiapkan orang tua akan danya ketakutan bayi terhadap orang yang

    belum dikenal stranger an3iety .# +enganjurkan orang tua untuk mengi4inkan anaknya dekat dengan

    ayah dan ibunya serta menghindarkan perpisahan yang terlalu lama

    dengan anak tersebut.$ +embimbing orang tua untuk mengetahui disiplin sehubungan dengan

    semakin meningkatnya mobilitas pergerakan si bayi .% +enganjurkan untuk mengguanakan suara yang negati e dan kontak

    mata daripada hukuman badan sebagai suatu disiplin. Apabila tidak

    berhasil, gunakan ! pukulan pada kaki atau tangannya.' +enganjurkan orang tua untuk memberikan lebih banyak perhatian

    ketika bayinya berkelakuan baik dari pada ketika ia menangis.( +engajrkan mengenai pencegahan kecelakaan karena ketrampilan

    motorik dan rasa ingin tahu bayi meningkat.) +enganjurkan orang tua untuk meninggalkan bayinya beberapa saat

    dengan pengganti ibu yang menyusui.* +endiskusikan mengenai kesiapan untuk penyapihan.0 +enggali perasaan ornag tua sehubungan dengan pola tidur bayinya.

    2. Ant!$!#at%r& 'u!(an$e Pa(a Masa T%((ler )1+3 Tahun,a. Usia !#&!* bulan

    ! +enyiapkan orang tua untuk antisipasi adanya perubahan tingkah laku

    dari toodler terutama negati ism.# +engkaji kebiasaan makan dan secara bertahap penyapihan dari botol

    serta peningkatan asupan makanan padat.$ +enyediakan makanan selingan antara # waktu makan dengan rasa

    yang disukai.% +engkaji pola tidur malam, kebiasaan memakai botol yang merupakan

    penyebab utama gigi berlubang.' +encegah bahaya yang dapat terjadi di rumah.

    %

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    5/19

    ( 1erlu ketentuan&ketentuan/disiplin dengan lembut untuk meminimalkan

    negati ism, tempertantrum serta penekanan akan kebutuhan yang

    positif dan disiplin yang sesuai.

    ) 1erlunya mainan yang dapat meningkatkan berbagai aspek perkembangan anak.

    b. Usia !*% bulan! +enekankan pentingnya persahabatan dalam bermain.# +enggali kebutuhan untuk menyiapkan kehadiran adik baru.$ +enekankan kebutuhan akan pengawasan terhadap kesehatan gigi dan

    kebiasaan&kebiasaan pencetus gigi berlubang.% +endiskusikan metode disiplin yang ada.' +endiskusikan kesiapan psikis dan fisik anak untuk toilet training.( +endiskusikan berkembangnya rasa takut anak.) +enyiapkan orang tua akan adanya tanda regresi pada waktu

    mengalami stress.* +engkaji kemampuan anak untuk berpisah dengan orang tua.0 +emberi kesempatan orang tua untuk mengekspresikan kelelahan,

    frustasi dan kejengkelan dalam merawat anak usia toodler.

    c. Usia #%&$( bulan! +endiskusikan pentingnya meniru dan kebutuhan anak untuk dilibatkan

    dalam kegiatan.# +endiskusikan pendekatan yang dilakuakan dalm toilet training.$ +enekankan keunikan dari proses berfikir toodler terutama untuk

    bahasa yang diungkapkan.% +enekankan disiplin harus tetap terstruktur dengan benar dan nyata,

    hindari kebingungan dan salah pengertian.' +endiskusikan adanya taman kanak&kanak atau play group.

    3. Ant!$!#at%r& 'u!(an$e Pa(a Masa Pres$h%%l )3+- Tahun,1ada masa ini petunjuk bimbingan tetap diperlukan walaupun

    kesulitannya jauh lebih sedikit dibandingkan tahun sebelumnya. Sebelumnya,

    pencegahan kecelakaan dipusatkan pada pengamatan lingkungan terdekat,

    dan kurang menekankan pada alas an&alasannya. Sekarang proteksi pagar,

    penutup stop kontak disertai dengan penjelasan secara erbal dengan alas an

    yang tepat dan dapat dimengerti.+asuk sekolah adalah bentuk perpisahan dari rumah baik bagi orang tua

    maupun anak. Oleh karena itu, orang tua memerlukan bantuan dalam

    '

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    6/19

    melakukan penyesuaian terhadap perubahan ini, terutama bagi 5bu yang

    tinggal di rumah/tidak bekerja. Ketika anak mulai masuk taman kanak&kanak,

    maka ibu mulai memerlukan kegiatan&kegiatan di luar keluarga, seperti

    keterlibatannya dalam masyarakat atau mengembangkan karier. imbingan

    terhadap orang tua pada masa ini dapat dilakukan pada anak umur $, %, '

    tahun.a. Us!a 3 tahun

    ! +enganjurkan orang tua untuk meningkatkan minat anak dalam

    hubungan yang luas.# +enekankan pentingnya batas&batas / peraturan&peraturan.$ +engantisipasi perubahan perilaku agresif.% +enganjurkan orang tua menawarkan anaknya alternati e&alternatif

    pilihan pada saat anak bimbang.' 1erlunya perhatian ekstra

    ". Us!a tahun! +enyiapkan orang tua terhadap perilaku anak yang agresif, termasuk

    aktifitas motorik dan bahasa yang mengejutkan.# +enyiapkan orang tua menghadapi perlawanan anak terhadap

    kekuasaan orang tua.$ Kaji perasaan orang tua sehubungan dengan tingkah laku anak.

    % +enganjurkan beberapa macam istirahat dari pengasuh utama, sepertimenempatkan anak pad ataman kanak&kanak selama setengah hari.

    ' +enyiapkan orang tua untuk menghadapi meningkatnya rasa ingin tahu

    seksual pada anak.( +enekankan pentingnya batas&batas yang realistic dari tingkah laku.) +endiskusikan disiplin.* +enyiapkan orang tua untuk meningkatkan imajinasi di usia % tahun,

    dimana anak mengikuti kata hatinya dalam 6ketinggian bicaranya7

    bedakan dengan kebohongan dan kemahiran anak dalam permainan

    yang membutuhkan imajinasi.0 +enyarankan pelajaran berenang.

    !8 +enjelaskan perasaan&perasaan Oedipus dan reaksi&reaksinya. Anak

    laki&laki biasanya lebih dekat dengan ibunya dan anak perempuan

    dengan ayahnya. Oleh karena itu, anak perlu dibiasakan tidur terpisah

    dengan orang tuanya.!! +enyiapkan orang tua untuk mengantisipasi mimpi buruk anak dan

    menganjurkan mereka agar tidak lupa untuk membangunkan anak dari

    mimpi yang menakutkan.

    (

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    7/19

    $. Us!a - tahun

    ! +emberikan pengertian bahwa usia ' tahun merupakan periode yangrelati e lebih tenang dibandingkan masa sebelumnya.

    # +enyiapkan dan membantu anak memasuki lingkungan sekolah.$ +engingatkan imunisasi yang lengkap sebelum masuk sekolah.% +eyakinkan bahwa usia tersebut adalah periode tenang pada anak.

    . Ant!$!#at%r& 'u!(an$e Pa(a Masa Us!a ek%lah )/+12 Tahun,a. Us!a / tahun

    ! antu orang tua memahami kebutuhan mendorong anak berinteraksi

    dengan teman.# Ajarkan pencegahan kecelakaan dan keamanan terutama naik sepeda.$ Siapkan orang tua akan peningkatan interst anak ke luar rumah.% 9orong orang tua untuk respek terhadap kebutuhan anak akan pri acy

    dan menyiapkan kamar tidur yang berbeda.". Us!a 0+1* tahun

    ! +enakankan untuk mendorong kebutuhan akan kemandirian.# :ertarik beraktifitas diluar rumah.$ Siapkan orang tua untuk perubahan pada wanita pubertas.

    $. Us!a 11+12 tahun! antu orang tua untuk menyiapkan anak tentang perubahan tubuh

    pubertas.# Anak wanita pertumbuhan cepat.$ Se3 education yang adekuat dan informasi yang adekuat.

    2.3 Pen$egahan Terha(a# e$elakaan Pa(a Anak Kecelakaan merupakan kejadian yang dapat menyebabkan kematian pada

    anak. Kepribadian adalah factor pendukung terjadinya kecelakaan. Orang tua

    bertanggungjawab terhadap kebutuhan anak, menyadari karakteristik perilaku

    yang menimbulkan kecelakaan waspada terhadap factor&faktor lingkungan yangmengancam keamanan anak.

    2. akt%r+ akt%r 4ang Men&e"a"kan e$elakaan 5

    ! Jenis kelamin, biasanya lebih banyak pada laki&laki karena lebih aktif di

    rumah.# Usia, pada kemampuan fisik dan kognitif, semakin besar akan semakin tahu

    mana yang bahaya.

    $ Lingkungan, adanya penjaga atau pengasuh.

    )

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    8/19

    2.- Pen$egahan Terha(a# e$elakaanA. Masa Ba&!1, Us!a 5 Lah!r + "ulan

    ;enis kecelakaan dan 1encegahan cederaa. Aspirasi < ;angan menaburkan bedak langsung pada bayi

    b. ;atuh<!. 1asang selalu pagar keranjang bayi#. ;angan pernah meninggalkan bayi pada permukaan yang tinggi tanpa

    pelindung$. ila ragu tentang dimana anda akan menempatkan bayi,gunakan lantai%. 1engaman restraint anak dalam kursi bayi dan jangan pernah

    meninggalkannya tanpa pengawasan ketika ia dapat duduk dengan

    baik dengan ditopang.c. Keracunan< simpan bahan to3ic dilemari.d. =uka bakar<

    !. >ek air mandi sebelum dipakai#. ;angan menuangkan air panas bila berada di dekat bayi$. 1erhatikan abu rokok yang dapat menjatuhi bayi

    e. >edera tubuh<!. ?indari objek tajam dan bergerigi#. ;aga agar peniti popok tetap tertutup dan jauh dari bayi

    2, Us!a 5 + 0 "ulan;enis kecelakaan dan pencegahan cederaa. Aspirasi<

    !. Simpan kancing,biji&bjian,penutup jarum dan objek kecil lainnya di

    luar jangkauan bayi#. 1ertahankan lantai bebas dari objek kecil$. ;angan memberi makan bayi ketika bayi berbaring%. 1eriksa mainan anak akan adanya bagian&bagian yang dapat dilepas'. Simpan bedak di luar jangkauan

    b. ;atuh<

    !. =akukan restrein jika duduk di kursi yang tinggi#. 1ertahankan pagar keranjang tempat tidur pada ketinggian penuhc. Keracunan<

    !. 1astikan bahwa cat untuk perabot atau mainan tidak mengandung

    tembaga#. :empatkan 4at&4at beracun di rak yang tinggi atau di lemari yang

    terkuncid. =uka bakar<

    !. :empatkan objek&objek panas rokok,lilin,dupa di permukaan tinggi

    dan atau jauh dari jangkauan bayi#. atasi terpapar sinar matahari

    *

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    9/19

    e. >edera :ubuh<!. ?indari objek lancip sebagai mainan#. ?indari mainan yang berbunyi keras$. Simpan objek tajam di luar jangkauan bayi

    3, Us!a 5 6 + 12 "ulan;enis kecelakaan dan 1encegahan cederaa. Aspirasi

    !. ;aga agar benda&benda kecil tidak berada di lantai dan perabot jauh dari

    jangkauan anak&anak #. 1erhatikan dalam memberikan table food yang padat untuk memastikan

    bahwa yang diberikan adalah potongan&potongan yang sangat kecil b. Sufokasi/:enggelam

    !. 1agari kolam renang#. Awasi anak bila berada di dekat sumber air $. ;aga agar pintu kamar mandi selalu tertutup%. Kosongkan kolam&kolam yang tidak diperlukan'. 1egang selalu satu tangan anak saat berafda di kamar mandi / awasi saat

    anak mandi.c. ;atuh

    !. 1agari tangga di bagian atas dan bawah jika anak dapat menjangkau

    bagian tersebut#. 1akaikan bayi dengan sepatu dan pakaian yang aman sol yang tidak

    6lengket7 di lantai, tali sepatu terikat, celana panjang yang tidak

    menyentuh lantai $. 1astikan bahwa perabot cukup berat untuk anak untuk didorong sendiri

    pada posisi berdiri dan meluncur.d. Keracunan

    !. ;angan sembarang memberikan obat&obatan kecuali jika diresepkan

    oleh dokter #. Simpan obat&obatan dan 4at beracun pada tempat yang aman

    e. =uka bakar !. :empatkan pelindung di depan dan mengintari alat panas, tempat api,

    atau tungku pemanas#. Simpan kawat listrik secara tersembunyi atau di luar jangkauan anak.

    B. Masa T%((ler;enis kecelakaan<

    !. ;atuh/luka akibat mengendarai sepeda.#. :enggelam.$. Keracunan atau terbakar.%. :ertabrak karena lari mengejar bola/balon.'. Aspirasi dan asfiksia.

    0

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    10/19

    1encegahan<!. Awasi jika dekat sumber air.#. Ajarkan berenang.$. Simpan korek api, hati&hati terhadap kompor masak dan strika.

    %. :empatkan bahan kimia/to3ic di lemari.'. ;angan biarkan anak main tanpa pengawasan.(. >ek air mandi sebelum dipakai.). :empatkan barang&barang berbahaya ditempat yang aman.*. ;angan biarkan kabel listrik menggantung @ mudah ditarik.0. ?indari makan ikan yang ada tulang dan makan permen yang keras.

    !8. Awasi pada saat memanjat, lari, lompat karena sense of balance.

    7. Pra ek%lahKecelakaan terjadi karena anak kurang menyadari potensial bahaya <

    obyek panas, benda tajam, akibat naik sepeda misalnya main di jalan, lari

    mengambil bola/layangan, menyeberang jalan.1encegahan ada # cara<!. +engontrol lingkungan.

    a. ;auhkan korek api dari jangkauan. b. +engamankan tempat&tempat yang secara potensial dapat

    membahayakan anak.#. +endidik anak terhadap keamanan dan potensial bahaya.

    a. >ara menyeberang jalan.

    b. Arti rambu&rambu lalulintas.c. >ara mengendarai sepeda yang aman dan peran orang tua perlu belajar

    mengontrol lingkungan.

    D. Us!a ek%laha. Anak sudah berpikir sebelum bertindak.

    b. Aktif dalam kegiatan < mengendarai sepeda, mendaki gunung, berenang.1encegahan<!. Aturan lalu&lintas bagi pengendara sepeda.#. Aturan yang aman dalam berenang

    $. +engawasi pada saat anak menggunakan alat berbahaya < gergaji, alatlistrik.

    %. +engajarkan agar tidak menggunakan alat yang bisa meledak/terbakar.'. Ajari anak tentang bahaya menggunakan obta&obatan dan bahan kimia

    yang tidak diresepkan.(. Anjurkan untuk bermain di tempat yang aman.). Ajarkan anak agar tidak mengusik atau mengganggu anjing.

    E. Remaja!. 1enggunaan kendaraan bermotor bila jatuh dapat < fraktur, luka pada

    kepala

    !8

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    11/19

    #. Kecelakaan karena olah raga.1encegahan<1. 1erlu petunjuk dalam penggunaan kendaraan bermotor sebelumnya ada

    negosiasi antara orang tua dengan remaja2. +enggunakan alat pengaman yang sesuai3. +elakukan latihan fisik yang sesuai sebelum melakukan olah raga. 4. erenang dengan teman5. :ekankan prilaku yang tepat di area dengan bahaya terbakar bensin,

    kawat listrik, api6. ?indari hal&hal yang dapat mengganggu kesehatan merokok,dll

    . Ajarkan bahaya penggunaan obat, termasuk alkohol!. Ajarkan tindakan keamanan umum di semua akti itas". 2aspada terhadap tanda depresi potensial bunuh diri

    2./ Pen(!(!kan esehatan Untuk 8rang TuaUpaya pencegahan kecelakaan pada anak orang tua harus diberikan

    bimbingan dan antisipasi pendidikan kesehatan.1rinsip pendidikan kesehatan<

    !. 9iberikan berdasarkan kebutuhan spesifik klien.#. 1endidikan kesehatan yang diberikan harus bersifat menyeluruh$. ?anya terjadi interaksi timbal balik antara perawat dan orang tua

    dan bukan hanya perawat sepihak yang aktif memberikan materi

    pendidikan kesehatan%. 1endidikan kesehatan diberikan dengan mempertimbangkan usia

    klien yang menerimanya.'. 1roses pendidikan kesdehatan harus memperhatikan prinsip belajar

    dan mengajar.(. 1erubahan perilaku pada orang tua menjadi tujuan utama

    pendidikan kesehatan yang diberikan.

    2.0 B!m"!ngan Nutr!s! utrien adalah 4at yang dibutuhkan oleh tubuh untuk tumbuh dan

    berkembang. Setiap anak mempunyai kebutuhan nutrient yang berbeda dan

    anak mempunyai karakteristik yang khas dalam mengonsumsi makanan atau

    4at gi4i tersebut.#.).! 9ampak utrisi :erhadap :umbuh Kembang Anak

    1emberian nutrisi pada anak tidak hanya untuk memenuhi kebutuhan

    fisik atau fisiologis anak, tetapi juga berdampak pada aspek

    psikodinamik, perkembangan psikososial, dan maturasi organik.a. 9ampak 1sikologis

    !!

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    12/19

    9ampak psikologis nutrisi mencakup<! Aspek 1sikodinamik Breud

    1ada anak usia bayi, pemenuhan kebutuhan yang utama adalah

    kebutuhan dasar melalui oral. Kebutuhan makan dan minum

    anak dipenuhi oleh ibu, baik berupa air susu ibu maupun

    makanan lumat.# Aspek 1sikososial Crikson

    Base awal dari pertumbuhan dan perkembangan anak menurut

    pendekatan psikososial adalah tercapainya rasa percaya dan

    tidak percaya sebagai kegagalan dalam pemenuhan kebutuhan

    tersebut. +akanan dapat merupakn stimulus yang dapat

    meringankan rasa lapar anak, dan pemuasan yang konsistenterhadap rasa lapar dapat mempengaruhi kepercayaan anak

    pada lingkungannya, terutama keluarga.$ +aturasi Organik 1iaget

    1erkembangan organic yang dialami anak melalui makanan

    adalah pengalaman mendapatkan beberapa sensoris, seperti

    rasa atau pengecapan, penciuman, pergerakan, dan perabaan.

    +elalui makanan anak dapat meningkatkan ketrampilan,

    seperti memegang botol susu, memegang cangkir, sendok, danketerampilan koordinasi gerak seperti, menyuap dan

    menyendok makanan. b. 9ampak Bisiologis

    9ampak nutrisi pada anak yang terlihat jelas adalah terhadap

    pertumbuhan fisik anak. Selama masa intrauterine, asupan nutrisi

    yang adekuat pada ibu berdampak tidak hanya pada kesehatan ibu,

    tetapi lebih pada pertumbuhan janin. Asupan yang adekuat akan

    berdampak pada saat janin siap dilahirkan janin akan lahir dengan

    berat badan, panjang badan,dan pertumbuhan organ fisik lainnya

    yang normal.#.).# Kebutuhan utrisi pada ayi dan Anak

    ;enis nutrient yang dibutuhkan tubuh adalah air, protein, lemak,

    karbohidrat, itamin, dan mineral.!. +akanan ayi Umur 8&( ulan

    Kebutuhan kalori bayi antara !88X kkal/kg . erikan

    hanya AS5 saja sampai berumur enam bulan AS5 Cksklusif .

    !#

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    13/19

    Kontak fisik dan hisapan bayi akan merangsang produksi AS5

    terutama $8 menit pertama setelah lahir. 1ada periode ini AS5 saja

    sudah dapat memenuhi kebutuhan gi4i bayi. erikan AS5 dari kedua

    payudara, berikan AS5 dari satu payudara sampai kosong kemudian

    pindah ke payudara lainnya 9epkes D5, #88' .Kolostrum jangan dibuang tetapi harus segera diberikan pada

    bayi.2alaupun jumlahnya sedikit, namun sudah memenuhi

    kebutuhan gi4i bayi pada hari&hari pertama.1emberian AS5 tetap

    dilanjutkan hingga bayi berusia dua tahun.2aktu dan lama

    menyusui tidak perlu dibatasi dan frekuensinya tidak perlu dijadwal

    diberikan pagi, siang dan malam hari .Serta sebaiknya janganmemberikan makanan atau minuman air kelapa, air tajin, air teh,

    madu, pisang, dan lain&lain pada bayi sebelum diberikan AS5

    karena sangat membahayakan kesehatan bayi dan mengganggu

    keberhasilan menyusui 9epkes D5, #88' .

    #. +akanan ayi Umur (&0 ulan?al&hal yang harus diperhatikan<a. 1emberian AS5 diteruskan.

    b. ayi mulai diperkenalkan dengan +1&AS5 berbentuk lumathalus karena bayi sudah memiliki refleks mengunyah. >ontoh

    +1&AS5 berbentuk halus antara lain bubur susu, biskuit yang

    ditambah air atau susu, pisang dan pepaya yang dilumatkan.

    erikan untuk pertama kali satu jenis +1&AS5 dan berikan

    sedikit demi sedikit mulai dengan jumlah ! sendok makan, !

    kali sehari. erikan untuk beberapa hari secara tetap, kemudian

    baru diberikan jenis +1&AS5 yang lain.c. 1erlu diingat tiap kali berikan AS5 lebih dulu baru +1&AS5, agar

    AS5 dimanfaatkan seoptimal mungkin.d. +emperkenalkan makanan baru pada bayi, jangan dipaksa.

    Kalau bayi sulit menerima, ulangi pemberiannya pada waktu

    bayi lapar, sedikit demi sedikit dengan sabar, sampai bayi

    terbiasa dengan rasa makanan tersebut.

    $. +akanan ayi Umur 0&!# ulan

    ?al&hal yang perlu diperhatikan <

    !$

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    14/19

    a. 1emberian AS5 diteruskan. b. ayi mulai diperkenalkan dengan makanan lembek yaitu

    berupa nasi tim/ saring bubur saring dengan frekuensi dua kali

    sehari.c. Untuk mempertinggi nilai gi4i makanan, nasi tim bayi

    ditambah sedikit demi sedikit dengan sumber 4at lemak, yaitu

    santan atau minyak kelapa/ margarin. ahkan makanan ini

    dapat menambah kalori bayi, disamping memberikan rasa enak

    juga mempertinggi penyerapan itamin A dan 4at gi4i lain

    yang larut dalam lemak. asi tim bayi harus diatur secara

    berangsur. =ambat laun mendekati bentuk dan kepadatan

    makanan keluarga.d. erikan makanan selingan ! kali sehari. 9ipilih makanan yang

    bernilai gi4i tinggi, seperti bubur kacang hijau, buah dan lain&

    lain. 9iusahakan agar makanan selingan dibuat sendiri agar

    kebersihan terjamin.

    %. +akanan Anak Usia !&' :ahun9alam memenuhi kebutuhan 4at gi4i anak usia !&' tahun

    hendaknya digunakan kebutuhan prinsip sebagai berikut <a. ahan makanan sumber kalori harus dipenuhi baik berasal dari

    makanan pokok, minyak dan 4at lemak serta gula b. erikan sumber protein nabati dan hewanic. ;angan memaksa anak makan makanan yang tidak disenangi,

    berikan makanan lain yang dapat diterima, misalnya jika anak

    menolak sayuran mungkin karena cara memasaknya, buatlah

    cara lain, jika masih menolak gantilah sayuran dengan

    menambah buah buahan yang penting anak mendapat itamindan mineral.

    d. erikan makanan selingan makanan ringan seperti biscuit

    dsb diberikan antara waktu pagi, siang dan malame. +akanan anak usia ! tahun belum banyak berbeda dengan

    makanan waktu usia kurang dari ! tahun, sebagaimana telah

    dijelaskan bahwa anak disapih lebih baik pada umur # tahun,

    sehingga pada umur ! tahun AS5 masih diberikan pada anak.

    !%

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    15/19

    1ada umumnya makanan masih berbentuk lunak, baik nasi,

    sayur dan lauk pauk seperti daging hendaknya dimasak sedemikian

    rupa sehingga anak mudah mengunyahnya dan pencernaan mudah

    mencerna.Anak mulai diajak makan bersama keluarga.+akanan anak setelah umur $ tahun lebih banyak makanan

    padat, masa !&$ tahun ini masa yang sangat labil dimana anak

    mudah sekali terserang berbagai penyakit infeksi, sehingga keadaan

    gi4i anak harus mendapatkan perhatian yang baik.+akanan usia $&' tahun tetap sama dengan makana anak

    sebelumnya tetapi seperti kebutuhan protein sedapat mungkin

    diambil dari makanan sumber hewani.

    '. +akanan Anak Sekolah1ada masa ini gigi anak mulai tangggal dan akan diganti

    dengan gigi permanen sehingga makanan disiapkan selain untuk

    pertumbuhan tubuhnya juga untuk pertumbuhan gigi permanennya.Usia sekolah ini sudah aktif memilih makanan yang disukai,

    kebutuhan energy semakin besar karena anak sudah banyak

    melakukan kegiatan kegiatan lainnya. Kebutuhan kalori anak usia

    sekolah adalah *' kkal/kg .+ulai usia !8 tahun kebutuhan gi4i anak laki laki dengan

    perempuan berbeda, anak laki laki lebih banyak melakukan

    aktifitas sehingga membutuhkan energy yang lebih banyak

    sedangkan anak perempuan membutuhkan protein dan 4at besi

    yang lebih banyak karena saat itu telah mulai haid.

    (. +akanan Anak Demaja1ada masa ini terjadi pertumbuhan pesat sehingga

    dibutuhkan 4at gi4i yang cukup untuk mengimbangi pertumbuhan

    dan perkembangan tubuhnya. Anak wanita biasanya pada masa ini

    sering banyak yang mengurangi makan karena takut gemuk

    sehingga akibatnya mereka akan sakit atau kurang gi4i, untuk itu

    perlu sekali ditanamkan pada mereka mengenai masalah gi4i.Kebutuhan kalori pada remaja dipengaruhi oleh waktu

    pencapaian pubertas. ;adi anak perempuan lebih dini memerlukan

    peningkatan kalori dibanding anak laki&laki. Sedangkan untuk

    !'

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    16/19

    akti itas fisik anak laki&laki memerlukan (8 kkal/kg dan anak

    perempuan '8 kkal/kg .

    2.6 B!m"!ngan Ist!rahat T!(ur

    Secara umum, istirahat berarti suatu keadaan tenang, relaks, tanpa

    tekanan emosional, dan bebas dari perasaan gelisah. ;adi,beristirahat bukan

    berarti tidak melakukan akti itas sama sekali. :erkadang,berjalan&jalan di

    taman juga bias dikatakan sebagai suatu bentuk istirahat +ubarak, #88) .

    :idur didefenisikan sebagai suatu keadaan bawah sadar dimana

    seseorang masih dapat dibangunkan dengan pemberian rangsang sensorik

    atau dengan rangsang lainnya -uyton @ ?all, !00) .

    :idur yang normal melibatkan # fase

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    17/19

    dalam ) periode. 9an pada bayi tidur selama !# F !% jam sehari, sekitar #8

    F $8 E tidur DC+, tidur lebih lama pada malam hari dan punya pola

    terbangun sebentar Asmadi, #88* .

    b. :oddler,Kebutuhan tidur pada toddler menurun menjadi !8 F !# jam sehari. Sekitar

    #8 F $8 E tidurnya adalah tidur DC+, banyak. :idur !! siang dapat hilang

    pada usia $ tahun karena sering terbangun pada malam hari yang

    menyebabkan mereka tidak ingin tidur pada malam hari Asmadi, #88* .c. 1reschool,

    1ada usia prescool biasanya memerlukan waktu tidur !! F !# jam

    semalam. Kebanyakan pada usia ini tidak menyukai waktu tidur. isa jadi

    anak usia % F ' mengalami kurang istirahat tidur dan mudah sakit jikakebutuhan tidurnya tidak terpenuhi. Sekitar #8 E tidurnya adalah tidur

    DC+ Asmadi, #88* .d. Anak usia sekolah,

    Anak usia sekolah tidur antara * F !# jam semalam tanpa tidur siang. Anak

    usia * tahun membutuhkan waktu kurang lebih !8 jam setiap malam. :idur

    DC+ pada anak usia ini berkurang sekitar #8 E Asmadi, #88* .e. Adolesen,

    Kebanyakan remaja memerlukan waktu tidur sekitar * F !8 jam tiap

    malamnya untuk mencegah terjadinya kelemahan dan kerentaan terhadap

    infeksi. :idur pada usia ini #8 E adalah tidur DC+. 1ada remaja laki&laki

    megalami octurnal Cmission orgasme dan mengeluarkan cairan semen

    pada tidur malam hari yang biasanya kita kenal dengan istilah mimpi

    basah 1otter, #88' .

    BAB IIIPENUTUP

    3.1 !m#ulan

    imbingan Antisipasi Anticipatory -uidance adalah bantuan perawat

    terhadap orang tua dalam mempertahankan dan meningkatkan kesehatan melalui

    upaya orang tua dalam mempertahankan dan meningkatkan kesehatan melalui

    !)

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    18/19

    upaya pertahanan nutrisi yang adekuat, pencegahan kecelakaan dan super ise

    kesehatan.Kecelakaan merupakan kejadian yang dapat menyebabkan kematian pada

    anak. Kepribadian adalah factor pendukung terjadinya kecelakaan. Orang tua bertanggungjawab terhadap kebutuhan anak, menyadari karakteristik perilaku

    yang menimbulkan kecelakaan waspada terhadap factor&faktor lingkungan yang

    mengancam keamanan anak. utrien adalah 4at yang dibutuhkan oleh tubuh untuk tumbuh dan

    berkembang. Setiap anak mempunyai kebutuhan nutrient yang berbeda dan anak

    mempunyai karakteristik yang khas dalam mengonsumsi makanan atau 4at gi4i

    tersebut.5stirahat berarti suatu keadaan tenang, relaks tanpa tekanan emosional,dan

    bebas dari perasaan gelisah. :idur didefenisikan sebagai suatu keadaan bawah

    sadar dimana seseorang masih dapat dibangunkan dengan pemberian rangsang

    sensorik atau dengan rangsang lainnya.

    3.2 aran

    Sebagai bagian dari tenaga professional dibidang kesehatan, perawat

    hendaknya memberikan bimbingan dan pengarahan pada orang tua, sebagai suatu

    bentuk antisipasi orang tua dalam mencegah terjadinya kecelakaan pada anak,

    makanan dan minuman yang berguna dalam memenuhi kebutuhan nutrisi anak

    serta pemenuhan kebutuhan istirahat tidur anak.

    DA TAR PU TA A

    Asmadi. #88*. /onsep 0asar /epera atan . ;akarta < C->-uyton, A. >. and ?all, ;. C. !00). uku A ar isiologi /edokteran %disi " .

    ;akarta< C->.

    +ubarak, 2ahid 5., @ urul >. #88). uku A ar /e*utu an 0asar &anusia

    7eori dan Aplikasi dalam -raktik . ;akarta< C->.

    ursalam, Utami. #88'. Asu an /epera atan ayi dan Anak )Untuk -era at

    dan idan+ . ;akarta < Salemba +edika

    1otter @ 1erry. #88'. undamental /epera atan , Cdisi %. ;akarta< C->.

    !*

  • 8/19/2019 Keperawatan Anak Konsep Bimbingan Antisipasi, Pencegahan Kecelakaan, Istirahat Tidur

    19/19

    Supartini, Gupi. #88%. /onsep 0asar /epera atan Anak . ;akarta < C->.

    2artonah, :arwoto. #88%. /e*utu an 0asar &anusia dan -roses /epera atan .

    ;akarta< Salemba +edika

    !0