7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 1/20

KERATITIS

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 2/20

Definisi

Keratitis merupakan peradangan pada salah satulapisan kornea

EtiologiInfeksi bakteri, virus, jamur, parasit

Non infeksi trauma, penyakit autoimun

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 3/20

Patofisiologi Toksik, Alergi,Bakteri, Virus,

 Jamur

Intregritas epitel danendotel berkurang

Kornea

Infeksi Epitel kornearusak 

Perforasikornea

Nyeri

Lesi kornea

Kekeruhankornea

Infiltrasi selradang

Oedemakornea

igrasi sel radangkeluar stroma kornea

ketajamanpenglihatan

 berkurang

Kemampuanmenstranmisi danmerefraksi !ahaya

kurang

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 4/20

Klasifikasi keratitis

− Distribusi : difus, fokal, multifokal

−

Kedalaman : epitel, sub epitel, stromal, endotel

− Lokasi : sentral, perifer 

− Bentuk : dendrit, disciform, numular dll

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 5/20

Faktor predisposisi: trauma, lensa kontak, perubahan

struktur permukaan kornea dll

Keratitis

Bakteri

Gx Kx : visus ↓, fotofobi, sakit, nrocoh, merah,

blefarospasme, inj. konjungtiva dan kornea,

inltrat

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 6/20

en!ebab

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 7/20

 Terapi

" sikloplegi, analgesik, anti glaukoma

Obat Penunjang

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 8/20

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 9/20

Keratitis Jamur # $ungal #Keratomikosis

Gx Kx : sakit kepala, reaksi radang tidak berat dan

tidak akut

%& trauma # tumbuh"tumbuhan

hifa, inltrat satelit, pla'ue endotel,

hipopion dan membran, gra! (hite, lamentous.

Terapi

)atam!cin *+, Amphotericin B -.* / -.0 +1

2tracona3ole oral 4-- mg#hari

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 10/20

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 11/20

Keratitis Virus 5erpes 6implek

Patogenesa :

infeksi 56V 7 " kontak langsung "

paparan virus " infeksi genital

infeksi primer 56V 2 7 dari infeksi kulit dan epitel mukosa

via akson saraf sensori  inf.laten pada

ganglion saraf sensori trigeminal1

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 12/20

Gx Kx (infeksi okuler primer)

" unilateral blefarokonjungtivitis

" radang konjungt  follicular

" keratitis epitel

infeksi okuler rekuren

Patogenesa : " reaktivasi virus

" transportasi virus ke a&on saraf

 nerve ending sensorik  permukaan

epitel

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 13/20

Gx Kx :

" blefarokonjungtitis "

 keratitis epitel dan stroma "

iridosiklitis

Gbr AAO hal 135 – 9 , 140 – 2

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 14/20

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 15/20

Terapi : " ac!clovir 8-- mg * & 9 / - hr1

" :orticosteroid, sikloplegik

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 16/20

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 17/20

Keratitis 5erpes ;oster <phthalmicus

Patogenesa : laten disensori nerve, reaktivasi endogen

Gx Kx :

" maculo papular rash, vesikel panas, merah

" neuralgia

" ).V cabang ophtalmika" keratitis epitel dendrit, epitel pungtat

" sensasi kornea turun

" keratitis stromal 7 numular, interstitial, disciform

" uveitis anterior

" orbita / :)6 7 arteritis oklusif  ptosis, proptosis,

  edem orbita

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 18/20

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang keratitis bakteri : Kultur Kuman

Test Sensitivitas kuman

Pengecatan gram kuman penyebab infeksi

Pemeriksaan penunjang keratitis virus : slit lamp

fluoresin test : gambaran ulkus dendritik dengan batas jelas

Pemeriksaan penunjang pada keratitis jamur, yaitu :o !apusan langsung

o Kultur

o Biopsi kornea

o "onfocal microscope

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 19/20

KomplikasiPenipisan kornea

Perforasi kornea

sikatrik kornea

Iritis"iridosiklitisPanoftalmitis

7/21/2019 Keratitis

http://slidepdf.com/reader/full/keratitis-56ddcb41d8b0d 20/20

 #assalamu$alaikum