Kesehatan dan Medis Informatics:

Catatan/Kertas Teknis

Dengan

Pen;Dukungan Informasi Kesehatan

Kantor Regional untuk Mediterania Ketimuran

Organisasi Kesehatan Dunia

Cairo, Mesir

Mei 2001

2

Tabel [Muatan/Indeks]

1. Pengenalan

2. Definisi [dari;ttg] medis informatics

3. potensial Keuntungan-Keuntungan informatics aplikasi

4. Data medis di (dalam) komputer

5. Pentingnya informatics kepada peran dokter yang penting

6. Kesehatan Kebutuhan dan Medis Informatics Pendidikan

7. Area aplikasi [dari;ttg] medis informatics

7.1 Manajemen

7.2 Epidemiological Pengawasan

7.3 Catatan mengenai kesehatan berbasis-komputer

7.4 Akses ke Literatur& Jawatan Penerangan

7.5 Jasa Knowledge-Based

7.6 Sistim Informasi Mengenai ilmu bumi

7.7 e-Health dan Telemedicine

8. medis Informatics di (dalam) EMR: Analisis Situasi

9. Halangan untuk [yang] medis informatics pengembangan di (dalam) EMR

10. Kesimpulan Dan Pujian/Rekomendasi

11. Acuan

3

1. Pengenalan

Sasaran fungsi manajemen informasi adalah untuk memperoleh, mengatur, dan menggunakan

informasi untuk meningkatkan pelayanan kesehatan [itu] dan capaian [jasa;layanan] medis, penguasaan,

dan manajemen dan proses pen;dukungan. Irimkan pelayanan kesehatan kepada populasi a

usaha kompleks yang adalah sangat dependant pada [atas] informasi. Rumah sakit bersandar pada

informasi tentang ilmu pengetahuan kepedulian, pasien individu, kepedulian menyajikan, hasil kepedulian,

seperti halnya capaian nya untuk menyediakan, mengkoordinir dan mengintegrasikan jasa. [Seperti;Suka] manusia,

material dan sumber daya keuangan, informasi adalah suatu sumber daya yang harus diatur

secara efektif oleh para manajer pelayanan kesehatan dan para pemimpin.

Di (dalam) ini menutupi dengan kertas, asumsi yang basis dasar adalah bahwa teknologi informasi tidak punya nilai kecuali jika

komponen informasi di dalamnya adalah target yang utama [itu]. Teknologi informasi adalah suatu alat untuk

membantu manajemen informasi. Kesehatan Manajemen informasi telah menjadi satu

tentang unsur-unsur yang penting sistem pelayanan kesehatan yang nasional. Tumbuh minat akan

pokok dan peningkatan di (dalam) alokasi dana untuk pengembangan nya sudah mendorong kearah nya

institutionalisasi dan pengenalan [oleh/dengan] manajemen puncak dan para pekerja kesehatan. Pertumbuhan

tentang sistem manajemen informasi kesehatan didasarkan pada sejumlah asumsi ( 1):

_ Pelayanan kesehatan akan terus meningkat jadilah suatu information-driven [jasa;layanan];

_ Informasi adalah suatu sumber daya utama [yang] yang mana [adalah] rumit kepada kesehatan individu

pasien, populasi secara umum, dan kepada sukses organisasi;

_ Kesehatan Sistim informasi harus dipandang pada [atas] suatu rangkaian, mulai dengan

data patient-specific ( klinis), ber/gerakkan untuk mengumpulkan data ( capaian,

pemanfaatan, dll.) ke data knowledge-based ( perencanaan dan keputusan mendukung), untuk

komparatip, data masyarakat ( pengembangan kebijakan);

_ Mutu data dan perubahan bentuk nya ke dalam informasi adalah basis dasar kepada

daya guna dan tepat guna dari semua sistim informasi. Penekanan [perlu],

oleh karena itu, jadilah ditempatkan pada [atas] informasi yang mempunyai nilai di (dalam) pengambilan keputusan,

evaluasi, perencanaan, dan pengembangan kebijakan;

Pengintegrasian Dan Asimilasi teknologi ke dalam hidup para manajer kesehatan yang sehari-hari

dan kesehatan para profesional akan tak bisa diacuhkan menjadi suatu peningkatan kenyataan. Oleh karena itu,

tujuan [dari;ttg] catatan/kertas ini akan [jadi] pada [atas] [di mana/jika] dan bagaimana teknologi informasi dapat

berperan untuk peningkatan pelayanan kesehatan. Dengan kata lain apa [yang] adalah dan untuk apa adalah

kesehatan dan medis informatics?

Istilah ' medis informatics' dan ' kesehatan informatics' telah dengan berbagai cara menggambarkan, tetapi

dapat terbaik dipahami [ketika;seperti] pemahaman, ketrampilan dan perkakas yang memungkinkan yang berbagi [itu]

dan penggunaan informasi untuk [menyampaikan/kirim] healthcare dan mempromosikan kesehatan. ' Kesehatan informatics' adalah

sekarang perawatan untuk menggantikan [itu] sebelumnya lebih umum istilah ' medis informatics', mencerminkan a

perhatian tersebar luas untuk menggambarkan suatu agenda informasi untuk jasa kesehatan yang (mana)

mengenali peran warganegara [sebagai/ketika] agen di (dalam) kepedulian mereka sendiri, seperti halnya yang utama

information-handling peran healthcare profesi yang tidak medis. Kesehatan informatics

[dengan] begitu suatu unsur [yang] dapat meresap dan penting dalam semua aktivitas pelayanan kesehatan. Ini juga nama

dari suatu disiplin akademis mengembang;kan dan mengejar (di) atas masa lalu dekade oleh suatu [yang] meliputi seluruh dunia

masyarakat ilmiah terlibat dalam mempercepat dan mengajar pengetahuan tentang

aplikasi informasi dan teknologi komunikasi ke healthcare- tempat

[di mana/jika] kesehatan, informasi dan ilmu pengetahuan komputer, psikologi, epidemiologi dan

rancang-bangun tumpang tindih. Duapuluh tahun yang lalu medis informatics telah dilihat sebagian besar dalam kaitan dengan

komputerisasi healthcare. Hari ini, dengan komputer jauh lebih bagian dari [yang] rutin

hidup sehari-hari, ada suatu kecenderungan untuk mengurangi penekanan yang spesifik pada [atas] komputer dan

teknologi di (dalam) kesehatan informatics, dan untuk menekan maksud/arti informasi di (dalam) yang

4

pekerjaan healthcare para profesional sehari-hari, di (dalam) komunikasi, pengetahuan yang bersama dan

pengambilan keputusan, dan di (dalam) sosial yang kompleks dan kebutuhan healthcare fungsional

organisasi dan jasa.

Medis Informatics menunjuk informasi dalam kebutuhan dalam [obat/ kedokteran]. Clinicians menghadapi

suatu ever-growing jumlah yang banyak [dari;ttg] volume dan pilihan data mengobati dan diagnostik

relevan ke pasien dengan kondisi-kondisi kronis atau kritis. Kesehatan para siswa profesional harus

berasimilasi volume [dari;ttg] pengetahuan berdasar fakta, mengenai cara dan konseptual yang menantang tradisional

media bidang pendidikan. Biomedical Peneliti di (dalam) penyelidikan untuk memperluas medis sekarang

pengetahuan berkelimpahan suatu laut berjuta-juta halaman biomedical literatur menerbitkan tiap-tiap tahun,

membuat komunikasi [dari;ttg] penemuan baru antar para rekan kerja yang sulit dan penghamburan untuk

para profesional pelayanan kesehatan mustahil.

yang ditambahkan Ke ini adalah bertumbuh kebutuhan [jasa;layanan] kesehatan dan peneliti kesehatan masyarakat untuk

mengukur dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dan sistem pelayanan kesehatan. Evaluasi [itu]

kemanjuran, efisiensi dan ongkos kepedulian klinis memerlukan roman mendekati ke didapatnya data

dan analisa. Lebih dari itu, medis informatics aplikasi, yang dimaksudkan untuk meningkatkan

mutu, efisiensi dan ongkos kepedulian, akan juga jadilah tunduk kepada evaluasi kaku.

Komputer Dan Teknologi informasi menawarkan janji menangkap, mengorganisir dan

memperkenalkan informasi medis di (dalam) suatu format yang akan melakukan hal berguna - ia/nya [bagi/kepada] semua usaha di (dalam)

pelayanan kesehatan. Di (dalam) pelayanan kesehatan [yang] menentukan, [alat/ makna] ini tidak melulu merekam, menyimpan dan

melaporkan data, tetapi menghilangkan perbedaan antar[a] data menangkap dan pengetahuan

yang diperlukan oleh profesional pelayanan kesehatan. Ilmu pengetahuan Komputer Dan Informasi

Teknologi sudah mengedepan yang paralel dengan kebutuhan informasi [dari;ttg] pelayanan kesehatan modern.

Kemajuan dalam capaian tinggi [yang] menghitung, dan komunikasi, gambaran [yang] memproses,

teknologi database, komputer mendasarkan decision-support dan instruksi computer-aided

sudah meneruskan pada kecepatan sangat berbahaya.

2. Definisi [dari;ttg] medis informatics

Definisi sederhana: Aplikasi Komputer di (dalam) perawatan medik.

Definisi kompleks: [Itu] adalah bidang studi terkait dengan jangkauan luas mengeluarkan

manajemen dan penggunaan biomedical informasi, termasuk komputasi medis dan

studi sifat alami informasi medis [dirinya] sendiri. ( 2)

Suatu definisi [yang] lebih diper;rumit: Biomedical Informatics adalah suatu muncul disiplin yang mempunyai

yang digambarkan sebagai studi [itu], penemuan, dan implementasi struktur dan algoritma untuk

meningkatkan komunikasi, pemahaman dan manajemen informasi medis.

;Akhir;I sasaran biomedical informatics adalah bersatu data, pengetahuan, dan

perkakas diperlukan untuk [menerapkan/berlaku] pengetahuan dan data itu di (dalam) pengambilan keputusan memproses, di

waktu dan menempatkan bahwa suatu keputusan perlu untuk dibuat. Fokus pada [atas] struktur dan

algoritma diperlukan untuk menggerakkan informasi [itu] memisahkan Biomedical Informatics

dari disiplin medis lainnya [di mana/jika] isi informasi adalah fokus. ( 3)

[Itu] digambarkan juga [sebagai/ketika] " ilmu pengetahuan yang mendasari didapatnya [itu], pemeliharaan, perolehan kembali, dan

aplikasi biomedical pengetahuan dan informasi untuk meningkatkan kepedulian pasien, pendidikan,

riset dan administrasi." ( 4)

5

Kesehatan informatics telah digambarkan sebagai " suatu istilah payung yang digunakan untuk meliputi [itu] dengan cepat

mengembangkan disiplin menggunakan komputasi, networking dan komunikasi- metodologi

dan teknologi- untuk mendukung kesehatan [itu] berhubungan bidang, seperti [obat/ kedokteran], ilmu perawatan,

apotik dan profesi dokter gigi". Definisi ini [meliput/tutup] suatu yang daerah sangat besar meliputi

messaging administratif dan klinis, perolehan kembali acuan, operasi dan manajemen

jasa kesehatan, informasi pasien, pendidikan kesehatan dan promosi, epidemiological

pengawasan, status kesehatan [yang] monitoring, pen;dukungan keputusan klinis, gambaran dan isyarat

analisa, modeling dan telemedicine. ( 5)

3. potensial Keuntungan-Keuntungan informatics aplikasi

Tanpa perkecualian, semua organisasi pelayanan kesehatan menggunakan teknologi informasi di (dalam) satu format

atau lain. Diskusi telah (menjadi) dalam jangka waktu panjang seperti apakah [yang merupakan] langsung atau pun tidak

keuntungan-keuntungan teknologi informasi di (dalam) medis dan pelayanan kesehatan. Rasio laba modal [itu]

( ROI) organisasi berpegang kepada keuntungan adalah suatu faktor yang para manajer men/cari ketika mereka

memperkenalkan teknologi ini kepada organisasi mereka. Kemampuan untuk memaksimalkan informasi

teknologi bermanfaat bagi dan ROI yang dihubungkan sedang menjadi suatu bagian integral eksekutip

ketrampilan teknologi informasi manajemen menetapkan. Tiga kategori [dari;ttg] kaleng manfaat potensial

jadilah dikenali dengan menggunakan komputer dan pengolahan data elektronik di (dalam) pelayanan kesehatan

sektor; mereka adalah:

1. Manfaat kwantitatif: Ini adalah manfaat keuangan yang dengan jelas terukur

dan adalah bisa dihubungkan dengan penggunaan teknologi tertentu . Sebagai contoh penggunaan

data elektronik mempertukarkan teknologi untuk memancarkan data pengawasan di (dalam) waktu riil

gaya atau untuk secara elektronis menyampaikan yang klaim medis menghasilkan pada waktunya [menyelamatkan;menabung] dan

biaya tenaga kerja;

2. Manfaat kwalitatif: Ini secara langsung dan secara tidak langsung melekat pada itu

teknologi tetapi jadilah lebih sukar untuk mengukur. Manfaat ini di/terukur hanya di (dalam)

terminologi dampak teknologi pada [atas] capaian sistem dan mereka

efisiensi. Data akurat, puasa perpindahan data, keadaan dapat masuk lebih luas dan penghubung elemen data adalah bermanfaat bagi itu tidaklah dengan mudah terukur;

3. Manfaat strategis: Penawaran ini manfaat substansiil kepada pelayanan kesehatan

organisasi, tetapi pada beberapa tanggal/date masa depan. Pengumpulan data Dan Analisa membawa

manfaat segera kepada organisasi, tetapi ungtuk jangka panjang data ini [mendasari/membuat]

basis untuk [yang] medis dan riset kesehatan dan perencanaan strategis. Elektronik

catatan mengenai kesehatan tidak hanya melayani kebutuhan saat ini pelayanan kesehatan, tetapi juga terpasang

yang jangka panjang.

4. Data medis di (dalam) komputer

Informasi dapat diakses format berbeda dan oleh jenis media yang berbeda dan

pengangkut. Jenis pengangkut yang berbeda yang mengangkut informasi adalah:

1. Bilangan bulat: suatu nomor;jumlah terpisah ( e.g., banyaknya kasus di (dalam) suatu populasi: ini

populasi dapat manusia atau suatu contoh spesimen atau [umur/zaman] di (dalam) tahun, bulan atau

jumlah rumah sakit atau unit kesehatan);

2. Riil: suatu variabel di/terukur ( e.g., suatu temperatur atau suatu tekanan darah);

3. Kode: suatu pengamatan ( e.g., sakit atau suatu bengkak atau kode yang mewakili penyakit

atau obat/racun);

4. Teks: bahasa alami ( e.g., teks di (dalam) kasus [yang] melaporkan memberi penjelasan berbagai hal atau catatan tambahan dalam wujud peristiwa, uraian, dll.) dan

6

5. Grafik dan memetakan dalam wujud Sistim Informasi Mengenai ilmu bumi, diagram,

x-Ray gambaran, tabel.

Suatu isu paling utama berhubungan dengan perekaman [dari;ttg] data medis di (dalam) suatu komputer dan nya

presentasi adalah kelengkapan, keandalan dan ketepatan jenis yang berbeda

data. Faktor ini bersama-sama membuat mutu data dengan mengabaikan jenis nya:

1. Kelengkapan. Data tidak sempurna boleh mengakibatkan ketidak-pastian. Jika pelaporan [itu] adalah

tidak selalu bersih;kan apakah data adalah yang hilang atau tidak ada sebab mereka adalah

tidak relevan yang dianggap sebagai, atau [hanya;baru saja] tidak didokumentasikan pengumpulan data

lembar;seprai;

2. Ketelitian adalah kemampuan untuk melaksanakan suatu tugas tanpa membuat kekeliruan atau kesalahan, atau itu

adalah derajat tingkat penyesuaian suatu ukuran [bagi/kepada] suatu standard tertentu atau suatu nilai benar.

Maksud/Arti yang terdahulu dapat ditandai [ketika;seperti] ketepatan; yang kedua seseorang dapat

jadilah ditandai [ketika;seperti] penyesuaian atau ketepatan. Ketepatan adalah suatu ukuran

laju galat data [itu]. Kesalahan yang yang pertama dibuat pengumpulan data, yang manapun

pengamatan atau di (dalam) pengukuran. Nilai teramati juga mempunyai suatu penyimpangan tiba

[bagi/kepada] membaca atau salah-ukur. Kita mempunyai di sini untuk membedakan antara

yang sistematis dan kesalahan yang statistik [itu]. Penyesuaian data menyinggung [bagi/kepada] mengikuti

standard atau sistem klasifikasi untuk perekaman data. Kapan penggolongan dan

sistem persandian digunakan untuk kasus dokumen, kita harus mengikuti aturan [itu] dan menggunakan

definisi sistem klasifikasi untuk memilih suatu kode sesuai;

3. Ketepatan berhadapan dengan derajat tingkat penyulingan/perbaikan atau granularas dengan mana a

pengukuran dinyatakan, seperti banyaknya posisi decimal. Suatu badan

berat/beban menyatakan [ketika;seperti] 89.12 kg menyatakan suatu ketepatan lebih tinggi dibanding suatu berat/beban

yang dinyatakan seperti 89.1 kg. [Itu] sedang menyesatkan untuk menetapkan suatu nilai dengan suatu ketepatan lebih tinggi

dibanding ketelitian dengan mana nilai diperoleh. [Itu] dengan sama menyesatkan bahwa

berat/beban dari suatu orang dewasa sebagai contoh harus dinyatakan dengan dua sistim desimal jika ini

ketepatan tidak membawa manapun maksud/arti;

4. Persandian. Suatu faktor berhubungan dengan mutu data adalah persandian. Di (dalam) data persandian, pemakai

perlukah pertama menginterpretasikan data [itu] dan kemudian menugaskan suatu kode. Kesalahan Penafsiran adalah

yang tidak bisa dipisahkan ke persandian. Pada [atas] [yang] satu menyampaikan, persandian data membatasi [jalan/cara]

menyatakan dirinya, tetapi pada sisi lain, [itu] menguatkan/menyelenggarakan standardisasi istilah, yang mana [adalah] sangat penting jika data (diharapkan) untuk digunakan oleh orang-orang

selain dari kolektor data, yang mana [adalah] kasus dalam semua data indikator kesehatan; dan

5. Teks cuma-cuma. Teks cuma-cuma ( atau bahasa alami) memberi pemakai [itu] kebebasan yang terbesar untuk

menyatakan detil. Bagaimanapun, bebaskan teks sangat utama tidak distandardisasi, buatan yang

komputer [yang] memproses sulit. Bebaskan teks dapat dilihat [ketika;seperti] yang pribadi

penafsiran [dari;ttg] fakta diamati. Jika beberapa pemakai lain memerlukan data teks cuma-cuma ini,

ia atau dia akan membaca teks [itu], menginterpretasikan itu, dan secara mental merekonstruksi yang medis

obyek uraikan dari penafsiran [itu]. Oleh karena itu, secara semantis, bebaskan teks mempunyai

struktur tidak cukup dan terbuka bagi berbagai penafsiran. . seperti (itu) penafsiran

kesalahan tidak mungkin untuk dikurangi oleh komputer. Bebaskan teks di (dalam) indikator kesehatan

barangkali digunakan untuk menguraikan indikator [itu] diri mereka, [jalan/cara] [yang] mereka telah dihitung

dan sumber informasi.

Kesimpulannya, beberapa aturan penting dapat diutarakan, didasarkan pada faktor kualitas [itu] yang

telah ditekankan di atas, untuk memungkinkan perekaman [yang] lebih baik [dari;ttg] data medis di (dalam) komputer:

_ Data harus diperoleh [ketika;seperti] dekat dengan sumber data [sebagai/ketika] mungkin;

_ Data harus direkam dengan kepatuhan peraturan tentang tegas standardisasi dan persandian;

7

_ Data yang asli harus disimpan, dan jika mungkin, manusia penafsiran [perlu]

jadilah disimpan hanya jika data mentah [yang] mereka didasarkan pada adalah juga disimpan;

_ Persandian data harus dilaksanakan hanya jika tidak ada lain [jalan/cara] untuk menyajikan data [itu],

dan [itu] [perlu] terutama/lebih disukai dilaksanakan oleh orang yang membuat pengamatan [itu];

_ Karena semua data masuk, [di/ke] sana [perlu] terutama/lebih disukai jadilah suatu umpan balik on-line kepada pemakai

ke isyarat penyimpangan mungkin dari apa yang sebaiknya diharapkan;

_ Para orang [siapa] yang masuk data [itu] [perlu] idealnya bermanfaat bagi dari masukan data ini, juga

sebab mereka akan menggunakan data [itu] di kemudian atau sebab [itu] akan meningkatkan mutu

pekerjaan mereka; dan

_ Pengesahan data ( menambahkan tandatangan dan nama coder's [itu]) dan waktu

pengecapan data meningkatkan data [itu] berkwalitas.

Di atas berhubungan dengan yang lembut bagian dari medis informatics atau kepada isi dari sistem.

Gunakan komputer atau format [yang] lain [dari;ttg] medis informatics memerlukan disiplin tegas seperti

bagaimana cara, untuk apa, ketika dan siapa yang adalah untuk menggunakan informasi ini.

5. Pentingnya informatics kepada peran dokter yang penting

Argumentasi yang medis informatics harus suatu corak [yang] pusat yang medis

kurikulum mahasiswa belum bergelar mempercayai pada; bersandarkan hubungan teman karib manajemen informasi [itu]

kepada yang lima peran penting mempertimbangkan untuk masa depan dokter. Karena masing-masing dari ini

peran yang medis informatics pelajaran kebutuhan bisa dinyatakan ke dalam belajar sasaran hasil.

Peran ini yakni:

( a) Informatics belajar kebutuhan untuk" hidup merindukan peran pelajar". Untuk memenuhi peran ini

lulusan harus bisa mempertunjukkan pengetahuan sumber daya informasi

dan perkakas tersedia untuk pen;dukungan life-long [yang] belajar. Pengetahuan meliputi

kesadaran [dari;ttg] sumber daya ini, isi mereka dan kebutuhan informasi [yang] mereka dapat

menunjuk. Ketrampilan, Yang diperlukan untuk peran ini, meliputi kemampuan [itu] untuk mendapat kembali

informasi seperti halnya penyaringan dan mengevaluasi itu. [Selagi/Sedang] sikap yang diperlukan akan

meliputi mengembang;kan kebiasaan informasi sesuai;

( b) Informatics belajar kebutuhan untuk " peran clinician". Untuk memenuhi peran ini

lulusan harus bisa menggunakan teknologi informasi tersedia dan sesuai

untuk memperoleh dan meneliti informasi pasien [yang] mendorong ke arah pengambilan keputusan klinis sesuai.

Cakupan informatics yang ketrampilan diperlukan untuk peran ini meliputi [itu]

kemampuan untuk menyimpan dan mendapat kembali informasi pasien, analisa . seperti (itu) informasi

mencakup informasi laboratorium dan penggunaan manapun fasilitas yang mendukung sampai di sini.

Sikap yang perlu, Yang berhubungan dengan peran ini, meliputi perhatian untuk

kerahasiaan informasi pasien dan keamanan nya di (dalam) medium yang elektronik;

( c) Informatics belajar kebutuhan untuk " educator/communicator peran". Medis

dan praktisi kesehatan memerlukan education/communication ketrampilan efektif di (dalam)

konteks berkenaan dengan para siswa, panutan, pasien dan orang banyak/masyarakat sebebasnya. Peran ini

akan [jadi] dimudahkan oleh ketrampilan yang memungkinkan pemanfaatan teknologi informasi dan nya

potensi untuk membuat presentasi dan pesan komunikasi efektif. Itu

juga meliputi kemampuan [itu] untuk mengakses dan menggunakan relevan sumber daya informasi terpasang

Internet, pada [atas] CD-ROM atau format elektronik lain;

8

( d) Informatics belajar kebutuhan untuk " Peran Manajer". Untuk memenuhi peran ini

lulusan harus bisa mengumpulkan dan meneliti informasi tentang klien [jasa;layanan],

pekerjaan melakukan dan fungsi sistem, yang (mana) ketika dandanan dipasang

ramuan suatu sistem informasi manajemen. Relevan informatics ketrampilan

untuk/karena peran ini meliputi kemampuan untuk menggunakan teknologi informasi untuk koleksi, [gudang/penyimpanan],

perolehan kembali dan analisa informasi [jasa;layanan]. Pelajaran boleh juga meliputi

pengenalan di (dalam) relevan kursus ke paket tertentu menggunakan untuk manajemen sumber daya, persediaan, personil dan informasi pengawasan;

( e) Informatics belajar kebutuhan untuk " Peran Peneliti". Sepanjang;Seluruh karier mereka

lulusan medis akan [jadi] dilibatkan konsumsi produk riset dan

di (dalam) kejadian banyak orang [yang] melaksanakan riset mereka sendiri. Riset meliputi tradisional

biomedical riset di (dalam) laboratorium, riset klinis, population-based dan

riset sistem kesehatan. Relevan informatics ketrampilan perlu untuk peran ini

meliputi pengetahuan sumber literatur dan bagaimana cara mengakses itu, penggunaan komputer di (dalam) pengumpulan data dan analisa dan bagaimana cara menghamburkan hasil nya.

6. Kebutuhan akan Kesehatan dan Medis Informatics Pendidikan

Sepanjang;Seluruh dunia, para profesional pelayanan kesehatan sering kekurangan pengetahuan berbagai kemungkinan

dan pembatasan secara sistematis memproses data, informasi dan pengetahuan dan [tentang]

menghasilkan dampak pada [atas] pengambilan keputusan berkwalitas. Mereka adalah sering diminta untuk informasi penggunaan

teknologi [di/yang/ttg] mana mereka sudah membatasi penghargaan, dalam rangka tingkatkan praktek mereka

melalui/sampai lebih baik penggunaan sumber daya informasi. Bagaimanapun, untuk/karena secara sistematis memproses

data, informasi dan pengetahuan di (dalam) [obat/ kedokteran] dan di (dalam) pelayanan kesehatan, pelayanan kesehatan

para profesional [siapa] yang dengan baik dilatih;terlatih yang medis informatics atau kesehatan informatics adalah

yang diperlukan ( 6). [Itu] telah dikenali bahwa itu akan saja jemu akan ditingkatkan pendidikan para profesional pelayanan kesehatan dan melalui suatu peningkatan dalam banyaknya para pekerja dengan baik dilatih;terlatih

di (dalam) kesehatan dan medis informatics bahwa . ini ketiadaan pengetahuan dan ketrampilan yang dihubungkan dapat

mulai untuk dibalikkan.

Kesehatan dan medis informatics pendidikan [menjadi/dari] arti penting tertentu pada awal

abad 21 untuk pertimbangan yang berikut ( 7):

1. Maju pengolahan informasi dan informasi dan komunikasi

teknologi sedang mengubah masyarakat [kita/kami];

2. Jumlah kesehatan dan pengetahuan medis sedang meningkat(kan) pada [yang] luar biasa seperti itu

menilai bahwa kita tidak bisa berharap untuk [menyimpan/pelihara] atas dengan itu, atau menyimpan, mengorganisir dan mendapat kembali

pengetahuan baru dan ada di (dalam) suatu pertunjukan tepat waktu tanpa menggunakan suatu informasi baru

memproses metodologi dan teknologi informasi;

3. Ada manfaat ekonomi penting untuk diperoleh dari penggunaan informasi

dan teknologi komunikasi untuk mendukung [obat/ kedokteran] dan pelayanan kesehatan;

4. Dengan cara yang sama mutu pelayanan kesehatan ditingkatkan oleh aplikasi teknologi komunikasi dan informasi dan pengolahan informasi yang sistematis;

5. [Itu] diharapkan, bahwa pengembangan ini akan melanjut, mungkin sedikitnya di

langkah sama seperti dapat diamati hari ini;

6. Para profesional Pelayanan kesehatan [siapa] yang berpendidikan kesehatan atau medis informatics

diperlukan untuk secara sistematis memproses informasi di (dalam) [obat/ kedokteran] dan di (dalam) pelayanan kesehatan,

dan untuk aplikasi informasi [yang] bertanggung jawab dan yang sesuai dan

teknologi komunikasi;

7. Melalui suatu peningkatan dalam lingkup dan ketetapan [dari;ttg] pendidikan mutu tinggi di (dalam)

bidang kesehatan dan medis informatics, para profesional pelayanan kesehatan yang berpendidikan

meliputi seluruh dunia diharapkan untuk menaikkan efisiensi dan mutu pelayanan kesehatan [itu].

9

7. Area aplikasi [dari;ttg] medis informatics

7.1. Manajemen

Ini adalah terkait dengan pen;dukungan ke aktivitas manajemen di (dalam) pelayanan kesehatan dan, sedemikian, itu

terbentang dari manajemen dari suatu aktivitas, seperti suatu immunisasi atau suatu kesadaran

berkampanye, kepada manajemen suatu program acara nasional ( e.g. penyakit mengendalikan), kepada

manajemen suatu institusi pelayanan kesehatan ( e.g. suatu rumah sakit atau suatu laboratorium) atau

manajemen keseluruhan jasa kesehatan nasional.

' Manajemen' dimaksud untuk mengacu pada proses analisa masalah yang siklis, perencanaan,

programming, penganggaran, implementasi dan monitoring, evaluasi, dan re-planning.

Seperti itu, [itu] tidaklah terbatas untuk, tetapi meliputi, logistik, keuangan dan administratif

manajemen. Sebagai contoh, sedangkan [itu] meliputi pen;dukungan [itu] kepada monitoring

pembelanjaan melawan terhadap anggaran disetujui, [itu] harus pula mendukung keperluan yang managerial

berhubungan sumber daya ( keuangan, manusia) kepada berbagai aspek jasa kesehatan dan

program acara.

Sedangkan ada banyak contoh informatics dan telematics mendukung untuk

logistik, administratif dan manajemen keuangan, tidak ada sistem [yang] dikembangkan

mendukung manajemen [sebagai/ketika] dengan luas digambarkan di atas.

7.2. Epidemiological Pengawasan

Pengawasan Penyakit melibatkan koleksi [dari;ttg] data rutin berkelanjutan untuk menguji tingkat

penyakit, untuk mengikuti kecenderungan, dan untuk mendeteksi perubahan di (dalam) kejadian penyakit. Epidemiological

Pengawasan sangat utama studi pola teladan distribusi dan kecenderungan penyakit dan ukuran pelayanan kesehatan yang terkait, dengan area geografis, kelompok umur,

masyarakat, dll., agar supaya menetapkan prioritas dan ukuran pelayanan kesehatan pengoptimalan

melalui/sampai monitoring dan evaluasi. Ini memerlukan analisa dan koleksi [itu] [dari;ttg] bervariasi

dan sejumlah data [yang] besar, dari dan tentang penempatan [di mana/jika] penyakit dan

permasalahan kesehatan yang terkait terjadi dan dari mana [kini/hadir] pasien diri mereka, secara khas di (dalam)

rumah sakit dan pusat kesehatan pedesaan dan berkenaan dengan kota.

Informatics dan telematics mendukung ke statistik kesehatan dan epidemiologi barangkali

yang paling awal dan [dengan] begitu aplikasi [yang] [yang] populer menghitung negara berkembang. [Itu] adalah

juga suatu area aplikasi yang meminta [itu] kebanyakan peningkatan. [Yang] yang dapat dibantah, tertentu

pengumpulan data rutin tradisional praktek bisa digantikan oleh [yang] lebih ekonomi

teknik sampling computer-supported. Juga, komputer secara relatif sederhana mendukung untuk

pasien " pintu masuk, pemecatan dan perpindahan" berfungsi [adalah] suatu rumah sakit, dan yang sejenisnya

di (dalam) suatu pusat kesehatan, bisa menghapuskan atau meningkatkan pada [atas] ketelitian, waktu dan ongkos dengan tangan

pemeliharaan format statistik- [karena;sejak] . seperti (itu) statistik bisa komputer disadap dari

aplikasi. Lagipula, lebih baik atau lebih [] utilisasi [dari;ttg] remote satellite-based dapat diperoleh

merasakan data bisa menyediakan kecerdasan/inteligen yang penting mencari pengawasan.

Pengembangan di (dalam) informatics, dan terutama sekali telematics, menekan kebutuhan akan suatu [yang] utama

memikirkan kembali metoda yang tradisional mempekerjakan untuk pengawasan, awal peringatan dan

sistem penjaga, [yang] terutama pada [atas] penyakit dapat disampaikan.

7.3. Catatan mengenai kesehatan berbasis-komputer

10

Tuntutannya meningkat untuk data pasien dapat diakses dan dengan baik tersusun, di (dalam) kombinasi

dengan pengembangan di (dalam) ilmu pengetahuan komputer menyalakan [bunga/minat] besar di (dalam) pengembangan dari suatu

[record/ catatan] pasien elektronik. Komputer mempunyai yang potensial untuk meningkatkan sifat mudah dibaca, keadaan dapat masuk,

dan struktur, tetapi pose ini permintaan berat/lebat pada [atas] pengumpulan data. Yang berbasis-komputer

Catatan mengenai kesehatan mempunyai sejumlah keuntungan, yang buat ia/nya suatu kebutuhan utama untuk

pelayanan kesehatan; ini meliputi:

1) Akses bersama ke [muatan/indeks] nya dari berbagai penempatan. Konsultan, Dokter

dan perawat menempatkan memisahkan bangunan atau di (dalam) penempatan remote ( negara-negara atau kota besar)

dapat mempunyai akses pada waktu yang sama kepada pasien merekam untuk memberi suatu pandangan dipersatukan dari apa [yang]

di dalamnya;

2) Sifat mudah dibaca isi [sebagai/ketika] data adalah mesin yang coded atau diketik. Tidak ada ruang untuk

melakukan kesalahan penyajian keliru data didasarkan pada;

3) Variasi memandang pada [atas] data. [Sebagai/Ketika/Sebab] data secara elektronis disimpan cara tersusun, [itu] kaleng

jadilah diperkenalkan format berbeda dengan built-it hubungan;

4) Pen;Dukungan [dari;ttg] masukan data tersusun [sebagai/ketika] elemen data adalah dirumuskan dengan baik. Banyak dari data

unsur-unsur dapat berlabel [ketika;seperti] penting atau dasar, yang berarti operator [itu], mempunyai

untuk masuk data [itu] [sebelum/di depan] ber/gerakkan [bagi/kepada] suatu bidang data baru. Ini akan memastikan bahwa [record/ catatan] [itu] adalah

melengkapi;menyudahi dan bisa menggunakan di masa datang;

5) Keputusan mendukung. Suatu catatan mengenai kesehatan [yang] akurat dan lengkap akan mengijinkan dokter [itu] untuk

membuat keputusan berdasar pada data yang tersedia pada [atas] [record/ catatan] [itu]. Kemampuan untuk menghubungkan data

unsur-unsur dan menghasilkan informasi baru berdasar pada kesimpulan dapat membantu keputusan

membuat perawatan medik dan percobaan/pengadilan klinis;

6) Dukung dari yang lain analisa data. Riset medis, Epidemiological Pengawasan dan

analisis kecenderungan penyakit dapat didasarkan pada catatan mengenai kesehatan. Analisa jenis ini bukanlah

pasien mendasarkan, [seperti;sebagai;ketika] di sini kebutuhan adalah untuk menghasilkan informasi berdasar pada [pengambilan/penyaringan] [muatan/indeks] data dari satu set arsip. Ini boleh membantu mempertunjukkan hubungan antar[a]

penempatan mengenai ilmu bumi dan suatu penyakit atau penyakit tertentu dan kelompok umur, dll.;

7) Data elektronik menukar dan berbagi kepedulian mendukung. Dua rumah sakit akan [jadi] dengan mudah mampu

untuk berbagi isi dari suatu catatan mengenai kesehatan [yang] secara elektronis tanpa suatu kebutuhan untuk pindah;gerakkan file

antar[a] penempatan. Bagian dari suatu [record/ catatan] dapat dicopy untuk lain penempatan berdasar pada

definisi kebutuhan dan mengakses [hak/ kebenaran].

Di atas keuntungan barangkali genap dikalikan jika suatu multimedia catatan mengenai kesehatan dibuat

tersedia menggunakan kemampuan [gudang/penyimpanan] [itu] [dari;ttg] sistem komputer baru. Suatu catatan mengenai kesehatan boleh

meliputi Gambaran Penyinaran, Tabel, Bunyi;Serasi [yang] merekam, diagram dan ilmu penyakit melaporkan. Ini

jangan hanya mempunyai nilai klinis, tetapi adalah juga tidak ternilai untuk tujuan bidang pendidikan.

Dalam urutan untuk catatan mengenai kesehatan [yang] elektronik untuk memenuhi [yang] klinis nya, sah/tentang undang-undang, dan administratif

kebutuhan, suatu infrastruktur informasi harus pada tempatnya untuk mendukung [itu] berbagai data

menangkap, [gudang/penyimpanan], pengolahan, komunikasi, keamanan, dan presentasi berfungsi.

Kerahasiaan [dari;ttg] informasi pasien dan keamanan nya di (dalam) catatan mengenai kesehatan yang elektronik

bersikap suatu tantangan untuk medical/health, informatics dan masyarakat sah/tentang undang-undang dengan segera.

Perancangan [record/ catatan] dan aplikasi nya [perlu] dari start mempertimbangkan kerahasiaan

sebagai suatu unsur penting untuk sukses masa depan. Kerangka yang sah/tentang undang-undang dan yang teknologi

lingkungan bekerja sama untuk menjangkau aplikasi catatan mengenai kesehatan mutu tinggi, yang mungkin

jadilah diterima oleh kedua-duanya medical/health masyarakat dan orang banyak/masyarakat sebebasnya.

7.4. Akses ke Literatur Dan Jawatan Penerangan

11

Banyak perpustakaan di (dalam) negara berkembang adalah korban [yang] utama yang ekonomi dan dengan keras

permasalahan mata uang. Banyak kesehatan dan perpustakaan medis di (dalam) universitas dan pelayanan kesehatan

institusi telah harus secara dramatis mengurangi jurnal pengadaan mereka dan

penerbitan [dari;ttg] masyarakat medis asing. Penggunaan [dari;ttg] CD-ROM'S, dengan mana asing

saham libraries' didaftarkan, sebagian besar mengurangi masalah pencarian [itu], tetapi didapatnya

masalah tinggal.

Gaya berat kekurangan [dari;ttg] literatur ilmiah adalah motivasi yang utama

masyarakat ilmiah yang internasional untuk bekerja sama/ berkhianat dan mencari [alat/ makna] [yang] bisa usahakan menghubungkan

ilmuwan di (dalam) negara berkembang ke jaringan internasional untuk mengakses yang tersedia

informasi dan jasa literatur. Sektor Kesehatan adalah suatu penerima uang [yang] utama ini

kerja sama/kolaborasi.

Kesehatan Dan Biomedical Literatur diperkenalkan sejumlah media elektronik, yang

memudahkan akses pada literatur ini , dengan masyarakat pelayanan kesehatan; ini meliputi:

1) Kesehatan Dan Biomedical Informasi pada [atas] CD-ROM. [yang] yang paling Hemat biaya

elektronik menerbitkan medium kesehatan literatur telah (menjadi) CD-ROM [itu]. MEDLINE

pada [atas] CD-ROM dan banyak lain database mengenai perpustakaan sudah mencapai [itu] kebanyakan

unit pelayanan kesehatan remote di (dalam) kebanyakan negara-negara;

2) Jurnal elektronik. Abstrak online atau [mereka/yang] tersedia pada [atas] CD-ROM mempunyai

di;jadi;kan [yang] tidak cukup untuk banyak para profesional medis, [seperti/ketika] mereka memerlukan teks dokumen riset dan artikel yang penuh. Sebagai jawaban atas ini memerlukan, banyak penerbit [dari;ttg] medis

jurnal mempunyai yang manapun gerak ke terbitan elektronik atau sudah menerbitkan jurnal mereka

di (dalam) dua format ( elektronik dan yang dicetak). Banyak dari jurnal ini ada tersedia bebas dari

[menuntut/tugaskan] pada [atas] Internet atau pada [atas] CD-ROM;

3) Internet [Itu]. Banyak organisasi pelayanan kesehatan dan penerbit sudah memulai untuk menggunakan

Internet sebagai sarana (angkut) untuk menerbitkan produk dan jasa mereka. Produk ini

boleh meliputi buku teks, manual, klip video, artikel, pertanyaan sering [diminta;tanya],

informasi obat/racun, dan lain lain Suatu isu utama masih mutu biomedical informasi terpasang

Internet;

4) Kelompok Berita Dan Diskusi Dan Sistem Pos Elektronik. E-Mail adalah

awal yang utama yang mengemudi tujuan mata rantai telekomunikasi, dan telah (menjadi) dan sedang

secara ekstensif digunakan untuk secara langsung menghubungkan individu dan institusi [dari;ttg] profesional serupa

minat atau terlibat dalam aktivitas hubungkan dan merancang. Mata rantai yang sama yang memungkinkan email

juga memungkinkan penetapan [dari;ttg] [papan/meja] buletin elektronik, kelompok diskusi

dan bahkan teleconferencing. E-Mail teks pesan kenyataannya paling sedikit mahal

aplikasi komputer sebab pesan terutama semata " disampaikan dan yang disimpan", bahwa

adalah tidak (ada) pengolahan memakan waktu dilibatkan. Masa lalu lima tahun sudah menyaksikan

suatu pertumbuhan bersifat exponen di (dalam) email di (dalam) dan antar[a] negara berkembang dan

secara internasional, terutama sekali (di) atas Internet dan (di) atas jaringan suatu lebih sederhana

penghubung teknologi ke Internet [itu]. Pengalaman nyata telah menunjukkan [bahwa/yang]

instalasi suatu networking dan suatu email fasilitas di (dalam) satu lokasi [yang] dengan penuh semangat mencetuskan [itu]

gairah untuk semakin banyak nasional dan mata rantai internasional, bahkan via sederhana

kontak radio secara relatif murah atau bentuk telepon lokal semi-reliable. E-Mail Jasa

tidaklah untuk dikacaukan dengan, dan hanya satu aspek/pengarah, cakupan multimedia yang penuh

jasa pada [atas] Internet.

Contoh Internet [yang] spesifik Penggunaan oleh kesehatan dan masyarakat medis meliputi:

_ Pelatihan medis dan pendidikan berlanjut;

_ Informasi medis mengakses;

12

_ Pasien mempedulikan dan mendukung;

_ Hasil diagnosa remote dan berkonsultasi;

_ Keadaan darurat/ pen;dukungan mewabah;

_ Tele-Working untuk yang dilumpuhkan;

_ Pendidikan Kepedulian pencegah dan kesehatan pencegahan;

_ Terbitan penuh teks kesehatan [yang] elektronik dan biomedical literatur.

7.5. Jasa Knowledge-Based

Suatu area aplikasi yang adalah, secara relatif mengatakan, terbaru tetapi akan memperluas dengan yang di/tersebar untuk

informatics dan telematics pen;dukungan adalah akses ke dan penggunaan [dari;ttg] knowledge-based

sistem- juga mengenal sebagai Sistem Bantu Pengambilan Keputusan Dan Sistem Ahli. Ini adalah

sistem yang menyediakan nasihat ahli pada [atas] isu medico-scientific. Sebagai contoh, memberi a

pasien mengkoordinir dan gejala, [itu] bisa menyediakan pen;dukungan diagnostik, menyarankan

test tambahan atau mengusulkan suatu perawatan. Mulai mid-1970 [itu], suatu bertumbuh jumlah

sistem knowledge-based telah dikembangkan ilmu pengetahuan kesehatan. . seperti (itu) sistem

sering meliputi suatu kombinasi:

a) Data Literatur ( dari artikel jurnal dan buku teks); dan,

b) Data berdasar fakta ( E.G. yang dipandu oleh ahli dan memperoleh dari pasien dengan baik didokumentasikan

kasus).

Informasi knowledge-based sesuai diperoleh, dirakit dan dipancarkan untuk

para pemakai di waktu yang sesuai [itu]. Manajemen informasi Knowledge-based terdiri dari

sistem, sumber daya dan jasa untuk:

1) Mbantu para profesional pelayanan kesehatan memperoleh dan memelihara ketrampilan dan pengetahuan [itu]

mereka harus mempedulikan pasien;

2) Dukung klinis dan keputusan manajemen [yang] membuat;

3) Dukung peningkatan capaian;

4) Cukupi kebutuhan terkait dengan riset; dan

5) Didik pasien dan keluarga-keluarga.

Sistem knowledge-based besar di bawah pengembangan aktip mempunyai potensi untuk

menjadi nasional dan tanggung-jawab [yang] internasional [dari;ttg] pengetahuan medis. Pekerjaan

Perpustakaan [Obat/ kedokteran] [yang] Yang nasional di (dalam) pengembangan Bahasa Medis Yang dipersatukan

Sistem ( UMLS) adalah suatu contoh. UMLS kembang;kan dan mendistribusikan multi tujuan, elektronik

" Sumber Pengetahuan" dan berhubungan program berhubungan dengan kamus. Sistem Pengembang dapat menggunakan [itu]

UMLS produk untuk tingkatkan aplikasi mereka-- di (dalam) sistem memusat pada [atas] data pasien,

perpustakaan digital, web dan perolehan kembali mengenai perpustakaan, bahasa alami [yang] memproses, dan

pen;dukungan keputusan. Peneliti temukan [itu] UMLS produk bermanfaat menyelidiki pengetahuan

penyajian dan perolehan kembali mempertanyakan. ( 8)

Tenaga ahli Atau Decision-Support Sistem ( nama [yang] lebih tua [dari;ttg] sistem knowledge-based) mempunyai

beberapa kekurangan, sebagai clinician tidak bisa menyampaikan pemahaman [yang] lengkap nya a

kasus pasien [bagi/kepada] suatu program acara komputer. Program acara Komputer dalam banyak kasus bukanlah

mampu untuk berasimilasi semua data masuk untuk itu. Kebutuhan Pelatihan untuk sistem dan

operator adalah sangat menuntut dan tidak pernah berakhir. Pelatihan ini atau ketiadaan [itu] akan

mempengaruhi keputusan yang klinis dibuat oleh dokter [itu]. Beberapa sistem knowledge-based

digunakan, pada [atas] suatu basis bersifat percobaan, di (dalam) negara berkembang banyak orang yang mencakup beberapa yang

telah dikembangkan oleh institusi dan menggolongkan negeri yang sedang berkembang diri mereka.

13

Beberapa masalah pokok, yang tidaklah unik ke negara berkembang, tinggal untuk dipecahkan.

Sebagai contoh, jaminan [bahwa/yang] isi dari pengetahuan dasar telah (menjadi) vetted oleh

suatu otoritas dikenali- [siapa] yang dan bagaimana; kebenaran pengetahuan mendasarkan ketika [itu] adalah

yang diangkut dari sese]orang mulai yang lain; dan ketiadaan perundang-undangan mengenai

tanggung-jawab yang masing-masing pengembang, para pemakai dan berniat penerima uang . seperti (itu)

sistem. Meskipun demikian, sistem knowledge-based adalah dan dapat sumber pengetahuan dan keahlian berharga, [yang] terutama [sebagai/ketika] mereka menggandakan [ketika;seperti] bidang pendidikan dan perkakas pelatihan.

Ini terutama sekali berguna bagi dokter [yang] ditempatkan; terletak dan lain para pekerja kesehatan,

tergantung pada ketersediaan [itu] dan jenis jasa telekomunikasi.

7.6. Sistim Informasi Mengenai ilmu bumi

Sistem Informasi Mengenai ilmu bumi ( GIS) adalah suatu di/terorganisir koleksi perangkat keras komputer

dan perangkat lunak, pengetahuan dan orang-orang dan data bentuk tabel dan mengenai ilmu bumi merancang untuk

menangkap, menyimpan, menggerakkan, membaharui, meneliti, dan memajang data mengenai ruang. GIS sudah menjadi

suatu bagian dari penting sistim informasi kesehatan [sebagai/ketika] mereka menyediakan presentasi [yang] visuil

data statistik dengan suatu mata rantai jelas bersih ke penempatan mengenai ilmu bumi. Sebagai sistem, GIS meliputi lima

bagian terbesar untuk membuat ia/nya suatu sistem fungsional. Mereka adalah: perangkat keras, perangkat lunak, data,

prosedur dan orang-orang. Isi dari GIS dibuat dari database yang mengenai ruang dan

menujukan. Keuntungan-Keuntungan GIS meliputi berhubungan mengenai ruang dan menujukan data, ketetapan

permintaan pertunjukan cartographic, kemampuan untuk aplikasi customisasi, kemampuan data

masukan, pengolahan data, pengintegrasian data, ketersediaan corak database management,

analisa database visuil dan visuil melaporkan kemampuan pada [atas] layar atau di (dalam) dicetak

format.

7.7. e-Health dan Telemedicine

Telemedicine adalah " penggunaan teknologi informasi untuk [menyampaikan/kirim] jasa medis dan

informasi dari satu penempatan ke lain". [Itu] adalah " [obat/ kedokteran] pada jarak". [Itu] menggunakan elektronik

isyarat untuk memindahkan data medis ( yaitu. high-resolution memotret, menunut ilmu radiasi gambaran,

bunyi;serasi, arsip pasien, dan videoconferencing) dari satu lokasi ke lain. [Itu] telah (menjadi)

yang digambarkan sebagai " Praktek perawatan medik [yang] menggunakan audio interaktip, visuil dan data

komunikasi; ini meliputi penyerahan perawatan medik, konsultasi, hasil diagnosa dan

perawatan, seperti halnya pendidikan dan perpindahan [dari;ttg] data medis". Istilah " pendidikan"

[meliput/tutup] kedua-duanya pendidikan pasien dan " melanjutkan pendidikan" tentang pelayanan kesehatan

mengorganisir. Empat komponen penting membuat e-health [itu]:

1) Pengetahuan medis yang mendorongnya ke disimpan file komputer ( digital

format);

2) Orang-Orang [siapa] yang akan berbagi, [menerapkan/berlaku] dan menggunakan pengetahuan ini;

3) Peralatan pengolahan data untuk merekam, menyimpan dan memproses data ini;

4) Fasilitas Telekomunikasi untuk memindahkan ( menukar) data ini [yang] secara elektronis

antar[a] penempatan remote.

Telemedicine telah menjadi [ketika;seperti] salah satu [dari] aplikasi [yang] [yang] umum dikenal [dari;ttg] medis

informatics. [Itu] membuat penggunaan [yang] penuh komputasi dan corak telekomunikasi ini

teknologi. Telemedicine mempunyai banyak orang isu serius menempelkan dalam aplikasi nya . Beberapa

tentang isu ini adalah teknologi; (orang) yang lain adalah sah/tentang undang-undang dan managerial.

8. medis Informatics di (dalam) EMR: Analisis Situasi

1. Pengenalan

14

Suatu survei telah diselenggarakan Mei 2001 untuk menilai kesehatan [itu] dan medis informatics situasi

di (dalam) [Kementerian/ pendeta] Kesehatan di (dalam) EMR Negara Anggota. Suatu daftar pertanyaan tersusun terdiri dari 26

pertanyaan telah dibagi-bagikan untuk 20 negara-negara di (dalam) Daerah [itu]. Daftar pertanyaan adalah dibagi menjadi tiga

satuan pertanyaan [sebagai/ketika] ditunjukkan kemudian. 18 negara-negara ( 90%) yang dijawab dengan perlengkapan daftar pertanyaan [itu].

2. Analisa hasil yang pertama satuan mempertanyakan:

Yang pertama di-set adalah terdiri atas 11 pertanyaan mengarahkan menaksir status [itu] dan

infrastruktur teknologi informasi di (dalam) [Kementerian/ pendeta] Kesehatan di (dalam) Daerah [itu]. Tiga

pilihan telah disediakan untuk masing-masing mempertanyakan untuk menandai (adanya) jika function/service ada tersedia,

dicela keras atau tidak tersedia. Analisa sebagai berikut:

1. Sistem Informasi Kesehatan Nasional Fungsional. Delapan negara-negara ( 44%) yang dikatakan

bahwa mereka mempunyai suatu sistem informasi kesehatan nasional fungsional, [selagi/sedang] sepuluh ( 65%) yang dikatakan itu

direncanakan. Tidak (ada) informasi ada tersedia pada [atas] status pengembangan [dari;ttg] sistem ini.

Di atas pertunjukan yang mayoritas anggota negara sudah [merealisir/sadari] pentingnya

NHIS [seperti/ketika] mereka sudah mendirikan;tetapkan atau perencanaan untuk menetapkan orang-orang;

2. Suatu kebijakan informasi ilmu pengetahuan dan teknologi nasional. Walaupun nasional

kebijakan informasi bukanlah tanggung jawab [Kementerian/ pendeta] Kesehatan, tetapi mereka

ketersediaan sangat mempengaruhi pengembangan [itu] NHIS. Delapan negara-negara ( 44%) yang dikatakan

mempunyai . seperti (itu) kebijakan, [selagi/sedang] tujuh ( 39%) yang dikatakan negeri adalah perencanaan untuk mempunyai . seperti (itu)

kebijakan, [selagi/sedang] tiga ( 16%) negara-negara tidak mempunyai ia/nya sama sekali;

3. Rancangan induk nasional untuk kesehatan informatics dan telematics. Delapan negara-negara

( 44%) yang dikatakan mereka sudah mengembang;kan . seperti (itu) rencana, delapan (orang) yang lain ( 44%) yang dikatakan [itu] sedang

yang direncanakan [selagi/sedang] dua negara-negara ( 12%) tidak mempunyai rencana ini. Pengembangan a

rancangan induk barangkali memperlakukan sebagai suatu tanda pengenalan alam[i] kesehatan yang strategis dan medis informatics. Setelah (di) atas 66% tentang negara-negara tidak (ada) mempunyai;nikmati a

strategi memerlukan perhatian;

4. Ketersediaan departemen untuk kesehatan informatics dan telematics [Kementerian/ pendeta]

tentang Kesehatan. 13 negara-negara ( 72%) yang dikatakan mereka mempunyai departemen seperti itu; dua negara-negara

( 11%) adalah perencanaan untuk menetapkan suatu departemen, [selagi/sedang] dua negara-negara ( 11%) tidak mempunyai

suatu departemen IT. Satu negeri tidak menjawab pertanyaan ini. Ketiadaan departemen IT

boleh menghambat aplikasi dan pengenalan kesehatan [itu] dan medis informatics di (dalam)

negeri;

5. Ketersediaan suatu komputer [yang] dirancang memusat di [Kementerian/ pendeta] [itu]. Sepuluh

negara-negara ( 56%) yang dikatakan [bahwa/yang] pusat IT terutama dirancang dan dibangun untuk ini

bermaksud, [selagi/sedang] tujuh ( 39%) yang dikatakan mereka adalah perencanaan untuk membangun pusat [yang] terutama untuk IT

dan satu negeri berkata ia/nya tidak mempunyai fasilitas ini;

6. Ketersediaan suatu Jaringan Area Lokal ( LAN) yang mungkin punya pribadi

komputer, server, tombol, penerus, amplifier, dan lain lain 13 negara-negara ( 72%) yang dikatakan mereka

mempunyai fasilitas seperti itu; dua negara-negara ( 11%) adalah perencanaan untuk menetapkan suatu departemen,

[selagi/sedang] tiga negara-negara ( 17%) tidak mempunyai LAN fasilitas;

7. Alokasi [dari;ttg] anggaran tahunan khusus untuk kesehatan informatics dan telematics.

13 negara-negara ( 72%) yang dikatakan [bahwa/yang] pemerintah mengalokasikan suatu anggaran tahunan untuk IT

mendukung, [selagi/sedang] satu negeri sedang mempertimbangkan itu dan empat negara-negara ( 22%) bukanlah bahkan

mempertimbangkan yang pilihan. Walaupun hasil sedang memberi harapan [kepada], meskipun demikian jika 22% tentang

negara-negara tidak mengalokasikan mengatur pembelanjaan IT, kemudian IT mempunyai beberapa macam kekurangan yang (mana)

memerlukan perhatian;

8. Penempatan Informatics dan Telematics departemen pada [atas] [Kementerian/ pendeta]

Organogram. 11 negara-negara ( 61%) yang menunjukkan bahwa departemen IT nampak pada [atas] yang

15

Organogram [kementerian/ pendeta], [selagi/sedang] dua negara-negara sedang merencana untuk melakukan maka. Suatu fakta gangguan adalah

bahwa empat negara-negara atau 22% tidak mempunyai IT [itu] di [dalam] struktur [Kementerian/ pendeta] Kesehatan;

9. Lakukan perencanaan atau studi evaluasi informatics dan telematics

kebutuhan [Kementerian/ pendeta] [itu]. Suatu mayoritas [yang] luas 14 negara-negara ( 78%) yang dikatakan bahwa mereka mempunyai

studi yang dikerjakan untuk merencanakan atau mengevaluasi IT memerlukan. Ini adalah memberi harapan [kepada], tetapi namun empat

negara-negara ( 22%) adalah perencanaan atau belum melakukan penilaian kebutuhan itu;

10. Ketersediaan suatu Lokasi Web [Kementerian/ pendeta] pada [atas] Internet [itu]. 12 negara-negara ( 67%) yang dikatakan yang

mereka sudah mendirikan;tetapkan suatu lokasi web untuk [Kementerian/ pendeta] dan memberi mereka URLS. Tiga

negara-negara ( 16%) adalah perencanaan untuk pengembangan lokasi web, [selagi/sedang] tiga negara-negara

( 16%) tidak mempunyai rencana untuk itu. Mutu lokasi web [kementerian/ pendeta] kesehatan tenang

untuk ditaksir. Setelah suatu web lokasi tidak dengan sendirinya mencukupi masyarakat [itu];

11. Ketersediaan Intranet untuk melayani kebutuhan informasi [itu] staff dan

manajemen [Kementerian/ pendeta] [itu]. 10 negara-negara menunjukkan bahwa mereka sudah mendirikan;tetapkan

Intranets pada [atas] mereka LANS, [selagi/sedang] tiga negara-negara ( 17%) sedang merencana untuk melakukan sangat dan lima

negara-negara ( 28%) tidak mempunyai Intranet. Ini adalah bukan suatu hasil tidak biasa [sebagai/ketika] Intranet masih di (dalam)

tahap awal pengembangan nya di (dalam) Daerah;

3. Analisa hasil satuan yang kedua mempertanyakan:

di-set Yang kedua adalah terdiri atas 14 pertanyaan mengarahkan menaksir informasi [itu]

aplikasi teknologi di (dalam) [Kementerian/ pendeta] Kesehatan di (dalam) Daerah [itu]. Empat pilihan telah disajikan

untuk/karena masing-masing pertanyaan untuk menandai (adanya) apakah komputer [itu] application/database ada, menjadi

yang direncanakan, dalam tahap awal pengembangan nya , atau secara penuh fungsional. Suatu sistem dengan berat adalah

yang diterapkan pada [atas] timbangan yang telah digunakan didasarkan pada perkalian kejadian dengan

mengikuti nilai-nilai: nol jika komputer [itu] application/database tidak ada, satu jika adalah menjadi

yang direncanakan, dua jika adalah dalam tahap awal pengembangan nya dan tiga jika adalah secara penuh fungsional. Kemudian

nilai-nilai telah ditambahkan dan diatur. Analisa sebagai berikut:

RANKING KOMPUTER APPLICATION/DATABASE HARGAI

1. Statistik Kesehatan dan Database Analisis Kecenderungan ( s) 41

2. Sistem Informasi Manajemen dan Aplikasi ( Pen;Dukungan Keputusan, Daftar gaji,

Personil, Keuangan, dll.) 39

3. Epidemiological Pengawasan Database(S) 33

4. Program acara Pelatihan Teknologi Informasi untuk Para profesional Pelayanan Kesehatan 33

5. Sistem Manajemen Rumah sakit ( Pendaftaran, Catatan Mengenai Kesehatan Elektronik,

Keuangan, Asuransi) 30

6. Sistim Informasi Mengenai ilmu bumi ( GIS). 30

7. Direktori [yang] Berbasis-Komputer [dari;ttg] Institusi Pelayanan Kesehatan Nasional ( Rumah sakit,

Laboratorium, Klinik, Pusat Keunggulan, dll 27

8. Direktori Para profesional Pelayanan Kesehatan Berbasis-Komputer ( Dokter, Radiolog,

Dokter gigi, Apoteker, dll.) 25

9. Mengenai perpustakaan, Perpustakaan Dan Dokumentasi Database(S) 24

10. Jaringan Institusi Pelayanan Kesehatan Berbasis-Komputer ( Rumah sakit, Laboratorium, Darah

Bank, dll.) 19

11. Penuh teks Database(S) untuk/karena Hukum, Perundang-Undangan, Peraturan, dan lain lain 18

12. Direktori Kesehatan [yang] Berbasis-Komputer dan Pendidikan Medis ( Perguruan tinggi [Obat/ kedokteran],

Profesi dokter gigi, Apotik, Ilmu perawatan, dll.) 17

13. E-Health, Tele-Medicine, Tele-Radiology, Tele-Pathology Jasa. 16

16

Di atas analisa menunjukkan bahwa ada suatu pola teladan konsisten antar negara-negara.

Itu, yang mempunyai sistim informasi kesehatan nasional, sudah komputer memusat, merencanakan,

database dan seterusnya. Suatu indikasi memperingatkan adalah bahwa banyak orang negara-negara tidak mempunyai

sistem yang dibentuk/mapan, belum pernah mengalokasikan dana, belum pernah mengembang;kan database. Ini

memerlukan perhatian khusus. Adalah menarik untuk tidak catat bahwa apapun negeri telah berkata bahwa itu mempunyai a

secara penuh fungsional GIS. Mayoritas luas negara-negara berkata bahwa mereka sudah memulai . seperti (itu)

aktivitas.

3. Analisa hasil [dari;ttg] yang ketiga satuan mempertanyakan:

di-set yang ketiga Adalah terdiri atas satu pertanyaan dengan sub-sets mengarahkan menaksir [itu]

sumber daya manusia status yang bekerja teknologi informasi di (dalam) [Kementerian/ pendeta] Kesehatan di (dalam)

Daerah. Daftar jabatan telah disajikan dan negara-negara telah diminta untuk menandai (adanya) nomor;jumlah

tentang staff [yang] bekerja di dalam masing-masing kategori. Analisa menunjukkan bahwa suatu total 1850 staff bekerja

untuk/karena IT di (dalam) [Kementerian/ pendeta] Kesehatan di (dalam) Daerah di (dalam) kategori yang berikut: juru(tulis) masukan data,

pengurus database, memimpin operasi, para manajer, operator, para programmer,

pengurus sistem, analisa sistem dan pemakai mendukung. [Itu] dirasakan bahwa ada beberapa

kesalah pahaman mengenai jumlah staff dan jabatan mereka sebagaimana adanya yang [disebut/dipanggil] oleh

sebutan/judul berbeda di (dalam) negara-negara berbeda, sehingga figur harus bersifat menandakan dibanding/bukannya

spesifik. [Itu] adalah berharga mencatat bahwa jika kita menyingkirkan banyaknya juru(tulis) masukan data ( 1243),

IT yang sisa[nya] kategori profesional akan membuat suatu total 607 staff di (dalam) 20 negara-negara

di dalam [Kementerian/ pendeta] Kesehatan. Figur ini adalah [yang] terlalu kecil.

9. Halangan untuk [yang] medis informatics pengembangan di (dalam) EMR ( 9):

( a) Ketiadaan kesadaran. Banyak dari institusi pelayanan kesehatan di (dalam) Daerah mempunyai

yang ditujukan isu teknologi informasi dalam kaitan dengan fakta bahwa mereka tidak secara penuh

menghargai dampak [itu] dibuat oleh teknologi informasi pada [atas] pendidikan medis

dan health/medical praktek, [bukan/tidak] lakukan mereka menghargai gaya berat ketinggalan

di belakang di (dalam) bidang ini. Ketika . seperti (itu) kesadaran hadir tanggapan (sebab) adalah pada umumnya

usaha yang [di/terbatas] pada untuk memperkenalkan komputer yang melek huruf antar staff atau para siswa dan

mencari-cari penggunaan teknologi oleh staff senior untuk [yang] managerial atau analisa data

tujuan.

( b) Ketiadaan visi. medis Informatics adalah suatu multidisciplinary praktek profesional. Itu

memerlukan pengetahuan kedua-duanya ilmu pengetahuan komputer dan ilmu pengetahuan medis. Kebanyakan dari

pelayanan kesehatan para pemimpin jadilah lebih para profesional pelayanan kesehatan [siapa] yang hanya mempunyai sedikit

pengetahuan di (dalam) komputer. Ini telah mendorong kearah ketiadaan [yang] jangka panjang dan menyeluruh

perencanaan untuk [yang] medis informatics. Jawab kebutuhan untuk komputerisasi adalah

pada umumnya jangka pendek dan temporer secara alami. Mecahkan pengolahan data yang sekarang

permasalahan telah membutakan para manajer banyak orang dari berpikir tentang strategis atau jangka panjang

solusi;

( c) Untuk un-affordabilas biaya-biaya. Pengembangan Dan Pemeliharaan [dari;ttg] informasi sesuai

infrastruktur adalah mahal dan biaya-biaya nya adalah di luar anggaran yang tersedia

banyak institusi di (dalam) daerah, [yang] terutama sekali ketika teknologi mencari largescale

penggunaan kelembagaan. Situasi ekonomi dan batasan keuangan di (dalam)

sektor pelayanan kesehatan, telah meninggalkan unit pelayanan kesehatan banyak orang dan pendidikan medis

institusi dengan pembiayaan sesuai untuk memenuhi kebutuhan yang basis dasar, biarkan sendiri

komputerisasi. Ketergantungan pada [atas] pembiayaan atau sumber daya eksternal dari penderma mempunyai

yang di;jadi;kan aturan, dibanding/bukannya perkecualian di (dalam) pengenalan tentang kesehatan informatics di (dalam)

daerah;

17

( d) medis yang terbatas Informatics keahlian. Tidak satupun dari negara-negara di (dalam) daerah menawarkan

manapun jenis medis informatics pendidikan dan pelatihan. Seluruh sedikit para profesional

telah (menjadi) keberuntungan cukup untuk mendapat/kan format beberapa pelatihan luar negeri. [Sebagai/Ketika/Sebab] area keahlian ini masih kekurangan daerah, dengan kesadaran [kecil/sedikit] tentang nilai nya , kesehatan

kepedulian institusi akan melanjut untuk menderita. medis Informatics harus pergi paralel dengan

pendidikan medis. Praktek medis akan tergantung dengan sepenuhnya pada [atas] teknologi, seluruh

segera;

( e) Kelemahan infrastruktur informasi. Banyak negara-negara daerah kekurangan [itu]

informasi dasar dan infrastruktur teknologi komunikasi. Ketiadaan kebijakan

untuk/karena komputerisasi, ketiadaan kebijakan informasi nasional, ketiadaan

fasilitas telekomunikasi, ketiadaan kultur informasi dan ketiadaan berkwalitas

personil sudah mendorong kearah untuk tingkat rendah adaptasi teknologi informasi di (dalam)

sektor pelayanan kesehatan;

( f) Ketidakhadiran [dari;ttg] sah/tentang undang-undang, legislatif, etis, dan kerangka konstitutional. Kebanyakan dari

negara-negara daerah belum memperkenalkan hukum dan peraturan untuk mengatur

teknologi informasi di dalam umum dan kesehatan informatics khususnya. Yang sah/tentang undang-undang

Kerangka akan mengatur pertukaran data elektronik, mengakses ke file pasien,

terbitan elektronik, sistem persandian, kerahasiaan dan keleluasaan pribadi.

10. Kesimpulan Dan Pujian/Rekomendasi

Manajemen informasi Kesehatan adalah suatu komponen penting di (dalam) sistem pelayanan kesehatan.

Kesehatan dan medis informatics adalah perkakas untuk sistim informasi kesehatan dan

manajemen. Lingkup kerja ini belum diberi [itu] tiba perhatian di antara kesehatan

profesi kepedulian di (dalam) Daerah [itu]. Pengenalan tentang medis informatics di (dalam) pelayanan kesehatan dan

sistem pendidikan medis [menjadi/dari] arti penting utama. Pujian/Rekomendasi yang berikut adalah

untuk/karena pertimbangan Panitia:

UNTUK/KARENA NEGARA ANGGOTA:

1. Anggota Negara [perlu] kembang;kan rancangan induk untuk pengenalan dan

implementasi [dari;ttg] medis informatics di (dalam) institusi pelayanan kesehatan. Rencana [perlu]

[meliput/tutup] kerangka [itu] yang melukiskan kebutuhan para pemakai, kebijakan pengembangan software

dan standard, tahap implementasi, kebutuhan sumber daya dan

penguasaan dan struktur;

2. keuangan Dan sumber daya manusia harus dialokasikan di nasional dan

tingkatan regional untuk mendukung implementasi [yang] sesuai [dari;ttg] medis informatics merencanakan;

3. Kesadaran Kampanye harus diselenggarakan ke sensitise pelayanan kesehatan

para profesional pada [atas] pentingnya medis informatics dan peranan tertentu mereka

dalam adaptasi nya .

4. Anggota Negara [perlu] kembang;kan sistem informasi manajemen untuk kedua-duanya

administrasi sektor pelayanan kesehatan dan untuk manajemen

program acara yang teknis;

5. Anggota Negara [perlu] menanam modal dalam pengembangan sumber daya manusia di (dalam)

area Teknologi Informasi;

UNTUK/KARENA [SIAPA] YANG

18

6. Pengembangan suatu rencana regional untuk [yang] kelembagaan dan sistematis

implementasi kesehatan dan medis informatics di (dalam) institusi pelayanan kesehatan di (dalam)

daerah;

7. Pengembangan suatu model yang medis informatics kurikulum untuk perguruan tinggi medis

di (dalam) daerah [itu]. Kursus ini harus diperkenalkan sepanjang awal tahun

pendidikan medis;

8. Pengembangan suatu model struktur catatan mengenai kesehatan elektronik. Model ini

perlukah mempertimbangkan dg seksama dalam disain aplikasi internasional nya

norma-norma dan standard, menganeka-ragamkan lingkungan teknologi, kerahasiaan

dan [hak/ kebenaran] pasien dan aspek sah/tentang undang-undang;

19

REFERENCES

1. Smith, J. (2000)

Health management information systems: a handbook for decision-maker,

Buckingham: Open University Press- p.3

2. (Blois & Shortliffe) (http://dmi-www.mc.duke.edu/dukemi/essent/whatis.html), 19 April

2001

3. http://www.faqs.org/faqs/medical-informatics-faq/, 18 April 2001

4. (Friedman, 1998) http://www.cbmi.upmc.edu/personnel/ds/cdc/tsld006.htm, 18 April

2001

5. Technical paper: health informatics and telematics. Agenda item 8(d), Document

EM/RC44/8, Resolution EM/RC44/R.4

6. Council of Europe Committee of Ministers (1995). Recommendation No. R (90) 21 of

the Committee of Ministers to Member States on Training Strategies for Health

Information Systems, cited in Education and Training in Health Informatics in Europe.

States of the Art. Amsterdam: IOS Press).

7. Health and medical informatics education: transformation of health care through

innovative use of information technology for the 21st century. (in) International

Journal of Medical Informatics, 50, p. 17.

8. http://www.nlm.nih.gov/research/umls/ 20 April 2001

9. Draft proposal prepared on Medical Informatics Education by EMRO Division of Health

Systems Support, 2000.