keseimbangan asam basa
TRANSCRIPT
![Page 1: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/1.jpg)
KESEIMBANGAN ASAM KESEIMBANGAN ASAM BASABASA
![Page 2: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/2.jpg)
SISTEM PERNAFASANSISTEM PERNAFASANBernafas : pengambilan O2 dari udara
menuju ke sel & pengeluaran udara CO2 dari sel ke udara bebas melalui paru-paru ( pulmo )
Sistem pernafasan meliputi alat-alat (organ) pernafasan yg membantu proses pernafasan.
.
![Page 3: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/3.jpg)
Pertukaran gas tjd antara lingkungan dengan sel sedangkan Reaksi ensimatik tjd pd Metabolisme pernafasn.
Organ-organ pernafasan :1. paru-paru2. “pompa’ yang mengaliri paru-paru dengan
gas* dinding rongga dada* otot-otot pernafasan* daerah di otak yang mengatur sistem* saraf
![Page 4: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/4.jpg)
Anatomi pernafasanAnatomi pernafasan
![Page 5: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/6.jpg)
Pada manusia : pernafasan tidak langsung melalui selaput tipis yang terdapat pada saluran pernafasan (difusi membran)
mekanisme :1. Respirasi eksternal : dari udara luar (O2) masuk ke dalam
sistem darah melalui pembuluh kapiler pada jaringan epitel selaput alveolus, sementara CO2 dikeluarkan ke alveolus untuk dihembuskan ke luar
2. Respirasi internal : O2 diikat Hb dalam darah , diangkut ke sel-sel tubuh melalui jaringan pembuluh darah , CO2 dikeluarkan dari sel ke kapiler darah.Pernafasan internal mengacu pada reaksi kimia intraseluler, dimana O2 dipakai dan CO2 dihasilkan melalui proses metabolisme karbohidrat dan senyawa lain penghasil energi.
![Page 7: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/7.jpg)
Sistem Pembuluh Darah dan Paru-paruSistem Pembuluh Darah dan Paru-paru
![Page 8: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/10.jpg)
Pernafasan eksternal :Udara ( CO2 & O2 ) ( berdifusi ) ke dalam kapiler
paru-paru. Waktu darah kapiler masuk paru-paru banyak mengangkut ion karbon dioksida dlm. bentuk bikarbonat, HCO3. dikatalisis oleh karbonat anhidrase
H + HCO3 H2CO3 H2O + CO2
Hb melepaskan ion H yang diangkutnya :
H4 Hb H4 + Hb Hb bereaksi dgn. O2
Hb(Fe2+) + O2 Hb(Fe2+)O2
![Page 11: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/11.jpg)
Pernafasan InternalOksigen diangkut darah dalam bentuk Hb(Fe2+)O2
( oksihemoglobin ) dan setelah sampai jaringan akan dilepaskan ke dalam sel jaringan tubuh, oksigen akan berdifusi ke cairan tubuh
Hb(Fe2+)O2 Hb + O2 + Fe3+
(jaringan)
H2O + CO2 H2CO3 H+ + HCO3-
H diikat oleh globin dari Hb & HCO3 keluar dari sel darah ke dalam plasma dan diangkut ke paru-paru
![Page 12: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/12.jpg)
Makanan ??????Makanan ( mengandung energi )
dipecah ( butuh O2 ). Pemecahan makanan menggunakan oksigen dikenal dengan pernafasan seluler
Pernafasan seluler :Menghasilkan energi, membebaskan
CO2Energi untuk merubah ADP ATP
proses biokimia tubuh lainnya.
![Page 13: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/13.jpg)
Frekuensi pernafasan :1. Umur2. Jenis kelamin3. Suhu tubuh4. Posisi tubuh5. Kegiatan tubuh
![Page 14: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/14.jpg)
14
Faktor-faktor yang Faktor-faktor yang mempengaruhi Keseimbangan mempengaruhi Keseimbangan
Cairan & ElektrolitCairan & Elektrolit• Umur• Suhu lingkungan• Diet• Stres• Penyakit
![Page 15: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/15.jpg)
15
Keseimbangan Asam & Basa,Keseimbangan Asam & Basa,Hubungan (HHubungan (H22COCO33) dan (HCO3) dan (HCO3--))• Keseimbangan asam-basa
pengaturan konsentrasi ion H+ dalam cairan tubuh
• Ion H+ sbg hasil dari metabolisme: C6H12O6 + O2 CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3
-
• [H+] dlm plasma pH plasma darah = 7,35-7,45
• Sistem dapar (buffer) menghambat perubahan pH yang besar jika ada penambahan asam atau basa
![Page 16: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/16.jpg)
16
Sistem DaparSistem Dapar1. Asam karbonat (H2CO3):Bikarbonat (HCO3-)
sistem dapar di CES untuk asam non-karbonat
2. Protein sistem dapar di CIS & CES
3. Hemoglobin sistem dapar di eritrosit untuk asam karbonat
4. Phosphat sistem dapar di ginjal dan CIS
![Page 17: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Keseimbangan ion HKeseimbangan ion H++
![Page 18: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/18.jpg)
18
Fungsi Ginjal dan Paru-paru pd Kesetimbangan asam-basa
• Sistem dapar hanya mengatasi ketidakseimbangan asam-basa sementara
• Ginjal: meregulasi keseimbangan ion H+ dengan menghilangkan ketidakseimbangan kadar H+ secara lambat; terdapat sistem dapar fosfat & amonia
• Paru-paru: berespons scr cepat thd perubahan kadar H+ dalam darah & mempertahankan kadarnya sampai ginjal menhilangkan ketidakseimbangan tersebut
![Page 19: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/19.jpg)
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
19
Regulasi Pernapasan dlm Regulasi Pernapasan dlm Keseimbangan Asam-BasaKeseimbangan Asam-Basa
• Kadar CO2 meningkat pH menurun• Kadar CO2 menurun pH meningkat • Kadar CO2 & pH merangsang
kemoreseptor yg kemudian akan mempengaruhi pusat pernapasan hipoventilasi meningkatkan kadar CO2
dlm darah hiperventilasi menurunkan kadar CO2 dlm darah
![Page 20: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/20.jpg)
Normal ValuesNormal Values• pH 7.35 to 7.45• paCO2 36 to 44 mm Hg• HCO3 22 to 26 meq/L
![Page 21: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/21.jpg)
21
Regulasi Pernapasan dlm Regulasi Pernapasan dlm Keseimbangan Asam-BasaKeseimbangan Asam-Basa
![Page 22: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/22.jpg)
22
Regulasi Ginjal dlm Regulasi Ginjal dlm Keseimbangan Asam-BasaKeseimbangan Asam-Basa
• Sekresi H+ ke dalam filtrat & reabsorpsi HCO3- ke CES menyebabkan pH ekstrasel meningkat
• HCO3- di dlm filtrat diabsorbsi• Laju sekresi H+ meningkat akibat
penurunan pH cairan tubuh atau peningkatan kadar aldosteron
• Sekresi H+ dihambat jika pH urin < 4,5
![Page 23: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/23.jpg)
23
Gangguan Keseimbangan Gangguan Keseimbangan Asam-Basa Asam-Basa
1. Asidosis respiratoriex; hipoventilasi retensi CO2
H2CO3H+
2. Alkalosis respiratori ex; hiperventilasi CO2 banyak yg hilang
H2CO3 H+
3. Asidosis metabolik ex; Diare, DM HCO3
- PCO2 H+
4. Alkalosis metabolik ex; muntah H+ HCO3
- PCO2
![Page 24: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/24.jpg)
24
INTERPRETASI AGDINTERPRETASI AGDLihat pH darah
pH < 7,35 pH > 7,45
ASIDOSIS ALKALOSIS
Lihat pCO2 Lihat HCO3-
< 40mmHg > 40 mmHg < 24 mM > 24 mM
METABOLIKRESPIRATORIKRESPIRATORIKMETABOLIK
![Page 25: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/25.jpg)
25
Kompensasi Sistem Pernafasan Kompensasi Sistem Pernafasan terhadap Asidosis Metabolikterhadap Asidosis Metabolik
![Page 26: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/26.jpg)
26
Kompensasi Ginjal terhadap Kompensasi Ginjal terhadap Asidosis RespiratorikAsidosis Respiratorik
![Page 27: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/27.jpg)
faal_cairan-asam-basa/ikun/2006
27
Nomogram DavenportNomogram Davenport
![Page 28: keseimbangaN ASAM BASA](https://reader036.vdocuments.pub/reader036/viewer/2022062310/55cf974c550346d03390d519/html5/thumbnails/28.jpg)
THANK YOU