khẢo sÁt hÀnh vi vÀ thÁi ĐỘ cỦa nhÂn viÊn y tẾ vỀ … · ngừa tổn thương do...

19
SỞ Y TẾ TP HỒ CHÍ MINH BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU : KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ THỰC HÀNH NGĂN NGỪA TỔN THƯƠNG DO VẬT SẮC NHỌN VÀ PHÒNG NGỪA PHƠI NHIỄM TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115 Chủ nhiệm đề tài : ĐD. NGÔ THỊ THU HƯỜNG

Upload: others

Post on 08-Sep-2019

12 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

SỞ Y TẾ TP HỒ CHÍ MINH

BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115

ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU :

KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ

VỀ THỰC HÀNH NGĂN NGỪA TỔN THƯƠNG DO VẬT

SẮC NHỌN VÀ PHÒNG NGỪA PHƠI NHIỄM

TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN 115

Chủ nhiệm đề tài : ĐD. NGÔ THỊ THU HƯỜNG

Page 2: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

NỘI DUNG

- ĐẶT VẤN ĐỀ

- MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

- PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

- KẾT QUẢ

- BÀN LUẬN

- KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ

Page 3: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Trong bệnh viện, nhân viên y tế là những người thường

xuyên phải tiếp xúc với các yếu tố nguy hại, dịch bệnh

dễ lây lan, làm tăng nguy cơ phơi nhiễm bệnh nghề

nghiệp. Có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng tới sức khỏe

như:

Các yếu tố vi sinh vật

Các yếu tố vật lý

Các yếu tố hóa học

NVYT bị phơi nhiễm các vật sắc nhọn lây truyền

các bệnh qua đường máu…

ĐẶT VẤN ĐỀ

Page 4: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

- Khảo sát hành vi, thái độ của NVYT về thực hành ngăn

ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm

tại Bệnh viện nhân dân 115.

Page 5: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

- Mô tả cắt ngang về hành vi, thái độ NVYT về thực hành

ngăn ngừa tổn thương do vật sắc nhọn tại 6 khoa lâm sàng có

nguy cơ tiếp xúc nhiều với máu, dịch tiết bệnh nhân tại

BVND 115 năm 2017

PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

Page 6: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

KẾT QUẢ

Thực hiện nghiên cứu tại 6 khoa lâm sàng Bệnh viện

nhân dân 115 chúng tôi thu thập đươc 388 mâu, với kết

quả như sau:

Page 7: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Biểu đồ: Tỷ lệ phân bố theo giới tính.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Nữ Nam

71.91%

28.09%

KẾT QUẢ

Page 8: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Biểu đồ: Ti lệ phân bô chức danh với thái độ đúng của NVYT trong quy

trình xử lý phơi nhiễm với máu dịch tiết.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Điều dưỡng Kỹ thuật viên Hộ lý làm sạch

98.90% 98.50%91.66%

Sự khác biệt giữa các nhóm đôi tượng có ý nghĩa thông kê với P = 0,037<0,05

KẾT QUẢ

Page 9: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Biểu đồ: Ti lệ phân bô trình độ học vấn có thái độ đúng

việc nhận biết thùng đựng vật sắc nhọn khi nào thì được thu gom.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Đại học Trung cấp Sơ cấp Phổ thông

16.67%

7.28%12.50%

25.53%

83.33%92.72%

87.50%

74.47%

Đúng

Sai

Sự khác biệt giữa các nhóm đôi tượng có ý nghĩa thông kê với P = 0,013 <0,05

KẾT QUẢ

Page 10: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Biểu đồ: Ti lệ phân bô chức danh với việc sử dụng găng tay phòng hộ

khi tiếp xúc với vùng da tổn thương hoặc máu của BN.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Điều dưỡng Kỹ thuật

viên

Hộ lý làm

sạch

60.07% 61.19%68.75%

39.93% 38.81%31.25%

Đi găng

cả 2 tay

Đi găng tay nào

tiếp xúc nhiều

Sự khác biệt giữa các nhóm đôi tượng không có ý nghĩa thông kê với P > 0,05

KẾT QUẢ

Page 11: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Biểu đồ: Ti lệ phân bô chức danh với việc điều trị

dự phòng lây nhiễm HIV tôt nhất trong trong vòng 24h đầu.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Điều dưỡng Kỹ thuật viên Hộ lý làm sạch

94.14% 97.01%91.67%

5.86% 2.99%8.33%

Đúng

Sai

Sự khác biệt giữa các nhóm đôi tượng có ý nghĩa thông kê với P = 0,022 <0,05

KẾT QUẢ

Page 12: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Biểu đồ: Phân bô trình độ học vấn với việc uông thuôc dự phòng kháng virus

HIV(ARV) cho NVYT bị phơi nhiễm với nguồn nhiễm HIV có thái độ đúng.

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Đại học Trung Sơ cấp Phổ thông

8.33%

19.54%12.50%

21.28%

52.77%48.66%

62.50%

23.40%

28 Ngày

3 Tháng

Sự khác biệt giữa các nhóm đôi tượng có ý nghĩa thông kê với P = 0,001 <0,05

KẾT QUẢ

Page 13: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Biểu đồ: Bảng phân bô chức danh với việc nhận thức đúng về phương pháp xúc

một tay khi đậy nắp kim

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Điều dưỡng Kỹ thuật viên Hộ lý làm sạch

94.50% 95.52%

83.33%

5.50% 4.48%

16.67%

Có sử dụng

phương pháp

Không sử dụng

phương pháp

Sự khác biệt giữa các nhóm đôi tượng có ý nghĩa thông kê với P = 0,01 <0,05

KẾT QUẢ

Page 14: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

-Tỷ lệ thái độ đúng với quy trình xử lý phơi nhiễm với máu

dịch tiết khá cao chiếm 97,93%.

-Nhận biết khi thu gom thùng đựng vật sắc nhọn chỉ có 44 nhân

viên chiếm 11,34%. Cần huấn luyện lại cho NVYT biết khi đầy

¾ thùng đựng vật sắc nhọn thì nên thu gom, nếu chỉ mới đầy ½

thùng mà thu gom thì lãng phí kinh phí, còn nếu để quá đầy thì

tràn ra ngoài nguy cơ bị kim đâm.

- Tỷ lệ NVYT biết cách sử dụng phương pháp xúc một tay khi

đậy nắp kim chiếm 93,30%

BÀN LUẬN

Page 15: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc sử dụng phương tiện

phòng hộ cá nhân khi mang 2 găng tiếp xúc với vùng da tổn

thương hoặc máu của BN chiếm 61,34%.

Có sự khác biệt trong hành vi sử dụng găng của NVYT chỉ sử

dụng găng cho tay nào tiếp xúc với vùng tổn thương hoặc máu.

- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc điều trị dự phòng lây

nhiễm HIV tốt nhất trong thời gian trong vòng 24h đầu chiếm

94,33%.

BÀN LUẬN

Page 16: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Về Thái độ:

Qua- nghiên cứu cho thấy có 97,93% ĐD – KTV – HL - NVLS

có thái độ đúng với quy trình xử lý phơi nhiễm với máu dịch

tiết.

Nhận- biết khi thu gom thùng đựng vật sắc nhọn chỉ có 44 nhân

viên chiếm 11,34%.

Biết- sử dụng phương pháp xúc một tay khi đậy nắp kim là

93,30%

KẾT LUẬN

Page 17: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Về Hành vi:

- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc sử dụng phương tiện

phòng hộ cá nhân khi mang 2 găng tiếp xúc với vùng da tổn

thương hoặc máu của BN chiếm 61,34%.

- Tỉ lệ NVYT có hành vi đúng về việc điều trị dự phòng lây

nhiễm HIV tốt nhất trong thời gian trong vòng 24h đầu chiếm

94,33%.

KẾT LUẬN

Page 18: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

Cần đẩy mạnh giám sát và tuyên truyền thực hành an toàn

trong thu gom và phân loại thùng đựng vật sắc nhọn.

Huấn luyện tuyên truyền cho NVYT nắm đươc kiến thức về

các bệnh lây qua đường máu để chủ động trong việc phòng

ngừa.

NVYT nên đươc chích ngừa VGB đầy đủ để chủ động phòng

ngừa bệnh.

Khảo sát thêm hành vi và thái độ của đối tương bác sĩ.

KIẾN NGHỊ

Page 19: KHẢO SÁT HÀNH VI VÀ THÁI ĐỘ CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ VỀ … · ngừa tổn thương do vật sắc nhọn và phòng ngừa phơi nhiễm tại Bệnh viện nhân dân

---HẾT---

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN

Xin chân thành cám ơn!