kirurgisk behandling af cervikal spondylose · • armsmerter (cervikal radikulopati) • cervikal...
TRANSCRIPT
![Page 1: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/1.jpg)
Patofysiologi Sygehistorie
Klinik Indikationer
Indgreb
KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE
![Page 2: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/2.jpg)
DEGENERATIVE FORANDRINGER (SPONDYLOSE)
• Overvejende ikke-symptomgivende aldringsfænomen hos voksne over 40 år • Axiale nakkesmerter inkl. ømhed af
paraspinale muskulatur • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati
![Page 3: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/4.jpg)
AXIA
LE N
AKKE
SMER
TER
Facetled
![Page 5: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/6.jpg)
CERV
IKAL
RAD
IKUL
OPAT
I
![Page 7: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/7.jpg)
CERVIKAL RADICULOPATI • Skulder-abduktionstest (hånd-på-hovedet) lindrer • Spurling / foramen kompressions test (rotation mod
syge side + extension) provokerer • Ofte atypisk klinik • C6-roden: tommel - obs CTS • C7-roden: langefinger • C8-roden: lille- og ringfinger - obs ulnaris
![Page 8: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/8.jpg)
INDIKATION FOR OPERATION • Smertefuldt klinisk rodtryk • Diagnosen verificeret ved MR/CT-skanning • Manglende effekt af konservativ behandling • Varighed under 2 år • Operationsønske • Lav komorbiditet
![Page 9: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/10.jpg)
CERVIKAL MYELOPATI • Clumsy-numb hands, problemer med
finmotorikken • Gang- og balanceproblemer: faldtendens,
usikker og bredsporet gang • Tetra- eller paraparese
• Hyperrefleksi & ankelklonus
• Babinski & Hoffman refleks
• L’hermittes tegn
• Grip-and-release test < 20 pr. 10 sekunder • Evt. maskering af de klassiske 1.
neuronstegn ved neuropati eller LSS
![Page 11: KIRURGISK BEHANDLING AF CERVIKAL SPONDYLOSE · • Armsmerter (cervikal radikulopati) • Cervikal spondylotisk myelopati . AXIALE TER Facetled . VIKAL TI. CERVIKAL RADICULOPATI •](https://reader031.vdocuments.pub/reader031/viewer/2022022804/5c8a426509d3f22e408b9dd8/html5/thumbnails/11.jpg)