KLEBSIELLA

Klasifikasi

- Klebsiella pneumonia / Friedlander bacillus ditemukan didlm hidung, flora normal usus dan akan patogen bila menderita penyakit lain (penyakit paru – paru yang kronis)

- Klebsiella ozaena penyebab penyakit ozaena : mukosa hidung menjadi atropis progresif dan berlendir serta berbau amis

- Klebsiella rhinoscleromatis : penyebab penyakit rhinoscleroma yaitu penyakit menahun berupa granula dengan tanda – tanda sclerosis dan hypertropi jaringan dan menyebabkan kerusakan hidung dan farings

- Klebsiella aerogenes / Aerobacter aerogenes kuman ini mempunyai sifat sama dengan Escherichia coli, terdapat di air, tanah, sampah dll

dibedakan pada tes IMViC

Escherichia coli : + + - -

Klebsiella aerogenes : - - + +

masuk dalam tubuh per oral, infeksi pada saluran urine biasanya setelah kateterisasi , maka perlu tes resistensi dahulu

- Klebsiella edwardsi- Klebsiella cloacae- Klebsiella atlantae

Morfologi dan sifat – sifat

- Bentuk batang, Gram negatf- Ukuran 0,5 – 1,5 x 1 – 2 µ- Mempunyai selubung yang lebarnya 2 – 3 x

ukuran kuman- Tidak berspora, tidak berflagela- Menguraikan laktosa- Membentuk kapsul baik invivo atau invitro,

sehingga koloni berlendir (mukoid)- Kapsul terdiri dari antigen K dan antigen M

dapat menutupi antigen O, berdasarkan antigen ini ditemukan 70 tipe dan penentuan dengan reaksi Quellung test

Sifat biakan

- Mudah dibiakan di media sederhana (bouillon agar) koloni putih keabuan dan permukaan mengkilap

- Pada media EMB dan mac conkey koloni merah

- Pada media padat tumbuh koloni mucoid (24 jam)

Biokimia

- Memecah karbohidrat menjadi asam dan gas : laktose dan sukrose

- Inositol Merah Metil negatif

- Voges Proskuer positif

- Lambat memecah urea

Struktur Antigen

Antigen K terdiri dari polisakarida, bersifat spesifik dan menimbulkan immunitas yang cukup baik

Identifikasi

- Melihat selaput, maka diambil bahan pemeriksaan dari manusia, binatang dan perbenihan.

- Selaput ini terlihat seperti lendir, maka koloni – koloni terlihat basah dan berlendir.

- Pneumococcus karena ada atau tidak mempunyai selubung/kapsul

Patogenesitas

- Kapsul memiliki kemampuan untuk mempertahankan organisme terhadap fagositosis dan pembunuhan oleh serum normal.

- Galur yang berkapsul lebih virulen daripada galur yang tidak berkapsul (pada hewan coba)

- Tidak ada toksin selain endotoksin yang berperan pada infeksi oportunistik

- Galur klebsiella pneumonia ada yang memproduksi enterotoksin (pernah diisolasi dari penderita tropical sprue) toksin ini mirip dengan ST (tahan panas) dan LT (heat-labile enterotoksin) dari E.coli, kemampuan memproduksi toksin ini diperantarai oleh plasmid

Klebsiella pneumonia

Menyebabkan pneumonia dapat menginfeksi tempat lain di samping saluran pernafasan